Если донор заражен вич
Как долго может прожить человек, у которого выявили ВИЧ-инфекцию?
Продолжительность жизни человека после заражения ВИЧ при отсутствии лечения составляет примерно 10-12 лет, отдельные ВИЧ-инфицированные лица живут более 20 лет. На современном этапе прием антиретровирусных препаратов останавливает размножение вируса, что приводит к восстановлению иммунитета, предотвращению развития или регрессу вторичных заболеваний, сохранению или восстановлению трудоспособности пациента и продлению его жизни.
Чем отличаются ВИЧ и СПИД?
ВИЧ-инфекция – это хроническое заболевание, вызываемое вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) и характеризующееся специфическим поражением иммунной системы, приводящим к медленному ее разрушению вплоть до формирования синдрома приобретенного иммунодефицита (СПИД), которое и приводит ВИЧ-инфицированного к быстрой гибели.
Можно ли вылечить ВИЧ?
Можно ли заразиться ВИЧ во время драки?
ВИЧ-инфекция передается через кровь. Возможен риск передачи при попадании крови зараженного ВИЧ – инфекцией человека на поврежденную кожу, слизистые оболочки.
Можно ли заразиться ВИЧ в быту, в школе, на работе?
Заражение ВИЧ при бытовых контактах (при рукопожатиях, пользовании общей посудой, предметами быта, бассейном, туалетом, транспортом, совместном приеме пищи, а также при укусах насекомых) не происходит.
На детских площадках иногда появляются использованные шприцы. Если ребенок взял шприц, укололся им. Как быть?
В городе Екатеринбурге первичная медицинская помощь пациентам, пострадавшим в бытовых аварийных ситуациях, связанных с риском инфицирования ВИЧ-инфекцией, оказывается в травматологических пунктах муниципальных учреждений здравоохранения, они работают круглосуточно, включая выходные и праздничные дни.
Пациенту, травмированному колющим инструментом, загрязненным кровью, необходимо как можно быстрее обратиться за медицинской помощью. Медицинские работники травматологического пункта пациента осмотрят, обработают место повреждения, при наличии показаний проведут профилактику столбняка. Врач определит степень риска инфицирования и примет решение о назначении антиретровирусных препаратов (АРВП). Антиретровирусную профилактику ВИЧ-инфекции надо начинать как можно раньше, позднее 72 часов (трое суток) проводить профилактику бесполезно.
Врач должен получить у пациента или законного представителя несовершеннолетнего лица информированное согласие на медицинское вмешательство; далее он выдает препарат, разъясняет дозировку, схему приема; в обязательном порядке направляет пациента для дальнейшего наблюдения к врачу-инфекционисту в Свердловский областной центр СПИДа (г. Екатеринбург, ул. Ясная, дом №46), в ближайший рабочий день.
Кроме ВИЧ-инфекции с кровью возможна передача так называемых гемоконтактных гепатитов – вирусных гепатитов В и С. Пациентам надо знать о проведенных им ранее профилактических прививках против гепатита В. Прививки указаны в сертификате или в личной медицинской книжке работника декретированных профессий. В том случае, если пострадавший не привит или нет сведений о прививках, врач даст рекомендацию о проведении профилактической прививки против гепатита В в поликлинике по месту жительства.
Помните, что при обращении за медицинской помощью необходимо обязательно иметь паспорт и полис медицинского страхования и желательно иметь сертификат профилактических прививок. Предмет, вызвавший травму, с собой приносить не надо.
Возможно ли заразиться ВИЧ, когда сдаешь кровь в поликлинике, лечишь зубы у стоматолога, во время операции?
Такой механизм передачи возможен, это искусственный механизм передачи при инвазивных вмешательствах в лечебно-профилактических учреждениях. В ЛПУ предпринимаются санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия, включающие дезинфекцию и стерилизацию медицинского инструментария и оборудования, применение одноразового инструментария. Медицинскими работниками проводится профилактика внутрибольничного инфицирования ВИЧ-инфекцией.
Обязательно ли сдавать кровь на ВИЧ?
Обязательному медицинскому освидетельствованию на ВИЧ-инфекцию подлежат:
Доноры крови, плазмы крови, спермы и других биологических жидкостей, тканей и органов, а также беременные в случае забора абортной и плацентарной крови для производства биологических препаратов при каждом взятии донорского материала;
Медицинский персонал, занятый непосредственно диагностикой, лечением и обслуживанием лиц, инфицированных вирусом иммунодефицита человека, имеющий с ними непосредственный контакт;
Медицинские работники в стационарах хирургического профиля;
Лица, проходящие военную службу, поступающие на военную службу по призыву и по контракту, поступающие в военные учебные заведения;
Иностранные граждане и лица без гражданства при обращении за получением разрешения на гражданство, на работу, при въезде на территорию России на срок более 3 месяцев.
В иных случаях граждане Российской Федерации проходят освидетельствование добровольно, давая информированное добровольное согласие.
Зачем знать свой ВИЧ-статус, если я уверен в партнере и никогда не принимал наркотики?
Оба половых партнера должны знать свой ВИЧ-статус. Передача вируса от человека возможна на любой стадии заболевания, в том числе и в инкубационный период, который длится 2-3 недели, но может затягиваться до 3-8 месяцев. В этом периоде антитела к ВИЧ у инфицированного человека не обнаруживаются, в связи с чем возрастает риск передачи от него инфекции, в том числе при переливании крови. Ваш половой партнер мог и не знать о своем заболевании, вот почему надо быть уверенным в своем здоровье и партнера…
Можно ли изолировать всех ВИЧ-инфицированных и лечить в одном месте?
А существует ли ВИЧ?
Да, существует. ВИЧ относится к подсемейству лентивирусов семейства ретровирусов. Существует два типа вируса: ВИЧ-1 и ВИЧ-2. ВИЧ-1 является наиболее распространенным типом возбудителя, распространение которого носит пандемический характер, ВИЧ-2 встречается преимущественно в странах, где население говорит на португальском языке. ВИЧ-1 и ВИЧ-2 некогда приобретены человеком у двух разных видов обезьян, однако современные случаи заражения человека от обезьян не зафиксированы, поэтому единственным источником ВИЧ считаются ВИЧ-инфицированные люди. Считается, что однажды ВИЧ-инфицированный человек остается источником ВИЧ пожизненно, случаи спонтанной санации от возбудителя не документированы. Передача вируса от человека возможна на любой стадии заболевания, в том числе в инкубационном периоде.
Откуда взялся ВИЧ?
Глобальная эпидемия (пандемия) ВИЧ в мире развивается более 30 лет. Интенсивная международная миграция различных групп населения привела к заносу ВИЧ из зон первоначального распространения (Африка) практически во все страны мира. Тремя наиболее пораженными ВИЧ регионами в мире являются Африка к югу от Сахары, страны Карибского бассейна и регион Восточной Европы и Центральной Азии.
Что делать, если порвался презерватив?
Если порвался презерватив, необходимо экстренно провести обработку половых органов дезинфицирующими препаратами, при наличии риска ВИЧ-инфицирования у партнера в прошлом (употребление наркотиков, психотропных средств, большого количества половых партнеров) необходимо срочно обратиться в ОЦ СПИД, в не рабочее (ночное) время — в травм.пункты города для проведения экстренной профилактики ВИЧ-инфекции. Антиретровирусную профилактику ВИЧ-инфекции надо начинать как можно раньше, позднее 72 часов (трое суток) проводить профилактику бесполезно.
Где можно обследоваться на ВИЧ?
Обследование на ВИЧ-инфекцию можно пройти бесплатно в муниципальных учреждениях здравоохранения. Перечень учреждений, адреса, часы работы можно узнать здесь .
Сколько стоит обследование на ВИЧ?
Обследование на ВИЧ-инфекцию можно пройти бесплатно в муниципальных учреждениях здравоохранения. Перечень учреждений, адреса, часы работы можно узнать здесь .
Если я не знаю статус полового партнера, не защищаюсь во время секса, как быстро я могу достоверно узнать свой ВИЧ-статус?
Перечень муниципальных учреждений, где можно пройти бесплатное освидетельствование на ВИЧ-инфекцию, адреса, часы работы можно узнат ь здесь.
Как убедить партнера сдать анализ на ВИЧ?
В последние десятилетия ВИЧ выявляется не только у лиц из групп риска (лица, употребляющие наркотики, гомосексуалисты, лица, практикующие коммерческий секс), но и у социально адаптированных людей. Также произошла смена преимущественных путей передачи – если 10-15 лет назад ВИЧ основным путем передачи был парентеральный (через общие инструменты для инъекций наркотиков, и т.д.), то в настоящее время преобладает половой путь передачи (гетеросексуальный). Необходима полная информированность партнера, что такое ВИЧ/СПИД, и что это хроническое инфекционное заболевание представляет реальную угрозу для здоровья и жизни как самого человека, так и его близких.
эффективность презерватива для предотвращения передачи ВИЧ инфекции оценивается приблизительно в 87% (по разным источникам: от 60% до 90%.).
Эффективность презервативов при гонококковой и хламидийной инфекциях при известном источнике заражения приводят данные,что при постоянном использовании презерватива заражение гонореей и хламидозом наступает в 30.3 %,
соответственно, инфицирование женщин папилломавирусной инфекцией при постоянном использовании их партнерами презерватива наступала в 37.8 %, в 25% случаев использование мужских презервативов предотвращает заражение генитальным герпесом женщин,но не мужчин.
Pingmin W, Yuepu P, Jiwen Z. (2005) сообщают о заражении выявлении у 16.67% проституток,постоянно использующих мужской презерватив генитальных микоплазм (Ureaplasma urealyticum , Mycoplasma hominis,Mycoplasma genitalium) 34.72%,использующих его регулярно.
Статистические риски передачи ВИЧ инфекции половым путем следующие:
При однократном вагинальном контакте статистический риск для женщины составляет от 0,05% до 0,15% (от 5 до 15 случаев на 10 000). Вероятность заражения мужчины от женщины примерно в три раза ниже.
Cреднестатистический риск передачи ВИЧ в результате однократного незащищенного анального контакта для " принимающего " партнера составляет от 0,8% до 3,2% (от 8 до 32 случаев на 1 000). Для "вводящего" партнера - 0,06%.
При незащищенном оральном сексе с мужчиной риск для " принимающего " партнера составляет 0,04% (4 случая на 10 000). Этот риск связан, прежде всего, с попаданием на слизистую рта спермы или предэякулянта. Для "вводящего" партнера при оральном сексе риск практически отсутствует, поскольку он соприкасается только со слюной (если, конечно, во рту " принимающего " партнера нет кровотечения или открытых ран).
При наличии инфекций, передающихся половым путем, опасность передачи ВИЧ при сексуальных контактах увеличивается в 2–5 раз.
Риски заражения ВИЧ в расчете на 10000 половых актов без презервативов.
Оральный секс - дающая сторона -0.5
Оральный секс - Принимающая сторона -1.0
Вагинальный секс - дающая сторона - 5.0
Вагинальный секс - принимающая сторона - 10.0
Анальный секс - дающая сторона - 6.5
Анальный секс - принимающая сторона - 50
Использование презервативов уменьшает заражение в 20 раз
Уменьшение вирусной нагрузки в log 10 уменьшает вероятность инфицирования в 2.5 раза.
Источник: Pocket Guide Adult HIV/AIDS treatment 2008-2009.
John G Barrett, MD editor, page 16/Videx K.
Чтобы исключить или подтвердить инфицирование вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) - есть 2 метода:
ИФА и ПЦР
(в случае если они дают положительный результат сдают на имуноблот,он практически исключает наличие ошибки).
Для более ранней диагностики используют метод полимеразно-цепной реакции,
ПЦР — экспериментальный метод молекулярной биологии, позволяющий добиться значительного увеличения малых концентраций определённых фрагментов нуклеиновой кислоты (ДНК) в биологическом материале (пробе).
ПЦР можно Проводить уже на 11-15 день после даты предполагаемого заражения, целесообразно его делать через 1 месяц после предполагаемого опасного контакта.
В научной литературе пишут, что Достоверность ПЦР на ВИЧ оправдывает себя в 80 случаях из 100;
а достоверность ИФА теста на ВИЧ составляет девяносто шесть – девяносто восемь процентов. Погрешность на ложноположительный или ложноотрицательный результат небольшая: Частота ложноположительных результатов при использовании различных тест-систем ИФА колеблется от 0,02 до 0,5%.
Частота ложноотрицательных результатов при проведении ИФА 3 - 5%(это зависит от длительности серонегативного окна). На результаты многих анализов - может влиять беременность
Положительный результат - может быть ложным,
как и отрицательный результат может оказаться - ложным, поэтому проводится его перепроверка более точным исследовательским способом в референц -лаборатории.
Антитела вырабатываются организмом в ответ на ВИЧ-инфекцию , и на их выработку нужно некоторое время.
Антитела к ВИЧ ( — белки иммунной системы человека, которые вырабатываются в ответ на инфекцию) появляются
у 90—95 % инфицированных в течение 3 мес после заражения,
у 5—9% — через 6 мес и
0,5—1% — в более поздние сроки
эффективность презерватива для предотвращения передачи ВИЧ инфекции оценивается приблизительно в 87% (по разным источникам: от 60% до 90%.).
Эффективность презервативов при гонококковой и хламидийной инфекциях при известном источнике заражения приводят данные,что при постоянном использовании презерватива заражение гонореей и хламидозом наступает в 30.3 %,
соответственно, инфицирование женщин папилломавирусной инфекцией при постоянном использовании их партнерами презерватива наступала в 37.8 %, в 25% случаев использование мужских презервативов предотвращает заражение генитальным герпесом женщин,но не мужчин.
Pingmin W, Yuepu P, Jiwen Z. (2005) сообщают о заражении выявлении у 16.67% проституток,постоянно использующих мужской презерватив генитальных микоплазм (Ureaplasma urealyticum , Mycoplasma hominis,Mycoplasma genitalium) 34.72%,использующих его регулярно.
Статистические риски передачи ВИЧ инфекции половым путем следующие:
При однократном вагинальном контакте статистический риск для женщины составляет от 0,05% до 0,15% (от 5 до 15 случаев на 10 000). Вероятность заражения мужчины от женщины примерно в три раза ниже.
Cреднестатистический риск передачи ВИЧ в результате однократного незащищенного анального контакта для " принимающего " партнера составляет от 0,8% до 3,2% (от 8 до 32 случаев на 1 000). Для "вводящего" партнера - 0,06%.
При незащищенном оральном сексе с мужчиной риск для " принимающего " партнера составляет 0,04% (4 случая на 10 000). Этот риск связан, прежде всего, с попаданием на слизистую рта спермы или предэякулянта. Для "вводящего" партнера при оральном сексе риск практически отсутствует, поскольку он соприкасается только со слюной (если, конечно, во рту " принимающего " партнера нет кровотечения или открытых ран).
При наличии инфекций, передающихся половым путем, опасность передачи ВИЧ при сексуальных контактах увеличивается в 2–5 раз.
Риски заражения ВИЧ в расчете на 10000 половых актов без презервативов.
Оральный секс - дающая сторона -0.5
Оральный секс - Принимающая сторона -1.0
Вагинальный секс - дающая сторона - 5.0
Вагинальный секс - принимающая сторона - 10.0
Анальный секс - дающая сторона - 6.5
Анальный секс - принимающая сторона - 50
Использование презервативов уменьшает заражение в 20 раз
Уменьшение вирусной нагрузки в log 10 уменьшает вероятность инфицирования в 2.5 раза.
Источник: Pocket Guide Adult HIV/AIDS treatment 2008-2009.
John G Barrett, MD editor, page 16/Videx K.
Чтобы исключить или подтвердить инфицирование вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) - есть 2 метода:
ИФА и ПЦР
(в случае если они дают положительный результат сдают на имуноблот,он практически исключает наличие ошибки).
Для более ранней диагностики используют метод полимеразно-цепной реакции,
ПЦР — экспериментальный метод молекулярной биологии, позволяющий добиться значительного увеличения малых концентраций определённых фрагментов нуклеиновой кислоты (ДНК) в биологическом материале (пробе).
ПЦР можно Проводить уже на 11-15 день после даты предполагаемого заражения, целесообразно его делать через 1 месяц после предполагаемого опасного контакта.
В научной литературе пишут, что Достоверность ПЦР на ВИЧ оправдывает себя в 80 случаях из 100;
а достоверность ИФА теста на ВИЧ составляет девяносто шесть – девяносто восемь процентов. Погрешность на ложноположительный или ложноотрицательный результат небольшая: Частота ложноположительных результатов при использовании различных тест-систем ИФА колеблется от 0,02 до 0,5%.
Частота ложноотрицательных результатов при проведении ИФА 3 - 5%(это зависит от длительности серонегативного окна). На результаты многих анализов - может влиять беременность
Положительный результат - может быть ложным,
как и отрицательный результат может оказаться - ложным, поэтому проводится его перепроверка более точным исследовательским способом в референц -лаборатории.
Антитела вырабатываются организмом в ответ на ВИЧ-инфекцию , и на их выработку нужно некоторое время.
Антитела к ВИЧ ( — белки иммунной системы человека, которые вырабатываются в ответ на инфекцию) появляются
у 90—95 % инфицированных в течение 3 мес после заражения,
у 5—9% — через 6 мес и
0,5—1% — в более поздние сроки
Посмотрите также ПОСТАНОВЛЕНИЕ от 21 июля 2016 г .
N 95 О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ В СП 3.1.5.2826-10 "ПРОФИЛАКТИКА ВИЧ-ИНФЕКЦИИ"
Пункт 3.10.1 : Инкубационный период .
Инкубационный период при ВИЧ-инфекции - это период от момента заражения до ответа организма на внедрение вируса (появление клинической симптоматики или выработки антител),
обычно составляет 3 месяца,
однако
при наличии иммунодефицитных состояний у пациента на фоне лечения цитостастатиками или антиретровирусными препаратами
может увеличиваться до 12 месяцев.
В данном периоде у инфицированного антитела к ВИЧ не обнаруживаются, в связи с чем возрастает риск передачи от него инфекции, в том числе при оказании медицинской помощи
Поэтому ИФА (иммуноферментный анализ - лабораторный иммунологический метод качественного или количественного определения различных низкомолекулярных соединений, макромолекул, вирусов и пр., в основе которого лежит специфическая реакция антиген-АНТИТЕЛО) целесообразно делать через 3 месяца после предполагаемого опасного контакта, а так же для полного исключения в 6,9,12 мес. Достоверность ИФА теста на ВИЧ составляет девяносто шесть – девяносто восемь процентов. Погрешность на ложноположительный или ложноотрицательный результат небольшая. ИФА ищет антитела. и если (через 3 или 6 месяцев) - антител нет, то ИФА показывает отрицательный результат. А если предположить, что ВИЧ в организме есть, антител ещё нет, то лучше сдавать ПЦР. Полимеразная цепная реакция (ПЦР) — экспериментальный метод молекулярной биологии, позволяющий добиться значительного увеличения малых концентраций определённых фрагментов нуклеиновой кислоты (ДНК) в биологическом материале (пробе).Пишут, что Достоверность ПЦР на ВИЧ оправдывает себя в 80 случаях из 100 и что
Производитель Тест-систем 4 поколения уверяет, что их тесты способны обнаружить не только антитела к ВИЧ, которые организм вырабатывает в ответ на инфекцию, но и непосредственно фрагменты ВИЧ – АНТИГЕН= один из белков ВИЧ - Белок p24 , НО (как я уже писал выше) - НЕ ВСЕГДА ЭТО ДЕЛАЮТ! Так как Достоверность ИФА = 96-98% .
Положительный результат может быть ложным, как и отрицательный может быть ложным.
То, есть НЕ МЕНЕЕ 2% имеющих отрицательный результат анализа ИФА 4 поколения - заражены ВИЧ.
К тому же:Белок p24 после заражения находится в организме
ТОЛЬКО в острой стадии ВИЧ инфекции (это 7-10 дней), затем он исчезает и следовательно НЕ ОБНАРУЖИВАЕТСЯ - ИФА 4 поколения по причине его отсутствия.
Тридцатилетних знаний о ВИЧ - человечеству пока не достаточно. Будет лучше, если Вы будете предохраняться всеми известными способами. Или заведёте надёжного партнёра. ВИЧ не передается через слюну, но можно получить другие ЗППП, такие как сифилис, герпес, гонорея. Сдайте общий мазок - через 5 дней,
соскоб ПЦР - через две недели,
кровь на вич, сифилис, гепатиты - через месяц.
На Ваши вопросы ни один человек в мире не сможет ответить однозначно.
1) Считается, что вирус ИЧ не проникает через слизистые.
Во рту НЕ всегда присутствуют микротрещины, неразличимые глазом.
2) Считается, что Концентрации вируса должна быть достаточной для осуществления заражения.
Здравствуйте, те симптомы, которые Вы описали ни подтверждают, ни отрицают вероятность инфицирования.
Специфических симптомов, указывающих на присутствие ВИЧ в организме, нет.
Т.е. симптомов много, но они также являются и симптомами других заболеваний!
Невозможно определить, является ли конкретный симптом признаком ВИЧ, не зная результатов соответствующего анализа. Поэтому, чтобы не подвергать себя мучительным размышлениям, сдайте анализ на ВИЧ.
Почти всегда развиваются:
• Лихорадка с повышением температуры тела до 38–40°C.
• Лимфаденопатия.
• Генерализованная сыпь. Высыпания обычно появляются через 48–72 часа после начала лихорадки и сохраняются в течение 5–8 дней. Высыпания локализуются большей частью на лице, в воротниковой зоне и в верхней части груди и представляют собой четко очерченные красные пятна или макулопапулезные элементы.
• Болезненные язвы на слизистой оболочке полости рта, влагалища, ануса и полового члена.
• Артралгии, фарингит, недомогание, потеря веса, асептический менингит и миалгии.
Хотя ни один из этих симптомов не является специфическим, по некоторым особенностям их возникновения и течения, по их сочетанию и продолжительности можно заподозрить ВИЧ-инфекцию
СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.
Но Вы - неавторизованный пользователь.
Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.
В течение последних 8 лет в лечебную сеть Москвы и Подмосковья поступает кровь доноров, зараженная сифилисом и СПИДом. "Грязную кровь" не только переливают пациентам больниц, но и используют для приготовления детских прививок против кори.
Об этом говорится в обращении, которое направила на имя прокурора Московской области Ивана Сыдорука одна из его подчиненных Елена Пчеленкова. В основу обращения к прокурору легла ее большая исследовательская работа по проблеме использования "грязной" донорской крови в медицине и в производстве фармацевтической продукции, сообщает "ГаЗеТа".
Работа, проделанная Еленой Пчеленковой, в своем роде уникальна: мало кому придет в голову отслеживать проблему 8 лет, обивать с материалами и документами пороги различных ведомств, выслушивать угрозы в свой адрес и не терять надежды найти правду, отмечает издание.
"До поступления на работу в прокуратуру я занималась разработкой компьютерных систем учета зараженных различными инфекциями доноров на территории Московской области, — рассказала "ГаЗеТе" главный специалист отдела внедрения и эксплуатации вычислительной техники Мособлпрокуратуры Елена Пчеленкова. — Мне стало известно, что на протяжении 8 последних лет в Подмосковье, да и не только в Подмосковье, имеет место массовое заражение пациентов, которым переливали кровь доноров, больных не только сифилисом и гепатитами В и С, но даже СПИДом. Но самое ужасное в этой истории — по имеющейся информации, до сих пор сохраняется вероятность использования "грязной" крови при производстве интерферона и иммуноглобулинов, используемых для детских прививок против кори".
"Без преувеличения можно сказать, что на карту поставлена национальная безопасность страны, — говорит Елена Пчеленкова. — По применению закона ("О донорстве крови и ее компонентов") Московская область давно находится вне правового поля. Из крови подмосковных доноров изготавливают сырье для Службы крови всего Московского региона и иностранных фармацевтических компаний, работающих на территории России. Мощности этих компаний, в свою очередь, обеспечивают вакцинами и лекарствами основную часть нашей страны".
В материалах, предоставленных руководству прокуратуры для проверки, в частности, имеется более 50 извещений от Московского областного кожно-венерологического диспансера (МОКВД) в адрес Станции переливания крови Московского комитета здравоохранения за 1997-1999 годы.
Все доноры, указанные в этих извещениях, больны сифилисом, причем многие из них успели сдать кровь по несколько раз. Один из доноров — житель Серпухова — умудрился поставить рекорд: зараженную плазму крови от него получили 20 человек.
Всего в этот период зараженные доноры совершили более 140 кроводач, причем дальнейший путь "порченого" биосырья из-за отсутствия централизованного учета венерических больных зачастую не отслеживался вовсе.
Кровь считают "чистой" через 3 месяца, однако скрытый период для сифилиса — около 6 месяцев.
В Московском областном научно-исследовательском клиническом институте (МОНИКИ) им. М.Ф. Владимирского и в НИИ скорой помощи им. Склифосовского "ГаЗеТе" подтвердили, что инкубационный период для гепатитов В, С и СПИДа до сих пор окончательно медициной не определен.
Например, инкубационный период ВИЧ-инфекции может длиться 30 лет, а у гепатитов эта величина и вовсе переменная. Скрытый период для сифилиса — то есть время, по истечении которого страшное заболевание можно определить с помощью реакции Вассермана, — минимум 6 месяцев.
Согласно временному положению от 19 февраля 2001 года "О порядке карантинизации донорской плазмы в учреждениях службы крови Комитета здравоохранения города Москвы" кровь для переливания можно использовать уже через 3 месяца.
Документ гласит, что "продолжительность "фазы диагностического окна" (т.е. невозможности выявления инфекции с помощью анализов) при различных вирусных инфекциях варьируется и в среднем составляет около 90 дней.
Исходя из этого выдержка свежезамороженной донорской плазмы в течение 3 месяцев в замороженном состоянии при -40 градусах, повторное обследование доноров и подтверждение отрицательных результатов тестирования, полученных в момент заготовки хранившейся плазмы, позволяет считать карантинизированную плазму вирусобезопасной".
Даже далекому от медицины человеку не совсем понятно, как можно выявить у донора наличие указанных инфекций в трехмесячный срок, если инкубационный период составляет от полугода до нескольких десятков лет.
"Случаи переливания зараженной крови и изготовления из неелекарств и вакцин описаны в периодическом издании Московского общества специалистов трансфузионной медицины "Вестник Службы крови России", — продолжает Елена Пчеленкова.
По ее словам, основная причина сложившейся ситуации — отсутствие правового регулирования между органами здравоохранения разных субъектов Федерации — Москвы и Московской области, однако все это прекрасно известно как московскому областному, так и московскому городскому руководству здравоохранения.
Пациентам никто не сказал, что сифилисом они заразились из-за переливания крови.
"ГаЗеТе" удалось побеседовать с людьми, которые стали жертвами халатности врачей и несовершенства диагностики. Среди них есть и старики, и подростки. Но, как выяснилось из разговора, ни сами бывшие пациенты медучреждений Москвы и Подмосковья (по понятным причинам мы не называем имен), ни их родные не подозревали, что когда-тобыли заражены.
Четыре года назад 57-летний Андрей Трофимов (фамилия изменена) лег в одну из московских больниц на операцию, для которой потребовалось переливание крови. По словам его вдовы, мужчина так и умер, не узнав о том, что был заражен.
Хотя неизвестно, что лучше, — бывали случаи, когда неожиданно полученная повестка с приглашением посетить районный кожвендиспансер приводила к жутким семейным скандалам и даже суициду. При этом медучреждения зачастую не утруждают себя сообщить человеку, вследствие чего он заражен, к примеру, сифилисом, а районные КВД вызывают таких больных, как "контактеров", т.е. простых "клиентов" вендиспансера.
В России только одной пострадавшей от халатности врачей удалось доказать свою правоту в суде.
В России зафиксирован единственный прецедент, когда пострадавшим от врачебной ошибки удалось-таки доказать свою правоту в суде, — это произошло 4 года назад в Пензе.
Трагедия произошла в 2000 году, когда 47-летней женщине понадобилась операция по удалению селезенки. Селезенку благополучно отняли, но месяц спустя при анализе у пациентки обнаружили ВИЧ. Как выяснилось, страшный вирус занесли при переливании крови. Был выявлен, кстати, и донор-"спидоносец", оказавшийся врачом этой же больницы.
Несмотря на наличие в УК РФ соответствующей статьи, уголовное дело не возбудили, но адвокату Диденко удалось добиться крупной материальной компенсации морального вреда, которая была выплачена потерпевшей из бюджета области. Суд длился полгода.
По словам адвоката, он почти месяц провел в библиотеке, изучая профильную литературу по трансфузии (медицине переливания крови), поскольку в суде ему предстояли словесные поединки с главным терапевтом области.
Но медицинская подкованность помогла не сразу. Вначале суд Октябрьского района Пензы вынес решение не в пользу его клиентки. С этим согласилась и Коллегия по гражданским делам областного суда, и только президиум облсуда отменил решение и направил дело на повторное рассмотрение.
Причины предыдущих отказов с точки зрения закона были совершенно нелепы. Суд выносил решения в пользу медиков, мотивируя это тем, что "в российских судах подобные дела ни разу не рассматривались". Вторым аргументом было уже знакомое нам "отсутствие дорогостоящего диагностического оборудования".
Использование "грязной" крови не является редкостью в самых разных уголках России. В мае 1997 года большой общественный резонанс вызвал случай заражения при переливании крови в одной из больниц МПС нескольких пациентов вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ).
Тогда расследованием этого случая занялась Мосгорпрокуратура. Как удалось выяснить следствию, медикам просто не удалось обнаружить ВИЧ-инфекцию в крови донора. Количество антител, по которому обычно выявляется вирус, в крови донора было настолько незначительным, что наличия смертельного вируса не показала обычная проверка.
В 2000 году в Краснознаменской райбольнице Калининграда тяжелобольному мужчине понадобилось переливание крови. Из-за дефицита заготовленной по всем правилам донорской крови пациенту перелили плазму, не проверенную на ВИЧ.
В 2003 году в окружной больнице Ханты-Мансийска было уничтожено 116 литров донорской крови, в частности, 1,5 литра ВИЧ-инфицированной, 22 литра — с вирусом гепатита С, десять литров — с гепатитом В и еще 9 литров — с сифилисом. Остальное сырье было забраковано по биохимическим показателям.
Во всех подобных случаях объяснение одно и то же: скудость денежного "довольствия", которая не позволила использовать эффективные методы диагностики, давно применяемые на Западе.
Сознавая, что брак растет с каждым годом,врачи в то же время убеждают население в непогрешимости тест-систем, применяемых на станциях переливания крови и сводящих возможность заражения к нулю.
На самом деле никакой гарантии, что в подобных случаях выбраковывается вся зараженная кровь, нет. Об этом свидетельствуют данные, собранные сотрудником Мособлпрокуратуры Еленой Пчеленковой.
В период с 1996 по 2001 год Московским областным кожвендиспансером официально зарегистрировано переливание крови, зараженной сифилисом, 325 реципиентам.
Как утверждает Пчеленкова, с 2001 года такая статистика в МОКВД просто не ведется. Из материалов следует, что многие доноры переболели "срамной болезнью" не один раз, но несмотря ни на что спокойно продолжали сдавать кровь.
Читайте также: