Если прокололи уколы от сифилиса
В терапии сифилитической инфекции, основная роль отводится препаратам пенициллинового ряда.
Но если к этим антибиотикам у пациентов отмечается аллергия, то применяются альтернативные схемы лечения сифилиса (люэса) цефтриаксоном.
Это препарат из группы цефалоспоринов с низкой токсичностью, прекрасной эффективностью в отношении бледной трепонемы.
Хорошо проникает в спинномозговую жидкость.
Применяется раз в сутки.
Лечение сифилиса цефтриаксоном: показания к применению
Цефалоспорины, в частности – цефтриаксон, могут назначаться при разных формах сифилиса и во всех периодах инфекции:
- Первичный.
- Вторичный.
- Третичный.
- Висцеральный.
- Нейросисфилис.
- Скрытые формы.
- Серорезистентный люэс.
Препарат может использоваться и для проведения профилактического, превентивного курса.
Основным критерием для замены пенициллинов на цефалоспорины является индивидуальная гиперчувствительность человека к определенным антибиотикам.
Иногда применение цефтриаксона при сифилисе обосновывают большим удобством: уколы нужно делать не чаще 1 раза в день.
Такой подход может быть актуален при амбулаторном лечении, так как ставить инъекции пенициллинов по нескольку раз в день – не всегда удобно.
Превентивное лечение необходимо определенным категориям людей:
- Детям, рожденным от матерей с положительными серологическими реакциями.
- Людям из близкого окружения человека, которому был установлен диагноз сифилиса.
- Жертвам сексуального насилия.
- При возникновении рисков заражения во время выполнения профессиональных обязанностей – врачам, лаборантам, медсестрам.
Для профилактики сифилиса взрослым, цефтриаксон назначают в дозе 0,25-0,5 г внутримышечно один раз в день на протяжении 5-7 дней.
В детском возрасте, суточная доза рассчитывается по массе тела, в среднем составляет 50-80 мг/кг, курс – 10 инъекций.
Низкая токсичность позволяет применять препарат с первых дней жизни.
Он начинается с появлением твердого шанкра в том месте, где бледная трепонема проникла в кровеносное русло.
В таких случаях, схема лечения сифилиса цефтриаксоном предусматривает введение 0,5 грамма препарата один раз в сутки в течение 10 дней.
Не исключено, что шанкр исчезнет уже через 5-7 дней от первой инъекции, однако прекращать уколы категорически нельзя.
Чтоб лечить детей, рекомендуется суточная дозировка 80 мг/кг массы тела, раз в день на протяжении 10 дней.
В этой фазе инфекция может протекать по-разному.
Соответственно, лечить отдельные формы сифилиса цефтриаксоном необходимо дифференцированно:
- При типичном варианте – 1 грамм ежесуточно внутримышечно 14 дней.
- Скрытый ранний – 1 грамм ежесуточно внутримышечно 20 дней.
- Скрытый поздний – до 2-х граммов препарата на инъекцию. Один раз в день, 20 уколов.
Перечислены режимы для взрослых людей.
Если приходится лечить ребенка, то дозировка высчитывается по массе тела, курс длительнее.
Например, при терапии у младенцев цефтриаксоном скрытого сифилиса, необходимо колоть лекарство на протяжении 28 дней.
Распространенные формы
Если бледная трепонема приводит к патологии внутренних органов или центральной нервной системы, в схему вносятся корректировки:
- Висцеральные формы – суточная доза 1 грамм. Вводится внутримышечно или внутривенно один, или два раза в день. Срок лечения 2 недели.
- При поражении сифилисом нервной системы, суточная дозировкацефтриаксона достигает 4 граммов. Длительность курса – до 21 дня.
- Как правило, инъекции цефалоспорина необходимо дополнять вспомогательными препаратами для коррекции возникших нарушений.
В качестве сопутствующих, часто приходится назначать гормоны коры надпочечников, витамины, гепатопротекторы.
С началом третичного сифилиса применять цефтриаксон необходимо с большой осторожностью.
Причина в том, что гуммы могут достигать значительных размеров и при начале лечения очень быстро рассасываются.
Рубцовая ткань на их месте развиться не успевает.
Это влечет за собой деформацию тех участков тела, на которых ранее располагались третичные сифилиды (проваленный нос).
Так как активно пользоваться цефтриаксоном при третичном сифилисе не стоит, то перед его назначением рекомендуется предварительный курс препаратами висмута.
Конечно, если под угрозой находится жизнь человека, то цефалоспорины назначаются в оптимальном режиме.
Примерно у 1% заразившихся и пролеченных больных, анализы крови остаются положительными на протяжении нескольких месяцев или даже лет.
Считать при этом, что цефтриаксон или другие препараты не помогают при сифилисе, нельзя.
В большинстве случаев это просто такая реакция иммунной системы.
При таких ситуациях препарат рекомендуется в дозе 1 грамм один раз в день на протяжении 15 дней.
Серологический контроль необходимо проводить ежемесячно до тех пор, пока анализы не станут отрицательными.
Если же после того, как прокололи полноценный курс цефтриаксона, а титры иммуноглобулинов G не понизились или даже возросли, то цефалоспорины необходимо заменить на другие средства.
Почему цефтриаксон – резервный препарат?
Несмотря на очевидную трепонемоцидную активность цефалоспоринов, медики стараются отдавать предпочтение препаратам пенициллинового ряда.
И когда нужно решить, что лучше назначить при сифилисе – цефтриаксон или бициллин, скорее всего выберут более изученный пенициллин длительного действия.
Значительную проблему составляют фальсификаты.
Антибиотики цефалосприновой группы активно применяются при множестве разнообразных инфекций и потому часто подделываются.
Достаточно часто сомнения, лечится ли вообще сифилис цефтриаксоном, связаны с некачественным лекарством.
Сомневаться в целесообразности назначения этого препарата не стоит.
Качественный и нефальсифицированный цефтриаксон оказывает эффект на любом этапе лечения сифилиса – от превентивного курса до терапии третичных периодов инфекции.
А для людей с аллергией на пенициллины он просто не заменим.
При подозрении на сифилис обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с 15 летним опытом работы.
Сифилис – это очень коварное заболевание. Быстрому и полному выздоровлению препятствуют многие факторы. Это длинный бессимптомный инкубационный период, наличие скрытых фаз течения, сложности с постановкой точного диагноза, необходимость подбора индивидуальных схем лечения. Ученые всего мира бьются над созданием эффективного универсального средства от недуга.
Наряду с другими антибиотиками широкого спектра действия, Цефтриаксон при сифилисе показывает хорошие результаты излечения на всех стадиях болезни.
Принцип действия и оценка эффективности препарата
Цефтриаксон – антибиотик группы цефалоспоринов III поколения. Получают его из продуктов жизнедеятельности грибов рода Cephalosporium и их полусинтетических производных. Выпускается в виде кристаллов белого и желтоватого оттенка, предназначенных для приготовления растворов для инъекций.
Препарат обладает высоким бактерицидным действием на бледную трепонему – возбудителя сифилиса. Бактерии под действием лекарства перестают вырабатывать аминокислоты необходимые для строительства и укрепления клеточных стенок. В результате из-за внутреннего осмотического давления стенки клетки лопаются, и бактерия погибает.
Важной особенностью лекарственного средства является способность быстро всасываться в системный кровоток и поступать во все органы, ткани, жидкие среды организма, в том числе спинномозговую жидкость. Независимо от способа введения (внутримышечно или внутривенно), все 100% действующего вещества доставляются в очаг поражения. Достигая максимальной концентрации и находясь в организме не менее 8 часов, лекарство оказывает губительное действие на возбудителя сифилиса.
Эффективность применения Цефтриаксона можно оценить лишь спустя 6-9 месяцев. Только лишь отсутствие клинических признаков заболевания не говорит о его полном излечении. После окончания курса уколов пациент должен выполнить специальный контрольный тест и повторить его ещё 2 раза с промежутком в 3 месяца. Это исследование называется микрореакция преципитации с кардиолипиновым антигеном (VDRL).
Объектом для изучения выступает кровь из пальца, из вены, спинномозговая жидкость. Кардиолипин – это липоид, входящий в состав клеточной мембраны бледной трепонемы. При его попадании в кровь иммунная система вырабатывает антитела. Микрореакция преципитации (выпадения в осадок) показывает наличие таких антилипидных антител. Также, подсчитывается количество антител в единице биоматериала (титр антител).
Таким образом, отрицательный результат микрореакции преципитации говорит о полном выздоровлении больного. Если же результат положительный, изучают динамику изменения титра антител. Снижение титра по сравнению с предыдущим анализом служит доказательством успешной терапии. Увеличение обуславливает повторное применение или замену антибиотика.
Цефтриаксон назначается для избавления от сифилиса
Показания для применения
Цефтриаксон назначается для избавления от сифилиса в следующих случаях:
- при непереносимости больным лекарств пенициллинового ряда;
- в качестве превентивной меры после предполагаемого заражения пока не поставлен точный диагноз;
- в качестве профилактического средства при постоянном контакте с инфицированным (уходе в медицинском учреждении);
- для повторного курса антибиотикотерапии, если предыдущий оказался неудачным;
- во время беременности;
- при внутриутробном заражении и в раннем детском возрасте.
Клинические испытания препарата доказали его эффективность при лечении сифилиса на всех стадиях.
Благодаря быстрому всасыванию и высокой концентрации полностью избавляет от трепонемы на первичной стадии.
Учитывая минимальное негативное воздействие на внутренние органы человека, назначают при неуточненном диагнозе в качестве меры профилактики.
Незаменим при нейросифилисе. В отличие от других антибиотиков проникает в спинномозговую жидкость и предотвращает глубокое поражение нервной системы.
Поворачивает вспять тяжелое течение болезни во вторичной и третичной фазе, в латентный период.
Как лечить сифилис Цефтриаксоном
При малейших подозрениях на заражение, нужно срочно обратиться к врачу венерологу.
Если начать терапию в инкубационном периоде или при появлении первых внешних признаков, болезнь можно полностью вылечить. При вторичном сифилисе для того чтобы трепонема погибла, необходимо больше времени. На третичном этапе ситуация может в любой момент стать необратимой.
Цефтриаксон доставляется к месту локализации возбудителя недуга посредством инъекции. При внутримышечном введении возникает достаточно сильный болевой синдром. Для устранения этого дискомфорта рекомендуется разводить действующее вещество в ледокаине. При тяжелых последствиях заражения, позднем нейросифилисе переходят на внутривенные вливания. Раствор для внутривенного укола, в соответствии с инструкцией, приготовляется на основе физраствора.
Решение о том, как долго лечить сифилис Цефтриаксоном, принимает врач. Самолечение приведёт к смазыванию клинической картины и дальнейшему обострению. Для лучшего контроля за течением болезни пациента могут поместить в стационар.
Схема лечения
Заниматься лечением должен только опытный врач, который сможет найти индивидуальный подход к каждому пациенту. Разрабатывая наиболее эффективную схему лечения сифилиса Цефтриаксоном, доктор учтёт следующие факторы:
- текущую стадию болезни;
- возраст инфицированного человека;
- самочувствие больного;
- социальный статус и условия жизни;
- наличие сопутствующих заболеваний;
- переносимость препарата.
Подробно изучив анамнез, доктор определит продолжительность терапии, необходимую дозировку лекарственного средства, кратность приёма.
Приблизительная схема приёма Цефтриаксона при сифилисе дана в таблице. На всех этапах использования лекарство принимается 1 раз в день.
| Стадия сифилиса | Дозировка | Продолжительность лечения |
|---|---|---|
| Профилактический приём | 0,5 г | 5 дней |
| Первичный | 0,5 г | 10 дней |
| Вторичный, ранний скрытый | 0,5 г | 20 дней |
| Начальный нейросифилис | 1-2 г | 20 дней |
| Третичный | 2 г | 2 курса по 14 дней каждый с перерывом на 14 дней |
| Тяжёлые формы (сифилитический менингоэнцефалит, острый генерализованный менингит) | 5 г | По решению врача |
| Поздний нейросифилис | 1 г | 2 курса по 20 дней каждый с перерывом на 10 дней |
| Сифилис полученный при рождении (детский возраст) | 50-80 мг на каждый кг веса | 14 дней |
Крайне важно строго соблюдать все рекомендации доктора, не прерывать лечение. При необоснованном отказе от приёма препарата повышается риск рецидива. Замершее заболевание может проявиться тяжелыми последствиями со стороны нервной системы. Тогда весь путь придётся пройти сначала.
Аналоги
Цефтриаксон антибиотик группы цефалоспоринов. Его главным преимуществом перед конкурентами является низкая цена. Фармацевтический рынок предлагает множество альтернативных препаратов сходных по составу, но отличающихся способом применения, формой и удобством приема, стоимостью.
Цефалоспориновыми аналогами являются:
Цефтриаксон имеет аналоги
- Цефоперазон,
- Цефотаксим,
- Цефтазимид,
- Цефуроксим,
- Цефазолин,
- Роцефин,
- Лендацин.
Побочные действия
Вероятность возникновения неблагоприятных последствий во время приёма Цефтриаксона очень мала, своего 1% случаев из 100. Все пациенты, которые применяют препарат, должны знать, какие специфические реакции организма могут возникать:
- со стороны центральной нервной системы – сильные головные боли (мигрени), головокружения, бессонница, судороги;
- системы кроветворения – увеличение образования тромбоцитов, понижение уровня гемоглобина;
- органов пищеварения – тошнота, рвота, диарея, дисбактериоз;
- кандидоз, вагинит;
- нарушение работы сердца, аритмия;
- желтуха неинфекционного характера;
- отложения песка в почках;
- аллергические реакции – крапивница, анафилактический шок.
Для смягчения побочных эффектов в желудочно-кишечном тракте, одновременно с Цефтриаксоном назначают препараты для восстановления нормальной микрофлоры (лактобактерии и бифидобактерии).
Существуют также заболевания и состояния организма, при которых использовать Цефтриаксон нежелательно, но можно:
- колит;
- энтерит;
- беременность (особенно l триместр) и лактация.
В этих случаях решение о приёме антибиотика принимает врач, взвесив вред и пользу для пациента.
Видео
Венерическое заболевание сифилис сегодня занимает лидирующую позицию среди хронических инфекций, передающихся преимущественно половым путем. Сифилис передается с помощью бактерии трепонемы бледной или спирохеты, которая перемещается через слизистую оболочку и может проникать в тело здорового человека через микротрещины или ранки. Уколы от сифилиса — единственный способ победить спирохету.
Трепонема — особенности микроорганизма
Трепонема бледная считается одним из наиболее сложных и живучих микроорганизмов. Она была открыта и впервые описана учеными в 1905 году. Во время осмотра биологического материала доктор Гофман заметил, как некоторые одноклеточные микроорганизмы странно преломляли свет. Форма этих бактерий отличалась от уже известных на то время, что и послужило поводом для дальнейших исследований и изучений.
Спирохета имеет длинное нитеобразное тело, которое состоит из множества завитков. В зависимости от штамма бактерии трепонема может иметь от 6-20 колец, благодаря которым она передвигается по телу носителя вируса и прикрепляется к тканям для размножения. Важно отметить, что данный вид микроорганизмов не оставляет на месте проникновения в тело человека никаких очевидных следов, повреждений тканей или разрывов, из-за чего диагностировать инфицирование после проникновения бактерии в организм очень сложно.
Максимальное количество зарегистрированных случаев заражения сифилисом осуществлялись путем незащищенного полового контакта. Однако, медицине известны случаи, когда бактерия-переносчик вируса проникала в тело человека посредством тесного бытового контакта с инфицированным, во время беременности, при медицинском осмотре или оперативном вмешательстве.
Формы сифилиса и их опасность
Сифилис является опасным заболеванием, поскольку имеет относительно длительный инкубационный период, во время которого определить наличие вируса в организме инфицированного человека невозможно. Диагностировать сифилис можно лишь в том случае, когда бактерия трепонемы начинает свое размножение. Существуют формы сифилиса, когда трепонема находится в крови зараженного в латентной форме и не может быть найдена с помощью трепонемных или серологических тестов. Также сложно выявить сифилис у беременных женщин, поскольку из-за гормональных процессов в организме трепонемные тесты часто показывают ложноотрицательные результаты.
Наиболее опасными видами инфицирования сифилисом считаются вертикальный (во время беременности) и бытовой.
Вертикальный путь инфицирования крайне опасен как для беременной матери, так и для ребенка. Спирохета в данном случае проникает в тело плода через кровь инфицированной матери. Дети с врожденным сифилисом часто страдают множественными нарушениями в костных тканях, могут родиться с деформированной верхней челюстью или носоглоткой, иметь повреждения мозга или неврологические нарушения. Нередко дети, зараженное сифилисом в плаценте, рождаются раньше срока или замирают в утробе до момента своего полного развития.
Бытовой сифилис регистрируется крайне редко, однако считается очень опасным. Заразиться от инфицированного человека бактерией спирохеты можно через слюну или кровь, что чаще всего происходит посредством использования общего постельного белья, посуды, ванных принадлежностей или при поцелуе.
В процессе возникновения первичных признаков сифилиса инфицированный человек выделяет большое количество спирохет, которые локализуются на кожных покровах или слизистых оболочках. Малейший контакт со слюной зараженного в этот период может стать началом прогрессирования сифилиса в здоровом организме. Также бытовой сифилис нередко поражает медицинский персонал. Доктор может стать мишенью для спирохеты во время гинекологического осмотра инфицированного пациента, в процессе хирургического вмешательства или стоматологической операции.
Развитие сифилиса и пути лечения заболевания
Как и многие другие венерические инфекции, сифилис имеет несколько стадий своего развития. Инкубационный период сифилиса заканчивается примерно спустя 4-6 недель с момента проникновения в кровь бактерии спирохеты. После окончания инкубационного периода на теле инфицированного человека появляются первичные признаки заболевания – шанкры.
Шанкры – это красные кожные повреждения, которые представляют собой небольшие язвы с ровными краями и коричневой жидкостью внутри. По шанкрам можно диагностировать сифилис и начать лечение заболевания с первого дня проявления первичных признаков. Однако в редких случаях сифилис может иметь скрытую или неочевидную форму. В последнем случае заболевание, как правило, комбинируется с другими венерическими инфекциями в организме, из-за чего диагностировать заболевание и назначить правильные уколы от сифилиса бывает сложно.
ВАЖНО ЗНАТЬ!
Наиболее опасной формой комбинации сифилиса принято считать сочетание с ВИЧ. ВИЧ-инфекция может значительным образом влиять на развитие сифилиса, менять симптоматическую картину, ослаблять иммунитет, из-за чего первичные признаки могут возникнуть раньше положенного срока и проявляться в более острой форме.
Кожные повреждения при ВИЧ сифилисе обычно появляться уже спустя 3-4 недели после инфицирования. Они характеризуются ярко выраженным красным цветом, могут затрагивать большие участки, вызывать воспалительные процессы в лимфоузлах, агонию, тошноту. Усугубление сифилиса при ВИЧ происходит из-за того, что гепатит разрушает иммунную систему организма, из-за чего естественные защитные механизмы не имеют возможности бороться с бактерией трепонемы и выделять достаточное количество антител для борьбы на начальных стадиях развития инфекции.
Запущенные формы сифилиса при ВИЧ могут приводить к множественным разрушениям костных тканей инфицированного, кожным повреждениям, фимозу и некрозу тканей, разрушению центральной нервной системы, а также множественным параличам, сердечным приступам и другим необратимым процессам.
Как лечить сифилис?
Учитывая то, что инфекция сифилис существует уже более 400 лет, в разное время существовали разные методы ее лечения и профилактики. Еще несколько столетий назад, когда уколы от сифилиса еще не придумали, заболевание лечили ртутью, висмутом, мышьяком или йодом. Эти средства считались действенными и могли истреблять инфекцию на начальных стадиях ее развития. Однако влияние данных веществ на организм человека было колоссальным. Токсичные вещества в процессе такого лечения убивали не только переносчика сифилиса, но и здоровые ткани и клетки человека, из-за чего позже в останках инфицированных сифилисом людей обнаруживали наличие признаков отравления и удушья.
Современная медицина способна предложить инфицированным людям максимально качественное и действенное лечение, без использования токсичных препаратов. Наиболее действенными лекарствами от сифилиса считаются антибиотики пенициллинового ряда. Они способны проникать в тонкие ткани человека и уничтожать бактерии спирохеты, не разрушая при этом здоровые участки организма. В случае, если инфицированный человек имеет аллергическую реакцию на пенициллин, венерологи назначают прием Цефтриаксона или Сумамеда. Данные препараты отличаются высокой эффективностью. Они способны проникать глубоко в организм и самостоятельно выводиться спустя уже 7-8 часов после попадания в кровь.
Какие уколы от сифилиса эффективны?
Большинство препаратов от сифилиса вводятся в организм посредством инъекций. Уколы от сифилиса помогают быстрее воздействовать на очаг заражения и уничтожать бактерии спирохеты. Большинство уколов сифилиса осуществляются в ягодицы инфицированного человека. Некоторые препараты могут вводится в кровь внутривенно.
Стоит отметить, что технология введения уколов против сифилиса отличается от обычного лечения таким образом. Уколы антибиотиков при сифилисе стоит вводить исключительно в мышечную ткань ягодиц, поскольку болевые ощущения при их введении в жировую ткань значительно сильнее. При инъекциях в мышцы лекарство от сифилиса гораздо быстрее проникает в кровь и начинает воздействие на бактерии-переносчики заболевания.
Уколы от сифилиса также могут вызвать некроз или фимоз тканей на месте инъекции. По этой причине лекарства вводятся в разные зоны мышечных тканей человека, чтобы минимизировать негативное влияние препаратов на организм.
В зависимости от стадии заболевания и особенностей ее прогрессирования лекарственные препараты путем инъекций от сифилиса могут вводиться на протяжении 10-45 дней.
Курс лечения определяет эффективность и действенность вводимых препаратов. Избавиться от сифилиса одним уколом невозможно, поскольку единоразовое влияние на бактерии только приглушает развитие сифилиса. Полное выведение вируса из крови предполагает комплексное и систематическое воздействие на все затронутые заболеванием области.
Помните: самодиагностика является опасной и может привести к усугублению болезни и ее осложнениям. Лечение сифилиса должно проводиться под пристальным надзором венеролога, включая постоянные проверки эффективности лечения, наблюдение за количеством бактерий в крови и выделением антител.
Цефтриаксон успешно используют для лечения сифилиса на всех его стадиях. Препарат применяют парентерально в виде внутримышечных инъекция и внутривенных вливаний. Следует четко придерживаться дозы и курса для полного выздоровления. Дозировка зависит от стадии заболевания.
Использование Цефтриаксона имеет противопоказания и ограничения, а также возможно развитие побочных реакций. Такой риск выше у пожилых, пациентов с нарушениями работы печени и почек.
Для контроля эффективности терапии показано сдавать анализы крови после окончания курса и раз в 3 месяца в течение минимум года. Также при длительном лечении нужно мониторировать общий анализ крови и показатели работы печен и почек для своевременного выявления побочных реакций лечения Цефтриаксоном.
Аналоги препарата: Цефоперазон, Цефотаксим, Цефтазидим, Цефуроксим, Цефазолин и другие.
Принцип лечения сифилиса Цефтриаксоном
Основные принципы лечения сифилиса Цефтриаксоном заключаются в следующем:
- Непрерывность и длительность. Бледная трепонема чувствительна к цефалоспоринам третьего поколения, но требует антибактериальной терапии от 10 дней при первичном до 20 дней с повтором при нейросифилисе. Цефтриаксон эффективен при всех формах этого заболевания. Бактерия под действием антибиотика перестает производить строительные компоненты для своей клеточной стенки и в отсутствие полноценной защиты оболочки погибает.
- Парентеральное введение в начале лечения. На начальных этапах заболевания при первичном сифилисе используют внутримышечное введение. Так цефтриаксон быстрее доставляется в кровоток.
- Контроль после лечения. По окончании курса сдают контрольный тест – микрореакцию преципитации с кардиолипиновым антигеном. При отрицательном результате можно судить об успешном лечении, а положительный требует наблюдения в динамике. При увеличении титра требуется продление антибиотикотерапии или смена препарата.
- Целесообразно перед лечением проверить чувствительность трепонемы к антибиотику. Исследование крови повторяют еще 2 раза с промежутком в 3 месяца и через год после лечения.
А здесь подробнее о том, можно ли принимать Цефтриаксон при беременности.
Как работает Цефтриаксон при сифилисе
Цефтриаксон при сифилисе работает как бактерицидное вещество. Он относится к группе бета-лактамных антибиотиков и угнетает транспептидазу, которая участвует в образовании клеточной стенки бактерий. При этом препарат устойчив к разрушающим (защитным) ферментам бета-лактамазам у бледных трепонем, поэтому они гибнут при недостроенной оболочке в агрессивной для них среде организма.
Препарат полностью всасывается при парентеральном введении в мышцу и достигает максимальной концентрации уже через 2-3 часа. Он хорошо проникает в органы и жидкости организма:
Препарат выводится на 67% в неизмененном виде с почками, а остальное – с желчью. Половина вещества покидает организм через 48 часов после введения.
Цефтриаксон показан к применению на всех стадиях заболевания:
- в инкубационном периоде;
- в качестве превентивной меры профилактики при риске заражения;
- при раннем скрытом периоде сифилиса;
- при первичном периоде заболевания – с момента появления твердого шанкра с поражением лимфатических узлов;
- при вторичном – с высыпаниями на коже, поражением нервной системы, костей, печени, почек;
- третичном сифилисе.
Препарат особенно эффективен при первичном сифилисе и положительной реакции Вассермана (RW), когда еще не произошло генерализации инфекционного процесса. Но его назначают и в поздних стадиях длительным курсом. Благодаря быстрому поступлению в кровоток и скорому наступлению эффекта в первичном периоде можно полностью избавиться от трепонемы.
Антибиотик Цефтриаксон прописывают на всех стадиях заболевания согласно схеме лечения. В третичном периоде его использование может оказаться малоэффективным из-за выраженных изменений внутренних органов. Но при нейросифилисе Цефтриаксон активно борется с трепонемами, поскольку проникает в спинномозговую жидкость. Это позволяет снизить дальнейший прогресс заболевания.
Побочные действия Цефтриаксона проявляются при нарушении работы почек и при бесконтрольном использовании в высоких дозах.
Часто: головная боль и головокружение
Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови
Часто: эозинофилия, тромбоцитоз, лейкопения, анеми, нейтропения, лимфопения, тромбоцитопения
Редко: сердцебиение, носовые кровотечения
Со стороны желудочно- кишечного тракта
Редко: тошнота, рвота, извращение вкуса, боль в животе
Часто: повышение азота крови, креатинина, появление цилиндров в моче, нефротоксичность
Редко: гематурия, глюкозурия
Редко: зуд, лихорадка
Препарат категорически противопоказан при гиперчувствительности к действующим компонентам. Цефтриаксон также ограничен к использованию при:
- почечной или печеночной недостаточности;
- заболеваниях ЖКТ в анамнезе;
- неспецифическом язвенном колите;
- энтерите или колите, связанном с использованием антибиотиков;
- у новорожденных;
- у недоношенных детей.
В этих ситуациях резко повышается токсичность антибиотика, что может вызвать осложнения. При нарушении работы печени и почек требуется коррекция дозы и мониторинг печеночных ферментов и креатинина крови.
Если у пациента была аллергия на пенициллины, то возможна перекрестная реакция и с цефалоспоринами. В случае длительного использования лекарства нужно проводить анализ крови, повышаются шансы на дисбактериоз и суперинфекцию. Если в организме нарушен синтез витамина К, к примеру, при недостаточном питании или поражении печени, то это может осложниться удлинением протромбинового времени и риска кровотечений, что требует дополнительного назначения этого витамина.
Смотрите в этом видео о лечении сифилиса Цефтриаксоном:
Схема лечения сифилиса Цефтриаксоном
Схема лечения сифилиса Цефтриаксоном зависит от следующих факторов:
- текущей стадии заболевания;
- возраста больного;
- самочувствия пациента и состояния основных органов и систем, особенно печени и почек;
- социального статуса и образа жизни;
- наличия сопутствующих заболеваний;
- переносимости препарата.