Циклоферон для лечения трихомониаза

С начала 90-х годов на территории Российской Федерации отмечается рост заболеваний, передающихся половым путем.

С начала 90-х годов на территории Российской Федерации отмечается рост заболеваний, передающихся половым путем.

Структура заболеваемости инфекциями, передающимися половым путем, представлена на рисунке.

Возрастная структура заболевших уреаплазмозом, хламидиозом и герпесом вызывает определенную озабоченность, так как среди инфицированных лиц появляется группа подростков 15-19 лет.

Терапия заболеваний, передающихся половым путем, до последнего времени остается открытой. Широко используются антибактериальные препараты и их комбинации, лечение не всегда приводит к желаемому эффекту, поскольку не наступает элиминации возбудителя, часто развиваются явления дисбактериоза и иммунодефицитные состояния.

К числу препаратов, обладающих противовоспалительным и иммунокорригирующим действием, относится отечественный низкомолекулярный индуктор эндогенного интерферона — циклоферон. В последние годы циклоферон стал применяться для терапии различных хронических медленных вирусных и бактериальных инфекций.

В связи с этим большой интерес представляет возможность применения циклоферона местно. С этой целью использован линимент циклоферона 5%.

Препарат получали 89 больных, возраст которых составил от 18 до 35 лет. Препарат назначался рандомизированно по мере поступления больных. Линимент циклоферона вводился эндоуретрально в объеме 5 мл через 24 часа, на курс лечения от 7 до 11 инстилляций.

Контрольную группу составили 85 человек, которым проводили инстилляции физиологическим раствором по аналогичной схеме на фоне антибактериальной терапии.

При изучении переносимости препарата по показателю клинического анализа со стороны клеточных элементов периферической крови значимых изменений, указывающих на явления непереносимости, не отмечено. Изменений со стороны слизистых оболочек, указывающих на симптомы раздражения, аллергизации, не выявлено; в единичных случаях введение препарата на поврежденную слизистую (при гонорейном уретрите) вызывало кратковременное умеренное жжение и болезненность.

Отмечена положительная динамика клинических показателей у больных, получавших циклоферон, по сравнению с лицами, получавшими стандартную (антибактериальную) терапию. Клинико-инструментальное обследование показало достоверное снижение и/или исчезновение явлений воспаления в уретре, нормализацию эрозивных поражений слизистых оболочек. Больные перестали жаловаться на зуд и жжение.

По группе больных хламидиозом улучшение документировано комплексом клинико-лабораторных методов у 86,2% пролеченных пациентов, в 13,8% случаев после окончания терапии элиминации возбудителя не наступило, потребовался повторный курс лечения. В группе хламидиоз+уреаплазмоз улучшение наступило по окончании лечения у 79,4% больных. В третьей группе больных (хламидиоз+трихомониаз) по окончании лечения лабораторными тестами не выявлен возбудитель хламидиоза, а лечение трихомониаза потребовало включения средств специфической терапии. В четвертой группе больных (с уреаплазмозом) возбудитель не определялся у всех пролеченных больных, но у 15,6% больных при бактериоскопическом обследовании мазков сохранялся умеренно выраженный лейкоцитоз (до 15-18 в поле зрения), им был дополнительно назначен юнидокс. У больных с гонорейным уретритом инстилляции линимента вызывали умеренную болезненность (жжение), после четырех инстилляций линимента гонококки в обзорных мазках при бактериоскопическом обследовании не выявлялись, хотя в мазках документирован незначительный лейкоцитоз, который нормализовался на фоне лечения юнидоксом.

У больных с гонорейным уретритом на фоне трихомониаза эффективность циклоферона отсутствовала даже при комбинированном лечении с антибиотиками; для достижения клинико-лабораторного эффекта потребовалось подключение специфических средств — трихомонацидных препаратов.

Таким образом, резюмируя результаты лечения больных с урогенитальными инфекциями, необходимо отметить эффективность применения линимента 5% циклоферона, документированную комплексом клинико-лабораторного обследования 74,4-86,2% пролеченных больных, при этом повторный курс терапии потребовался у 14-25% больных.

Эффект от терапии антибиотиками отмечен по всем наблюдаемым группам у 59-63% больных.

Фармакологические свойства препарата Циклоферон

циклоферон (N-(1-дезокси-d-глюцитол-1- ил)-N- метиламмоний-10- метил-карбоксилат акридона — соль акридонуксусной кислоты и N- метилглюкамина, водорастворимый синтетический аналог природного алкалоида Citrus grandis. Циклоферон является низкомолекулярным индуктором синтеза интерферона, основными продуцентами которого являются макрофаги, Т- и В-лимфоциты. Индуцирует высокие титры интерферона в органах и тканях, содержащих лимфоидные элементы (селезенка, печень, легкие), активирует стволовые клетки костного мозга, стимулируя образование гранулоцитов. Циклоферон в качестве иммуномодулятора эффективен при вирусных заболеваниях, в комплексной терапии острых и хронических бактериальных инфекций. Корригирует иммунный статус организма при иммунодефицитных состояниях различного происхождения и аутоиммунных заболеваниях. Высокоэффективен при ревматических и системных заболеваниях соединительной ткани, подавляя аутоиммунные реакции и оказывая противовоспалительное и обезболивающее действие.
После парентерального введения быстро проникает в клетки и индуцирует синтез ранних интерферонов. Максимальная активность достигается через 2–4 ч. Около 99% введенного циклоферона элиминируется почками в неизмененном виде в течение 24 ч. Проникает через ГЭБ, приводит к образованию интерферонов в тканях мозга. Не кумулирует при длительном применении.
В последнее время в ходе ограниченных клинических исследований установлена высокая эффективность циклоферона для профилактики и лечения гриппа и прочих ОРВИ в период эпидемии у детей и взрослых, при лечении псориаза, опоясывающего лишая, эндометриоза, диффузной фиброзно-кистозной мастопатии. Расширены показания и разработаны схемы применения циклоферона в дерматовенерологической практике — при лечении микоплазмоза, гарднереллеза, сифилиса, кандидоза и других микозов, трихомониаза, псориаза, атопического дерматита и др.
Для экстренной профилактики гриппа в период эпидемии и лечения его легких и неосложненных форм была эффективна следующая схема: 5 инъекций циклоферона в 1; 2; 4; 6; 8-й дни (1–2-й дни — 10 мг/кг массы тела, 4-й день — 8 мг/кг, 6–8-й дни — по 6 мг/кг в/м 1 раз в сутки); для лечения тяжелых и осложненных форм гриппа и прочих ОРВИ — по 10 мг/ кг в течение 2 дней, затем по 6 мг/кг в/м или в/в в 4; 6; 8; 10; 13; 16; 19-й и 22-й дни лечения. При постгриппозных нейроинфекциях — по 2 мл в/в или в/м в 1; 2; 4; 6; 8; 11; 14; 17; 20-й и 23-й дни лечения.
При вторичном рецидивном и скрытом раннем сифилисе (давность заболевания более 6 мес) применяют в разовой дозе 0,25 г через день, 10 инъекций на курс лечения. При наличии отягощающих факторов (хронический алкоголизм, наркомания, туберкулез) возможно проведение повторного курса лечения через 1,5–2 мес.
При трихомониазе (длительность заболевания больше 1 года) проводят 2 курса лечения циклофероном: первый курс — 5 в/м инъекций по 2 мл р-ра, повторный — 10 инъекций по обычной схеме.
При лечении бактериального вагиноза курс инъекций циклоферона (2 мл в/м, 8–10 инъекций) проводят при длительности заболевания более 6 мес.
При острой диарее бактериальной этиологии у детей — в дозе 6–10 мг/кг в 1; 2; 4; 6; 8-й дни в сочетании с другими видами терапии. При диарее вирусного генеза целесообразна терапия циклофероном в комплексе с пробиотиками. При дисбиозе кишечника, бактерионосительстве — в дозе 6 мг/кг в 1; 2; 4; 6; 8; 10; 13; 16; 19; 22-й дни (10 инъекций) в сочетании с витаминотерапией, ферментными препаратами и пробиотиками.

Показания к применению препарата Циклоферон

Назначают взрослым в комплексном лечении: ВИЧ-инфекции (стадии 2А–3В); нейроинфекции (серозный клещевой менингит, рассеянный склероз и др.); вирусных гепатитов А, В, С, герпеса и цитомегаловирусной инфекции; при вторичном иммунодефиците различной этиологии, в том числе у больных с острыми и хроническими бактериальными и грибковыми инфекциями, ожогами, радиационными поражениями, язвенной болезнью; при хламидийной инфекции (венерическая лимфогранулема, урогенитальный хламидиоз, хламидийный реактивный артрит); ревматических заболеваниях и системных заболеваниях соединительной ткани (ревматоидный артрит и др.); при дегенеративно-дистрофических заболеваниях суставов (деформирующий остеоартроз и др.).
Линимент циклоферона 5% применяют при генитальном герпесе, уретрите и баланопостите (в том чиле кандидозном, гонорейном, трихомонадном, хламидиозном), неспецифическом бактериальном вагините, бактериальном вагинозе, кандидозном вагините.

Применение препарата Циклоферон

Обычно назначают в/м и/или в/в 1 раз в сутки по 250 мг циклоферона в 1; 2; 4; 6; 8; 11; 14; 17; 20; 23; 26; 29-й день лечения в зависимости от характера заболевания.
При остром вирусном гепатите назначают в разовой дозе 0,25 г, 10 инъекций. На курс лечения — 2,5–5 г. Проводят 2–3 повторных курса с интервалом 10 дней.
При хроническом вирусном гепатите — поддерживающая терапия по схеме: 1 инъекция (0,25 г) 1 раз в 10 дней в течение 6 мес.
При герпесе и цитомегаловирусной инфекции 10 в/м инъекций по 0,25 г по той же схеме, на курс — 2,5 г. При хронических формах проводят 2–3 повторных курса с интервалом 10–14 дней. При рецидивирующих формах герпетической инфекции рекомендуется сочетание с другими противогерпетическими средствами.
При нейроинфекциях обычно курс лечения состоит из 10 в/м инъекций по 0,25 г по схеме (2,5 г). Повторные курсы лечения проводят по мере необходимости.
При хламидийной инфекции обычно выполняют 10 инъекций. На курс лечения — 2,5–5 г. Обязательно повторение курса лечения через 3–4 нед в сочетании с антибиотиками. Наиболее эффективно назначать антибиотики после второй инъекции циклоферона. Следует обязательно заменять антибиотик с 11-го дня лечения циклофероном. При смешанной инфекции рекомендуется в/в введение циклоферона.
При ВИЧ-инфекции рекомендуемая схема терапии циклофероном — 10 инъекций по 0,5 г. Первые 3 инъекции по 0,5 г в/в, далее — по 0,25 г в/м. Повторные курсы — каждые 3 мес.
При иммунодефицитных состояниях — 10 в/м инъекций по 0,25 г, затем курс поддерживающей терапии — 1 инъекция 0,25 г 1 раз в 10 дней в течение 4–6 мес.
При ревматических болезнях и системных заболеваниях соединительной ткани назначают 4 курса терапии по 5 в/м инъекций (1,25 г) с интервалом 10–14 дней.
При дегенеративно-дистрофических заболеваниях суставов назначают 2 курса терапии по 5 в/м инъекций по 0,25 г (всего на курс 1,25 г) с перерывом 10–14 дней.
Таблетки применяют внутрь за 30 мин до еды не разжевывая в дозе 0,3–0,6 г 1 раз в сутки по базовой схеме на 1; 2; 4; 6; 8; 11; 14; 17; 20; 23; 26; 29-й день в зависимости от заболевания.
Линимент применяют для внутриуретральных или интравагинальных инстилляций.

Противопоказания к применению препарата Циклоферон

Период беременности и кормления грудью, декомпенсированный цирроз печени.

Состав и форма выпуска

Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой 1 таб.
акридонуксусная кислота 150 мг

Прочие ингредиенты: N-метилглюкамин (146 мг), метилцеллюлоза, кальция стеарат.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (5) - пачки картонные.
50 шт. - банки темного стекла (1) - пачки картонные.
50 шт. - банки полимерные (1) - пачки картонные.

Раствор для инъекций 12.5% (250 мг активного вещества) в ампулах по 2 мл.

Прочие ингредиенты: N-метилглюкамин (192.6 мг/2 мл), вода д/и.
2 мл - ампулы (5) - пачки картонные.

Линимент для местного применения 5% 1 г (акридонуксусная кислота 50 мг)

Прочие ингредиенты: катапол (0.1%), 1,2-пропиленгликоль (до 100%).
5 мл - флаконы (5) - пачки картонные.

Регистрационные номера №№:
# таб., покр. кишечнорастворимой оболочкой, 150 мг: 10 или 50 шт. - Р №001049/02-2002 01.03.02
# р-р д/инъекц. 12.5% (250 мг/2 мл): амп. 5 шт. - Р №001049/03-2002 01.03.02
# линимент д/местн. прим. 5%: фл. 5 мл - Р №001049/01-2002 01.03.02

Индуктор синтеза интерферона. Оказывает иммуностимулирующее, противовирусное и противовоспалительное действие. Механизм действия препарата заключается в его способности индуцировать образование высоких титров эндогенных интерферонов альфа и бета в органах и тканях, содержащих лимфоидные элементы (слизистая оболочка тонкой кишки, селезенка, печень, легкие).

Циклоферон активирует стволовые клетки костного мозга, стимулируя образование гранулоцитов, активирует Т-лимфоциты и естественные киллерные клетки. Нормализует баланс между субпопуляциями Т-хелперных и Т-супрессорных клеток.

Циклоферон активен в отношении вирусов клещевого энцефалита, гриппа, гепатита, герпеса, цитомегаловируса, вируса иммунодефицита человека, вируса папилломы, различных энтеровирусов.

Препарат высоко эффективен при применении в составе комплексной терапии острых и хронических бактериальных инфекций (нейроинфекции, хламидиозы, бронхиты, пневмонии, послеоперационные осложнения, урогенитальные инфекции) за счет иммуностимулирующих свойств и за счет усиления действия антибиотиков.

Препятствует образованию опухолей за счет активации иммунной системы организма.
Циклоферон проявляет высокую эффективность при системных заболеваниях соединительной ткани, подавляя аутоиммунные реакции и оказывая противовоспалительное и анальгезирующее действие.

Показания к применению Циклоферона

Для приема внутрь

В составе комплексной терапии у взрослых:
– ВИЧ-инфекция (стадии 2А-3В);
– грипп и острые респираторные заболевания;
– вирусные гепатиты A, В и С;
– герпетическая инфекция;
– нейроинфекции: серозные менингиты и энцефалиты, клещевой бореллиоз (болезнь Лайма);
– острые кишечные инфекции.

В составе комплексной терапии у детей старше 4 лет:
– острые и хронические гепатиты A, В и С;
– герпетическая инфекция;
– профилактика и лечение гриппа и острых респираторных заболеваний;
– острые кишечные инфекции;
– ВИЧ-инфекция (стадии 2А-3В).

Для парентерального применения
В составе комплексной терапии у взрослых:
– ВИЧ-инфекция (стадии 2А-3В);
– нейроинфекции: серозные менингиты и энцефалиты, клещевой бореллиоз (болезнь Лайма);
– вирусные гепатиты A, B, C, D;
– герпес и цитомегаловирусная инфекция;
– вторичные иммунодефициты, ассоциированные с острыми и хроническими бактериальными и грибковыми инфекциями;
– хламидийные инфекции;
– системные заболевания соединительной ткани (ревматоидный артрит, системная красная волчанка);
– дегенеративно-дистрофические заболевания суставов (в т.ч. деформирующий остеоартроз).

В составе комплексной терапии у детей старше 4 лет:
– острые и хронические гепатиты A, В и С;
– герпетическая инфекция;
– ВИЧ-инфекция (стадии 2А-3В).

Для наружного применения
В составе комплексной терапии у взрослых:
– герпетическая инфекция;
– уретриты и баланопоститы неспецифической (бактериальной и кандидозной) и специфической (гонорейной, хламидиозной и трихомонадной) этиологии;
– неспецифические бактериальные вагиниты и вагинозы.

Базовая схема в/м или в/в введения Циклоферона для взрослых: инъекции проводят на 1, 2, 4, 6, 8, 11, 14, 17, 20, 23, 26, 29 сут в зависимости от заболевания.

При герпетической инфекции препарат назначают внутрь в разовой дозе 300-600 мг (2-4 таб.) на 1, 2, 4, 6, 8, 11, 14, 17, 20 и 23 сут. Курсовая доза 3-6 г (20-40 таб.). Циклоферон также можно вводить в/в или в/м по базовой схеме в дозе 250 мг; 10 инъекций. Курсовая доза - 2.5 г. Лечение наиболее эффективно в начале обострения.

При цитомегаловирусной инфекции Циклоферон назначают в/м или в/в по базовой схеме в дозе 250 мг; 10 инъекций на курс.

При лечении гриппа и ОРВИ Циклоферон принимают внутрь по 300-600 мг на 1, 2, 4, 6, 8 сутки. Курсовая доза - 1.5-3 г (10-20 таб.). Лечение следует начать при первых симптомах заболевания. При тяжелом течении инфекции начальная доза составляет 900 мг (6 таб.). При необходимости одновременно проводят симптоматическую терапию (анальгетики-антипиретики, отхаркивающие средства).

При вирусных гепатитах Циклоферон вводят в/м или в/в по базовой схеме в дозе 250-500 мг; 10 инъекций на курс. Курсовая доза - 2.5-5 г. Повторный курс проводят через 10-14 дней. При хроническом вирусном гепатите В Циклоферон можно назначать внутрь в разовой дозе 600 мг на 1, 3, 4, 6, 8, 11, 14, 17, 20 и 23 сут терапии и затем далее по 600 мг 1 раз в 5 дней в течение 2.5 мес при сохранении репликативной и цитологической активности патологического процесса. Курсовая доза - 15 г (100 таб.).

При хроническом гепатите С и микст-формах гепатита курс лечения обязательно повторяют 1-2 раза через месяц после окончания предыдущего. Циклоферон рекомендуют сочетать с терапией интерферонами и противовирусными препаратами.

Циклоферон назначают внутрь в составе комплексной терапии кишечных инфекций по 300-600 мг в 1, 2, 4, 6, 8 дни и далее по 300 мг на 11, 14, 17, 20 и 23 дни. Курсовая доза - 3 г.

При нейроинфекциях Циклоферон вводят в/м или в/в в дозе 250-500 мг по базовой схеме. Курс лечения - 12 инъекций; курсовая доза - 3-6 г. При необходимости проводят повторные курсы. Возможно назначение Циклоферона внутрь в разовой дозе 600 мг на 1, 3, 4, 6, 8, 11, 14, 17, 20 и 23 сут терапии и затем далее по 600 мг 1 раз в 5 дней в течение 2.5 мес. Курсовая доза при приеме внутрь - 15 г (100 таб.).

При ВИЧ-инфекции (стадии 2А-3В) Циклоферон вводят в/м по базовой схеме в дозе 500 мг; проводят 10 инъекций с суммарной дозой - 5 г. Далее переходят на поддерживающую терапию: 1 инъекция в 5 дней в течение 2.5 мес. Возможно назначение Циклоферона внутрь в разовой дозе 600 мг на 1, 3, 4, 6, 8, 11, 14, 17, 20 и 23 сут; далее переходят на поддерживающую терапию по 600 мг 1 раз в 5 дней в течение 2.5 мес (суммарная доза - 15 г). Повторный курс проводят через месяц после окончания предыдущего.

При иммунодефицитных состояниях курс лечения составляет 10 в/м инъекций по базовой схеме в разовой дозе 250 мг. Курсовая доза - 2.5 г. Повторный курс проводят через 6-12 мес.

При ревматических и системных заболеваниях соединительной ткани проводят 4 курса по 5 инъекций по базовой схеме в разовой дозе 250 мг с перерывом между курсами 10-14 дней.
При дегенеративно-дистрофических заболеваниях суставов проводят по 2 курса по 5 инъекций Циклоферона по базовой схеме с перерывом между курсами 10-14 дней.

Базовая схема приема Циклоферона внутрь для детей в возрасте от 4 до 6 лет - 150 мг 1 раз/сут, в возрасте от 7 до 11 лет - 300 мг 1 раз/сут; от 12 лет и старше - 450 мг 1 раз/сут. Повторный курс целесообразно проводить через 2-3 недели после окончания предыдущего.

В/м и в/в Циклоферон вводят детям 1 раз/сут в средней терапевтической дозе из расчета 6-10 мг/кг массы тела.

При остром вирусном гепатите A, B, C, дельта и GP и микст-формах инъекции Циклоферона проводят на 1, 2, 4, 6, 8, 10, 12, 14, 16, 18, 20, 24, 26, 28 сут. При затяжном течении инфекции курс инъекций повторяют через 10-14 дней.

При острых вирусных гепатитах В и С Циклоферон можно назначать внутрь дважды с интервалом 24 ч, далее трижды с интервалом 48 ч и далее 5 приемов с интервалом 72 ч в дозах, рекомендуемых для базовой схемы терапии.

При хронических вирусных гепатитах B, C, D и GP инъекции Циклоферона проводят на 1, 2, 4, 6, 8, 10, 12, 14, 16, 18 сут и далее переходят на поддерживающую терапию по одной инъекции 1 раз в 3 дня в течение 3 мес при сохранении репликативной и цитологической активности патологического процесса.

При хроническом гепатите В и/или С препарат можно назначать внутрь с интервалом между приемами 48 ч в дозах, рекомендованных для базовой схемы терапии у детей. Курсовая доза будет составлять 7.5-22.5 г (50-150 таб.) в зависимости от возраста.

При ВИЧ-инфекции инъекции Циклоферона детям проводят на 1, 2, 4, 6, 8, 10, 12, 14, 16, 18 сут проводимого лечения и далее переходят на поддерживающую терапию по одной инъекции 1 раз в 5 дней в течение 3 мес при сохранении репликативной активности патологического процесса. Внутрь Циклоферон назначают в дозах, рекомендованных для базовой терапии, на 1, 2, 4, 6, 8, 10, 12, 14, 16, 18, 20 дни лечения, далее 1 раз в 5 дней в течение 5 мес.

При хроническом гепатите С, смешанных формах гепатита и ВИЧ-инфекции поддерживающий курс инъекций может быть продлен на срок до 6 мес.
При герпетической инфекции инъекции Циклоферона проводят на 1, 2, 4, 6, 8, 11, 14, 17, 20, 23 сутки. При сохранении репликативной активности переходят на поддерживающую терапию с введением 1 раз в 5 дней в течение 4 мес.

Возможно назначение препарата внутрь на 1, 2, 4, 6, 8 11, 14 день лечения. Курс может варьировать от 7 до 17 приемов в зависимости от тяжести состояния и выраженности клинических симптомов.

При острых кишечных инфекциях препарат назначают внутрь на 1, 2, 4, 6, 8 и 11 дни лечения 1 раз/сут в дозах, рекомендуемых для базовой схемы терапии у детей.

Для экстренной неспецифической профилактики ОРВИ и гриппа в период подъема заболеваемости препарат назначают внутрь на 1, 2, 4, 6, 8 дни, затем еще 5 приемов с интервалом 72 ч.

При острых респираторных вирусных инфекциях препарат назначают внутрь 1 раз/сут в течение 5-9 дней.

Дозы соответствуют рекомендованным для базовой схемы терапии у детей.

Таблетки Циклоферона принимают 1 раз/сут за 30 мин до еды, не разжевывая.

Линимент Циклоферона применяют местно.

При герпетической инфекции линимент наносят тонким слоем на пораженный участок один раз в сут в течение 5 дней. При генитальном герпесе проводят внутривагинальные (внутриуретральные) инстилляции 1 раз/сут по 5 мл (1 флакон) в течение 10-15 дней ежедневно. Возможно сочетание линимента с другими противогерпетическими средствами (как для системного, так и для местного применения).

При терапии неспецифических и кандидозных уретритов проводят интрауретральные инстилляции в объеме 5-10 мл (1-2 флакона) в зависимости от уровня поражения мочеиспускательного канала. При поражении верхнего отдела уретры у мужчин канюлю шприца с линиментом вводят в наружное отверстие мочеиспускательного канала, затем отверстие зажимают на 1.5-3 мин, после чего инстилляционный раствор эвакуируется самотеком. Через 30 мин пациенту следует помочиться. Более длительная экспозиция может привести к отеку уретры. При поражениях заднего отдела уретры, области семенных желез применяют внутриуретральные инстилляции по катетеру в объеме 5-10 мл (1-2 флакона) препарата в течение 10-14 дней через день (на курс 5-7 инстилляций).

При терапии уретритов специфической этиологии рекомендуют сочетанное применение внутриуретральных инстилляций Циклоферона со специфическими антимикробными лекарственными средствами по традиционным схемам.

При терапии кандидозного вагинита, неспецифического вагинита (эндоцервицита) и бактериального вагиноза возможно применение препарата как в виде монотерапии, так и в составе комплексной терапии. Применяют интравагинальные инстилляции препарата по 5-10 мл (1-2 флакона) ежедневно в течение 10-15 дней.

Для предотвращения свободной эвакуации препарата вход во влагалище тампонируется небольшим стерильным ватным тампоном на 2-3 ч. Параллельно в случае сочетанного поражения слизистой оболочки влагалища и уретры целесообразно применение интравагинальных и внутриуретральных инстилляций в объеме по 5 мл ежедневно в течение 10-14 дней. Возможно применение тампонов, пропитанных линиментом.

При хронических формах заболеваний препарат хорошо сочетается с использованием официальных лекарственных средств (вагинальных таблеток, свечей).

Возможно: аллергические реакции.

– цирроз печени в фазе декомпенсации;
– беременность;
– лактация;
– детский возраст до 4 лет;
– повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Беременность и лактация

Препарат противопоказан к применению при беременности и в период лактации.

Пациентам с заболеваниями щитовидной железы терапию Циклофероном можно проводить только под контролем эндокринолога.

Данные о случаях передозировки препарата Циклоферон не предоставлены.

До настоящего времени не зарегистрировано случаев несовместимости препарата Циклоферон с другими лекарственными средствами, применяемыми в составе комплексной терапии.

Условия и сроки хранения

Список Б. Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре от 18° до 20°C. Срок годности препарата в форме таблеток, покрытых кишечно-растворимой оболочкой, и в форме линимента – 2 года.

Срок годности препарата в форме раствора для инъекций - 3 года. Замораживание раствора для инъекций в процессе транспортировки (при минусовой температуре) не приводит к изменению свойств препарата. Размороженный при комнатной температуре препарат сохраняет свои биологические и физико-химические свойства.

При изменении цвета раствора и образовании осадка применение препарата недопустимо.

Действующее вещество:

Содержание

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

3D-изображения

Состав

Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой	1 табл.
активное вещество:
меглюмина акридонацетат (в пересчете на акридонуксусную кислоту)	150 мг
вспомогательные вещества: повидон — 7,93 мг; кальция стеарат — 3,07 мг; гипромеллоза — 2,73 мг; полисорбат 80 — 0,27 мг; метакриловой кислоты и этилакрилата сополимер — 23,21 мг; пропиленгликоль — 1,79 мг

Описание лекарственной формы

Таблетки: двояковыпуклые желтого цвета, покрытые кишечнорастворимой оболочкой.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Низкомолекулярный индуктор интерферона с широким спектром биологической активности ( в т.ч. противовирусная, иммуномодулирующая, противовоспалительная, антипролиферативная, противоопухолевая).

Циклоферон ® эффективен в отношении вирусов герпеса, гриппа и других возбудителей ОРЗ . Обладает прямым противовирусным действием, подавляя репродукцию вируса на ранних сроках (1–5-е сут) инфекционного процесса, снижая инфекционность образующихся вирусов, приводя к образованию дефектных вирусных частиц. Повышает неспецифическую резистентность организма в отношении вирусных и бактериальных инфекций.

Фармакокинетика

При приеме суточной дозы C_max в плазме крови достигается через 2–3 ч, постепенно снижаясь к 8-му ч; через 24 ч Циклоферон ® обнаруживается в следовых количествах. T_1/2 препарата составляет 4–5 ч. В рекомендуемых дозах не кумулирует в организме.

Показания препарата Циклоферон ®

У взрослых (в составе комплексной терапии)

грипп и острые респираторные заболевания;

У детей в комплексной терапии, начиная с 4 лет

грипп и острые респираторные заболевания;

У детей, начиная с 4 лет, для профилактики

грипп и острые респираторные заболевания.

Противопоказания

индивидуальная непереносимость компонентов препарата;

декомпенсированный цирроз печени;

период грудного вскармливания;

возраст до 4 лет (в связи с несовершенным актом глотания).

С осторожностью: заболевания органов пищеварения в период обострения (эрозии, язвы желудка и/или двенадцатиперстной кишки, гастриты и дуодениты); аллергические реакции в анамнезе. В этих случаях перед приемом препарата необходимо проконсультироваться с врачом.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано применение препарата при беременности и в период грудного вскармливания.

Побочные действия

Взаимодействие

Усиливает действие интерферонов и аналогов нуклеозидов. Уменьшает побочные эффекты химиотерапии, интерферонотерапии.

Способ применения и дозы

Внутрь, 1 раз в сутки за 30 мин до еды, не разжевывая, запивая 1/2 стакана воды.

Дети: 4–6 лет — по 150 мг (1 табл.) на прием; 7–11 лет — по 300–450 мг (2–3 табл.) на прием.

Взрослые и дети старше 12 лет: по 450–600 мг (3–4 табл.) на прием.

Повторный курс целесообразно проводить через 2–3 нед после окончания первого курса.

При лечении гриппа и ОРЗ препарат принимают на 1, 2, 4, 6, 8-е сутки (курс лечения — 20 табл.). Лечение необходимо начать при первых симптомах заболевания. При тяжелом течении гриппа в первый день принимают 6 табл. При необходимости дополнительно проводят симптоматическую терапию (жаропонижающие, болеутоляющие, отхаркивающие средства).

При герпетической инфекции препарат принимают на 1, 2, 4, 6, 8, 11, 14, 17, 20, 23-и сутки (курс лечения — 40 табл.). Лечение наиболее эффективно при появлении первых симптомов заболевания.

Дети начиная с 4 лет

При гриппе и острых респираторных заболеваниях препарат принимают в возрастных дозах на 1, 2, 4, 6, 8, 11, 14, 17, 20, 23-и сутки. Курс лечения составляет от 5 до 10 приемов, в зависимости от тяжести состояния и выраженности клинических симптомов.

При герпетической инфекции препарат принимают на 1, 2, 4, 6, 8, 11, 14-е сутки лечения. Курс лечения может варьировать в зависимости от тяжести состояния и выраженности клинических симптомов.

Для экстренной неспецифической профилактики гриппа и ОРЗ (при непосредственном контакте с больными гриппом или ОРЗ другой этиологии, в период эпидемии гриппа): на 1, 2, 4, 6, 8-е сутки. Далее делают перерыв 72 ч (3 сут) и продолжают курс на 11, 14, 17, 20, 23-и сутки. Общий курс составляет от 5 до 10 приемов.

Передозировка

Сведения о передозировке препарата отсутствуют.

Особые указания

При заболеваниях щитовидной железы необходима консультация врача-эндокринолога.

Если прием очередной дозы препарата пропущен, то следует при первой возможности без учета временного интервала и удвоения дозировки продолжать курс по начатой схеме.

При отсутствии лечебного эффекта необходимо обратиться к врачу.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами. Циклоферон не оказывает влияние на способность управлять транспортными средствами.

Форма выпуска

Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, 150 мг. В контурной ячейковой упаковке, 10 шт. 1, 2 или 5 контурных ячейковых упаковок в картонной пачке.

Производитель

Тел./факс: (812) 710-82-25.

Претензии потребителей направлять в адрес производителя.

Условия отпуска из аптек

Условия хранения препарата Циклоферон ®

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Циклоферон ®

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.