Диагностика вич в московской области

МИР ПЕРЕВЕРНУЛСЯ

– Когда 10 лет назад на обследовании в женской консультации я узнала, что у меня ВИЧ, не поверила, – вспоминает Александра (имя изменено. – Прим. ред.) из Раменского. – Я тогда была беременна и сдавала анализы для постановки на учет. Думала, врачи ошиблись. Но когда сдала кровь еще несколько раз, результат остался положительным. В один момент мир перевернулся.

Александре 36 лет. Она признается, что в молодости баловалась наркотиками и вела бурную жизнь. Когда познакомилась с будущим мужем, образумилась. Через некоторое время забеременела. Супруги были счастливы, но когда молодой человек узнал, что у избранницы ВИЧ, а значит, и у него тоже, был в бешенстве. Семья оказалась на грани развода.

– Мы тогда сильно поругались, я думала, что он уйдет и оставит меня с ребенком на руках, не захочет даже общаться, – говорит Александра. – Тогда мы не знали, что если принимать специальные лекарства, то можно без каких-либо осложнений прожить нормальную жизнь. И тем более не знали, что, если начать терапию в начале беременности, ребенок родится здоровый.

Но муж остался. По совету врачей женской консультации супруги обратились в СПИД-центр Московской области. Специалисты сразу подобрали терапию будущим родителям. Благодаря этому через девять месяцев у них родилась здоровая девочка.

– Мы были счастливы, – улыбается Александра. – Но первое время очень боялись, что можем заразить дочку, хотя врачи и говорили, что бытовым путем ВИЧ не передается. Поэтому в доме несколько раз в день делали уборку, лишний раз старались не целовать девочку, выделили для нее специальную посуду. Но со временем прислушались к советам врачей и начали вести нормальную жизнь.

Сейчас дочке Александры 10 лет. Она знает о том, что у родителей ВИЧ-инфекция, но так как мама и папа ей все доходчиво объяснили, не придает этому значения. Супруги по-прежнему каждый день принимают назначенные лекарства и отлично себя чувствуют. Но об их положительном статусе до сих пор знают только самые близкие. По словам Александры, большинство людей пока не готовы принять человека с ВИЧ-инфекцией на равных.

ЦЕЛИ ДОСТИЖИМЫ

– В Подмосковье живут 43 тыс. человек с ВИЧ-инфекцией, в центре наблюдаются 37 тыс., больше 23 тыс. находятся на лечении, – отметил главный врач Центра по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями Московской области, главный специалист Министерства здравоохранения Московской области по ВИЧ-инфекции и борьбе со СПИДом Александр Пронин. – В соответствии со стратегией по стране лечение должны получать не менее 54% людей, состоящих на учете. У нас этот показатель больше 60%. Но есть к чему стремиться.

В 2014 году Объединенная программа ООН по ВИЧ и СПИДу (ЮНЭЙДС) определила задачи по борьбе с вирусом иммунодефицита человека. Была поставлена конкретная цель – 90–90–90. То есть к 2020 году 90% людей, живущих с ВИЧ, должны знать свой ВИЧ-статус, 90% людей с диагнозом ВИЧ – получать антиретровирусную терапию и 90% из них должны иметь неопределяемый уровень вируса в крови. Александр Пронин уверен, что у Подмосковья есть все шансы выполнить эту задачу.

– Специфика нашего центра в том, что мы не только выявляем ВИЧ-статус пациента в день обращения, но и сразу же подбираем ему оптимальную терапию и тут же выписываем лекарства, которые он может бесплатно получить в нашем аптечном пункте, – продолжает Пронин. – Важно также контролировать процесс лечения, выявлять эффективность, а в случае, если какой-то препарат не помогает, подбирать альтернативу. Только тогда можно говорить о результате. Это долгий процесс, но наши специалисты справляются с задачей. На данный момент эффективность лечения составляет более 90%.

Главврач также заметил интересную статистику. Если 10–20 лет назад ВИЧ-инфекцию выявляли у молодых людей от 20 до 30 лет, то сейчас этот возраст сдвинулся до 30–40 лет. Это связано с тем, что изменился основной способ заражения – прием наркотиков, сейчас всему виной часто становятся половые контакты.

ПРОФИЛАКТИКА И ПОМОЩЬ

Каждый день в Центр по профилактике и борьбе со СПИДом за помощью обращаются более 500 человек. К сожалению, среди них не так много сознательных граждан, которые приходят сдать кровь на определение ВИЧ-статуса. Для того чтобы их стало больше – ведь по статистике около 25% инфицированных не знают о своем статусе, – сотрудники Центра вместе с Министерством здравоохранения региона проводят тематические мероприятия, запускают социальную рекламу в СМИ, привлекают публичных людей. Большую роль в этом вопросе играет и сотрудничество с некоммерческими организациями.

По словам Александра Пронина, специфика работы общественных организаций, связанных с ВИЧ, отличается от работы благотворительных фондов – здесь не придешь к людям с шариками и не устроишь праздник. Это очень тяжелый труд, требующий внедрения в жизнь уязвимых групп населения.

– Несколько раз в месяц врачи нашего центра проводят приемы в поликлиниках области с местными экспертами, – продолжает Пронин. – Это повышает авторитет специалистов среди населения, и люди начинают больше им доверять.

ЗНАТЬ СВОЙ СТАТУС

Сколько бы просветительских акций ни проводили врачи, проблема отношения общества к людям с ВИЧ-инфекцией остается актуальной.

– О том, что у меня ВИЧ, я узнала пару месяцев назад, – говорит 30-летняя Ксения из Королева (имя изменено. – Прим. ред.). Она никогда не вела распутный образ жизни, а последние пару лет встречалась с одним партнером. – Я сдавала анализы для подготовки к операции. Конечно, это был шок. Мне нужна была поддержка, но когда я рассказала об этом близкой подруге, она просто перестала со мной общаться.

Теперь девушка боится, что если другие ее знакомые узнают правду, то тоже отвернутся от нее. Ксения даже родителям пока ничего не рассказала.

– Мама с папой очень строгих правил, и если я им признаюсь, будет скандал, – вздыхает она. – Не хочу и их терять.

Тем не менее девушка уверена: знать свой ВИЧ-статус должен каждый человек. В наше время от инфекции не застрахован никто. Чем раньше узнаете о проблеме, тем быстрее вам смогут помочь.

– Врачи убедили меня, что ВИЧ-инфекция не самое страшное заболевание в жизни, – говорит Ксения. – С ним можно жить долго и счастливо, надо только соблюдать некоторые правила и пить таблетки. И я им верю.

Где в Подмосковье можно сделать тест на ВИЧ.

– В обычных поликлиниках и городских больницах в 32 муниципалитетах Московской области.

– В Центре по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями в Московской области по адресу: Москва, ул. Щепкина, д. 61/2, корпус 8.

Роспотребнадзор

Несмотря на ежегодное наращивание усилий по противодействию эпидемии ВИЧ – инфекции, Московская область продолжает входить в число наиболее пострадавших от данной патологии регионов Российской Федерации. За 2008 г. число её жителей с установленным диагнозом ВИЧ/СПИД увеличилось на 2598 человек и достигло 25701, за 4 месяца 2009 г. - 26197. Общее оценочное число ВИЧ – инфицированных может быть в два - три раза больше. При сохраняющейся с 2003 г. тенденции к росту, областной показатель заболеваемости ВИЧ/СПИД за 2008 г. увеличился на 13% и составил 44,3, поражённости – на 9,3% и достиг 394,2 на 100 тыс. населения, превысив средние по стране значения (32,85 и 306,6) на 35% и 29% соответственно.

Эпидемия сконцентрирована преимущественно в уязвимых группах населения: распространённость ВИЧ-инфекции среди потребителей инъекционных наркотиков превышает 5%, среди беременных женщин составляет менее 1% (0,65%) с тенденцией к выходу в общую популяцию, о чём свидетельствует увеличение доли женщин фертильного возраста среди вновь выявленных ВИЧ – инфицированных с 18,5% в 2000 г. до 50,0% в 2008 г., а также преобладание гетеросексуального пути передачи возбудителя – 59,5% от общего количества расследованных в 2008 г. случаев (в 2007 г. – 57,4%).

Более 80% ВИЧ инфицированных представлены людьми в возрасте от 20 до 39 лет, наибольший удельный вес приходится на молодёжную возрастную группу от 20 до 29 лет. Продолжает возрастать от 10,3% в 2002 г. до 35,2% в 2008 г. удельный вес возрастной группы 30 - 39 лет, а также более старших возрастных групп. При этом наблюдается положительная тенденция уменьшения от 12,4% в 2002 г. до 2,6% в 2008г. удельного веса подростковой и юношеской возрастной группы (15 – 19 лет), что свидетельствует об эффективности профилактических программ, внедряемых в образовательных учреждениях области.

В связи с 20 - летним сроком развития эпидемического процесса ежегодно на 30 – 40% возрастает смертность среди ВИЧ – инфицированных, увеличивается число нуждающихся в антиретровирусной терапии. Кумулятивное число умерших ВИЧ-инфицированных за 2008 г. увеличилось на 622 человека (в том числе от СПИДа – на 126) и достигло 3944 человек, по состоянию на 01.05.2009 г. – 4184. Расчётное количество нуждающихся в антиретровирусной терапии определённое по методике ФНМЦ по профилактике и борьбе со СПИДом на 01.01.2009 г. составило 36,8% от числа живущих с ВИЧ/СПИД (более 9000 человек), что в 3 раза больше чем было определено при диспансерном обследовании – 11,6% (2985 человек).

В целях рационализации и повышения эффективности профилактических и противоэпидемических мероприятий Управление Роспотребнадзора по Московской области постоянно решает задачи по изучению особенностей эпидемического процесса ВИЧ – инфекции в регионе, оценивает систему противодействия эпидемии и осуществляет деятельность по её совершенствованию.

В исполнительные органы государственной власти Московской области, Главному федеральному инспектору Московской области были направлены аналитические материалы по профилактике ВИЧ-инфекции, совершенствованию организации диагностики, диспансерного наблюдения и лечения пациентов с ВИЧ-инфекцией, позволившие принять управленческие решения, направленные на совершенствование системы противодействия ВИЧ/СПИД.

Принимаемые меры позволили удержать эпидемию преимущественно в уязвимых группах и сдержать массовый выход инфекции в общую популяцию.

Своевременное проведение перинатальной химиопрофилактики в соответствии с утверждёнными стандартами обеспечило снижение риска заражения детей, рождённых ВИЧ - инфицированными матерями с 19% в 1999 г. до 5% в 2006 г. (ВИЧ – статус детей, рождённых ВИЧ – инфицированными матерями в 2007-2008 гг. будет установлен позже). На сегодняшний день из всех детей (3222) с перинатальным контактом по ВИЧ-инфекции, диагноз ВИЧ-инфекция подтверждён у 211 (6,5%). В 2008 г. охват перинатальной химиопрофилактикой составил 98%. Повышается качество (по критерию чувствительности и специфичности) серологической диагностики ВИЧ – инфекции в сети скрининговых лабораторий области. Приняты меры для повышения качества диспансерного наблюдения:

• организован активный вызов на приём лиц, не состоящих на диспансерном наблюдении;
• изменён график работы МОЦ ПБ СПИД ИЗ (введена двусменная работа);
• организована работа выездных бригад (сформировано 6 выездных бригад в составе врача-инфекциониста и медицинской сестры) с закреплением территорий (муниципальные образования с низким охватом диспансеризацией и лечением);
• организована доставка крови из ЛПУ муниципальных образований Московской области в КДЛ МОЦ ПБ СПИД ИЗ для исследования на иммунный статус и вирусную нагрузку (исследования стали доступны во всех муниципальных образованиях Московской области).

Реализуется пилотный проект по лечению парентеральных вирусных гепатитов у ВИЧ-инфицированных.

Синдром приобретенного иммунодефицита — что это такое?

Синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД) — это заболевание, которое развивается на фоне ВИЧ-инфекции, поражает иммунную систему и ослабляет защитные силы организма. Проявляется критическим снижением уровня CD4-лимфоцитов, из-за чего вторичные онкологические и инфекционные патологии становятся необратимыми (не подлежат лечению). СПИД всегда приводит к смерти.

СПИД и ВИЧ — это разные болезни. Вирус иммунодефицита человека подавляет иммунитет, а СПИД представляет собой комплекс патологических состояний, возникающих у ВИЧ-инфицированных людей. СПИД — последняя (термальная) стадия ВИЧ.

Из-за ВИЧ организм человека становится слабым, неспособным сопротивляться оппортунистическим болезням, с которыми иммунная система здоровых людей с легкостью справляется. Со временем у пациентов, больных ВИЧ, разрушается огромное число клеток CD4 Т-лимфоцитов, призванных бороться с опасными инфекциями. Поэтому иммунитет становится восприимчивым к раку, паразитам, грибкам, вирусам. Постепенно развивается СПИД.

Причины СПИДа

СПИД вызывается разными видами вируса иммунодефицита человека (РНК-содержащими вирусами), поражающими иммунные клетки. Источником болезни является зараженный человек. Он выделяет вирус сразу с момента заражения и до появления первых симптомов болезни.

• лихорадочная;
• латентная;
• вторичных болезней.

Больше всего вируса выделяется в окружающую среду с биологическими жидкостями в термальную стадию (СПИД).

• кровью;
• слюной;
• спинномозговой жидкостью;
• мочой;
• семенной жидкостью/секретом шейки матки.

• Половым (во время орального, вагинального, анального секса).
• Инъекционным (при многократном использовании одноразовых шприцов, при несоблюдении правил стерилизации инструментов в медицинских учреждениях).
• Гемотрансфузионным (при переливании крови, ее компонентов).
• Перинатальным (от больной матери ребенку).
• Трансплантационным (в ходе операций по пересадке внутренних органов).
• Молочным (во время кормления грудью).
• Профессиональным/бытовым.
• Кровяным (контакт кровь в кровь).

Восприимчивость людей к СПИДу высокая.

Признаки СПИДа у мужчин и женщин

Первые признаки СПИДа начинают проявляться, когда количество CD4-лимфоцитов в крови составляет менее 200 клеток на 1 мкл. Если данный показатель ниже 50 клеток на 1 мкл, болезнь приобретает необратимое течение. Тогда возникают серьезные нарушения в работе иммунной системы, организм больного становится неспособным сопротивляться вторичным болезням.

• истощение (резкое снижение массы тела), нарушение стула (более 3 раз в день), отсутствие аппетита,
• боли в ногах во время ходьбы, повышенная утомляемость,
• деменция (пациент становится невнимательным, у него ухудшается память, возникают депрессивные расстройства),
• нарушения в работе сердечно-сосудистой системы (боль в грудине, нарушение сердечного ритма, одышка при ходьбе, выполнении несложной работы),
• увеличение лимфатических узлов,
• миелопатия (парез конечностей, нарушение мочеиспускания, изменение походки).

Также СПИД может заявлять о себе бактериальными, грибковыми и вирусными инфекциями, раковыми опухолями. При этом болезни всегда быстро прогрессируют и очень плохо поддаются лечению.

У больных СПИДом могут развиваться разные оппортунистические болезни.

Диагностика СПИДа

• анализ крови на СПИД (уровень CD4-лимфоцитов снижен до 50 клеток в 1 мкл, увеличена вирусная нагрузка);
• ПЦР-диагностика (помимо крови, могут исследоваться и другие биологические жидкости);
• биохимическое исследование крови, мочи.

Для оценки степени тяжести заболевания дополнительно проводятся инструментальные исследования ─ МРТ, УЗИ, рентген. Они позволяют понять, насколько сильно повреждены внутренние органы.

Все пациенты, у которых диагностирован ВИЧ, должны состоять на учете в региональном Центре СПИД по месту жительства и регулярно проходить диспансеризацию.

Лечение СПИДа

Больные СПИДом проходят лечение в специальных стационарах или боксах инфекционных больниц. Госпитализация для них обязательна. Они должны полноценно питаться и соблюдать постельный режим.

• Антиретровирусные средства, направленные на подавление размножения вируса иммунодефицита человека ("Ламивудин", "Саквинавир", "Зидовудин" и др.). Прием таблеток из данной группы обычно начинается, если во время очередного обследования ВИЧ-инфицированного обнаруживается, что уровень CD4-лимфоцитов опустился до уровня 350 клеток в 1 мкл. Важно, чтобы терапия антиретровирусными препаратами была непрерывной.
• Медикаменты, предназначенные для профилактики и лечения вторичных оппортунистических патологий. При криптококкозе и кандидозе используются противогрибковые составы ("Флуконазол", "Нистатин"), при токсоплазмозе — "Фолината кальция" + "Пириметамин" + "Сульфадимезин". Если на фоне СПИДа развился герпес, применяются противовирусные средства ("Валацикловир", "Ацикловир"), если цитомегаловирусная инфекция — "Ганцикловир". При пневмоцистозе назначаются "Бактрим", "Бисептол", при саркоме Капоши — "Винбластин", "Проспидин".

Опасность СПИДа

СПИД — это смертельная болезнь. Летальный исход наступает, когда повреждения жизненно важных внутренних органов становятся значительными, когда возникают нарушения кровообращения.

Длится последняя стадия ВИЧ-инфекции от одного до трех лет.

Профилактика СПИДа

• регулярно посещать врача в Центре СПИД и выполнять его рекомендации;
• своевременно сдавать анализы крови на определение вирусной нагрузки и иммунограммы;
• ежегодно (или чаще) проходить обследования, направленные на выявление оппортунистических заболеваний.

Если уровень CD4-лимфоцитов у ВИЧ-инфицированного снижается до 350 клеток в 1 мкл, он должен сразу начать принимать специфические препараты. Только своевременно начатая высокоактивная антиретровирусная терапия позволяет избежать перехода ВИЧ в СПИД.

ВИЧ-1, РНК (HIV-1, ПЦР) плазма, кач.

Qualitative Detection of Human Immunodeficiency Virus type 1 RNA (PCR)

Информация об исследовании

Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) – это возбудитель хронической системной вирусной инфекции (ВИЧ-инфекции). Его относят к семейству ретровирусов, или Retroviridae. Вирусная частица представляет собой генетический материал (РНК), упакованный в белковую капсулу – капсид вируса, которая в свою очередь покрыта вирусной оболочкой, или суперкапсидом. На сегодняшний день известны два типа вируса – ВИЧ-1 и ВИЧ-2. ВИЧ-2 распространен преимущественно в западноафриканских странах.

ВИЧ-инфекция – медленно прогрессирующее заболевание, при котором происходит поражение иммунной системы с развитием синдрома приобретенного иммунодефицита (СПИДа). СПИД – это терминальная стадия развития ВИЧ-инфекции, которая сопровождается широким спектром вторичных (оппортунистических) заболеваний. При СПИДе оппортунистические инфекции поражают все органы и системы ВИЧ-инфицированных.

После заражения вирус проникает в клетки, на поверхности которых представлен рецептор CD4 (кластер дифференцировки 4) – трансмембранная гликопротеиновая молекула. Такой рецептор есть только у одного типа клеток – Т-хелперов. Это популяция белых клеток крови (Т-лимфоцитов), которая играет ключевую роль в поддержании необходимого уровня адаптивного иммунного ответа, то есть реакции организма на чужеродные агенты. Это приводит к нарушению функции иммунной системы у ВИЧ-инфицированных.

Вакцины, предотвращающей заражение ВИЧ-инфекцией, не существует. Однако разработаны препараты для антиретровирусной терапии, которая позволяет остановить развитие ВИЧ-инфекции и предотвратить иммунодефицитное состояние.

Качественное определение РНК позволяет обнаружить ВИЧ-инфекцию до обнаружения антител к возбудителю ВИЧ-инфекции.

Анонимный анализ на ВИЧ

Согласно п.2, ст.8 ФЗ РФ № 38-ФЗ, пациент может анонимно сдать анализ на ВИЧ и получить результат по индивидуальному номеру заказа, не подлежащему разглашению. Тем, кто по каким-либо причинам не имеет возможности приехать на обследование в одно из отделений Лаборатории Гемотест, мы рекомендуем воспользоваться услугой по выезду медсестры для взятия крови с последующей регистрацией взятой пробы как анонимного заказа.

Обращаем Ваше внимание: результаты анонимных анализов на СПИД (ВИЧ) не могут быть использованы для профессиональных осмотров, госпитализации или предоставления лечащему врачу в поликлинике.

Результаты исследования на ВИЧ независимо от их результата выдаются только при личном обращении пациента в лабораторное отделение. При обследовании несовершеннолетних (до 14 лет) детей - законному представителю, указанному в заказе.

Результаты выдаются при предъявлении договора, сметы и документа, удостоверяющего личность самого пациента или представителя пациента, указанного в заказе.

По телефону и электронной почте результаты исследований не сообщаются.

ЕСЛИ АНАЛИЗ НА ВИЧ НАЗНАЧЕН В ЦЕЛЯХ ПОДГОТОВКИ К ГОСПИТАЛИЗАЦИИ ИЛИ ДЛЯ ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ В ЛПУ, РЕГИСТРАЦИЯ ЗАЯВОК НА ЕГО ПРОВЕДЕНИЕ ОСУЩЕСТВЛЯЕТСЯ при обязательном предоставлении пациентом следующих данных:

1) Для жителей Москвы и Московской области

• Фамилия, имя, отчество
• День, месяц и год рождения
• Сведения о регистрации
• Паспорт

2) Для жителей других регионов РФ и иностранных граждан дополнительно – ксерокопию (скан) паспорта.

• Фамилия, имя, отчество
• День, месяц и год рождения
• Сведения о регистрации
• Ксерокопия (скан) паспорта

Сколько делают анализы на ВИЧ?

Результаты теста ИФА можно получить через 1 рабочий день, но не ранее 1,5-3 месяцев с момента предполагаемого заражения, результат ПЦР-диагностики можно узнать уже через 10 дней с момента предполагаемого заражения. Срок исполнения теста по методу Real-Time ПЦР составляет 3 рабочих дней.

Первичный анализ на ВИЧ - ВИЧ (АТ и АГ к ВИЧ 1/2 скрининг) .

Показания к назначению исследования

• Планирование беременности.
• Незащищенный половой контакт (не ранее, чем через 10–12 дней).
• Планирование донорства.
• Обследование лиц, принимающих инъекционные формы психоактивных веществ.

Противопоказания и ограничения.

Абсолютных противопоказаний нет.

Подготовка к исследованию

Специальной подготовки не требуется. Необходимо соблюдать общие требования подготовки к исследованиям.

Материал для исследования.

Полимеразная цепная реакция в режиме реального времени.

Тест-система: Реал ВИЧ ПЦР Вектор-Бест (Россия)

Обсуждения: Сулейманова - самый квалифицированный врач. Она мне помогла поставить правильный диагноз, назначила . весь текст Сулейманова - самый квалифицированный врач. Она мне помогла поставить правильный диагноз, назначила эффективный курс лечения прописала несколько процедур. В итоге, я довольно быстро вылечилась!

О компании: Компания МедЦентрСервис представлена обширной сетью клиник в Москве, первая из которых была открыта . весь текст Компания МедЦентрСервис представлена обширной сетью клиник в Москве, первая из которых была открыта в 1995 году. Основными направлениями изначально были урология и гинекология. Но впоследствии компания разрослась до 17 отделений, и сегодня спектр услуг представлен множеством направлений: – Стоматология; – Проктология; – Косметология; – Массажные и физиотерапевтические процедуры; – Кардиология; – Лечение сексуальной дисфункции; – ЛОР; – Аллергология и др. При необходимости в клинике вам могут оформить официальные медицинские справки и книжки, взять анализы и оперативно обработать материалы для передачи в специализированные компании. Руководство МедЦентрСервиса сотрудничает с независимыми лабораториями, что гарантирует точность результатов и поставленного диагноза. Преимущества клиники: – Обширная сеть отделений, удобно расположенных вблизи станций метро; – Круглосуточный график работы, включая праздники и выходные дни; – Более 200 специалистов в разных областях медицины; – Современное техническое оснащение кабинетов и процедурных. В МедЦентрСервис можно прийти всей семьей: клиника предлагает различные программы для взрослых, детей от 14 лет и молодежи.

Обсуждения: Здравствуйте! Делаете ли вы в вашей клинике операции на голени, те круропластику? Если да, то скажит. весь текст Здравствуйте! Делаете ли вы в вашей клинике операции на голени, те круропластику? Если да, то скажите, пожалуйста, примерную стоимость. Спасибо

Обсуждения: У меня после родов появилась эрозия, несколько раз пыталась от нее избавиться, но она появлялась сно. весь текст У меня после родов появилась эрозия, несколько раз пыталась от нее избавиться, но она появлялась снова. Мне посоветовали Бахтиярова, и я пришла именно к нему. И он мне помог, сейчас совершенно ни чего по гинекологической части меня не беспокоит.

"Предупреждение и борьба с заболеваниями

социального характера в

Московской области на 2003-2006 годы"

Подпрограмма
"Неотложные меры по предупреждению распространения в Московской области
заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)"

27 мая, 25 ноября 2004 г.

Законом Московской области от 25 ноября 2004 г. N 155/2004-ОЗ в Паспорт настоящей Подпрограммы внесены изменения

Паспорт
подпрограммы "Неотложные меры по предупреждению распространения в
Московской области заболевания, вызываемого вирусом
иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)"

1. Содержание проблемы и обоснование необходимости
ее решения программными методами

Разработка настоящей Подпрограммы продиктована нарастанием числа случаев ВИЧ-инфекции в Московской области, колоссальным ущербом для здоровья населения, отсутствием до настоящего времени эффективных средств ее профилактики, дорогостоящим лечением, тяжелыми социально-экономическими последствиями заболевания. Проблема ВИЧ/СПИД стала приоритетной и переросла из медицинской в социальную.

Резкое обострение эпидемической обстановки произошло в 1999 году за счет интенсивного инфицирования лиц молодого возраста, употребляющих наркотики инъекционным способом. В 1999 году было зарегистрировано 4619 новых случаев болезни (70.87 случаев на 100 тысяч населения), Московская область вышла на первое место по заболеваемости среди регионов России, составив 25% от общего числа случаев, зарегистрированных в стране. В 2000 году было выявлено 5694 случая (88.54 случая на 100 тысяч населения), в 2001 году - 4405 случаев (67,4). Общее число инфицированных по состоянию на 01.01.2002 года составило 15035 человек.

До 80% инфицированных составляют молодые люди в возрасте 15-29 лет, употребляющие наркотические вещества инъекционным способом.

В учреждениях уголовно-исполнительной системы Московской области содержится свыше 700 ВИЧ-инфицированных, подавляющее большинство которых употребляли наркотики инъекционным способом.

Интенсивному развитию эпидемии в значительной степени способствует резко обострившаяся проблема наркомании. Только в 2000 году в Московской области взято на диспансерный и профилактический учет более 3 тысяч подростков, употребляющих психоактивные вещества, среди которых 462 наркомана.

Вместе с тем, повышается активность передачи ВИЧ-инфекции половым путем, чему способствует раннее начало половой жизни подростков.

Быстро возрастает среди ВИЧ-инфицированных доля женщин детородного возраста, что приводит к распространению инфекции от матери к ребенку во время беременности и родов.

Анализ сложившейся в Московской области ситуации, связанной с ВИЧ-инфекцией, свидетельствует о том, что проблема трансформировалась из медицинской в социальную, требующую комплексного подхода к ее решению, что возможно осуществить только в рамках областной целевой программы.

2. Цель и задачи Подпрограммы

Главной целью Подпрограммы является стабилизация эпидемической обстановки и, прежде всего, предупреждение массового распространения ВИЧ-инфекции среди молодежи, уменьшение числа больных СПИДом.

Для достижения этой цели предусматривается решение следующих задач:

совершенствование эпидемиологического надзора за ВИЧ-инфекцией, профилактических и противоэпидемических мероприятий;

создание постоянно действующей системы информирования населения, адаптированной к различным возрастным и профессиональным группам населения, группам повышенного риска заражения, о мерах личной и общественной профилактики ВИЧ-инфекции;

осуществление дополнительных мероприятий, направленных на обеспечение безопасности донорской крови, биологических жидкостей, органов и тканей, медицинских манипуляций;

обеспечение современного уровня диагностики и лечения ВИЧинфекции и СПИД-ассоциированных заболеваний;

осуществление комплекса лечебно-профилактических мероприятий в учреждениях уголовно-исполнительной системы;

развитие материально-технической базы специализированных учреждений по профилактике и борьбе со СПИД (Московский областной Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями, лаборатории диагностики СПИД Московской области).

3. Исполнители Подпрограммы

Министерство здравоохранения Московской области, Министерство по делам

печати и информации Московской области, Министерство строительного

комплекса Московской области, органы местного самоуправления

муниципальных образований Московской области (по согласованию), Управление исполнения наказаний Министерства юстиции Российской Федерации по Московской области (по согласованию).

Поставщики продукции и услуг, предусмотренных в Подпрограмме, определяются на конкурсной основе в порядке, установленном законодательством.

4. Ожидаемые конечные результаты
реализации Подпрограммы

Реализация Подпрограммы позволит:

стабилизировать эпидемиологическую обстановку по ВИЧ/СПИД и предупредить массовое распространения ВИЧ-инфекции, прежде всего среди молодежи;

внедрить в практику лечебно-профилактических учреждений консультации на индивидуальной анонимной основе, осуществить добровольное тестирование и организовать проведение компании по пропаганде здорового образа жизни и профилактике ВИЧ-инфекции среди молодежи.

Законом Московской области от 25 ноября 2004 г. N 155/2004-ОЗ в таблицу "Перечень мероприятий Подпрограммы" настоящей Подпрограммы внесены изменения

Перечень мероприятий Подпрограммы

Наименование мероприятий	Исполнитель	Срок исполнения	Объемы финансирования (тыс. руб.)
			Всего	в том числе
				Средства областного бюджета	Средства бюджетом муниципальных образований	Средства бюджета МОФОМС
1	2	3	4	5	6	7
Раздел 1. Профилактика распространения ВИЧ-инфекции
1.1. Организация и проведение санитарно-просветительных мероприятий среди населения для повышения информированности о профилактике ВИЧ-инфекции	Министерство здравоохранения Московской области; Министерство по делам печати и информации Московской области	2003 2004 2005 2006	- 1 750,0 1 750,0 1 750,0	- 1 750,0 1 750,0 1 750,0	- - - -	- - - -
Итого:	5 250,0	5 250,0	-	-
1.2. Разработка, внедрение единой системы учета и отчетности; распространение оперативной эпидемиологической информации по проведению и корректировке профилактических мероприятий; внедрение добровольного тестирования и консультирования ВИЧ-инфицированных	Министерство здравоохранения Московской области	2003 2004 2005 2006	- 2 000,0 2 000,0 2 000,0	- 2 000,0 2 000,0 2 000,0	- - - -	- - - -
Итого:	6 000,0	6 000,0	-	-
1.3. Приобретение оргтехники, технических средств (видеотехника) для Московского областного центра по профилактики и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями, муниципальных центров медицинской профилактики, создание и обеспечение работы телефона доверия - "горячая линия" *	Министерство здравоохранения Московской области; органы местного самоуправления муниципальных образований Московской области	2003 2004 2005 2006	8 814,8 7 747,3 2 534,75 2 289,75	- 5 450,0 200,0 250,0	8 814,8 2 297,3 2 334,75 2 039,75	- - - -
Итого:	21 386,6	5 900,0	15 486,6	-
Всего по разделу:			32 636,6	17 150,0	15 486,6	-
Раздел 2. Обеспечение современными лекарственными препаратами, диагностическими средствами, расходными материалами
2.1. Приобретение лекарственных препаратов, диагностических средств, расходных материалов для профилактики и лечения ВИЧ-инфекции и СПИД - ассоциированных заболеваний в лечебно-профилактических учреждениях Московской области	Министерство здравоохранения Московской области	2003 2004 2005 2006	46 400,0 71 000,0 77 320,0 84 500,0	26 400,0 49 000,0 53 120,0 57 880,0	- - - -	20 000,0 22 000,0 24 200,0 26 620,0
Итого:	279 220,0	186 400,0	-	92 820,0
2.2. Приобретение лекарственных средств для лечения, диагностики и профилактики ВИЧ-инфекции и СПИДа у лиц, находящихся в уголовно-исправительных учреждениях Московской области	Министерство здравоохранения Московской области; Управление исполнения наказаний Министерства юстиции Российской Федерации по Московской области	2003 2004 2005 2006	3 500,0 14 000,0 17 000,0 21 000,0	3 500,0 14 000,0 17 000,0 21 000,0	- - - -	- - - -
Итого:	55 500,0	55 500,0	-	-
Всего по разделу:			334 720,0	241 900,0	-	92 820
Раздел 3. Оснащение учреждений по борьбе и профилактике ВИЧ/СПИДа медицинским оборудованием
3.1. Приобретение лабораторного оборудования для генной диагностики ВИЧ-инфекции и СПИД- ассоциируемых заболеваний, определения иммунного статуса и клинических исследований для Московского областного центра по профилактики и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями	Министерство здравоохранения Московской области	2003 2004 2005 2006	6 300,0 21 299 17 550,0 19 320,0	2 400,0 10 649,0 - -	- - - -	3 900,0 10 650,0 17 550,0 19 320,0
Итого:	64 469,0	13 049,0	-	51 420,0
3.2. Приобретение лабораторного оборудования для оснащения лабораторий диагностики СПИДа в муниципальных лечебно-профилактических учреждениях **	Министерство здравоохранения Московской области; органы местного самоуправления муниципальных образований Московской области	2003 2004 2005 2006	8 531,5 12 837,5 12 180,5 12 190,5	- 10 000,0 10 000,0 10 000,0	8 531,5 2 837,5 2 180,5 2 190,5	- - - -
Итого:	45 740,0	30 000,0	15 740,0	-
3.3. Приобретение медицинского оборудования для Московской областной станции переливания крови с целью обеспечения безопасности донорской крови, медицинских иммунобиологических жидкостей, органов и тканей	Министерство здравоохранения Московской области	2003 2004 2005 2006	15 451,0 14 650,0 9 400,0 9 450,0	4 351,0 8 800,0 8 800,0 8 800,0	- - - -	11 100,0 5 850,0 600,0 650,0
Итого:	48 951,0	30 751,0	-	18 200,0
Всего по разделу:			159 160,0	73 800,0	15 740,0	69 620,0
Раздел 4. Укрепление материально-технической базы учреждений по борьбе и профилактике ВИЧ/СПИДА I Реконструкция:
4.1. г. Москва. Проектно-изыскательские работы и реконструкция помещений лаборатории Московской областной станции переливания крови	Министерство строительного комплекса Московской области	2003 2004 2005 2006	- 2 000,0 10 000,0 13 000,0	- 2 000,0 10 000,0 13 000,0	- - - -	- - - -
Итого:	25 000,0	25 000,0	-	-
Всего по разделу:			25 000,0	25 000,0	-	-
II Капитальный ремонт:
4.2. г. Москва. Капитальный ремонт и переоборудование Московского областного центра по профилактики и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями и лаборатории диагностики СПИД МОНИКИ	Министерство здравоохранения Московской области	2003 2004 2005 2006	9 500,0 4 000,0 - -	9 500,0 4 000,0 - -	- - - -	- - - -
Итого:	13 500,0	13 500,0	-	-
4.3. г. Лобня. Капитальный ремонт и приспособление помещений Краснополянского дома ребенка для ВИЧ-инфицированных детей	Министерство здравоохранения Московской области	2003 2004 2005 2006	1 500,0 5 000,0 5 000,0 2 000,0	1 500,0 5 000,0 5 000,0 2 000,0	- - - -	- - - -
Итого:	13 500,0	13 500,0	-	-
Всего по разделу:			27 000,0	27 000,0	-	-
Всего по Подпрограмме:			578 516,6	384 850,0	31 226,6	162 440,0

> Подпрограмма "О мерах по предупреждению дальнейшего распространения заболеваний, передаваемых половым путем, в Московской.

Содержание Закон Московской области от 12 ноября 2002 г. N 125/2002-ОЗ "Об областной целевой программе "Предупреждение и борьба.

Откройте актуальную версию документа прямо сейчас или получите полный доступ к системе ГАРАНТ на 3 дня бесплатно!

Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.