Гайро в лечении трихомониаза

Микроорганизмы, относящиеся к отряду паразитических простейших (Ргоtozoa), классу жгутиконосцев (Flagellata Mastigophora), семейству (Тriсhomonadidae) известны еще с конца ХIХ века. Это аэротолетарные анаэробы со своеобразным энергетическим метаболизмом, для которых характерно наличие четырех свободных жгутиков и индулирующей мембраны (6). В настоящее время известны более 50 разновидностей трихомонад, различаемых по величине, форме клетки, числу жгутиков и т.д. Внимание медиков вызывает три вида, паразитирующих у человека, трихомонад: ротовые - Тriсhomonas tenах, кишечные — Тriсhomonas intestinalis, являющиеся комменсалами полости рта и толстого кишечника соответственно, и особенно патогенные урогенитальные — Тriсhomonas vaginalis, поражающие мочеполовую систему человека. Из всех инфекций, передаваемых половым путем (ИППП) урогенитальный трихомониаз, пожалуй, самое хорошо изученное заболевание. В многочисленной отечественной и зарубежной литературе имеются исчерпывающие описания этиологии и патогенеза заболевания, имеются высокоэффективные методы его диагностики и лечения.

Вместе с тем, проблема мочеполового трихомониаза продолжает оставаться актуальной и в настоящее время. Мочеполовой трихомониаз распространен во всех странах мира. Ежегодно в мире урогенитальным трихомониазом заболевают от 170 до 200 миллионов человек (10). Урогенитальный трихомониаз, по-прежнему, занимает наибольший удельный вес в структуре всех ИППП — 24,7%, заболеваемость им составляет 317,2 случая на 100 000 человек (8). Уровень заболеваемости трихомониазом женщин составляет - 5-10%, беременных — 12,6%, обратившихся по поводу выделений из влагалища — до 60%, он встречается приблизительно у 30% Мужчин. Основное место обитания влагалищных трихомонад органы малого таза, у женщин преимущественно — влагалище, у мужчин — уретра. Имеются данные, что трихомонады, как и сперматозоиды, способствуют бактериальному инфицировано внутренних половых органов: стафилококки, стрептококки, гонококки, кишечные палочки и другие микроорганизмы прикрепляются к трихомонадам и проникают вместе с ними за внутренний маточный зев. Увеличивается частота регистрации обусловленных трихомонадами простатитов у мужчин и аднекситов у женщин, которые в конечном итоге являются причиной бесплодия или не вынашивания беременности.

Первым препаратом группы НИМЗ, предложенным для медицинской практики, был метронидазол, синтезированный в 1957 году, и впервые примененный в клинике для трихомонадной инфекции в 1960г. Спустя два года была установлена его эффективность в отношении большинства анаэробных бактерий (5). В течение последующих 40 лет в ряду 5-НИМЗ было синтезировано множество аналогов метронидазола, также с высокой активностью в отношении простейших и анаэробных бактерий. Все препараты имеют обязательно нитрогруппу (NO-) в 5-м положении имидазольного цикла. Изменение их химической структуры и физико-химических свойств, а соответственно и некоторых особенностей биологического действия (главным образом фармакокинетики и токсикологии) связано с модификацией заместителей по положениям 1 и 2-го цикла, К последнему противотрихомонадному препарату из группы 5- НИМЗ относится уже известный орнидазол. Рассматривают 4 стадии антимикробного эффекта этих препаратов: 1) проникновение в микробную клетку; 2) восстановление под действием ферментных систем бактерий; 3) антимикробное действие восстановленных продуктов; 4) выведение из клетки образовавшихся внутриклеточно продуктов трансформации. Восстановление 5-НИМЗ в микробной клетке осуществляется под действием нитроредуктаз бактерий, которые катализируют процесс взаимодействия в клетке белков групп ферридоксинов с нитросоединениями. Процесс внутриклеточной трансформации 5-НИМЗ сопровождается также образованием свободных радикалов, которые повреждают ДНК. Продукты восстановления 5-НИМЗ ингибируют синтез ДНК микробных клеток, образуют комплексы с ДНК, вызывая ее дегенерацию, и нарушают процесс репликации и транскрипции ДНК. Кроме того, продукты внутриклеточной трансформации 5-НИМЗ обладают прямым цитотоксическим действием и нарушают процессы клеточного дыхания (4). В настоящее время в клинической практике в качестве птротивотрихомонадных средств используется большое количество препаратов группы 5-НИМЗ: метронидазол, тинидазол, секнидазол, ниморазол (наксоджин), орнадазол. Поэтому часто встает вопрос о выборе оптимального препарата для лечения урогенитального трихомониаза. Особенно это актуально в наше время, когда Россия переходит на страховую медицину, что требует создания единых Российских стандартов по лечению. Пока в России таких стандартов нет.

Таким образом, препарат Гайро (орнидазол), учитывая его высокую терапевтическую эффективность и относительно невысокую стоимость, может стать препаратом № 1 в лечении урогенитального трихомониаза.

1. Гомберг М.А., Соловьев А.М. Как выбрать оптимальный препарат для лечения трихомониаза // Инфекции, передаваемые половым путем. Обзорная информация. - 2003. - № 2.

2. Методические материалы по диагностике и лечению наиболее распространенных инфекций, передаваемьих половым путем (ИППП), и ассоциированных с ними заболеваний. Под ред. Серова В.Н., Кубановой А.А. М., 2000. — С. 39.

3. Молочков В .А. Урогенитальный трихомониаз и ассоциированные уретрогенные инфекции (эпидемиология, клиника, диагностика, лечение, профилактика) // Журнал кожных и венерических болезней. — 2000. - № 3.

4. Ончинникова А.К., Кремнева В.Ф. Фармакология антипротозойных средств. — М., 1990. — С. 163.

5. Падейская Е.Н. Антимикробные препараты в ряду производных сульфаниламида, диаминопиримидина, 5-нитроимидазола, ди-N-окси хиноксалина // Русск. мед. журн. — 1997. - № 5 (21). — С. 1414-1424.

7. Тихомиров А.Л., Юдаев В.Н., Лубин д.М. Современный алгоритм терапии воспалительных заболеваний половой системы // Русский медицинский журнал. — 2003. — Том. 11. - С. 1- 6.

8. Тихонова Л.И. Общий обзор ситуации с инфекциями, передаваемыми половым путем // Сборник материалов рабочих совещаний дерматовенерологов и акушеров-гинекологов. — М., 2000. — С. 2-4.

9. Федеральное руководство по использованию лекарственных средств. Выпуск IV. Под ред. Чучалина А.Г., Вялкова А.И., Белоусова Ю.Б., Яснецова В.В. — М., 2003. — С. 917.

10. Centers for Disease Control and Prevention. 1998 Guidelines for treatment of sexually transmitted diseases / MMWR, 1998. P.47.

11. De Carneri I., Cantone A., Emanueli A et al. Niftoimidazine: a new systemic trichomonacide // Proc. 6-th Intern. Cogr. Chemother. — Tokyo, 1970.—Vol. 1.—P. 149-154.

12. Kellock D., O’Mahony C. Sexually acquired metronidazole-resistant trichomoniasis in a lesbian couple // Directorate of Medicine, Countess of Chester Hospital NHS Trust UK, Genitourin Med. — 1996. — Vol. 72,N 1.—P. 60-61. 13. Meingassner J., Havelec L., Mieth H. Studies on strain sensivity of Trichomonas vaginalis to metronidazole // Brit. J. Vener. Dis. — 1978.— Vol. 54, N 1. —P. 72-76.

Кафедра кожных и венерических болезней (зав. - проф. О.Л.Иванов) лечебного факультета ММА им. И.М. Сеченова, Москва

"Гайро" – препарат, который используется для лечения болезней, вызванных простейшими и микробами, например, лямблиоза и других протозойных инфекций. При гастрите и дуодените (воспалении двенадцатиперстной кишки), язвах желудочно-кишечного тракта, причиной которых является бактерия хеликобактер пилори, при анаэробных послеоперационных осложнениях также назначают таблетки "Гайро". Инструкция по применению говорит также об эффективности лечения половых инфекций, вызываемых простейшими микроорганизмами.

Состав

Главное действующее вещество препарата "Гайро" – орнидазол. Именно он и обеспечивает весь лечебный эффект лекарственного средства, обладая широким спектром противопротозойной и антибактериальной активности. Помимо орнидазола в состав входят вспомогательные вещества – лактоза, целлюлоза, коллоидный диоксид кремния, лаурилсульфат натрия, стеарат магния, тальк, повидон, кроскармеллоза. Для изготовления оболочки используется опадрай – химическое вещество, состоящее из гипромеллозы, макрогола-400, диоксида титана и алюминиевых лаков на основе красителей - хинолинового желтого и бриллиантового голубого.

Форма выпуска

Препарат продается только в одной форме – таблетки "Гайро". Инструкция, предлагаемая производителем, описывает лекарство как зеленые продолговатые таблетки, двояковыпуклые, с пленочной оболочкой. На одной стороне есть риска, другая – полностью гладкая. Содержимое таблетки белого цвета. В каждой из них содержится 500 мг орнидазола и также описанные выше вспомогательные компоненты.

Упаковывают "Гайро" в блистеры по 3 или 10 таб. в каждом. Затем их помещают в картонные пачки: по 10, 7, 5, 4 или 1 блистеру на пачку (если в них 3 таблетки) или же 1-2 блистера на пачку (если в них 10 таблеток).

Фармакологическая группа и свойства

"Гайро" относится к противопротозойным и противомикробным средствам. Орнидазол химически представляет собой производное 5-нитроимидазола. Механизм действия заключается во взаимодействии с ДНК микроорганизмов, вследствие чего замедляется синтез нуклеиновых кислот чужеродных микробов, что ведет к их гибели. Активен орнидазол в отношении множества простейших, а также действует против анаэробных грамотрицательных и некоторых грамположительных бактерий.

Показания

Препарат "Гайро" используется при таких заболеваниях, как:

• Трихомониаз – самая распространенная в мире инфекция, передаваемая половым путем, вызывающая уретрит и проблемы в репродуктивной сфере.
• Лямблиоз (или гиардиоз) – кишечная инфекция, которой поражено огромное количество людей. Является причиной расстройств желудочно-кишечного тракта.
• Амебиаз кишечный и печеночный, дизентерия – инфекции, вызываемые обитающими в кишечнике амебами – простейшими паразитами. Сопровождается поносами, а в некоторых случаях образованием абсцессов в печени.
• Гастродуоденит, язвы желудка и 12-перстной кишки, в корне развития которых лежит деятельность бактерии хеликобактер (Helicobacter pylori).

Также "Гайро" назначается перед некоторыми операциями на матке, желудке и кишечнике – тех органах, в полости которых в норме содержится большое количество бактерий. Бактериальные осложнения подобных хирургических вмешательств – еще одно показание к использованию орнидазола.

Применение и режим дозирования "Гайро" (таблетки)

Инструкция по применению, вкладываемая в упаковку с препаратом, содержит множество вариантов применения лекарства (в зависимости от диагноза и степени тяжести болезни).

При трихомониазе "Гайро" назначается курсом на 5 дней, по 1 таблетке дважды в день или же однократно в большой дозе – 4 таблетки на человека. Лечение нужно проходить обоим половым партнерам, даже если симптомы болезни есть только у одного. Эта рекомендация должна обязательно быть соблюдена. В противном случае возможно перезаражение, лечение болезни окажется затруднительным. Женщины с трихомониазом во время лечения должны использовать орнидазол и внутривагинально. Для этой цели есть специальные лекарственные формы – интравагинальные таблетки.

Лямблиоз также лечат по разным схемам. Обычно "Гайро" назначается однократно в дозе 1500 мг, что равно 3 таблеткам. Эта дозировка используется для людей, в том числе и детей, с массой более 35 кг. При меньшем весе орнидазол рекомендовано использовать в дозе 40 мг/кг 1 раз в день 1 или 2 дня подряд. Эффективность терапии необходимо подтвердить трехкратным исследованием кала на лямблии после окончания лечения "Гайро". Инструкция (отзывы об этом не упоминают) эта – общепринятая врачебная рекомендация. Оценить эффективность препарата необходимо для уверенности в излечении, ведь от лямблиоза не всегда легко избавиться.

При амебиазе, а особенно при острой дизентерии и печеночных абсцессах амебного происхождения, дозы должен назначать лечащий врач, рекомендовавший прием "Гайро". Инструкция по применению гласит о следующих схемах: 1 таблетка 3 раза в сутки 5-10 дней при хроническом или бессимптомном амебиазе (при последнем обычно достаточно 5-7 дней терапии). При дизентерии, вызванной амебами, суточная доза препарата аналогична дозе при бессимптомном и хроническом амебиазе, однако не делится на три раза, а дается сразу одномоментно: 1500 мг (1,5 г), 3 таблетки один раз в день. Продолжительность лечения при амебной дизентерии определяется врачом на основании анализов и состояния пациента.

Если "Гайро" используется как один из компонентов терапии хеликобактерного гастродуоденита и язв двенадцатиперстной кишки и желудка, рекомендуемая доза – по 1 таблетке 3 раза в день на протяжении недели. Вместе с орнидазолом должен применяться амоксициллин или другой антибиотик широкого спектра действия по рекомендации врача-гастроэнтеролога. Также в схеме лечения при язвенной болезни обычно присутствуют и другие средства - орнидазол в данном случае не используется в монорежиме.

В предоперационном периоде для профилактики инфекционных осложнений в первый день курса принимают две таблетки сразу, а со следующего – по 1 таблетке 2 раза в сутки. Профилактику целесообразно проводить в течение 3-5 дней до хирургического вмешательства на желудочно-кишечном тракте или органах репродуктивной системы.

В том случае, если у пациента уже диагностированы осложнения после операции, вызванные простейшими микроорганизмами или анаэробными бактериями, "Гайро" (инструкция указывает на это) должен назначаться по 1 таблетке 3 раза в сутки. Длительность курса определяет врач, сделавший назначение, как и необходимость в применении других антибиотиков параллельно с орнидазолом.

Побочные эффекты

Обычно препарат хорошо переносится, однако бывает, что у человека возникают различные побочные эффекты, вызванные как особенностями действия лекарства, так и индивидуальной чувствительностью к какому-либо из компонентов "Гайро" (инструкция по применению, отзывы пациентов и врачей указывают на это).

Побочные действия делятся на несколько групп. В основе классификации лежит система органов, на которую негативно влияет лекарство. Так, по желудочно-кишечному тракту отмечены следующие нежелательные симптомы: боли в животе (как в верхней части – в эпигастрии, так и кишечные), тошнота и рвота, запоры и поносы, снижение или отсутствие аппетита, изменение ощущения некоторых вкусов. Побочные эффекты на центральную нервную систему включают в себя головные боли, дрожь, мышечную слабость, судороги, нарушение координации, чрезмерную раздражимость.

Изменения в анализах также могут быть отмечены при приеме "Гайро". Инструкция по применению сообщает о следующих побочных являниях: лейкопении (снижении количества лейкоцитов – белых клеток крови, отвечающих за иммунитет), повышении уровня печеночных ферментов. Любые из этих отклонений должны рассматриваться врачом для принятия решения о продолжении или прекращении курса лечения таблетками "Гайро".

У некоторых пациентов при приеме орнидазола отмечаются боли в суставах. Реакции индивидуальной чувствительности проявляются в виде кожной сыпи, зуда и крапивницы.

Передозировка

Антидот для орнидазола отсутствует, поэтому при передозировке проводится общая симптоматическая и детоксикационная терапия. Признаками передозировки могут служить описанные выше побочные эффекты, только, как правило, более выраженные, чем при приеме препарата в рекомендованных дозах. При случайном превышении дозы рекомендуется срочно обратиться к врачу.

Противопоказания

Препарат нельзя использовать в первом триместре беременности, тогда как во втором и третьем – возможно, но с осторожностью и под контролем врача. Также противопоказанием для назначения "Гайро" (инструкция по применению говорит об этом) является грудное вскармливание и возраст до 3-х лет. Запрещается применять лекарство пациентам с лейкопенией. Она еще более усугубится при использовании такого средства, как препарат "Гайро". Инструкция сообщает и о том, что средство нельзя принимать людям с поражениями головного мозга органического происхождения, например, при эпилепсии, при непереносимости галактозы и дефиците лактазы, а также пациентам с чувствительностью к другим препаратам этой же группы.

Отзывы пациентов

Люди, использующие Гайро, отзывы оставляют в основном положительные. Ведь препарат применяется давно и с успехом, особенно при лечении трихомониаза. Основное, о чем не нужно забывать, когда используешь препарат "Гайро" – инструкция! Назначаться лекарство должно только врачом и применяться под его контролем. Только так можно получить нужный эффект и вовремя корректировать лечение, если что-то идет не так.

Отзывы врачей

От врачей также можно услышать только хорошее о "Гайро". Отзывы основываются на широком использовании средства в лечебных учреждениях. Медикамент обладает высокой активностью, несмотря на возможные побочные эффекты, незаменим при многих протозойных и бактериальных инфекциях.

Действующее вещество:

Содержание

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

3D-изображения

Состав и форма выпуска

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой	1 табл.
орнидазол	500 мг
вспомогательные вещества: МКЦ; лактоза; аэросил-200; повидон (К-30); магния стеарат; тальк очищенный; вода очищенная; натрия лаурилсульфат; кроскармеллоза натрия
оболочка: гипромеллоза (ГПМЦ Е-15); полиэтиленгликоль 400; тальк очищенный; хинолин желтый; бриллиантовый зеленый; титана диоксид; изопропиловый спирт; дихлорметан; полиэтиленгликоль 6000; дистиллированная вода

в блистере 3 шт.; в пачке картонной 1, 4, 5, 7, 10 блистеров или в блистере 10 шт.; в пачке картонной 1 или 2 блистера.

Описание лекарственной формы

Зеленые, продолговатые, двояковыпуклые таблетки, покрытые оболочкой, с риской с одной стороны и гладкие — с другой. На изломе — белого или почти белого цвета.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Активен в отношении трихомонад, лямблий, дизентерийной амебы, некоторых анаэробных микроорганизмов (бактероиды, фузобактерии, некоторые штаммы клостридий, анаэробные кокки).

Фармакокинетика

Абсорбция из ЖКТ — высокая. Биодоступность — 90%. T_max — 1–2 ч. Связывание с белками плазмы — не менее 15%. Проникает через ГЭБ . T_1/2 — около 13 ч. Выводится в виде метаболитов почками (60–70%) и с каловыми массами (20–25%), около 5% дозы выводится в неизмененном виде.

Показания препарата Гайро

амебиаз (амебная дизентерия, внекишечный амебиаз — в т.ч. амебный абсцесс печени);

профилактика инфекций, вызванных анаэробными бактериями, при операциях на ободочной кишке и в гинекологии.

Противопоказания

беременность (I триместр);

период грудного вскармливания.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано в I триместре беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Побочные действия

Головная боль, головокружение, нарушение сознания, тремор, ригидность мышц, дискоординация движений, судороги, сенсорная или смешанная периферическая нейропатия, тошнота, рвота, диарея.

Взаимодействие

Усиливает эффект антикоагулянтов кумаринового ряда, пролонгирует миорелаксирующее действие векурония бромида. Совместим с алкоголем (не ингибирует ацетальдегиддегидрогеназу).

Способ применения и дозы

При трихомониазе. Взрослым, острая форма — 1,5 г однократно или в несколько приемов в течение суток, хроническая форма — по 500 мг 2 раза в сутки (утром и вечером) в течение 5 дней. Детям — однократно, из расчета 25 мг/кг.

При неспецифическом вагините — по 500 мг 2 раза в сутки в течение 7 дней; детям — 25 мг/кг/сут, в течение 5–10 дней.

При амебной дизентерии. Взрослым и детям с массой тела свыше 35 кг — 1,5 г 1 раз в сутки, детям с массой тела менее 35 кг — 40 мг/кг/сут в течение 3 дней.

При других формах амебиаза. Взрослым и детям старше 12 лет — по 500 мг 2 раза в день (утром и вечером), в течение 5–10 дней. Детям 7–12 лет — 375 мг; от 1 года до 6 лет — 250 мг; до 1 года — 125 мг 2 раза в сутки (утром и вечером), в течение 5–10 дней.

При лямблиозе. Взрослым и детям с массой тела свыше 35 кг — 1,5 г 1 раз в сутки, детям с массой тела менее 35 кг — 40 мг/кг/сут в течение 1–2 дней.

Для профилактики инфекций, вызванных анаэробными бактериями, перед операцией — 0,5–1 г, после операции — по 500 мг 2 раза в сутки в течение 3–5 дней.

Передозировка

Симптомы: эпилептиформные судороги, депрессия, периферический неврит.

Лечение: симптоматическая терапия (диазепам — при судорогах).

Особые указания

При лечении трихомониаза следует проводить одновременное лечение обоих партнеров.

Комментарий

Условия хранения препарата Гайро

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Гайро

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Препарат Гайро можно назвать уникальным противомикробным средством. В его состав входят компоненты, помогающие избавиться от анаэробных микроорганизмов, дизентерийной амебы, трихомонад.

При попадании в организм начинает действовать губительно через несколько часов на вредоносные бактерии, подавляя их ДНК и синтез нуклеиновых кислот. Эффективность препарата доказана клиническими исследованиями.

Состав и форма выпуска

• орнидазол (активное вещество в количестве 500 мл);
• натрия кроскармеллоза;
• микрокристаллическая целлюлоза;
• стеарат магния;
• диоксид кремния;
• тальк;
• повидон;
• аурилсульфат натрия.

Форма выпуска – таблетки выпуклой продолговатой формы. Пленочные оболочки ярко-зеленого цвета. Содержимое таблеток – белая масса.

Активный ингредиент орнидазол не оставляет шанса вредным микроорганизмам. На 95% всасывается через кровь.

Фармакологическое действие

Обладает противомикробными, противопротозойными действиями.

Оказывает губительное действие на микроорганизмы многих групп: Clostridium, Trichomonas vaginalis, Eubacterium spp, Gardnerella vaginalis, P.disiens, Giardia intestinalis, , P.buccae, Entamoeba histolytica, P.bivia, Lamblia spp, Veillonela spp, Bacteroides spp, Fusobacterium spp, Bacteroides distasonis и другие.

Фармакокинетика

Действующие вещества абсорбируются в 90% через органы ЖКТ. Максимальная концентрация в крови наступает через два часа после употребления средства. Действие продолжается на протяжении 48 часов, и постепенно снижается.

Период полувыведения продолжается на протяжении 14 часов. Выводится через кишечник и почками. Введение до 90% в неизмененном виде. Действующее вещество проникает через гематоэнцефалический барьер.

Показания к применению

• используется в лечении трихомониаза;
• любая форма амебиаза (внекишечная, кишечная, включительно с амебной дизентерией, при абсцессе печени, бессимптомным протеканием заболевания);
• инфекционно-бактерицидные поражения кишечника, вызванные анаэробными микроорганизмами;
• в комплексной медикаментозной терапии при язве двенадцатиперстной кишки, желудка при наличии бактерий Helicobacter pylori;
• лямблиоз;
• в качестве профилактического средства в предоперационный период для предотвращения возможного риска заражения (операции репродуктивных органов и желудочно-кишечного тракта).

Лечение препаратом назначается взрослым пациентам и детям.

Важная информация! В период лечения женщинам дополнительно назначаются вагинальные таблетки, содержащие орнидазол.

Способ применения, рекомендуемые дозы

Стандартная схема лечения для взрослых пациентов – по две таблетки (натощак утром и вечером). Курс лечения – пять дней. После перерыва через месяц курс при необходимости повторяется.

После приема препарата рекомендуется сделать контрольные лабораторные анализы. Лечение трихомониаза назначается обоим половым партнерам.

Для детей дозировка в сутки рассчитывается из 23 мг на один килограмм веса. Препарат дается раз в день в один прием. Курс лечения – 2-5 дней.

При бессимптомном протекании заболевания курс лечения 7 дней. Прием – три раза в сутки по одной таблетке.

Хроническое заболевание – лечение на протяжении 10 дней по 1 таблетке три раза в день.

В лечении острой амебной дизентерии – один раз в сутки три таблетки за один прием (5 дней).

Максимальная доза в день при абсцессе печени не должна превышать 2,5 грамма препарата, лечение на протяжении трех дней. Проводится одновременно с приемом антибиотиков.

В лечении лямблиоза – детям, масса тела не превышает 35 кг назначается по 40 мл порошка раз в сутки, остальным пациентам – три таблетки (выпиваются в один прием вечером). Курс – два дня.

Инфекционные заболевания органов желудочно-кишечного тракта – три раза в день по одной-две таблетки.

Препарат применяется одновременно с другими противобактериальными препаратами.

В целях профилактики схема приема следующая: один раз в сутки по таблетке (один день), затем на протяжении пяти дней два раза в сутки по одной таблетке.

Противопоказания

Применение противопоказано в следующих случаях:

• гиперчувствительность организма на любой компонент;
• при эпилепсии и любом другом поражении центральной нервной системы;
• первый триместр беременности;
• лейкопения;
• дети в возрасте до трех лет;
• в период кормления грудным молоком;
• при редких наследственных заболеваниях;
• непереносимость лактозы.

Принимать Гайро с осторожностью и под контролем лечащего врача при печеночной и почечной недостаточности, во втором и третьем семестрах беременности, пожилым пациентам.

Возможные побочные действия

• боли в области живота;
• головные боли;
• рвотные позывы;
• нарушенная координация;
• запор (понос);
• судороги;
• аллергия (высыпания на коже, ринит, зуд);
• тремор;
• лейкопения;
• головокружение;
• излишняя активность;
• бессонница;
• кратковременная потеря сознания;
• временное нарушение слуха;
• нервозность;
• кишечные колики;
• нарушение вкуса, обоняния.

Передозировка

При применении препарата сверх рекомендуемых доз наступает головокружение, рвота, депрессивное состояние, судороги.

Необходимо сделать промывание желудка, принять активированный уголь и обратиться к лечащему врачу.

Взаимодействие с медикаментозными средствами

При одновременном приеме усиливается действие препаратов антикоагулянтов кумаринового ряда.

Особые указания

При возникновении любого негативного воздействия, прием препарата прекращается.

Если лечение продолжается более 7-10 дней, требуются клинические исследования (контроль состояния печени и показателей крови).

Пациентам с лейкемией лечение назначается строго по медицинским показателям.

На период лечения трихомониаза пациенты должны прекратить сексуальные отношения.

Запрещается употребление алкогольных напитков.

Условия хранения

В сухом, темном месте при температуре не выше +28 градусов. Срок хранения 36 месяцев с даты, указанной компанией-производителем на упаковке.

Цена в аптеках

Одна упаковка препарата имеет стоимость от 230 до 600 рублей (в зависимости от упаковки – блистеров).

Аналоги

• Орнидазол;
• Тиберал;
• Авразор ;
• Дазолик;
• Квинизол ;
• Орнидазол ;
• Сандоз;
• Орнисид;
• Орнидазол-ТРИВИУМ.

Отзывы

Светлана
Поставили диагноз вагинальный трихомониаз. Лечение препаратом Гайро было назначено одновременно и мне, и мужу совместно с антибиотиками. Также прописали вагинальные свечи. За одну упаковку заплатила 400 рублей. Средство на самом деле хорошее, сильное, убивает микробы практически моментально. Единственное, не надо превышать курс лечения и рекомендуемые дозировки, о которых написано в инструкции или придерживаться рекомендаций лечащего врача. Повторные лабораторные анализы показали, что мы успешно вылечились, не требовалось принимать препарат еще раз. У меня побочных действий не было. У мужа в первый день было небольшое головокружение и легкое недомогание.

Марина
Отличное противомикробное средство. Помогает быстро и эффективно. С препаратом Гайро довелось познакомиться, когда лечила лямблиоз. Попадает прямо в цель, не оставляя шанса микроорганизмам. Единственное, сначала испугалась, когда прочитала в аннотации о возможных побочных действиях. Но мой организм среагировал на препарат хорошо. Могу рекомендовать, да и по цене доступен.

Лекарство Гайро 500 ведет борьбу с заболеваниями, которые вызывают простейшие микроорганизмы и микробы. В составе содержится активное вещество орнидазол. Помогает при воспалительных процессах в органах пищеварительной системы. Обладает большой популярностью и эффективностью при лечении многих половых инфекций.

Общая характеристика

Выпускается препарат Гайро только в таблетированном виде. Можно найти упаковку с необходимым количеством таблеток: от 3 до 30 штук. Каждая продолговатая таблетка покрыта зеленой пленочной оболочкой, внутри белая субстанция. Имеется разделительная риска, которая позволяет делить капсулу пополам.

Помимо 500 мг Орнидазола в состав включены и вспомогательные компоненты, в виде талька, лактозы, магния стеарата, натрия лаурилсульфата. Медикамент можно найти в аптеке, отпускается только по рецепту врача. Цена 10 таблеток составляет примерно 300 рублей.

В инструкции Гайро отмечается, что входящие компоненты проявляют активность в отношении таких паразитов, как лямблии, дизентерийная амеба, трихомонады. Они способны так же излечить от болезней, вызванных анаэробными микроорганизмами: фузобактериями, клостридиями, бактероидами, кокками.

После принятой таблетки, компоненты быстро и почти полностью всасываются из органов пищеварения в кровоток. Уже в первые три часа действия разрушает ДНК многих паразитов. Инфекция перестает распространяться, и снижаются неприятные симптомы.

Орнидазол входит в состав Тиберала, Дазолика, Лорнизола, Орнисида. Все эти аналоги таблеток Гайро имеют схожее терапевтическое воздействие на организм.

Аналог Орнидазол отличается низкой ценой (стоит около 160 рублей). Антибиотик ведет борьбу с простейшими и анаэробными бактериями. Обладает быстрым действием, разрешено лечить маленьких детей, масса которых выше 12 кг.

Высокой эффективностью обладает лекарственный препарат Тиберал. Лечит половые инфекции и избавляет от анаэробных микроорганизмов. Можно применять во время беременности. На фоне лечения часто развиваются нарушения работы органов пищеварительной системы.

Таблетки Дазолик являются антибиотиками противопротозойного характера. Наивысшую активность проявляют в борьбе с простейшими микроорганизмами. Можно лечить инфекции у детей с рождения. Противопоказан медикамент при беременности.

Случаи назначения медикамента и правила применения

От чего поможет избавиться лекарство? Таблетки Гайро могут иметь следующие показания к применению:

• половая инфекция, вызванная трихомонадами – трихомониаз (страдают мочеполовые органы);
• инфекционные процессы в кишечнике, вызванные лямблиями (лямблиоз);
• различные виды амебиаза (болезнь вызывают простейшие болезнетворные микроорганизмы – амебы);
• язвенные образования в желудке и двенадцатиперстной кишке, которые образовались в результате появления инфекции Хеликобактер Пилори;
• предотвращение заражения болезнетворными микроорганизмами во время операций в гинекологии и гастроэнтерологии.

Таблетки лучше всего пить на голодный желудок, запивая негазированной водой, не разжевывая и не разгрызая. Дозировка средства напрямую зависит от диагноза, возраста, массы тела пациента, наличия сопутствующих хронических воспалительных процессов.

При трихомониазе для взрослых пациентов выписывают 1,5 г препарата (3 таблетки). Можно выпить всю рекомендуемую дозировку сразу, а можно разделить на два приема. Часто женщинам назначают одновременное введение других антимикробных свечей. При наличии хронической стадии дозировка снижается до 1 г, но курс лечения увеличивается до пяти дней.

При лечении вагинита у женщин и уретрита у мужчин, вызванного трихомонадами, следует исключить половые контакты, даже с использованием презерватива. Лечение в обязательном порядке должны проходить оба партнера.

При вагините назначают по две капсулы (1 г) в утренние и вечерние часы на протяжении недели. При лямблиозе достаточно выпить 1,5 г препарата, желательно после ужина.

Если поставлен диагноз амебная дизентерия у взрослых или детей с весом, превышающим 35 кг, то лечат тремя таблетками, которые нужно выпить вечером. Если вес больного выше 65 кг, то назначают по 2 штуке перед завтраком и ужином. Если вес ребенка меньше 35 кг, назначают 40 мг вещества на 1 кг в вечернее время. Длительность лечебной терапии составляет три дня.

Другие формы амебиаза требуют дозировки равной 500 мг. Принимать рекомендовано в утренний и вечерний период, а продолжительность терапии в среднем составляет около недели.

Чтобы избавиться от Хеликобактер Пилори, пить лекарство нужно неделю по 500 мг три раза в день. Совместно с орнидазолом может быть назначен Амоксициллин.

В качестве профилактики перед оперативным вмешательством пациенту дают по 1-2 таблетке дважды в день. После хирургического вмешательства больной должен выпить 2 таблетки утром и вечером. Курс длиться не больше 5 дней.

Для детей дозировка таблеток Гайро должна быть рассчитана врачом. Учитывается диагноз, тяжесть течения болезни и вес. Обычно назначают 25-40 мг на 1 кг массы тела.

Предостережения

Перед использованием лекарственного препарата следует изучить инструкцию, так как имеются противопоказания. Нельзя начинать лечение, если имеется индивидуальная непереносимость одного из компонентов таблеток, при эпилепсии и других заболеваниях ЦНС. Не назначают детям младше трехлетнего возраста. Противопоказанием является период вынашивания ребенка, особенно первый триместр. Компоненты лекарства проникают в грудное молоко, поэтому на период лечения стоит отказаться от грудного вскармливания.

С осторожностью назначают препарат в пожилом возрасте, а так же при тяжелых патологических процессах печени и почек.

Побочные действия часто развиваются на фоне неправильного дозирования лекарства или длительного его применения. Могут беспокоить боли в голове, дрожание конечностей, тошнота, рвота и понос, нарушается координация движений. От препарата могут наблюдаться побочные эффекты в виде аллергических высыпаний на коже, крапивницы, зуда.

Симптомами передозировки являются депрессивные состояния, судороги, невриты. В этих случаях показано лечение, направленное на устранение симптомов. В случае появления судорог можно выпить таблетку Диазепам.

Если длительность терапии превысила 10 дней, необходимо сдать анализы мочи и крови, а так же контролировать функционирование печени.

Таблетки совместимы со многими лекарствами других групп. В инструкции по применению Гайро указывается только несколько случаев особого взаимодействия с медикаментами:

• совместимость лекарства Гайро с антикоагулянтами приводит к усилению их действия;
• взаимодействие с группой нитроимидазолов может вызывать усиление побочных явлений;
• отсутствует совместимость с нейротоксичными и гепатотоксичными медикаментами.

Препарат совместим с алкоголем, так как не способствует усилению действия вредных веществ, спиртных напитков на организм и сохраняет свои лечебные свойства. Мужчинам можно употреблять алкоголь за сутки до начала приема таблеток и через 20 часов после прекращения терапии. Женщинам безопасно принимать алкоголь за двое суток до начала лечебного курса и через сутки после окончания.

Несмотря на то, что препарат можно совмещать со спиртными напитками, антибиотик может вступать в реакцию с этанолом и могут развиваться симптомы интоксикации: тошнота, рвота, понос, головокружение, покраснение лица, учащение сердцебиения.