Гонококк грамположительный или грамотрицательный
В результатах анализов и в инструкциях к лекарственным препаратам часто встречаются такие понятия, как грамположительные и грамотрицательные бактерии. Чтобы выяснить разницу между двумя этими терминами, нужно познакомиться ближе как с самими бактериями, так и с лабораторными методами их исследования.
Зачем нужны понятия грамположительности и грамотрицательности
По строению клеточной стенки все бактерии делятся на два типа: имеющие дополнительную внешнюю мембрану и те, в которых такая мембрана отсутствует.
При анализе образца, взятого для исследования микрофлоры (мазка из влагалища, уретры, зева и пр.), в него добавляется специальный краситель. Это вещество окрашивает бактерии, не имеющие внешней мембраны, в фиолетовый цвет. Но внутрь микроорганизмов с внешней мембраной краситель не проникает, и они остаются бесцветными.
После этого цвет бактерий фиксируется йодистым раствором, затем следует промывание обесцвечивающим составом – и у микроорганизмов без внешней мембраны фиолетовый цвет меняется на синий. А при добавлении в образец контрастного вещества окрашиваются и клетки, имеющие дополнительную мембрану, – они становятся розовыми или красными.
Такой метод классификации по строению клеточной стенки бактерий называется окрашиванием по Граму. Соответственно, бактерии, изменившие цвет при первом окрашивании, относятся к грамположительным, а отреагировавшие лишь на контрастное вещество – к грамотрицательным.
Значение грамположительных и грамотрицательных бактерий для здоровья человека
Строение клеточной стенки у бактерий имеет не только лабораторное значение. Установлено, что существенная часть микроорганизмов, которые являются для человека патогенными, вызывающими различные заболевания, относятся к грамположительным. Кроме того, наличие или отсутствие внешней мембраны определяет чувствительность бактерии к антибиотикам, что имеет критическое значение при лечении инфекций. По результатам анализов на грамотрицательную и грамположительную микрофлору становится возможным сделать правильный выбор антибактериального препарата, который будет максимально эффективен в конкретном случае.
Грамположительные и грамотрицательные представители влагалищной микрофлоры
Влагалищная среда включает в себя представителей и грамположительных, и грамотрицательных бактерий. Находясь в правильном соотношении, они поддерживают здоровую микроэкологию влагалища, защищают его от инфекций и имеют способность к саморегуляции – у здоровой женщины количественный и качественный состав влагалищной микрофлоры поддерживается иммунной и нервной системой.
В вагинальных выделениях здоровой женщины могут присутствовать следующие виды микроорганизмов:
- грамположительные палочки Lactobacillus species, Bifidobacterium species, Eubacterium species, Clostridium speciesидр.;
- грамположительные кокки Staphylococcus aureus, Peptococcus species и др.;
- грамотрицательные палочки Escherichia coli, Gardnerella vaginalis и пр.;
- грамотрицательные кокки Acidominococcus fermentas, Veillonella species.
Условно-патогенные микроорганизмы в составе влагалищной микрофлоры являются безопасными для здоровья женщины, но ровно до тех пор, пока их рост и активность сдерживаются другими – полезными бактериями. К наиболее важным из них относятся лактобактерии, которые представляют собой доминирующий вид микроорганизмов во влагалищной среде. В здоровой микрофлоре они составляют 95–98 % от общего количества бактерий и играют важную роль в регуляции роста патогенов.
Лактобактерии вырабатывают органические кислоты, обеспечивая именно тот уровень кислотности влагалищной среды, при которой болезнетворные микроорганизмы не способны активно размножаться. Более того, в процессе своей жизнедеятельности они продуцируют подобные антибиотикам вещества, губительные для многих бактерий, попадающих на слизистую влагалища из окружающей среды. Таким образом, поддержание количества лактобактерий на нужном уровне является одной из первостепенных задач для сохранения здоровья женщины.
Если баланс грамположительных и грамотрицательных бактерий нарушен
При дисбалансе интимной микрофлоры врач может назначить медикаментозную поддержку в виде пробиотических препаратов, одним из которых является Лактонорм®. При курсовом использовании он способствует заселению слизистой оболочки влагалища лактобактериями. За счет вагинального применения препарат обеспечивает их направленное поступление без количественных потерь.
Вагинальные капсулы Лактонорм ® имеют размер не более 2 см, поэтому удобны в применении. В отличие от свечей они практически не тают в руках, не вытекают и не оставляют следов на нижнем белье.
Грамотрица́тельные бакте́рии— это бактерии, которые не окрашиваются кристаллическим фиолетовым при окрашивании по Граму. В отличие от грамположительных бактерий, которые сохранят фиолетовую окраску даже после промывания обесцвечивающим растворителем (спирт), грамотрицательные полностью обесцвечиваются. После промывания растворителем при окрашивании по Граму добавляется контрастный краситель (обычно сафранин), который окрашивает все грамотрицательные бактерии в красный или розовый цвет. Это происходит из-за наличия внешней мембраны, препятствующей проникновению красителя внутрь клетки. Сам по себе тест полезен при классификации бактерий и разделении их на две группы относительно строения их клеточной стенки. Из-за своей более мощной и непроницаемой клеточной стенки грамотрицательные бактерии более устойчивы к антителам, чем грамположительные. Обычно патогенность грамотрицательных бактерий связывают с определёнными компонентами их клеточных стенок, а именно, с липополисахаридным слоем (ЛПС или эндотоксический слой). В человеческом организме ЛПС вызывает иммунный ответ, который характеризуется синтезом цитокинов и активацией иммунной системы. Обычной реакцией на синтез цитокинов является воспаление, что также может привести к увеличению количества токсичных веществ в организме хозяина.
Грамположительные бактерии (обозначаются Грам (+)) — бактерии, которые, в отличие от грамотрицательныхбактерий, сохраняют окраску, не обесцвечиваются при промывке при использовании окраски микроорганизмов пометоду Грама.
Большинство Грам (+) бактерий имеют однослойную клеточную мембрану, без внешней мембраны, присущейграмотрицательным бактериям. Исключением является тип Deinococcus-Thermus.
Большая часть патогенных для человека микроорганизмов относится к грамположительным. Шесть родов грамположительных организмов являются типичными патогенами человека. Два из них, стрептококки и стафилококки, являются кокками (шарообразными бактериями). Остальные — палочковидные и делятся далее по возможности образовывать споры.
Неспорообразующие: Corynebacterium и Листерия; спорообразующие: Бациллы и Клостридии. Спорообразующие можно разделить на факультативных анаэробов Бациллы и облигатных анаэробов Клостридий.
Лабораторная диагностика инфекционных заболеваний проводится в трех основных направлениях:
1) поиски возбудителя заболевания в материале, взятом у больного (испражнения, моча, мокрота, кровь, гнойное отделяемое и др.);
2) обнаружение специфических антител в сыворотке крови — серологическая диагностика;
3) выявление повышенной чувствительности организма человека к возбудителям инфекционных заболеваний — аллергический метод.
Для выявления возбудителя инфекционного заболевания и его идентификации (определения вида возбудителя) используют три метода: микроскопический, микробиологический (бактериологический) и биологический.
Лечение
Адекватный подход к лечению инфекционных болезней построен на комплексном воздействии, которому подвергаются все составляющие инфекции. Большую роль играют терапевтические методы, объектом которых являются бактерии и вирусы, а также токсины, выделяемые ими. Кроме того, нужно позаботиться о нормализации обмена веществ, укреплении иммунной системы и восстановлении биологического равновесия с той средой, в которой живет пациент.
Антибиотики назначаются лечащим врачом, когда возбудитель инфекции слишком силен и есть опасность того, что возникнут серьезные осложнения и организм не справится самостоятельно. При этом следует понимать, что лечение не подразумевает исключительно прием антибиотиков. Комплексный подход к лечению инфекционных заболеваний дает наилучший результат. В частности, хороший эффект обеспечивает патогенетическая терапия, цель которой — ликвидация болезнетворных цепных реакций организме пациента. В связи с этим большое значение имеет нормализация тех функций систем и органов организма, которые оказались нарушены из-за инфекции. Это означает пересмотр рациона в сторону правильного питания, лечение сердечными препаратами, лечение препаратами, влияющими на нервную систему, прием достаточного количества витаминов и средств противовоспалительного характера.
Менингококковая инфекция – это острое инфекционное заболевание, причиной которого является бактерия – Neisseria meningitidis . Тяжесть менингококковой инфекции колеблется от назофарингита до молниеносного сепсиса, приводящего к смерти за несколько часов. Немногие инфекции имеют столь катастрофичное течение.
Материал для исследований может забираться как от больных, так и от медперсонала, кроме того исследованию подлежат объекты окружающей среды: воздух, почва, смывы с окружающих предметов, лекарственные формы и т.д.
От людей забирается на исследование: отделяемое дыхательных путей, мокрота, слизь зева, носа, носоглотки; моча, испражнения, желчь, спиномозговая жидкость, кровь, гной (маститы, фурункулы, карбункулы, абсцессы, флегмоны и т.п.), отделяемое язв, свищей; отделяемое женских половых органов и др.
Следует помнить о соблюдении правил техники безопасности при заборе материала для исследований, поскольку он представляет опасность для здоровья медицинского персонала. Обязательно применение спецодежды и средств индивидуальной защиты, включая защитные очки, смотровые или хирургические перчатки и медицинские респираторы (при риске попадания контаминированных частиц и аэрозолей в дыхательные пути)
ТЕМА №8. Кишечная группа бактерий. Эшерихии. Шигеллы. Выделение чистой культуры энтеробактерий (1,2,3,4 день ). Посев на холеру. Сальмонеллы. Особенности микробиологической диагностики в связи с патогенезом заболеваний. Принципы лечения, профилактика.
Общая характеристика. Семейство кишечных бактерий (Enterobacteriaceae) объединяет обширную группу грамотрицательных неспорообразующих палочек. Они широко распространены в природе, обитают в кишечнике человека и животных. Среди них встречаются сапрофиты, условно-патогенные бактерии и патогенные виды.
Согласно Международной классификации (1963), все семейство кишечных бактерий разделено на 13 родов, из которых наибольшее значение для человека имеют:
1) род Escherichia, включающий группу кишечной палочки;
2) род Salmonella, куда входят возбудители брюшного тифа, паратифов и пищевых токсйкоинфекций;
3) род Shigella— возбудители бактериальной дизентерии;
4) род Proteus, включающий группу протея;
5) род Klebsiella — группа капсульных бактерий, возбудителей инфекций дыхательных и мочевых путей.
Кишечная палочка имеют типичную для энтеробактерий форму и представлены короткими подвижными палочками с закруглёнными концами.
- На плотных средах бактерии образуют плоские выпуклые мутные S-колонии с ровными или слегка волнистыми краями (3-5 мм в диаметре) либо сухие плоские R-колонии с неровными краями.
- В жидких средах растут диффузно, вызывая помутнение среды и образование осадка (реже формируют поверхностную плёнку или пристеночное кольцо).
- На средах Хисса кишечная палочка может образовывать газ. На селективно-дифференциальных средах колонии принимают цвет, соответствующий окраске среды. На агаре Эндо лактоза-положительные эшерихии образуют фукс и ново-красные колонии с металлическим блеском, лактоза-отрицательные — бледно-розовые или бесцветные с тёмным центром. На среде Левина бактерии формируют тёмно-синие колонии с металлическим блеском, а лактоза-отрицательные — бесцветные, на среде Плоскирева — соответственно красные с жёлтым оттенком или бесцветные. На КА могут давать полный гемолиз.
Шигеллыотносятся к роду Shigella. Являются возбудителями дизентерии. Род включает в себя четыре вида:
1) Sh. disenteriae; (внутри вида делятся на 12 сероваров; один из них – шигелла Григорьева—Шига);
2) Sh. flexneri; (делится на 6 сероваров);
3) Sh. boydii; (делится на 18 сероваров);
4) Sh. sonnei; (в антигенном отношении вид однороден, внутри вида выделяют ферментовары, фаговары, колециновары).
Шигеллы имеют вид палочек без жгутиков, с закругленными концами размером 2–3 на 0,5–0,7 мкм. Не образуют спор и капсул. Шигеллы плохоустойчивы к воздействию физических, химических и биологических факторов окружающей среды. В воде, почве, пищевых продуктах, на предметах, посуде, овощах, фруктах шигеллы живут в течение 5–14 дней. При температуре 60 °С шигеллы гибнут через 10–20 минут, при 100 °С — мгновенно. Прямой солнечный свет убивают шигелл в течение 30 минут. При отсутствии солнечного света, повышенной влажности и умеренной температуре шигеллы сохраняют жизнеспособность в почве до 3 месяцев. В желудочном соке шигеллы могут выживать лишь несколько минут. В пробах кала шигеллы погибают от действия кислой реакции среды и бактерий-антагонистов через 6–10 часов. В высушенном или замороженном кале шигеллы жизнеспособны в течение нескольких месяцев.
Шигеллы попадают в толстый кишечник. Прикрепляются к рецепторам мембран колоноцитов и проникают внутрь с помощью белка наружной мембраны. Гибель клеток приводит к образованию эрозий и язв, окруженных перифокальным воспалением.
Род сальмонеллы(лат. Salmonella) входит в семейство энтеробактерии(лат. Enterobacteriaceae), порядок энтеробактерии (лат. Enterobacteriales), класс гамма-протеобактерии (лат. γ proteobacteria), тип протеобактерии (лат. Proteobacteria), царство бактерии.
Подвид Salmonella enterica enterica включает следующие серогруппы:
A (наиболее известен серотип paratyphi A)
B (серотипы: typhimurium, agona, derby, heidelberg, paratyphi B и др.)
С (серотипы: bareilly, choleraesuis, infantis, virchow и др.)
D (серотипы: dublin, enteritidis, typhi и др.)
E (наиболее известен серотип anatum)
Сальмонеллы — палочкообразные с закругленными краями, грамотрицательные, не образующие споры и капсулы, в основном подвижные бактерии, имеющие диаметр от 0,7 до 1,5 мкм и длину от 2 до 5 мкм и распределенные по всей поверхности жгутиками.
Посев холеры проводят на жидкие среды обогащения, щелочной МПА, элективные и дифференциально-диагностические среды (например, TCBS-arap). Изучают рост на первой среде накопления и выполняют высев на щелочной агар и вторую среду накопления (что повышает высевае-мость возбудителя). Если на первом этапе при исследовании нативного материала ускоренными методами получают положительные результаты, пересев на вторую среду накопления не проводят. Подозрительные колонии пересевают для выделения чистых культур. Затем определяют морфологические, биохимические свойства и антигенную структуру холеры с помощью агглютинирующих О-, OR-, Инаба- и Огава-антисывороток. Важное диагностическое значение имеет типирование с помощью холерных диагностических бактериофагов. Все V. cholerae лизируются бактериофагом IV группы, а вибрионы биовара Эль-Тор — фагами группы V.
Болезнетворные бактерии наносят серьезный вред организму, однако на ранней стадии распространения они легко поддаются лечению. Грамположительные и грамотрицательные диплококки могут привести к развитию различных заболеваний, поэтому диагностику и терапию проводит исключительно врач.
Понятие о бактериях
Диплококки представляют собой болезнетворные бактерии, которые могут быть обнаружены в организме мужчин и женщин. Самая распространенная причина появления – половой контакт с инфицированным партнером.
Первичное заражение происходит в основном при несоблюдении гигиенических норм интимной гигиены.
Бактерии обладают сферическими и бобовыми формами, могут сливаться в пары и, в редких случаях образуют цепочки. Диплококки разделяются на грамположительные и грамотрицательные типы. Они, в свою очередь делятся на несколько видов и проявляются у человека преимущественно в среднем и подростковом возрасте.
В группе риска находятся люди с пониженным иммунитетом и представители обоих полов, которые часто сменяют половых партнеров. У детей заболевание встречается редко, поэтому специалисты их в зону риска не относят. Однако профилактический осмотр у специалистов ребенку тоже рекомендован.
Появление грамположительных диплококков в мазке
При проведении лабораторных исследований в мазке пациента могут быть обнаружены грамположительные диплококки. Паниковать сразу не стоит, большинство инфекций на ранней стадии проявления быстро поддаются лечению и не оставляют за собой последствий.
Отмечается, что большая часть патогенных бактерий относится к типу грамположительных. Однако, только шесть из них могут нанести серьезный вред человеческому организму.
В группе риска появления инфекции относятся люди, у которых по каким-либо причинам произошел гормональный сбой. А также мужчины и женщины, которые подвержены беспорядочным половым связям.
Грамположительные диплококки в мазке у женщин и мужчин выявляются довольно быстро по той причине, что их концентрация быстро увеличивается сразу после заражения. Полезные бактерии уничтожаются болезнетворными и начинается распространение инфекции.
К самым часто диагностируемым видам бактерий относятся стрептококки, стафилококки и пневмококки.
Очень важно выявить какой именно вид бактерии появился у больного, потому что каждый из них указывает на определенные заболевания. Неквалифицированная диагностика может привести к катастрофическим последствиям для пациента.
По этой причине лабораторные исследования должны производиться исключительно в проверенных клиниках.
Самостоятельная постановка диагноза и тем более начало курса терапии чаще всего наносят больше вреда, чем пользы. Происходит это по той причине, что у многих заболеваний схожи отдельные симптомы, но требуют они различного лечения.
Грамположительные диплококки могут быть устойчивы к определенной группе препаратов, поэтому при назначении лечения врач всегда учитывает не только индивидуальные особенности пациента, но и этот фактор.
Самые распространенные грамположительные диплококки
Стрептококки, стафилококки и пневмококки считаются одними из самых распространенных видов гонококков, которые проявляются в организмах мужчин и женщин. При этом, эти бактерии указывают на кардинально различные заболевания.
Стрептококки представляют собой грамположительных бактерий, которые обитают в пищеварительных и дыхательных путях. К заражению в одинаковой мере склонны как мужчины, так и женщины.
Приведенный тип грамположительных диплококков в мазке у мужчины чаще всего появляется при пневмонии и других заболеваниях верхний дыхательных путей. Однако отмечается, что попадая в организм женщины, стрептококки могут вызывать яркие более симптомы.
Организмы дам гораздо более восприимчивы к распространению болезнетворных бактерий, а представители сильного пола долгое время могут не ощущать наличие инфекции.
При выявлении стрептококков у пациентов могут наблюдаться такие симптомы как одышка, потеря координации, расстройство кишечника и другие.
Лечение производится в обязательном порядке антибиотиками, а также вспомогательными препаратами.
Определенные штаммы стафилококков можно отнести к условно-патогенным бактериям, которые, даже находясь в организме у человека, не наносят ему существенного вреда. Однако отмечаются и более опасные разновидности бактерий, которые могут привести к катастрофическим патологиям в организме человека.
Стафилококками могут быть вызваны заболевания желудочно-кишечного тракта, легочной системы, печени и других, необходимых для жизни человека органов. Однако, несмотря на всю опасность, бактерии, выявленные на ранней стадии распространения, поддаются лечению достаточно быстро.
Пневмококки имеют шарообразную форму и относятся к типичным представителям грамположительных бактерий. Пневмококковая инфекция разделяется на инвазивную и неинвазивную форму. К инвазивной инфекции пневмококка относят тяжелейшие заболевания, которые опасны для человека на любой стали проявления: бактериемия, менингит, пневмония и сепсис.
Неинвазийная форма пневмококка вызывает бронхит, отит и синусит. Болезнетворные бактерии отличаются повышенной устойчивостью ко многим препаратам, поэтому инфекция лечится под строгим наблюдением врача. На продолжительности всей терапии специалист прописывает пациенту анализы для того, чтобы проанализировать динамику лечения.
Грамположительные бактерии удается выявить исключительно при изучении анализов больного. Стоит отметить, что долгое время человек может даже и не подозревать об их распространении, советуется систематически посещать специалиста для планового осмотра.
Появление грамотрицательных диплококков в мазке
Грамотрицательные диплококки могут быть выявлены в результате лабораторных исследований мазка пациента.
Бактерии подразделяются на несколько видов, у мужчин чаще всего выявляют гонококки, которые свидетельствуют о венерическом заболевании.
О распространении инфекции свидетельствует и наличие менингококков в мазке у мужчин и женщин. Уровень концентрации бактерий прямо указывает на степень развившегося заболевания. Виды грамотрицательных диплококков не обладают повышенной устойчивостью ко многим антибиотикам, поэтому лечение в большинстве случаев не занимает продолжительного времени.
Гонококки вызывают гонорею, которая считается антропонозной венерической инфекцией. Клинические симптомы проявляются ярко в основном у мужчин. Пациенты чувствуют болезненные ощущения при мочеиспускании и наблюдают гнойные выделения.
Воспаление распространяется быстро и поражает слизистые оболочки органов половой системы. У большинства женщин гонорея протекает бессимптомно и пациентки долгое время не подозревают о заражении.
Как и другие венерические инфекции, гонорея передается половым путем. При лечении антибактериальными препаратами, гонококки нередко трансформируются в другие формы и вызывают смешанные инфекции.
К данному типу бактерий не вырабатывается естественный иммунитет, поэтому повторное заражение возможно. Более подвержены инфицированию пациенты, которые страдают сифилисом.
Менингококки представляют собой грамотрицательные бактерии, которые вызывают менингококковую инфекцию.
Как правило, у пациентов поражается слизистая оболочка носоглотки, но возможно нарушение естественной работы и других органов.
Приведенные виды бактерий не обладают защитной капсулой и неподвижны. По большей части причина заражения определяется попаданием в организм токсинов. Чем выше интоксикация организма, тем быстрее распространяется инфекция.
В некоторых случаях, последствия нанесенные менингококками, могут быть необратимы. Именно поэтому очень важно диагностировать их наличие в организме на ранней стадии и немедленно начать соответствующее лечение.
Грамотрицательные диплококки чаще всего выявляются в организме тех людей, которые часто сменяют половых партнеров и не в должной мере соблюдают правила личной гигиены. Во время терапии считается необходимым отказаться от половых отношений.
Отличия грамположительных и грамотрицательных диплококков
Грамположительные и грамотрицательные диплококки легко отличить при лабораторных исследованиях. Первые окрашиваются в фиолетовый цвет при промывании обесцвечивающим раствором. Грамотрицательные бактерии, в отличие от грамположительных не подвижны, не формируют споры.
Грамотрицательные диплококки обладают более тонким пептидогликановым слоем. Кроме того, в наружной мембране отсутствуют порины, которые функционируют подобно порам.
У грамположительных бактерий жгутик имеет два поддерживающих кольца, а у грамотрицательных их четыре. Отсутствие защитной оболочки у грамотрицательных диплококков свидетельствует о том, что они не могут быть устойчивы к антибиотикам.
А вот грамположительные бактерии при неправильном выборе препаратов начинают распространяться с большей скоростью.
Несмотря на то, что грамположительные диплококки сильно отличаются от грамотрицательных, болезни, которые вызывают оба типа бактерий, крайне опасны для человека. При этом заболевания могут протекать бессимптомно и их удается выявить только при плановом осмотре у специалиста. Именно поэтому рекомендуется не менее чем раз в полгода посещать врача.
Мир микробов довольно многообразен и богат. Патогенные микроорганизмы обитают в грунтах, воздухе, на кожных покровах и слизистых оболочках человека. Под воздействием определенных факторов бактерии становятся агрессивными и провоцируют опасные заболевания у человека. От некоторых видов микроорганизмов легко излечиться при помощи антибиотикотерапии. А некоторые бактерии устойчивы к медикаментам и избавиться от них очень тяжело. По этой причине, при постановке диагноза и при выборе схемы лечения бактерии разделяют на грамположительные и грамотрицательные. Данная методика была разработана еще в 19 веке и применяется в современной медицине.
Что же такое бактерии?
Бактериальный мир до такой степени обилен и многообразен, что до сегодняшнего дня медицина до конца не способна его выучить. Бактериями являются микроскопическими организмами. Микробы очень распространены и обитают повсюду: в воздухе и почве, на дне водоемов и в живых организмах. Некоторые микроорганизмы способны выживать в условиях высоких температур, а другие погибают при незначительном изменении температурного режима.
Бактерии, обитающие в человеческом организме, условно разделяют на патогенные и условно-патогенные. Некоторые условно-патогенные бактерии необходимы для правильного функционирования организма, например, бифидобактерии и лактобактерии. При ослабленном иммунитете данные микроорганизмы способны спровоцировать развитие воспалительных процессов.
А патогенные микроорганизмы способны вызывать различные опасные для жизни инфекционные заболевания, такие как:
Чтобы подобрать схему для лечения инфекционных патологий ученые классифицируют бактерии по разным признакам. Датский врач Грам, учитывая размеры и строение оболочки, разработал метод, разделяющий все микробы на две группы: грамположительные и грамотрицательные. Последние имеют тонкий защитный слой, а микроорганизмы грамположительные характеризуются крупной клеточной стенкой.
В чем суть метода?
Согласно разработанной методике на микроб воздействуют красителями и обесцвечивающим веществом. Полный процесс окрашивания происходит по следующей схеме:
- Очищенное предметное стекло покрывается тоненьким слоем биологического материала, собранного для исследования. Далее природным путем высушивается.
- Проводится фиксация, вызывающая коагуляцию белков.
- Основной краситель наносится и оставляется на несколько минут.
- Далее, пигмент убирается, на стекло капают йодистый раствор Люголя.
- Через минуту раствор Люголя удаляется, а микробы промываются до обесцвечивания этанолом.
- Стекло ополаскивают дистиллированной водой приблизительно минуту.
- Далее, на стекло наносится дополнительный краситель и оставляется на 4-5 минут.
По истечении срока вновь проводится ополаскивание и сушка.
Главным красителем является метиловый фиолетовый либо иной пигмент. Грамположительные микроорганизмы способны формировать связь с данным веществом. Воздействие йодистого раствора усиливает эту связь. В итоге этанол либо ацетон не способен ее разрушить. При дополнительном применении фуксина либо сафранина бактерии повторно не окрашиваются.
Благодаря особенностям клеточной оболочки положительные по Граму бактерии отлично красятся в фиолетовый либо темно-синий тон. Стенка таких микроорганизмов не имеет дополнительную внешнюю мембрану, благодаря которой они противостояли б неблагоприятным условиям. По этой причине грамположительные микроорганизмы подвергаются воздействию медикаментов.
Грамотрицательные бактерии не формируют соединения с основным красителем. Спирт с легкостью разрушает все появившиеся связи и в мазке происходит обесцвечивание микроорганизмов. По этой причине для их выявления применяется дополнительный краситель. Под его воздействием грамотрицательные микроорганизмы приобретают малиновый либо розовый окрас. Погибшие бактерии окрашиваются целиком в яркие цвета, а живые только частично и очень бледно. Оболочка таких микроорганизмов имеет дополнительную внешнюю мембрану, которая прочно защищает их от влияния антибиотиков.
Для получения материала при диагностике инфекционных патологий используют последующие исследования:
- Анализ кала. Данная процедура помогает обнаружить токсины, вырабатываемых положительными по Граму микробами.
- Микроскопическое исследование мокроты.
- Исследование влагалищного мазка. Позволяет подсчитать пропорцию положительных и отрицательных по Граму бактерий при вагинитах.
Кроме того, врач в редких случаях может назначить проведение пункции плевральной, перинатальной либо синовиальной жидкости.
В человеческом организме находятся представители обеих видов бактерий. Их правильное соотношение поддерживает здоровую микрофлору. При нарушении баланса могут развиваться опасные патологии.
Благодаря методу Грама можно определить устойчивость микроорганизмов к медикаментозным средствам, а также разработать новейшие виды антибактериальных медикаментов для борьбы с болезнями. Ведь грамотрицательные микроорганизмы обладают крепкой клеточной стенкой, которая защищает их от негативного воздействия антибиотиков. А грамположительные бактерии характеризуются более проницаемым покровом для медикаментов. Результаты анализов позволяют врачу назначить эффективное лечение инфекционной болезни.
Грамположительные микроорганизмы
Представители данного бактериального мира окрашиваются согласно методике Грама в фиолетовый или синий цвет. Большинство из этих бактерий несут опасность для человеческого организма. Они способны поражать миокард, кожные покровы, дыхательные пути, головной мозг, а также провоцировать развитие гнойной инфекции и сепсис.
Основные представители грамположительных микроскопических организмов и болезни, которые они вызывают указаны в таблице.
Название бактерии
Название заболевания
Кокковые
Сепсис крови Гнойные высыпания на кожных покровах Грибковые инфекции
Ревматизм Тонзиллит и Фарингит Рожа Пневмония Сепсис
Гастрит и Дивертикулит Менингит Эндокардит и Плеврит Дисбактериоз Раневые инфекции Простатит Цистит и Уретрит Кольпит и Вульвит Пиелонефрит Энтерит Перитонит и Сепсис
Отит Генерализированная пневмония Синусит
Палочковидные
Токсические инфекции Сибирская язва
Ботулизм Газовая гангрена Столбняк
Энцифалит Бациллы Токсические инфекции Сибирская язва
Булавовидные
Актинобактерии
Самым опасным и агрессивным считается золотистый стафилококк. Он проникает в организм и при отсутствии терапии способен привести к летальному исходу.
Грамотрицательные микроорганизмы
Представители данной группы не окрашиваются в темно-синий или фиолетовый цвет, и сложнее поддаются лечению. Список этих организмов очень большой. В основном в него входят условно-патогенные организмы, не приносящие вреда организму.
Самые распространенные представители и болезни, которые они вызывают занесены в таблицу.
Название бактерии
Название заболевания
Лептоспироз Сифилис Возрастной тиф
Содоку Гонококк Гонорея
Сальмонеллез Брюшной тиф
Язвенная болезнь желудка
Острые кишечные инфекции
Клебсиелла и легионелла
Проблемы с дыханием
Организм здорового человека с легкостью справляется с вышеперечисленными бактериями.
Использование в медицине знаний про микроорганизмы
Чтобы рассчитать результативную схему лечения врач назначает диагностику, применяя метод Грама, позволяющий определить возбудителей недуга. Антибиотикотерапия назначается с учетом какой из двух видов патогенных микробов по Граму спровоцировал патологию: положительный либо отрицательный. Неправильно подобранная терапия способна обострить состояние.
Тяжело поддаются лечению грамотрицательные микроорганизмы. Кроме того, они способны привести к летальному исходу. Обычно для излечения от данного вида бактерий назначаются два антибактериальных препарата либо современные медикаменты нового поколения. Эффективными в терапии таких бактерий считаются Хлорамфеникол и Стрептомицин, Ампициллин или Амоксициллин. Кроме того, для лечения применяют средства из группы цефалоспоринов.
Знания про структуру клеточной стенки позволило значительно улучшить результативность терапии инфекционных недугов.
Читайте также: