Где можно получить помощь вич

Здравствуйте, уважаемые читатели! Сегодня обсудим тему инвалидности при ВИЧ. Тема эта, к сожалению, актуальна, так как ежегодно число ВИЧ-инфицированных граждан неумолимо растет. Вирус этот не щадит никого.

Из предложенной ниже статьи узнаем, какие именно льготы полагаются ВИЧ-инфицированным гражданам в России. Также узнаем права этой категории лиц и размер ежемесячной выплаты ВИЧ-инфицированным лицам.

Имеют ли право ВИЧ-больные на получение пособия?

Следует сразу отметить, что претендовать на льготы люди на ранних сроках ВИЧ-инфицирования не могут. Законодательство не предусматривает выплат только по наличию данного заболевания. Однако льготы на приобретение медпрепаратов присутствуют, если человек стоит на учете в Центре профилактики и борьбы со СПИДом.

Больные могут рассчитывать на такие льготы, как:

• бесплатное получение антиретровирусных препаратов;
• бесплатное получение помощи в медучреждениях. При этом следует знать, что лечение сопутствующих болезней больной должен выполнять за свой счет.

В законодательных актах также сказано о дополнительных льготах, полагающихся для родителей ВИЧ-положительного малыша. Нетрудоспособным лицам также закон назначает группу инвалидности. А тем лицам, которые оказывают им помощь, допвыплаты.

При каких условиях возможно рассчитывать на получение пенсии?

Лицам, столкнувшимся с наличием у себя иммунодефицитного состояния, следует понимать, что размер пенсионного обеспечения напрямую зависеть будет от степени недееспособности. Первая группа дается, когда человек полностью теряет дееспособность. При неполной потере способности трудиться дают вторую или третью группу инвалидности.

Внимание! Детей, в отличие от взрослых, делят на два статуса: ребенок-инвалид и инвалид детства. В первом случае статус присваивается до совершеннолетия, во втором случае устанавливается группа 1, 2 или 3. Фактор группы говорит о том, что придется с определенной периодичностью проводить переосвидетельствование группы на консультации с представителями МСЭ.

Какая соцпомощь предоставляется родителям, у которых ВИЧ-инфицированные дети?

Родители и лица, опекающие детей, зараженных вирусом иммунодефицита, имеют законное право на получение определенных выплат и соцльгот. Рассмотрим, на какие льготы могут претендовать больные дети и опекающие их родители:

1. Бесплатно пользоваться городским и пригородным транспортом.
2. Родителям предоставляются выплаты по уходу за ребенком до их совершеннолетия.
3. Родителям разрешается находиться рядом с детьми при стационарном лечении и в санаториях. При этом им предоставляется питание и койко-место.
4. Предоставляются льготы работающим родителям инфицированного чада:

• одному из родителей дается право взять отпуск по уходу за чадом, пока ему не исполнится 18 лет и при этом получать соответствующее пособие;
• находясь в отпуске по уходу за больным ребенком, родителю засчитывается трудовой стаж.

1. Работающему родителю предоставляются трудовые гарантии (дополнительные выходные дни, неполный рабочий день, право не работать в ночное время и выходные дни, не привлекаться к сверхурочному труду, не увольняться по желанию работодателя).
2. ВИЧ-инфицированный ребенок получает право на образование (может ходить в школу или обучаться по индивидуальной программе).

Также семьям с ВИЧ-инфицированным чадом предоставляется ряд льгот:

1. Семья может вне очереди приобрести дом или квартиру. Но при условии, что ребенку еще не исполнилось 18 лет.
2. Предоставляется семьям с детьми-инвалидами послабление в оплате услуг ЖКХ (оплачивается только 50%).
3. Единственному родителю предоставляется право на налоговый ежемесячный вычет до 12 000 рублей.

В специальной статье на нашем сайте вы можете прочитать более подробно о выплатах и льготах, положенных ребенку-инвалиду

Какая пенсия в Тобольске и других городах России полагается детям-инвалидам?

Соцподдержку инфицированным детям оказывает ПФ РФ. В нее входят:

• ЕДВ (денежная выплата, которая насчитываемая ежемесячно);
• соцпенсия по инвалидности;
• спектр соцуслуг.

В 2020 году лицу, которое не состоит в близком родстве с ребенком-инвалидом, но ухаживает за ним, платят 1200 рублей. Родителю, ухаживающему за чадом, выплачивают 5500 рублей.

Несовершеннолетним лицам, которые страдают от СПИДа размер пособия в случае принадлежности к категории детей-инвалидов, составляет с 1 января 2020 года 12 432 рублей. С 1 апреля этот размер выплат увеличат до 12 730 рублей. Такая же сумма будет назначаться и инвалидам с детства 1 группы.

Инвалиды с детства 2 группы с 1 января 2020 года получают 10 360 рублей. С 1 апреля 2020 года данная сумма вырастет до 10 609 рублей. Инвалиды с детства, которые относятся к третей группе, получают с начала 2020 года 4 403 рублей. С 1 апреля данная сумма будет проиндексирована и составит 4 508 рублей.

Подводим итог

Изложенный выше материал рассказал, какие положены льготы ВИЧ инфицированным, и как получить пособие при ВИЧ в Кемерово, Москве, Ярославле, Тобольске, Новосибирске и других городах России. Пользуйтесь правом на получение инвалидности и пусть финансовая помощь от государства и льготы облегчат вашу жизнь.

Вопросы и ответы

Вопрос первый: Как часто ВИЧ-инфицированным детям необходимо переподтверждать инвалидность?

Ответ: На законодательном уровне переосвидетельствование статуса производится:

• при 1 группе – через каждые 2 года;
• при 2 и 3 группе – каждый год.

Ребенок считается инвалидом до 18 лет. Затем он переводится в категорию взрослых инвалидов, после чего госвыплаты и льготы оформляются уже на его имя.

Вопрос второй: В каком порядке назначается пенсия по инвалидности в случае ВИЧ-инфицирования?

Ответ: Порядок оформления пенсии выглядит так:

• В ПФР подается заявление о необходимости получения пенсионного пособия. Пенсионный фонд выдает расписку, что принял документ к рассмотрению. При этом расписка может, в зависимости от способа подачи заявления, предоставляться лично, через почтовое отделение или в электронном варианте.
• Через 10 дней работники ПФР обязаны сообщить заявителю о назначении пенсии.
• Если вручены не все документы, то в этот же промежуток времени заявителю об этом сообщают и дают возможность на протяжении 3 месяцев принести их в ПФ.

Вопрос третий: Каким способом инвалиду возможно получить пенсию?

Ответ: Деньги получать возможно:

• через почтовое отделение по адресу прописки;
• через отделение банка;
• при помощи спецфирм, которые предлагают доставку пенсионного пособия инвалидам и пенсионерам прямо на дом.

• 
  
• 
  
• 
  
• 
  

Когда сдавать кровь после контакта?

Под контактом понимается не бытовое взаимодействие с ВИЧ-инфицированным, святым духом вирус не передаётся. Сегодня немало дискордантных пар, где один партнёр инфицирован, а второй здоров, если женщина не инфицирована, удаётся завести здоровое потомство. Но и инфицированная мама может родить здорового ребёнка, если получает полноценную профилактическую терапию. Официально не зарегистрировано ни единого случая бытовой передачи заболевания в российской семье, тем более, невозможно заразиться, если работать рядом с инфицированным. Вирус передаётся с кровью не в 100% случаев. При подозрении на инфицирование не стоит, сломя голову, бежать делать анализы, антитела появятся только через две недели, а могут выработаться и много позже.

Когда надо говорить правду?

Во всех медицинских учреждениях, куда бы ни пришёл ВИЧ-носитель, ему необходимо заявить о своём статусе, потому что в Уголовном Кодексе есть статья, предусматривающая наказание за сокрытие информации в случае заражения третьего лица. Лечение зубов, обследование с внедрением внутрь органов – любая инвазивная манипуляция может привести к контакту с кровью и инфицированию медицинского работника. В амбулаторной карте врач пометит статус, внесёт его в электронную историю болезни, чтобы все были предупреждены о соблюдении определённых мер, предотвращающих распространение вируса иммунодефицита дальше.

Не понимают граждане, что ничего постыдного в ВИЧ-статусе нет, любой может нечаянно получить вирус даже при абсолютно праведной жизни, как 5 лет назад заразились три женщины, лечившиеся от бесплодия. По инновационной методике в частной клинике им ввели лимфоциты медсестры, не подозревавшей о носительстве ВИЧ. Это было преступной халатностью, но именно такие небрежения и приводят к человеческим трагедиям.

Что ищут в крови?

В анализе крови ищут не сам вирус, вирус – невидимка, ищут выработанные организмом человека антитела к вирусу. Порядок проведения анализа определён приказом Министерства здравоохранения, он неизменен: от простого скринингового – поискового анализа следуют к более сложному исследованию крови, неоднократно проверяя правильность результата.

Обычно антитела к вирусу начинают вырабатываться со второй недели после заражения, к концу месяца уровень их значительно повышается и уже не падает, если не лечиться. У девяти из десяти инфицированных титр – количество антител повышается в течение первых 3 месяцев после внедрения ВИЧ, только одному человеку для начала продукции антител потребуется 3–6 месяцев. И только у одного из двух сотен антитела появляются много позже.

Какие делают анализы на ВИЧ?

Стандартное исследование крови - иммуноферментный анализ (ИФА) не 100% специфичен, но если он выявляет антитела к ВИЧ, то следом проводятся два аналогичных теста реактивами других производителей. Анализ делается с той же сывороткой, получаемой при центрифугировании крови пациента. Всё это выполняется в обычной лаборатории, не специализирующейся на инфекционных заболеваниях. Если хотя бы один тест ИФА выявляет антитела к ВИЧ, то сыворотка направляется в лабораторию СПИД центра для второго этапа анализов – иммуноблотинг.

ИФА чувствительный тест, иначе его не использовали бы в скрининге – поиске вируса при массовых обследованиях. Но кровь человека весьма нежная субстанция, в плазме могут плавать элементы, которые способны дать ошибочный положительный результат и в отсутствии вируса. Все вопросы должен снять следующий этап исследований, если иммуноблот отрицательный – можно выдохнуть и жить дальше, радуясь себе и жизни.

Куда идти, если обнаружен ВИЧ?

При обнаружении ВИЧ-инфекции необходимо встать на учёт в специализированном учреждении – Центре по профилактике и лечению СПИД. При постановке на учёт анонимность исключена, предоставляется весь пакет документов. Первичное обследование обширно и серьёзно, ищутся возможные сопутствующие инфекции и просто скрытые хронические заболевания, делаются всевозможные анализы крови, мочи и кала, проводятся консультации специалистов, УЗИ брюшной полости и рентгенография лёгких. Всё обследование - в рамках программы государственных гарантий, бесплатно, но очень долго и некомфортно.

Диспансерное наблюдение призвано контролировать процесс течения инфекционного процесса – регулярное обследование и обеспечивать бесплатное лечение при необходимости. Всё исключительно на добровольных началах, только при согласии пациента, письменно им выраженном. Начало лечения определяется вирусной нагрузкой, которую определяют по количеству специальных клеток крови - CD4-лимфоцитов, в которых живёт и размножается вирус. Чем меньше численность CD4-лимфоцитов, тем больше вируса в организме человека.

Есть проблемы?

В 2015 году в федеральном СПИД-центре было поставлено на диспансерный учёт 100 тысяч новых пациентов. Все они ранее наблюдались в региональных учреждениях, но нерегулярное обеспечение лекарственными препаратами заставило их поехать в столицу, где тоже обеспечивают лекарствами только шестерых из десяти больных, но не двух-трёх, как в регионах. Московский Центр с большим нежеланием ставит на учёт временно зарегистрированных, но и там очереди на обследование выросли на порядок.

Когда надо сдавать анализ на ВИЧ-инфекцию?

Лечение ВИЧ современными методами

ВИЧ-инфекция пока неизлечима. Пациенту регулярно делают ПЦР и считают число иммунных клеток: CD4 Т-лимфоцитов, или Т-хелперов, или Т-супрессоров, или CD8 Т-лимфоцитов. Т-хелперов должно быть больше 1400, если их меньше 500 клеток – это иммуносупрессия. На фоне неё у пяти пациентов из сотни в ближайшие два года может развиться СПИД. Когда число вирусов превышает определённый уровень или число Т-лимфоцитов снижается, назначается лечение. Эффект лечения ВИЧ оценивают по ПЦР и уровню Т-лимфоцитов. Лучший результат – отсутствие вируса в крови, но это не означает излечения. Когда численность вирусов трёхкратно снизилась и Т-хелперы выросли, тоже хорошо. Постепенно вирус вырабатывает устойчивость к лекарствам, их меняют на другие, но постепенно иммунодефицит усугубляется, болезнь может продолжаться почти 30 лет. При ВИЧ-инфекции необходимо регулярное наблюдение для своевременного лечения. Вирус очень долго не проявляет себя какими-либо симптомами, лечение же вызывает множество побочных реакций, существенно ухудшая качество жизни. Отказ от терапии ВИЧ укорачивает жизнь, приближая СПИД. При любых подозрениях на вирусную инфекцию жизненно необходимо обратиться к врачу. Получите помощь инфекциониста, позвонив по телефону +7 (495) 230-00-01. Анонимность гарантирована.

Фото: M24.ru/Владимир Яроцкий

15 мая у метро "Текстильщики" начал работу передвижной анонимно-консультативный пункт, где все желающие смогут бесплатно провериться на ВИЧ-инфекцию. До и после тестирования с его участником проведут беседу и расскажут, что необходимо знать о социально опасных заболеваниях.

О том, что нужно делать пациенту, если он услышал диагноз ВИЧ, где лечиться и какие лекарства полагаются при данном заболевании – в материале M24.ru.

Диагноз

Проверить свое здоровье и сдать тест на ВИЧ-инфекцию можно в том числе и в мобильном центре. Там также можно получить консультацию по вопросам наркомании и алкоголизма. Об этом рассказал главный нарколог столицы Евгений Брюн.

"Будут открыты две площадки. На первой людей будут консультировать по вопросам химической зависимости и смежным проблемам, рассказывать об имеющихся у нас службах профилактики, диагностики и лечения наркомании, алкоголизма, ВИЧ-инфекции. Наши специалисты будут раздавать москвичам печатную продукцию с информационными материалами", – пояснил он.

На второй площадке, по словам Брюна, будет проходить анонимное и бесплатное тестирование на ВИЧ-инфекцию с помощью тест-полосок. Он пояснил, что это инновационная методика, позволяющая с 99-процентной уверенностью выявить заболевание без забора крови, по слюне. До и после тестирования с его участником проведут беседу и расскажут, что необходимо знать о социально опасных заболеваниях.

Цель этого мероприятия – профилактика ВИЧ и других опасных заболевани среди москвичей, а также повышение уровня их медицинской грамотности. Брюн сказал, что в течение лета такие мероприятия пройдут в различных районах города.

В Москве снизилось число новых случаев инфицирования ВИЧ

При этом сейчас для лабораторной диагностики ВИЧ-инфекции используют различные методы обнаружения ВИЧ, антигенов и генного материала ВИЧ, а также методы обнаружения антител к ВИЧ. Самой доступной процедурой является выявление антител к ВИЧ. При положительной реакции определяют специфичность выявленных антител (второй уровень диагностики). Временной интервал, в течение которого в организме ВИЧ-инфицированного не обнаруживаются антитела, называют периодом "окна". Обследование в это время может дать отрицательный результат даже при наличии вируса в организме. Поэтому необходимо повторить исследование крови через шесть месяцев после первого анализа.

Именно постоянное обследование пациентов позволяет контролировать эффективность лечения, выявлять сопутствующие заболевания, отслеживать развитие побочных эффектов. Регулярное обследование больного очень важно для подбора антиретровирусных препаратов и общего контроля за состоянием организма.

Где получить помощь

Сдать анализы на ВИЧ-инфекцию в Москве можно не только бесплатно, но и анонимно. Эту услугу предоставляет большое количество медицинских организаций. Обследоваться на антитела к ВИЧ можно пройти и в кабинетах профилактики ВИЧ-инфекции, которые работают в разных округах столицы:

• Городская поликлиника № 62, филиал № 3
  Адрес: 123308, г. Москва, ул. Куусинена, дом 6б.
  Телефоны: 8 (499) 195-83-30 (кабинет № 110)
  Руководитель: Цветкова Маргарита Петровна
  Время работы: вторник – четверг, по четным числам – с 08.00 до 13.00; по нечетным – с 15.00 до 20.00. Пятница – с 15.00 до 20.00;
• Городская поликлиника № 219, филиал № 3
  Адрес: 125373, г. Москва, пр. Донелайтиса, дом 21.
  Телефоны: 8 (499) 497-77-07 (кабинет № 102)
  Руководитель: Поликарпова Эльвира Валентиновна
  Время работы: понедельник – пятница, с 08.00 до 15.30. Забор крови: понедельник – четверг, с 08.00 до 13.00; пятница – с 08.00 до 09.00;
• Городская поликлиника № 12. Адрес: 127276, г. Москва, ул. Академика Комарова, дом 5, корпус 1.
  Телефоны: 8 (495) 619-17-18 (кабинет № 219)
  Руководитель: Славутская Ольга Борисовна
  Время работы: понедельник, вторник, четверг, пятница – с 08.30 до 14.30; среда – с 14.00 до 20.00;
• Центральный кабинет консультирования и профилактики ВИЧ-инфекции Московского городского центра профилактики и борьбы со СПИДом
  Адрес: 105275, г. Москва, 8-я ул. Соколиной Горы, дом 15, корпус 8 (лабораторный).
  Телефоны: 8 (495) 366-26-70
  Время работы: понедельник – пятница, с 09.00 до 15.00;
• Городская поликлиника № 175. Адрес: 105568, г. Москва, ул. Челябинская, дом 16.
  Телефоны: 8 (495) 300-72-50
  Время работы: понедельник – пятница, с 07.30 до 19.30. Кабинет № 114;
• Городская поликлиника № 52. Адрес: 115372, Москва, ул. Медынская, дом 7, корпус 1.
  Телефоны: 8 (495) 384-99-15 (кабинет № 146)
  Руководитель: Чичерова Светлана Викторовна
  Время работы: четверг, с 14.00 до 20.00. Забор крови: понедельник – четверг, с 08.00 до 10.00;
• Троицкая городская больница, поликлиническое отделение
  Адрес: 142191, г. Троицк, ул. Юбилейная, дом 5.
  Телефоны: 8 (495) 851-06-43
  Время работы: понедельник – пятница, с 08.00 до 14.30. Забор крови: понедельник – пятница, с 07.30 до 10.00.

Кроме того, по всем вопросам, касающимся ВИЧ-инфекции, можно обратиться на круглосуточную горячую линию: 8 (495) 366-62-38 . Также можно позвонить по номеру: 8 (800) 200-03-00 . Есть и телефон доверия по вопросам наркомании, ВИЧ/СПИДа: 8 (495) 421-55-55 . Горячая линия по ВИЧ/СПИД фонда "СПИД инфосвязь": 8 (495) 381-89-83 .

Опытные психологи и консультанты ответят на вопросы, связанные с ВИЧ и СПИДом, а также окажут психологическую поддержку и помогут разрешить эмоциональные кризисы, предоставят необходимую справочную информацию. Кроме того, существует специализированный интернет-портал: SPID.RU

Фото: ТАСС/Виктор Лисицын

Отметим, что в городе открыт Центр профилактики и борьбы со СПИД департамента здравоохранения. Любой москвич может обратиться туда и получить всю необходимую консультацию. Обращение в центр поможет получить своевременную медицинскую помощь и психологическую поддержку. Регулярное обследование позволяет назначать специфическую противовирусную терапию. Большинство пациентов проходят обследование и лечение амбулаторно, регулярно посещая поликлинику.

На базе центра проходят клинико-эпидемиологические исследования, кроме того, его сотрудники читают лекции и проводят обучающие семинары. В центре координируют и работу всех лечебно-профилактических учреждений города по вопросам профилактики ВИЧ-инфекции.

Лекарства

Так как ВИЧ – это вирусное заболевание, то в первую очередь больных ВИЧ лечат противовирусными препаратами. К сожалению, ВИЧ почти всегда вызывает развитие различных сопутствующих заболеваний. Поэтому врач дополнительно назначает и лечение того недуга, который развился из-за снижения иммунитета. Например, если это туберкулез, то назначают противотуберкулезные лекарства, если кандидоз, вызываемый дрожжеподобным грибком, — противогрибковые средства.

Согласно статье 4 Закона о ВИЧ, каждый больной имеет право на бесплатные медикаменты. ВИЧ-инфицированным также оказываются все виды медицинской помощи по клиническим показаниям. Государство гарантирует "предоставление медицинской помощи ВИЧ-инфицированным гражданам РФ в соответствии с Программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи". Такая программа утверждается ежегодно.

Отметим, что в Постановлении правительства России от 30 июля 1994 года N 890 "О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения" указан перечень групп населения и категорий заболеваний, при которых выдаются бесплатные медикаменты. В этот список входит и ВИЧ-инфекция с пометкой, что бесплатно предоставляются все необходимые лекарства.

Выдают медикаменты в центрах СПИД, специализированных лечебно-профилактических учреждениях (ЛПУ) или в аптеках по рецептам врачей. "Обеспечение пациентов бесплатными лекарственными средствами осуществляется по назначению врача с момента установления диагноза или наличия показаний к проведению лечения ВИЧ-инфекции в течение всего периода диспансерного наблюдения", отмечается в Постановлении. После того как пациент получает бесплатные медикаменты, в документации медучреждения регистрируют выдачу назначенных лекарств. Так, обычно указывают фамилию, имя, отчество пациента, его диагноз, наименование медикаментов, дозировок, количество и дату выдачи препаратов.

Добавим, что лечение обычно проходит в том числе с использованием лекарств, включенных в перечень жизненно необходимых. Если же больному вдруг перестали давать назначенные ранее медикаменты, то сначала можно спросить лечащего врача и выяснить у него причины перебоев с поставкой препаратов. Кроме того, можно составить письмо на имя главного врача. Помощь также могут оказать и общественные организации, которые занимаются поддержкой пациентов с ВИЧ.

Цифры

Согласно данным государственной программы города Москвы по развитию здравоохранения на 2012–2020 годы, в 2014 году в России зарегистрировали 83 896 случаев ВИЧ-инфекции (в 2013 году было 70 178 случаев), при этом 47 673 человека из них являются жителями Москвы. На диспансерном учете в Московском городском центре по профилактике и борьбе с синдромом приобретенного иммунодефицита в прошлом году состояло 27 545 больных, тогда как в 2013 году – 25 793 человека.

А вот медпомощь в стационаре получили 3712 человек. Что касается проблемы детской заболеваемости ВИЧ, в минувшем году в столице зарегистрировали 1931 ребенка, рожденного от ВИЧ-инфицированных матерей, при этом 97 процентов из них здоровы.

Фото: ТАСС/Станислав Красильников

По словам главного внештатного специалиста по проблемам диагностики и лечения ВИЧ Минздрава России Алексея Мазуса, на данный момент в Москве живет около 40 тысяч человек, инфицированных ВИЧ. Прирост заболеваемости в 2014 году составляет 3,8 процента. Мазус подчеркнул, что цифра в 3,8 процента является минимальной. Такого показателя удалось добиться с помощью социальных и профилактических программ и информирования населения о болезни.

"В Москве основная часть заболевших ВИЧ-инфекцией – это люди после 25 лет. Мы смогли переломить ситуацию с молодежью, то есть молодые люди в столице СПИДом практически не болеют, – сказал Мазус. – Основной способ передачи заболевания – половым путем". Как отметил Мазус, у большинства зараженных есть все необходимые лекарства, они получают лечение. На диагностику и лечение ВИЧ-инфекции в 2015 году из городского бюджета выделено 200 миллионов рублей.

А.И. Мазус, руководитель МГЦ СПИД
Московская медицина, 2017

Антиретровирусную терапию, по состоянию на конец 2018 года, получали 20,2 тысячи человек (41% от числа живых).

Расчет по данным МГЦ СПИД
Число умерших за 2011 и 2012 гг. — оценка по данным Росстата о смертности от СПИДа в Москве

Лечение считается эффективным, если в крови не обнаруживается вирус, иначе говоря, подавлена вирусная нагрузка. Таких в Москве в 2018 году было всего 16,5 тысячи человек — треть от живущих с ВИЧ прописанных москвичей.

Данные: МГЦ СПИД, ЦНИИОИЗ Минздрава

Цель Всемирной организации здравоохранения и Объединенной программы ООН по ВИЧ/СПИДу (ЮНЭЙДС):

Всемирная организация здравоохранения рекомендует начинать терапию немедленно после установления диагноза ВИЧ, независимо от иммунного статуса, если нет противопоказаний. Эта рекомендация основана на двух соображениях:

• Для ВИЧ-инфицированного: раннее начало терапии означает сохранение иммунной системы, здоровья и жизни.
• Для людей без ВИЧ: подавленная вирусная нагрузка у ВИЧ-инфицированных снижает риск распространения вируса.

В России с 2013 года обеспечение терапией допускается, а с 2016 года — рекомендуется для всех желающих.

В Москве начало терапии допускается для всех желающих при условии готовности принимать ее пожизненно.

Тем не менее представляется, что МГЦ не прикладывает достаточных усилий, чтобы убедить ВИЧ-инфицированных в необходимости пожизненного приема терапии (что также включает оптимальный подбор препаратов с удобным графиком приема и минимумом побочных эффектов), просто откладывая ее.

О судьбе людей с ВИЧ, живущих в Москве без постоянной регистрации (иногородних, граждан России без регистрации где-либо, иностранцах) известно очень мало. Фактически мы знаем только суммарную численность тех, у кого был обнаружен ВИЧ.

Данные: МГЦ СПИД

Что стало с этими людьми?

Большинство иногородних были зарегистрированы в Московской области, поэтому можно предполагать, что они встали на учет и получили лечение там. Часть иностранцев была выслана — с глаз долой московских властей (но могли вернуться).

10 сентября Тверской суд г. Москвы рассмотрел дело Вячеслава П. к Московскому городскому центру профилактики и борьбы со СПИД, без предупреждения снявшему его с учета. Суд признал действия учреждения законными. Причина в том, что у Вячеслава нет московской прописки, уже 10 лет он живет в столице по временной регистрации. Не получая больше медицинской помощи, молодой человек с тяжелой стадией ВИЧ-инфекции попал в больницу и оттуда обратился в суд. Суд выиграл СПИД-центр.

До 2017 года иногородние могли встать на учет и получать лекарства в Федеральном научно-методическом центре борьбы со СПИДом (находится в подчинении Роспотребнадзора), однако в 2017 году Минздрав России отказался поставлять лекарства в это учреждение. При этом МГЦ также не пожелал поставить к себе на учет иногородних пациентов ФНМЦ.

Департамент здравоохранения столицы вновь отказал в лечении пациентам с ВИЧ, не имеющим постоянной московской регистрации. В ведомстве ссылаются на то, что прикрепление к городскому центру профилактики и борьбы со СПИДом возможно только при условии передачи годового запаса препаратов из тех субъектов, в которых постоянно проживают пациенты.

Ранее иногородних с ВИЧ в Москве обеспечивал лекарствами Федеральный центр СПИД. Однако в августе у Федерального центра закончились последние запасы и согласно решению Минздрава все пациенты должны были прикрепиться к городскому центру. Официально это 1200 человек. Руководитель Федерального центра СПИДа Вадим Покровский приводит расчеты, согласно которым иногородних ВИЧ-инфицированных в Москве не менее 20 тысяч.

Тема выдворения иностранцев с ВИЧ — одна из любимейших у московских властей, поскольку она, очевидно, пользуется популярностью у широких слоев прописанного населения города.

С точки зрения борьбы с эпидемией преследование и ущемление прав ВИЧ-инфицированных, в том числе иностранцев, непродуктивно, так как оно ведет к тому, что эти люди не лечатся и служат источником вируса для других.

Практику выдворения иностранцев признал незаконной и Конституционный суд России.

. В ведомство поступили три жалобы от ВИЧ-инфицированных иностранных граждан, лиц без гражданства и членов их семей, которые являются гражданами России. Заявители оспаривают ряд законодательных норм. По мнению подавших жалобы, суть этих норм сводится к нежелательности пребывания ВИЧ-инфицированных иностранцев на территории РФ лишь по одному формальному основанию — наличию у них заболевания.

. Конституционный суд постановил, что оспоренные нормы в их взаимосвязи признаются не соответствующими Конституции РФ.

В своем постановлении Конституционный суд отметил, что аналогичный вопрос уже был предметом его рассмотрения.

Однако, как хорошо известно, ни здравый смысл, ни Конституционный суд России Москве не указ.

Из Государственного доклада о санитарно-эпидемиологическом благополучии населения в г. Москве в 2016 году

Доклады В.И. Харченко, заведующего отделением клинической эпидемиологии и консультирования МГЦ СПИД, за 2016 и 2018 гг.

На момент публикации все использованные источники данных находились в открытом доступе в интернете.