Как защититься от эпидемии вич

Теперь я больше не боюсь. У меня нет ВИЧ. Но я знаю об этой болезни всё. Не зря говорят, что врага нужно знать в лицо и стараться атаковать первым. С ВИЧ можно жить долгие годы, рожать здоровых детей и радоваться жизни не меньше других людей. Главное — узнать о вирусе как можно раньше и дать ему решительный отпор.

В Центр профилактики и борьбы со СПИДом я приехала в понедельник во второй половине дня, предварительно записавшись по телефону. Сам анализ занимает не более пяти минут, крови из вены забирают немного — 3–5 мл.
Я проходила тест анонимно — мне присвоили порядковый номер, по которому спустя три дня при личной встрече с врачом центра я и получила свой вердикт… Надо сказать, что это был первый раз в моей жизни, когда я так искренне радовалась отрицательному результату.

ЭПИДЕМИЯ МОЖЕТ КОСНУТЬСЯ КАЖДОГО

Всего, по данным Минздрава, в России ежегодно обследуются на ВИЧ-инфекцию более 30 миллионов человек, или пятая часть населения страны. Не всем везёт, как мне, для многих в момент объявления результатов анализа мир начинает рушиться. С теми, кто получил положительный результат, консультант Центра СПИДа и психолог проводят долгую беседу. Человеку объясняют, что ВИЧ — это не приговор, результаты анализа нужно перепроверить, и, даже если они снова будут положительными, это не повод для паники.

ВИЧ в современном мире — это эпидемия, и она может коснуться каждого.
По статистике, в России каждый час 11 человек заражаются ВИЧ-инфекцией. Денис Годлевский, программный директор Фонда помощи в области СПИДа в России, поясняет, что больше всего людей, заражающихся вирусом, принадлежат к группам риска (наркозависимые, люди, ведущие беспорядочный образ половой жизни), но в последнее время во многих регионах заболевание распространяется и среди остального взрослого населения. Полностью обезопасить себя от заражения ВИЧ-инфекцией нельзя.

ОПРЕДЕЛИТЬ БОЛЕЗНЬ СПОСОБЕН ТОЛЬКО ТЕСТ

Да, защитить себя на 100% от заражения вирусом нельзя. Так же, как нельзя самостоятельно диагностировать у себя ВИЧ-инфекцию. Часто на начальном этапе заболевание может сопровождаться лихорадкой, увеличением лимфатических узлов, стоматитом, сыпью на теле, диареей… Все эти симптомы характерны для пары десятков других заболеваний помимо ВИЧ.

Вирус может передаваться и вертикальным путём — от ВИЧ-позитивной матери к ребёнку. При этом, если женщина принимает антиретровирусные препараты во время беременности, при родах и не кормит малыша грудью после его рождения, риск передачи инфекции практически исчезает.

НА ПРОФИЛАКТИКУ ВСЕ ВМЕСТЕ

Жители России могут принять участие в массовых акциях по сдаче анализа на ВИЧ-инфекцию. С 2016 года акции по тестированию в рамках широкой профилактической информационной программы стали проводиться регулярно как в субъектах страны, так и на федеральном уровне, чтобы создать условия для прохождения тестирования всем желающим.

Участники таких акций проходят экспресс-тестирование (исследуется кровь из пальца или слюна). Результаты анализа сообщаются участникам тестирования через 15—20 минут. Людей с положительным результатом приглашают в Центр СПИДа на повторный и более подробный анализ крови. Главный врач Республиканского центра по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями Республики Татарстан Нияз Галиуллин отметил, что чаще всего в массовых акциях по тестированию принимают участие молодёжь и люди среднего возраста (средний возраст участников —
29 лет). На акции, проходившие в Казани во время ХVI чемпионата мира по водным видам спорта, приезжали даже люди из других районов республики
и из соседних регионов.

В 2016 году в России уже прошёл масштабный информационный проект по профилактике ВИЧ и СПИДа — #СТОПВИЧСПИД, который был организован по инициативе Фонда социально-культурных инициатив и Минздрава России, Минобрнауки России и ряда других ведомств и организаций. Акция проходила с 13 по 20 мая 2016 года, в этот период во всех федеральных вузах страны состоялся Открытый студенческий форум (в Москве площадками форума стали МГУ им. М. В. Ломоносова и МГИМО), также были организованы мобильные пункты сдачи анализа вне официальных медицинских учреждений.

Эксперты о ситуации с ВИЧ в России и мерах предосторожности

О серьезности ситуации, связанной с распространением ВИЧ-инфекции, о том, какой кризисный характер она имеет в России, мы говорим долгие годы. Другое дело, что в течение последних нескольких лет эта тема несколько ушла в тень. Это произошло главным образом потому, что о проблеме перестали говорить федеральные телевизионные каналы и крупные СМИ. По одной из версий официальное телевидение стремилось развлекать людей, но не поднимать остросоциальные вопросы, а ВИЧ-инфекция, безусловно, как раз один из таких остросоциальных вопросов.

Одна из сложностей, связанных с эпидемией ВИЧ-инфекции в нынешних обстоятельствах, заключается в том, что эта болезнь имеет отношение к сексуальному поведению людей, к сексуальным дебютам молодежи, к разной сексуальности людей, а также к текущей наркополитике, которая, к сожалению, долгие годы не приносит удовлетворительного результата. Открытый разговор об этих важных проблемах в актуальных законодательных условиях и нынешней системе ценностей затруднителен.

Тот факт, что недавно министр здравоохранения впервые за последние годы признала, что ситуация с ВИЧ носит тревожный характер, то, что эта тема стала предметом разговора на уровне Председателя Правительства, не является чем-то удивительным или исключительным. Это следствие крайне тревожной эпидемиологической ситуации, а также усилий множества специалистов, ученых, активистов, которые продолжают публично говорить об этой проблеме, стимулируя людей, принимающих решения, открыто признать ситуацию критической. Важно, что чиновники открыто заявили, что ситуация с ВИЧ приобрела крайне тревожный характер. А еще важнее, что сделан ряд очень конкретных поручений — как федеральным органам исполнительной власти, так и главам субъектов, от которых, безусловно, также многое зависит — в противодействии эпидемии ВИЧ в нашей стране.

На мой взгляд, в этом перечне поручений не хватает важных аспектов. Поручение Министерству образования — проанализировать существующий опыт — носит очень общий характер. Нам нужно не только анализировать опыт существующих программ, но и последовательно, очень вдумчиво внедрять профилактику ВИЧ в средних и высших учебных заведениях, а также в широких массах. Нам срочно нужны тематические курсы повышения квалификации по теме ВИЧ для медицинских и социальных работников, а также работников сферы образования. Ведь, к сожалению, в настоящий момент профессиональное сообщество не готово решать задачи профилактики распространения эпидемии.

Мы не сможем добиться значительных изменений с точки зрения распространения ВИЧ-инфекции в России до тех пор, пока не посмотрим трезво и рационально на вопрос профилактики ВИЧ среди уязвимых сообществ: людей, употребляющих наркотики, секс-работников, сообщества ЛГБТ. Эти группы закрыты и у общества есть соблазн их не замечать, но всё же они существуют.

В области просвещения населения необходимы трезвые и рациональные подходы. Пора признать, что продвижением ценностей только воздержания и верности принципиально вопрос остановки полового пути передачи ВИЧ решить не удастся. Необходимо проанализировать существующую нормативно-правовую базу. Так, в части закона о защите детей от вредной информации необходимо признать, что его формулировки носят такой общий характер, что информацию программ в области профилактики ВИЧ-инфекции при желании можно записать в приносящую подросткам вред. По этой причине многие учебные заведения не решаются поднимать тему способов защиты от заражения. Самое абсурдное, когда по инерции не решаются об этом говорить и в колледжах, и в высших учебных заведениях.

Повод для паники из-за эпидемии ВИЧ-инфекции был у людей в 1978 году, когда какой-то неизвестный вирус стал поражать молодых людей, и они стали вдруг умирать от болезней, прежде актуальных только для глубоко пожилых людей. Странно паниковать по поводу эпидемии ВИЧ-инфекции в 2015 году, когда вирус иммунодефицита человека является одним из самых изученных в мире, когда понятны пути его передачи и как контролировать его влияние на организм человека, когда научно доказано, что люди, принимающие АРВТ, сохраняют качество и продолжительность жизни, а в случае неопределяемой вирусной нагрузки не могут заразить другого человека.

Рядовому россиянину необходимо осознать, что ВИЧ-инфекция отныне реальная часть действительности, в которой мы живем. Это необходимо учитывать, воспитывая своих детей, это важно учитывать, решая вопрос своей инфекционной безопасности. А еще важно понимать, что мы живем в обществе, где есть люди, живущие с ВИЧ, и необходимо сформулировать свое отношение к этому. Это отношение может быть только спокойным и поддерживающим, поскольку, как было сказано ранее, ВИЧ-инфекция более не является смертельным заболеванием, а это значит, что и совместная работа, дружба, общение, учеба, романтические, семейные отношения с человеком, живущим с ВИЧ, перестали быть чем-то исключительным, драматическим и жертвенным.

Чтобы не паниковать, нужно сделать несколько простых вещей: проанализировать, был ли у вас риск получить ВИЧ. То есть если вы занимались незащищенным сексом с партнером, чей ВИЧ-статус вам неизвестен, — это риск. Если риска не было, выдохнуть. Если был — пойти и сдать тест на ВИЧ. Это можно сделать почти в любом медицинском учреждении. Испытывать страх в ожидании результатов теста — нормальное для человека состояние. Поэтому сдача анализа на ВИЧ, скорее всего, будет сопряжена с, скажем так, дискомфортом. Но это действие даст вам определенность и знание о своем статусе.

Может случиться так, что тест окажется положительным. Что в такой ситуации может снизить градус паники и страха? Узнавайте как можно больше о том, что вас коснулось. Информация позволяет владеть ситуацией, взять ее в свои руки. Общайтесь с людьми, которые, как и вы, вовлечены в тему ВИЧ-инфекции. Это могут быть и пациенты, и врачи, и юристы. Благодаря интернету у нас много возможностей: задавать вопросы на тематических сайтах, читать статьи, общаться. Очень действенны группы взаимопомощи для людей, живущих с ВИЧ. Они помогут пройти процесс принятия диагноза более конструктивно и быстро с наименьшими эмоциональными сложностями для вас.

К сожалению, ВИЧ-инфекция — это норма нашей жизни, и это необходимо понять и принять. Правила защиты самого себя от инфицирования ВИЧ мало отличаются, а точнее, совсем не отличаются, от элементарных правил инфекционной безопасности. То же самое, что предохраняет вас от заражения сифилисом, вирусными гепатитами, папилломавирусом человека, гонореи и так далее, то есть от инфекционных заболеваний, передающихся через незащищенный половой контакт, а также через кровь, будет защищать вас от ВИЧ.

Нужно избегать контакта с нестерильным инструментарием. Опасны незащищенные половые контакты. Также ВИЧ-инфекция передается от матери к ребенку, поэтому, если мама является дисциплинированной и встает на учет по беременности вовремя, в процедуре подготовки к беременности этот фактор учитывается. В течение беременности женщина трижды сдает кровь на ВИЧ для того, чтобы своевременно выявить инфекцию и, в случае положительного результата анализа, начать прием специальных лекарств, которые позволят обезопасить ребенка от инфицирования. Кроме того, врач проконсультирует женщину о том, что необходимо отказаться от грудного вскармливания, чтобы свести риск передачи вируса к нулю.

Еще один способ самозащиты — обязательно сдать тест на ВИЧ. Чем раньше установлен диагноз, тем выше шанс того, что лечение будет успешным, что вирус не успеет нанести вашей иммунной системе вред. Соответственно, вы можете его контролировать. Люди боятся тестироваться, боятся, что результат окажется положительным, но на самом деле гораздо опаснее не знать своего ВИЧ-статуса. Потому что если вы его знаете, то уже можете регулировать свое состояние с помощью АРВ-терапии.

Если вы узнали о том, что у вас есть ВИЧ, существует как минимум два места, куда вы можете обратиться за поддержкой. Первое — это СПИД-центры, которые специально занимаются тем, что консультируют пациентов, ведут их, поддерживают, контролируют состояние их здоровья. При таких центрах часто работают психологи, социальные работники, равные консультанты. Равные консультанты — это люди, живущие с ВИЧ, которые сами проходили через весь процесс принятия диагноза, которые хорошо понимают страхи человека, живущего с ВИЧ, и которые всегда готовы оказать поддержку.

Второе место, куда можно обратиться, — это пациентская организация, или некоммерческая организация, которая занимается вопросами профилактики ВИЧ-инфекции и поддержкой людей, живущих с ВИЧ. В такой организации вы сможете получить неформальную поддержку и, возможно, найти способ решения насущных проблем, с которыми вам приходится сталкиваться. А при желании можно стать волонтером, частью сообщества, которое занимается решением этой проблемы.

Но даже если в вашем городе или населенном пункте нет такой организации, благодаря развитию интернета мы можем общаться друг с другом: участвовать в группах поддержки онлайн, общаться в социальных сетях и на интернет-форумах и таким образом получать необходимую поддержку, помощь и информацию. Это позволит адаптироваться к любым обстоятельствам, с которыми мы сталкиваемся в жизни.

• 
  

Каждый час десять жителей России заражаются ВИЧ, четверо умирают от него. Население страны уменьшается, но какие злые силы в этом виновны?

К чему мы пришли

В Иркутской, Свердловской, Кемеровской областях ВИЧ заражён каждый шестидесятый. Ещё в 11 регионах – более чем каждый сотый, почти в половине – более полупроцента населения.

Хуже всего дела обстоят в уральско-поволжском регионе, от Самары до Тюмени. Но интересно, что национальные республики, которых тут довольно много, лучше контролируют ситуацию, чем области.

70% всех новых заражений в России случается в 20 регионах.

Почти в тридцати городах смертельную инфекцию носят до 3% жителей: соберётесь в Североуральск или Орск, имейте это в виду. За четыре года число регионов с генерализованной эпидемией (более 1% инфицированных беременных женщин) выросло в полтора раза.

За 2018 год заразилось 87,7 тысячи человек (по 10 в час), на 800 меньше, чем годом ранее, и это единственная позитивная новость. Вот только число скрытых инфицированных, нигде не зарегистрированных, оценить невозможно.

Фото: Romanets / Shutterstock.com

За год умерли 36,9 тыс. носителей ВИЧ, непосредственной причиной смерти чаще всего был туберкулёз. Это уже больше, чем число смертей от внешних причин (убийства, самоубийства и несчастные случаи, в том числе ДТП).

Добавим к этому информацию не из доклада.

Финансирование профилактики ВИЧ и вирусных гепатитов в 2018 году сократилось по сравнению с 2017-м почти на миллиард рублей, до 16,9 млрд. В дальнейшем сокращение продолжится.

Академик Вадим Покровский утверждает, что необходимую терапевтическую помощь получают не более 50% инфицированных.

2 июля вице-премьер Татьяна Голикова сообщила, что за первую треть 2019 года естественная убыль населения России составила 149 тысяч человек; добавим к этому, что пострадали в основном регионы, населённые преимущественно русским населением.

Кто виноват

Это не методичка злопыхателей, а объективные, возможно, даже приукрашенные данные. Вот только выводы из них можно сделать разные.

Фото: fongbeerredhot / Shutterstock.com

Здесь должны быть четыре пространных абзаца про то, что любовь и семья – это хорошо, а секс на стороне, защищённый или нет, – наоборот. Что надо оставлять после себя хорошую память, крепкие дома и умных детей, а не донжуанские списки.

Но вы не будете это читать – скучно, занудно, прописные истины, вы взрослые люди и всё прекрасно знаете. Те 44 тысячи человек, которые заразились ВИЧ с начала этого года (если темпы прироста в 2017-2018 годах остались неизменными), тоже в большинстве своём взрослые состоявшиеся граждане, не любящие поучений романтики и бунтари. Позитивные такие люди, а теперь ещё и ВИЧ-позитивные.

Будем продолжать дальше в том же духе? Из ста человек вокруг вас один наверняка уже инфицирован, и, похоже, это только начало: в 2018 году заразилось на 50 тысяч человек больше, чем умерло. А вы продолжаете ругать режим, ограничивающий половую свободу.

Если за что и ругать власть, то за позорное государственное финансирование так называемых развлекательных телеканалов, пропагандирующих что угодно, кроме простых семейных ценностей, и за отсутствие жестокой цензуры на каналах государственных. Только слепой не увидит связи между засильем малаховщины и распространением заболеваний, передающихся не самым приличным путём.

В остальном же претензии надо предъявлять только к тому обществу, каким мы сейчас стали, – стали самостоятельно, пусть и с внешним воздействием.

Да, надо заниматься профилактикой, и здесь, наверное, государственные программы могли бы быть эффективнее. Да, надо выделять больше денег на терапию инфицированных и заболевших, надо закупать эффективные антиретровирусные препараты, потому что бросать людей в беде – что угодно, но не христианство.

Что делать

В XXI веке человечество пережило множество эпидемий. Успешно поборов большую часть из них, мы, к сожалению, не смогли справиться с самой незаметной и одновременно самой страшной болезнью – ВИЧ. И хотя современная медицина позволяет продлевать жизни ВИЧ-инфицированных в течение десятилетий, количество смертей на счету "чумы XXI века" не уменьшается. Давайте узнаем, как остановить эпидемию ВИЧ и что каждый из нас может для этого сделать.

ВИЧ/СПИД – заболевание, вызываемое вирусом, ослабляющим иммунную систему человеческого организма. Как правило, ее ресурсов хватает лишь на несколько лет борьбы с инфекционным агентом. В это время человек чувствует себя полностью здоровым и часто даже не подозревает, насколько серьезно болен.

Как только иммунитет теряет способность бороться с вирусом, инфекция начинает уничтожать Т-лимфоциты – клетки, отвечающие за "ремонт" организма. Развивается состояние, носящее название СПИД – синдром приобретенного иммунодефицита. Для него характерно возникновение так называемых оппортунистических заболеваний: туберкулеза, герпеса, пневмонии и т. д.

Главное опасность ВИЧ состоит в том, что он лишает организм возможности защищаться и восстанавливаться. Убить человека, ослабленного вирусом, может любая сопутствующая инфекция.

Люди, жившие в XX столетии, считали СПИД (ВИЧ) самым страшным заболеванием, гарантированно ведущим к летальному исходу. Сегодня люди с этим диагнозом не умирают, как раньше, благодаря приему антиретровирусных препаратов. Они хоть и вынуждены постоянно посещать больницы, сдавать анализы и контролировать состояние своего здоровья, ведут такую же жизнь, как другие члены общества.

Чем раньше человек обратится в врачу и выявит у себя наличие ВИЧ-инфекции, тем проще ему будет взять болезнь под контроль. В этом случае его жизнь окажется практически вне опасности.

К сожалению, пока человечество не умеет излечивать ВИЧ-инфекцию, и единственным эффективным способом борьбы с ней остается предупреждение заражения. Чтобы умело его использовать, нужно знать, как именно можно заразиться ВИЧ. Всего существует несколько путей заражения.

Итак, заразиться ВИЧ можно во время незащищенного сексуального контакта. Даже один-единственный половой акт, прошедший без использования презервативов, может привести к заражению, поэтому не стоит надеяться на знаменитый русский "авось". Риск инфицирования в этом случае будет зависеть от множества факторов:

• вида сексуального контакта (наиболее опасным считается травматичный анальный секс);
• наличия иных инфекционных заболеваний, передающихся половым путем (влияют на увеличение концентрации ВИЧ в сперме);
• пола (риск инфицирования у женщины в два раза выше, чем у мужчины);
• количества незащищенных контактов;
• стадии заболевания у инфицированного партнера (влияет на вирусную нагрузку).

Чтобы гарантированно защититься от заражения, во время полового акта необходимо использовать презерватив. Кроме того, снижает вероятность заражения грамотный прием антиретровирусных медикаментов.

Вертикальным путем называется передача вируса от ВИЧ-положительной матери к рожденному ей ребенку. В этом случае заражение происходит:

• во время беременности;
• в родах;
• при кормлении грудью.

Избежать передачи вируса ребенку можно, прибегнув к антиретровирусной терапии. Согласно статистике, у родителей, соблюдающих прием обозначенных врачом препаратов, в 99% случаев рождаются полностью здоровые дети.

Единственный нюанс заключается в том, что в зачатии и вынашивании ребенка в паре, где один или оба родителя больны СПИДом, будут всегда участвовать трое: мама, папа и лечащий врач, контролирующий процесс с медицинской точки зрения.

Парентеральное заражение, или заражение через кровь, происходит, когда вирус попадает в организм человека через поврежденную кожу или слизистые. Такое случается, например:

• при использовании инъекционных наркотиков (нестерильные иглы, шприцы и т. д.);
• при переливании крови ВИЧ-положительного донора;
• при нанесении татуировок и выполнении маникюра нестерильным инструментом и т. д.

Чтобы защититься от заражения ВИЧ через кровь, необходимо отказаться от употребления наркотиков, использования нестерильного инструментария и посещения сомнительных точек оказания услуг.

Существует множество мифов о том, как можно заразиться ВИЧ. Давайте развеем некоторые из них. Итак, заразиться ВИЧ нельзя:

• воспользовавшись общественным туалетом;
• поев из той же посуды, что и заболевший ВИЧ;
• плавая в бассейне или любом другом водоеме;
• занимаясь в тренажерном зале;
• отдыхая в бане или сауне;
• держась за поручни в общественном транспорте;
• употребляя пищу, приготовленную зараженным человеком;
• через укусы насекомых или животных;
• при поцелуе и т. д.

Запомните: бытовой контакт с болеющим СПИДом человеком полностью безопасен. Выживать в агрессивной окружающей среде вирус ВИЧ не приспособлен, поэтому, оказавшись вне организма, он быстро погибает.

Лучший способ побороть эпидемию ВИЧ – распространить информацию о вирусе и сохранить собственное здоровье. Для этого нужно:

• знать все о ВИЧ;
• держать под контролем свой ВИЧ-статус (регулярные анализы);
• отказаться от употребления наркотических веществ;
• использовать презерватив при сексуальных контактах.

Обратите внимание: и диагностика, и лечение ВИЧ в нашей стране осуществляются за счет государства.

Еще недавно ВИЧ считался болезнью неблагополучных людей, однако сегодня заразиться им может каждый. Если вы попали в список инфицированных, незамедлительно отправляйтесь к врачу. Чем раньше вы начнете бороться с вирусом ВИЧ, тем меньший урон он нанесет вашему организму.

Вряд ли сегодня найдется человек, который не слышал о таком заболевании как СПИД. Действительно – это одно из опаснейших заболеваний человека. СПИД медленно, но неуклонно проник на все континенты и во все страны мира. Считается, что каждый сотый взрослый житель нашей планеты уже заражен ВИЧ. Для многих стран – СПИД – это наиважнейшая проблема. Прямые последствия заражения – это болезнь и смерть. Потеря трудовых кадров (в основном болеют люди трудоспособного возраста) приводит к снижению производства. Заражение лиц призывного возраста отражается на обороноспособности страны. Вследствие гибели родителей от СПИДа, миллионы детей остаются сиротами. ВИЧ-инфицированная женщина может родить нездоровое потомство.

Ежегодно увеличиваются расходы на лечение и содержание больных СПИДом. Вот далеко не полный перечень прямых и косвенных последствий СПИДа. Таким образом, СПИД стал объективной угрозой для населения и серьёзнейшей проблемой для здравоохранения.

Распространение СПИДа, по мнению ученых, началось к середине 70 годов XX века, хотя возможно все началось намного раньше.

СПИД – это конечная стадия ВИЧ-инфекции, когда развивается ярко выраженная клиническая картина заболевания. Однако в повседневном общении, в прессе, чаще используется термин СПИД, в медицинских учреждениях – ВИЧ-инфекция.

Другая теория предполагает, что СПИД существовал сотни и более лет в изолированных районах, например, в отдаленных районах Африки. Из-за ограничения контактов вирус длительно циркулировал внутри данной территории. Люди заражались, умирали, но клинически или лабораторными методами обнаружить, что причина этому – СПИД – было невозможно. Изменение условий жизни, расширение контактов, миграция населения, сексуальная революция и другие факторы позволили вирусу выйти за пределы данной территории и распространиться на другие регионы.

Каким образом? Вырабатываются специальные белки – антитела (АТ) – против вируса гриппа, которые с ним взаимодействуют и выводят его из организма, и человек выздоравливает. Поэтому главная опасность при зарожении ВИЧ заключается в том, что ВИЧ поражает именно клетки иммунной системы, те самые, предназначение которых бороться с ним самим! Разрушая иммунную систему, ВИЧ делает организм не способным защитить себя от различных заболеваний. Обычно вирус, проникая в клетки иммунной системы, сразу их не убивает, а какое-то время находится в клетке не причиняя ей вреда. В это время инфицированный человек чувствует себя здоровым, порою не зная о том, что он уже заражен и, что способен заражать других. Длительность бессимптомного периода заболевания у разных людей колеблется от нескольких месяцев до 5 – 10 и более лет.

Во внешней среде, даже при благоприятных для него условиях он сохраняет активность не более 2-х недель. Очень чувствителен к нагреванию и погибает при температуре 56 градусов в течение 30-ти минут, при кипячении в течение 1-й минуты. Чувствителен к действию дезинфицирующих средств (хлорная известь, хлорамин, перекись водорода) в обычных концентрациях, применяемых в лечебных учреждениях. Но стоек к действию низких температур. В замороженном виде может сохраняться несколько лет.

Как же человек может заразиться ВИЧ-инфекцией? Для того, чтобы произошло заражение, необходимо три условия:

Источником инфекции является только человек, независимо от того, есть ли у него клинические проявления или нет. Характерно, что по внешнему виду нельзя определить заражен человек или нет, а часто он сам об этом не знает. В достаточных количествах для заражения, ВИЧ содержится в крови, семенной жидкости (сперме), влагалищном секрете у женщин, грудном молоке. Вирус обнаружен также в моче, слюне, слезах, поте, но концентрация его в этих жидкостях недостаточна для заражения, и они инфекционно опасны только в больших объёмах, чего в реальной жизни не происходит.

В настоящее время доказано, что ВИЧ передается следующими путями:

1. Половой – при половых контактах. Заражение происходит, когда в кровь здорового человека попадает кровь, сперма, вагинальный секрет инфицированного человека. При половых контактах часто происходят микроповреждения слизистых и вирус свободно проникает через них. Не исключено заражение даже при однократном половом контакте.

Женщина при сексуальных контактах более уязвима, что связано с особенностями строения её половой сферы и часто наличием гинекологических заболеваний. Таким образом, вероятность заражения у женщин при половых контактах выше, чем у мужчин. Наиболее высок риск заражения при гомосексуальных контактах между мужчинами, т. к. травматизация при этом всегда значительна. Частая смена половых партнёров резко увеличивает опасность инфицирования. Каждый последующий половой партнёр – это шаг к заражению ВИЧ и венерическими заболеваниями. Кстати, наличие венерических заболеваний (сифилис, гонорея, трихомониаз, хламидиоз и др.), облегчает заражение ВИЧ-инфекцией в 3-5 раз. Данный путь ежегодно становится всё более актуальным.

2. Второй путь распространения ВИЧ-инфекции – парентеральный или кровяной – через заражённую кровь и её компоненты.

3. Третий путь передачи ВИЧ – вертикальный – это передача от инфицированной беременной женщины её будущему ребёнку. Заражение может произойти во время беременности, но чаще всего инфицирование происходит во время родов. По статистике вероятность рождения ВИЧ-инфицированного ребёнка составляет 25-40%. Но, риск заражения заметно снижается (до 6%), если своевременно начать профилактическое лечение матери, а в дальнейшем – и ребёнка. Кроме того, существует опасность заражения грудных детей через грудное молоко, поэтому будущей маме не рекомендуется кормить ребёнка грудью.

Нельзя заразиться при нахождении рядом с ВИЧ-инфицированным или при прикосновении к нему, а также при совместном приёме пищи, через общую посуду, дверные ручки, поцелуях, рукопожатиях, коллективных занятиях спортом, укусах насекомых. Вирус не передается при чихании, кашле.

ВИЧ-инфекция – это, прежде всего, болезнь поведения. Заразитесь вы или нет, в основном зависит от того, как вы поступаете. Напомним, что ВИЧ передается в тех случаях, когда жидкости, содержащие вирус (кровь, семенная, влагалищный секрет, грудное молоко), проникают в кровь незаражённого человека. Ситуаций, при которых это происходит, не так много:

• Сексуальный контакт. Вы можете принять решение воздержаться от сексуальных контактов. Воздержание – самый надёжный способ предохранения от заражения ВИЧ. Не торопитесь. Всему своё время. Вы можете иметь только одного полового партнёра и сохранять взаимную верность. Но, вы достаточно уверены в том, что он или она вам не изменят или не изменяют вообще? Если такой уверенности нет, то лучше не рисковать.
• Другой надёжный способ избежать заражения – это использование презервативов. Презерватив предотвращает контакт с жидкостями организма, где содержится вирус. Кроме того, он предохраняет от венерических заболеваний и нежелательной беременности. но, они не могут дать 100% гарантии, т. к. во время контакта могут порваться или сползти.

Каждый новый половой партнер увеличивает риск заражения. Имеются случаи заражения при одном единственном сексуальном контакте инфицированного с неинфицированным человеком.

• Инъекционное употребление наркотиков. Наибольший риск заразиться существует для лиц, употребляющих наркотики внутривенно. В данном случае следует вообще не употреблять наркотики. Природа наркотической зависимости такова, что наркоманы даже зная о риске заражения ВИЧ, игнорируют этот риск и их поведение очень трудно изменить. Но всё же людям, употребляющим наркотики в инъекциях, можно посоветовать соблюдать следующие меры защиты от заражения ВИЧ:
  • иметь только индивидуальные шприцы и иглы и никому не давать ими пользоваться;
  • не пользоваться общей ёмкостью для забора наркотиков;
  • промывать шприцы и иглы дезинфекционным раствором, затем холодной проточной водой;
  • одноразовые инструменты должны использоваться один раз.

Для проверки на наличие антител к ВИЧ, необходимо сдать кровь (3-5 мл из локтевой вены). Это можно сделать в лечебном учреждении по месту жительства, а также в Центре профилактики и борьбы со СПИД, в т. ч. анонимно. Обследование на ВИЧ и консультации специалистов проводятся бесплатно. Результат исследования будет готов на следующий день после доставки в лабораторию Центра СПИД и ИЗ по адресу: ул. Спортивная, д.9. Контактный тел. 25-46-01, 25-88-54.

Информация о факте инфицирования не сообщается директорам школ, училищ, других учебных заведений, руководителям предприятий. Если ребёнок не достиг 18-летнего возраста, медработники обязаны поставить в известность о факте заражения его родителей или иных законных представителей ВИЧ-инфицированных.

ВИЧ-инфекция – это не повод отказаться от своих планов, от учёбы, работы, любви. Это не повод, чтобы уволить с работы или отчислить из учебного заведения. Это не повод для ограничения прав и свобод. Необходимо терпимо относится к ВИЧ-инфицированным. В жизни бывает всякое, и никто ни от чего не застрахован.

Инкубационный период

Инкубационный период при ВИЧ-инфекции – это период от момента заражения до ответа организма на внедрение вируса (появление клинической симптоматики или выработки антител) составляет, как правило, 2-3 недели, но может затягиваться до 3-8 месяцев, иногда до 12-ти месяцев. В данном периоде у инфицированного антитела к ВИЧ не обнаруживаются в связи, с чем возрастает риск передачи от него инфекции во внутрибольничных очагах, в том числе при переливании крови и ее компонентов.

Острая ВИЧ-инфекция

У 30-50% инфицированных появляются симптомы острой ВИЧ-инфекции, которая сопровождается различными проявлениями: лихорадка, лимфаденопатия, эритематозно-макулопапулезная сыпь на лице, туловище, иногда на конечностях, миалгии или артралгии, диарея, головная боль, тошнота и рвота, увеличение печени и селезенки, неврологические симптомы. Эти симптомы проявляются на фоне высокой вирусной нагрузки в разных сочетаниях и имеют разную степень выраженности. В редких случаях уже на этой стадии могут развиваться тяжелые вторичные заболевания, приводящие к гибели пациентов. В данном периоде возрастает частота обращаемости инфицированных в ЛПО; риск передачи инфекции – высокий, в связи с большим количеством вируса в крови.

Субклиническая стадия

Продолжительность субклинической стадии в среднем составляет 5-7 лет (от 1 до 8 лет, иногда более), клинические проявления кроме лимфоаденопатии отсутствуют. В этой стадии в отсутствии проявлений инфицированный длительно является источником инфекции. Во время субклинического периода продолжается размножение ВИЧ и снижение количества CD4 лимфоцитов в крови.

Стадия вторичных заболеваний

На фоне нарастающего иммунодефицита появляются вторичные заболевания (инфекционные и онкологические). Заболевания инфекциями вирусной, бактериальной, грибковой природы сначала протекают довольно благоприятно и купируются обычными терапевтическими средствами. Первоначально это преимущественно поражения кожи и слизистых, затем органные и генерализованные поражения, приводящие к смерти пациента.

Антиретровирусная терапия (АРТ) является этиотропной терапией ВИЧ-инфекции. На современном этапе АРТ не позволяет полностью элиминировать ВИЧ из организма больного, но останавливает размножение вируса, что приводит к восстановлению иммунитета, предотвращению развития или регрессу вторичных заболеваний, сохранению или восстановлению трудоспособности пациента и предотвращению его гибели. Эффективная противоретровирусная терапия одновременно является и профилактической мерой, снижающей опасность пациента как источника инфекции.

Лабораторная диагностика ВИЧ-инфекции основана на выявлении антител к ВИЧ и вирусных антигенов, а также, в особых случаях, выявлении провирусной ДНК ВИЧ и вирусной РНК ВИЧ (у детей первого года жизни).

Лабораторные исследования по диагностике ВИЧ-инфекции осуществляются в учреждениях государственной, муниципальной или частной системы здравоохранения на основании санитарно-эпидемиологического заключения и лицензии, предоставляемой в порядке, установленном законодательством Российской Федерации. Стандартным методом лабораторной диагностики ВИЧ-инфекции служит определение антител/антигенов к ВИЧ.