Где в ташкенте можно сдать анализ на вич в

В республике Узбекистан впервые Распоряжением Совета Министров за № 1124 от 13.08.1987г. был организован Республиканский диагностический центр СПИД в г.Ташкенте и диагностическая лаборатория в г. Самарканде. С 1988 года во всех административных территориях республики были развернуты СПИД диагностические лаборатории.

С 1989 г центр был переименован в Республиканский Центр по профилактике и борьбе со СПИД.

Задачами Республиканского Центра по борьбе со СПИДом являются:

Осуществление организационно-методического руководства за деятельностью региональных центров по борьбе со СПИДом
Реализация профилактических, противоэпидемических, диагностических, лечебных мероприятий, направленных на предупреждение распространения ВИЧ-инфекции и сопутствующих заболеваний
Проведение специальных эпидемиологических исследований по выявлению и оценке активности факторов, влияющих на интенсивность осуществления передачи ВИЧ-инфекции
Организация и проведение диагностики и квалифицированной медицинской помощи ВИЧ-инфицированным лицам, необходимых для поддержания их здоровья и сохранения трудоспособности
Оказание методической помощи учреждениям, осуществляющим диагностику и лечение ВИЧ/СПИДа и сопутствующих заболеваний
Проведение анализа и оценки эффективности методов профилактики, диагностики и лечения ВИЧ/СПИДа, применяемых в Узбекистане, с точки зрения защиты здоровья граждан, генофонда нации
Изучение и анализ опыта зарубежных стран по применению безопасных для здоровья человека методов диагностики, профилактики и лечения ВИЧ/СПИДа, формирование и ведение соответствующих базы данных
Участие в переподготовке и повышении квалификации медицинских работников, других специалистов по вопросам противодействия распространению ВИЧ инфекции

В центре работают 66 врачей, из них с высшей категорией – 26; средних медицинских работников – 38, из них с высшей категорией – 15;

Научный потенциал Республиканского Центра составляют: 1 – профессор, 3 – доктора наук, 1 – доцент, 7 – кандидатов медицинских наук.

Республиканский и региональные центры по борьбе со СПИДом укомплектованы всесторонне подготовленными высококвалифицированными специалистами.

Основные научные и клинические достижения

В 2010 году согласно решению заседания Республиканской комиссии по координации мероприятий по противодействию распространению ВИЧ/СПИД при Кабинете Министров, на базе Республиканского Центра по борьбе со СПИДом был создан научный отдел. На основании приказа МЗ РУз за №350 создан научно-технический совет по рассмотрению и утверждению научно исследовательских работ в области ВИЧ/СПИДа.

С момента организации научно-технического совета утверждено 2 тем научных работ на соискание звания доктора медицинских наук и 5 – на соискание звания кандидата медицинских наук.

Сотрудниками Республиканского центра опубликовано более 150 научных статей, более 300 тезисов, издано 4 руководства, более 10 методических указаний и рекомендаций.

Специалисты Центра постоянно работают над повышением уровня квалификации и участвуют в семинарах и тренингах регионального и международного значения. За последние 5 лет обучено в Республиканских семинарах 50 специалистов Центра, в странах СНГ - 15 специалистов, за рубежом - 12.

Усовершенствование лабораторной базы Центров СПИД

В 2010 - 2011 гг. проведен капитальный ремонт и реконструкции в региональных центрах по борьбе со СПИДом и 53 межрайонных СПИД диагностических лабораториях на общую сумму более 10 млрд. сум.
Лаборатории Республиканского и 14 региональных Центров по борьбе со СПИДом оснащены современными ПЦР оборудованиями, проточными цитофлюориметрами и 59 межрайонные лаборатории иммуноферментными анализаторами. Всего было приобретено 23 наименований диагностических и лечебных аппаратур на сумму 7,5 млрд. сумм за счет госбюджета.
Оснащение региональных центров по борьбе со СПИДом современным, высокотехнологичным лабораторным оборудованием, внедрение новых методов и расширение номенклатуры исследований позволяет увеличить доступ предоставляемых услуг по лабораторным исследованиям и лечению на местах нуждающимся лицам.

Сотрудничество с международными организациями

Республиканский Центр по борьбе со СПИДом сотрудничает со следующими международными организациями: UNAIDS; UNICEF; UNESCO; UNDP; WHO; USAID; Глобальный фонд по борьбе со СПИДом, туберкулезом и малярией.

В мандатах международных организаций определены области содействия в сфере профилактики ВИЧ/СПИД:

В Узбекистане утверждены Правила медицинского освидетельствования на вирус иммунодефицита человека. Установлено, что медицинское освидетельствование на ВИЧ осуществляется на основании паспорта или иного документа, подтверждающего личность. Однако по просьбе обследуемого лица добровольное медицинское освидетельствование на ВИЧ может быть анонимным.

Медицинское освидетельствование на ВИЧ может проводиться во всех лечебно-профилактических учреждениях в добровольном, обязательном или принудительном порядке. При медицинском освидетельствовании на ВИЧ в любом порядке проводится предварительная и последующая консультация обследуемого лица.

Медицинское освидетельствование на ВИЧ несовершеннолетних и лиц, признанных недееспособными или ограниченно дееспособными, проводится с согласия их законных представителей.

Положением детально регламентированы порядок и условия забора, доставки и анализа крови на ВИЧ.

В случае выявления ВИЧ у обследуемого лица с ним проводится последующая консультация и производится постановка его на диспансерный учет. Также данное лицо письменно предупреждается об уголовной ответственности за заражение ВИЧ-инфекцией других лиц. Согласно части 4 статьи 113 Уголовного кодекса заведомое поставление в опасность заражения или заражение ВИЧ-инфекцией/СПИД наказывается лишением свободы от 5 до 8 лет.

Лица, вступающие в брак проходят медосмотр на ВИЧ в соответствии с Положением о медицинском обследовании лиц, вступающих в брак.

Медработники лечебно-профилактических учреждений обязаны рекомендовать лицам, у которых риск заражения ВИЧ высок, пройти медицинское обследование на ВИЧ.

Добровольное медицинское освидетельствование на ВИЧ проводится по желанию обследуемого лица с соблюдением конфиденциальности.

Пройти добровольное медицинское освидетельствование на ВИЧ рекомендуется реципиентам крови и других биологических жидкостей, а также лицам при наличии у них следующих клинических показаний:

- температура тела выше нормы более чем один месяц;

- диарея с неизвестной этиологией, длящаяся более одного месяца;

- лимфоаденопатия, длящаяся более трех месяцев;

- хроническая и обостряющаяся пневмония, а также лечение которой безрезультатно;

- хронические заболевания половых органов, сильное восполение матки, сальпингит, эндометрит, аднексит;

- вирусные и грибковые заболевания полости рта, лейкоплакия;

- нарушение иммунной системы (уменьшение т-хелперов) и состояние глубокого дефицита иммунитета;

- хронические заболевания с частым обострением;

- оппортунистические заболевания, свойственные ВИЧ-инфекции (перечень таких заболеваний приведен в Положении).

Предусмотрено, что обязательному медицинскому освидетельствованию на ВИЧ подлежат:

- доноры крови, биологических жидкостей;

- лица, вступающие в брак в возрасте до 50 лет;

- лица, при подозрении их в употреблении наркотических средств инъекционным путем;

- дети, рожденные от ВИЧ-инфицированных матерей;

- медицинские работники, контактирующие в своей деятельности с кровью, биологическими жидкостями, органами и тканями человека;

- лица, в случаях выявления ВИЧ у их полового партнера.

Работники отдельных профессий, указанных в Перечне видов профессиональной деятельности, запрещенных для лиц, зараженных вирусом иммунодефицита человека, при поступлении на работу, предварительных и периодических медицинских осмотрах проходят обязательное медицинское освидетельствование на ВИЧ в соответствии с Положением о порядке проведения медицинского осмотра сотрудников.

Принудительное медицинское освидетельствование на ВИЧ обследуемого лица проводится без его согласия или без согласия его законного представителя по постановлению дознавателя, следователя, прокурора или определению суда в установленном законодательством порядке.

По просьбе обследуемого лица может быть выдан сертификат установленной формы об отсутствии ВИЧ. Выдают такой сертификат только в центрах по борьбе со СПИДом на платной основе в установленном порядке. Сертификат об отсутствии ВИЧ, выданный другими медучреждениями, считается недействительным. Срок действия сертификата – 3 месяца.

С 1989 г центр был переименован в Республиканский Центр по профилактике и борьбе со СПИД.

Задачами Республиканского Центра по борьбе со СПИДом являются:

Осуществление организационно-методического руководства за деятельностью региональных центров по борьбе со СПИДом
Реализация профилактических, противоэпидемических, диагностических, лечебных мероприятий, направленных на предупреждение распространения ВИЧ-инфекции и сопутствующих заболеваний
Проведение специальных эпидемиологических исследований по выявлению и оценке активности факторов, влияющих на интенсивность осуществления передачи ВИЧ-инфекции
Организация и проведение диагностики и квалифицированной медицинской помощи ВИЧ-инфицированным лицам, необходимых для поддержания их здоровья и сохранения трудоспособности
Оказание методической помощи учреждениям, осуществляющим диагностику и лечение ВИЧ/СПИДа и сопутствующих заболеваний
Проведение анализа и оценки эффективности методов профилактики, диагностики и лечения ВИЧ/СПИДа, применяемых в Узбекистане, с точки зрения защиты здоровья граждан, генофонда нации
Изучение и анализ опыта зарубежных стран по применению безопасных для здоровья человека методов диагностики, профилактики и лечения ВИЧ/СПИДа, формирование и ведение соответствующих базы данных
Участие в переподготовке и повышении квалификации медицинских работников, других специалистов по вопросам противодействия распространению ВИЧ инфекции

Основные научные и клинические достижения

Усовершенствование лабораторной базы Центров СПИД

В 2010 - 2011 гг. проведен капитальный ремонт и реконструкции в региональных центрах по борьбе со СПИДом и 53 межрайонных СПИД диагностических лабораториях на общую сумму более 10 млрд. сум.
Лаборатории Республиканского и 14 региональных Центров по борьбе со СПИДом оснащены современными ПЦР оборудованиями, проточными цитофлюориметрами и 59 межрайонные лаборатории иммуноферментными анализаторами. Всего было приобретено 23 наименований диагностических и лечебных аппаратур на сумму 7,5 млрд. сумм за счет госбюджета.
Оснащение региональных центров по борьбе со СПИДом современным, высокотехнологичным лабораторным оборудованием, внедрение новых методов и расширение номенклатуры исследований позволяет увеличить доступ предоставляемых услуг по лабораторным исследованиям и лечению на местах нуждающимся лицам.

Сотрудничество с международными организациями

В мандатах международных организаций определены области содействия в сфере профилактики ВИЧ/СПИД:

Продукты
- Биохимические исследования
- Гормональные исследования
- Иммунологические исследования
- Аллергологические исследования
- Маркеры аутоиммунных заболеваний
- Онкомаркёры
- Исследование структуры почечного камня
- Исследование мочи
- Исследование кала
- Исследование спермы
- Диагностика инфекционных заболеваний
- Цитологические исследования
- Генетические предрасположенности
- Наследственные заболевания
- Наследственные болезни обмена веществ
- Дисбиотические состояния кишечника и влагалища (ИНБИОФЛОР, Фемофлор, микробиоценоз урогенитального тракта)

Клинический анализ крови
Клинический анализ крови: общий анализ, лейкоформула, СОЭ 42.000 сум
Общий анализ крови (без лейкоцитарной формулы и СОЭ) (Complete Blood Count, CBC) 20.000 сум
Лейкоцитарная формула 12.000 сум
СОЭ 10.000 сум
Подсчет ретикулоцитов 20.000 сум

Иммуногематологические исследования
Группа крови (Blood group, АВ0) 30.000 сум
Резус-принадлежность (Rh-factor, Rh) 30.000 сум
Kell (антигены эритроцитов) 50.000 сум

Коагулологические исследования
АЧТВ (АПТВ, активированное частичное (парциальное)тромбопластиновое время, кефалин-каолиновое время, Activated Partial thromboplastin time, APTT) 25.000 сум
Протромбин, МНО (протромбиновое время, PT, Prothrombin, INR) 35.000 сум
Тромбиновое время 25.000 сум
Фибриноген (Fibrinogen) 40.000 сум
D-Димер 95.000 сум
Антитромбин III, % активности (АТ III, Antithrombin III, % Activity) 78.000 сум
Волчаночный антикоагулянт (Lupus anticoagulants, LA) 125.000 сум
Протеин C, % активности (Protein C, % Activity) 160.000 сум
Гемостазиограмма (коагулограмма) скрининг 170.000 сум
Гемостазиограмма (коагулограмма) расширенная 270.000 сум
Время свертывания (капиллярная кровь) 8.000 сум
Время кровотечения (капиллярная кровь) 8.000 сум

Биохимические исследования
АлАТ (АЛТ, Аланинаминотрансфераза, аланинтрансаминаза, SGPT, Alanine aminotransferase) 19.000 сум
АсАТ (АСТ, аспартатаминотрансфераза, AST, SGOT, Aspartate aminotransferase) 19.000 сум
Альфа-Амилаза (Диастаза, Alfa-Amylase) 19.000 сум
Альфа-Амилаза панкреатическая (Pancreatic Alfa-amylase, P-изофермент амилазы) 30.000 сум
Билирубин общий (Bilirubin total) 19.000 сум
Билирубин прямой (билирубин конъюгированный, связанный; Bilirubin direct) 19.000 сум
Глюкоза (Glucose) 19.000 сум
Креатинин (Creatinine) 19.000 сум
Мочевина (Urea) 19.000 сум
Мочевая кислота (Uric acid) 19.000 сум
Общий белок (Protein total) 19.000 сум
Холестерол общий (холестерин, Cholesterol total) 19.000 сум
Триглицериды (Triglycerides) 19.000 сум
Холестерол-ЛПВП (Холестерин липопротеинов высокой плотности, HDL Cholesterol) 30.000 сум
Холестерол-ЛПНП (Холестерин липопротеинов низкой плотности, ЛПНП, Cholesterol LDL) 30.000 сум
ЛДГ (Лактатдегидрогеназа, L-лактат: АД+Оксидоредуктаза, Lactate dehydrogenase, LDH) 25.000 сум
Гамма-глутамилтранспептидаза (ГГТ, глутамилтранспептидаза, GGT, Gamma-glutamyl transferase) 19.000 сум
Креатинкиназа (Креатинфосфокиназа, КК, КФК, CK, Creatine kinaze) 30.000 сум
Креатинкиназа-МВ (Креатинфосфокиназа-МВ, КК-МВ, КФК-МВ, Creatine Kinase-MB, CK-MB, КК-2) 30.000 сум
Липаза (Триацилглицеролацилгидролаза, Lipase) 35.000 сум
Альбумин (Albumin) 19.000 сум
Фосфатаза щелочная (ЩФ, Alkaline phosphatase, ALP) 19.000 сум
АСЛ-О (АСЛО, Антистрептолизин–О, ASO) 35.000 сум
Ревматоидный фактор (РФ, Rheumatoid factor, RF) 35.000 сум
С-реактивный белок (СРБ, CRP) 35.000 сум
Калий (К+, Potassium), Натрий (Na+, Sodium), Хлор (Сl-, Chloride) 50.000 сум
Кальций общий (Ca, Calcium total) 19.000 сум
Кальций ионизированный (Ca++, Calcium ionized) 19.000 сум
Липидограмма 100.000 сум
ГТТ до нагрузки вкл. забор крови (глюкозотолерантный тест) 25.000 сум
ГТТ после нагрузки вкл. забор крови (через 1 час) 25.000 сум
ГТТ после нагрузки вкл. забор крови (через 2 часа) 25.000 сум
Альфа-Амилаза в моче (диастаза) 25.000 сум
Трансферрин (Сидерофилин, Transferrin) 25.000 сум
Ферритин (Ferritin) 30.000 сум
Фосфор (P, Phosphorus) 30.000 сум
Железо (Fe, Iron) 25.000 сум
Цинк (Zinc, serum; Zn) 25.000 сум
Магний (Мg, Magnesium) 25.000 сум
Гликированный гемоглобин 30.000 сум
Гомоцистеин 220.000 сум
С3 компонент комплемента 20.000 сум
С4 компонент комплемента 20.000 сум
Биохимия расширенная (14 показателей) 280.000 сум
Биохимия стандартная (12 показателей) 250.000 сум
ЛДГ 1-ая фракция (a-HBDH) (кол.)(кровь (сыворотка)) 25.000 сум
Холинэстераза* (кол.)(кровь (сыворотка)) 25.000 сум
Фруктозамин (кол.)(кровь (сыворотка)) 30.000 сум
Аполипопротеин АI (АроАI) (кол.)(кровь (сыворотка)) 25.000 сум
Аполипопротеин В (АроB) (кол.)(кровь (сыворотка)) 25.000 сум
Молочная кислота (лактат)* (кол.)(кровь c флюоридом Na) 30.000 сум
Гаптоглобин (кол.)(кровь (сыворотка)) 25.000 сум
Церулоплазмин (кол.)(кровь (сыворотка)) 25.000 сум
Альфа-2 макроглобулин (кол.)(кровь (сыворотка)) 25.000 сум
Липопротеин (а) (кол.)(кровь (сыворотка)) 35.000 сум
Цистатин С (кол.)(кровь (сыворотка)) 40.000 сум
Альфа-1 кислый гликопротеин (орозомукоид) (кол.)(кровь (сыворотка)) 25.000 сум
Альфа -1 антитрипсин (кол.)(кровь (сыворотка)) 65.000 сум

Лаборатоная оценка гипофизарно-надпочечниковой системы
АКТГ (кол.)(кровь с апротинином) 56.000 сум
Кортизол (Гидрокортизон, Cortisol) 49.000 сум
СТГ** (кол.)(кровь (сыворотка)) 52.000 сум
Соматомедин - С (кол.)(кровь (сыворотка)) 55.000 сум
Кортизол (кол.)(моча) 49.000 сум

Лаборатоная оценка функции щитовидной железы
Т3 общий - Трийодтиронин общий (Т3 общий, Total Triiodthyronine, T3) 50.000 сум
Т3 свободный - Трийодтиронин свободный (Т3 свободный, Free Triiodthyronine, FT3) 55.000 сум
Т4 общий - Тироксин общий (Т4 общий, Total Thyroxine , T4) 50.000 сум
Т4 свободный - Тироксин свободный (Т4 свободный, Free Thyroxine, FT4) 50.000 сум
Тиреоглобулин (ТГ) Thyroglobulin 50.000 сум
ТТГ - Тиреотропный гормон (ТТГ, тиротропин, Thyroid Stimulating Hormone, TSH) 50.000 сум
АТ-ТГ - Антитела к тиреоглобулину (АТ-ТГ, anti-thyroglobulin autoantibodies) 60.000 сум
АТ-ТПО - Антитела к тиреоидной пероксидазе (АТ-ТПО, микросомальные антитела, anti-thyroid peroxidase autoantibodies) 60.000 сум

Гормоны паращитовидных желез и маркеры остеопароза
Остеокальцин* (кол.)(кровь (сыворотка)) 65.000 сум
Паратиреоидный гормон* (кол.)(кровь (сыворотка)) 75.000 сум
CrossLaps* (кол.)(кровь (сыворотка)) 100.000 сум
Р1NP (маркер формирования костного матрикса) (кол.)(кровь (сыворотка) 100.000 сум
Кальцитонин** (кол.)(кровь (сыворотка)) 135.000 сум

Гипофизарные гонадотропные гормоны и проклатин
Пролактин (Prolactin) 55.000 сум
ФСГ - Фолликулостимулирующий гормон ( Follicle stimulating hormone, FSH) 55.000 сум
ЛГ 55.000 сум

Эстрогены и прогестины
Дегидроэпиандростерон-сульфат (ДЭА-S04, ДЭА-С, Dehydroepiandrosterone sulfate, DHEA-S) 58.000 сум
17-ОН прогестерон 48.000 сум
Эстрадиол 50.000 сум
Прогестерон Progesterone 55.000 сум
Глобулин, связывающий половые гормоны (ГСПГ, Sex hormone-binding globulin, SHBG) 48.000 сум

Мониторинг беременности, биохимические маркёры состояния плода
Хорионический гонадотропин(ХГЧ) HCG 55.000 сум
Альфа Фетопротеин 40.000 сум
Свободный эстриол (Е3, Estriol free) 48.000 сум
Ассоциированный с беременностью плазменный белок А (РАРР-А) 60.000 сум
Пренатальный скрининг трисомий: 1 триместр (PRISСA-1) 126.000 сум
Пренатальный скрининг трисомий: 2 триместр (PRISСA-2) 143.000 сум

Лабораторная оценка эндокринной функции поджелудочной железы и диагностика диабета
Инсулин (Insulin) 68.000 сум
С-Пептид (C-Peptide) 68.000 сум

Фертильность и репродукция
Антимюллеров гормон (АМH) (кол.)(кровь (сыворотка)) 150.000 сум
Ингибин B (кол.)(кровь (сыворотка)) 150.000 сум

Пренатальная диагностика
PAPP-A (ассоциированный с беременностью плазменный белок А) (кол.)(кровь (сыворотка)) 60.000 сум
Свободный b-ХГЧ (кол.)(кровь (сыворотка)) 60.000 сум

Как правильно сдать анализы для исследования? Необходимые шаги:

Подготовиться к исследованию

Взять с собой документы

Они понадобятся для корректного оформления заказа, чтобы в дальнейшем не возникло трудностей с удостоверением личности

Взять с собой дисконтную Карту пациента SwissLab

Взять с собой законного представителя

Или опекуна с соответствующими документами, если вы еще не достигли совершеннолетия.

Где можно сдать анализы?

Медицинский офис на гор больнице №1

Справа от входа в Городской перинатальный центр №1 г.Ташкент, улица 1a Асадуллы Ходжаева

Без записи и выходных с 7-00 до 19-00

Остановка: Улица Кукча-Дарвоза

Автобусы: 8Т; 27; 35;46;53;73;91;141;144;146

Маршрутки: 110М; 173

Медицинский офис на Кушбеги

г.Ташкент, Яккасрайский р-не, ул. Массив Кушбеги, рядом с домом №11, напротив Инфекционной больницы №3

Без записи и выходных с 7-00 до 19-00

Остановка: Горбольница № 3

Автобусы: 32; 62; 70

Маршрутки: 18и; 19и

Медицинский офис на Ганга

.Ташкент, Олмазорский район, напротив массив Себзар, 13

Без записи и выходных с 7-00 до 19-00

Метро: Гафура Гуляма

Остановка: Горбольница № 3

Автобусы: 100; 150

Маршрутки: 52; 68м; 113м; 121м; 134м; 140м; 167; 171м; 186; 190

Медицинский офис на пр-те Мирзо Улугбека

г.Ташкент, пр-т Мирзо Улугбека, 126

Без записи и выходных с 7-00 до 19-00

Остановка: Институт гинекологии

Автобусы: 5а; 14; 17; 19; 36; 49; 110; 198

Маршрутки: 12и; 28м

Медицинский офис на ул. Юнусата

г.Ташкент, улица Юнусата, ЖК Триумф

Без записи и выходных с 7-00 до 19-00

Остановка: Поликлиника № 12

Автобусы: 50, 60, 82, 129

Сдавайте анализы там, где Вам удобно. Стоимость выезда медработника на дом или в офис - 20000 сум.

Взятие биоматериала у детей с рождения

Возможность оплаты банковскими картами

Опытные и аккуратные медицинские сестры

Работаем 7 дней в неделю без выходных

Оплата только за 1 выезд при любом количестве пациентов

Срочный выезд в день оформления заявки

Оформите заявку любым удобным способом:

Более 1500 выполняемых исследований

Личный кабинет пациента

Дисконтная программа по карте пациента

АНАЛИЗ НА ЕДИНОЙ ТЕХНОЛОГИЧЕСКОЙ ПЛОЩАДКЕ ПО ЕДИНЫМ СТАНДАРТАМ и НИЗКИЕ ЗАТРАТЫ НА ЛОГИСТИКУ

Удобный доступ к интегрированной базе данных с результатами исследований и штрих-кодирование образцов

Взятие биоматериала и переход от открытой технологии взятия крови к закрытой безопасной системе, одноразовые тампоны, контейнеры

Осуществление внутреннего контроля качества лаборатории

В лаборатории осуществляется постоянный контроль качества на основании положений и документов Системы менеджмента качества (СМК), разработанных в соответствии с рекомендациями Международной организации по сертификации ISO, ВОЗ, узбекистанскими нормативными документами и рекомендациями международных научных сообществ по клинической химии и гематологии.

Удобно планировать свое время и архив результатов исследований всегда под рукой

Анализируйте динамику исследований и получаейте оповещение о готовности результатов по e-mail и телеграмм

Номер предварительного заказа действует в течение месяца со дня оформления, а потом просто аннулируется. Создание предварительного заказа ни к чему вас не обязывает

Вы можете заранее узнать правила подготовки к исследованиям и получить эту информацию на e-mail, чтобы ничего не забыть

Наши постоянные партнеры

Узнайте о наших партнерах больше, чтобы воспользоваться их услугами по максимуму

ул. Зульфияханум, 18, Ташкент, Узбекистан

51Б, Шайхантахурский район, массив Караташ, Ташкент,Узбекистан

пн-пт 8:00–16:00, перерыв 13:00–14:00; сб 8:00–15:00, перерыв 13:00–14:00

Клиника Profi Med

ул. Мирабад, 6, Ташкент, Узбекистан (эт. 1)

пн-сб 9:00–19:00, перерыв 13:00–14:00

Клиника Neuro vita

Узбекистан, Ташкент, улица Бирлашган

пн-сб 9:00–18:00, перерыв 13:00–14:00

Клиника Medical Expert

ул. Беруни, 32, Ташкент, Узбекистан

Клиника Axis Atlant

просп. Алишера Навои, 155, Чирчик, Узбекистан

Клиника Nano Med

ул. Талабалар, 52, Ташкент, Узбекистан

пн-пт 8:00–17:00; сб 8:00–16:00

Клиника Safo Tibbiyot

ул. Кичик Миробод, 17/21, Ташкент, Узбекистан

пн-пт 9:00–18:00; сб 9:00–13:00

Клиника Darmon Medical Center

Darmon Medical Center

ул. А Темура, Пскентский р-он Ташкентская обл., Узбекистан

ВИЧ (вирус иммунодефицита человека) может годами не выдавать своего присутствия. Он коварно пользуется человеческой беспечностью, проникая внутрь организма нового хозяина и длительное время атакуя свою жертву изнутри. Эффективное оружие в борьбе и сдерживании этого микроскопического врага — профилактика и диагностика. Поэтому следует своевременно сдавать назначенные анализы на ВИЧ, даже если они кажутся вам излишними.

Диагностика ВИЧ и СПИД — задача первоочередной важности

После попадания в пораженную клетку, вирусный фермент — обратная транскриптаза — синтезирует соответствующий ей участок ДНК, а затем достраивает вторую комплементарную цепь. Зараженная ДНК проникает в ядро лимфоцита и встраивается в его генный аппарат. Далее ВИЧ либо сразу использует клетку как донорский материал, выделяя из нее участки с вирусным кодом, либо, оставшись в форме провируса, позволяет инфицированной клетке размножаться, вкладывая в новые клетки свое вирусное потомство. Позже провирус, передавшийся новым клеткам CD4, пробуждается и уже тогда начинает дробить их на вирусные фрагменты.

С момента заражения иммунная клетка начинает снижать свою функциональную активность, а после расщепления вирусом погибает. ВИЧ-инфекция, распространяясь по организму, за десяток лет уменьшает количество Т-хелперов с 400–1900 (в норме) до 200 и менее [1] , что соответствует стадии СПИДа. Больной становится беспомощным при атаке любых микроорганизмов и вирусов. Даже привычные для организма сапрофиты на коже и внутренних органах могут привести к смерти.

ВИЧ-инфекция относится к медленно текущим заболеваниям. От первой до фатальной, четвертой стадии, проходит 10 и более лет [2] .

Инкубационная стадия — период от проникновения вируса в организм до выработки в крови человека антител (протеинов иммунной системы) к ВИЧ. Анализы будут отрицательны, но человек уже заразен. Инкубационный период может длиться до трех месяцев (чаще — около месяца).
На этапе первичных проявлений отмечается резкое повышение количества вируса в крови и ответная выработка антител в количестве, достаточном для выявления лабораторным путем. Большинство ВИЧ-положительных пациентов при этом чувствуют себя нормально. Но часть заболевших фиксируют симптомы, похожие на грипп: повышается температура, увеличиваются лимфатические узлы, беспокоят головная боль и слабость. Через пару недель недомогание проходит само, без лечения. Длительность стадии — порядка двух–трех недель.
Бессимптомная (или субклиническая) — фаза затяжной борьбы иммунной системы с вирусом с постепенной победой последнего (без соответствующего лечения). Количество лимфоцитов снижается, а вирусных частиц — неуклонно растет. К концу данного периода у инфицированных отмечается увеличение лимфатических узлов, общее недомогание. На фоне чрезмерно ослабленного иммунитета проявляются признаки оппортунистических инфекций, которым ВИЧ, словно троянский конь, отрывает прямой доступ к незащищенному организму. В дальнейшем эти условно-патогенные вирусы и клеточные организмы, вполне безвредные при нормальном иммунитете, становятся виновниками смерти 90% ВИЧ-инфицированных людей [3] . Стадия при отсутствии терапии длится приблизительно от 6 до 19 месяцев, иногда дольше [4] .
Заключительная стадия — СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита). Название закрепилось вследствие того, что изначально заболевание выявлялось именно на этом необратимом этапе, имеющем явные патологические признаки. Взрослые пациенты умирали от бактерий, вирусов и грибков, с которыми справляется даже неокрепшая иммунная система детей первых лет жизни. Это позволило врачам сделать логичное предположение о том, что снижение защитных свойств организма вызвано внешними причинами, т.е. приобретено извне.
В стадии СПИДа анализ крови на ВИЧ показывает очень низкое количество CD4 T, пациент страдает от запущенной формы оппортунистических инфекций, онкологии или энцефалопатии (поражение нервных клеток мозга, вызывающее слабоумие).

ВИЧ присутствует во всех биологических жидкостях организма инфицированного человека. Но в слезах, потовых выделениях и моче ВИЧ-положительного лица наличие вирусных частиц настолько мало, что не способно вызвать инфицирование [5] . Угрозу заражения представляют кровь, сперма, вагинальные выделения и грудное молоко, в которых концентрация ВИЧ наиболее высокая. В этой связи существуют 3 способа передачи вируса иммунодефицита:

Заражение половым путем , т.е. при незащищенном сексуальном контакте (анальном, вагинальном, реже — оральном). Риск заражения увеличивается при нарушениях целостности слизистой оболочки (ранки, язвы, трещинки), контактирующей с источником ВИЧ. До 20 раз больше вероятность передачи ВИЧ человеку, имеющему на момент контакта воспаления или поражение другой инфекцией. Вероятность заражения женщины от инфицированного мужчины втрое выше, чем наоборот.
Паренетальное, или заражение через контакт с кровью , возможно несколькими путями. При использовании общих игл и шприцев при употреблении наркотиков, нестерильных медицинских и других колющих и режущих предметов (например, при нанесении татуировок, мезотерапии и сходных косметических процедурах, удалении кутикулы при маникюре), донорстве инфицированных органов, семенной жидкости, крови и ее компонентов. Наиболее высок риск для наркоманов, т.к. при медицинских и косметических процедурах регламентировано использование одноразовых или продезинфицированных инструментов и приборов, а донорская кровь и сперма тщательно проверяется.
Вертикальный путь передачи — от ВИЧ-инфицированной матери к ребенку внутриутробно (через плаценту), во время родов (если ребенок получит травмы кожи), а также при кормлении грудью (через ранки в ротовой полости ребенка). Благодаря своевременной и регулярной антиретровирусной терапии риск инфицирования новорожденного возможно свести к нулю.

Итак, вирус не передается бытовым, воздушно-капельным путем, при поцелуях, совместном употреблении пищи и напитков, в сауне или бассейне, а также при укусах кровососущих насекомых [6] . ВИЧ погибает при температуре 56°С в течение 30 минут, при нагревании до 100°С — мгновенно [7] . Вирус не выдерживает воздействия спирта, перекиси водорода, хлорамина и других дезинфицирующих средств.

По данным ВОЗ [8] , в 2015 году вирус иммунодефицита человека унес более миллиона жизней. В течение указанного года вдвое большее число людей заразились ВИЧ, а общая численность ВИЧ-инфицированных составила примерно 36,7 миллионов (две трети из них — жители африканского континента).

35 миллионов жертв числятся за смертоносной инфекцией с момента ее открытия (80-е годы). Вместе с тем за период с 2000 по 2015 гг число новых ВИЧ-инфицированных уменьшилось на 35%. Потенциально около 8 миллионов человек были спасены в результате профилактики, диагностики и оказания медикаментозной помощи.

Даже на сегодняшний день, при наличии высокой технической оснащенности и доступности анализов, о своем ВИЧ-статусе знают лишь порядка 60% больных на планете [10] . Максимально полный охват человечества диагностикой на ВИЧ/СПИД — верный путь к снижению новых случаев инфицирования.

Косвенно на наличие ВИЧ-положительного статуса может указать и общий анализ крови (из пальца) — отклонение от нормы лейкоцитов, эритроцитов и, главное, лимфоцитов в исследуемом биоматериале должно вызвать подозрение на инфекцию и потребовать дополнительного анализа.

Кроме того, ВОЗ активно разрабатывает программы самодиагностики по слюне, моче, сперме. Самотестирование не отличается высокой точностью, но оправдано в районах с высоким уровнем заражения и недостаточной медицинской оснащенностью.

Итак, достаточно достоверно выявить наличие ВИЧ помогает исследование венозной крови, проводимое двумя основными способами.

Более распространен метод ИФА (иммуноферментный анализ) , позволяющий определить количественное содержание вируса-возбудителя в сыворотке крови. ИФА на ВИЧ-инфекцию определяет антитела к обеим разновидностям вируса (ВИЧ 1/2).

Для определения ВИЧ кровь пациента соединяется с белком, в котором содержится вирус в несколько подходов. При многократной стойкой реакции сыворотки крови с реагентом и выработке антител выносится положительное заключение. ИФА-скрининг производится повторно для перепроверки, и только при двух положительных заключениях следует вывод о присутствии вируса иммунодефицита. Но так как достоверность метода составляет до 98% [11] (невозможно исключить ложноположительные и ложноотрицательные результаты), для подтверждения диагноза назначается анализ методом иммуноблота.

Иммунный блоттинг — более дорогой и точный путь определения ВИЧ, сочетающий в себе ИФА с предварительным разделением белков вируса электрофорезом. У метода высокая чувствительность (99,3–99,7%) и специфичность (99,7%) [12] .

Раз в квартал диагностику на ВИЧ проходят медики. Регулярно проверяются доноры крови, спермы, яйцеклеток и сданные ими биоматериалы. Так, часть сданной крови тут же подвергается исследованию, повторно ее проверяют через 3 месяца хранения и только после этого используют для переливания.

Забор крови на ВИЧ производится у будущих матерей (3 раза в течение беременности) и отцов (однократно), т.к. выявление положительного ВИЧ-статуса при лечении позволит родить здорового малыша.

Результаты скрининга на ВИЧ в обязательном порядке требуются при оформлении пациента в стационар, призыва на военную службу, а также в случаях оформления права на временное проживание и вида на жительство для иностранных граждан. Назначение анализа на вирус последует и при нахождении у человека других половых инфекций, облегчающих проникновение ВИЧ в организм.

Кроме того, каждый человек вправе обратиться к диагностике в случае попадания в рискованную ситуацию, например, при незащищенном половом акте или сомнениях в стерильности введенных инъекций.

Каждые три месяца рекомендуется проверяться на ВИЧ людям из групп повышенного риска: употребляющим наркотики, имеющим многочисленные случайные связи и гомосексуальные связи, постоянным партнерам ВИЧ-положительного лица.

Помимо специализированных СПИД-центров и кожно-венерических диспансеров, кровь на ВИЧ берут в государственных поликлиниках и больницах, частных медучреждениях и клинических лабораториях.

По медицинским показаниям в государственных учреждениях тестирование проводится бесплатно, но результат предоставляется не ранее чем через полторы недели. Платная услуга оказывается в случаях, когда требуется срочное установление ВИЧ-статуса (например, при неплановой госпитализации), при анонимной сдаче анализа (кроме СПИД-центра), в платных центрах. Средняя цена платного иммуноферментного анализа на ВИЧ — от 700 рублей (включая затраты на забор крови). Методом иммуноблота — от 3500 рублей.

Кроме того, из-за повышенной чувствительности, такие тесты выдают до 5% ложноположительных результатов [13] . Поэтому эксперты рекомендуют все же производить столь важные анализы в лабораторных условиях (с многократным повторением) и с участием врача, который сможет корректно преподнести полученные данные пациенту.

Достоверность диагностики зависит от стадии инфицирования. Так, на начальном этапе заражения ИФА не покажет признаков заражения. А с учетом того, что длительность латентной фазы колеблется от двух недель до полугода, полное исключение инфекции подтверждается двукратным отрицательным тестированием (примерно через 6 недель после рисковой ситуации и повторно через три месяца).

В общих случаях анализы на ВИЧ берутся при предоставлении удостоверения личности (для учета инфицированных и исключения факта подлога результата). Вместе с тем каждый желающий имеет право сдать анализы анонимно (с присвоением кода, по которому идентифицируются результаты). Подготовка к тестированию включает воздержание от половой жизни, жирной, соленой пищи, алкоголя и курения как минимум на сутки. Кровь сдается утром натощак.

Забор биоматериала (достаточно 5 мл) производится из вены.

Обычно в платной клинике пациента знакомят с результатами ИФА-тестирования на следующий день после забора. В государственных учреждениях пациент может томиться в ожидании результата до полутора недель (если кровь направляется на исследование не сразу, а по мере накопления определенного количества пробирок и возникла потребность перепроверки результатов).

На исследование методом иммуноблота (для подтверждения или опровержения двойного ИФА) потребуется еще 3–10 дней [14] . Для этого анализы направляются в референс-лабораторию (СПИД-центр), где сыворотка снова подвергается двойной ИФА-проверке с другой тест-системой (отличающейся по составу антигенов и антител). И в случае подтверждения подозрений, проводится верификация методом иммуноблота.

При отрицательном результате ИФА антиген р24 и антитела к ВИЧ 1/2 не обнаруживаются. Положительное заключение делается при выявлении специфических антител.

Возможен также ложноположительный результат, обусловленный беременностью, ошибками медперсонала и техники. Он также встречается на фоне аутоиммунных заболеваний, инфицирования герпесом, гепатитами и даже гриппом.

При иммунном блоттинге о положительном результате свидетельствует наличие гликопротеинов вирусов gp160, gp120, gp41.

Отрицательный результат анализа методом иммуноблота ставится при отсутствии данных белков-индикаторов ВИЧ.

Сочетание ИФА и иммуноблота дают 99,9% [15] достоверности. При положительном результате ИФА, но отрицательном — методом иммуноблота (не выявлен ни один из трех гликопротеинов ВИЧ), результат признается сомнительным или неопределенным. В таких случаях может быть назначено исследование методом ПЦР [16] — полимеразной цепной реакции (эффективен через 4 недели после предполагаемого заражения [17] ). В ходе анализа вирусу создаются условия для лабораторного размножения — при высокой концентрации ДНК или РНК вирус легко обнаружить. Исследование носит вспомогательное значение. Может быть назначено как в целях диагностики (выявление ДНК или РНК ВИЧ), так и в целях контроля заболевания (количественное определение РНК ВИЧ) [18] .

Сдача анализа на ВИЧ может вызывать страх, если перед тестированием невольно припоминаются случаи, несущие потенциальную угрозу: незащищенные половые связи, инъекции, недавнее посещение салона татуажа, лечение у сомнительного стоматолога. Но чем сильнее этот страх, тем важнее пройти исследование. Если реакция дважды окажется отрицательной — опасения развеются, в противном случае — у пациента будет возможность быстро начать антиретровирусную терапию, обезопасить партнера, свести к минимуму риск инфицирования ребенка от ВИЧ-положительной матери.

Читайте также: