Если заразился гонореей можно ли заразиться вич
Гонорея
Гонорея это инфекция, предающаяся половым путём, поражающая преимущественно мочеполовую систему и вызывающаяся гонококками (Neisseria gonorrhoeae).
Гонорея является широко распространённой инфекцией. Ежегодно в мире регистрируется более 62 миллионов новых случаев гонореи. В России в 2000 году было зарегистрировано более 170 тысяч больных гонореей. В 30-80% случаев гонорея сочетается с хламидиозом и/или трихомониазом.
Заражение происходит при сексуальном контакте, чаще вагинальном, с инфицированным человеком. При оральном и анальном сексе развиваются гонококковые поражения полости рта и глотки или прямой кишки, соответственно.
Помимо полового, возможно заражение гонококковой инфекцией ребёнка при прохождении через родовые пути больной матери. Девочки могут в редких случаях заражаться бытовым путём при использовании предметов личной гигиены больного человека (мочалка, ночной горшок, полотенце и т.п.).
При гонорее преимущественно поражается мочеполовая система, однако могут наблюдаться и инфекции других органов (глаза, полость рта и глотка, суставы и др.).
Первые проявления гонореи возникают в среднем в течение 1-2 недель после заражения, однако приблизительно у 10% мужчин и до 50% женщин инфекция никак не проявляется.
В остальных случаях инфекция может проявляться:
- у женщин:
болями в нижнем отделе животе,
появлением гнойных выделений из влагалища,
увеличением количества кровянистых выделений и усилением болезненности во время менструаций, нерегулярным характером менструаций,
появлением кровянистых выделений из влагалища между менструациями,
повышением температуры тела,
болью при половом контакте или после него,
болезненностью при мочеиспускании,
учащёнными позывами к мочеиспусканию,
раздражением и отеком наружных половых органов; - у мужчин:
появлением гнойных выделений из мочеиспускательного канала,
болезненностью или жжением при мочеиспускании,
учащёнными позывами к мочеиспусканию,
покраснением и отёком в области отверстия мочеиспускательного канала.
При поражении прямой кишки наблюдаются признаки её воспаления (раздражение, зуд, гнойные выделения).
- В отсутствие лечения гонорея может распространяться из влагалища в матку, фаллопиевы трубы, яичники и другие органы малого таза, приводя к возникновению воспалительных заболеваний малого таза, что, в свою очередь, может приводить к:
бесплодию,
повышению риска возникновения внематочной беременности,
длительно сохраняющимся болям в нижних отделах живота, в том числе во время сексуальных контактов,
повышению риска осложнённого течения беременности (невынашивание, преждевременное наступление родов, мертворождение). - У детей, рождённых от больных гонореей матерей, может развиться тяжёлая инфекция глаз, суставов и/или крови.
- Гонококковая инфекция может распространяться по мочеиспускательному каналу до яичников, вызывая их воспаление, что может привести к бесплодию.
При подозрении на заражение гонококковой инфекцией проводится исследование отделяемого из канала шейки матки, мочеиспускательного канала, при необходимости из прямой кишки, глотки, со слизистой век для выявления бактерий и/или их генетического материала. Проводятся также исследования крови и мочи для выявления бактерией и/или их генетического материала, а также других изменений, характерных для инфекционного процесса.
При обнаружении гонококковой инфекции рекомендуется пройти обследование на выявление других инфекций, передающихся половым путём (особенно хламидиоза и трихомониаза).
- Не занимайтесь самолечением, обратитесь к врачу!
- Пройдите полный курс лечения, предписанный врачом.
- Избегайте сексуальных контактов до полного излечения.
- После окончания курса лечения пройдите вовремя все обследования, предписанные врачом.
- Обязательно известите вашего полового партнёра, чтобы он/она могли пройти обследование и лечение.
- Проходите курс лечения одновременно с партнёром/партнёршей, иначе один из вас может стать источником повторного заражения для другого.
Гонорея хорошо поддаётся лечению антибиотиками. Длительность и успешность лечения зависят от сроков его начала.
Лечение гонореи обязательно должно осуществляться врачом-венерологом. Не пытайтесь лечить гонорею в домашних условиях сами, это может привести к подавлению, а не излечению инфекции.
Иногда выделения могут проходить через 1-2 недели без какого-либо лечения, однако это не означает, что наступило выздоровление. Чтобы быть уверенным в излечении, необходимо пройти полный курс лечения и последующих обследований у врача, желательно одновременно с партнёром/партнёршей. Сообщите врачу, если Вы беременны или подозреваете, что можете быть беременны, поскольку эта информация может повлиять на выбор препарата.
Да, если у Вас вывили гонорею, рекомендуется обследование и, при необходимости, лечение всех лиц, с которыми Вы вступали в сексуальные контакты в течение последних 2 недель. Если Вы не вели половую жизнь в течение последних 2 недель, необходимо обследовать последнего партнёра, не зависимо от того, насколько давно был контакт.
Однажды перенесённая гонорея не защищает от повторных заражений. После успешного излечения люди по-прежнему чувствительны к инфекции. Обратитесь к врачу, если Вы подозреваете у себя повторное заражение гонореей, и пройдите обследование.
Нелеченная гонококковая инфекция у беременной женщины может приводить к наступлению преждевременных родов и/или рождению мёртвого ребёнка.
Гонококковая инфекция может передаваться от матери к ребёнку при родах. При этом у новорождённого могут развиться тяжёлые поражения глаз, суставов и даже инфекция крови. Обследование и своевременное лечение беременных женщин значительно снижают риск заражения ребёнка.
Наличие на половых органах высыпаний облегчает проникновение вируса в организм и заражение им. У больных гонореей риск заражения ВИЧ-инфекцией увеличивается в 2 и более раз.
🔊 Прослушать пост
Гонорею можно лечить антибиотиками, но сегодня это делать всё труднее, т.к. гонорея становится устойчивой к некоторым распространенным антибиотикам.
Не у всех людей, больных гонореей, появляются симптомы, поэтому иногда сложно понять, когда надо начинать лечение. Но если признаки гонореи появляются, то обычно через 2-10 дней после заражения, но могут появиться и через 30 дней.
- Зеленовато-желтые или беловатые выделения из влагалища.
- Боль внизу живота (брюшная) или в тазовой области.
- Жжение при мочеиспускании.
- Конъюнктивит (красные, зудящиеся глаза).
- Кровотечения между менструациями.
- Кровяные пятна после полового акта.
- Отек вульвы (вульвит).
- Жжение в горле (из-за орального соития).
- Распухшие гланды в горле (из-за орального соития).
У некоторых женщин симптомы настолько лёгкие, что они остаются незамеченными.
Многие женщины путают выделением гонореи с молочницей (дрожжевая инфекция) и занимаются самолечением с помощью лекарств, приобретенных без рецепта. Поскольку выделения из влагалища могут быть признаком целого ряда различных заболеваний, лучше всегда обращаться за советом к врачу для правильной диагностики и лечения.
- Зеленовато-желтые или беловатые выделения из пениса.
- Жжение при мочеиспускании.
- Жжение в горле (из-за орального соития).
- Болезненные и/или опухшие яички.
- Распухшие железы в горле (из-за орального соития).
У мужчин симптомы обычно появляются через 5-7 дней после заражения.
Ваш врач будет использовать тампон для взятия образца жидкости из мочеиспускательного канала у мужчин или из шейки матки у женщин, а также для горла или ануса, чтобы узнать, есть ли инфекция в горле или анусе. Существуют и другие тесты, которые проверяют образец мочи на наличие бактерий. Возможно, Вам придется подождать несколько дней, чтобы Ваши результаты анализа вернулись из лаборатории.
Гонорея и хламидиоз, другая распространенная инфекция, передающаяся половым путем, часто встречаются вместе, поэтому Вы можете пройти тестирование и лечение для обоих.
Да. Гонорею можно лечить и вылечить. Однако гонорея становится всё устойчивее к антибиотикам и очень быстро развивает устойчивость к новым лекарствам, поэтому нужно применять всё новые и новые антибиотики. Если в прошлом применялись пероральные антибиотики, то теперь делаются уколы.
Чтобы вылечить инфекцию, Ваш врач обычно порекомендует пероральный (через рот) и инъекционный (уколы) антибиотик. Одновременно нужно лечить и Вашего полового партнёра, чтобы предотвратить повторное заражение и дальнейшее распространение болезни.
Важно четко придерживаться предписанного врачом курса приёма антибиотиков, даже если Вы чувствуете себя лучше. Кроме того, никогда не принимайте чужое лекарство для лечения своей болезни. Поступая таким образом, Вы можете сделать инфекцию более сложной для лечения, т.к. это может способствовать развитию лекарственной устойчивости Вашей инфекции. А также:
- Скажите всем, с кем Вы недавно занимались соитием, что Вы инфицированы. Это важно, потому что у гонореи нет симптомов. Особенно они могут быть незаметны у женщин и поэтому она не будет сдавать анализы и лечиться из-за того, что она думает, что, если хорошо себя чувствуют, то болезни нет.
- Не занимайтесь соитием, пока ваш Врач не скажет, что Вы здоровы.
- Всегда пользуйтесь резинками при соитии.
Не леченная гонорея может вызывать серьезные и постоянные проблемы как у женщин, так и у мужчин.
У женщин, если не лечиться, инфекция может вызвать воспаление тазовых органов, которое может повредить фаллопиевы трубы (трубки, соединяющие яичники с маткой) или даже привести к бесплодию, а остаточная, не вылеченная гонорея увеличивает риск возникновения внематочной беременности (когда оплодотворенная яйцеклетка развивается за пределами матки), это очень опасное состояние.
У мужчин гонорея может вызывать эпидидимоорхит, болезненное состояние яичек, которое может привести к бесплодию, если их не лечить. Без немедленного лечения гонорея может также влиять на простату и может привести к образованию рубцов внутри мочеиспускательного канала, затрудняя мочеиспускание.
Гонорея может распространяться на кровь и суставы. Это состояние может быть опасным для жизни. Кроме того, люди с гонореей могут легче заразиться ВИЧ, вирусом, который вызывает СПИД. Люди с ВИЧ-инфекцией и гонореей чаще, чем люди только с одной ВИЧ-инфекцией, передают ВИЧ другому человеку.
Гонорея у беременной женщины может стать причиной преждевременных родов или спонтанного аборта. Инфицированная мать может заразить ребенка, когда малыш проходит через родовой канал во время родов. Это может вызвать слепоту, создать условия для присоединения дополнительной инфекции или опасное для жизни заражение крови (сепсис) у ребенка. Своевременное лечение гонореи у беременной женщины, значительно уменьшит риск этих осложнений. Беременным женщинам следует проконсультироваться с врачом для получения соответствующих лекарств.
- Используйте резинки правильно каждый раз, когда занимаетесь соитием.
- Ограничьте количество партнеров и не меняйте их.
- Практикуйте воздержание или занимайтесь соитием только с одним здоровым партнером.
- Если Вы считаете себя инфицированным, избегайте контактов и обратитесь за медицинской помощью.
Любые признаки болезни на половых органах: выделение гноя или жжение во время мочеиспускания, боль, сыпь — сигнал, о том, что необходимо прекратить заниматься соитием и немедленно обратиться за медицинской помощью.
Если Вам говорят, что у Вас гонорея или какая-либо другая инфекция, передающаяся половым путем, и Вы получаете лечение, Вы должны уведомить всех своих последних партнеров, чтобы они могли сдать анализы и пролечиться, если они заразились.
Гонорея — пожалуй, самая распространённая венерических заболеваний на планете. Ее опасность заключается в распространенности скрытых малосимптомных форм.
При этом человек, сам того не ведая, становится источником инфекции и заражает половых партнеров, а также рискует своим здоровьем. Избежать развития болезни несложно: достаточно знать основные способы заражения гонореей. О них мы поговорим в нашем обзоре (+ не забудьте посмотреть видео в этой статье).
Особенности возбудителя
В народе часто можно встретить неофициальное, но очень распространенное название гонореи — триппер. Инфекция, которая преимущественно передается при сексуальных контактах, чаще всего поражает слизистые оболочки мочеполовой системы. В отдельных случаях возможно поражение ротовой полости и носоглотки, прямой кишки, глаз.
Возбудителем гонореи является отрицательный диплококк — бактерия вида Neisseria gonrrheae. Этот микроорганизм чрезвычайно устойчив к факторам иммунной защиты, способен к сохранению жизнедеятельности во внутриклеточной среде (что является причиной незавершенного фагоцитоза), изменчив. Все это значительно затрудняет диагностику и дальнейшее лечение заболевания.
Пути передачи инфекции
Поскольку инфекция относится к венерическим, заражение гонореей чаще всего возможно при незащищенных сексуальных контактах. Причем опасными считаются как традиционные сношения, так и анальный, оральный (в меньшей степени) секс и даже соприкосновение половых органов без непосредственного введения члена во влагалище.
Заболевание относится к высококонтагиозным. Вероятность заражения гонореей даже при однократном сексе без презерватива составляет около 50%.
- сравнительно более узким мочеиспускательным каналом: гонококкам попасть в него труднее;
- особенностями физиологии: даже если возбудители попали в уретру, они могут быть смыты во время эякуляции или мочеиспускания.
Это интересно. Своеобразной мерой профилактики ЗППП у мужчин можно считать опорожнение мочевого пузыря непосредственно после полового акта. Однако очень надежным такой способ назвать нельзя.
Инфицируется мужчина, как правило, в опасный период заражения гонореей:
- менструация у половой партнерши или 2-3 дня после ее завершения;
- удлиненный половой акт;
- бурные оргазмы у женщины, при которых гонококки в большом количестве выносятся из вышележащих отделов половой системы.
Обратите внимание! Поскольку у 60% женщин заболевание протекает практически бессимптомно, именно они чаще всего являются источником инфекции.
А как женщина заражается гонореей? К сожалению, представительницы слабого пола инфицируются практически во всех случаях незащищенного секса с больным гонореей.
- особенностями строения уретры: она значительно короче и шире, чем у мужчин;
- более высоким риском травматизации половых путей;
- при сопутствующих заболеваниях (например, бактериальном вагинозе) — благоприятными условиями для размножения гонококков.
Помимо полового пути заражения гонореей, распространен прямой контактный, при котором инфекция передается от матери плоду во время прохождения того по родовым путям.
Чаще всего у новорожденного поражается:
- слизистая глаза;
- у девочек — половые органы.
Важно! Нелеченный гонококковый конъюнктивит новорожденных может привести к развитию слепоты. В 56% случаев необратимой потери зрения у младенцев причиной состояния выступает именно бленнорея.
Риск внутриутробного заражения плода гонореей минимален, поскольку ребенка от возбудителя инфекции защищает мощный гематоплацентарный барьер. Однако венерическое заболевание часто провоцирует развитие воспаления шейки матки и плодных оболочек, что может привести к прерыванию беременности или самопроизвольным родам.
Возможно ли заражение при бытовых контактах?
Неполовой путь заражения гонореей хоть и описан в медицинской литературе, но является скорее исключением, чем правилом.
- неустойчивостью гонококков в окружающей среде (возбудители практически не могут существовать вне человеческого организма);
- недостаточной бактериальной нагрузкой при бытовых контактах — чтобы заражение произошло, в организм должно попасть большое количество возбудителей.
Бытовой путь инфицирования чаще встречается у девочек, которые еще не живут половой жизнью. Заразиться они могут от больной матери (например, при подмывании загрязненными руками), использовании общих предметов гигиены.
Источником заражения могут стать:
- нательное белье;
- мочалки и губки;
- полотенца.
Все эти предметы личного пользования могут сохранять невысохший гонорейный гной на протяжении нескольких минут или часов.
Важно! Для предотвращения бытового заражения инфекцией достаточно соблюдать элементарные правила гигиены, особенно если кто-то из членов семьи болеет гонореей.
Как понять, что произошло заражение?
Часто развитие венерического заболевания остается незамеченным. В этом случае говорят о стертом, или бессимптомном течении ЗППП. Такая гонорея обычно диагностируется случайно, в ходе профилактического осмотра. При наличии жалоб у пациента определяется активная форма инфекции.
Обратите внимание! Инкубационный период гонореи может составлять от 1 до 10 дней. В среднем он продолжается 3-5 дней.
Таблица: Основные признаки заражения гонореей у мужчин и женщин:
| У мужчин | Краснота вокруг отверстия уретры; |
| Отечность головки пениса; | |
| Раздражение слизистой и зуд; | |
| Резь при мочеиспускании; | |
| Выделение из уретры белого, желтоватого или желто-зеленого гноя; | |
| У женщин | Неприятное жжение во влагалище и МВП; |
| Гнойные выделения мучнистой/сливкообразной консистенции | |
| Отечность вульвы | |
| Боли внизу живота |
Без лечения спустя 2 месяца острая (свежая) форма гонореи переходит в хроническую. При этом симптомы инфекции угасают, и человек чувствует себя относительно удовлетворительно (однако продолжает оставаться источником инфекции).
Обострение могут спровоцировать:
- сексуальные контакты;
- употребление спиртных напитков;
- ослабление иммунитета;
- сопутствующие инфекции.
Алгоритм дальнейших действий
Гонорея — это инфекция, которую важно своевременно диагностировать и лечить. Малейшие жалобы должны стать поводом для обращения к дерматовенерологу: поставить верный диагноз и назначить эффективное лечение при заболевании сможет только квалифицированный врач.
Важно! Всем больным с подозрением на гонорею требуется консультация венеролога. Цена услуги в частных клиниках в среднем составляет 1500 р.
Стандартная медицинская инструкция предусматривает следующий минимум диагностического обследования при подозрении на гонорею:
- сбор жалоб, анамнеза заболевания и анамнеза жизни;
- осмотр наружных половых органов;
- для женщин — осмотр в зеркалах и бимануальное гинекологическое исследование;
- взятие мазка (материалом служит гнойное отделяемое из уретры, влагалища, шеечного канала, прямой кишки и др.).
- Лабораторные тесты:
- ОАК;
- ОАМ;
- Микроскопия мазка (с обязательным окрашиванием по Граму);
- Культуральное исследование — посев материала на питательные среды;
- ПЦР-диагностика и серологические тесты.
Беседа с врачом – важный метод диагностики:
Вопросы врачу
Павел, 25 лет: Недавно был половой контакт (с презервативом) с девушкой. Позже выяснилось, что она больна гонореей. Стоит ли мне переживать за свое здоровье? Можно ли в презервативе заразиться гонореей?
Здравствуйте! Презерватив — один из надежных способов барьерной защиты от ИППП. Если изделие качественное, не было повреждено во время секса, и вы надели его до непосредствеенного контакта с половыми органами партнерши, вероятность заразиться равна нулю.
Нина, 32 года: Здравствуйте! Так получилось, что мы с мужем заразились гонореей. Сейчас проходим лечение. Дома у нас маленькие дети (мальчик 5 лет и дочка 2 года). Очень за них переживаю. Можем ли мы заразить их в быту? Нужно ли им проходить обследование на ЗППП?
Здравствуйте! Риск заражения гонореей при бытовых контактах минимален. Не используйте общие предметы гигиены (мочалки, полотенца, нижнее белье), поддерживайте чистоту в ванной комнате и туалете, перед подмыванием дочери тщательно мойте руки. Если малышей ничего не беспокоит лабораторная диагностика обычно не проводит.
Здравствуйте! Не могли бы вы ответить, насколько высока вероятность заразиться чем-то инфекционным, если заниматься оральным сексом?
 |
|---|
| Создана: | 05.04.2011 | | Duma | | | Россия, Тольятти | | |  |
Здравствуйте! Со своей нынешней партнершей я живу уже полгода. Презервативом не пользуемся уже в течение трех месяцев. Незадолго до этого она прошла обследование на ЗППП. На тот период мы оба оказались абсолютно здоровы. Но около месяца назад меня стали беспокоить выделения из полового органа. Я сдал анализ мочи по поводу ПЦР, но ничего не нашли. А вот мазок на ПИФ показал наличие гонореи и уреаплазмы. Доктор выписал мне лечение антибиотиками. После этого я уже дважды обследовался, но у меня ничего не обнаружили. У моей подруги так ничего и не нашли, но она пролечилась вместе со мной. Могла ли гонорея возникнуть ниоткуда? Может она протекала без симптомов? Почему анализы показывают разные результаты? Лечащий врач говорит, что уреаплазмоз отдельно лечить не надо. У нас обоих других половых партнеров не было. Что мне делать дальше? Сергей
| |
|---|
| Создана: | 01.02.2011 | | Serezha | | | Россия, Ватутинки | | |  | |
Здравствуйте, доктор Герман! За последние полгода у меня не было половой связи. И вот два дня назад я была с парнем, а на следующий день он сказал, что у него из-за меня гонорея. Разве она проявляется так быстро? До сих пор у меня и намеков на гонорею не было. Как я могла его заразить?
| |
|---|
| Создана: | 23.09.2011 | | Alla D | | | Россия, Петрозаводск | | | |
Здравствуйте, Алексей Викторович! Не могли бы вы уточнить, передаются ли хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз и токсоплазмоз во время орального секса? Оказывают ли эти инфекции влияние на полость рта? Спасибо. Олеся.
| |
|---|
| Создана: | 26.05.2011 | | Olesenok | | | Россия, Курск | | | |
Здравствуйте, Алексей Викторович! Я обратилась к гинекологу с целью диагностики и лечения у меня эрозии шейки матки. При обследовании у меня обнаружили уреаплазму и много лейкоцитов в мазке. Никаких заболеваний ранее у меня не обнаруживали. С подросткового возраста меня постоянно беспокоят обильные бели. По результатам полученного анализа врач предложил сдать анализы на гонорею, но никаких жалоб и симптомов, характерных для гонореи у меня нет. Нужно ли мне проходить такое обследование? Возможно, увеличенное количество лейкоцитов в мазке может быть при других заболеваниях? Спасибо.
| |
|---|
| Создана: | 16.09.2011 | | MarinaMM | | | Россия, Киров | | | |
Здравствуйте! В какой срок после неприкрытого полового акта можно сдать анализы на ВИЧ?
Светлана
| |
|---|
| Создана: | 18.06.2011 | | Cveta | | | Россия, Муром | | |
Здравствуйте! Недавно у меня неприятные выделения с запахом, который напоминает запах селёдки. При этом мочеиспускания проходят достаточно болезненно. У мужа подобных проблем нет. Что мне делать?
| |
|---|
| Создана: | 08.08.2011 | | Lenko | | | Россия, Ессентуки | | | |  |
Приветствую вас, Алексей Викторович. Хочу получить от вас совет. Дело вот в чем: у меня был сексуальный контакт, в процессе которого я никакими контрацептивами не пользовалась. Через сорок дней после этого незащищенного секса я сдала анализ на сифилис, а еще через четыре месяца на ВИЧ – инфекцию. За два дня до проведения анализов я принимала противовирусный препарат Арбидол, не мог ли этот препарат повлиять на результат анализа? И второй вопрос: Могу я быть уверена в том, что не больна, сдав только эти анализы?
| |
|---|
| Создана: | 02.04.2011 | | Svetlyanka | | | Россия, Самара | | | |
Приветствую вас, Алексей Викторович. Я заметила у себя выделения с рыбным, неприятным запахом, к тому же мочеиспускание протекает с болью. Мой муж подобных симптомов не наблюдает. Как быть с этой проблемой?
| |
|---|
| Создана: | 05.06.2011 | | Katusha | | | Россия, Санкт-Петербург | | |
Уважаемый доктор Герман! Помогите, пожалуйста, разобраться в моей ситуации. В кожвендиспансере мне на основании результатов посева поставили диагноз – гонорея. Я засомневалась в правильности этого диагноза (симптомов никаких не было) и решила провериться в другой лаборатории с помощью метода ПЦР. Этот вариант проверки гонореи не выявил, но вскоре первоначальный диагноз был подтвержден повторным посевом. Пришлось поверить, учитывая появившиеся болевые ощущения в менструальный период. Мой парень тоже сдал анализы – результаты пока неизвестны, ожидаем. Ответьте, каковы мои шансы на рождение здорового нормального ребенка после прохождения необходимого курса лечения? Что нужно дополнительно сделать после лечения? Буду признательна за точный ответ.
| |
|---|
| Создана: | 21.08.2011 | | Slavushka | | | Россия, Санкт-Петербург | | |  |  |
| |
|---|
| |
|---|