Гонококки в прямой кишке
Гонококковый артрит и анальная гонорея — осложнения трипперной инфекции. Первая патология затрагивает крупные суставы. Чаще встречается у прекрасного пола. Анальная гонорея обычно проявляется у мужчин-гомосексуалистов.
Что такое гонококковый артрит
Гонорейный артрит и гонорейный проктит появляются при инфицировании гонококком. Патоген передается половым путем. Иногда контактно-бытовым, вертикальным.
Патоген из мочеполовой системы с кровяной жидкостью проникает в другие области. Поражает коленный, тазобедренный, голеностопный суставы. В тканях, суставных сумках начинает воспаление.
Без должных лечебных мероприятий гонорейный артрит и гонорейный проктит могут приобрести хронический характер. Если при первой патологии не будет проводиться необходимая терапия, уже спустя пару недель инфекция совсем деформирует сустав. Может возникнуть “плоская гонорейная стопа”. Человек становится инвалидом.
Если у беременной женщины имеется ИППП, она может перейти от нее к плоду. Ребенок появится на свет с пораженными суставами кистей, позвоночника.
Гонорейный артрит, характерные симптомы:
- лихорадка;
- озноб;
- высокая температура;
- полиартрит;
- возникновение гнойных папул;
- боль в пораженной области;
- затрудненность движений.
При возникновении перечисленной симптоматики нужно обратиться в ревматологию. Специалист назначит следующие обследования:
- микроскопия;
- общий, биохимический анализы крови;
- ПЦР;
- бакпосев;
- биопсия суставной жидкости.
Только после этого назначается терапия.
Гонококковый артрит подразумевает лечение в стационарных условиях. Терапия предусматривает полный покой. Нужно ограничить нагрузку на тазобедренный, голеностопный, коленный суставы. Лечение любой формы гонококкового артрита производится антибактериальными препаратами.
Чтобы предотвратить возникновение патологии, необходимо избегать беспорядочных половых связей. Не пользоваться чужими вещами. Своевременно лечить сопутствующие заболевания.
Что такое анальная гонорея
Гонорейный проктит (ректальная, анальная гонорея) — воспаление в прямой кишке инфекционной этиологии. Зачастую возникает совместно с остальными ЗППП. Например, при инфицировании трихомонадами, хламидиями (хламидийный проктит).
Заражение, как правило, происходит при анальной интимной близости. У дам гонококковая инфекция зачастую распространяется с влагалищным секретом. Больной с таким видом гонореи заразен для партнера при любом сексуальном акте.
При отсутствии терапевтических мер гонорейный проктит (анальная гонорея) распространиться на остальные органы и системы. Гонорея заднего прохода (прямой кишки) переходит на жизненно важные органы, оболочки мозга.
Проктит анальный (гонококковый) провоцирует возникновение гнойного новообразования обширного характера прямой или толстой кишки. Чтобы избежать этих тяжелых осложнений, триппер необходимо лечить своевременно.
Гонорейный проктит, хламидийный проктит проявляются не сразу. Инкубационный период продолжается около недели. После этого появляются следующие симптомы ректальной (анальной) гонореи:
- зуд (при анальном поражении это главное проявление);
- жжение в анусе;
- специфические выделения красного или желтого оттенка;
- гиперемия анальных складок;
- дискомфорт при опустошении кишечника;
- ложные позывы в туалет;
- запоры.
Для постановки точного диагноза “гонококковый проктит” назначаются следующие методы диагностики:
- микроскопия мазка;
- бактериологический анализ;
- ПЦР;
- ректоскопия.
Дополнительно назначаются другие диагностические мероприятия для выявления ИППП. Гонококковая инфекция зачастую сопровождается остальными возбудителями венерического характера.
Лечение хламидийного (анального) проктита комплексное. Больному назначается специальное питание и воздержание от чрезмерных перегрузок. Если у человека обнаружен хламидийный проктит, на все время терапии он обязан отказаться от половой жизни. На наличие инфекции проверяется и его партнер. Схема лечения подбирается лично для каждого пациента. Обычно назначаются:
- антибактериальные препараты пенициллиновой группы (Оксациллин, Ампициллин и остальные);
- тетрациклиновая группа (Доксициклин, Тетрациклин);
- макролиды (Эритромицин, Эрициклин);
- цефалоспорины, фторхинолоны.
Также назначается иммунная терапия. Для устранения болевого синдрома, красноты, зуда и жжения в анусе применяются антисептические, анестетические средства.
Чтобы не заразиться хламидиозом у женщин, представителей сильного пола, нужно избегать беспорядочных сексуальных отношений. Внимательно подходить к подбору полового партнера. При случайном сексе использовать средства барьерной контрацепции.
Нельзя носить чужую одежду, пользоваться не своими средствами личной гигиены, банными и постельными принадлежностями. Чем сильнее иммунная система, тем меньше шансов у инфекции начать свою жизнедеятельность. Поэтому следите за состоянием своего здоровья, правильно питайтесь, откажитесь от вредных привычек. Ежедневно занимайтесь спортом, совершайте закаливающие процедуры, принимайте витаминные комплексы.
Анальная гонорея имеет важное эпидемическое значение. Из-за недостатка информации некоторые люди даже не подозревают о такой патологии. Поэтому происходят новые случаи заражения.
В опасности и мужчины и женщины. Рассмотрим подробно, как заподозрить заболевание, подтвердить или опровергнуть диагноз. И, главное, – ознакомимся с современными подходами к лечению и профилактике гонореи заднего прохода.
Гонорея: общая характеристика заболевания
Возбудители процесса – Neisseria gonorrhoeaе или гонококки – очень распространены в человеческой популяции.
В микроскопе видны как спаренные округлые микробы (диплококки).
Типичное место обитания для них – мужская уретра и полость влагалища. Однако гонококки могут достаточно хорошо чувствовать себя и на других слизистых оболочках человеческого тела, которые выстланы эпителиальными клетками. Одной из таких поверхностей является ампула прямой кишки.
Поражение гонококками прямой кишки называется гонорейным проктитом. Эта патология – одна из форм так называемой экстрагенитальной гонореи.
Может быть как изолированным процессом, так и одним из проявлений диссеминированной гонококковой инфекции.
Первый случай заражения анальной гонореей, описанный в медицинской литературе, относится к 1801 году.
Немецкий врач M.A.F. Hecker, один из пионеров научной медицины, составил картину случая воспаления прямой кишки, ассоциированного с уретритом. Возбудителей, естественно, он не нашел. Так как гонококки был открыты только в 1879 году тоже немецким ученым Альбертом Нейссером (Albert Neisser). Поэтому то, что Хеккер описал именно гонорейный проктит, выяснилось только в конце XIX века. С той поры примерно и можно вести отсчет изучения экстрагенитальной гонореи, в частности – ее анальной формы.
Причины гонореи и провоцирующие факторы
Для начала гонококкового воспаления, необходимо чтоб возбудители попали на слизистую оболочку прямой кишки.
Сделать это они могут двумя путями:
- Непосредственно через анальное отверстие – первичная анальная гонорея.
- Занестись с током крови – вторичная или диссеминированная анальная гонорея.
С точки зрения эпидемиологии, большее значение имеет первичное заражение.
Вторичные процессы встречаются гораздо реже, однако протекают намного тяжелее.
Здесь ключевое значение имеет традиционный механизм передачи венерических инфекций – через незащищенный секс.
В ампулу прямой кишки возбудители попадают при анальных половых сношениях в любой форме:
- генитально-анальные, когда у активного полового партнера имеется классическая гонорея с локализацией возбудителей в уретре;
- оро-анальные контакты (римминг) опасны в том плане, что сейчас часто встречается гонорейная инфекция ротовой полости и ЛОР-органов;
- пренебрежение гигиенической обработкой интимных игрушек – здесь риск заражения обусловлен наличием гонорейного проктита у того, кто ранее использовал этот предмет.
В дерматологии также хорошо известны случаи аутозаражения анальной гонореей.
Когда возбудители попадают в прямую кишку из-за затекания инфицированного материала из мочеполовых органов. Такой механизм более характерен для женщин.
Бели, даже скудные, ночью могут затекать на промежность и попадать в анальное отверстие. По таким особенностям, видно, что в группе риска в основном находятся женщины. Однако и мужчины не застрахованы от гонорейного проктита.
Заболевание легко передается при незащищенных гомосексуальных связях и при том же самом римминге. В последнем случае пол партнера вообще значения не имеет.
Такой механизм встречается гораздо реже, чем описанный выше, но требует гораздо более серьезного отношения. Здесь суть в том, что гонококки заносятся в ампулу прямой кишки с током крови.
В подобных случаях возбудители попадают во все органы и отделы человеческого тела. Поэтому вторичная анальная гонорея представляется как частный симптом диссеминированной гонококковой инфекции. Для таких случаев будет характерно наслоение симптомов гонорейного проктита на другие проявления инфекции.
Симптоматика анальной гонореи
Наиболее подходящими параметрами для гонококков обладает эпителий прямой кишки в пределах 5-10 см от заднепроходного отверстия.
Попав туда половым путем, возбудители с диффузией межклеточной жидкости и лимфы быстро распространяются по поверхности слизистой оболочки и вглубь ее. При этом поражается не только эпителиальная выстилка ампулы прямой кишки, но и синтезирующие слизь либеркюновые железы.
Основной процесс – воспаление и нарушение функции пораженных отделов кишки. Отсюда и проистекают основные симптомы анальной гонореи. Они развиваются примерно через 10-14 дней от момента заражения. Но длительность инкубационного периода может колебаться от суток до 1 месяца.
Зараженных людей беспокоят:
- жжение в области прямой кишки;
- болезненная дефекация;
- примесь слизи и крови в стуле;
- серозно-гнойные и гнойные выделения из прямой кишки.
Яркая картина с сильным жжением в анусе и хорошо заметными выделениями характерна не более чем для 10-15% случаев анальной гонореи.
У более чем 75% больных заболевание протекает бессимптомно. Или с настолько смазанными проявлениями, что человек не ощущает необходимости в посещении врача дерматовенеролога. Именно эти доктора занимаются диагностикой и лечением анальной гонореи. Из-за малого числа случаев острого гонорейного проктита, заболевание очень часто выявляется в хронической стадии.
Причем нередко при обследовании по какому-нибудь стороннему поводу. Например, уретрит/простатит у мужчин и хронический аднексит/оофорит у женщин.
Симптомы вторичной анальной гонореи отличаются от первичной только большим количеством очагов воспаления. Это могут быть признаки разных патологических состояний:
- тазового перитонита;
- аппендикулярные симптомы (характерны для женщин и девушек);
- парапроктиты;
- воспаление клетчатки малого таза.
Подобные случаи обычно имеют яркую клинику. Когда на симптоматику со стороны прямой кишки наслаивается боль в других воспаленных отделах тела, лихорадка, ухудшение общего состояния здоровья.
Анальная гонорея: опасность инфекции
Частые осложнения связаны с формированием обширного очага хронического воспаления в организме. Это приводит к поражению почек, сердечно-сосудистой системы. Но наиболее часто страдает опорно-двигательная система, в частности – крупные суставы нижних конечностей (коленный). Причем поражения суставов могут встречаться как часть диссеминированной гонореи наряду с проявлениями со стороны прямой кишки и других отделов организма. В таких случаях клиника острая – сустав отекает, краснеет и болит.
Могут формироваться нагноения суставной полости, вызванные гонококками.
Чаще же врачам встречаются хронические гонорейные поражения со значительной давностью, когда возбудителей находят в уретре, прямой кишке и на других слизистых оболочках. В таких случаях суставная симптоматика обусловлена иммунными расстройствами.
Диагностика анальной гонореи
Если по воспоминаниям пациента признаки гонорейного проктита появились более 60 дней или двух месяцев назад – имеет место хроническая анальная гонорея. Если такой срок от появления первых симптомов еще не прошел – ставится острая стадия инфекции. Такая градация необходима для того, чтоб правильно провести диагностику заболевания и установить тяжесть процесса. Внешние признаки не позволяют определить гонорейную природу воспаления.
У пациентов развивается проктит, причиной которого могут стать многие бактерии и даже вирусы. Поэтому точно установить диагноз можно только с помощью инструментальных и лабораторных методов исследования.
Простой визуальный осмотр перианальной области даст минимум информации.
Врач может заметить признаки воспаления ануса.
При хронической анальной гонорее в той области иногда обнаруживаются похожие на кондиломы или полипы разрастания.
Осмотр полости прямой кишки через ректоскоп позволяет обнаружить слизь и гной на ее стенках, отек перианальных складок и их трещины.
По таким признакам гонорейную природу проктита можно только заподозрить. Затем необходимо перейти к другим, более точным методикам.
Мазок при анальной гонорее
Мазок – наиболее дешевый, доступный и при этом достаточно точный метод выявления гонококков в прямой кишке. Правда, эта методика связана с одной сложностью: высоким уровнем бактериального обсеменения прямой кишки. Из-за этого образцы просто перенасыщены микроорганизмами.
Разглядеть в микроскопе на таком фоне диплококки гонореи бывает очень сложно.
Для решения проблемы опытные дерматовенерологи особое внимание уделяют методике забора диагностического материала. Алгоритм, на первый взгляд, не сложен:
- В ампулу прямой кишки с помощью резиновой груши заливают 50-80 мл жидкости.
- Промывную воду с комочками слизи и примесями гноя сливают в отдельную стерильную посуду и дают отстояться.
- Из жидкости вылавливают комочки слизи, которые и служат диагностическим материалом для мазка, культурального посева.
Такая методика хороша, но малоприменима в условиях амбулаторного приема.
В кабинете дерматовенеролога применяется намного другой способ сбора мазка.
Забор материала проводится с помощью ректоскопа. Через его просвет в прямую кишку заводят стерильный тампон на палочке. Собирают комочки слизи прямо с воспаленных участков прямой кишки.
Здесь самое главное – аккуратность, чтоб коснуться тампоном только нужного места и не обсеменить ватку другой флорой.
Контакт даже очень мягкого ватного тампона с воспаленной слизистой оболочкой кишки может причинить дискомфорт. Но при профессиональном проведении процедуры, неприятные ощущения минимальны.
Исследовать мазок можно микроскопически, предварительно зафиксировав и окрасив. Точность анализа – около 11%.
Культуральное исследование предоставляет точные данные примерно в 45% случаев. Для этого применяются специальные среды.
К ним подмешаны нейтральные в отношении гонококков антибиотики – полимиксин-М и линкомицин. Эти примеси подавляют рост неспецифической флоры.
После появления роста (требуется около 3-х суток), колонии микроскопируют. Если находят в них характерные диплококки, диагноз считается установленным.
Полимеразно-цепная реакция (ПЦР) используется не очень широко. Так как культуральный посев и микроскопия предоставляют достаточно диагностической информации. К методу ПЦР прибегают тогда, когда требуется точный ответ за короткое время. Так как для постановки реакции достаточно нескольких часов. Или когда имеет место старая хроническая анальная гонорея.
Которую к тому же пытались лечить нерациональной схемой антибиотиков, народными средствами. Но здесь необходимо учитывать два фактора:
- Доступность диагностики – диагностическое оборудование не дешевое и позволить его себе могут далеко не все лаборатории.
- Необходимость профессионализма при сборе диагностического материала.
ПЦР основана на выявлении даже единичных копий генетического материала гонококков в пробе.
Но для этого необходимо, чтоб возбудители заведомо попали в диагностический образец. А достичь этого может только опытный и квалифицированный врач дерматовенеролог.
Лечебные мероприятия при анальной гонорее
Меры по лечению анальной гонореи должны планироваться индивидуально.
Чтоб рассчитывать на успех, необходимо учесть распространенность инфекции. И, что более важно, – медикаментозную чувствительность возбудителей у отдельного пациента.
Если процесс ограничен ампулой прямой кишки (первичная анальная гонорея), основной упор делается на методики местного лечения.
При диссеминированной или вторичной анальной гонорее, главное внимание уделяется системному применению антибиотиков.
Иногда ускорить выздоровление помогает провокация инфекции.
Заключается в промываниях ампулы прямой кишки жидкостями и смесями с противогонококковой активностью.
- В острой фазе назначается промывание 10-20 мл 1-3% раствора протаргола или колларгола. Заливки делают через день, на курс необходимо 6-7 процедур.
- При хронической стадии ставят микроклизмы с 30 мл 2-3% раствора колларгола или вводят свечи на основе соединений серебра.
- Допускаются ежедневные инстилляции в прямую кишку мирамистин.
Без нее не обходится ни одна эффективная схема лечения заболевания.
Главное – провести анализ медикаментозной чувствительности возбудителей с помощью культурального посева материала (как это делается – мы писали немного выше).
Типовое лечение антибиотиками при анальной гонорее, до получения результатов чувствительности, проводится в одном из таких режимов:
- Цефтриаксон внутримышечно 250 мг однократно.
- Ципрофлоксацин 0,5 грамма однократно.
- Офлоксацин 200 мг также один раз.
- Азитромицин 1 г однократно.
Сейчас еще можно встретить рекомендации использовать пенициллины и бициллины.
К сожалению, более 80% возбудителей гонореи уже выработали стойкость ко всем препаратам пенициллиновой группы. Поэтому современная дерматовенерология без результатов чувствительности их не применяет.
Более того, во втором десятилетии XXI века уже появились сообщения о появлении штаммов гонококков, стойких к цефтриаксону и азитромицину. Так что каждый пациент с гонорейным проктитом должен обследоваться на предмет медикаментозной резистентности возбудителей.
Анальная гонорея: можно ли лечиться самому?
Иногда к врачу дерматовенерологу не хочется по разным причинам. Тогда люди пытаются самостоятельно справиться с заболеванием. Такие попытки могут привести только к ухудшению здоровья, прогрессированию инфекции и заражению близких людей.
Как правильно поступать?
Не стоит стыдиться и бояться посещения врача. При профессиональном лечении анальной гонореи, сроки выздоровления составляют примерно неделю.
Конкретное время зависит от давности заболевания, стойкости микробов и применяемых методов лечения. По окончании курса обязательно нужны контрольные анализы, подтверждающие выздоровление. От начала терапии и до конца лечения, все услуги дерматовенеролога предоставляются на условиях анонимности.
При подозрении на анальную гонорею обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.
Многие люди не знают, что такое гонорея, и какую опасность в себе несет это заболевание. Эта болезнь относится к категории венерических патологий, передающихся во время половых контактов. Рассматривая вопрос, что такое гонорея следует отметить особенность ее течения. У пациентов происходит поражение эпителия (цилиндрического), локализирующегося в урогенитальном тракте.
Тем, кто не знает что такое гонорея, следует понимать, что возбудитель венерического заболевания крайне устойчив к большому количеству лекарственных препаратов. Именно поэтому люди сталкиваются со сложностями в процессе терапии. Среди взрослого населения есть отдельные категории, которые знают, что такое гонорея. К ним стоит отнести людей, занимающихся проституцией, гомосексуалистов, часто меняющих половых партнеров. В группу риска врачи включают людей, возраст которых варьируется в диапазоне от 17-ти до 32-х лет, так как именно в этом промежутке наблюдается пик сексуальной активности.
Пути заражения гонореей
Не только взрослые, но и дети должны знать, что такое гонорея и как происходит заражение. Ученые из разных стран мира на протяжении многих лет занимаются изучением этого венерического заболевания. Им удалось выявить следующие пути передачи инфекции:
- В большинстве случаев болезнь передается во время генитальных, анальных сексуальных контактов. В качестве источника распространения инфекции выступает больной половой партнер, у которого недуг протекает в слабовыраженной либо бессимптомной форме.
- Рассматривая вопрос, что такое гонорея и как она передается, следует отметить оральные сексуальные контакты. В данном случае гонококковая инфекция поражает слизистые глотки, миндалин, ротовой полости. Многие специалисты, изучающие, что такое гонорея, вполне обоснованно утверждают – заболевание может передаваться от инфицированного человека здоровому во время поцелуев.
- Инфицирование гонококками также может произойти во время бытовых контактов, например, при использовании полотенец, постелей, посуды больных.
- Если люди хотят узнать, что такое гонорея и как можно заразиться, им следует учесть следующее. Инфекция может проникнуть в организм во время примерки одежды, в частности нижнего белья.
Гонорея это заболевание, которое современная медицина классифицирует следующим образом:
- Генитальная форма, поражающая органы мочеполовой системы.
- Диссеминированная (метастатическая) форма, при которой у больных развиваются осложнения.
- Экстрагенитальная форма, при которой поражаются слизистые прямой кишки, органов зрения, ротовой полости.
Возбудители инфекции
Если рассматривать под микроскопом возбудителя гонореи, то можно увидеть диплодок (парный). Он имеет форму, по внешнему виду напоминающую бобы либо зерна кофе. Их вогнутые поверхности обращены друг другу, разделяются между собой щелевидным, узким отверстием. В процессе размножения патогенного микроорганизма происходит деление (непрямое) перпендикулярно находящейся между парными бактериями щели.
Изучая, что такое гонорея, следует учесть, что у пациентов могут локализироваться возбудители инфекции в зависимости от формы течения недуга:
- Хроническая — внеклеточное.
- Острая (свежая) — внутриклеточное.
Симптоматика — первые признаки гонореи
Это венерическое заболевание может протекать бессимптомно. Из-за отсутствия ярко выраженной клинической картины существенно осложняется процесс своевременной диагностики. В такой ситуации возбудитель инфекции выявляется при прохождении больным человеком лабораторного обследования совсем по другим вопросам.
Если генитальный недуг не перешел в хроническую (скрытую) форму течения, то у пациентов могут проявляться характерные симптомы:
- Женская аудитория. Для такой категории больных характерна слабовыраженная клиническая картина. При проведении осмотра пациенток специалисты, как правило, выявляют множественные очаги, локализирующиеся в разных местах. Женщины жалуются на наличие ощущений: сильный зуд, отечность и покраснение слизистых, жжение, болезненность в процессе мочеиспускания, выделения из цервикального канала (гнойно-слизистые). В том случае, когда у пациентки начнет развиваться восходящая форма, то к вышеперечисленным симптомам присоединятся: высокая температура, рвота, тошнота, боли в нижней части брюшины, диарея. При прогрессировании недуга у женщин нарушается менструальный цикл, возникает сильный дискомфорт в процессе мочеиспускания. При проникновении гонококковой инфекции в нижний отдел урогенитального тракта у женщин может наблюдаться развитие эндоцервицита, бартолинита, вестибулита, уретрита, вагинита, вульвита. При поражении верхней части мочеполовой системы у пациенток может наблюдаться развитие пельвиоперитонита, оофорита, эндометрита, сальпингита (гонококкового).
- Мужская аудитория. Если патогенные организмы проникают в организм мужчины, то у него вероятнее всего случится развитие уретрита, на фоне поражения мочеиспускательного канала. Пациент может жаловаться на возникновение выделений гнойного плана, иногда с кровяными примесями, болевой синдром (сильный, режущий) при мочеиспускании, рези, жжение. Уретрит может иметь острую, торпидную и подострую форму течения.
Если у людей развивается экстрагенитальная форма недуга, то у них может проявляться следующая симптоматика:
- При гонорейном проктите (инфицирование происходит во время анальных сексуальных контактах) возникает болевой синдром в процессе дефекации, покраснение, зуд и жжение в зоне анального отверстия, в кожных складках скапливается гной. Достаточно часто у пациентов образуются в прямой кишке трещины, из-за чего в каловых массах выявляются примеси крови.
- При гонококковом фарингите и тонзиллите (инфицирование происходит во время оральных сексуальных контактов) недуг выявляется только во время проведения бактериологических лабораторных исследований. Это обусловлено тем, что данные заболевания не имеют характерной симптоматики, позволяющей дифференцировать их гонококковую этиологию.
При развитии диссеминированной формы недуга у пациентов патогенные микроорганизмы проникают в кровоток. Если у человека крепкий иммунитет, то защитных функций организма будет достаточно для уничтожения чужеродных агентов. В противном случае гонококки начинают активно размножаться и вместе с кровотоком пробираются в разные органы и ткани. У такой категории больных происходит поражение эндокарда, кожных покровов, оболочек мозга, суставов, печени. Такая форма может протекать в легкой и тяжелой форме. В первом случае патология сопровождается суставным синдромом, а во втором может наблюдаться развитие менингита, перикардита, гепатита, сепсиса.
Осложнения гонореи у мужчин
Если пациент своевременно не пройдет обследование и лечение, у него могут развиться серьезные осложнения:
- Воспаляется слизистая уретры, сужается канал.
- Поражаются периуретральные и придаточные железы.
- Развивается простатит.
- Может наблюдаться возникновение везикулита.
- Случается воспаление в придатке яичка и последующее его омертвение.
- Мужчины могут сталкиваться с фимозом, баланопоститом.
- Импотенция.
- Бесплодие.
Осложнения гонореи у женщин
Пациентки, столкнувшиеся с этим венерическим заболеванием, должны знать о возможных последствиях:
- Патогенные микроорганизмы поражают мочеиспускательный и цервикальный канал, вульву, влагалище.
- Бесплодие.
- Трубная непроходимость.
- Поражение соседствующих органов и систем.
- Могут присоединяться другие инфекции, передающиеся половым путем.
- Разрыв фаллопиевых труб.
- Спаечные процессы.
- Нарушение менструального цикла.
- Развитие пельвиоперитонита.
Гонорея при беременности
Дети могут заразиться венерической болезнью через грязные руки. При этом у такой аудитории пациентов чаще развивается стоматит или ринит гонококковой этиологии. Если беременная женщина имеет этот недуг, то во время родов она может заразить свое чадо, у которого с высокой долей вероятности возникнет конъюнктивит гонорейной природы. В том случае, когда во время течения беременности случится проникновение гонококковой инфекции в околоплодные воды, то произойдет внутриутробное инфицирование ребенка. В данном случае специалисты классифицируют такую форму недуга в качестве гематогенного внутриутробного заражения, имеющего в современной медицине название – гонококкемия.
Диагностика — анализы на гонорею
Чтобы диагностировать это венерическое заболевания пациент должен пройти обследование у узкопрофильного специалиста: гинеколога, венеролога, уролога. Если человек не знает, к кому записаться на прием, ему следует обратиться к терапевту, который перенаправит к нужному врачу.
Пациентам, у которых подозревается патология, придется сдать биологический материал для лабораторных исследований:
- Делается бактериоскопия.
- Применяется культуральная методика.
- Проводится диагностика ПЦР.
- Сегодня задействуется в процессе диагностики новая методика — реакция амплификации (транскрипционной).
Лечение гонореи
Женщины и мужчины, которые подозревают у себя наличие венерического заболевания, даже не должны пытаться самостоятельно заниматься его лечением, тем более задействовать для этих целей дедовские методы. Это обусловлено тем, что болезнь достаточно тяжело поддается медикаментозной терапии по причине высокой устойчивости возбудителя к разным лекарствам. Неправильно подобранные препараты не смогут оказать должного эффекта, и недуг перейдет в хроническую форму с частыми периодами рецидивирования.
При лечении специалисты делают следующие назначения пациентам:
- Больному категорически запрещается иметь сексуальные контакты на протяжении всего периода лечения.
- Нельзя употреблять алкоголесодержащие напитки.
- Пациентам назначается диета, исключающая жирные, острые и копченые блюда.
- При лечении этого венерического заболевания прописываются антибактериальные препараты. Также пациента назначают антибиотики, оказывающие бактерицидное, бактериоскопическое действие. Предварительно проводится тест, позволяющий выявить чувствительность патогенных микроорганизмов к тому или иному антибиотику.
- При свежей гонорее больным показан прием этиотропных лекарств, которые оказывают воздействие на причину недуга.
- При смешанных инфекциях назначают иммунотерапию, местные и физиотерапевтические процедуры.
- Беременным пациенткам и детям патогенетическое лечение подбирается в индивидуальном порядке.
Профилактика инфекции
Чтобы защитить себя от этого опасного венерического заболевания люди должны своевременно начать профилактику:
- Следует избегать случайных сексуальных контактов, особенно если при них не задействуется барьерная контрацепция. Специалисты рекомендуют иметь половые контакты с проверенными партнерами, в верности которых есть стопроцентная уверенность.
- Каждый человек должен всегда соблюдать общепринятые нормы личной гигиены. Нельзя вытираться чужими полотенцами, примерять белье, использовать во время водных процедур не свои мочалки и прочие предметы. Если предстоит ночевка в чужом доме, следует взять с собой личный комплект постельного белья и полотенце.
- В том случае, когда у человека случился незащищенный сексуальный контакт, необходимо сразу провести гигиенические мероприятия с задействованием антисептических растворов, например, мирамистина, хлоргексидина и т. д.
- Женщины и мужчины должны с регулярной периодичностью проходить профилактические осмотры у специалистов, которые предусматривают сдачу базовых и специфичных анализов.
- С детьми родители и учителя должны проводить разъяснительную работу, благодаря которой они будут избегать слишком ранней половой жизни.
- Беременные женщины должны постоянно наблюдаться у гинекологов, сдавать анализы. Идеальным решением станет планирование беременности, перед которой пара пройдет комплексное обследование, позволяющее выявить признаки гонореи и пройти терапию.
ТОП-5 проверенных клиник венерологии
Источники
Читайте также: