Дженскрин ультра вич аг-ат что это
Здравствуйте1 давно не была. Вот защитила диплом а дел не убавилось.
сегодня встала на учет по беременности. 15 недель - тянула сколько могла.
мед сестра записала все что надо, дали мне подписать бумажки на согласие иследования крови на вич. я брыунула6 зачем я и так на учете, врач сказал принести выписку из СЦ, и типо как там скажут или сдать или не надо. на гепатиты все равно надо сказал.
потом заявил, что таким как я надо трубы перевязывать, я сначало н6е поняля в смысле, спрашиваю. ну зачем вам таким рожать, я там немного вякать начала, он видимо связываться не захотел, - типо беременность мобилизация всего организма, зачем вам беременеть здоровье калечить, я понимаю что лет немного вам совсем и т. д. короче потом тему перевели и все. Ушла, спасибо, досвидания.
себе бы кое чо перевязал.
Не совсем .первевалили отвественность на детскую поликлинику.
Как сказала независимый врач инфекционист, при вопросе моей мамы про такую ВН - она сказала, что мать видимо с трупом общалась. Эта нагрузка нереальна.
Официальный отказ от лечения я писала в отношении себя. А насчет сына написала отказ отисследований его крови.
"как елиса, так и вестрн блот"
а на остальных написано, что 100% достоверность результата. [/cit]
хорошо что у америкосов нет таких со сто процентной гарантией--а то бедный сержант отправился бы в тюрьму на целых 37 лет---If convicted, Sergeant TD faced 37 years in federal prison.
А у нас значит они есть..это производства Покровский & CO Ltd ?? или мадам Голикова изобрела. ;)
как елиса, так и вестрн блот"
у нас, на сколько мне известно этими тестами уже не пользуются, а на остальных написано, что 100% достоверность результата.
А какими именно пользуются?
Да. но чтобы просто не мотать лишние нервы. Пить нечего не буду и сдавать тоже. И расписку вашу дам им. ну уж если и найдеться там кто смелый, тогда постдаю, но пить все равно не буду.
девчонки, я завидую вашей смелости и упорству. Но я такого напора просто не выдержу. и если письма или приход раблотников - н6ам кранты, живем со свекровью, у него одна мать у меня только отец - оба сердечники.
А сц ведь так просто не отстанут, софа, прежде чем они от тебя отстали сколько же тебе тоже вынести пришлось.
я сейчас думаю о своем спокойствии и реальном здоровье ребеночка. а в род доме придумаю что нибудь, так такие же алочные сцуки работают.рожу и пошлю их. и даже если моему плюс поставят опять, мне плевать теперь на его статус, это особо нечего не меняет. Пусть подавяться им. а мы как жили так и будем жить.
Можно попробовать, но смысл. Еслиб я знала такого по знакомству кто как человек отнесется, то побежала бы.
Я с маленького городка оренбургской огбласти, живу можно сказать в поселке, Что в нашей области творят знает Тигра она тоже здесь хлебнула.Беззаконие во всем. И сама начинаешь вести себя как собака - огрызаешься и кусаешься. П
Аннотация научной статьи по наукам о здоровье, автор научной работы — Шарипова Ирина Николаевна, Ходак Н. М., Пузырев В. Ф., Бурков А. Н., Уланова Т. И.
Похожие темы научных работ по наукам о здоровье , автор научной работы — Шарипова Ирина Николаевна, Ходак Н. М., Пузырев В. Ф., Бурков А. Н., Уланова Т. И.
The comparative study of specificity of test-systems in diagnostic of HIV-ifnection on categories of samples of blood serum of pregnant women
Шарипова И.Н., Ходак Н.М., Пузырев В.Ф., Бурков А.Н., Уланова Т.И.
сравнительное исследование специфичности тест-систем для диагностики вич-инфекции на категории образцов сывороток Крови беременных женщин
Ключевые слова: ВИЧ-инфекция; специфичность; образцы сывороток крови беременных женщин. Sharipova I.N., KhodakN.M., Puzirev V.F., Burkov A.N., Ulanova T.I.
THE COMPARATIVE STUDY OF SPECIFICITY OF TEST-SYSTEMS IN DIAGNOSTIC OF HIV-INFECTION ON CATEGORIES OF SAMPLES OF BLOOD SERUM OF PREGNANT WOMEN
The R&D production complex "Diagnostic systems', Nizhnii Novgorod, Russia
Keywords: HIV-infection; specificity; sample; blood serum' pregnant woman.
В нормативных документах ВОЗ [1] и Евросоюза [2] указаны пределы минимально допустимого уровня специфичности для скрининговых тестов на основе иммуноферментного анализа (ИФА): > 98 и 99,5% соответственно. В настоящее время использование ИФА-тест-систем для одновременного выявления специфических антител (АТ) к ВИЧ-1 и ВИЧ-2, а также антигена р24 ВИЧ-1 является стандартным методом лабораторной диагностики ВИЧ-инфекции. Достаточно хорошо известен перечень факторов, которые не связаны с ВИЧ-инфекцией, но могут способствовать возникновению ложноположительных реакций (ЛПР) при ИФА-диагностике [3]. Наиболее значимые причины ЛПР в ИФА-диагностике ВИЧ-инфекции приведены в табл. 1.
Однако это не означает, что все вышеперечисленные факторы непременно приводят к ЛПР. Многое зависит от конструктивных особенностей используемого теста, времени воздействия инородных антигенов, в том числе возбудителей
Шарипова Ирина Николаевна, нач. участка отработки технологии диагностикумов
Адрес: 603093, Нижний Новгород, ул. Яблоневая, 22, а/я 69 E-mail: [email protected]
инфекционных заболеваний, на человека. Чем шире набор АТ в организме человека, тем выше вероятность наличия нескольких перекрестно реагирующих АТ. Особенно часто это наблюдают у потребителей инъекционных наркотиков. Их организм просто перегружен антигенами.
Согласно приказу Минздрава РФ от 19.12.03 № 606 [4] и приказу Минздравсоцразвития РФ от 30.05.05 № 375 [5], тестирование на ВИЧ включено в перечень рутинных лабораторных анализов, рекомендованных для обследования беременных женщин. Сыворотки крови беременных в лабораториях традиционно считают сложными, при их исследовании на ВИЧ высока вероятность получения ЛПР. Это связывают с тем, что во время гестации в крови женщин изменяются микроэлементный состав, концентрация цитокинов и гормонов, а кроме того, формируются специфические белки беременности 9. Нередко ложноположительные результаты на ВИЧ при беременности отмечают у женщин с наличием в анамнезе инфекционных, аутоиммунных и хронических соматических заболеваний. Для того чтобы выяснить, является ли проблема получения ЛПР проблемой только для какой-то конкретной тест-системы или она присуща всем тестам на ВИЧ, провели исследование образцов сывороток крови беременных с использованием трех тест-систем четвертого поколения для диагностики ВИЧ-инфекции.
ИММУНОЛОГИЯ Таблица 1
Перечень факторов, являющихся причинами лПр ИФА-тестов для диагностики ВИЧ-инфекции
1. Факторы, ассоциированные с другими инфекциями
Респираторные инфекции верхних дыхательных путей Острые вирусные инфекции, в том числе вызванные ДНК-содержащими
Лепра IgM к вирусу гепатита А
Туберкулез IgM к ядерному антигену вируса гепатита В
Инфекция, вызванная Mycobacterium avium Ку-лихорадка (с сопутствующим гепатитом)
Инфекция, вызванная вирусом простого герпеса 1-го и 2-го Инфекции, вызванные другими ретровирусами типов (ВПГ-1, ВПГ-2)
Грипп Инфекция, вызванная вирусом Эпштейна-Барр
Малярия Висцеральный лейшманиоз
Недавно перенесенная вирусная инфекция
2. Факторы, связанные с иммунизацией
Вакцинация против гриппа Пассивная иммунизация: введение иммуноглобулинов
Вакцинация против гепатита В Использование препаратов иммуноглобулинов, изготовленных до 1985 г.
Вакцинация против столбняка
3. Факторы, связанные с системными аутоиммунными заболеваниями и реакциями
Аутоиммунные заболевания: системная красная волчанка, Высокий уровень циркулирующих иммунных комплексов системная склеродермия, дерматополиомиозит
4. Факторы, связанные с присутствием АТ в крови Антикарбогидратные АТ АТ к гладкой мышечной ткани
Нормальные (естественные) АТ АТ к париетальным клеткам желудка
Гипергаммаглобулинемия Нормальные рибонуклеопротеины человека
Антилимфоцитарные АТ АТ HLA (к антигенам лейкоцитов классов I и II)
Антимитохондриальные АТ АТ к антигенам Т-клеточных лейкоцитов
Антинуклеарные АТ АТ с высокой способностью связываться с полистиролом (используют в
Антимикросомальные АТ АТ к коллагену (определяют у мужчин, практикующих секс с мужчинами,
у больных гемофилией и у больных лепрой)
5. Факторы, связанные с потенциально кросс-реактивными реакциями Беременность (особенно у неоднократно рожавших женщин) ЛПР в других тестах, включая RPR-тест на сифилис Гемолизированные образцы сыворотки крови Кросс-реактивность неясного генеза у здоровых людей Образцы сыворотки крови с гиперлипемией Загрязнение фильтровальной бумаги веществами белковой природы Образцы сыворотки крови, подвергшиеся тепловой обработке Анальный секс
6. Факторы, связанные с гемотрансфузией и трансплантацией органов
Гемотрансфузии, особенно множественные Терапия препаратами а-интерферона пациентов, находящихся на гемодиализе
Трансплантация органов (в том числе почек) Гемодиализ/почечная недостаточность
7. Факторы, связанные с неинфекционными болезнями и новообразованиями Первичный склерозирующий холангит Гемофилия
Первичный билиарный цирроз Злокачественные новообразования лимфоидной, кроветворной и род-
ственных им тканей/лимфома
Алкогольный гепатит/алкогольное поражение печени Злокачественные новообразования (рак)
Гипербилирубинемия Миеломная болезнь
Синдром Стивенса-Джонсона Рассеянный склероз
Цель настоящей работы - сравнительная оценка специфичности ИФА-тест-систем для диагностики ВИЧ-инфекции при исследовании образцов сывороток крови беременных женщин.
Материалы и методы. Исследование образцов сывороток крови беременных женщин проводили с использованием
Характеристика ИФА-тест-систем, используемых в исследовании
Тест Формат теста Набор АТ и антигенов Чувствительность при выявлении антигена р24 ВИЧ-1 Время проведения анализа
"ДС-ИФА-ВИЧ-АГАТ-СКРИН" Одноэтапный сандвич ИФА Моноклональные АТ к р24 ВИЧ-1, Rec-gp160, gp41 группы О, р31, gp36 10 пг/мл (0,5 МЕ/ мл) Термошейкер - 1 ч 25 мин; термостат - 1 ч 50 мин
"Genscreen Ultra HIV Ag-Ab" Двухэтапный сандвич ИФА Моноклональные АТ к р24 ВИЧ-1, Rec-gp160, peptide HIV1 группы O, peptide HIV-2 25 пг/мл Термостат - 2 ч
"КомбиБест ВИЧ-1,2 АГ/АТ" То же Моноклональные АТ к р24 ВИЧ-1, rec-HIV-1,2 10 пг/мл Термошейкер - 1 ч 35 мин; термостат - 2 ч
"New Lav Blot I" Непрямой ИФА ВИЧ-1-вирусные белки - 3 ч 10 мин
"ДС-ИФА-ВИЧ-АГ-СКРИН" Одноэтапный сандвич ИФА Моноклональные АТ к р24 ВИЧ-1 0,5 пг/мл (0,025 МЕ/мл) Термошейкер - 1 ч 55 мин
результаты исследования образцов сывороток крови беременных
различных лечебно-профилактических учреждений Нижнего Новгорода.
Результаты и обсуждение. При первичном исследовании 440 образцов сывороток крови беременных во всех трех тест-системах выявили первично позитивные образцы: 15 образцов
Номер образца "ДС-ИФА-ВИЧ- АГАТ-СКРИН" "КомбиБест ВИЧ-1,2 AГ/AТ" "Genscreen Ultra HIV Ag-Ab" "New Lav Blot I" Результат блота
коэффициент позитивности (КП)
16 1,3 0,8 0,92 - Отрицательный
44 21,6 25,4 11,0 Полный блот Положительный
52 6,3 0,4 0,27 - Отрицательный
98 20,7 24,8 11,4 Полный блот Положительный
99 0,05 0,22 5,3 р34/31 Неопределенный
101 9,4 0,18 0,4 - Отрицательный
115 0,08 0,14 1,02 - "
130 19,6 24,8 11,4 Полный блот Положительный
131 0,13 2,8 3,8 р55 Неопределенный
136 0,1 1,1 2,5 - Отрицательный
181 14,3 26,3 11,4 Полный блот Положительный
233 12,0 24,1 11,9 " " "
244 1,56 0,29 0,32 - Отрицательный
320 15,6 21,6 12,2 Полный блот Положительный
370 6,0 0,32 0,28 - Отрицательный
412 15,0 22,7 11,0 Полный блот Положительный
416 0,13 1,2 1,12 - Отрицательный
Выводы. 1. При исследовании образцов сывороток крови беременных в тест-системах, выявляющих маркеры ВИЧ-инфекции, специфичность тестов разных производителей совпадает и составляет 98,64% (95% доверительный интервал 97,06-99,37).
2. Результаты, полученные при исследовании трех тестов на ВИЧ, показали, что ЛПР присущи всем тест-системам, при этом спектр ЛП-образцов может различаться. Следует отметить, что не существует ИФА со 100% специфичностью.
3. Предложен альтернативный подход к решению вопроса ЛПР на ВИЧ при скрининговом исследовании образцов сывороток крови беременных женщин - последовательное использование двух тест-систем четвертого поколения с различным форматом постановки реакции.
1. World Health Organization. HIV assays operational characteristics: HIV rapid diagnostic tests (detection of HIV-1/2 antibodies): report 17; 2013.
2. Commission decision of 3 February 2009 amending Decision 2002/364/ EC on common technical specifications for in vitro-diagnostic medical devices. Off Jof theEuropean Union. 2009; 39: 34-49.
3. Johnson C. Whose antibodies are they anyway? Continuum. 1996; Sept./Oct.
6. Никулина Д.М. Минорный белок сыворотки крови - связанный с беременностью альфа2-гликопротеин: теоретические и практические аспекты: Дис. Москва; 2008.
7. Спиридонова Н.В., Балтер Р.Б. Прогнозирование развития гесто-за с помощью многомерного математического анализа. Вестник СамГУ- Естественнонаучная серия. 2007; 2 (52): 264-76.
8. Чистякова Г.Н., Газиева И.А., Ремизова И.И., Черданцева Г.А., Черешнев В.А. Оценка цитокинового профиля при физиологической и нормально протекающей беременности. Цитокины и воспаление. 2007; 6 (1): 3-8.
9. Chao T.T., Sheffield J.S., Wendel G.D. Jr., Ansari M.Q., McIntire D.D., Roberts S. W. Risk factors associated with false positive HIV test results in a low-risk urban obstetric population. J. Pregnancy. 2012; 2012: 841979.
10. Doran T.I., Parra E. False-positive and indeterminate human immunodeficiency virus test results in pregnant women. Arch. Fam. Med. 2000; 9(9): 924-9.
11. Wesolowski L.G., Delaney K.P., Lampe M.A., Nesheim S.R. False-positive human immunodeficiency virus enzyme immunoassay results in pregnant women. PLoS One. 2011; Jan 27; 6(1): e16538.
12. Евстигнеев И.В. Лабораторные методы диагностики острой, ранней и текущей ВИЧ-инфекции. Клиническая иммунология. Аллергология. Инфектология. 2012; 4: 34-40.
1. World Health Organization. HIV assays operational characteristics: HIV rapid diagnostic tests (detection of HIV-1/2 antibodies): report 17; 2013.
2. Commission decision of 3 February 2009 amending Decision 2002/364/EC on common technical specifications for in vitro-diagnostic medical devices. Off J of the European Union. 2009; 39: 34-49.
3. Johnson C. Whose antibodies are they anyway? Continuum. 1996; Sept./Oct.
Полный текст:
Целью работы являлось сравнение пяти наиболее широко используемых на территории Российской Федерации тест-систем ИФА для обнаружения антител к вирусу иммунодефицита человека.
4. Hemelaar J. Implications of HIV diversity for the HIV-1 pandemic. J. Infect., 2013 May, Vol. 66, No. 5, pp. 391–400. URL: DOI: 10.1016/j.jinf.2012.10.026.
5. Gaudy C., Moreau A., Brunet S., Descamps J.M., Deleplanque P., Brand D., Barin F. Subtype B human immunodeficiency virus (HIV) type 1 mutant that escapes detection in a fourth generation immunoassay for HIV infection. J. Clin. Microbiol., 2004, Vol. 42, pp. 2847–2849. 6. Ly T.D., Plantier J.C., Leballais L., Gonzalo S., Lemée V., Laperche S. The variable sensitivity of HIV Ag/Ab combination assays in the detection of p24 Ag according to genotype could compromise the diagnosis of early HIV infection. J. Clin. Virol., 2012, Vol. 55, pp. 121–127. URL: DOI: 10.1016/j.jcv.2012.06.012.
6. Qiu X., Sokoll L., Yip P., Elliott D.J., Dua R., Mohr P., Wang X.Y., Spencer M., Swanson P., Dawson G.J., Hackett J. Jr. Comparative evaluation of three FDA-approved HIV Ag/Ab combination tests using a genetically diverse HIV panel and diagnostic specimens.J. Clin. Virol., 2017 Jul., Vol. 92, pp. 62–68. URL: DOI: 10.1016/j.jcv.2017.05.005.
7. Баранова Е.Н., Шарипова И.Н., Денисова Н.М., Сусекина М.Е., Пузырев В.Ф., Саркисян К.А., Воробьева М.С., Бурков А.Н., Уланова Т.И. Возможности современных тест-систем при подтверждении ранней ВИЧ-инфекции // Вопросы вирусологии. 2009. Т. 54, № 5. С. 37–40. [Baranova E.N., Sharipova I.N., Denisova N.M. Susekina M.E., Puzyrev V.F., Sarkisyan K.A., Vorobyeva M.S., Burkov A.N., Ulanova T.I. The possibilities of modern test systems for the early confirmation of HIV infection. Questions of Virology, 2009, Vol. 54, No. 5, pp. 37–40 (In Russ.)].
8. Иванова Н.И., Пекшева О.Ю. Опыт выявления маркеров ВИЧ-инфекции с использованием нового ИФА-диагностикума ДС-ИФА-ВИЧ-АТ/АГ-СПЕКТР в лабораториях центров по профилактике и борьбе со СПИДом Приволжского Федерального округа // Клиническая лабораторная диагностика. 2009. № 3. С. 46–48. [Ivanova N.I., Peksheva O.Yu. Experience identifying markers of HIV with the new ELISA antigen of DS-ELISA-HIV-at/AG-SPECTRUM in the laboratories of the centers for the prevention and control of AIDS of the Volga Federal district. Clinical Laboratory Diagnostics, 2009, No. 3, pp. 46–48 (In Russ.)].
9. Распопина И.В., Панкова Л.В., Кожевникова И.В. Опыт выявления маркёров ВИЧ-инфекции с использованием нового ИФА-диагностикума Инвитролоджик ВИЧ 1,2-АГ/АТ // Вестник Челябинской областной клинической больницы. 2013. № 1 (20). С. 84. [Raspopina I.V., Pankova L.V., Kozhevnikov I.V. Experience of identifying markers of HIV with the new ELISA antigen of Envitrologic HIV-1,2-AG/AT. Bulletin of the Chelyabinsk Regional Clinical Hospital, 2013, No. 1 (20), pp. 84 (In Russ.)].
10. Шарипова И.Н., Ходак Н.М., Пузырев В.Ф., Бурков А.Н., Уланова Т.И. Сравнительное исследование специфичности тест-систем для диагностики ВИЧ-инфекции на категории образцов сывороток крови беременных женщин // Клиническая лабораторная диагностика. 2015. Т. 60, № 3. С. 38–41. [Sharipova I.N., Khodak N.M. Puzyrev V.F., Burkov A.N., Ulanova T.I. Comparative study of the specificity of test systems for the diagnosis of HIV infection in the category of blood serum samples of pregnant women. Clinical Laboratory Diagnostics, 2015, Vol. 60, No. 3, pp. 38–41 (In Russ.)].
11. Лисицина З.Н., Дмитриевская К.А., Коробан Н.В., Кондрашова Т.В. Иммунные тесты и диагностика острой стадии ВИЧ-инфекции // ВИЧ-инфекция и иммуносупрессии. 2017. Т. 9, № 2. С. 36–41. [Lisitsina Z.N., Dmitrievskaya K.A., Koroban N.V., Kondrashova T.V. Immune tests and diagnosis of the acute stage of HIV infection. HIV Infection and Immunosuppressive Disorders, 2017, Vol. 9, No. 2, pp. 36–41 (In Russ.)].
12. HIV assays: laboratory performance and other operational characteristics: rapid diagnostic tests (combined detection of HIV-1/2 antibodies and discriminatory detection of HIV-1 and HIV-2 antibodies): report 18. Geneva: World Health Organization, 2015.
13. Chaves P., Wesolowski L., Patel P., Delaney K., Owen S.M. Evaluation of the performance of the Abbott ARCHITECT HIV Ag/Ab Combo Assay. J. Clin. Virol., 2011 Dec., Vol. 52, Suppl. 1, pp. S51–S55. URL: DOI: 10.1016/j.jcv.2011.09.010.
14. Mitchell E.O., Stewart G., Bajzik O., Ferret M., Bentsen C., Shriver M.K. Performance comparison of the 4-th generation Bio-Rad Laboratories GS HIV Combo Ag/Ab EIA on the EVOLIS™ automated system versus Abbott ARCHITECT HIV Ag/Ab Combo, Ortho Anti-HIV 1+2 EIA on Vitros ECi and Siemens HIV-1/O/2 enhanced on Advia Centaur.J. Clin. Virol., 2013 Dec., Vol. 58, Suppl. 1, pp. e79–e84. URL: DOI: 10.1016/j.jcv.2013.08.009. 16. Product Package Insert. ARCHITECT HIV Ag/Ab Combo Reagent Kit. USA: Abbott Laboratories.
17. Лаповок И.А., Лопатухин А.Э., Киреев Д.Е. и др. Молекулярно-эпидемиологический анализ вариантов ВИЧ-1, циркулировавших в России в 1987–2015 гг. // Терапевтический архив. 2017. Т. 89, № 11. С. 44–49. [Lapovok I.A., Lopatukhin A.E., Kireev D.A. et al. Molecular epidemiological analysis of HIV-1 circulating in Russia in the years 1987–2015. Therapeutic Archive, 2017, Vol. 89, No. 11, pp. 44–49 (In Russ.)].
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.
Поделиться |
Закон закупки 44-ФЗЗакон, регулирующий правовые отношения в области государственных закупок.
ЗаказчикИНН: 1654017170 / КПП: 165501001
Информационная лентаПри прокрутке вниз Вы можете получить очень полезную информацию, подобранную специально для Вас нашей программой. А также самые интересные и актуальные статьи о тендерах и закупках, которые мы подобрали для Вас на просторах интернета.
|
Портал отображает информацию о закупках, публикуемых в сети интернет
и находящихся в открытом доступе, и предназначен для юрлиц и индивидуальных предпринимателей,
являющихся участниками размещения государственного и коммерческого заказа. Сайт использует Cookie, которые нужны для авторизации пользователя.
На сайте стоят счетчики Яндекс.Метрика, Google Analytics и LiveInternet,
которые нужны для статистики посещения ресурса.
В исследованиях использовали диагностические тест-системы на анти-ВИЧ 1/2 российского и импортного производства. Чаще всего использовали диагностическую тест-систему Дженскрин Ультра ВИЧ Аг/Ат (Genscreen ULTRA HIV Ag/Ab) для определения антител к ВИЧ1 и ВИЧ2 и антигена р24 вируса иммунодефицита человека в сыворотке и плазме крови, позволяющую одновременно обнаружить анти-ВИЧ 1 (М и О группы) и анти-ВИЧ 2 антитела и антигены. Второй системой, используемой для подтверждения ВИЧ-инфекции, в лаборатории являлась ARCHINECT HIV Ag/Ab Combo, предназначенная для одновременного качественного определения антигена р24 и антител к ВИЧ 1 типа и 2 типа (ВИЧ1 и ВИЧ2) в сыворотке или плазме человека методом хемилюминесцентного иммуноанализа на микрочастицах (ХИАМ).
Лабораторное экспертное заключение об инфицированности ВИЧ выносили при получении положительного результата исследования методом иммуноблоттинга.
Для подготовки графических изображений и диаграмм использовался ППП Microsoft Excel 10.0. Для оценки лабораторных показателей использовались стандартные методики. При обработке данных использовался ППП Statistica for Windows 5.0. Формирование базы данных и графическая обработка результатов исследований проводились при помощи ПЭВМ Intel Celeron 700.
Основные результаты исследования
1.Оценка эффективности лабораторной диагностики ВИЧ-инфекции
Данные проведенного анализа показали, что за 5 лет количество скрининговых исследований в Санкт-Петербурге выросло на 3,9%. Количество анализов крови, направленных на референтное исследование, увеличилось на 11,4%. Рост объемов референс-диагностики в этот период составил 12,6%, что потребовало соответствующего увеличения объемов экспертной диагностики. Достоверно вырос удельный вес подтвержденных анализов с 67,0% в 2005 году до 74,2% в 2009 году.
Выявленное снижение доли проб, отправляемых в референс-лабораторию (обобщенные данные по Санкт-Петербургу) с 4,3% в 2006 году до 3,4% в 2009 году (в 1,3 раз), на фоне сохраняющегося числа вновь выявляемых случаев ВИЧ-инфекции, свидетельствует об улучшении качества исследований на скрининговом этапе (табл.2). Принципиально, что за этот период произошел переход скрининговых лабораторий с иммуноферментных тест-систем 2-го поколения на 3-4-е.
Таблица 2 – Динамика лабораторных исследований на ВИЧ-инфекцию
в Санкт-Петербурге в 2005-2009 годах
Годы | 2005 | 2006 | 2007 | 2008 | 2009 |
Количество скрининговых исследований | 537 697 | 428 028 | 533 774 | 558 034 | 559 025 |
Количество вновь выявленных (В/В) ВИЧ-инфицированных | 2 966 | 3 384 | 4 078 | 3 439 | 3 382 |
Количество сывороток, направленных в референс-лабораторию | 17 146 (3,2%) | 18 425 (4,3%) | 19 231 (3,6%) | 19 179 (3,4%) | 19 501 (3,4%) |
Количество сывороток, подтвержденных в референс-лаборатории | 11 495 (67,0%) | 12 824 (69,6%) | 13 862 (72,0%) | 14 232 (74,2%) | 14 470 (74,2%) |
Выполнено скрининговых ИФА на 1вновь выявленного (В/В) / минимальный % | 181.3/ 11.0 | 126,5/ 15,8 | 130,9/ 15,2 | 162,2/ 12,4 | 165,2/ 12,2 |
Кратность проведения исследований на 1 серопозитивного В/В | 5,78 | 5,44 | 4,72 | 5,58 | 5,77 |
Кратность проведения арбитражных исследований на 1 В/В | 3,88 | 3,79 | 3,42 | 4,14 | 4,28 |
Примечание: *для подтверждения диагноза должно быть проведено не менее 2-х ИФА.
Для оценки эффективности лабораторного аналитического этапа референтной диагностики нами проанализированы результаты работы Городской иммунологической лаборатории за 2005 и 2010 гг. (табл. 3).
Отмечается незначительный рост (с 90,5 до 92,2%) доли подтверждения положительного референтного результата при постановке иммунного блоттинга (ИБ). При этом к 2010 году доля данных ИБ с неопределенным результатом снизилась в 1,2 раза (с 9,4 до 7,7%). Таким образом, отпала необходимость проведения повторного ИБ у 20% обследованных (более 160 человек).
Таблица 3 – Эффективность референс-диагностики в Городской иммунологической лаборатории Санкт-Петербурга в 2005 и 2010 г.
Читайте также:
- Вич на рентгене легких
- Мой муж вич инфицированный что делать
- Говори о вич пройди тест на вич
- Нагревание крови при вич лечение
- Что мы знаем о вич сегодня