Как сдать анализ на шанкроид
Мягкий шанкр — венерический недуг. Обычно он наблюдается у жителей США, Мексики, Южно-Восточной Азии, Африки. В РФ это ЗППП встречается редко. Зачастую люди инфицируются им, отдохнув за границей или вступив в половой контакт с иностранцами, посетившими нашу страну. ИППП необходимо лечить незамедлительно. Иначе она спровоцирует тяжелые осложнения.
Что такое мягкий шанкр
Патология встречается у нас редко. Многие люди даже не знают, что такое шанкроид (мягкий шанкр), как он проявляется и чем опасен. Это венерическая язва, спровоцированная стрептобактерией Haemophilus ducreyi. Патоген является грамотрицательной палочкой, способной выжить в окружающей среде. Умирает она под воздействием многих антисептиков и при температурном режиме выше +40 градусов.
Инфекция передается половым образом. Риск заражения увеличивается при микроповреждениях на слизистых, эпидермисе. После попадания в организм патоген распространяется по нему с лимфой. Инфицироваться возможно при любых половых сношениях (вагинальном, оральном, анальном сексе).
Согласно статистическим данным, возможность заражения при интимной близости без средств барьерной контрацепции составляет 50%. Сифилитическим шанкром инфицируются и контактно-бытовым образом. Но такое встречается в единичных случаях. Люди могут сами не болеть недугом, но являться переносчиками инфекции.
Чем опасен и какие осложнения
Возбудитель шанкроида (мягкого шанкра) быстро распространяет по организму с лимфатическим током. В результате инфекция начинает свою жизнедеятельность в различных частях гениталий. Если своевременно не обратиться в дерматовенерологию и не начать эффективную терапию, то мягкий и твердый шанкроид (шанкр) способны спровоцировать следующие осложнения:
- воспалительные процессы в лимфоузлах, находящихся на внешней стороне половых губ и на спинке пениса;
- воспалительный процесс крайней плоти полового члена, приводящий к ущемлению головки;
- фимоз — патологическое состояние, провоцирующая сужение размера отверстия крайней плоти (открыть до конца головку становится невозможно);
- образование под крайней плотью гнойной массы, содержащей большое количество возбудителей мягкого шанкра;
- лимфаденит — инфекция переходит на регионарные лимфатические узлы;
- воспалительный процесс на головке пениса.
В результате перечисленных осложнений нарушается репродуктивная функция. Мужчины становятся импотентами.
Симптомы и инкубационный период
Инкубационный период венерической язвы продолжается недолгий временной отрезок. У мужчин он длится от 3 до 5 дней. У женщин до 10 суток. В некоторых случаях он продолжается больше (несколько недель), но такое встречается в качестве исключения. Инкубационный период бывает и короче, 1-2 дня.
По истечении инкубационного периода, на начальной стадии возникновения патологии, в пораженной области формируется небольшое отечное пятно ярко-красного оттенка. По центру располагается узелок, из которого появляется пузырек с гнойным содержимым внутри. Через несколько суток он вскрывается и на его месте возникает шанкроид.
Мягкий шанкр болезненный. Образование имеет специфическую форму. Размер бывает от пары мм до нескольких см.
Если появился мягкий шанкр, его симптомы быстро усиливаются. Язва разрастается в размерах и углубляется. Возможна кровоточивость образования. Вокруг краев шанкроида имеется отечный валик. На дне венерической язвы виден кровянисто-гнойный налет. Если эта жидкость попадет на другие участки, то на них тоже формируются образования меньших размеров. Они могут соединяться и в результате появляются большие язвы.
Мягкий шанкр формируется 2-3 недели. После этого его днище очищается, и он рубцуется. При своевременно начатом лечении (в случае, если нет осложнений) язвы заживают 1-2 месяца.
Вид венерической язвы зависит от места ее возникновения. Например, анальный шанкр представляет собой болезненную трещину в зоне ануса. Сформироваться шанкроид может на любом месте.
Как выглядит мягкий шанкр и места локализации
Как проявляется болезнь, мы разобрались. Необходимо знать, где образование может возникнуть. Язвы при сифилисе и других патологиях могут формироваться не только на половых органах, но и:
- на груди;
- на пальцах;
- на лице и на остальных участках тела.
Мягкий шанкр у мужчин и женщин появляется там, куда инфекция попадает случайно. Например, путем грязных рук или при несоблюдении правил гигиены. У медицинских работников зачастую возникают образования на руках при несоблюдении правил безопасности.
Внешний вид шанкроида зависит от места локализации. Как выглядит в том или ином случае мягкий шанкр, можно посмотреть в интернете на тематических форумах в картинках.
Эта форма патологического состояния обычно проявляется в паху, на головке полового члена. В некоторых случаях инфекция способна распространиться по организму с током крови. Язва имеет красно-синий оттенок поверхности. Спустя какое-то время покрывается серовато-бурой коркой.
Для гангренозного шанкра характерна синюшность пораженной ткани. При такой форме язва затрагивает глубокие слои эпидермиса. Разновидность заболевания серьезная. Прогноз в большинстве случаев имеет неблагоприятный. При гангренозном шанкроиде без хирургического вмешательства обойтись не получится.
Может проявляться в различных местах (в заднем проходе, на мошонке и т.д). В основании дифтероидной язвы наблюдается зеленовато-серый налет в виде слизистой жидкости. Это означает проникновение смешанной инфекции.
При взятии мазка на наличие заболеваний, передающихся половым путем, в биоматериале, помимо Haemophilus ducreyi, выявляются ложнодифтерийные палочки. Для такой формы патологического состояния характерно более длительное протекание. Как выглядит дифтероидный мягкий шанкр, можно посмотреть на фото в интернете.
Внешне это новообразование, внутрь которого уходит гнойный стержень. Чаще воронкообразный шанкроид образуется на бороздке крайней плоти полового члена. Является самой распространенной формой и считается типичным. Такой мягкий шанкр формируется как у мужчин, так и у женщин.
Воронкообразная форма схожа с твердым шанкром при сифилисном поражении. Поэтому для постановки точного диагноза требуется дифференциальная диагностика. Она производится высококвалифицированным специалистом в стационарных условиях. Только после этого может быть назначено адекватное и эффективное лечение.
Такая форма патологического состояния возникает при проникновении возбудителя Haemophilus ducreyi в сальные и волосяные фолликулы. В результате на их месте образуются многочисленные пустулы. После того как образования созревают, они вскрываются. На их месте остаются глубокие повреждения.
Зачастую такая форма мягкого шанкра образуется на лобковой части, в области малых половых губ у женщин. А также на заголовочной борозде пениса у представителей сильного пола. Как выглядит такой шанкроид более точно, можно посмотреть на фото в интернете у женщин и мужчин.
При такой разновидности шанкроида происходит разрастание язвы по краям с одновременным рубцеванием в центральной области. В результате такого развития, новообразование постепенно смещается в сторону. ЗППП может затронуть анус, область лобка, тазобедренные зоны.
Серпигинозный шанкроид у пациентов развивается продолжительный отрезок времени. Патологическое состояние может протекать от нескольких месяцев до нескольких лет. Такая форма заболевания, передающегося половым путем, плохо поддается терапевтическим мероприятиям.
Такой шанкроид формируется в результате смешивания Haemophilus ducreyi и сифилисной инфекции (бледной трепонемы). Эта разновидность патологического состояния возникает в 10% случаев инфицирования возбудителем мягкого шанкра.
Изначально новообразование имеет признаки мягко шанкроида и только после этого твердого. Сначала формируется мягкая ранка, а через несколько недель она затвердевает. Уплотняется не только дно язвы, но и находящиеся поблизости лимфатические узлы.
Фагеденическая форма язвенного поражения затрагивает глубокие слои дермы. На первоначальной фазе возникновения патологический процесс развивается медленно. При этом пациент чувствует себя хорошо и даже не подозревает о заражении.
Фагеденический мягкий шанкр обычно возникает из-за бесконтрольного использования местных прижигающих средств. А также на фоне инфицирования туберкулезной палочкой, хронической алкогольной зависимости. Инфекция поражает половой член и другие интимные области у мужского и женского пола.
Лечение
Мягкий шанкр предусматривает антибактериальное лечение. Любые препараты должны применять под контролем специалиста. Только врач назначает эффективную и безопасную схему терапии. Лечение мягкого шанкра у женщин и мужчин принесет результат, если патологическое состояние выявлено на ранних этапах возникновения и когда соблюдаются все предписания доктора. Положительная динамика становится заметна уже через две недели после начала терапии.
Как лечить ЗППП антибиотиками, назначаются:
- аминогликозиды;
- тетрациклин;
- макролиды;
- сульфаниламид.
Перечисленные группы медикаментов потребляются внутрь.
Для местного нанесения используются:
- эмульсия Бисептола;
- Бактрим в кашицеобразной форме;
- Сульфатиазол;
- стрептоцидовые мази.
При тяжелых формах патологии показано оперативное воздействие. В качестве дополнительной терапии используются препараты для укрепления иммунной системы, витаминные и минеральные комплексы. В период лечебных мероприятий запрещается вступать в сексуальные контакты, употреблять спиртную продукцию. Курс терапии должен пройти и половой партнер зараженного.
Так как заболевание не характерно для нашего региона, эффективного лечения народными способами практически не существует. Нельзя заниматься самолечением и смазывать язвы любыми средствами без разрешения врача. Нетрадиционная медицина не способна устранить патологическое состояние. Она может лишь замедлить развитие инфекции, смягчить симптоматику и укрепить иммунитет.
Облегчить состояние помогает смесь из полевого пастернака, барвинка малого, спорыша. Все растения перемешать в одинаковых пропорциях. Две ст. л. сбора залить 0,5 л воды и варить 5 минут. Остудить, процедить. Пить по половине чашки четырежды в сутки.
Одну ст. л. горца почечуйного залить 300 мл крутого кипятка. Настоять 15-20 минут. Принимать перорально по 150 мл 2 р./сут. Отвар по такой же рецептуре можно приготовить из листвы толокнянки. Это растение обладает обеззараживающими свойствами. Укрепляет мочеполовую систему.
Профилактика
Профилактика шанкроида предусматривает следующее:
- интимная связь только с одним постоянным партнером;
- избегание случайного секса;
- при не спланированной сексуальной близости применение презервативов;
- использование перчаток медиками при лечении инфицированного;
- соблюдение интимной гигиены;
- проведение процедур по укреплению защитных сил организма (закаливание, полный отказ от пагубных пристрастий, рациональное потребление пищи и остальное).
После окончания терапевтических мероприятий больной стоит на учете у венеролога еще 8-12 месяцев. При этом ежемесячно совершаются серологические исследования. После постановки диагноза, половой партнер инфицированного должен сдать анализы на ЗППП в течение 10 суток. Он в обязательном порядке проходит лечение, даже при отсутствии симптоматики инфекции.
Было установлено, что профилактическая терапия, совершенная в первые 2-3 дня после незащищенной близости, снижает в разы риск формирования патологического состояния. Однако спринцевание, использование антисептических растворов не дает 100% защиты от инфицирования.
Острая венерическая инфекция – шанкроид, или мягкий шанкр – отличается характерными, язвенными высыпаниями на половых органах и воспалением лимфатических узлов.
Шанкроид: особенности
Наиболее часто заболевание встречается в Африке, Центральной и Южной Америке, редко в России (если российский турист отдыхал за границей). Передается венерическая инфекция только половым путем. Латентный период у мужчин составляет три-пять дней (редко 14 суток), у женщин от 3 дней до 14 суток (иногда затягивается до нескольких месяцев). После окончания латентного периода в зоне половых органов появляются красные пятна, следом бугорки, на месте которых образуются водянистые шарики, полные бесцветной жидкости. Жидкость постепенно превращается в гной с кровяными нитями. Через несколько суток шарик лопается, гнойное содержимое выходит наружу, а на месте бугорка остается язва (шанкроид). Язвы могут отличаться по размеру – от 1 мм до 2-3 см. Сами язвочки слегка выступают на коже и имеют вздернутые, слегка воспаленные края.
Шанкры на половых органах неправильной формы, болезненные, мягкие на ощупь и быстро расходятся по телу, стоит только гною затронуть незараженный участок кожи. Мелкие язвочки буквально рассыпаются вокруг главного шанкроида. Высыпания у женщин могут быть не только на внутренней стороне бедра или половых губах, но и на шейке матки, вокруг анального отверстия или стенках влагалища. Иногда язвы появляются во рту (на языке, губах, деснах), или на пальцах (панариций). По статистике, люди, у которых обнаружен шанкроид, одновременно болеют сразу несколькими заболеваниями венерического характера – например, сифилисом или генитальным герпесом.
Шанкроид (в частности мягкий шанкр) убивает клетки иммунной системы, а если запустить заболевание, то возможно развитие бесплодия, импотенции, лимфангита (воспаление лимфатических сосудов полового члена или женских половых губ) или простого увеличения лимфатических узлов (бубон). Увеличение лимфоузлов возникает в 50% случаев от физических нагрузок или после приема некоторых лекарственных медикаментов.
Возбудителем мягкого шанкра является грамотрицательная стрептобацилла Дюкрея-Унны-Петерсена – анаэробная палочка, которая проникает в организм после интимной близости, не образуя спор или капсул. Впервые о стрептобацилле в 1887 году написал известный сифилидолог Оскар Владимирович Петерсен. Инфекция некоторое время обитает вне клеток, затем проникает внутрь (уже на поздней стадии заболевания). Внешний вид возбудителя – укороченная палочка с парой закругленных кончиков, визуально напоминает гантелю или восьмерку. Отличительная черта стрептобациллы в том, что она не токсична.
Шанкроид часто поражает мужскую половину населения, женщины в большинстве случаев являются носителями (у них шанкроид протекает практически безболезненно, в отличие от мужчин). Полное заживление язвочек наступает через несколько месяцев, при условии, что нет осложнений.
- Сифилитический (твердый шанкр, безболезненный, без гнойных выделений, проявляется только при сифилисе);
- Мягкий шанкр (отличается повышенной болезненностью, кровотечением, не имеет отношения к сифилису). Язвы не заживают, гноятся;
- Возвышенный шанкроид: когда язва чуть приподнята над кожей;
- Мягкий шанкроид, развивающийся в волосяных фоликуллах;
- Язвы на головке полового члена (воронкообразный шанкроид, редкое явление);
- Узелковый шанкроид: в центре каждой язвы небольшое уплотнение;
- Шанкроид в кожных складках (трещинки);
- Пузырьковый (герпетический шанкроид), напоминает пузырьковый лишай, только внутри каждого пузырька находится стрептобацилла. После засыхания пузырька остается язва.
При осложнениях шанкроид переходит в гангренозную форму: глубоко повреждаются наружные ткани, язв становится очень много, что при запустении приводит к кастрации полового члена. Еще одно из осложнений – дифтеритический шанкр, когда язвы покрываются белесым или желтоватым налетом. Также существует смешанный/сифилитический вид шанкра, что является главным симптомом сифилиса. При сужении крайней плоти полового члена диагностируют фимоз – причина в многочисленных язвенных скоплениях по самому краю плоти головки. Иногда (очень редко) крайняя плоть заворачивается за головку полового члена (парафимоз), нарушается кровоснабжение, головка разбухает, становится бордового цвета. При запустении болезни возможно отмирание клеток.
Для постановки диагноза венеролог дает направление на бактериоскопию мазков – чаще всего это сбор материала из вскрытого гнойника. Частицы язвы или гнойную жидкость подвергают аутоинокуляции (переносу живой вакцины на другие участки кожи) и окраске по методу Романовского-Гимза, для определения точного возбудителя. Установить диагноз легче, если язв несколько. Сдают анализ на сифилис, чтобы исключить его наличие (на определенном этапе симптомы часто совпадают). Также обязателен анализ на кровь.
Что делать, чтобы не заболеть? Предохраняться, иметь постоянного сексуального партнера. Огромное количество венерических заболеваний передаются от человека к человеку из-за беззаботного отношения к сексуальным контактам. Заботьтесь о своем здоровье и о здоровье своих близких!
С этой статьей читают:
Шанкроид (также носит название мягкий шанкр или венерическая язва) — это острая венерическая патология, которая сопровождается появлением болезненных язв. Мягкий шанкроид не сильно распространен в странах бывшего СНГ: в основном заражение происходит в Африке, странах Ближнего Востока и Юго-Восточной Азии, откуда его и “привозят” туристы. Встречается заболевание и в Америке, а точнее в центральных и южных регионах страны. Патология диагностируется и в Европе, преимущественно в городах, где есть порт.
Шанкроид: что это за болезнь и почему она возникает
Патологический процесс развивается вследствие поражения организма стрептобациллой Haemophilus ducreyi. Бактерия небольших размеров и палочковидной формы внедряется в организм через поврежденный кожный покров или слизистые оболочки половых органов.
Инкубационный период заболевания варьируется в зависимости от многих факторов, в частности он зависит от половой принадлежности заболевшего. У мужского пола он длится в среднем два-три дня, реже — неделю и более. Женщины же могут не видеть никаких проявлений болезни намного дольше: инкубационный период у женского пола составляет в среднем 14-21 день, изредка диагностируются случаи с инкубационным периодом до пяти месяцев. В некоторых случаях бессимптомное течение болезни достаточно краткосрочно: с момента заражения и до появления первых признаков патологии проходит всего один день.
После окончания скрытого течения болезни образуется красное пятнышко. Спустя некоторое время пятно превращается в пустулу, а потом — в болезненную язву красного цвета.
Инфекционный процесс в основном локализуется в районе гениталий и близлежащих участках — кожном покрове лобка, внутренней части бедер и ягодичных складках. У женщин шанкроид может поражать слизистую влагалищных стенок или шейку матки. У мужского пола болезненное изъязвления возникают на половом члене. Поражается также перианальная зона и слизистая оболочка ротовой полости.
Если инфицирование произошло не половым путем (что встречается крайне редко), патологический процесс локализуется в месте проникновения возбудителя. Чаще всего им служит поврежденная кожа рук, а значит, именно там образуются болезненные изъязвления. Главной причиной распространения заболевания является беспорядочная половая жизнь и игнорирование барьерного метода контрацепции как способа избежать венерических инфекций.
В связи с неосведомленностью многих пациентов о природе мягкого шанкра, диагностика заболевания нередко происходит на поздних этапах патологии. К этому моменту носитель успевает заразить своих половых партнеров.
Согласно статистическим данным, шанкроид в 10% зарегистрированных случаев диагностируется совместно с вирусом простого герпеса (который является причиной развития генитального герпеса) и бледной спирохетой (возбудителем сифилиса). Американские ученые сообщают, что в некоторых случаях мягкий шанкр и вышеперечисленные инфекции диагностируются одновременно у ВИЧ-инфицированных пациентов.
Симптомы шанкроида
На месте внедрения патогенной бактерии возникает красное пятнышко небольших размеров, которое на следующий день сменяется папулой. Через некоторое время на этом месте развивается пузырек с прозрачной жидкостью, которая со временем мутнеем, так как содержимое становится гнойным. Спустя трое-четверо суток пустула вскрывается, образуя язвочку, размеры которой в диаметре могут достигать полутора сантиметров.
В связи с тем, что шанкр является язвой венерического характера, помимо способности к росту, отмечается неприятная болезненность образования. Для шанкроида характерно неровное дно, подрытые края и гнойный налет, в котором и находятся возбудители патологии в больших количествах. Если эти стрептобациллы попадают на здоровые области, на этом месте также образуются шанкроиды.
Примечателен факт, что болезненность не всегда является симптомом шанкроида у женщин, иногда боль может быть незначительной или отсутствовать вовсе. Мягкий шанкр сопровождается болевыми ощущениями преимущественно у пациентов мужского пола.
Через 14-28 дней прекращается прогрессирование болезни. При этом количество шанкроидов уменьшается, а воспаление постепенно проходит. После процесса грануляции начинается рубцевание тканей. Таким образом, если нет осложнений, мягкий шанкр заживает в среднем через 30-60 дней.
Атипичные разновидности шанкроида
Кроме обыкновенных клинических форм мягкого шанкра, различают несколько разновидностей образования, для которых характерно развитие осложнений. Атипичные формы язв бывают:
- возвыщающимися;
- серпенгирующими;
- фолликулярными;
- воронкоподобными;
- дифтерическими;
- импетигинозными;
- герпетическими;
- узелковыми;
- трещинообразными;
- гангренозными;
- смешанными;
- фагеденическими.
Внешне такие формы могут отличаться от типичного шанкроида. Например, для серпенгующей формы характерен рост одного из краев образования по периферии, а для импетигинозной — появление пузырьков, которые сохраняются на длительный период времени. Гангренозный тип шанкроида, за счет образования глубоких ходов под множественными язвочками, может привести к тяжелому кровотечению и ампутации полового члена.
Фагеденическая форма патологии может вызвать озноб, лихорадку, а в некоторых случаях даже заражение крови болезнетворными микроорганизмами.
Осложнения мягкого шанкра
Шанкроид опасен не только своей заразностью и неприятными симптомами, которые он может вызвать, но и вероятностью развития тяжелых осложнений. В связи с вовлечением в инфекционный процесс лимфососудов, у лиц обоих полов нередко развивается лимфаденит половых органов. На покрасневшей, отечной коже формируются плотные узелки, которые могут покрываться язвами.
У половины больных через 14-30 дней после инфицирования стрептобациллой региональных лимфатических узлов образуется бубон. Чаще всего возбудитель поражает лимфоузлы именно паховой области. Возникновению бубона могут способствовать прижигающие медикаменты и усиленная физическая нагрузка. Наблюдается гиперемия и отек кожи над болезненным лимфоузлом, лихорадка и общая слабость. После истончения и разрушения пораженного кожного покрова, из полости вытекает большое количество гнойно-кровянистого содержимого. После этого происходят процессы грануляции и рубцевания.
Одними из осложнений шанкроида являются фимоз и парафимоз, для которых характерно:
- формирование множества язвочек на крайней плоти;
- отек и визуальное увеличение крайней плоти;
- гиперемия кожного покрова;
- обильное выделение гнойного содержимого;
- лихорадка;
- болевые ощущения;
- расстройство процесса кровообращения;
- синюшный цвет головки полового члена;
- некротическое поражение головки и крайней плоти.
Диагностика шанкроида
Для установления точного диагноза необходимо посетить специалиста. После визуального осмотра и опроса пациента, венеролог, как правило, направляет его на лабораторную диагностику для подтверждения диагноза.
В лабораторных условиях проводится соскоб материала из тканей краев шанкроида. Исследуемым материалом может служить также гнойное содержимое из лимфатических узлов. Специалистами проводится бактериоскопическое исследование материала.
Используются следующие диагностические методы:
- микроскопический анализ (окраска по Граму и методу Романовского-Гимзы);
- культуральное исследование (выделения чистой культуры Haemophilus ducreyi);
- интрадермальная проба с аллергеном Haemophilus ducreyi;
- гистологический анализ содержимого.
Вероятный диагноз ставится при обнаружении у пациента характерных для патологического процесса болезненных язвочек в области гениталий. При этом не должно быть обнаружено присутствия бледной спирохеты и вируса простого герпеса (через неделю после формирования шанкроида), а клиническая картина должна быть типичной для данной патологии.
Наличие характерных изъязвлений и болезненность при пальпации (прощупывании) региональных лимфатических узлов, а также их нагноение свидетельствуют о шанкроиде.
Чтобы исключить вероятность наличия у пациента сифилиса, параллельно с выявлением возбудителей шанкроида проводится дифференциальное диагностирование бледных спирохет.
Лечение шанкроида
Терапию шанкроида важно начинать на ранних стадиях заболевания, так как это позволяет избежать осложнений и хирургического вмешательства. Не стоит заниматься самолечением, это не поможет устранить патологию, а лишь займет время.
Для терапии мягкого шанкра применяются препараты антибактериальных и сульфаниламидных групп. Наиболее часто назначаются антибиотики группы макролидов и цефалоспоринов:
В некоторых случаях применяются сульфаниламиды (бисептол, гросептол), и антибактериальные препараты из групп аминогликозидов и аминоциклитолов (спектиномицин и гентамицин).
Препараты применяются как перорально (внутрь), так и местно (на поверхность язвы) для облегчения неприятных симптомов. Метод терапии подбирается исходя из клинической картины, так что в случае развития осложнений вероятно хирургическое вмешательство.
Беременным и кормящим женщинам терапевтические препараты подбираются после оценки их риска и пользы для здоровья матери и плода.
В качестве дополнения нередко назначаются препараты, укрепляющие иммунитет и организм в целом. Рекомендуется прием поливитаминных комплексов, отказ от спиртных напитков, табакокурения и подбор оптимального рациона питания.
Через неделю после начала лечения, пациенты должны посетить специалиста для осмотра и консультации. Бывают случаи неэффективного лечения, когда через неделю после начала приема препаратов нет никаких результатов. Это может произойти, если:
- диагноз поставлен неверно;
- помимо шанкроида у пациента есть другие венерические патологии;
- пациент инфицирован вирусом иммунодефицита человека;
- пациент не придерживался курса и схемы лечения;
- болезнетворный микроорганизм устойчив к назначенным лекарственным средствам.
В зависимости от причины, по которой не наступило улучшение состояния пациента, схема и курс лечения, а также лекарственные препараты могут изменяться.
Важным моментом является необходимость обследования лиц, которые имели сексуальный контакт с инфицированными мягким шанкром в течение десяти дней до развития у пациентов характерной для шанкроида клинической картины. Вне зависимости от наличия или отсутствия симптомов болезни, половые партнеры инфицированных должны обязательно пройти курс лечения, так как возможно повторное заражение.
В течение года после начала терапии необходимы профилактические визиты к врачу для контроля заболевания, исключения осложнений и рецидива. Ежемесячно проводится клинико-серологический контроль.
Профилактика шанкроида
Так как заболевание относится к группе венерических, главные профилактические мероприятия заключаются в:
- Постоянстве половых связей. Случайные сексуальные контакты являются главной причиной распространения заболеваний, передающихся половым путем, в число которых входит шанкроид. Наличие одного полового партнера уменьшает риск возникновения мочеполовых инфекций.
- Использовании презервативов. Применение барьерного метода контрацепции является не только надежной защитой от нежелательной беременности. Презервативы — это способ защиты своего организма от чужой патогенной микрофлоры, которая вызывает венерические заболевания.
- Проведении лекций на тему венерических заболеваний. В случае осведомленности населения, удастся существенно снизить распространение заболевания.
- Обследовании и лечении обоих партнеров. После терапии шанкроида не формируется иммунитета, что не исключает повторное заражение. Инфицирование возможно, если только один из партнеров вылечил патологию, а второй остался носителем и распространителем болезнетворных микроорганизмов. Терапия партнера должна проводиться вне зависимости от того, есть ли у него признаки шанкроида.
- Соблюдении правил личной гигиены.
- Осторожности при работе с пациентами с диагнозом “шанкроид”, так как есть вероятность попадания возбудителей патологии через поврежденную кожу медицинского персонала.
- Обращении в медицинское учреждение в случае обнаружения у себя симптомов, похожих на клиническую картину шанкроида.
- Профилактическом осмотре и сдаче анализов после случайных половых связей.
Внимательное и заботливое отношение к своему организму, а также своевременный визит к врачу позволит предотвратить заболевание или развитие осложнений.
Внимание! Данная статья размещена исключительно в ознакомительных целях и ни при каких обстоятельствах не является научным материалом или медицинским советом и не может служить заменой очной консультации с профессиональным врачом. За диагностикой, постановкой диагноза и назначением лечения обращайтесь к квалифицированным врачам!
Читайте также: