Диплококки обнаружены а гонококки не обнаружены

Диплококки в мазке у женщин, что это

Диплококки – это обозначение целой группы микроорганизмов. Они отличаются тем, что располагаются парами и имеют оболочку. Могут существовать в клетке и во внеклеточном пространстве:

1. Внеклеточные диплококки не слишком опасны. Обнаружение их в мазке не говорит о патологии. Такие бактерии легко разрушаются под влиянием антисептиков и кислой среды, которая присутствует во влагалище здоровой женщины.
2. Внутриклеточные диплококки проникают в ткани организма, вызывая опасные заболевания.

Также различают грамотрицательные и грамположительные бактерии. К первому типу относятся микроорганизмы с тонкой оболочкой и высокой устойчивостью к антибиотикам. Грамположительные диплококки легче подавляются лактобактериями во влагалище, восприимчивы к воздействию антисептиков и антибактериальных препаратов. Они обнаруживаются на слизистой здоровых людей, и способны причинить вред при активном размножении из-за снижения иммунитета или нарушения микрофлоры.

Причины обнаружения диплококков в мазке

Некоторые виды микроорганизмов, например, стрептококки, стафилококки и гарднерелла являются частью нормальной микрофлоры. Они, наряду с лактобактериями, заселяют слизистую оболочку влагалища. Здоровой женщине они не причиняют дискомфорта. Рост колоний условно-патогенных микроорганизмов приводит к дисбиозу. Происходит это преимущественно из-за снижения местного и общего иммунитета, пренебрежения правилами личной гигиены.

Нередко в мазке обнаруживаются гонококки. Это возбудители гонореи. Они передаются половым путем и способны поразить все органы мочеполовой системы.

Симптомы отклонений от нормы

Небольшое количество диплококков не вызывает неприятных ощущений. Начальные стадии дисбиоза характеризуются необычными жидкими выделениями белого или серого цвета. Иногда появляется запах несвежей рыбы. С развитием патологии слизь из влагалища становится более густой, приобретает желтоватый оттенок. Выраженный дисбиоз сопровождается зудом и жжением. Без лечения процесс может перейти в тяжелое воспаление влагалища и шейки матки. В этом случае симптомы будут зависеть от возбудителя.

Признаки гонококковой инфекции зависят от формы заболевания.

Острая стадия характеризуется:

• жжением и зудом во влагалище и уретре;
• покраснением и отечностью слизистых;
• появлением гнойных выделений;
• у входа во влагалище в месте соединения половых губ может образоваться болезненное уплотнение;
• паховые лимфатические узлы воспаляются.

Хроническая гонорея имеет вялотекущее развитие. Симптомы смазаны. Примерно у половины заболевших признаки отсутствуют при обеих формах патологии.

Диагностика

При обнаружении диплококков в мазке необходим микроскопический анализ с использованием красящего вещества, чтобы определить грамположительные это бактерии или нет. Также назначают ПЦР-исследование, которое помогает точно установить возбудителя. Дополнительно проводят бакпосев и определяют чувствительность микроорганизмов к антибиотикам.

Лечение

Грамположительные диплококки обычно не требуют проведения лечебных мероприятий. У здоровой женщины они подавляются лактобактериями и не вызывают дискомфорта. При возникновении дисбиоза требуется повышение иммунитета и восстановление баланса микроорганизмов. Как правило, в этом случае прописывают общеукрепляющие средства и пробиотики.

Серьезные воспалительные процессы купируются антибиотиками, а также антисептическими и противовоспалительными средствами. Подбирать лечение самостоятельно нельзя. Необходимо сначала определить чувствительность возбудителя к антибиотикам. Если препарат окажется неподходящим, колонии патогенов продолжат размножаться, а остатки полезной микрофлоры погибнут. Это приведет к хронизации процесса и тяжелым осложнениям вплоть до воспаления матки и бесплодия.

При обнаружении диплококков в мазке не стоит впадать в панику. Не всегда эти микроорганизмы вызывают заболевания. Даже если патология есть, на начальных стадиях от нее легко избавиться. Главное, правильно подобрать лечение и соблюдать все рекомендации врача.

Диплококки — разновидность бактерий, имеющих округлый вид, и, как правило, существующих парами. В отдельных случаях, присутствуя в организме, диплококк может быть окружен плотной капсулой.

К диплококкам принято относить следующие виды микроорганизмов: Нейссерии (менингококк, гонококк) и пневмококк (Streptococcus pneumoniae). Иногда во время лабораторного тестирования у женщин диагностируются диплококки в мазке.

Наличие бактерии не свидетельствует о протекающем венерическом заболевании. Но может говорить о других, существующих патологических процессах.

При попадании микроорганизма в урогенитальный тракт могут развиваться разнообразные воспалительные и инфекционные процессы. Если микрофлора влагалища не нарушена, кислотная среда и местный иммунитет в норме, бактерия быстро погибает, не успевая спровоцировать заболевание.

Выявить диплококк можно в нескольких стадиях: внеклеточной (в покое), внутриклеточной (в активной фазе).

В первом случае наблюдаются признаки дисбактериоза влагалища, во втором — симптомы гонорейной инфекции.

• Внеклеточная фаза диплококка
• Причины диагностики диплококков в мазке
• Клинические признаки
• Что делать?
• Диплококки в мазке у мужчин: симптомы
• Методы терапии
• Когда не нужно лечить
• К кому обратиться, если обнаружены?
• Другие заболевания, связанные с диплококками

Внеклеточная фаза диплококка

Для внеклеточной фазы бактериального агента характерно:

• микроорганизм находится в стадии полного покоя, отсутствует рост патогена, его размножение, следовательно, бактерия не провоцирует патологических изменений
• у диплококка в стадии покоя отмечается отсутствие внутриклеточного строения
• нередко выступает в качестве паразитарного микроорганизма

Если обнаружены диплококки в мазке, основные причины явления — нарушение здорового баланса микрофлоры влагалища.

В небольшом количестве диплококки могут присутствовать, не провоцируя развитие патологических нарушений. Но при снижении местного иммунитета и нарушения баланса микрофлоры могут провоцировать ряд негативных изменений. В частности, привести к развитию гонореи.

Причины диагностики диплококков в мазке

Диплококки в мазке могут быть обнаружены по следующим причинам:

• Частое использование антисептических средств для проведения спринцевания влагалища. Как следствие происходит гибель нормальной микрофлоры и замена ее на патогенную.
• Длительное применение бактериостатических препаратов, негативно влияющих на микрофлору кишечника и влагалища.
• Сексуальная активность, начатая в слишком раннем возрасте и частая смена партнеров.
• Половые контакты без использования надлежащих методов контрацепции, некачественная гигиена половых органов.

Клинические признаки

Симптомы, будут достаточно выраженными.

Первое, что можно заметить — изменение выделений из влагалища, появление неприятного запаха. Также зуд, жжение и болезненность при половом контакте. Выделения могут изменять свою консистенцию и цвет, становится более вязкими, приобретать желтый или зеленоватый оттенок.

Диплококки оказывают влияние на работу урогенитального тракта, могут провоцировать симптомы уретрита, цистита, воспаления яичников.

Что делать ?

Что делать, если в мазке появились диплококки?

Присутствие в организме бактерии говорит о текущем воспалительном процессе и необходимости его немедленного лечения.


В первую очередь, назначается сдача мазков и ПЦР-анализ для постановки точного диагноза. В данном случае, лабораторное тестирование разрешается в период менструации, при этом, результаты анализов искажены не будут.

При выявлении внеклеточной бактерии лечение будет направлено на устранение дисбаланса микрофлоры, а не на терапию венерической патологии.

Возможность развития осложнений при наличии внеклеточного диплококка в мазке не меньше, при выявлении внутриклеточного. Патогенный микроорганизм способен серьезно нарушать микрофлору влагалища.

Он провоцирует воспалительные, инфекционно-гнойные процессы, сопутствует развитию тяжелых форм кандидоза. Независимо от типа микроорганизма потребуется лечение антибиотиками.

После курса бактериостатических препаратов будет назначено лечение с целью восстановления здорового баланса микрофлоры и мочеполовой системы.

Выбор препаратов должен осуществляться квалифицированным врачом. Категорически запрещается заниматься самолечением или заменять один антибиотик другим.

Диплококки в мазке у мужчин: симптомы

Диплококки у мужчин могут проявляться разнообразной симптоматикой, чаще всего следующей:

На 5-7 день после заражения наблюдаются клинические признаки уретрита — воспаление мочеиспускательного канала. Пациент жалуется на жжение, болезненность в момент мочеиспускания, тянущие боли внизу живота.
Незначительно повышается температуры тела.

После развития яркой симптоматики наступает некоторое облегчение. Признаки воспаления могут полностью исчезнуть на несколько дней.

Примерно на 14 дней от момента инфицирования клиническая картина возобновляется и дополняется новыми симптомами:

• изменение цвета мочи
• развитие болевого синдрома в пояснице
• появление патологических выделений из уретрального канала с неприятным запахом

Постепенно, в ходе прогрессирования патологического процесса проявляются симптомы пиелонефрита и цистита бактериологической природы.

Методы терапии

Основное лечение инфекции заключается в приеме противобактериальных препаратов. Как правило, назначаются антибиотики широкого спектра действия, с высоким бактериостатическим эффектом.

Назначаемые антибиотики при диплококке в мазке:

• Cefotaximum (Цефотаксим). Антибиотик полусинтетического типа, относится к цефалоспоринам III поколения. Эффективен относительно грамположительных и грамотрицательных бактерий. Выпускается в виде порошка для смешивания со стерильной водой и введения внутримышечно. Вводить препарат необходимо медленно, в течение 3-4 минут. В качество побочных эффектов могут проявиться аллергические реакции в виде кожных высыпаний и нарушения со стороны ЖКТ: тошнота, диарея, боли в животе.
• Ceftriaxone (Цефтриаксон). Цефтриаксон относится к классу лекарств, известных как цефалоспориновые антибиотики, купирует жизнедеятельность бактерий и предотвращает их рост. Препарат назначается для инъекционного введения, обычно один или два раза в день. Из побочных эффектов может возникнуть отек, покраснение или боль в месте инъекции. Также могут наблюдаться нарушения работы желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, диарея. Цефтриаксон не рекомендуется применять одновременно с препаратами кальция и оральными контрацептивами (антибиотики могут снижать эффективность контрацептивов, рекомендуется использовать дополнительные методы защиты).

• Vancomycin (Ванкомицин). Бактериостатический препарат, продуцируемый Amycolatopsis Orientalis. Перед назначением лекарства проводится диагностика, определяющая чувствительность микрофлоры к данному препарату. Выпускается в виде порошка, для последующего разведения и использования в качестве инъекций. Инъекция Ванкомицина может вызвать побочные эффекты: тошнота, покраснение в месте введения медикамента, незначительное повышение температуры. Не рекомендуется к использованию в период лактации и в первом триместре беременности.
• Dexamethasone (Дексаметазон). В терапии диплококка дополнительным препаратом может стать кортикостероид. Медикамент назначается при развитии неврологических осложнений на фоне инфекционного процесса. Является синтетическим препаратом, полностью имитирующим гормоны надпочечников человека. Выпускается в таблетированной форме и для внутримышечного введения. Противопоказан при острых сердечно-сосудистых нарушениях и психических расстройствах. Также не назначается при язвенном поражении ЖКТ и почечной недостаточности. Из побочных явлений отмечают нарушение работы ЖКТ в виде диареи и тошноты.

При диагностировании гонорейной инфекции, вызванной диплококками, чаще прибегают к назначению Азитромицина. Поскольку в последнее время участились случаи резистентности бактерии к цефалоспоринам.

Классическая доза Азитромицина составляет 0,25 г (одна капсула) один раз в день, в течение двух суток.

В клинических испытаниях большинство сообщаемых побочных эффектов были от легкой до умеренной степени тяжести. Побочные реакции возникают с частотой 1% или менее. Это могут быть следующее симптомы: боль в груди, диспепсия, метеоризм, рвота, вагинит, головокружение, сонливость.

Контрольные анализы после лечения назначаются спустя несколько недель; если диплококки в мазке присутствуют, назначают повторную терапию антибиотиками.

Когда не нужно лечить

Антибактериальная терапия не потребуется, если бактерия является внеклеточной, а также при условии отсутствия симптоматики.

Но, в данном случае будут рекомендованы препарата на основе Lactobacillus и Bifidobacterium для нормализации влагалищной микрофлоры.

К кому обратиться, если обнаружены?

Лечением занимается врач-венеролог.
Также можно обратиться к урологу или гинекологу.

Какова основная профилактика, позволяющая снизить к минимуму риски обнаружения диплококка в мазке?

Минимизировать беспорядочные половые контакты, тщательно следить за гигиеной половых органов и своевременно проводить лечение инфекционных патологий.

Другие заболевания, связанные с диплококками

Neisseria meningitidis (менингококк)

Neisseria meningitidis — это грамотрицательная бактерия, которая колонизирует носоглотку человека. Она имеет 13 серотипов и является основной причиной бактериального менингита и сепсиса (заражение крови).

Патогенность бактерии заключается в том, что капсула, которой окружена нейссерия, сопротивляется фагоцитозу человеческого тела.

Заставляет ее размножаться в организме, вызывая инфекционные процессы. В основном вызывает воспаление лобных пазух, бронхит, плеврит, сепсис и т. д.

Менингококк обычно заражает детей и подростков с ослабленным иммунитетом. Как правило, болезнь начинается через день-два после проникновения патогена в организм.

Бактерия локализуется в верхних дыхательных путях, не вызывая никаких симптомов. Основной путь передачи – воздушно-капельный.

Существует несколько видов менингококковой инфекции, диагностируемых в 90% случаев.

Оба заболевания потенциально опасны для жизни:

Самый известный тип менингококковой инфекции. Бактерии атакуют мозговые оболочки, вызывая их воспаление.

Болезнь проявляется неврологическими симптомами. Такими как острая головная боль, скованность в шее и неспособность согнуть голову вперед.
Данные симптомы сопровождаются лихорадкой, тошнотой и рвотой.

Летальный исход от инфекции диагностируется только в 10% случаев. В некоторых случаях менингококк может провоцировать суставные инфекции и воспаление миокарда.

Большинство менингококковых инфекций встречаются в более теплых районах, в основном зимой и весной.

• Менингококковый сепсис

Вещество выделяется в больших количествах в кровь. Вызывает сильный иммунный ответ на фоне чрезмерного продуцирования патогенов. Как следствие, наблюдается острое нарушение кровообращения.

Организм пытается предотвратить распространение инфекционного агента. Но вместе с тем не нарушить работу сердца, головного мозга и надпочечников.

Как следствие, другие органы страдают от дефицита кислорода и питательных веществ. Наблюдается острое нарушение их функционирования. В первую очередь, страдает печень и почки.

Менингококковый сепсис сопровождается понижением артериального давления, увеличением сердечного ритма, частоты дыхания, бледностью и нарушением мочеиспускания.

Тяжелая инфекция может привести к опасной гипотензии (шоку), склонности к кровотечениям и дисфункции нескольких органов ((например, печени и почек) (отказ)). От 10 до 15% пациентов с менингитом умирают даже после лечения.

Среди выздоравливающих людей 10-20% будут иметь серьезные осложнения. Такие как постоянная глухота, умственная отсталость, в тяжелых случаях может потребоваться ампутация пальцев ног, рук. Нередко инфекция протекает медленно и вызывает умеренно прогрессирующие симптомы, к примеру, незначительное повышение температуры тела.

Основное лечение: внутривенные антибиотики (обычно пенициллин) и внутривенная регидратация (восстановление водного баланса). Может потребоваться использование кортикостероидов.

Гонококк (Neisseria gonorrhoeae)

Neisseria gonorrhoeae является одной из наиболее распространенных инфекций, передаваемых половым путем (ИППП).
Это исключительно человеческий патоген, который уклоняется от иммунной системы хозяина посредством множества механизмов.

N. gonorrhoeae подавляет способность антигенпредставляющих клеток индуцировать пролиферацию CD4 Т-клеток.

Гонококк имеет вид неподвижного парного кокка, половинки которого визуально напоминают кофейное зерно. При развитии неблагоприятных условий (воздействие бактериостатическими препаратами), бактерия трансформируется и изменяет собственные свойства. Гонококк отличается повышенной устойчивостью в организме человека, но во внешней среде быстро погибает.

Neisseria gonorrhoeae передается путем сексуального контакта, где не были использованы защитные методы контрацепции. У некоторых пациентов заболевание протекает в бессимптомной форме, данное явление чаще встречается у женщин.

Основная локализация гонококков и их паразитирование наблюдается на слизистой уретрального канала, шейки матки, нижней части прямой кишки, конъюнктивы. Инфекция склонна протекать совместно с другими типами ЗППП.

Часто при наличии гонореи диагностируется хламидиоз, сифилис, трихомониаз. Терапия инфекционного процесса заключается в использовании антибактериальных препаратов. Наиболее эффективными считаются средства цефалоспоринового ряда.

Пневмококк (Streptococcus pneumoniae)

Пневмококки представляют собой грамположительные бактерии рода Streptococcus. Принадлежат к семейству Lactobacillales и окружены полисахаридной капсулой. Структура капсулярных полисахаридов имеет решающее значение для серотипа и антигенности. Капсула также отвечает за патогенность возбудителя и защищает его от фагоцитоза.

Антитела против патогена обычно появляются через 5-8 дней после заражения и направлены против капсулярных полисахаридов. Тем не менее, иммунный ответ зависит от В-клеток. Это объясняет, почему дети не развивают специфический для серотипов иммунитет в первые два года жизни. Поэтому подвергаются особому риску.

Морфологически пневмококки являются диплококками, поскольку бактерии расположены парами.

Пневмококк является одной из наиболее распространенных бактериальных причин пневмонии. Бактерии обычно инфицируют дыхательные пути, которые ранее были ослаблены местной вирусной инфекцией. Симптомы включают высокую температуру тела, кашель с отхаркиванием слизи и гноя, боль в груди и одышку.

Pneumococcus может распространяться на миндалины и вызывать классический тонзиллит. Болезнь сопровождается высокой температурой, недомоганием и выраженной болью в горле. Боль обычно усиливается при глотании, миндалины увеличены, красные и покрыты беловатым налетом.

Пневмококк является распространенной причиной инфекции среднего уха. Заболевание проявляется сильной болью в ухе, лихорадкой, недомоганием и иногда снижение слуха.

В качестве заболевания особенно опасен менингит. При этом пневмококки после менингококков представляют собой вторую по распространенности причину бактериального менингита. Заболевание часто встречается у детей в результате инфекции верхних дыхательных путей.

Симптомы зависят от возраста детей. Пневмококковая болезнь лечится антибиотиками, такими как цефалоспорины.

При выявлении диплококков в мазке обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

Диплококки в мазке у женщин в норме никогда не обнаруживаются. Их присутствие всегда свидетельствует о наличии какого-либо системного заболевания, характер которого будет зависеть от типа возбудителя. Некоторые из диплококков даже могут вызывать тяжелые осложнения и угрожать жизни больной.

Что это такое?

Диплококки являются патогенными бактериями, которые относятся к семейству Лактобактерий, роду Нейссерий или Стрептококков. Микроорганизмы располагаются попарно, изредка формируя небольшие цепочки. Часто имеют сферическую или бобовидную форму, а снаружи защищены плотной оболочкой.

Расположение

Диплококки – полиморфные микроорганизмы. Данные патогенные возбудители могут обитать как внутри клетки, так и циркулировать по всему организму.

С учетом расположения различают две формы диплококков.

Наиболее опасный тип диплококков, что обусловлено их способностью эволюционировать внутри клетки и тем самым адаптироваться к любым изменениям, происходящим в организме.

Репродуцирующиеся диплококки вызывают патологические изменения со стороны органов мочеполовой системы. Выступают в роли источника бактериального заражения, а также, что наиболее серьезно, гонореи и уретрита.

Данный вид возбудителя пребывает в покоящейся стадии. Он не имеет внутриклеточного строения, не размножается и не растет. Возбудитель окружен плотной оболочкой, которая защищает его от низких температур, высыхания и излучения.

Несмотря на то, что в норме внеклеточный диплококк обитает в слизистой влагалища женщины в минимальных количествах, он может играть и роль паразита. Возбудитель способен мигрировать по организму и тем самым вызывать патологические процессы во многих органах.

Согласно одной из классификаций, диплококки принято делить на несколько видов с учетом строения их клеточной стенки:

1. Тонкая стенка характерна для грамотрицательных бактерий. Во время исследования хорошо окрашивается по Грамму и возбудитель становится виден под микроскопом в красном или розовом цвете.
2. У грамположительных бактерий определяется плотная стенка. Возбудитель поддается только двухступенчатому окрашиванию, в ходе которого он приобретает синий или голубой цвет.

Выделят еще одну группу – грамвариабельные диплококки. Данные микроорганизмы могут окрашиваться как в синий, так и красный цвет. Часто встречаемым представителем этой группы является гарднерелла.

В эту группу диплококков вошли гоно- и менингококки.

Первый возбудитель является наиболее патогенным и опасным. Выявить его можно лишь по мазку и полагаясь на высокий уровень лейкоцитов. Передается он человека к человеку половым путем, реже контактно-бытовым.

Патогенный микроорганизм поражает мочеполовую систему, вызывая воспалительные процессы в мочевом пузыре, матке. Гонококк проявляет чувствительность в отношении дезинфицирующих средств, погибает в результате высушивания.

Менингококку свойственна непостоянная капсула. Он чувствителен к высушиванию и действию низких температур. В организме возбудитель изначально располагается на слизистой носоглотки, поэтому от человека к человеку он передается воздушно-капельным путем во время чихания и кашля.

Поражает менингококк дыхательную систему, а мигрируя по кровотоку также вовлекает в патологический процесс спинной и головной мозг.

Наиболее часто встречаемым представителем указанной группы является пневмококк. Возбудитель поражает дыхательную систему, часто вызывая воспалительные изменения в структуре легочной ткани. От человека к человеку передается воздушно-капельным путем. Быстро погибает во внешней среде под действием высоких температур и дезинфектантов.

Причины появления

Заразиться диплококками можно легко от больного человека. Риск инфицирования возрастает, если имеются следующие отягощающие факторы:

• Несоблюдение личной гигиены.
• Ранняя половая жизнь.
• Частая смена половых партнеров.
• Незащищенный половой акт.
• Неправильно подобранное, синтетическое нижнее белье.

В дополнение ко всему, вызвать дисбактериоз может бесконтрольный прием антибактериальных препаратов, а также частая наружная обработка влагалища антисептическими растворами.

В совокупности все перечисленные факторы приводят к гибели полезной микрофлоры и появлению диплококков.

Мужчины преимущественно инфицируются половым путем, поэтому риску заболеть более подвержены те лица, которые ведут активную половую жизнь. Если возбудителем является пневмо- или менингококк, то у человека развивается одна из форм пневмонии или менингита, соответственно.

В тех случаях, когда в мазке обнаруживается гонококк, развивается клиническая картина острой, подострой или торпидной формы гонореи.

Гонококк в мазке у ребенка практически никогда не обнаруживается, что связано с отсутствием в этом возрасте половой жизни.

Заражение пневмо- и менингококком происходит обычно воздушно-капельным путем. Если пневмококк проникает в легочных тканях и вызывает в них патологические изменения, то менингококк изначально поражает носоглотку, а через некоторое время может распространиться на мозговую оболочку.

Этот вид диплококка является наиболее опасным, поскольку заболевание развивается в течение нескольких дней и без соответствующего лечения завершается летальным исходом.

Какие заболевания вызывают?

Если присутствуют диплококки в мазке у женщин и мужчин, это всегда свидетельствует в сторону наличия патологии. Природа и характер заболевания будет зависеть от типа возбудителя. Так если были выделены грамположительные диплококки, это говорит о дисбактериозе, а если грамотрицательные – чаще всего о венерических заболеваниях (аноректальной гонореи, гонококкового цервицита и вагинита).

Пневмококковая инфекция протекает по типу тяжелой формы острой респираторной инфекции. При этом человека часто беспокоит:

• Боль в груди.
• Ощущение болезненности в затылочных мышцах.
• Светобоязнь.
• Затрудненное дыхание, чувство нехватки воздуха.
• Повышение температуры тела.
• Кашель.

Такие проявления характерны преимущественно для острого бронхита или пневмонии. Но иногда пневмококк способен вызвать отит, синусит, конъюнктивит, артрит, перикардит и даже сепсис.

В перечень людей, у которых пневмококковая инфекция протекает наиболее тяжело, вошли лица со сниженной иммунной системой, дети до 2-х лет, лица преклонного возраста, а также люди, имеющие хронические заболевания со стороны дыхательной системы.

С момента заражения до появления первых симптомов проходит не более 10 дней. Изначально инфекция локализуется в верхних дыхательных путях и вызывает назофарингит, который проявляется:

• Заложенностью носа.
• Покраснением зева.
• Стеканием гноя или слизи по задней стенке глотки.
• Субфебрильной температурой тела.
• Ознобом.
• Головной болью.
• Болью в мышцах и суставах.
• Рвотой.

Из верхних дыхательных путей возбудитель способен попасть в кровоток, приобретая генерализованную форму менингококковой инфекции, и проникнуть с током крови в мозговые оболочки. В ответ на это у человека появляется лихорадка, геморрагические высыпания на теле.

Часто заболевание заканчивается неблагоприятно для больного, что связано с несвоевременно начатым лечением.

Поскольку гонококк передается преимущественно половым путем, он вызывает нарушения со стороны мочеполовой системы.

Возбудитель располагается в уретральном канале и вызывает:

• Боли в нижней части живота.
• Зуд и жжение половых органов, заднего прохода.
• Нарушение мочеиспускания, появление резей при опорожнении мочевого пузыря.
• Гнойные выделения.

У мужчин, кроме указанных симптомов, появляется отечность полового члена, боли во время эрекции.

Гонорея может перейти в хроническую форму или осложниться воспалением придатков, образованием пиосальпинкса, спаек и даже развитием бесплодия.

Диагностика

Для того чтобы выявить диплококки в мазке у женщин, необходимо провести бакпосев. То, насколько верно будет выполнено исследование, зависит от правильно проведенной подготовки.

• Прийти на процедуру за несколько суток до начала или через пару дней после менструации.
• За 7 дней прекратить принимать антибиотики и использовать антисептики.
• За 3 дня не обрабатывать влагалище какими-либо кремами или мазями.
• За 2 дня исключить половые контакты.
• За 2 дня не пользоваться вагинальными суппозиториями.
• С утра, в день сдачи анализа, следует отказаться от приема пищи, не пить чай или кофе.
• За 12 часов до обследования выполнить интимную гигиену.
• Не посещать туалет за 2 часа до обследования.

Мазок берут со слизистой влагалища, шейки матки и мочевыделительного канала. Процедура проста в выполнении и безболезненна.

Менее информативными, тем не менее часто используемыми методами исследования, является общий анализ мочи и посев флоры на питательную среду.

В норме микрофлора состоит из ацидофильных, бифидобактерий и пептострептококков в той концентрации, которая обеспечивает поддержание кислой среды. При обильной кокковой флоре данный состав нарушается в результате гибели ацидофильных лактобактерий.

Происходит смещение кислотного баланса в сторону щелочного, развивается дисбактериоз влагалища. Без лечения описанное состояние может привести к серьезным последствиям, например вызвать эрозию шейки матки, которая в свою очередь может стать причиной бесплодия.

Не менее опасна обильная кокковая флора для беременных, что связано с возможными проблемами с вынашиванием плода. Именно поэтому данное состояние нуждается в дообследовании и своевременно начатом лечении.

Как лечить?

В случае выявленного дисбактериоза, необходимо в первую очередь восстановить нормальную микрофлору влагалища. Для этого назначаются лакто- и бифидобактерии, корректируется рацион питания (должны преобладать кисломолочные продукты), комплекс витаминов.

Немаловажно придерживаться здорового образа жизни, а именно:

• Отказаться от употребления спиртных напитков.
• Исключить соленую и острую пищу.
• Воздержаться от половых контактов.
• Избегать чрезмерных физических нагрузок.

Медикаментозная терапия будет зависеть от вида выделенного возбудителя. Если в мазке были выявлены пневмо-, менинго- или гонококки – обязательно назначаются антибактериальные препараты.

• Антибиотикам пенициллинового ряда – Ампициллину, Метронидазолу.
• Препаратам из сульфаниламидной группы – Бисептолу.
• Фторхинолонам – Абакталу.

Однако стоит помнить о том, что некоторые возбудители могут быть нечувствительны к некоторым антибиотикам. Например, менингококк устойчив к действию сульфамидов, Ристомицину.

Помимо антибиотиков используют антисептики (Мирамистин, Хлоргексидин), а также иммуностимулирующие препараты.

Медикаментозную терапию следует применять строго по назначению лечащего врача.

Процедура проводится в тех случаях, когда длительный дисбактериоз привел к заболеваниям, которые осложнились бесплодием. Препарат вводится на 19–22 день цикла, а после менструации женщины начинают принимать гормоны.

Процедура является достаточно дорогостоящей. Приживаемость эмбрионов высокая, однако, все равно всегда остается незначительный риск гибели всех зародышей, что необходимо учитывать.

Профилактика

Поскольку самые опасные диплококки передаются половым путем, в качестве профилактики важно исключить беспорядочные половые контакты, использовать защиту во время полового акта, а также придерживаться основных правил личной гигиены.

Помимо этого немаловажно укреплять иммунитет, избегать стрессовых ситуаций, отказаться от вредных привычек и придерживаться здорового питания.

В случае заражения гонококком, экстренную профилактику проводят 0,05% раствором биглюконата хлоргексидина.