Как сдать анализы на вич боткина

Прежде чем человек узнает, что он носитель ВИЧ, - его кровь должна пройти многократную проверку. Только так можно исключить ошибку. Ведь в 25% случаев результаты первоначального положительного теста не подтверждаются. Но правила эти соблюдают не все…

- Летом прошлого года одна молодая петербурженка сдала анализ крови на ВИЧ-инфекцию в частной лаборатории и получила положительный результат, - говорит заместитель главного врача по лечебной работе клинической инфекционной больницы им. Боткина Владимир Мусатов. - Не перепроверив анализ в другой лаборатории, не проконсультировав девушку, ей сообщили о результате и отправили домой. Тем самым нарушив все мыслимые правила и нормы. В нашей больнице она сдала кровь ещё раз и оказалась абсолютно здоровой. Другой случай тоже произошёл не так давно. Пятидесятилетняя медсестра, получив на руки бумажку с положительным ВИЧ-результатом, сказала об этом мужу, составила завещание и прочее. Каково же было моё удивление, когда она пришла ко мне на консультацию, и на бланке с анализом я увидел, что у пациентки обнаружен ВИЧ тип 2. Который из 38 миллионов ВИЧ-инфицированных во всём мире зарегистрирован только у тысячи человек, проживающих в Восточной Африке. Стали проверять и никакой ВИЧ-инфекции не обнаружили. Такие страшные ошибки редко, но бывают.

И виной тому зачастую чья-то халатность.

В Санкт-Петербурге немало медучреждений, где можно сдать кровь на ВИЧ. Немало и лабораторий, где эту кровь тестируют. Однако если в первичной, так называемой скрининговой лаборатории выявляют положительный результат, о нём пациенту сообщать не должны, как это было сделано в вышеуказанных случаях. Кровь обязаны отправить на дополнительные исследования в подтверждающую референс-лабораторию. А в Северной столице это Городская иммунологическая лаборатория больницы им. Боткина. Только там могут сказать - инфицирован пациент или нет. И примерно в 25% случаев результаты первоначального положительного теста не подтверждаются.

Тестируют 6 раз

- Прежде чем мы подтвердим положительный ВИЧ-статус пациента - мы проверим его кровь минимум 6 раз с помощью самых разных современных тест-систем, - говорит заведующая Городской иммунологической лабораторией клинической инфекционной больницы им. С. П. Боткина, заведующая лабораторией Центра СПИДа Зоя Лисицина. - В первую очередь делаются тесты на обнаружение в крови антигенов и антител, которые вырабатывает организм для борьбы с вирусом. Эти тесты обладают высокой надёжностью, но… Например, при совсем ранней стадии заражения антитела в организме ещё могут не выработаться и, соответственно, тест их не покажет - будет ложноотрицательный результат. Или, наоборот, при онкологических заболеваниях или болезнях печени у человека могут вырабатываться антитела, которые обнаружит тест. На самом же деле это не антитела к ВИЧ, и результат будет ложноположительным. Именно поэтому кровь нужно протестировать дополнительно, в том числе и в так называемом иммунном блоте. Дело в том, что вирус иммунодефицита человека состоит из определённых белков. И если блот покажет наличие этих белков - человек инфицирован. Только после прохождения всех тестов и консультации с врачом пациенту сообщат о диагнозе. А в случае каких-либо сомнений - отправят на диспансерное наблюдение.

Однако некоторые частные клиники не удосуживаются отправить кровь пациента на дополнительные исследования, а сами сообщают ему о результатах первичного тестирования.

- Возможно, это происходит просто по незнанию или из-за каких-то технических проволочек, - говорит Зоя Лисицина. - Ведь подтверждающую диагностику мы делаем всем абсолютно бесплатно! Нужно только привезти к нам анализы. Сколько человек в Петербурге могли получить ошибочные результаты тестов, - посчитать невозможно. Иногда мы их выявляем совершенно случайно. Их не так много, но каждый - это трагедия для конкретного человека. Однажды в центр СПИДа в слезах и истерике прибежала беременная девушка. В частной клинике ей сообщили о ВИЧ-положительном статусе, не перепроверив результат.

Однако если у вас есть какие-то малейшие сомнения или опасения по поводу вашего здоровья - обязательно сдайте кровь на ВИЧ. Если вы делаете это в частной клинике - узнайте, отправляются ли анализы (в случае положительного результата), на подтверждение в больницу им. Боткина. Современная медицина позволит продлить жизнь ВИЧ-инфицированному человеку на долгие годы. А лечение ВИЧ-положительных больных в России абсолютно бесплатно.

Редкая штука

Пришлось позвонить в единую справочную аптек Барнаула (тел. 8 (3852) 63-50-00 — прим. ред.) и узнать, где же купить такую редкость. Оказалось, тест на ВИЧ на тот момент продавался только в одной аптеке города — в центре, неподалеку от ЦУМа. Даже цену уточнили — 265 рублей.

Вечером того же дня после работы я зашла в указанную аптеку, и без проблем взяла тест. Провизоры отреагировали на запрос нормально, и сказали, что никакого ажиотажа на эти тесты не ощутили.

Что входит в набор теста на ВИЧ

Поскольку я сама на днях сдала экспресс-анализ в алтайском СПИД-центре, то предложила использовать тест из аптеки коллегам. Самой смелой оказалась Дарья Эйдемиллер. Мы вместе изучили инструкцию и принялись за дело.

Итак, в состав теста на ВИЧ 1/2 входят:

- тест-полоска в герметичной упаковке (на вид почти не отличается от теста на беременность);

- автоматический ланцет (скарификатор) для прокалывания пальца;

- пластиковая пробирка для сбора венозной крови;

- реагент для разведения венозной крови;

- пипетка для сбора крови;

- две спиртовых салфетки.

Как проходил тест

По составу уже можно понять, что тест годится для определения как по капиллярной, так и по венозной крови. Правда, приспособлений для взятия венозной крови в наборе нет — не ланцетом же вену прокалывать, в самом деле.

Мы волновались во время эксперимента, а потому не сразу поняли, что ни пробирка, ни реагент не нужны при взятии крови из пальца. Нужно было просто выдавить каплю на тест-полоску пониже стрелочек и подождать 10-15 минут. Но мы пошли другим путем.

Испытуемая сама проколола себе палец и стала собирать кровь в пипетку. Затем она выдавила кровь в пробирку, после чего я добавила туда две капли реагента. Далее мы опустили тест-полоску внутрь пробирки, вытащили и положили на сухое место. Довольно долго на тесте ничего не появлялось. Мы перечитали инструкцию и поняли свою ошибку. Тогда мы взяли и добавили крови на тест-полоску.

Наконец минут через 10 проявилась бледная розовая черточка. Одна, в верхней части теста, как и было указано в инструкции. Все выдохнули и признали, что самостоятельно проводить тест довольно волнительно, пока ждешь результата, можно и поседеть. Кажется, спокойнее всех была сама Дарья:

— Страшно не было. Благодаря интернету и работе я многое знаю о ВИЧ. На получении такой инфекции жизнь не заканчивается. Если даже был бы положительный результат, я не думаю, что это кардинально изменило бы мою жизнь. Наоборот, хорошо было бы узнать об этом — чем раньше, тем лучше, — поделилась впечатлениями испытуемая.

Какие риски несет домашнее тестирование на ВИЧ

В алтайском СПИД-центре не имеют ничего против такого тестирования, но предупреждают о возможных рисках. Во-первых, такие тесты имеют точность 95-98% — это ниже, чем даже при экспресс-тестировании в медучреждении. Во-вторых, в случае положительного результата в СПИД-центре сразу же начинают оказывать психологическую и информационную помощь, а при самостоятельном тестировании человек зачастую находится в помещении один, и ему некому будет помочь и уберечь от возможных неразумных действий.

Экспресс-тестирование в алтайском СПИД-центре проводится бесплатно и анонимно, в порядке живой очереди, без предварительной записи. Нужно просто приехать на ул. 5-я Западная, 62 и пройти к 119 кабинету. Тесты проводят по вторникам с 10 до 12 часов и по четвергам с 13 до 15 часов. В остальное время можно сдать кровь на ВИЧ из вены, но платно. Такой анализ стоит около 300 рублей, готовится минимум сутки, зато после него можно получить справку об отсутствии вируса.

Топ-семь главных вопросов о ВИЧ

Как передается вирус?

— Есть только три пути передачи: через кровь (инъекционный либо через ранки), через секс и от матери к ребенку (через родовые пути и грудное молоко). Нельзя заразиться ВИЧ в сауне через мокрые полотенца, в бассейне, от крышки унитаза и тому подобные места. Комары не способны распространять вирус.

Сколько раз нужно сдавать анализ?

Что будет, если не лечить ВИЧ?

— Многие люди могут жить до 10 лет без всяких симптомов. Затем иммунитет ослабевает и в конце концов развивается СПИД — синдром иммунодефицита. Это последняя стадия заболевания, при которой у человека развиваются другие инфекции, опухоли и болезни, от которых он в итоге и умирает.

Правда ли, что от ВИЧ не умирают?

— Правда. Умирают от СПИДа и сопутствующих заболеваний. СПИД-центры отслеживают причины смертности своих пациентов.

Презервативы защищают на 100%?

— Не на 100%, но близко к этой цифре при правильном использовании. В США проводили исследование в течение 4-х лет среди пар, где один партнер был ВИЧ-положительным. За это время никто из тех, кто правильно использовал презервативы, не заразился. А при приеме терапии возможен секс без презерватива и рождение здорового ребенка в 98% случаев.

Может ли терапия не помогать при ВИЧ?

Ни один из препаратов не может быть эффективен на 100% — бывают очень стойкие вирусы. Некоторые люди никогда не могут достичь не обнаруживаемых результатов вирусной нагрузки, но при этом хорошо себя чувствуют много лет.

Можно ли сдать тест без крови?

— Есть тесты, определяющие вирус по слюне — как в аптеках, так и в медучреждениях. Но это стоит дороже, чем анализ крови.

Какие тесты еще можно купить в аптеках

Производители выпускают множество тестов для самостоятельного использования: на уровень глюкозы в крови, на алкоголь в слюне, на гепатиты В и С, стрептатесты на выявление стрептококка в горле при ангине, на скрытую кровь в кале , на определение овуляции, на уровень кислотности влагалища, кольпо-тесты на половые инфекции для женщин, на определение молочницы и даже тест-прокладки на подтекание околоплодных вод при беременности.

Экспресс-тест на ВИЧ-инфекцию бесплатно и анонимно

Дорогие друзья,

Ежедневно в офисе проекта LaSky Вы можете пройти экспресс-тест на ВИЧ-инфекцию.

Получить консультацию по вопросам ВИЧ, психологическую поддержку.

Анонимно и бесплатно.
Предварительная запись не требуется.
За 30 минут до теста не пить жидкости, не курить и не жевать жвачку.
У вас есть вопросы и сомнения? Позвоните и проконсультируйтесь +7 (495) 625-20-25

В ходе консультации и экспресс-тестирования мы постараемся помочь человеку справится с волнением и стрессом. В случае получения положительного результата принять информированное решение, связанное с ВИЧ инфекцией, а также обсудить и составить план действий для дальнейшего наблюдении и лечения.

На постоянной основе мы оказываем услуги информационной и психологической поддержки мужчинам, практикующим сексуальные отношения с мужчинами (МСМ) и потребителям наркотиков.

С 19 октября 2016 г. в Московском областном Центре-СПИД для вас и ваших партнеров организован сервис по экспресс-тестированию на ВИЧ инфекцию и совместному консультированию врача-эпидемиолога Центра и равного консультанта по проблемам мужчин, имеющих сексуальные отношения с мужчинами (МСМ).

Данным сервисом может воспользоваться любой гражданин Российской Федерации в независимости от регистрации и прописки.

Тестирование на ВИЧ – серьезный шаг человека, ответственного за свое здоровье и здоровье своих близких! При своевременном лечении вы можете жить полноценной жизнью, реализовать себя, любить и быть любимым!

Консультант (врач, равный консультант) обсудит с вами ситуации, при которых возможно заражение ВИЧ, расскажет, как снизить риски заражения ВИЧ, проинформирует вас о ВИЧ-инфекции и СПИДе, наличии тестирования и лечения.
Отбор пробы: вам предложат сделать несколько мазков над зубами с внешней стороны верхней и нижней десны специальной лопаточкой с абсорбирующей пластиной, она должна хорошо пропитаться слюной.
Опустите лопаточку в пробирку с раствором и оставьте на 12-20 минут.
Жидкость по бумаге поднимается вверх и экран теста постепенно окрашивается в розовый цвет, через 12-20 минут экран теста станет белым.
Консультант покажет вам результат теста, ответит на ваши вопросы. Предоставит информацию о том, что делать в случае положительного результата.

Что такое Тестирование на ВИЧ?

Единственной возможностью определить наличие у человека ВИЧ является тест на ВИЧ.

Тест на ВИЧ (анализ крови из вены) проводится медицинским специалистом в медицинском учреждении. С помощью этого теста обнаруживают не сам вирус иммунодефицита человека, а антитела к нему. Антитела вырабатываются иммунной системой человека в ответ на проникновение вируса в организм.

вы занимались проникающим анальным или вагинальным сексом без презерватива с партнером, чей ВИЧ-статус не известен или положительный;
во время проникающего анального или вагинального секса презерватив порвался или соскользнул;
вы использовали инструменты, повреждающие кожу (машинки для нанесения татуировки, пирсинга, бритвы, шприц), ранее использованные человеком, чей ВИЧ-статус не известен или положительный,

Все результаты анализов, независимо от того, где вы их делали, должны быть строго анонимны. Никто не вправе разглашать результаты вашего тестирования.

Внимание. При положительных и сомнительных реакциях, срок выдачи результата может быть увеличен до 10-ти рабочих дней. ВИЧ (вирус иммунодефицита человека), вызывающий СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита) - принадлежит к семейству ретровирусов. Передается от человека к человеку при использовании загрязненных игл и шприцев для внутривенного введения наркотиков или терапевтических процедур, при сексуальных контактах, как гетеро, так и гомосексуальных. Передача вируса может произойти при переливании инфицированной крови и ее продуктов, донорстве органов или семенной жидкости, у медицинских работников - при ранении инфицированными иглами или инструментами. Заражение ВИЧ возможно путем его передачи от инфицированной матери ребенку (вертикальный путь), хотя современные методы профилактики с применением антиретровирусной терапии, при выполнении всех рекомендаций, позволяют снизить такой риск до минимума.

Процесс взаимодействия вируса с клеткой включает ряд стадий: связывание вируса с клеткой, освобождение его от оболочки, проникновение в цитоплазму, синтез ДНК по вирусной РНК, встраивание вирусной ДНК в геном клетки-хозяина. После этого начинается латентная стадия инфекции. В таком состоянии провирусная ДНК может существовать некоторое время, не проявляя активности и не влияя на жизнедеятельность клетки-хозяина. Пока нет экспрессии вирусных белков, нет и иммунного ответа на вирус. Антитела к ВИЧ, характеризующие иммунный ответ организма, появляются после активации вирусной ДНК и начала активного размножения вируса. Длительность латентного периода зависит от ряда факторов, включая и индивидуальные генетические особенности организма.

В первые недели инфекции, еще до появления антител к вирусу (т.е. до сероконверсии), в образцах сыворотки или плазмы можно выявить присутствие антигенов ВИЧ, в том числе его капсидного белка р24. Позже, после сероконверсии, он обычно становится недетектируемым.

Комбинированные тест-системы 4-го поколения, к которым относится тест HIV Ag/Ab Combo (Architect, Abbott), выявляют как антитела к ВИЧ 1 и 2 типов, так и антиген р24 ВИЧ, что позволяет проводить раннее обнаружение инфекции. К особым характеристикам применяемого в лаборатории ИНВИТРО скринингового теста для выявления ВИЧ-инфекции стоит отнести высокую специфичность исследования (> 99,5%); 100% чувствительность анализа к антителам, характерным для периода сероконверсии, и чувствительность теста к антигену р24 порядка 18 пг/мл.

Порядок проведения лабораторного обследования на ВИЧ строго регламентирован приказами МЗ РФ и включает в себя этап скринингового (отборочного) исследования наличия антител к ВИЧ иммуноферментными (ИФА) методами, разрешенными к использованию, и этап верификационного (подтверждающего) более развернутого исследования в лаборатории городского центра СПИД. Следует отметить, что даже лучшие скрининговые ИФА-системы не гарантируют 100% специфичности, то есть существует некоторая вероятность получения неспецифических, ложноположительных результатов, связанных с особенностями сыворотки крови пациента. Поэтому положительный результат скринингового ИФА обследования может не подтвердиться в подтверждающих тестах, после чего пациенту выдадут отрицательный или неопределенный результат. При неопределенном результате подтверждающего исследования тестирование следует повторить в динамике через 2-3 недели.

Увеличение лимфатических узлов более двух областей.
Лейкопения с лимфопенией.
Ночная потливость.
Резкое похудание неясной причины.
Диарея более трех недель неясной причины.
Лихорадка неясной причины.
Планирование беременности.
Предоперационная подготовка, госпитализация.
Выявление следующих инфекций или их сочетаний: туберкулез, манифестный токсоплазмоз, часто рецидивирующая герпесвирусная инфекция, кандидоз внутренних органов, повторные невралгии герпес-zoster, вызванная микоплазмами, пневмоцистой или легионеллами пневмония.
Саркома Капоши в молодом возрасте.
Случайные половые контакты.

Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

Единицы измерения в Независимой лаборатории ИНВИТРО: тест качественный.

В случае обнаружения антител к ВИЧ или антигена в скрининговом иммуноферментном тесте пробу сыворотки отправляют для исследования подтверждающим методом иммуноблота в городской центр СПИД, который верифицирует положительные и неопределенные результаты.

ВИЧ-1, РНК (HIV-1, ПЦР) плазма, кач.

Qualitative Detection of Human Immunodeficiency Virus type 1 RNA (PCR)

Информация об исследовании

Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) – это возбудитель хронической системной вирусной инфекции (ВИЧ-инфекции). Его относят к семейству ретровирусов, или Retroviridae. Вирусная частица представляет собой генетический материал (РНК), упакованный в белковую капсулу – капсид вируса, которая в свою очередь покрыта вирусной оболочкой, или суперкапсидом. На сегодняшний день известны два типа вируса – ВИЧ-1 и ВИЧ-2. ВИЧ-2 распространен преимущественно в западноафриканских странах.

ВИЧ-инфекция – медленно прогрессирующее заболевание, при котором происходит поражение иммунной системы с развитием синдрома приобретенного иммунодефицита (СПИДа). СПИД – это терминальная стадия развития ВИЧ-инфекции, которая сопровождается широким спектром вторичных (оппортунистических) заболеваний. При СПИДе оппортунистические инфекции поражают все органы и системы ВИЧ-инфицированных.

После заражения вирус проникает в клетки, на поверхности которых представлен рецептор CD4 (кластер дифференцировки 4) – трансмембранная гликопротеиновая молекула. Такой рецептор есть только у одного типа клеток – Т-хелперов. Это популяция белых клеток крови (Т-лимфоцитов), которая играет ключевую роль в поддержании необходимого уровня адаптивного иммунного ответа, то есть реакции организма на чужеродные агенты. Это приводит к нарушению функции иммунной системы у ВИЧ-инфицированных.

Вакцины, предотвращающей заражение ВИЧ-инфекцией, не существует. Однако разработаны препараты для антиретровирусной терапии, которая позволяет остановить развитие ВИЧ-инфекции и предотвратить иммунодефицитное состояние.

Качественное определение РНК позволяет обнаружить ВИЧ-инфекцию до обнаружения антител к возбудителю ВИЧ-инфекции.

Анонимный анализ на ВИЧ

Согласно п.2, ст.8 ФЗ РФ № 38-ФЗ, пациент может анонимно сдать анализ на ВИЧ и получить результат по индивидуальному номеру заказа, не подлежащему разглашению. Тем, кто по каким-либо причинам не имеет возможности приехать на обследование в одно из отделений Лаборатории Гемотест, мы рекомендуем воспользоваться услугой по выезду медсестры для взятия крови с последующей регистрацией взятой пробы как анонимного заказа.

Обращаем Ваше внимание: результаты анонимных анализов на СПИД (ВИЧ) не могут быть использованы для профессиональных осмотров, госпитализации или предоставления лечащему врачу в поликлинике.

Результаты исследования на ВИЧ независимо от их результата выдаются только при личном обращении пациента в лабораторное отделение. При обследовании несовершеннолетних (до 14 лет) детей - законному представителю, указанному в заказе.

Результаты выдаются при предъявлении договора, сметы и документа, удостоверяющего личность самого пациента или представителя пациента, указанного в заказе.

По телефону и электронной почте результаты исследований не сообщаются.

ЕСЛИ АНАЛИЗ НА ВИЧ НАЗНАЧЕН В ЦЕЛЯХ ПОДГОТОВКИ К ГОСПИТАЛИЗАЦИИ ИЛИ ДЛЯ ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ В ЛПУ, РЕГИСТРАЦИЯ ЗАЯВОК НА ЕГО ПРОВЕДЕНИЕ ОСУЩЕСТВЛЯЕТСЯ при обязательном предоставлении пациентом следующих данных:

1) Для жителей Москвы и Московской области

Фамилия, имя, отчество
День, месяц и год рождения
Сведения о регистрации
Паспорт

2) Для жителей других регионов РФ и иностранных граждан дополнительно – ксерокопию (скан) паспорта.

Фамилия, имя, отчество
День, месяц и год рождения
Сведения о регистрации
Ксерокопия (скан) паспорта

Сколько делают анализы на ВИЧ?

Результаты теста ИФА можно получить через 1 рабочий день, но не ранее 1,5-3 месяцев с момента предполагаемого заражения, результат ПЦР-диагностики можно узнать уже через 10 дней с момента предполагаемого заражения. Срок исполнения теста по методу Real-Time ПЦР составляет 3 рабочих дней.

Первичный анализ на ВИЧ - ВИЧ (АТ и АГ к ВИЧ 1/2 скрининг) .

Показания к назначению исследования

Планирование беременности.
Незащищенный половой контакт (не ранее, чем через 10–12 дней).
Планирование донорства.
Обследование лиц, принимающих инъекционные формы психоактивных веществ.

Противопоказания и ограничения.

Абсолютных противопоказаний нет.

Подготовка к исследованию

Специальной подготовки не требуется. Необходимо соблюдать общие требования подготовки к исследованиям.

Материал для исследования.

Полимеразная цепная реакция в режиме реального времени.

Тест-система: Реал ВИЧ ПЦР Вектор-Бест (Россия)

Читайте также: