Что значит риск вич
ВИЧ (вирус иммунодефицита человека) является опасной инфекцией, которая может оказаться смертельной при отсутствии необходимой терапии. Это заболевание приводит сначала к ослаблению, а затем и к полной дисфункции иммунной системы. Если развитие болезни доходит до стадии СПИДа, течение недуга отягчается осложнениями и ко-инфекциями, которые и приводят к летальному исходу.
Положительный ВИЧ, что это?
При получении результатов анализов, положительный ВИЧ — это указание на наличие в крови иммуноглобулинов к данному вирусу. С большой долей вероятности такой показатель говорит о том, что вы больны. Однако не нужно паниковать и впадать в уныние. Во-первых, окончательно диагноз еще не подтвержден. Во-вторых, в наше время ВИЧ не является смертельным приговором и успешно купируется.
Как показывает практика, результаты ВИЧ-тестов могут быть ложноположительными. Причиной могут быть различные гормональные сбои (включая перестройку организма во время беременности или климакса), либо наличие антител к антигенам других вирусов, которые ошибочно принимаются за иммуноглобулины к ВИЧ. В любом случае, для подтверждения диагноза понадобится дополнительная диагностика.
Сомнительный результат ВИЧ
Сомнительный результат ВИЧ — явление достаточно редкое. Тем не менее, в ряде случаев анализ не может точно определить, болен ли человек. Чаще всего причинами подобного явления являются:
- Недавнее заражение. В этом случае иммуноглобулинов выработалось еще недостаточно для обнаружения стандартными тест-системами.
- Наличие хронических аутоиммунных или метаболических заболеваний. В этом случае результат стандартного тестирования будет сомнительным.
Что нужно делать в таких случаях? Прежде всего необходимо помнить, что проводить обследование сразу же после незащищенного секса с сомнительным партнером или прямого контакта с зараженной кровью не следует. Инкубационный период ВИЧ-инфекции длится от 1 месяца до 1 года. Целесообразно сдавать первый анализ через полгода после нежелательного контакта, а второй — еще через 6 лет.
Но что делать, если ВИЧ положительный при наличии хронических аутоиммунных заболеваний? Если результат получен на основании обследования иммуноферментным методом, можно сдать подтверждающий анализ при помощи иммуноблота. Если сомнительность сохраняется, дополнительные обследования проводятся еще через 1-2 месяца, пациент наблюдается в течение последующего полугодия.
Что делать, если обнаружили ВИЧ?
Все дополнительные анализы сданы, их результаты положительны. Это означает, что вы заражены. Но что делать, если обнаружили ВИЧ? Прежде всего, как уже говорилось выше, не нужно паниковать. В настоящее время положительный ВИЧ — это не приговор. Если диагноз подтвержден, придерживайтесь следующего алгоритма действий:
- Встаньте на диспансерный учет. Сделать это чаще всего можно даже в обычной поликлинике, но лучше обратиться в СПИД-центр по месту прописки или постоянного проживания. Для этого необходимы удостоверение личности, ОМС и СНИЛС.
- Проконсультируйтесь у специалиста. При поступлении на учет вам предложат консультацию инфекциониста.
- Определитесь с терапевтическим курсом. Специалист назначит дополнительные тестирования, чтобы уточнить тип патогена и подобрать лекарственную комбинацию, подходящую для борьбы с конкретным штаммом.
Итак, что делать, если ВИЧ положительный? Разумеется, лечиться. В настоящее время лекарство от ВИЧ существует. Болезнь не лечится полностью, однако, благодаря инновационной антиретровирусной терапии, можно не только качественно продлить жизнь человека, но и предотвратить развитие синдрома приобретенного иммунодефицита (СПИДа).
О чем еще нужно знать?
Современная терапия позволяет пациентам вернуться к привычному образу жизни. В результате лечения снижается вирусная нагрузка. Это в значительной мере защитит ваших близких и родных от заражения. Вы сможете вновь позволить себе незащищенный секс или даже планировать детей. Для проверки своего состояния и во избежание ухудшения регулярно отмечайтесь у лечащего врача.
Что значит положительный ВИЧ? Имеют ли право медработники отказать вам в каких-либо процедурах или медицинской помощи? Нет, не имеют. Ваше заболевание не лишает вас каких-либо прав. Однако о своем статусе врачей и медсестер лучше предупреждать. Это необходимо для профилактики заражения медперсонала и их пациентов.
Ситуация с ВИЧ-инфекцией в Российской Федерации продолжает ухудшаться.
Случаи ВИЧ-инфекции зарегистрированы во всех субъектах Российской Федерации.
На 31 декабря 2016 года общее число зарегистрированных случаев ВИЧ-инфекции достигло 1 114 815 человек.
Рост заболеваемости ВИЧ-инфекцией в среднем - 10 % в год.
Наибольший уровень инфицированности населения ВИЧ наблюдается в возрастной группе 30-39 лет.
ВИЧ – вирус иммунодефицита человека - вирус, вызывающий СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита).
Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) поражает иммунную систему и ослабляет защиту людей от инфекций и некоторых типов рака.
Главным путем проникновения вируса в организм является кровь. Также вирус содержится в сперме.
 |  |  |
ВИЧ-инфекцией можно заразиться при:
- половом контакте с ВИЧ-инфицированным. Половые контакты без презерватива – самый частый путь передачи ВИЧ. Заболевания, передаваемые половым путем, повышают риск заражения ВИЧ;
- при гомосексуальных контактах;
- при анальных половых контактах;
- при переливании инфицированной крови (заражение возможно при искусственном оплодотворении, трансплантации кожи и органов);
- при использовании игл, шприцев, которые использовал ВИЧ-инфицированный (особенно потребители инъекционных наркотиков);
- от матери ребенку (во время беременности, родов, при кормлении грудью);
- вероятность передачи ВИЧ-инфекции повышается при наличии поврежденных кожных покровов (травмы, ссадины, заболевания десен);
- при нестерильных медицинских манипуляциях (татуировки, пирсинг, маникюр, педикюр);
- от больных к медперсоналу, который имеет контакт с кровью и прочими жидкостями больных ВИЧ или СПИДом (при несоблюдении санитарно-гигиенических правил).
Особое внимание стоит уделить группам риска развития ВИЧ-инфекции.
Кто находится в группе повышенного риска?
- Женщины легкого поведения и их клиенты имеют самый высокий риск инфицирования среди людей, входящих в группы риска. Нередко, девушки данной профессии не знают что больны. Проверяются на инфекции, в лучшем случае, раз в год, но людям, ведущим такой образ жизни проверяться необходимо гораздо чаще.
- Лица, употребляющие инъекционные наркотики (при условии совместного пользование зараженными иглами, шприцами и другим инъекционным оборудованием и растворами наркотиков). Большинство наркоманов не проходят обследование даже при наличии первых признаков заболевания в связи с тем, что симптомы заболевания на ранней стадии схожи с симптомами ломки.
- Мужчины нетрадиционной сексуальной ориентации.
- Люди, у которых не один половой партнер.
Лица, практикующие незащищенный анальный секс.
Лица, практикующие незащищенный вагинальный секс.
Лица, практикующие незащищенный оральный секс.
Лица, которым сделали переливание непроверенной (инфицированной) донорской крови.
Больные, которым необходим гемодиализ.
Дети, матери которых инфицированы ВИЧ.
Больные другими венерическими заболеваниями (сифилис, герпес, хламидиоз, гонорея и бактериальный вагиноз).
Группы риска в профессиональной деятельности:
Существует круг профессий, представители которых имеют высокий риск заражения ВИЧ - инфекцией.
Основная группа риска в этой категории – это медицинские работники . Заражение происходит, как правило, при несоблюдении ими санитарно-гигиенических правил.
В эту группу входят хирурги. Если операция срочная и счет идет на минуты, провести анализ на ВИЧ-инфекцию просто нет возможности. Обязательной проверке на ВИЧ-инфекцию подлежат только плановые больные.
Помимо хирургов в группе риска медицинский персонал, осуществляющий забор и проверку крови, а также стоматологи.
Ситуации, во время которых может произойти заражение:
порез или укол кожи инструментом, на котором могла остаться инфицированная кровь или другие биологические жидкости пациента;
попадание крови и/или другой биологической жидкости пациента, содержащих кровь (рвотные массы, слюна с видимой кровью), на открытые участки кожи, слизистые оболочки медработника.
Еще одной группой риска инфицирования, связанного с профессиональной деятельностью, являются сотрудники салонов красоты - косметологи, мастера маникюра, педикюра, татуажа . Как известно, в 50 % случаев мастер получает случайные порезы кожи или во время процедуры или при переносе инструментария в помещении в мягкой таре. Заражение происходит при попадании капель крови инфицированного человека с инструмента на раневую поверхность мастера во время травмы.
Третья группа риска – это сотрудники правоохранительных органов и уголовно-исполнительной системы . Во время задержания преступника сотрудники полиции подвергаются риску заражения, связанному с агрессивным поведением задерживаемого. Во время задержания преступник может инициировать драку, нанести ранения, укусы, в процессе которых, в случае наличия у него инфекции, ее распространение будет неизбежным.
Мировая статистика насчитывает боле 38 миллионов человек с ВИЧ-инфекцией. Как бы страшно не звучали эти цифры – с каждым годом болезнь поддается лечению. Средства защиты, профилактики, специальные препараты обеспечивают счастливую и длинную жизнь ВИЧ-инфицированному населению. Больше всего болезнь превалирует в странах со средним и низким уровнем жизни. В ВИЧ рейтинг входят государства Центральной Азии, Восточной Европы, Африки, Ближнего Востока.
Некоторые люди, узнав о том, что заражены ВИЧ инфекцией совершают самоубийства. Бывают случаи, когда человек еще точно не знает, болен он или нет, но уже приговаривает себя к смерти.
Но каждый должен знать: жизнь одна и со всем можно и нужно бороться.
Часто даже самые лучшие приборы, клиники и специалисты могут допустить погрешность. Поэтому вероятность ошибки анализа на ВИЧ – есть.
Если вы собрались сдать анализы вместе со своим половым партнером, то вам необходимо знать информацию указанную в статье. Сегодня мы дадим ответ на следующие вопросы:
- Что влияет на анализы ВИЧ. Как подготовиться к сдаче?
- Статистика ложноположительных анализов на ВИЧ.
- Ложный анализ на ВИЧ причины.
- ВИЧ положительный, что это значит?
- Ложный анализ на ВИЧ, кто виноват?
Врачи считают, что к ключевым группам ВИЧ больных относятся:
«Геи, трансгенедеры, наркоманы, заключенные тюрьмы. Люди, работающие в сфере секс услуг. Как правило, они совершенно не соблюдают гигиену. Да и про какую гигиену может идти речь, если мозг решает только потребность влечения. От ВИЧ эпидемии страдают женщины и подростки африканских стран. Поскольку уровень держав не позволяет проводить должное лечение. Статистика умирающих от ВИЧ растет.
Могут ли быть ошибочные анализы на ВИЧ?
Чтобы не допустить ложный анализ на ВИЧ, к исследованию надо правильно подготовиться. Нередко результаты могут шокировать пациента, без видимых причин и показать, что он является ВИЧ-инфицированным. Такая ошибка называется ложноположительный анализ. Есть 2 метода сдачи показателей на ВИЧ. Каждый имеет свою статистику ошибочных результатов.
- Иммуннохроматографический – тест полоски. Допустимость погрешности или ошибки 5%.
- ИФА – 0.8-0.9 %.
Конечно процент, что это промах – невысок. Тем не менее, такое случается. Врачи рекомендуют следовать нескольким правилам, чтобы точно уберечь себя от лишних переживаний и депрессии.
- Первая процедура - это сдача венозной крови. Вам обработают место, откуда будут брать кровь, введут пипеточный шприц и заберут нужное количество крови. Кровь могут взять, как из локтевой ямы, так и из предплечья. Не многие знают, что перед забором крови кушать категорически нельзя. Почему? – микроэлементы пищи всасываются в тонкий кишечник. От этого меняется состав крови. Стоит также отказаться от жирной еды в вечернее время, если утром на анализ. Жиры делают кровь мутнее, и возникает хилез. Меняется и уровень гормонов, который очень влияет на результат. Постарайтесь не кушать за 8-14 часов до процедуры, а пить можно в обычном режиме. После сдачи угостите себя шоколадкой.
-
Забудьте про сигареты за 8 часов до сдачи. Никотин понижает гормон стресса и количество необходимых веществ. Алкоголь надо оставить на полочке за 3 дня до анализов. Он замедляет метаболизм и негативно скажется на результате.
Ложноположительная реакция на ВИЧ может возникнуть из-за вирусных болезней: ОРВИ, грипп. В организме происходит синтез антител. Именно антитела в борьбе против вируса могут распознаваться, как бактерии против ВИЧ-инфекции. Не проходите исследование, если заболели или болеете. После болезни сдать кровь на ВИЧ можно через 1 неделю.
Статистика, результаты ИФА на ВИЧ
Реакция на ВИЧ у каждого проявляется по-разному. Иногда, люди годами могут не знать о тяжелом заболевании, а после оно резко бьет по иммунной системе.
Неутешительная статистика все больше пугает здоровую часть мирового населения, поскольку с каждым годом растет.
- Африканский регион ВОЗ имеет 25.7 миллионов граждан, которые являются переносчиками ВИЧ. Это 2/3 инфицированных от всех болеющих.
- Оценивая статистику 2018 года: только 79% людей знали о болезни. 62% проходили лечение и антивирусную терапию. У 53% вирус удалось ослабить и избежать риска заражения других людей.
- На 2019 год антивирусную терапию использовали 24.5 миллион человек.
- С 2000 по 2018 год смертность от ВИЧ снизилась на 45%. Тем не менее, АРТ спасло 13.6 миллионов граждан различных стран.
- Ложноположительный результат на ВИЧ случается в 5% случаев, если это тест полоски. Если это ИФА, то процент снижается до 1.
Ошибочный результат на ВИЧ, причины
Современная медицина с каждым годом совершенствуется и не дает шансы иметь место ошибкам. Но по ряду различных причин ошибки случаются, при этом очень пугают, а после и радуют пациентов. Результаты анализов зависят от:
- Человека, который сдает тест на ВИЧ.
- От работы лаборатории и опыта врачей.
- От аппаратной техники.
Иногда, виной появлению седых волос становятся технические ошибки. Неопытные медсестры и работники клиник могут не соблюдать режим хранения и транспортировки крови, взятой на анализ. Но такое случается все реже
Ложноположительный анализ у женщин может появляться из-за беременности. Если у беременной анализ показал положительный статус, ей необходимо встать на учет в СПИД-диспансер. Там проведут обследование и повторную сдачу. Через 3 месяца после первой сдачи крови, проводится вторая. Если показатели антител растут, значит это ВИЧ. Остается прежним – последствия беременности, и бояться нечего.
Сахарный диабет, коллагеноз – тоже причины неправильных показателей. На правильность результатов повлияет наличие онкологии или аутоиммунные болезни.
Ложный результат ВИЧ бывает и у детей. Женщины, которые имеют инфекцию, могут родить здорового ребенка. НО. Первые 18 месяцев в его крови будет повышенный показатель антител. Если дальше показатели пойдут на спад – ВИЧ нет.
На причины ложноположительного анализа на ВИЧ может повлиять еще несколько факторов:
- Стресс, переутомление.
- Неправильное питание, а как последствие – нарушение гормонального фона.
- Тяжелая физическая нагрузка вызывает синтез гормона стресса. Перед исследованием стоит воздержаться от спорта.
Может ли анализ на ВИЧ быть ложноположительным и когда его надо сдавать?
Сдать анализ и остаться анонимным пациентом, человек имеют право в любое время. Но с такой осторожностью к своему здоровью относится совсем маленький процент людей. Чаще всего, мы бежим лечиться, когда уже заболели. Но есть ряд ситуаций, которые обязывают пройти проверку для уверенности и своевременного назначения лечения.
- Сдавайте кровь перед запланированной беременностью.
- Перед любой хирургической операцией.
- После проколов кожи или сомнительных, нестерильных инъекций.
- После полового контакта с малознакомым мужчиной/женщиной.
- Если чувствуете себя намного хуже, чем обычно, но видимых причин не находите.
Более того, все клиники, всех стран проводят анализ совершенно бесплатно. Врачи и медицинские учреждения приветствуют ответственных молодых людей.
Также, вы имеете право рассчитывать на полную конфиденциальность. Вы можете не называть своего имени, или назвать только имя. В первом случаи вам вручат порядковый номер. Результаты анализов будут выданы только вам. Разглашение показателей анализа, считается нарушением врачебной тайны. Строго карается увольнением и полным отстранением от врачебной работы. Поэтому анонимность – точно обеспечена.
Мы рекомендуем проходить проверку 2 раза в год. Обращать внимание на общее физическое и психологическое состояние. Быть ответственным за свое здоровье, использовать методы контрацепции. Будьте здоровы и счастливы!
Ребята, мы вкладываем душу в AdMe.ru. Cпасибо за то,
что открываете эту красоту. Спасибо за вдохновение и мурашки.
Присоединяйтесь к нам в Facebook и ВКонтакте
Методы диагностики продвинулись вперед, однако по-прежнему дают сбои. Особенно при первичном тестировании. Это не врачебная ошибка, а своеобразие методики: ошибочная положительная реакция на ВИЧ может проявиться после ветрянки или герпеса. В этом случае всегда проводится дополнительный подтверждающий анализ.
Как ни парадоксально, но и отрицательная реакция не означает отсутствия вируса. ВИЧ-инфекция имеет довольно продолжительный инкубационный период: от 3 недель до 1 года. В это время обнаружить ее сложно, потому что антител в крови очень мало и тест их попросту не видит. Это одна из причин, почему врачи рекомендуют обследоваться на ВИЧ каждый год. Такая профилактика позволяет выявить вирус в самом зачатке и начать лечение как можно раньше, что увеличивает шансы на долгую жизнь.
Сейчас планирование семьи для ВИЧ-положительных супругов явление нередкое. Период беременности и сам процесс родов сопряжены с различными трудностями: необходимо постоянно принимать противовирусные препараты, отказаться от естественного процесса родов в пользу кесарева сечения, а впоследствии не кормить грудью. При соблюдении всех мер безопасности и профилактики риск заражения ребенка составляет менее 1 %.
Полностью исключить возможность заражения пока нельзя. Если меры предосторожности не соблюдаются, у ребенка все равно есть шанс родиться здоровым. Но вероятность риска составит уже около 50 %. Выяснить ВИЧ-статус малыша можно только к 1,5 годам: в первое время жизни антитела матери будут находиться в его крови и тест на ВИЧ в любом случае будет положительным.
За все время существования ВИЧ не было выявлено ни одного случая заражения вирусом через укус насекомого. Этому есть несколько причин. Во-первых, в комарином хоботке имеется клапан, который пропускает кровь лишь в одном направлении — внутрь насекомого. В момент укуса комар вспрыскивает вам под кожу не кровь предыдущей жертвы, а обезболивающую жидкость. Во-вторых, в огранизме комара вирус сохраниться и выжить не может, а значит, насекомые не являются переносчиками этой болезни.
Этот миф сродни предрассудкам о заражении через поцелуй, совместное использование полетенец, зубных щеток и других личных вещей. Так вот, через касания, слюну и укусы насекомых ВИЧ не передается.
Около 80 % ВИЧ-инфицированных получают специальные препараты, и примерно половина из них живет с подавленным вирусом, если верить статистике. Подавленный вирус — это значит, что количество ВИЧ-инфекции в крови настолько ничтожно, что ее не сможет выявить даже тест. Это не победа над болезнью — в любой момент число зараженных клеток может резко вырасти (например, при прекращении принятия лекарств).
ВИЧ-положительные люди с подавленным вирусом не могут заразить даже тех, с кем вступают в половой контакт. Однако специалисты все равно рекомендуют предохраняться. Причина проста: уровень инфекции может повыситься в любой момент, а пациент узнает об этом только после сдачи анализов.
СПИД — синдром приобретенного иммунодефицита. Это болезнь, при которой иммунная система в организме практически не работает. А ВИЧ — вирус, который поражает клетки иммунной системы. Если пораженных клеток становится очень много, человеку диагностируют СПИД. Обычно это происходит через несколько лет после заражения. Фактически такой диагноз означает приближение к финальной черте.
Многие люди являются носителями вируса, но не болеют СПИДом. Вылечить инфекцию, к сожалению, на данный момент невозможно (хотя в конце статьи вы увидите некоторые достижения медицины на этот счет), но с помощью лекарств вполне реально держать ее под контролем и не дать ей превратиться в СПИД. Единственная сложность — это необходимость принимать таблетки буквально по часам и периодически проверять уровень антител в крови в специальных медицинских центрах.
Это Чарли Шин, в прошлом самый высокооплачиваемый актер Голливуда. В 2015 году он публично признался в том, что имеет ВИЧ-положительный статус уже 4 года. В 2019 году актер по-прежнему чувствует себя хорошо.
Существует огромное количество хронических заболеваний (например, диабет или гипертония), которые не вызывают летального исхода. Их нельзя вылечить, они снижают уровень качества жизни, однако не ведут к смерти. ВИЧ-инфекция считается также хроническим заболеванием.
От инфицированного требуется принятие назначенных препаратов, прохождение обследований и тщательный уход за здоровьем. Такие меры позволят приблизить срок жизни пациента к средней продолжительности по миру. Многие ВИЧ-положительные люди годами живут с вирусом и при этом ведут полноценную жизнь. Главное, вовремя выявить инфекцию и сразу же начать лечение.
Один из наименее очевидных способов заразиться — сделать татуировку или пирсинг у начинающего мастера по дешевке. Вроде и человек поупражнялся в своем умении, и вы получили почти бесплатную красоту. К сожалению, начинающие мастера далеко не всегда соблюдают элементарные правила дезинфекции. Иглы должны быть одноразовыми, а щипцы, ножницы и прочие инструменты нужно обеззараживать после каждой процедуры. Делается это в специальном стерилизаторе.
Мы не советуем набивать тату или прокалывать пупок даже у лучшего друга, который вдруг захотел стать мастером. Известно немало случаев подобных заражений. Причем получить можно не только ВИЧ, но и элементарный сепсис. Выбирайте только специализированные салоны или же индивидуальных мастеров, у которых на дому оборудован рабочий кабинет и имеются все необходимые инструменты.
Существует такая вещь, как врачебная тайна. Даже если человек сдавал кровь не анонимно, без его письменного согласия ни один доктор не вправе никому сообщать о страшном диагнозе.
Единственное обязательство ВИЧ-положительного — рассказать о вирусе половому партнеру и своему начальству, если работа сопряжена с какими-либо рисками. Во всех остальных случаях больной сам решает, стоит ли рассказывать о своем недуге.
Большую помощь в их поиске оказывают на специальных форумах, где общаются ВИЧ-положительные. При этом часто заказывают не оригиналы, а дешевые аналоги, которые производят, например, в Индии. Если верить личным историям, то всего за $ 100 в месяц человек будет обеспечен необходимыми лекарствами.
НЕОПРЕДЕЛЯЕМАЯ вирусная нагрузкаозначает, чтоВИЧНЕ ПЕРЕДАЕТСЯ
Знаете ли вы, что неопределяемая вирусная нагрузка при лечении ВИЧ (АВТ) означает отсутствие риска передачи ВИЧ?
АРТ не только полезна для вашего здоровья, но и защищает ваших партнеров.
Н=Н означает, что вам не нужно использовать презервативы для целей предотвращения передачи ВИЧ.
Ведущие доктора и исследователи Соединенного Королевства решительно поддерживают принцип Н=Н:
Профессор Хлоя Оркин (Chloe Orkin), председатель, Британская ассоциация ВИЧ (British HIV Association)
Директивы Соединенного Королевства предписывают всем врачам по ВИЧ информировать всех своих пациентов о том, как АРТ позволяет предотвратить передачу.
Что такое Н=Н?
Неопределяемая = не передается
Это означает, что лицо с неопределяемой вирусной нагрузкой ВИЧ, проходящее курс лечения АРТ, не может передавать ВИЧ даже при отсутствии презервативов или ДКП.
Что включает в себя Н=Н?
Данная защита, предоставляемая АРТ, зависит от:
- Ежедневного приема препаратов АРТ.
- Продолжения ежедневного приема ваших препаратов.
Почему Н=Н не является риском?
Вкратце, неопределимая вирусная нагрузка ВИЧ означает, что в телесных жидкостях содержится слишком мало ВИЧ для заражения.
Любой риск передачи ВИЧ половым путем связан с вирусной нагрузкой, а неопределимость сводит этот риск к нулю.
Применим ли Н=Н ко всем препаратам для ВИЧ?
Да. Н=Н действителен для любой АРТ, которая сводит вирусную нагрузку до неопределимого уровня.
Применим ли Н=Н ко всем типам секса?
Да. Исследования PARTNER собирали информацию о числе оральных, вагинальных или анальных половых актов. Исследование также собирало информацию о том, был ли ВИЧ-отрицательный партнер активным или пассивным и о наличии эякуляции.
Во всех ситуациях PARTNER сообщили отсутствие случаев передачи.
Означает ли это, что использовать презервативы более необязательно?
Использование презервативов – это ваш личный выбор. Как вариант, совместный выбор вместе с вашим партнером.
Презервативы снижают риск передачи многих инфекций, передающихся половым путем и могут фактически предотвратить беременность.
Тем не менее, в случае, если единственной проблемой является ВИЧ, то в контексте Н=Н причин продолжать использование презервативов нет.
А если мой партнер по-прежнему желает использовать презервативы?
Вне зависимости от того, является ли ваш партнер ВИЧ-положительным или ВИЧ-отрицательным, ему или ей нужно принимать решение исходя из собственных причин. Они могут желать использовать презервативы по другим причинам, или у них могут сохраниться опасения по поводу передачи ВИЧ.
Иногда для принятия новой информации должно пройти какое-то время, особенно после многолетнего использования презервативов.
Влияют ли ИППП на Н=Н?
Согласно исследованию PARNET, Н=Н по-прежнему в силе, если один или оба партнера являются переносчиками ИППП и не знают этого.
ИППП важно контролировать и лечить, но их влияние на Н=Н маловероятно.
Широко ли признается принцип Н=Н?
Да, большинство ведущих ученых и врачей, связанных с ВИЧ согласны с принципом Н=Н.
Они включают в себя Британскую ассоциацию ВИЧ (BHIVA), Международное общество по борьбе со СПИД (UAS) и Центром по контролю и профилактике заболеваний (CDC) США.
Знают ли мои врачи о Н=Н?
Надеемся, что да. Н=Н широко известен уже по крайней мере два года. Н=Н входит в стандарты для лечения ВИЧ BHIVA (BHIVA Standards for HIV Care) (2018).
Если ваш врач не рассказал вам про Н=Н, спросите его об этом.
Сколько должно пройти времени, чтобы вирусная нагрузка стала неопределимой?
Как только ваша вирусная нагрузка не обнаруживается (менее 50 копий/мл в Великобритании), ваш партнер не подвергается риску.
Этот осторожный подход и является причиной, по которой рекомендации ссылаются на устойчивое следование АРТ.
Что будет, если я пропущу прием своих препаратов?
Однократный пропуск приема препаратов не окажет влияния на Н=Н.
Но пропуск 2-3 дня подряд в некоторых сочетаниях может оказаться достаточным для повышения вирусной нагрузки до определяемой.
Для Н=Н необходим своевременный прием препаратов.
Что насчет скачков вирусной нагрузки?
Откуда мы знаем о такой эффективности Н=Н?
Исследователи уже более 20 лет знали о том, что АРТ снижает риски передачи. Но только недавно удалось доказать отсутствие риска.
Исследования PARTNER включали в себя пары, где один партнер был ВИЧ-положительным, а второй – ВИЧ-отрицательным.
ВИЧ-положительный партнер должен был обладать неопределяемой вирусной нагрузкой, а сама пара должна была заниматься сексом без презервативов.
В PARTNER 1 пары (как традиционной, так и нетрадиционной ориентации) совершили более 58 000 половых актов без презервативов.
В PARTNER 2 пары, состоящие только из мужчин, совершили более 77 000 половых актов без презервативов.
Ни в одном исследовании связанных с этим случаев передачи зафиксировано не было.
В число других исследований входили Rakai, HPTN 052 и Opposites Attract. Оно также включает в себя швейцарское заявление, в котором в 2008 г. была опубликована информация о нулевом риске.
Данные и другие исследования обсуждены в данной статье онлайн:
Применим ли Н=Н к кормлению грудью?
Хотя неопределяемая вирусная нагрузка под воздействием АРТ тоже снижает риск от кормления грудью, она не устраняет его.
Имеются случаи, когда младенцы становились ВИЧ-положительными после кормления грудью даже в случаях, когда вирусная нагрузка матери была неопределяемой.
Дополнительная информация
Международная кампания Н=Н повышает осведомленность о данной пользе АРТ.
В ней на данный момент участвуют более 720 организаций из более, чем 90 стран.
i-Base содержит дополнительную информацию о Н=Н, включая расширенную версию данной брошюры:
Information on this website is provided by treatment advocates and offered as a guide only. Decisions about your treatment should always be taken in consultation with your doctor.
This site complies with the HONcode standard for trustworthy health information.
Читайте также: