Хламидийный артрит лечение отзывы
- Форум гомеопатического центра
- >ФОРУМЫ
- >Общий форум
- Чтобы получить возможность регистрации, нужно внимательно и до конца прочесть ПРАВИЛА ФОРУМА
- Просмотр новых публикаций
- (2 Страниц)
- 1
- 2
- →
- Вы не можете создать новую тему
- Вы не можете ответить в тему
Хронический хламидиоз + артрит -- помогите
Приветствую посетителей и администрацию форума, врачей Filix!
Реактивный артрит. По всей видимости, хламидийной этиологии. (хламидии обнаружены методом РИФ + культура клеток McCoy). Первоначально были и трихомонады, но согласно последним анализам остались только хламидии.
Профессура дает диагноз: реактивная хламидо-индуцированная артропатия. Спасайте.
Первоначально в январе-феврале был у тетки, которая практикует электро-аккупунктурную диагностику. Подтвердила хламидии (зря я ей сказал сразу). Назначила лечение, антибиотик один, траву всякую, а также уколы антихламидийного иммуноглобулина и иммуномодулятор, также траумель-хель и дискус-композитум. После уколов стало заметно хуже. Профессор-ревматолог, имеющий опыт лечения таких проблем, сказал, что хламидии вызывают иммунный ответ, который разрушает суставы (не сами хламидии их кушают). Поэтому, при стимулровании иммунитета ответ организма возрастает, и боли усиливаются (похоже на правду по моим ощущениям).
Был в израиле, в двух клиниках. Не помогли толком ничем.
Два длительных курса антибиотиков не помогли. Мучаюсь сильно - болят все суставы - голеностоп, колени, бедра, позвоночник, шея, плечи, локти, запястья, пальцы, даже челюстные суставы. Заранее благодарен всем за ответ и мысли.
Реактивный артрит. По всей видимости, хламидийной этиологии. (хламидии обнаружены методом РИФ + культура клеток McCoy).
Это Вы по адресу попали. В Филиксе бьются с хламидиями не на жизнь, а на смерть, до полного уничтожения врага. :)
Профессор-ревматолог, имеющий опыт лечения таких проблем, сказал, что хламидии вызывают иммунный ответ, который разрушает суставы (не сами хламидии их кушают). Поэтому, при стимулровании иммунитета ответ организма возрастает, и боли усиливаются (похоже на правду по моим ощущениям).
Что-то у меня не совсем так. Вот бы ВВ об этом расспросить.
Был в израиле, в двух клиниках. Не помогли толком ничем.
Если деньги на Израиль есть, голову ломать не стоит, надо записываться на прием и приезжать, здесь польза всяко будет.
Мучаюсь сильно - болят все суставы - голеностоп, колени, бедра, позвоночник, шея, плечи, локти, запястья, пальцы, даже челюстные суставы.
У меня только вот ощущение что крупные суставы (тазобедренные и плечевые) лично у меня поражены одной заразой, а вот более мелкие (локти, запястья, кисти, колени, голеностопы, стопы) другой. Они и на препараты реагируют разные.
Заранее благодарен всем за ответ и мысли.
Мне тоже очень приятно, что, возможно, нашелся соратник в лечении суставов. Пока нас с котом было только двое. :)
Сергей_Минск (05 июня 2012 - 16:24):
Я, конечно, тоже сторонник различать действие иммунного ответа и действие самой микрофлоры, но тут не уверен.
у меня, конечно, артрита нет, но по моим ощущениям в области колена хламидийный очаг (а не иммунный противохламидийный ответ) имелся и иногда колено прихватывало и сухожилья болезненно сгибались. Но мне казалось, что это рассасало, а не иммунный ответ. Например, часто после бега, когда иммунитет, наоборот ослаблен, а кровь "интенсивно" при беге промывала организм. Т.о. это скорее, последствия рассасывания - т.е. хламидии вылезли,но в это время иммунный ответ, конечно, может иметь место на вылезших хламидий, но надо учитывать то, что иммунитет ослаблен физ. нагрузкой.
А каким образом "стимулировался иммунитет" (и боли усиливались)? Была ли это действительно его стимуляция?
И опять же , если есть постоянный иммуный ответ, который "разрушает суставы", значит, должны быть и свободные "незабункерованные" хламидии, которых иммунитет видит. И как тогда отделить действие хламидий от действия "иммунитета"? (Это вообще самый сложный вопрос при попытке понять роль иммунного ответа). Тогда логичнее считать, что это результат напрямую деятельности хламидий.
vd (10 июня 2012 - 09:29):
Владимир Владимирович, ревматоидный артрит от реактивного чем отличается?
vd (10 июня 2012 - 22:58):
Владимир Владимирович, спасибо что ответили. Я, можно сказать, такой пациент, который для себя должен "все по полочкам" разложить, чтобы четко понимать, что с организмом то происходит. Тем более, что все эти хламидийные и суставные дела - вещь крайне актуальная, да и врачи, кажется, ну совсем ничего не знают толком. Дед у меня хирург высшей категории был, возможно, гены делают свое дело :))
Прошу прощения за лирическое отступление. В октябре прошлого года я еще понятия не имел о хламидиозе и вызываемых данным заболеванием проблемах, но уже столкнулся со стрептоккокком. Сразу побежал к ЛОРУ-хирургу и удалил миндалины. То есть, на сегодняшний день, с того момента прошло уже более 8 месяцев. Если я правильно понимаю, миндалины - главный источник/рассадник стрептоккока в организме. При последнем мазке в хорошей лаборатории (столичный белорусский НИИ микробиологии, с местными докторами-научными сотрудниками теплые-доверительные отношения), стрептоккок в носе и в горле был 10*3 cтепени. Анализ крови на АСЛ-О за это время (делал несколько раз) плавно снижался, сейчас 285 при норме до 200. Антибиотиков за несколько месяцев принял большое количество (думаю, как и большинство Ваших пациентов), антибиотики, по идее, активны и против стрептоккоков, в частности, стрептоккокков группы А. Это что-то меняет в общей картине? Действительно при этом может быть ситуация микс стрептоккока + хламидиоза? Все остальные симптомы четко прослеживаются - горло болит, насморк постоянный, и т.д.
Я тут собираюсь с мыслями, чтобы записаться на очную встречу с Вами. Откровенно признаюсь, в гомеопатию толком не верю, ну такой уж я :) Но внимательно изучил материалы, вижу, как Вас "не любят" на форумах классической гомеопатии, и это для меня хороший знак. Т.к. совершенно очевидно, что классическая гомеопатия, а точнее современные представители классической гомеопатии совсем уж далеко ушли от реальности и насущных проблем.
Заранее спасибо за ответ.
vd (10 июня 2012 - 22:58):
Владимир Владимирович, какой микст при ревматоидном артрите?
У меня сначала в мазках хламидии и микоплазмы были, почти через год при рассасывании стрептококки вылезли. Кого ещё ждать ?
Я, можно сказать, такой пациент, который для себя должен "все по полочкам" разложить, чтобы четко понимать, что с организмом то происходит.
Ага, в нашем ряду дилетантов-теоретиков пополнение. :)
Владимир Владимирович, какой микст при ревматоидном артрите?
Ага, а вот еще один. :)
В октябре прошлого года я еще понятия не имел о хламидиозе и вызываемых данным заболеванием проблемах, но уже столкнулся со стрептоккокком.
У меня сначала в мазках хламидии и микоплазмы были, почти через год при рассасывании стрептококки вылезли.
И у Вас стрептококки? Так, там где у двоих стрептококки, где гарантия что их нет и у третьего? Интересно а какие ГЛС помогают от стрептококков?
Сразу побежал к ЛОРУ-хирургу и удалил миндалины.
Нет, я за свои билась насмерть, абсцесс за абсцессом, по две недели ежедневных вскрытий за раз, жуть как вспомню.
Я тут собираюсь с мыслями, чтобы записаться на очную встречу с Вами.
Вот мечтатель. :) ВВ сам обычно не принимает. :( Если сможешь договориться, попробуй протолкнуть идейку о небольшой лекции по суставам. Я ради такого все дела брошу - прискачу, думаю и Соне будет интересно. Потом, глядишь, еще кто-нибудь подтянется. На всех бы и скинулись.
Откровенно признаюсь, в гомеопатию толком не верю, ну такой уж я :)
Таких как Вы тут полный форум, все поначалу не верили, никто еще с верой в гомеопатию на белый свет не родился. :)
Venera (11 июня 2012 - 22:29):
Что тут мечтать? Я если поеду, то только к ВВ. Без вариантов.
Владимир Владимирович, какой микст при ревматоидном артрите?
Хламидийно-микоплазменный. Что же касается стрептококка, то он (в отличие от хламидий и клеточных микоплазм) является представителем т.н. условно-патогенной флоры, в том или ином количестве имеется у всех и в норме ничем не досаждает. Проблемы с ним возникают только тогда, когда поражаются соответствующие иммунные механизмы или (гипотетически) тогда, когда этот инфект сам чем-нибудь заболевает. Может, конечно (и даже наверняка), это и не полные перечни фигурантов, формирующих соответствующие миксты. Но если хотя бы одного из них удастся извести, соответствующая болезнь исчезнет. Поэтому все хронические артриты и артрозы, несмотря на свою несхожесть, лечатся довольно стереотипно.
Что тут мечтать? Я если поеду, то только к ВВ. Без вариантов.
Ну, значит, не судьба вам. У нас условия для всех одинаковые. А такие требования я считаю безосновательным капризом и даже неуважением. Поэтому бенефисов ни для кого не устраиваю. Подключаюсь, только если сам сочту это нужным - в каких-нибудь совершенно экстраординарных случаях. А ваш случай, судя по всему, довольно заурядный, и консилиум вам вряд ли понадобится. Зато ОП (в отличие от меня) никогда не забудет, как вас зовут и где вы живете, какие препараты и в каком количестве имеются в вашем распоряжении, что вам назначалось, с каким результатом, что, когда и с кем вам нужно передать.
И вообще: пациенты у нас на "твоих-моих" не делятся. Кому в данный момент сподручнее, тот ими и занимается. А если пациент проблематичный, я всё равно в курсе, что с ним происходит, даже если ни разу его не видел.
- Перейти на страницу:
Для выявления скрытого хламидиоза и болезни Рейтера необходимо обследование, в т.ч. анализы. Вот что советует профессор Молочков В.А. в своей статье Пример комплексного подхода к диагностике и лечению урогенитального реактивного артрита (болезни Рейтера):
Изобретение относится к медицине и может быть применено в дерматовенерологии при лечении хронической инфекции в мочеполовых органах, а именно болезни Рейтера.
Известны способы этиотропного лечения в комплексной терапии болезни Рейтера, включающие пероральный прием антибактериальных препаратов (тетрациклинов, макролидов, фторхинолонов, рифампицинов), направленных на элиминацию хламидий и ряда других патогенных микроорганизмов. (Ю.Н.Ковалев, И. И. Ильин. Болезнь Рейтера.- Челябинск. 1993. -с.192-195; Кожные и венерические болезни: Справочник / Под ред. в комплексной терапии болезни Рейтера О.Л.Иванова. -М.: Медицина, 1997. -с.244).
Недостатком этих способов является длительный 1,5 -2 месяцу период лечения, большие курсовые дозы антибиотиков, развитие дисбактериоза, угнетение иммунитета.
Наиболее близким является способ лечения болезни Рейтера, включающий комплексную местную, физио- и лекарственную терапию с введением антибиотика, в качестве последнего назначают пероральный прием тетрациклина по 2-3 г в сутки (прием разделен на 4-5 доз) в течение 4-7 недель, т.е. 56-147 г на курс. (Молочков В.А., Ильин И.И. Хронический уретрогенный простатит. -М.: Медицина, 1998. -с. 269. ; Ю.Н.Ковалев, И.И.Ильин. Болезнь Рейтера. - Челябинск. 1993. -с.192).
Недостатки подобной схемы приема антибиотика в том, что она длительная, при этом развиваются различные осложнения со стороны других органов и систем (кандидоз, выраженный дисбактериоз кишечника), происходит значительное угнетение иммунитета, нередки различные аллергические проявления и диспептические расстройства; даже при адекватных дозах противохламидийных средств случаи неудачного лечения могут достигать 30-40%, и при повторных двухмесячных курсах этиотропной терапии составлять 25%.
Задачей настоящего изобретения являлась устранение указанных недостатков путем обеспечения прямого попадания лекарственного препарата к очагу инфекции мочеполовых органов, что позволяет при использовании меньших курсовых доз и в более короткие сроки эффективно достигать этиотропного излечения с меньшими побочными эффектами.
Для этого в способе лечения болезни Рейтера, включающем комплексную местную, физио- и лекарственную терапию с введением антибиотика, предложено противохламидийный антибиотик вводить лимфотропно в голень, причем с 1-го по 5-ый дни лекарство вводить один раз в день, а начиная с 7-го дня однократно через день; на общий курс 15 инъекций.
Кроме того, предложено в качестве антибиотика использовать абактал по 400 мг на инъекцию или рифогал по 250 мг на инъекцию.
Способ осуществляется следующим образом.
При подтверждении диагноза болезни Рейтера проводится комплексное лечение, включающее в себя антибактериальную терапию, местную терапию урогенитального очага инфекции, дезинтоксикационную и десенсибилизирующую терапию, назначение нестероидных противовоспалительных препаратов, а во второй стадии заболевания и иммунодепресивных средств (глюкокортикоиды, цитостатики, препараты группы хингамина и т.д.). Кроме того, проводится симптоматическое лечение и физиопроцедуры.
Антибактериальная терапия проводится лимфотропным образом, для этого больной укладывается на живот. Задняя поверхность голени обрабатываются спиртом. Строго по средней линии задней поверхности голени, на границе ее средней и верхней трети, под углом 45o вводится в подкожную клетчатку игла для в/м лекарственных препаратов. Сначала вводится 32 ЕД лидазы, растворенной в 5,0 мл 0,25% новокаина. Затем, не вынимая иглу, после 5 минутного перерыва вводится антибиотик по 400 мг абактала или 250 мг рифогала, разбавленных водой для инъекций до общего объема 7-8 мл. Введение проводится медленно, из расчета 1 мл в 1 минуту. С 1-го по 5-ый дни препарат вводится лимфотропно 1 раз в день. Начиная с 7-го дня препарат вводится лимфотропно однократно, через день. Инъекции производят в обе голени по очереди чередуя. На курс 15 инъекций.
Лимфотропное введение придает антибиотикам как низкомолекулярным соединениям совершенно иные свойства, благодаря которым антибиотические препараты легко проникают через биологические барьеры. При лимфотропном (в голень) введении антибиотика имеется важная особенность: его концентрация в центральной лимфе, крови, лимфатических узлах, в органах и тканях (в месте введения и далеко за его пределами) в несколько раз превышает таковую при других способах введения. Для лимфотропной антибиотикотерапии больных болезнью Рейтера имеются весьма благоприятные анатомические предпосылки, обусловленные тем, что часть лимфатических сосудов тела предстательной железы (воспаление преимущественно хламидийной этиологии которой является основополагающим звеном в патогенезе болезни Рейтера) направляется к подвздошным лимфатическим, а по ходу семявыносящего протока и к паховым лимфатическим узлам; таким образом, антибиотики, введенные лимфотропно в голень, способны попадать в паховые лимфатические узлы, а из них по лимфатическим сосудам семенного канатика - в лимфатические сосуды и ткани предстательной железы. А при пероральном приеме антибиотика из-за анатомической особенности предстательной железы - наличия плотной фиброзной капсулы, благодаря которой даже при начавшемся воспалении в железе увеличивается внутрипростатическое давление, - доставка лекарства в железу по сдавленным артериолам весьма затруднена. У женщин, которые заболевают болезнью Рейтера в 10-100 раз реже мужчин, введенный лимфотропно в голень антибиотик также через лимфатические сосуды и узлы попадает сразу непосредственно в очаг хронической инфекции в мочеполовых органах.
Предлагаемый способ позволяет за счет биодоступности значительно снизить общую курсовую дозу и кратность введения препарата в организм.
Сущность изобретения поясняется следующими примерами.
Больной Г. , 27 лет, футболист, история болезни 7178. Диагноз: болезнь Рейтера (хронический хламидийный уретропростатит, везикулит, хронический конъюнктивит, полиартрит), 2 ст., обострение. При поступлении отмечал жалобы на отечность в правом коленном суставе, болезненность, ограничение подвижности в нем, тянущие боли в промежности, периодическое жжение в уретре, небольшое покраснение глаз, общую слабость, периодические вечерние повышения температуры тела до 37,5. Обострение после полового инфицирования. При обследовании: катаральный колликулит, задний уретрит, литтреиты (уретроскопия); в спермограмме астенотератоспермия; титр противохламидийных иммуноглобулинов в эякуляте lgG способ лечения болезни рейтера, патент № 2175550 1:32; при иммуноморфологическом исследовании кожи выявлен lgG в сетчатом слое дермы; на ЭКГ-синдром ранней реполяризации желудочков. Проведено лечение по вышеуказанной методике с использованием абактала по 400 мг на инъекцию N 15. На фоне лечения пациент отмечал улучшение в виде отсутствия жжения в уретре, болей в промежности, улучшения общего состояния, значительного снижения отечности сустава, прекращения болей в суставе; сразу после окончания курса смог возобновить тренировки на поле. При обследовании титр противохламидийных IgG 1:8, улучшение показателей спермограммы; при иммуноморфологическом исследовании кожи IgG в сетчатом слое отсутствовал; отмечалась нормализация формы простаты. В контрольных анализах на ИППП хламидии не обнаружены.
Больной П. , 31 г. , история болезни 10727. Диагноз: болезнь Рейтера (хронический тотальный хламидийный уретрит, переходный инфильтрат передней уретры, катаральный колликулит, хронический фолликулярный простатит, полиартрит, сакроилеит), 2 ст., обострение. При поступлении отмечал жалобы на боли в промежности, небольшие рези в уретре, боли в крупных суставах, в позвоночнике, резко затрудняющие передвижение, выраженную слабость, похудание на 12 кг, вечерний подъем температуры тела. Проводившиеся ранее повторные симптоматические курсы лечения, в т.ч. и антибиотикотерапия эффекта не давали. При обследовании в общем анализе крови СОЭ 25 мм/ч, гемоглобин 117, лейкоциты 10; на ЭКГ синусовая тахиаритмия с ЧСС 78-98 уд в мин. Проведено комплексное лечение с применением рифогала по 250 мг на лидазе, N 15, по вышеуказанной лимфотропной методике. Лечение переносил удовлетворительно, на фоне терапии отмечалось общее улучшение, нормализация показателей крови, значительное уменьшение болей в суставах, пациент стал свободно самостоятельно передвигаться, исчезли боли в промежности и рези в уретре, отмечалась нормализация формы и границ предстательной железы. В контрольных анализах хламидии не выявлены, лейкоцитоз в общем мазке и соке простаты отсутствовал.
Хламидийный артрит — ревматическая патология, для которой характерно сочетанное поражение урогенитального тракта, суставов, слизистых оболочек глаз. Одновременное повреждение этих структур диагностируется редко. Заболевание клинически проявляется постепенно, провоцируя дизурические расстройства, конъюнктивиты, артралгии, тугоподвижность суставов. Хламидийный артрит возникает в результате аутоиммунного процесса, развивающегося на фоне урогенитальной инфекции.
Для обнаружения патологии используются лабораторные методы — ПЦР, исследование синовиальной жидкости, серологические реакции. Установить возникшие повреждения в синовиальной оболочке, суставной капсуле, связочно-сухожильном аппарате помогают рентгенография, МРТ, КТ. В терапии используются препараты различных клинико-фармакологических групп — антибиотики, НПВС, иммуномодуляторы, глюкокортикостероиды. При своевременном обращении за медицинской помощью прогноз на полное выздоровление благоприятный.
Причины
Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от АРТРИТА существует. " Читать далее.
Ведущий этиологический агент хламидийного артрита — хламидии. Эти возбудители урогенитального хламидиоза — Chlamidia trachomatis — представляют собой мелкие бактерии, паразитирующие в клетках человека. После проникновения в организм они долгое время находятся в нем, никак не проявляясь. Но при резком снижении иммунитета патогенные микроорганизмы начинают активно размножаться, выделяя в окружающее пространство токсичные продукты своей жизнедеятельности. Хламидиоз чаще всего передается половым путем, а одноименный артрит диагностируется у 80% мужчин и 15-20% женщин. Патология выявляется у детей крайне редко.
Роль инфекционных агентов в этиопатогенезе реактивных асептических артритов заключается в молекулярном сходстве их антигенов с аутоантигенами человека. Проникнув в суставы, микроорганизмы начинают усиленно размножаться, но не это становится причиной развития воспалительного процесса. После их обнаружения иммунной системой вырабатываются специфические белки — антитела, необходимые для уничтожения болезнетворных бактерий. Но сходство белковых структур микроорганизмов с тканями хрящей, синовиальных оболочек, связок, сухожилий приводит к атаке антителами собственных клеток организма. Это и становится толчком к развитию хламидийного артрита, имеющего аутоиммунную этиологию. Таким образом, воспалительный процесс в суставах вызывают не сами инфекционные агенты, а реакция иммунной системы на их вторжение.
Хламидийный артрит развивается далеко не у каждого зараженного человека. Проникновению и персистенции микробов способствует анатомо-гистологическая уникальность суставных тканей. Миграция антигенпрезентирующих клеток из системного кровотока облегчается:
- фенестрированными (с тонким эндотелием и порами в эндотелиоцитах) капиллярами синовия;
- наличием молекул клеточной адгезии.
Происходит фиксация хондроцитами и синовиоцитами антигенов, что приводит к различным иммунологическим реакциям — продуцируются факторы клеточного роста, цитокины, медиаторы воспаления, повышается концентрация токсичных кислородных радикалов и оксида азота. Хламидийный артрит диагностируется у пациентов, наследственно предрасположенных к нему, имеющих особое строение суставных тканей.
Клиническая картина
Хламидийная инфекция длительное время протекает бессимптомно. В дальнейшем она может клинически проявляться у женщин цервицитами, сальпингитами, аднекситами, циститами, проктитами, вялотекущими эндометритами, спаечными процессами в органах малого таза. Также обнаруживается фарингит, конъюнктивит, увеит. У женщин часто возникают тянущие тупые боли внизу живота, особенно во время полового контакта. Симптоматика хламидиоза у мужчин отличается. Они часто страдают от конъюнктивита, увеита, уретрита, баланита или баланопостита, простатита, проктита и эпидидимита во время сексуальной активности.
Хламидийный артрит нередко сопровождается внутрисуставными симптомами. Это специфические признаки миокардита, перикардита, нарушения ритма, проводимости, относительная недостаточность аортального клапана, бронхиолит. Патогенные микроорганизмы провоцируют развитие пиелонефрита, узловатой эритемы, амилоидоза почек. Характерные симптомы суставной патологии:
- боли в одном или нескольких суставах, усиливающиеся во время движения или при подъеме тяжестей;
- болезненные ощущения различной вариабельности в состоянии покоя при прогрессировании патологии;
- отечность, покраснение кожных покровов в области пораженных суставов;
- кожа постоянно горячая на ощупь из-за вовлечения в воспалительный процесс мягких тканей;
- болезненность при пальпации;
- развитие защитных контрактур — ограничения пассивных движений в суставе, неполноценное его сгибание или разгибание;
- спазмированность скелетной мускулатуры в области поражения;
- накопление патологического экссудата в суставе;
- утренняя припухлость и скованность движений.
Симптомы хламидийного артрита выражены слабо на стадии ремиссии. Во время рецидивов их интенсивность существенно возрастает. Нередко возникают признаки общей интоксикации организма — температура тела повышается, усиливается потоотделение, появляются озноб и холодная испарина. Человек страдает от желудочно-кишечных расстройств — избыточного газообразования, тошноты, отсутствия аппетита. Могут возникать головные боли, головокружения, слабость, быстрая утомляемость, расстройства сна.
Для хламидийного артрита характерно ассиметричное поражение суставов. Сначала повреждается одно сочленение, чаще голеностоп или колено. Если больной не обращается за медицинской помощью, то вскоре у него диагностируется полиартрит — множественное сочетанное повреждение суставов. Нередко поражаются кожные покровы ладоней и подошв по типу кератодермии. Происходит ороговение дермы с формированием плотных бляшек. При хламидийном артрите также изменяется структура и цвет ногтевых пластинок, увеличиваются лимфатические узлы, особенно паховой локализации.
Диагностика
К диагностированию суставной патологии часто подключаются ревматолог, венеролог, уролог офтальмолог, гинеколог. Подозрение на развитие хламидийного артрита возникает при осмотре пациента по характерным внешним признакам — покраснению глаз, припухлости пораженных суставов и лимфоузлов. Назначаются развернутые общеклинические исследования крови и мочи. После проведения трехстаканной пробы, проб Аддиса-Каковского, Нечипоренко выявляется гной в моче, что указывает на наличие патогенных микроорганизмов (лейкоцитурия). При исследовании простатического секрета выявляется повышенная концентрация лейкоцитов на фоне снижения количества лецитиновых телец. В крови пациента с хламидиозом всегда повышено число альфа- и бета-глобулинов, фибрина, серогликоидов, С-реактивного протеина. При этом анализ на присутствие ревматоидного фактора отрицательный. Обязательно проводятся цитологические исследования следующих биологических образцов:
- соскобы мочеиспускательного канала, шейки матки;
- часть слезного секрета конъюнктивы;
- синовиальный экссудат;
- сперма;
- секрет простаты.
В образцах обнаруживаются хламидийные внутриклеточные цитоплазматические включения. Методом полимеразной цепной реакции выявляется ДНК инфекционного агента в биологическом материале. Установить наличие микроорганизмов в крови можно проведением одной из серологических реакций.
После взятия с помощью пункции синовиальной жидкости из пораженных патологией суставов обнаруживаются изменения ее качественного и количественного состава. Муциновый остаток рыхлый, увеличена концентрация лейкоцитов и доля нейтрофильных гранулоцитов. В крови выявляются цитофагоцитирующие макрофаги, хламидийные антигены и антитела, повышенная активность комплимента.
Параартикулярный несимметричный остеопороз, сужение суставных щелей, эрозивная деструкция костей устанавливаются по рентгенографическим снимкам. Чаще всего дегенеративным изменениям подвергаются стопы, тела позвонков. У трети пациентов диагностируется воспаление крестцово-подвздошных сочленений.
Основные методы лечения
Даже "запущенный" АРТРИТ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.
Для исключения повторного инфицирования проводится одновременная терапия полового партнера. Основными целями лечения хламидийного артрита становятся:
- уничтожение болезнетворных микроорганизмов — хламидий, активизировавшихся бактерий и (или) грибков условно-патогенного биоценоза;
- снижение, а затем полное устранение выраженности суставных и внесуставных клинических проявлений;
- терапия возникших негативных последствий.
Для устранения инфекционных агентов пациентам назначается антибиотикотерапия Доксициклином. В лечебные схемы включаются антибактериальные средства из других групп. Это фторхинолоны (Ломефлоксацин, Офлоксацин, Ципрофлоксацин), макролиды (Эритромицин, Кларитромицин, Азитромицин), полусинтетические пенициллины с клавулановой кислотой (Панклав, Аугментин, Амоксиклав).
После антибиотикотерапии для стимуляции роста полезных лакто- и бифидобактерий применяются эубиотики — Хилак Форте, Бифидумбактерин, Лактобактерин, Линекс, Аципол. Так как хламидии поражают вместе с суставами внутренние органы, пациентам рекомендован прием гепатопротекторов (Эссенциале Форте, Карсил, Эссливер Форте), протеолитических ферментов (Панкреатин, Трипсин, Химотрипсин).
Активность патогенных грибков часто повышается на фоне изменившегося состава кишечной, вагинальной микрофлоры. Для коррекции этого состояния применяются антимикотические средства, обычно Флуконазол, Нистатин, Клотримазол.
Для нормализации иммунного ответа на внедрение инфекционных агентов проводится иммунокоррегирующая терапия. Используются препараты с интерфероном или те, которые стимулируют его выработку. Пациентам назначаются адаптогены (женьшень, элеутерококк), повышающие устойчивость организма к воздействию внешних и внутренних негативных факторов. С этой же целью рекомендован курсовой прием сбалансированных комплексов витаминов и микроэлементов (Центрум, Витрум, Селмевит, Компливит, Мультитабс).
Тяжелые атаки хламидийного артрита купируются проведением дезинтоксикационной, антигистаминной терапии. В особо сложных случаях применяется экстракорпоральная гемокоррекция (плазмаферез, каскадная фильтрация плазмы, криоаферез). Для устранения суставных симптомов хламидийного артрита используются препараты различных клинико-фармакологических групп:
- глюкокортикостероиды — Триамцинолон, Дексаметазон, Дипроспан, Флостерон, Кеналог в виде медикаментозных блокад в сочетании с анестетиками Лидокаином или Новокаином;
- миорелаксанты — Баклосан, Сирдалуд, Мидокалм при мышечных спазмах, контрактурах;
- базовые средства — Сульфосалазин, Метотрексат для устранения ревматоидных клинических проявлений;
- Димексид в виде компрессов от воспалительных отеков;
- мази с обезболивающим и противовоспалительным действием (Финалгель, Найз, Фастум, Вольтарен, Нурофен);
- хондропротекторы — Терафлекс, Структум, Артра для регенерации хрящей, связок, сухожилий.
Терапия дополняется физиотерапевтическими процедурами — это фонофорез с одним из протеолитических ферментов, электрофорез с анальгетиками, магнитотерапия, лазеротерапия, УВЧ-терапия. На этапе реабилитации пациентам показаны массаж, ежедневные занятия лечебной физкультурой или гимнастикой.
Хламидийный артрит хорошо поддается терапии, особенно при своевременном обращении за медицинской помощью. При соблюдении всех врачебных рекомендаций он полностью излечивается в течение нескольких недель.
Как забыть о болях в суставах и артрите?
- Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
- Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
- Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
- Но судя по тому, что Вы читаете эти строки - не сильно они Вам помогли…
Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от АРТРИТА существует! Читать далее >>>
Читайте также: