Эффективность тиберала при трихомониазе

Инструкция по применению тиберала

Тиберал (орнидазол) – лекарственное средство для лечения инфекций, вызванных бактериями и простейшими. Чувствительность к нему проявляют вагинальные трихомонады, дизентерийные амебы, кишечные лямблии, бактероиды, клостридии, фузобактерии. Орнидазол быстро абсорбируется в гастроинтестинальном тракте. Потери активного компонента при всасывании составляют не более 10%. Пиковая концентрация в крови отмечается через три часа после приема. Орнидазол обладает хорошей приникающей способностью и попадает практически во все биологические жидкости организма и большинство тканей. В печени орнидазол претерпевает серию метаболических трансформаций, причем его метаболиты проявляют уже не столь выраженную активность по отношению к вагинальным трихомонадам. Период полужизни препарата составляет 13 часов. Выводится орнидазол главным образом вместе с мочой, примерно пятая часть препарата выводится вместе с калом. Фармакокинетические свойства Тиберала у пациентов с заболеваниями почек не изменяются, поэтому корректировки дозы в данном случае не требуется. Препарат может использоваться в педиатрической практике у пациентов старше трех лет. Тиберал противопоказан лицам с индивидуальной непереносимостью орнидазола или любого другого соединения группы нитроимидазолов, пациентам с органическими поражениями ЦНС, женщинам во время первого триместра беременности и кормящим матерям.

Противопротозойное средство, производное 5-нитроимидазола. Полагают, что механизм действия связан с нарушением структуры ДНК чувствительных микроорганизмов. Активен в отношении Trichomonas vaginalis, Giardia lamblia, Entamoeba histolytica, а также в отношении некоторых анаэробных бактерий (в т.ч. Bacteroides spp., Clostridium spp., Fusobacterium и анаэробных кокков).

Т_1/2 орнидазола больше, чем у метронидазола.

После приема внутрь абсорбция из ЖКТ высокая. Время достижения C_max составляет 1-2 ч.

Связывание с белками плазмы составляет 15% или более. Проникает через ГЭБ. T_1/2 - около 13 ч.

Выводится в виде метаболитов почками (60-70%) и с калом (20-25%), в неизмененном виде - около 5%.

10 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.

Для приема внутрь в зависимости от показаний, схемы лечения и массы тела пациента разовая доза для взрослых варьирует от 500 мг до 2 г; для детей с массой тела до 35 кг суточная доза составляет 20-40 мг/кг. Кратность приема и длительность применения устанавливаются индивидуально.

В виде в/в инфузий у взрослых применяют в начальной дозе 0.5-1 г, далее доза устанавливается индивидуально, в зависимости от показаний и схемы лечения; для детей - 20-30 мг/кг/сут.

Со стороны пищеварительной системы: возможны - тошнота, изжога, головокружение, сонливость, кожная сыпь.

Со стороны нервной системы: возможны - головная боль, головокружение, нарушение сознания, тремор, ригидность мышц, нарушение координации движений, судороги, сенсорная или смешанная периферическая невропатия, тошнота, рвота, диарея.

Отзывы пациентов о тиберале

Часто при трихомониазе врачи гинекологи назначают тиберал. Поэтому не спешите покупать, так как можете выкинуть деньги на ветер, плюс посаженое здоровье. Его применяют при острых формах. По рекомендации врачей лучше покупать швейцарский, но как показывает моя беготня по аптекам в нашей стране есть только турецкий, так что не тратьте силы на поиски. Побочных эффектов при применении не обнаружила на себе.

Препарат, конечно, очень эффективный, мне доктор прописывал при гинекологической операции. У меня ослабленный иммунитет, поэтому на операцию решалась очень долго. Принимала за месяц до операции и еще продолжительное время после, благодаря этому препарату никаких осложнений и инфекций не проявилось, а даже отступили некоторые инфекционые заболевания, которые были у меня достаточно давно. Вот только побочные эффекты прямо зашкаливают - голову вообще не могла поднять. Но если у кого есть такая необходимость в использовании Тиберала, то выдержишь любые его проявления только чтобы помогло.

Состав

Одна таблетка с оболочкой содержит 500 мг орнидазола.

В состав ядра таблетки также входит кукурузный крахмал, МКЦ, гидроксипропилметилцеллюлоза и стерат магния. Оболочка выполнена из гидроксипропилметилцеллюлозы, талька и диоксида титана (E171).

Форма выпуска

Таблетки Тиберал выпускаются по 10 шт. в упаковке, запечатаны в блистер и картонную пачку.

Фармакологическое действие

Для Тиберала характерно противопротозойное и антибактериальное действие.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Орнидазол является производным 5-нитроимидазола. Считается, что механизм действия основан на способности препарата нарушать структуру ДНК чувствительных микроорганизмов, таких как Giardia lamblia, Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica. Кроме того, Тиберал активен по отношению к некоторым анаэробным бактериям, к примеру: анаэробные кокки, Clostridium spp., Fusobacterium spp., Bacteroides spp.

Препарат также обладает цитотоксическими свойствами, при этом нарушаются процессы клеточного дыхания.

После того, как таблетки были приняты, происходит интенсивная абсорбция из желудочно-кишечного тракта, для достижения Cmax необходимо пара часов. Орнидазол в кровотоке связывается с плазменными белками на 15% и более. Способен проникать через ГЭБ. Период полувыведения – приблизительно 13 часов. Препарат выводится в виде метаболитов посредством почек (примерно 60-70%) и вместе с калом (20-25%), элиминируется в неизмененном виде лишь 5%.

Показания к применению Тиберала

• амебиази другие кишечные инфекции, возбудителем которых является Entamoeba histolytica;
• лямблиоз;
• амебная дизентерия;
• внекишечный амебиаз, включая амебный абсцесс печени;
• профилактика инфекционных процессов, которые могут быть вызваны анаэробными бактериями при оперативных вмешательствах на ободочной кишке либо в гинекологии.

Также есть показания к применению при инфекциях мочеполовых путей, возбудителем которых является Trichomonas vaginalis (при трихомониазе).

Противопоказания

• Гематологические аномалии и патологии системы крови;
• различные поражения ЦНС, например: эпилепсия, рассеянный склероз;
• не применять при известной гиперчувствительности на любой из компонентов препарата, а также беременным женщинам на 1 триместре или кормящим грудью.

Побочные действия

• головные боли и головокружение;
• расстройства ЖКТ;
• развитие смешанной либо сенсорной периферической нейропатии;
• различные расстройства ЦНС, такие как: тремор, нарушение сознания и координации движений, ригидность, судороги.

Тиберал, инструкция по применению (способ и дозировка)

Принимать внутрь, после полноценного приема пищи по 1 таблетке с утра и вечером в течение 5 дней. Дозировка для детей: 0,25 мг на 1 кг веса ребенка за один прием.

Стандартный курс лечения составляет 3 дня. Дозировка для взрослых и детей весом более 35 кг — 3 таблетки (однократно, после ужина). Если вес тела взрослого более 60 кг, то следует принимать по 2 таблетки с утра и вечером. Если вес тела ребенка меньше 35 кг, то дозу принимают из расчета 40 мг на 1 кг веса, разделив на 2 приема.

Обычно курс лечения длится от 5 до 10 дней. Дозировка для взрослых и детей весом более 35 кг – по 1 таблетке с утра и вечером. Если вес ребенка менее 35 кг, дозировку рассчитывают по формуле: 25 мг на 1 кг веса однократно.

Дозировка для взрослых и детей весом более 35 кг – 3 таблетки за один прием (рекомендовано вечером). Если вес ребенка меньше 35 кг дозировку назначают из расчета: по 40 мг на 1 кг веса (принимать однократно). Принимать таблетки нужно 1-2 дня.

Если возбудитель – анаэробные бактерии, то схема лечения такая: по 500 мг принимать каждые 12 часов.

Передозировка

Прим сврехдоз Тиберала может привести к развитию более выраженных побочных реакций. Для купирования судорог применяют Диазепам. Специфического антидота нет.

Взаимодействие

• В комбинации с антикоагулянтами кумаринового ряда происходит потенциация их эффектов.
• С векуронием бромида наблюдается пролонгация его миорелаксирующего действия.

Условия продажи

По рецепту, а схему лечения и дозировку должен определять лечащий врач.

Условия хранения

Температура не должна подниматься выше +30 °C. Рекомендовано хранение в месте недоступном для несовершеннолетних детей.

Срок годности

С алкоголем

Во время терапии можно принимать алкоголь и продукты, содержащие алкоголь, так как Тиберал и алкоголь совместимы (он не ингибирует фермент – альдегиддегидрогеназу).

Аналоги Тиберала

Есть множество заменителей препарата с Орнидазолом в виде активного вещества, среди них выделяют такие аналоги Тиберала:

Отзывы о Тиберале

В основном отзывы о Тиберале положительные. Многие пациентки хвалят этот препарат, указывая, что он быстро и эффективно помог при генитальной инфекции, не вызывая побочных реакций.

Так как Тиберал назначают во время беременности (ІІ-ІІІ триместр) и детям, многих волнует вопрос: это антибиотик или нет? Стоит отметить, что Тиберал обладает антибиотическим действием, однако курс лечения обычно длится всего несколько дней. Конечно, делать назначение и оценивать риск и пользу необходимо в каждом отдельном случае индивидуально, доверяя свое здоровье лишь проверенному квалифицированному врачу.

Цена Тиберала, где купить

Средняя цена Тиберала в таблетках (производитель – Швейцария) – 850 руб. Цена Тиберала 500 мг может отличаться в зависимости от производителя, так таблетки турецкого производства стоят примерно на 150-200 рублей дешевле.

Тиберал относится к группе противопротозойных средств.

Форма выпуска и состав

В одной таблетке содержится основное действующее вещество орнидазол массой 500 мг. Для поддержания лекарственной формы можно отметить появление дополнительных компонентов, таких как тальк, крахмал и т.д.

• Препарат выпускается в таблетированной форме. Таблетка Тиберал имеет пленочную оболочку или кишечно—растворимую оболочку.
• Каждая форма упакована в картонные пачки, в которой содержатся блистеры в количестве 10 штук.

Фармакологический эффект

Тиберал относится к производным 5 нитроимидазола и поэтому его действие заключается в нарушении структурных элементов ДНК в микроорганизмах, к которым он проявляет свою чувствительность.

Наибольшую эффективность он способен проявить при воздействии на трихомонады, лямблии, возбудителей дизентерии и других бактериальных агентов, которые являются анаэробными.

1. Поскольку препарат выпускается только в таблетированной форме, то приём должен осуществляться внутрь.
2. После попадания в желудочно—кишечный тракт он способен достаточно быстро адсорбироваться. Максимальная концентрация достигается примерно через 2 часа от момента приема.
3. В крови происходит его связывание с белком плазмы крови. Процент связывания невысокий он может незначительно превышать лишь около 15%.
4. Также он способен проникать через гематоэнцефалический барьер. Период полувыведения составляет около 13 часов.
5. Выведение осуществляется в метаболизированном виде. Большая часть выводится через почки и лишь незначительный процент через кишечник с каловыми массами. Неизмененное вещество выводится в количестве не превышающем 5%.

Показания по применению

Тиберал применяется при:

• Трихомониазе.
• Амебиазе.
• Амёбной дизентерии.
• Внекишечном амебиазе.
• Лямблиозе.

А также с профилактической целью при инфекционных процессах, которые вызывают анаэробные бактерии, в после и перед операционный период на кишечнике или органах малого таза.

Противопоказания

Тиберал нельзя принимать при:

• Наличии повышенной чувствительности к производным орнидазола, а также веществам, являющихся вспомогательными компонентами препарата. Кроме того это может быть и повышенная чувствительность к нитроимидазоловым средствам.
• Патологических изменениях в кровеносной системе, аномальных строениях кровяных клеток и угнетении их выработки.
• Органических заболеваниях в центральных отделах нервной системы.
  Грудном вскармливании.
• Первом триместре беременности.
• Возрасте младше 3 лет, или массе тела меньше 20 кг.

С осторожностью приём Тиберала можно осуществлять в тех случаях, как:

• Функциональные нарушения печеночных клеток.
• Состояние алкоголизма.
• Наличие пожилого возраста.
• 2 или 3 триместр беременности.
• Одновременное употребление препаратов, содержащих литий.

Побочные эффекты

Развиваются они, как правило, при наличии повышенной чувствительности к компоненту средства.

Среди основных побочных эффектов проявляются:

• Поражение кровеносной системы в виде угнетения костно—мозгового кровообращения, нейтропатии.
• Поражении нервных отделов в виде головных болей, сонливости, усталости, головокружения, тремора, ригидности мышц, судорожного синдрома, и других вариантах нейтропатии.
• Вовлечении в патологический процесс органов пищеварения с тошнотой, рвотой, желтухой.
• Патологиями иммунных систем с гиперчувствительностью к компонентам, кожной сыпью, зудом, крапивницей и отеком Квинке.

Передозировка

При передозировке могут появляться различные варианты симптомов, характерных для побочных эффектов. При появлении передозировки необходимо проводить симптоматическое лечение.

Первоначально, следует исключить Тиберал из применения.при судорожных проявлениях возможно использование Диазепама.

Инструкция по применению

В данном случае лечение препаратом Тиберал будет кратковременным. Для устранения возбудителя достаточно 1—2 дней.

• Пациентам, вес которых будет превышать 35 кг будет достаточно однократного употребления 3 таблеток.
• Для лиц, с весом менее 35 кг рекомендовано подбирать дозировку исходя из массы тела. В данном случае на 1 кг необходимо взять 40 мг Тиберал.

Для достижения эффекта достаточно однократного применения.

Применять их предпочтительно в вечерние часы.

В данном случае необходимо понимать, что применение будет требоваться каждому половому партнёру, так как при отсутствии терапии риск повторного заражения приравнивается к 100%. Тиберал назначают в объеме двух таблеток, данную дозу рекомендовано разделить на 2 приема.

• 
  Для лиц женского пола в комплексной терапии рекомендовано использовать и местные средства, которые усиливают эффект от проводимой терапии.
• В детском возрасте лечение трихомониаза предусматривает подбор дозировки в зависимости от веса пациента.
• Оптимальной рекомендуют использовать дозировку, равную 25 мг Тиберал на один кг массы тела.

Длительность терапии должна быть 5 дней.

Для хламидиоза необходимо учитывать особенности возбудителя, для этого необходимо понимать, что проявляет свою жизнедеятельность только внутри клетки.

Именно поэтому применение Тиберал не даст эффекта от проводимой терапии.

Его целесообразно применять только в тех случаях, когда имеет место наслоение вторичной инфекции.

Устранение гарднереллы следует проводить на основании индивидуальных особенностей пациента. Связано это с возможным течением патологического процесса.

• 
  Пациентам с острым течением гарднереллеза рекомендовано использовать по одной таблетке двукратно, а при хроническом течении необходимо употреблять 5 таблеток, при этом частота приемов может достигать 3.
• При отсутствии осложнений длительность терапии может достигать 5 дней.
• Лицам женского пола гарднереллез следует лечить комплексно, применяя средства местной терапии и препараты, направленные на повышение иммунитета.

Тиберал для амебиаза используют в различных вариантах использования, в зависимости от формы течения патологического процесса.

Для лечения амебиаза в форме дизентерии необходимо использовать Тиберал в течение трёх дней.

• 
  Взрослым и детям, вес которых достигает 35 килограмм необходимо применять Тиберал в количестве трёх таблеток при однократном приеме.
• Если вес тела больше, чем 60 кг, то Тиберал применяют по 4 таблетки однократно.
• В том случае, если вес меньше, чем 35 кг, то Тиберал используют в дозировке по 40 мг на кг массы тела.

Необходимо лечить более длительным циклом, от 5 до 10 дней.

• При массе тела меньше 35 кг дозировка рассчитывается из следующих параметров, на один кг массы тела используется 25 мг Тиберал.
• При массе более 35 кг Тиберал применяют по одной таблетке двукратно.
• Полученную дозу разделяют на двукратный приём.

Применение во время беременности и при лактации

Беременным женщинам Тиберал можно применять только в том случае, если потенциальная польза будет превышать риск от прогрессирования инфекции.

Применение для детей

Показаниями к приему Тиберал являются заболевания, свойственные и взрослым лицам.
Основной особенностью является обязательный подбор дозировки исходя из массы тела.

Применение при нарушениях функционального состояния печени

С патологиями печени необходимо проводить особую осторожность в выборе препарата. Во время применения требуется обязательно осуществлять мониторирование его функциональных возможностей.

Лекарственное взаимодействие

• Орнидазол не способствует ингибированию ацетальдегидрогеназы.
  
• При применении с непрямыми антикоагулянтами группы кумариновых средств происходит усиление воздействия последних. Поэтому, при высоком риске развития кровотечения следует проводить коррекцию дозировки.
• Сочетание Фенобарбитала и препарата Тиберал, а также средств которые индуцируют микросомальные ферменты в печеночных клетках идёт уменьшение периода полувыведения орнидазола.
• При употреблении с бромидом идёт удлинение миорелаксирующего действия.

Из-за отсутствия влияния на ферментативные системы Тиберал разрешено принимать одновременно с алкогольными продуктами.

Из-за проникновения в гематоэнцефалический барьер возможно снижение реакции. Именно поэтому следует предотвратить вождение автомобиля когда применяется Тиберал.

Особые указания

• В том случае, если применение будет превышать 10 дневной период, то рекомендовано регулярно контролировать функциональное состояние почек и печени.
• Следует учитывать, что применение может вызывать нарушения в течении патологий кровеносной системы.
• Если диагностируется поражения со стороны нервной системы необходимо прекратить приём средства. У пациентов, склонных к развитию кандидоза, может наступить рецидивирование процесса.
• Если проводится гемодиализ, то полувыведение ускоряется, поэтому дозировка увеличивается.

Стоимость

Средняя цена на Тиберал составляет от 500 до 600 рублей .

Условия хранения

Тиберал относится к классу Б, и поэтому, должны соблюдаться соответствующие условия хранения. Температурный режим не должен превышать 30 градусов.

Срок годности

Длительность хранения составляет 5 лет.

Аналоги

• Гайро. Противопротозойное средство индийского происхождения в основе которого состоит Орнидазол. Основными показаниями к применению являются клинические проявления трихомониаза, дизентерии и лямблиоза. Может выпускаться в инъекционной форме, что облегчает применение при тяжелых состояниях. Средняя стоимость составляет от 100 до 110 рублей .
• Орнисид. Турецкий противопротозойный препарат, который отличается формой выпуска. Поскольку Тиберал имеет лишь одну дозировку в 500 мг, то Орнисид содержит в таблетке 225 мг вещества. В аптечной сети можно встретить и вагинальные таблетки, что наиболее актуально для лечения трихомониаза у лиц женского пола. Средняя цена находится в пределах от 220 до 250 рублей .
• Орнидазол. Является самым популярным и дешевым аналогом. Дозировка составляет 500 мг действующего вещества. Обладает полной идентичностью к Тиберал. Стоимость его составляет около 140—150 рублей .
• Альбендазол. Средство, содержащее в составе Немозол, активно применяется в отношении лямблиозных инфекций. Он оказывается неэффективным при лечении трихомониаза. Цена находится в пределах от 140 до 160 рублей .
• Тетрациклин. Средство эффективное в отношении амебиаза. Содержит в составе одноимённое вещество. При этом он имеет большое количество противопоказаний и побочных эффектов. Цена составляет в среднем от 70 до 85 рублей .

Это один из актуальных вопросов, касаемых выбора препарата. Препарат имеет одинаковое действующее вещество с Орнидазолом. Следовательно, механизм их действия и эффект влияния на организм будет сходным.

Именно поэтому возможна замена Тиберал на Орнидазол. Отличием может быть лишь разница в производителях и стоимости. Тиберал является более дорогим препаратом из группы противопротозойных, по сравнению с Орнидазолом.

Тиберал имеет различное действующее вещество с Трихополом, несмотря на то, что механизм действия у обоих является противопротозойным. Он может использоваться и в лечении инфекций, вызванных некоторыми бактериями.

Средняя стоимость существенно отличается, так как Трихопол стоит в среднем до 100 рублей .

Отзывы

Вpaч-гac­тpo­эн­тe­poлoг, кaн­ди­дaт медицинских наук и редактор статей gastro911.com. Более 10-лет помогаю излечиться от болезней ЖКТ.

Читайте также:

• Что делать если ребенок родился вич инфицированный
• Настойка борца аконита лечение сифилиса
• Экстракт корня лопуха при сифилисе
• Как выглядит справка на вич и гепатит
• Можно ли жить с человеком у которого вич и не заразиться