Как сдают анализ на вич в европе
В России насчитывается около миллиона людей, инфицированных ВИЧ. В действительности, цифра заметно выше, многим вирусоносителям диагноз не установлен.
Люди, живущие в Европе с ВИЧ в настоящее время, при правильном лечении и образе жизни имеют все шансы достичь преклонного возраста с достойным ее качеством.
Количество инфицированных людей и больных СПИД в Европе, Германии, на 100 тысяч в 10 раз меньше, чем в России, что обусловлено лучшей профилактикой и качеством лечения. Так в России это около 1% населения, а в Германии, и в частности, в Берлине – 0,1%. За рубежом огромное внимание уделяют диагностике и лечению.
На основании каких симптомов можно заподозрить ВИЧ?
Эпидемиологические причины за границей: переливание крови, трансплантация органов, употребление внутривенных наркотиков, незащищенный секс.
Клинические проявления и симптомы ВИЧ:
- наиболее частый симптом – увеличение лимфатических узлов, не менее 2-х в двух или более областях тела, группах узлов, не имеющих между собой связи, например – подмышечных и паховых. При этом увеличенные узлы размером более 1 см. у взрослых и 0,5 см. у детей, эластичные, безболезненные;
- наличие повторяющихся и длительно текущих инфекций, не свойственных здоровому человеку: грибковые заболевания дыхательных путей, поражение органов вирусной и герпетической инфекцией, микобактериоз, внелегочный туберкулез, токсоплазмоз, пневмоцистная пневмония – трудно поддающихся лечению;
- снижение веса более чем на 10%, повышение температуры более 1 месяца, диарея более 1 месяца, развитие слабоумия (деменция);
- развитие лимфом, сарком (саркома Капоши). Проявления и симптомы ВИЧ-инфекций у мужчин и женщин схожи. Следует помнить, что течение ВИЧ-инфекции может быть и бессимптомным.
Диагностика
Лабораторная диагностика ВИЧ в клиниках Германии основана на обнаружении антител к вирусу, антигенов и генов самого вируса.
Антигены, части вируса могут быть обнаружены через 7 дней после заражения. Антитела обнаруживаются в сроки от 2-х до 3-х недель после инфицирования. Редко – раньше или позже этой даты.
Для диагностики инфицированных в клиниках Германии используются высоко специфичные методы четвертого поколения – иммуноферментный и иммуноблоттинга. Определяется так же количество генетического материала вируса ВИЧ – так называемая вирусная нагрузка.
Для скрининга на ВИЧ в клиниках за рубежом могут быть исследованы слюна или моча, но положительные результаты нуждаются в подтверждении при исследовании крови. При необходимости проводят выделение и идентификацию вируса. Сопоставив клинические и лабораторные показатели немецкие врачи устанавливают стадию и фазу заболевания, что необходимо для определения метода лечения.
Диагностика ВИЧ в Германии сводится к эпидемиологическому и клиническому анализу, лабораторному подтверждению диагноза.
Стадии ВИЧ
- 1 стадия – инкубации, до момента проявления заболевания, длиться от 3 месяцев до 1 года. Диагноз за границей ставится на основании эпидемиологических и лабораторных данных.
- 2 стадия – первичных проявлений, которая может быть бессимптомной, и сопровождаться лишь образованием антител. Вариант с развитием симптомов напоминает острую вирусную инфекцию, с увеличением лимфатических узлов, печени, появлением сыпи, диареи, возможно развитие асептического менингита. Эта стадия регистрируется у 50-90% пациентов с ВИЧ в течении первых 3 мес. С момента инфицирования. В ряде случаев может отмечаться появление вторичных заболеваний, инфекций – ангин, пневмоний, кандидозов, герпетической инфекции, лечение которых затяжное. Характерно увеличение лимфатических узлов вне связи с выраженностью инфекций.
- 3 стадия – субклинических проявлений, длится от нескольких до 20 лет, как правило, 6-7. Характеризуется снижением иммунологических показателей, развитием иммунодефицита, прежде всего, за счет снижения количества CD4 лимфоцитов.
- 4 стадия – вторичных заболеваний. Начинается обычно через 6-8 лет с момента инфицирования, при снижении CD4 менее 350 клеток в мкл., и характеризуется наличием оппортунистических рецидивирующих вирусных, бактериальных и грибковых инфекций кожи и слизистых, плохо поддающихся лечению. Кроме этого могут развиваться онкологические заболевания, саркома Капоши, туберкулез.
Обследование
Обследование в Европе проходит амбулаторно или в клинике. Делаются необходимые лабораторные и клинические исследования, в том числе крови на ВИЧ антитела и антигены, проводится осмотр врача, инструментальные и радиологические исследования, при заключительная беседе с врачом даются рекомендации. По результатам программы назначается терапия.
Лечение ВИЧ в зарубежных клиниках заключается в назначении антиретровирусной терапии (АРТ) и лечении сопутствующих или являющихся следствием ВИЧ заболеваний, так называемых ВИЧ-ассоциированных. Когда назначается АРТ больным ВИЧ в Европе?
Назначение метода лечения в немецких клиниках зависит от стадии заболевания, иммунологических показателей, состояния и желания пациента пройти лечение.
Показаниями для назначения АРТ лечения в Германии являются:
- 2Б,3,4 и стадии заболевания;
- снижение количества CD4 лимфоцитов ниже 350 клеток/ мкл;
- вирусная нагрузка боле 100 тыс.копий в мл. независимо от количества CD4;
- возраст старше 50 лет;
- хронические заболевания почек, анемии, тромбоцитопении, заболеваниях, требующих иммуносупрессивной терапии (гормоны, цитостатики, лучевая терапия);
- туберкулез;
- беременность либо перед использованием репродуктивных технологий;
- вич-инфицированному человеку, имеющему ВИЧ-негативного партнера;
- желание пациента пройти лечение.
В клинических протоколах, используемых для лечения ВИЧ немецкими врачами, учитывают все факторы течения заболевания и статуса пациента. Как правило, для лечения используются комбинации из 3-х препаратов, которые соответствуют следующим критериям:
- эффективность;
- безопасность;
- хорошая переносимость;
- удобная для приема форма,
- экономичность.
В рекомендациях по лечению ВИЧ инфицированных в Германии, предпочтение отдается нуклеозидным основам TDF/FTC.
Используемые в России схемы и методы лечения ВИЧ инфицированных несколько отличаются от зарубежных, вследствие того, что не все лекарственные средства лечения ВИЧ входят в список жизненно важных (ЖНВП) и закупаются государством.
Стоимость лечения в клиниках Германии обусловлена возрастом, стадией заболевания, необходимостью лечения сопутствующих и СПИД-ассоциированных заболеваний.
Стоимость
Цена первичного обследования ВИЧ-инфицированных людей в клиниках Германии составляет 1200-3600 Евро, и проводится в течении 2-3х дней.
Стоимость повторных визитов, исследований и консультаций составляет 500 Евро, если нет необходимости в углубленном исследовании.
Цена АРТ в клинике Германии – терапии составляет около 600-1000 Евро в месяц.
Важным аспектом деятельности MedBerlin является организация родов в клиниках Германии для инфицированных,также лечения сопутствующей патологии у ВИЧ инфицированных пациентов, трудно поддаюшихся лечению.
Анализы на ВИЧ – это метод диагностики, позволяющий выявить наличие вируса иммунодефицита . Проводятся исключительно на добровольной основе.
Процедура проводится с предварительной (до обследования) и последующей (после получения результатов) консультацией человека, решившего пройти исследование.
В государственных поликлиниках сдать анализы на ВИЧ можно бесплатно. При желании это можно сделать анонимно.
Зачем сдавать анализы на ВИЧ
Справочно. Несмотря на то, что ВИЧ-инфекция на данный момент относится к неизлечимым заболеваниям, при своевременной диагностике ВИЧ и подборе АРТ (антиретровирусная терапия), заболевание можно поддерживать в бессимптомной форме на протяжении всей жизни пациента.
Чем позднее выявлено заболевание, тем менее эффективным будет лечение и выше риск перехода заболевания в стадию СПИДа (синдрома приобретенного иммунодефицита).
Своевременное назначение АРТ беременным позволяет свести к минимуму риск заражения плода ВИЧ во время вынашивания ребенка и родов.
Также, важно отметить, что человек, не знающий о своем ВИЧ-статусе , может долгое время заражать окружающих, не подозревая о своем заболевании.
К сожалению, многие пациенты до сих пор настороженно относятся к регулярной сдаче анализов на ВИЧ, гепатиты и ЗППП (заболевания, передающиеся половым путем), ошибочно полагая, что такие обследования должны проходить только те люди, которые ведут беспорядочную половую жизнь.
Особенно подчеркнем, что вышеуказанные исследования не свидетельствуют о распущенности пациента и его асоциальном поведении, а наоборот, отмечают его осознанное отношение к своему здоровью.
Регулярные профилактические анализы на ВИЧ способны значительно снизить количество летальных исходов от СПИДа, а также уменьшить частоту заболеваемости ВИЧ во всем мире. По этой причине медицинское сообщество уделяет особое внимание группам риска.
Когда нужно обследоваться
Проходить обследование рекомендовано при:
- смене полового партнера (перед половыми контактами новым партнерам рекомендовано пройти анализы на ВИЧ и гепатит);
- случайных, незащищенных половых контактах (рекомендовано сдать анализы не только на ВИЧ-инфекцию, но и на гепатит и ЗППП);
- планировании беременности (если оба партнера ранее не были обследованы на ВИЧ);
- повреждении презерватива или после незащищенного полового контакта с ВИЧ+ пациентом;
- рискованном образе жизни (частая смена половых партнеров, регулярная практика незащищенных половых контактов и случайных связей, гомосексуальные и бисексуальные контакты);
- инъекционном введении наркотических средств;
- нанесении татуировок, выполнении пирсинга, татуажа, обрезного маникюра в нелицензированных заведениях;
- случайном уколе использованной иглой на пляжах, во время прогулки;
- контакте с кровью ВИЧ+ пациента (повреждение перчаток во время проведения мед. манипуляций, попаданию крови на слизистые, в глаз).
Также сдача анализов на ВИЧ показана при наличии следующих симптомов заболевания:
- лихорадочных состояний неясной этиологии;
- при увеличении лимфатических узлов неуточненной этиологии;
- диареи (понос), длящейся более одного месяца;
- беспричинного снижения массы тела более 10% от исходного веса;
- появление мелкой и зудящей макулопапулезной сыпи;
- рецидивирующих афтозных стоматитов и фарингитов;
- затяжных артралгий (болей в суставах), миалгий (мышечных болей);
- затяжных и рецидивирующих пневмоний;
- пневмоний, не поддающихся стандартной терапии.
Также требуется сдать анализы на ВИЧ инфекцию при наличии ЗППП, саркомы Капоши, лифмом головного мозга, Т-клеточных лейкозов, неходжкинских лимфом, легочных и внелегочных форм туберкулеза, острых и хронических гепатитов С и В,
тяжелых цитомегаловирусных патологий, генерализованных герпетических инфекций, пневмоцистных пневмоний, токсоплазмоза головного мозга, внелегочного криптококкоза, криптоспоридиоз, гистоплазмозов, стронгилоидозов, генерализованного кандидоза, глубоких микозов, атипичных МАС-инфекций (микобактериозов), прогрессирующих многоочаговых лейкоэнцефалопатий, асептических менингитов, цитопений.
Существуют также категории граждан, которые подлежат регулярному обследованию на ВИЧ в силу специфики их жизни или работы. Такое обследование является обязательным, поскольку люди из этих категорий могут влиять на здоровье других неосознанно.
К проверяемым категориям относятся:
- врачи;
- сотрудники СПИД-центра;
- медицинские сестры, работающие в манипуляционных кабинетах и операционных;
- лаборанты, работающие с препаратами крови;
- лица, которые хотят быть донорами;
- беременные, у которых берется абортная и плацентарная кровь с целью ее использования в качестве сырья для иммунобиологических лекарственных средств;
- лица, пребывающие в местах лишения свободы;
- иностранные граждане, въезжающие на территорию России на срок более трех месяцев (исключение составляют сотрудники дипломатических посольств, различных консульств и члены их семьи);
- призывники перед поступлением на воинскую службу.
Анализ крови на ВИЧ – это иммуноферментный общий анализ крови тест, обнаруживающий антитела, направленные на борьбу с таким заболеванием. В норме антигены в такой биологической жидкости и ее сыворотке полностью отсутствуют. Наиболее достоверным способом обнаружить вирус является ПЦР-диагностика.
Необходимость в таком исследовании заключается в том, чтобы избавиться от опасений после незащищенного полового контакта, защитить себя и семью и при необходимости своевременно начать лечение.
Стоит отметить, что с момента заражения вирусом иммунодефицита до появления специфических антител проходит в среднем от 1 до 3 месяцев. Ранее этого срока анализ не покажет отклонений от нормы.
Показания и противопоказания
Принято считать, что главное показание к тому, чтобы пройти общий анализ крови при ВИЧ, — половой контакт без использования барьерных средств защиты. Однако это далеко не так.
Среди основных рекомендаций выделяются:
- госпитализация;
- планирование беременности;
- предоперационная подготовка пациентов;
- резкое снижение массы тела без видимых на то причин;
- использование нестерильных инъекционных игл;
- выяснение инфекционного статуса сексуального партнера пациента, страдающего ВИЧ-инфекцией;
- обильная диарея, продолжающаяся более 3 недель;
- предстоящее переливание крови — показано для доноров;
- случаи возможного заражения ВИЧ — сюда стоит отнести близкий контакт с больным человеком и случайный незащищенный секс;
- травма иглой, содержащей зараженную биологическую жидкость — целесообразно относить к медицинским работникам;
- увеличение объемов лимфатических узлов различной локализации;
- лейкопения и лимфопения;
- длительное сохранение субфебрильной температуры тела;
- обострение герпесвирусной инфекции;
- манифестный токсоплазмоз;
- воспалительное поражение легких;
- частое обострение инфекций;
- туберкулез;
- кандидоз внутренних органов.
Широкое разнообразие показаний обуславливается тем, что абсолютно все вышеуказанные заболевания имеют схожую с ВИЧ-инфекцией симптоматику.
В настоящее время результаты этого клинического анализа крови учитываются при приеме человека на работу.
Что касается противопоказаний, их не существует — сдавать кровь на ВИЧ необходимо каждому человеку, вне зависимости от половой принадлежности, возрастной категории и социального статуса.
Классификация
В настоящее время выделяют несколько способов проведения такой диагностической процедуры, как клинический анализ крови для выявления ВИЧ.
Скрининг иммуноферментными методами (ИФА), при котором происходит выявление антител к антигенам ВИЧ-1 и ВИЧ-2. Уже со 2 недели после инфицирования могут появиться патологические частицы, но чаще они формируются примерно через месяц. Далее их численность в крови постепенно увеличивается. Примечательно, что даже при их наличии клинические проявления могут отсутствовать от 2 до 10 лет.
Тест не всегда точен — в некоторых случаях дает ложноположительный результат. Необходимо повторное прохождение анализа через 2–3 недели.
К такой категории стоит отнести еще одно лабораторное обследование, которое может показать ВИЧ. Речь идет о верификационном исследовании методикой иммуноблота — осуществляется в тех ситуациях, когда предыдущая проба дважды дала положительный результат. Такой процесс диагностирования включает ИФА в совокупности с электрофорезом, что дает максимально точный результат.
Концентрация РНК вируса в плазме крови оценивается при помощи ПЦР-тестов. Показанием к выполнению выступает повышенный риск инфицирования, контроль над терапией.
Примечательно, что подобный анализ крови на ВИЧ обязателен для малышей, рожденных от инфицированной матери. Если 2 раза будут получены положительные значения, это говорит о заражении младенца.
Подготовка и проведение анализа
Специальных правил, как сдать кровь на ВИЧ, нет. Клиницисты настаивают на соблюдении нескольких несложных рекомендаций. Чтобы результаты были наиболее точными, следует:
- воздержаться от потребления какой-либо пищи за 8–10 часов до диагностирования;
- накануне нужно избегать эмоциональных потрясений;
- снизить физическую активность;
- отказаться от распития алкоголя (за сутки до теста) и от сигарет (непосредственно в день посещения медицинского учреждения).
Для общего анализа крови понадобится венозная кровь — забор в объеме не менее 5 миллилитров проводится из вены. Вся процедура занимает не более 5 минут. После область забора биологического материала дезинфицируют и заклеивают пластырем.
Поскольку анализ пациенты сдают на голодный желудок, рекомендуется выпить сладкий чай или съесть шоколадку. Это необходимо для предупреждения развития сильного головокружения и возможной потери сознания.
Чтобы получить направление в медицинских учреждениях государственного образца, необходимо посетить участкового терапевта. В частных клиниках достаточно заполнения заявки. Для общего анализа крови на ВИЧ необходимо иметь паспорт или иной документ, удостоверяющий личность. Можно сдать тест и в условиях полной конфиденциальности.
Многих пациентов интересует вопрос: сколько делается анализ крови на ВИЧ? В большинстве ситуаций сроки готовности результатов варьируются от 2 до 10 суток. Результат сообщается клиницистом в личном порядке. При анонимном прохождении для получения ответа пациенту необходимо предоставить номер, который сообщают во время забора крови.
Интерпретация результатов
Важно помнить, что расшифровка анализа и установка окончательного диагноза осуществляются только клиницистом. Полученная информация ни в коем случае не должна быть поводом для начала самостоятельной терапии.
Стоит учитывать, что один и тот же результат, соответствующий общему анализу крови, у разных пациентов может указывать на противоположную клиническую картину.
Анализ крови на ВИЧ может показать:
- положительное значение — обнаружен вирус и антитела к нему;
- отрицательное значение — отсутствие вируса;
- сомнительное значение — маркеры вируса присутствуют, но не в полной мере, результат не может считаться положительным, требуется повторная диагностика.
Количественный общий анализ крови на ВИЧ интерпретируют следующим образом:
- РНК отсутствует либо показатель ниже предела чувствительности такой диагностической методики — 20 копий/мл;
- РНК выявлена в концентрации, соответствующей пределу восприимчивости метода — менее 20 копий/мл, с точностью поставить диагноз невозможно;
- показатели от 20 до 10^6 копий/мл — результат полностью достоверен;
- более 20 10^6 копий/мл — РНК выходит за верхние пределы линейного диапазона теста.
Процедура, при которой на сегодняшний день можно выявить ВИЧ, обязательна, несложная и безболезненная. К тому же тест занимает считанные минуты, а современное лабораторное оборудование и методы осуществления диагностики дают возможность получить максимально точные результаты.
Исследование специфических антител и антигена p24 вируса иммунодефицита человека.
Антитела к ВИЧ 1, 2, антитела к вирусу иммунодефицита человека, ВИЧ-1 p24, ВИЧ-1-антиген, p24-антиген.
Синонимы английские
Anti-HIV, HIV antibodies, human immunodeficiency virus antibodies, HIV-1 p24, HIV-1 Ag, p24-antigen.
Электрохемилюминесцентный иммуноанализ (ECLIA).
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Как правильно подготовиться к исследованию?
- Исследование на наличие ВИЧ-инфекции может проводиться анонимно и конфиденциально. При конфиденциальном обследовании в обязательном порядке необходимо предъявление паспорта.
- Не курить в течение 30 минут до исследования.
Общая информация об исследовании
ВИЧ (вирус иммунодефицита человека) – вирус семейства ретровирусов, который поражает клетки иммунной системы человека (CD4, Т-хелперы). Вызывает СПИД.
ВИЧ-1 – наиболее распространенный тип вируса, чаще всего встречающийся в России, США, Европе, Японии и Австралии (как правило, субтип В).
ВИЧ-2 – редкий тип, распространен в Западной Африке.
Для диагностики вируса иммунодефицита человека используется комбинированная тест-система четвертого поколения, способная определять ВИЧ-инфекцию уже через 2 недели после попадания вируса в кровь, тогда как тест-системы первого поколения делают это только через 6-12 недель с момента инфицирования.
Преимуществом этого комбинированного ВИЧ-анализа является выявление, благодаря использованию антител к ВИЧ-1 p24 в качестве реагентов, специфического антигена p24 (белка вирусного капсида), который может быть обнаружен данным тестом уже через 1-4 недели с момента инфицирования, т. е. еще до сероконверсии, что значительно сокращает "период окна".
Кроме того, такой анализ на ВИЧ выявляет в крови антитела к ВИЧ-1 и ВИЧ-2 (с использованием реакции антиген-антитело), которые вырабатываются в достаточном количестве для определения тест-системой через 2-8 недель с момента заражения.
После сероконверсии антитела начинают связываться с антигеном p24, в результате чего тест на антитела к ВИЧ будет положительным, а тест на p24 – отрицательным. Однако спустя некоторое время в крови будут определяться и антитела, и антиген одновременно. На терминальной стадии СПИД-тест на антитела к ВИЧ может давать отрицательный результат, так как нарушается механизм выработки антител.
- Инкубационный период, или "период серонегативного окна", – время с момента заражения до выработки в крови защитных антител к вирусу, когда тесты на антитела к ВИЧ отрицательны, но человек уже может передавать вирус другим людям. Продолжительность данного периода – от 2 недель до 6 месяцев.
- Период острой ВИЧ инфекции наступает в среднем через 2-4 недели с момента инфицирования и длится примерно 2-3 недели. На данном этапе у некоторых людей могут развиться неспецифические симптомы, схожие с симптомами гриппа, что связано с активной репликацией вируса.
- Латентная стадия протекает бессимптомно, но в течение нее происходит постепенное снижение иммунитета и увеличение количества вируса в крови.
- СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита) является конечной стадией развития ВИЧ-инфекции, которая характеризуется сильным угнетением иммунной системы, а также сопутствующими заболеваниями, энцефалопатией или онкологическими заболеваниями.
Несмотря на то что ВИЧ-инфекция неизлечима, сегодня существует высокоактивная антиретровирусная терапия (АРВТ), которая может значительно продлить жизнь ВИЧ-инфицированного и улучшить ее качество.
Данный тест имеет особенно высокую диагностическую ценность, если инфицирование ВИЧ произошло незадолго до момента тестирования (за 2-4 недели).
Для чего используется исследование?
Анализ используется для ранней диагностики ВИЧ, что позволяет предотвратить дальнейшую передачу вируса другим людям, а также своевременно начать антиретровирусную терапию и лечение заболеваний, способствующих прогрессированию ВИЧ-инфекции.
Когда назначается исследование?
- При устойчивой симптоматике (на протяжении 2-3 недель) неясной этиологии: субфебрильной температуре, поносе, ночной потливости, резкой потере веса, увеличении лимфатических узлов.
- При рецидивирующей герпетической инфекции, вирусных гепатитах, пневмонии, туберкулезе, токсоплазмозе.
- Если пациент страдает заболеваниями, передающимися половым путем (сифилисом, хламидиозом, гонореей, генитальным герпесом, бактериальным вагинозом).
- Если у пациента был незащищенный вагинальный, анальный или оральный секс с несколькими половыми партнерами, новым партнером или партнером, в ВИЧ-статусе которого пациент не уверен.
- Когда пациент проходил процедуру переливания донорской крови (хотя случаи инфицирования таким путем практически исключены, т. к. кровь тщательно тестируется на наличие вирусных частиц и подвергается специальной термообработке).
- Если пациент употреблял наркотики инъекционным путем, используя нестерильные инструменты.
- При беременности / планировании беременности (прием азидотимидина во время беременности, кесарево сечение во избежание передачи вируса ребенку в момент прохождения через родовые пути и отказ от кормления грудью снижают риск передачи ВИЧ от матери к ребенку с 30 % до 1 %).
- Случайный укол шприцом или другим предметом (например, медицинским инструментом), содержащим в себе инфицированную кровь (в таких случаях вероятность инфицирования крайне низкая).
Что означают результаты?
Причины отрицательного результата:
- отсутствие ВИЧ-инфекции,
- период серонегативного окна (ни антиген, ни антитела еще не выработались в достаточном количестве, необходимом для определения тест-системой).
Причины положительного результата:
- Диагностика антител к ВИЧ у детей грудного возраста, рождённых от ВИЧ-инфицированных матерей, затруднена, так как младенец получает антитела от матери через плацентарную кровь. Как правило, тест на антитела к ВИЧ у таких детей становится отрицательным не позднее 18 месяцев, если ребенок не инфицирован ВИЧ.
- С помощью данного ВИЧ-теста невозможно определить, как давно произошло инфицирование, или стадию ВИЧ (например, СПИД).
- ВИЧ содержится практически во всех жидкостях организма, но только в крови, сперме и вагинальном секрете концентрация вируса достаточна для инфицирования. Кроме того, вирус нестабилен и способен жить лишь в жидких средах человеческого организма, поэтому ВИЧ-инфекция не передается через поцелуй, укусы насекомых и при бытовых контактах (например, при использовании общего туалета, через слюну, воду и пищевые продукты).
- Данный анализ на ВИЧ хотя и сокращает "период окна", но все же способен определить наличие антигена/антител не ранее чем через 1-3 недели с момента возможного инфицирования.
- Если событие, грозящее заражением ВИЧ-инфекцией, произошло менее чем за 1-3 недели до тестирования, рекомендуется повторить тест.
- Анализы первого и третьего поколений могли давать ложноположительный результат, если в крови обследуемого присутствовали антитела к вирусу Эпштейна – Барр, ревматоидному фактору, главному комплексу гистосовместимости HLA или антитела после введения вакцины против ВИЧ. Однако вероятность ложноположительного результата при комбинированном тесте практически исключена.
- В случае положительного результата тестирования проводится подтверждающий анализ с использованием метода иммуноблотинга (тест на антитела к ряду специфических белков вируса).
Кто назначает исследование?
Врач общей практики, терапевт, инфекционист, дерматовенеролог.
Анализ крови на ВИЧ – очень важное мероприятие в случае высокого риска получить это заболевание. СПИД – это страшное заболевание, но избежать его можно, если своевременно осуществлять сдачу крови на ВИЧ. При выявлении положительного результата, своевременное лечение, поможет снизить риск его дальнейшего развития.
Да, есть люди, которые не верят в это заболевание. Этих людей называют ВИЧ-диссиденты. Даже при доказанном наличии болезни, они категорически не приемлют лечение. Именно эта категория имеет высочайшую смертность.
Не уподобляйтесь им. Методы лечения этой болезни постоянно совершенствуются и, своевременно сданные анализы резко повышают шансы на выздоровление.
Когда нужно сделать анализ крови на ВИЧ
К сожалению, ВИЧ-инфекцию выявить как, к примеру, аллергию невозможно. Порой заболевание не дает о себе знать несколько лет, а если и проявляется, то в виде хронического простудного вирусного заболевания. Поэтому, его обнаружение происходит чаще при плановом осмотре. Конечно, существуют ситуации, когда человеком сдается кровь, ранее планового осмотра, по собственному решению.
Основные причины, по которым следует провести сдачу анализа крови на СПИД:
- Насильственный половой акт;
- Резкая необъяснимая потеря веса;
- Применение нестерильных игл;
- Предоперационная подготовка
- Планирование рождения ребенка;
- Половой акт с новым партнером без защиты;
- В случае выявления ВИЧ-инфекции у бывшего полового партнера;
- При выявлении любой инфекции, передаваемой половым путем;
К сожалению, у этого заболевания нет возрастного предела, и об этом надо помнить. Несмотря на то, что им заразится через рукопожатия и предметы гигиены невозможно. Все же заболеть им может как пожилой человек, так и новорожденный ребенок. Поэтому, при даже малейшем подозрении, на вероятность заражения, рекомендуется независимо от возраста, провести сдачу анализа крови на ВИЧ.
Стоит, помнит, что сама процедура сдачи анализов на выявление ВИЧ не страшна. Но сдав его можно далее жить спокойно, не волнуясь о возможном наличии серьезного заболевания. В случае же его обнаружения, выполненная своевременная сдача анализа крови дает возможность приступить к немедленному лечению и приостановлению дальнейшего развития заболевания.
На данный момент используемые методы исследования, дают возможность обнаружить присутствие в крови антител и антигенов, буквально через 21 день, после дня, когда была высока вероятность заражения ВИЧ. Данный метод исследования позволяет своевременно поставить общую оценку состояния организма, при необходимости начать лечение, и защитить от угрозы близких людей.
Как сдаются анализы крови на ВИЧ, и какие бывают ответы
На данный момент существует три вида анализа, применяемых для проверки организма на наличие ВИЧ заболевания. Самым точным из них (на момент публикации материала) является иммуноферментный анализ. Он способен обнаружить антитела, даже если их наличие еще находится на низком уровне. Но провести этот вид анализа для точного ответа, можно лишь через 3 месяца, после дня, когда был риск вероятного заражения вич.
Если этот метод по сроку проведения не подходит, то исследование ПЦР позволяет обнаружить наличие антител спустя 3 недели. Но стоит заметить, что проведение этого вида анализа отличается особой сложностью, проведение которого может быть осуществлено лишь в специальном учреждении, обладающем лишь хорошими рекомендациями.
Самым быстрым способом проверки наличия антител, является экспресс-тест. К сожалению, высокий уровень подделок тестов, снижают его достоверность к минимуму. Поэтому, даже при наличии отрицательного результата, рекомендуется позже провести сдачу анализа по другому методу, для получения более точного результата.
Несмотря на применяемые способы, конечных результатов всего существует четыре:
положительный | Это означает, что при обследовании крови были выявлены антитела вируса |
отрицательный | Во время обследования антитела не выявлены |
ложноположительный | По сути антител вич нет, вместо них присутствуют белки вируса гепатита. В этой ситуации необходимо пересдать анализ крови с применением иммуноблота |
ложноотрицательный | Вич есть, но недостаточное количество антител, слишком мало, для его выявления. Такой ответ может быть еще при проведении антиретровирусной терапии, так как применяемые в этом случае препараты, действуют на антитела угнетающе, тем самым неправильно отражая результат проверки на СПИД. |
Чаще всего выявление ложных результатов осуществляется либо на ранних сроках, когда антитела еще не увеличились до нужной концентрации. Поэтому, для более точного результата, рекомендуется в указанные сроки повторить сдачу анализов.
Подготовка к сдаче крови
Кровь для проверки на ВИЧ берется из вены, расположенной в месте локтевого сустава. Чуть выше локтя рука подвергается перетягиванию жгутом, после чего с применением шприца и иглы, осуществляется сбор крови. Далее кровь помещается в колбу и передается в лабораторию для детального изучения. Сдача крови должна осуществляться два раза. Первый раз спустя месяц, после даты, когда была вероятность заражения и через три месяца, второй раз. В случае подтверждения в обоих случаях наличия антител, вероятность наличия заболевания равна 95%.
Чтоб сдача анализа было проведено правильно, следует к этой процедуре, заранее подготовится. Существует всего одно правило, которое должно быть выполнено. Это осуществлять сдачу анализа на пустой желудок. То есть, вечером, конечно, кушать можно, но лишь легкую пищу. И промежуток времени после приема и сдачи крови, должен быть минимум 8 часов. Запрещено употреблять алкоголь. Только при выполнении этого правила, сбор крови будет осуществлен правильно, а значит и ответ будет более достоверный.
Читайте также: