Когда зарегистрирован первый случай вич
История открытия ВИЧ
История открытия опасности ВИЧ как глобальной проблемы берет начало в 1981 году. В Лос-Анджелесе и Нью-Йорке в Центрах по Профилактике и контролю болезней у молодых людей с гомосексуальной ориентацией обнаружили новое заболевание. Впоследствии в Штатах нашли около 400 подобных случаев. Так как СПИД, его история возникновения и распространения во многом были связаны с геями, ошибочно считали, что зараза переносится исключительно ими. Но дальнейшие события показали, что это не так.
Из-за тотального поражения иммунитета начали погибать в основном наркоманы и женщины-проститутки. Организм не был способен бороться с пневмонией, грибком, герпесом. Зачастую у больных диагностировали рак кожи. Медики начали усиленно дискутировать, чтобы выяснить, как появляется болезнь и можно ли вылечить ее. Многие посчитали, что родина инфекции — африканские страны.
Вскоре после гибели первых заболевших ситуация дошла до массового иммунодефицита: поражены им были женщины, мужчины и пожилые люди. Среди больных насчитывалось и множество детей, появившихся от инфицированных родителей. Стало ясно, откуда мог взяться вирус у некоторых больных, когда на знакомые симптомы пожаловались пациенты, пережившие переливание крови.
В 1982 выяснилось, что зараза передается через биологические жидкости, в том числе половым путем и через материнское молоко, — и кровь доноров подверглась тщательной проверке. Тогда же стали изобретать специализированные тесты, способные выявить инфицированного, и активно бороться с дальнейшим разнесением.
Впервые зафиксировал в истории болезни человека ВИЧ-инфекцию иммунолог из Америки Майкл Готтлиб. Произошло это 5 июня 1981. Врач описал смертельный недуг, течение которого происходило с сильным угнетением иммунной системы. Иммунный дефицит до этого причислялся к унаследованным порокам, но после произведенных осмотров вывод признали ошибочным. Когда был обнаружен новый недуг, выяснилось, что недостаток иммунитета приобретен больными в зрелости.
- Жители Гаити;
- Гомосексуалисты;
- Страдающие от гемофилии;
- Героинозависимые.
Доктор взял за основу четыре латинских буквы H: heroin, homosexuals, Haiti, hemophilia.
Разнесение вируса в мире
Рассмотрим поподробнее, как заболеванием оказалось поражено такое огромное количество человек (35 миллионов по состоянию на 2012 год) и кто был первым больным. Базовыми способами передачи остаются кровоконтактный и половой. История СПИДа во всем мире связана не только с обширностью групп риска, но и с трудностями выявления. Он распространился весьма стремительно, ведь десять-пятнадцать лет способен находиться в организме человека, не подозревающего об этом. Ухудшается история развития ВИЧ массой осложнений, вызываемых недостатком иммунитета.
Летальный исход от синдрома приобретенного иммунодефицита был впервые зарегистрирован в конце 1960-х в Киншасе (Конго). На тот момент медики не смогли понять, что стало причиной смерти мужчины. Но позже, исследовав замороженные ткани погибшего, доктора пришли к выводу, что именно он мог стать точкой отсчета.
Через десять лет, в 1969, схожую симптоматику зафиксировали среди проституток вследствие беспорядочной и активной половой жизни, но списали на воспаление легких и прочие результаты поражения иммунитета. Недуг дал корни в основном в странах Африки, в Швеции, Гаити и Соединенных Штатах — и никто все еще не придал особенного значения.
За этим последовала сексуальная революция, принесшая миру движение хиппи, которое не отличалось строгостью нравов. Несколько сотен человек успели подхватить заболевание, прежде чем врачи осознали, что происходит в 80-х годах.
Вместе с обнаружением синдрома возникла необходимость установить возбудителя. Доктор-вирусолог Роберт Галло и его французский коллега Люк Монтанье практически одновременно отыскали настоящую причину, выделив вирус из лимфы зараженных. Открытие его датируется апрелем 1984.
История СПИДа во всем мире связана не только с обширностью групп риска, но и с трудностями выявления.
А в 1986 название HIV (Human Immunodeficiency Virus) было признано Всемирной Организацией Здравоохранения официальным. Сегодня синдромом приобретенного иммунодефицита называют состояние заключающей (терминальной) стадии болезни, которая характеризуется максимальной концентрацией HIV в организме. В 1986 также был изобретён первый препарат для лечения.
Распространение возбудителя в изолированном месте, где большинство стран испытывают острый недостаток пищи, воды и медицинского обслуживания, могло оставаться незамеченным долгое время. Вышеупомянутый погибший в Киншасе человек лишь условно называется первым. Выяснить, не было ли идентичных случаев до этого и кто первый больной СПИДом в мире, невозможно. Большая часть ученых придерживается мнения, что вирус добрался к нам из далекой Африки и впоследствии перекинулся на другие континенты.
Необычная симптоматика была отмечена в 1968 в Штатах. В сент-луисскую городскую лечебницу доставили пятнадцатилетнего Роберта Рейфорда, находившегося в крайне плачевном состоянии. Подросток занимался проституцией, чтобы заработать себе на хлеб. Тело ужасно исхудало, а гениталии были покрыты множественными язвами.
Юноша, как выяснилось, заболел неизвестным недугом, который не подходил под известные медицине. Иммунная система совершенно не работала и не противостояла заражению. Поэтому после недолгого облегчения он во второй раз поступил с пневмонией и вскоре скончался. Считается, что Роб стал первой жертвой синдрома приобретенного иммунодефицита в Северной Америке.
Молодой норвежский моряк Арне Видар Рёд проводил свою жизнь в море с юношества и путешествовал по Африке. Очевидно, там он и подхватил заразу. Двадцатидвухлетний парень, уже завязавший с морским ремеслом, попал в больницу в 1968 с отеками и воспалением легких. Успешно вылечившись, он прожил целых семь лет без жалоб, но симптоматика вернулась.
По истечению года в больнице Арне погиб, а следом за ним, после нескольких месяцев, — жена на фоне такой же симптоматики. Однако еще до собственной смерти супруги похоронили восьмилетнюю дочь, которая была с рождения инфицирована. Европейцы еще не были в курсе, что документируют случай смерти от новой эпидемии.
Во время холодной войны считалось, что некая западная хворь советскому человеку не угрожает. Однако ошибка выявилась, когда заразился 1 первый человек. Погибшим жителем СССР был военный переводчик Владимир, или пациент К., как его обозначали в медлитературе.
Не один раз он обращался к врачам с различными жалобами, но медицинские работники и не думали заподозрить неладное. Лишь в 1987, когда Владимир слег со множественными злокачественными опухолями на разных частях тела (саркома Капоши), которые являются типичными для зараженных, доктора забили тревогу.
Выяснилось, что Владимир был гомосексуалистом и во время командировки на африканский континент вступал в интимные отношения с танзанийцем. Инфекцию нашли и у некоторых солдат, которым по прибытии передал ее переводчик. Так и не выйдя из инфекционки, Владимир скончался за четыре года.
Но и это не было первым случаем заражения. Еще в 85-ом Ольга Гаевская стала частым посетителем в больнице. До этого женщина вела беспорядочную половую жизнь, множество раз вступала в связь с приезжими, включая африканцев. На протяжении трех лет женщина брала отпуск по разнообразным причинам. Никто не смог найти корень проблем — в 1988 Ольга не справилась с пневмонией и погибла.
В настоящий момент Россия является страной с наибольшей скоростью распространения СПИДа после Южно-Африканской Республики и Нигерии
Беда добралась и до детских лечебниц в Волгограде и Ростове-на-Дону. Несколько сотен детей заразились из-за неосведомленности медицинского персонала. Ведь в начале 80-х никто не подозревал, что в подобное место может добраться зарубежная хворь. В настоящий момент Россия, к сожалению, является страной с наибольшей скоростью ее распространения после Южно-Африканской Республики и Нигерии.
Установить, кто стал изначальным носителем в Советах, трудно. Мы имеем только официальную, зарегистрированную на бумаге, информацию. Но инфекция вполне могла просочиться незамеченной и намного раньше — остаются только догадки.
Теория происхождения ВИЧ-инфекции
Годами ученые усиленно вели поиск источника и отыскали в крови западноафриканских горилл и шимпанзе. Оказалось, что некоторые из обезьян болеют аналогичным человеческому ретровирусом. Предположительно от них и пошел процесс инфицирования в 1930-ых, а спустя несколько десятилетий начали фиксироваться первые смерти.
В подтверждение данного предположения приводят опыты по трансплантации обезьяньих желез, которые проводились в то время с целью восстановления мужской половой функции и поддержания молодости организма в целом. Через пересадку тестикул и щитовидной железы ВИО способен был прижиться в человеке.
Существует две разновидности иммунодефицита: ВИЧ-1 и ВИЧ-2. Их штаммы обычно находят у шимпанзе и дымчатых мангобеев соответственно. В некоторых африканских племенах мангобеев используют как пищу, что и могло бы стать ответом на вопрос, откуда взялся человеческий СПИД. Со штаммами, которые находят у шимпанзе, дело обстоит чуть сложнее. Обнаружено ничтожно малое количество переносчиков данного вида, и это дает основание для предположений, что сами приматы заразились от стороннего источника.
По этому предположению ВИЧ-инфекция появилась из-за фатальной ошибки ученых, проводящих эксперименты. То есть вирус создан искусственно. Как раз в то время, когда стало известно о первых зараженных, совершались попытки создать прививку от гепатита и полиомиелита. Интересно заметить, что вакцина изготавливается из биоматериала (ткань печени), взятого у шимпанзе. Это создает связь с вышеупомянутой гипотезой.
По этому предположению ВИЧ-инфекция появилась из-за фатальной ошибки ученых, проводящих эксперименты
Данный вариант был предложен исследователем из Британии Эдвардом Хупером. В доказательство он отмечает, что наивысший уровень заражения замечен как раз в тех регионах Африки, где тестировалась вакцина.
Картина при этом далеко не целостная. Находятся и так называемые ВИЧ-диссиденты, которые утверждают, что такая болезнь вообще не существует. По их мнению, это лишь прикрытие для высокой смертности в бедных районах, а сам ретровирус абсолютно безвреден. Эту точку зрения поддерживают биолог Питер Дюсберг, биохимик и лауреат Нобелевской премии Кэри Муллис, а также ряд других известных людей.
Тем не менее названные личности не являются вирусологами и не слишком хорошо разбираются в этой ветви медицины. Так высказываются в защиту те, кто верит, что тяжелый недуг не иллюзорен и действительно подрывает здоровье.
После того как были исследованы ткани первого заболевшего из Штатов, Роберта Рейфорда, ученые пришли к выводу, что ретровирус ничуть не изменился за последние полвека. Это заставляет сомневаться, будто он так быстро мутировал из ВИО и прижился у человека.
Во время научной конференции было установлено, что это, вполне вероятно, заболевание вызываемое не обезьянами и гораздо более древнее, чем предполагалось. Из заявления следует, что мутация могла произойти очень давно, несколько веков тому назад. Доказать это, правда, невозможно, потому как у исследователей не имеется настолько древних материалов.
В связи с отсутствием изменений в подвергшемся тестированию образце многие научные деятели сомневаются, что подхватить болезнь можно от приматов. Эта группа ученых придерживается мнения, что иммунный дефицит существовал не одно столетие, но в закрытых племенах на африканском континенте. Ведь малая жизненная продолжительность и большая смертность бедной части Африки редко привлекает внимание, в то время как ретровирус мог прогрессировать там долгие годы.
Ранее самое малое количество людей имело доступ к этим краям, но вместе с процессом глобализации и проникновением человека в отдаленные уголки планеты заражение стало возможным. Хотя маловероятно, что врачи так долго не замечали опаснейшего недуга и не интересовались им. Но эта теория тоже заручилась поддержкой ряда авторитетных деятелей науки. При всей правдоподобности она все-таки не отвечает, откуда взялась инфекция.
Еще одна гипотеза, что кто-то создал иммунный дефицит намеренно, чтобы использовать как биологическое оружие. На мысль натолкнул людей тот факт, что инфекция была модифицирована за такой короткий временной промежуток. Ведь для нахождения в организме человека ей требовалось видоизмениться и приспособиться, мутировать.
Кантвелл также уверен, что существует раковый заговор, а заразу занесли человеку под видом вакцины от гепатита B. И хотя правительство Америки всячески отрицает подобную вероятность, гипотеза имеет множество уважаемых в научных кругах приверженцев. Версия звучит невероятно, но проводился ряд исследований, с достоверностью доказавших возможность искусственного происхождения.
Известные люди с ВИЧ
Инфекция, способствующая подрыву иммунной системы, долго считалась присущей низшим слоям общества, наркоманам, проституткам. Из-за того что ее нашли у многих лиц гомосексуальной ориентации, она также стала считаться гей-болезнью. Об этом до сих пор ходит множество предрассудков.
С помощью раскрытия своего недуга популярные личности пытаются сказать, что заразиться может каждый человек вне зависимости от его социального статуса и в этом нет позора. Многие звезды борются за права инфицированных, давая понять, что проблема касается каждого без исключений в нашем обществе.
Видео
Истории болезней: СПИД.
С 1988 года по решению ВОЗ и Генеральной Ассамблеи ООН 1 декабря отмечается очень значимое для человечества событие. Речь идет о Всемирном дне борьбы со СПИДом - заболеванием, которое напрямую касается 37 миллионов человек. Столько ВИЧ-инфицированных проживает на сегодняшний день на нашей планете. А кто он, первый человек, с которого началась страшная история распространения смертельно опасного заболевания?
Обнаружение нового вируса
О ВИЧ заговорили в начале 1980-х годов, когда у группы молодых геев в Сан-Франциско, Лос-Анджелесе и Нью-Йорке обнаружили не поддающиеся объяснению случаи пневмонии и рака кожи. Врачи подозревали, что молодые люди злоупотребляли тяжелыми наркотиками, но вскоре они выявили гораздо более тревожную причину заболеваний - передаваемый вирус.
У него даже не было названия, но появившаяся озабоченность со стороны общества подталкивала ученых заняться выяснением, откуда пришла эта новая болезнь. Очень важно было найти ее первоисточник.
В 1981 году исследователи Центра по контролю и профилактике заболеваний (CDC) провели опрос заболевших молодых людей, живущих в районе Лос-Анджелеса, в надежде найти хоть какую-то зацепку. Когда их спросили о сексуальных связях, возникло имя, которое касалось многих, - Гаэтан Дюга.
Гаэтан Дюга
Молодой человек работал борпроводником в Air Canada, регулярно совершая международные перелеты в 1970-1980-х гг. У него было более двух тысяч гомосексуальных контактов, что позволило распространить вирус в Северной Америке. Так, из первых 19 заболевших восемь человек имели контакт либо с самим Гаэтаном, либо с одним из его предыдущих партнеров.
Развенчание мифа
Но ученые-микробиологи в 2016-м сняли все обвинения с одного из самых демонизированных пациентов в истории. Исследование природы генома ВИЧ канадского бортпроводника показало: он был типичным для штаммов вируса, имеющих распространение в США, и не мог служить его первоисточником. Об этом официально заявил Ричард Маккей из Кембриджского университета.
Настоящая история распространения вируса более глобальна. Теперь ученые знают, что существуют его два основных типа: ВИЧ-1 и ВИЧ-2. Наиболее распространенный и наиболее заразный (ВИЧ-1) разбивается на группы: M, N, O и P. Первая из них отвечает за 90 % инфекций во всем мире. Изучая образцы мутаций, ученые способны выяснить генеалогическое древо и показать, как вирус впервые появился у людей.
Второе доказательство
То, что Дюга не является "нулевым пациентом", подтверждается и сроками распространения ВИЧ. Инфекция начала распространяться в Соединенных Штатах еще в 70-е, а от начала заражения до появления признаков должно пройти не менее 10-15 лет.
Вирус ВИЧ-1 группы М обнаружен в США в 1970-1971 гг. Он завезен в Нью-Йорк с побережья Карибского моря и к 1974 году распространился на Сан-Франциско. Еще ранее он был обнаружен на Гаити (1967 г.), куда попал из Демократической Республики Конго.
Самый старый из известных образцов ВИЧ-1 взят в 1959 году у человека, который жил в Леопольдвиле (Киншаса). Но это ничего не доказывает. Это первый образец, который был сохранен и протестирован, а история поиска "нулевого пациента" все еще продолжается.
Путь вируса в Киншасу
Недавние исследования подтверждают: столица Конго сыграла огромную роль в распространении ВИЧ с 1920 года. На протяжении 40 лет вирус тихо скрывался в этом портовом городе, пока не начался настоящий бум. Колониализм и новые технологии все больше связывали мир, а параллельно процветала проституция.
Несколько человек на территории Африки, к югу от Сахары, заразились ВИЧ. Истории известен Арвид Ноэ, норвежский моряк, побывавший в многочисленных рейсах в Африку в начале 1960-х годов. Норвежец вместе со своей женой и дочерью умер от СПИДа в 1976-м. Это самые ранние зарегистрированные случаи смерти от опасной инфекции.
Вирус предположительно попал в Киншасу в 1920-х годах из Камеруна. Это могло произойти через торговые пути по рекам Санга и Конго. В тропических лесах Камеруна ВИЧ мог попасть к людям от приматов. Ученые утверждают: это из-за того, что вирус иммунодефицита обезьян (SIV) подозрительно похож на ранние формы ВИЧ.
Путь к человеку
Первым человеком, заразившимся вирусом, был, вероятнее всего, охотник на диких животных. Он проживал в Камеруне в период между 1900 и 1920 годами. Более конкретная дата вряд ли будет установлена из-за отсутствия каких-либо документов того времени и прямых доказательств из первых рук.
Самой достоверной историей является следующая: этот неизвестный человек порезался во время убийства шимпанзе, зараженного мутантным штаммом SIV. Слухи о том, что первое заражение произошло из-за сексуальной связи человека и шимпанзе, никогда серьезно учеными не воспринимались.
Однако исследователи знают, что контакты между людьми и животными действительно происходили несколько раз. Группа ВИЧ-1 M и N была связана с SIV, обнаруженными у шимпанзе из юго-восточного Камеруна. Группа ВИЧ-1 N также может иметь распространение от западных горилл, а ВИЧ-2 - от черномазых обезьян из тропической Западной Африки.
Таким образом, идея одного "нулевого пациента" является в значительной степени бесплодной концепцией как с социальной, так и с научной точки зрения.
Что может быть самым примечательным в короткой истории распространения ВИЧ-инфекции, так это то, что ее передача возможна лишь при прямом контакте с кровью зараженного человека. Нет никакого риска инфицирования от рукопожатия, кашля или пользования одним туалетом. Несмотря на это, за последние 100 лет вирус сумел проделать путь от африканского тропического леса до более чем 37 миллионов человек во всех уголках мира.
Только проследив за происхождением вируса, человек способен полностью осознать обстоятельства, которые привели к одной из самых больших проблем в области здравоохранения современной эпохи. К счастью, благодаря достижениям в области медицины это путешествие медленно, но верно подходит к концу.
Появление СПИДа на нашей планете до сих пор покрыто тайнами и легендами. На протяжении многих лет ни ученые, ни врачи не могут ответить, откуда появилось заболевание. Медицинское сообщество считает, решение данного исторического вопроса поможет в создании лекарства от ВИЧ и спасет миллионы жизней.
Версии распространения на планете Земля
Вряд ли ученым удастся достоверно определить, когда появился СПИД, и как происходило развитие ВИЧ в популяции Homo Sapiens. Если в прошлом люди и умирали от СПИДа, то причину смерти указывали иную. Исследования останков умершего от неопределенного заболевания в 1959 году жителя Конго говорят о, скорее всего, летальном исходе именно от ВИЧ-инфекции. С какой же долей вероятности можно утверждать, что и до 1959 года люди болели и умирали от СПИДа? В то время не проводились исследования, и никто не догадывался о новой неизлечимой болезни. Краткая история возникновения СПИДа подтверждает данную теорию – еще в 1970 годах в нескольких странах Африки и Европы возникали случаи непонятных и странных смертельных исходов у молодых и прежде здоровых людей. Спустя много лет медики удостоверились в появлении вируса, вызывающего иммунодефицит, и ретроспективно оценили причину смерти от СПИДа.
В течение 1982 года появились больные с похожими симптомами среди наркоманов; людей, допускающих случайные половые связи; пациентов клиник после процедуры переливания крови. Из-за угнетенной иммунной системы больные страдали от воспаления легких, саркомы Капоши, кандидоза, цитомегаловирусной и герпетической инфекции. Именно в 1982 году появилось название СПИД – синдром приобретенного иммунного дефицита. Тогда и началась история открытия ВИЧ – ученые были уверены в появлении неизвестного вируса.
- Люк Монтанье (Франция) выделил ретровирус из лимфоузла больного;
- Роберт Галло (США) обнаружил возбудителя в крови пациента.
Вирус открыли учёные в один и тот же период времени, хотя вместе они не сотрудничали в исследованиях. В 1987 году заболевание получило свое современное название – ВИЧ.
Первым континентом, где появился СПИД, считается Африка. Повсеместно началась эпидемия иммунодефицита. В некоторых странах Африки каждый второй житель считался ВИЧ-инфицированным, а к 2005 году процент заболевших стал равен 70. В странах Европы статистика указывала на 3-5% больных людей.
Считается, что из Африки СПИД распространился на другие континенты с миграцией темнокожих больных. Первый случай смерти от СПИДа в Северной Америке зарегистрирован в 1969 году. ВИЧ еще не был открыт, но спустя годы врачи пришли к выводу: причиной пневмоцистной пневмонии, из-за которой умер больной, именно вирусный иммунодефицит.
В 1985 году в США умерла от СПИДа первая знаменитость – актер Рок Хадсон. Он завещал 250 000 долларов для создания фонда по изучению ВИЧ. Данное событие всколыхнуло общественность, и разговоры об эпидемии СПИДа появились за пределами медицинского сообщества. Стали проводиться митинги с требованием научных исследований и поисков лекарства от новой чумы.
В Европе первый зарегистрированный больной со СПИДом умер в 1976 году. В том же году из-за аналогичной болезни умерли его супруга и дочь, родившаяся ВИЧ-инфицированной. Версия появления СПИД в данной семье связана с профессией пациента – будучи моряком, он часто бывал в портах Африки, где вероятнее всего и заразился ВИЧ.
В 1986 году в Европе официально насчитывалось около 4000 тысяч больных СПИДом. Однако число ВИЧ-инфицированных было в разы больше.
Теории происхождения ВИЧ инфекции
Происхождение СПИДа и вопрос возникновения ВИЧ до сих пор остаются только предположениями и гипотезами. На разных стадиях изучения болезни история ВИЧ-инфекции дополнялась новыми фактами и открытиями. Спустя годы после первых случаев смерти от СПИДа в мире насчитывается 60 миллионов ВИЧ-инфицированных. Быстрый рост заболеваемости заставляет ученых решать вопросы о создании вакцины от ВИЧ и лекарства от СПИДа.
Гипотеза о природе ВИЧ связана с первыми случаями СПИДа в Африке, там до сих пор существуют племена, живущие изолированно от общества и цивилизации. Ученые предполагают, СПИД существовал всегда в племенах Африки. Продолжительность жизни у коренных жителей не превышала 30 лет. Чем жители континента болели и от чего умирали – никому неизвестно, ведь африканцы никогда не обращаются к врачам и не подпускают к себе ни медиков, ни ученых. Согласно гипотезе, туземцы заразили прочих жителей Африки – распространению инфекции достаточно одного полового контакта с ВИЧ-инфицированным партнёром. Доказать или опровергнуть подобную теорию нельзя, но многие ученые с мировым именем поддерживают именно подобный вариант появления СПИДа о мире.
Предположение о заражении человека от обезьяны имеет научные доказательства. Проводилось множество исследований и опытов. У обезьян выявлен вирус предположительно ставший причиной возникновения СПИДа. Обнаруженный вирус очень схож с человеческим ретровирусом. По данным ученых заражение человека произошло примерно в 1930 году. Данный период совпадает с активным истреблением обезьян. Возможно, употребление в пищу мяса с кровью животных и повлекло за собой инфицирование. Более смелые предположения ссылаются на половые контакты с приматами, больными СПИДом.
Теория пересекается с гипотезой о заражении человека от обезьяны, но произошёл данный факт миллионы лет назад. Тогда ВИО (вирус иммунодефицита обезьян) попал в организм человека и за многие годы мутировал, превратившись в ВИЧ – вирус иммунодефицита человека. Доказывает данную теорию способность ретровируса быстро изменяться и подстраиваться под внешние условия, например, во время лечения антиретровирусными препаратами.
В 1950 годах ученые пытались создать вакцину от полиомиелита, используя печень обезьяны. Появилось предположение – во время разработок что-то пошло не так, и вакцина на самом деле заражала СПИДом людей, получившим прививку. Подтверждает гипотезу высокая заболеваемость иммунодефицитом в Африке, где проводилась тестовая вакцинация жителей. Но если данная теория верна, то число инфицированных в мире должно быть в разы больше. Прививка от полиомиелита стала обязательной, и получил ее почти каждый второй житель земли.
Не так давно появилась гипотеза об искусственном создании вируса генетиками из США. Военные пытались разработать биологическое оружие для уничтожения иммунитета человека. В данной теории больше тайн и вопросов, но все исследования ретровируса говорят о невозможности исключить лабораторное происхождение возбудителя иммунодефицита. У этой версии, как ни странно, появилось большое количество последователей, а научный поиск доказательств ведется до сих пор во многих странах мира, кроме США.
🔊 Прослушать пост
История ВИЧ/СПИДа начинается со страха, боли, смерти, когда мир лицом к лицу встретился с доселе неизвестным, сильным и коварным вирусом. Но, благодаря успехам ученым, таким как изобретение антиретровирусных препаратов, у ВИЧ-инфицированных появилась возможность вести полноценную, долгую, здоровую жизнь.
Давайте вспомним ключевые события этой удивительной эпидемии ВИЧ-инфекции за последние 30 лет.
Предположительно колыбелью ВИЧ является провинция Киншаса в Демократической Республике Конго, где-то в 20-ых годах нашего столетия вирус, в результате соития человека с шимпанзе внедрился в человеческую расу. До 1980 года мало известно, как ВИЧ мог распространяться и как развивался СПИД, т.к. ВИЧ очень долгое время может вообще никак не проявляться, а симптомы СПИДа маскируются за другими страшными болезнями, которых в Африке огромное множество.
Хотя единичные случаи СПИДа были зарегистрированы до 1970 года, имеющиеся данные свидетельствуют о том, что нынешняя эпидемия СПИДа началась в середине-конце 1970-х годов . К 1980 году ВИЧ, скорее всего, уже распространился на пяти континентах: Северная Америка, Южная Америка, Европа, Африка и Австралия. Предположительное число ВИЧ-инфицированных в этот период — от 100 000 до 300 000 человек.
В декабре 1981 года были зарегистрированы первые случаи пневмоцистной пневмонии у наркоманов.
К концу года было зарегистрировано 270 случаев тяжелого иммунодефицита среди геев, 121 из них умерли.
В июне 1982 года вспышка СПИДа именно среди гомосексуалистов в Южной Калифорнии, дала основание предположить, что причина иммунного дефицита может быть связана с гомосексуальной ориентацией и поэтому СПИД первоначально ещё называли Синдромом Иммунодефицита Геев.
Позже в этом месяце заболевание также было зарегистрировано у больных гемофилией (нарушение свертываемости крови) и среди гаитян (жителей Гаити), поэтому часть ученых думали, что СПИД пришел с Гаити.
Отсюда и появилось ошибочное понятие, что ВИЧ поражает ТОЛЬКО людей из 4-Г:
- гомосексуалистов,
- гемофиликов,
- гаитян,
- героинщиков.
Стало известно также о случаях СПИДа в ряде европейских стран.
К этому моменту был созданы ряд организаций, специализирующихся на борьбе со СПИДом, в том числе Фонд СПИДа в Сан-Франциско (США) и Терренс Хиггинс Траст в Великобритании.
14 августа во 2-ую Московскую клиническую инфекционной больницы поступил первый 32-летний больной СПИДом К., правда подтверждение анализов (ИФА), что это ВИЧ-инфекция получили только 26 февраля 1987 года.
В мае исследователи Института Пастера во Франции сообщили об открытии нового ретровируса под названием лимфаденопатио-ассоциированный вирус (или ЛАВ), который является причиной СПИДа.
В июне первые сообщения о СПИДе у детей позволили предположить, что передача возможна через бытовые контакты, но потом это исключили. Было сделано заключение, что они, вероятней всего, заразились СПИДом непосредственно от матерей до, во время или вскоре после рождения.
К сентябрю Центр по контролю за заболеваниями (CDC) определил все основные пути передачи и исключил передачу бытовым контактом, через еду, воду, воздух или поверхности предметов.
В ноябре Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) провела свое первое совещание для оценки глобальной ситуации в области СПИДа и начала международного мониторинга.
К концу года число случаев СПИДа в США возросло до 3 064 чел., из них умерли 1 292 чел.
В апреле 1984 года Национальный институт рака объявил, что они нашли причину СПИДа — это ретровирус HTLV-III. На совместной конференции с Институтом Пастера они объявили, что LAV и HTLV-III идентичны и являются вероятной причиной СПИДа. Был проведен анализ крови для скрининга вируса с надеждой на то, что вакцина будет разработана через два года.
В июле CDC утвердило, что прекращение употребления инъекционных наркотиков и использование нестерильных игл, также эффективно предотвращает передачу вируса.
В октябре бани и частные клубы в Сан-Франциско были закрыты из-за половой активности высокого риска. Нью-Йорк и Лос-Анджелес последовали этому примеру в течение года.
К концу 1984 года в США было зарегистрировано 7 699 случаев СПИДа и 3665 случаев смерти от СПИДа, в которых 762 случая были зарегистрированы в Европе.
В Амстердаме, Нидерландах создана первая программа обмена игл и шприцев для остановки распространения вируса HTLV-III / LAV.
Советским врачом диагностирован первый случай ВИЧ-инфекции, но данные об этом исчезли.
В марте 1985 года Управление по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA) лицензировано первую тест-систему для обнаружения антител к вирусу в крови методом ИФА (ELISA). Банки крови в США начали проверять кровь на ВИЧ.
В апреле Департамент здравоохранения и социальных служб США (HHS) и Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) провели первую Международную конференцию по СПИДу в Атланте штата Джорджия.
Райан Уайт, подросток из Индианы, США, который заразился СПИДом через зараженные продукты крови, используемые для лечения его гемофилии, был исключен из школы.
2 октября актер, звезда Голливуда 50-60 годов Рок Хадсон умирает от СПИДа — первая смерть знаменитости. Рок скрывал, что он гей вплоть до своей смерти (тогда моды, выставлять напоказ свои пороки, не было) пока об этом не рассказали его друзья. Его представители пытались спекулировать, говоря, что он заразился при переливании крови во время шунтирования сердца. Он завещал 250 000 долларов США для создания Американского фонда исследований СПИДа (amfAR) .
В декабре служба общественного здравоохранения США опубликовала первые рекомендации по предотвращению передачи вируса от матери к ребенку.
К концу 1985 года не осталось ни одного региона на земле, где бы ни было зарегистрировано случаев СПИДа. Всего же в мире было выявлено 20 303 случая.
В СССР принята первая программа борьбы со СПИДом.
В мае 1986 года Международный комитет по таксономии вирусов заявил, что вирус, который вызывает СПИД, официально будет называться ВИЧ (вирус иммунодефицита человека) вместо HTLV-III / LAV.
К концу года 85 стран сообщили Всемирной организации здравоохранения о 38 407 случаях СПИДа.
По регионам это были:
- Африка — 2 323 чел.,
- Америка — 31 741 чел.,
- Азия — 84 чел.,
- Европа — 3 858 чел.,
- Океания — 39 535 чел.
В феврале 1987 года ВОЗ запустила Глобальную программу по СПИДу для:
- повышения осведомленности;
- выработки политики, основанной на фактических данных;
- оказания технической и финансовой поддержки странам с высокой пораженностью ВИЧ;
- проведение исследований;
- содействия участия НКО (некоммерческие организации) и защите прав людей, живущих с ВИЧ.
В марте FDA утвердило первый антиретровирусный препарат, зидовудин (AZT), в качестве лечения ВИЧ.
Первый массовое обследование на ВИЧ в СССР.
В марте СССР среди мужчин-гомосексуалов выявлены первые случаи ВИЧ-инфекции.
В апреле FDA одобрило тест Вестерн-Блот для исследовании сыворотки крови методом иммуноблотинга, который дает более точный результат на антитела к ВИЧ.
В октябре СПИД стал первой болезнью, обсуждавшейся на Генеральной Ассамблее ООН (ООН).
К декабрю число больных СПИДом возросло до 71 751 чел., из которых 47 022 проживали в США. По оценкам ВОЗ, 5-10 миллионов человек живут с ВИЧ во всем мире.
Была заложена основа для общенациональной системы помощи больных СПИДом в США, которая впоследствии получала государственное финансирование согласно закона Риан Уайта.
Первый случай массового заражения детей (75 чел.) ВИЧ в больнице Элисты, СССР.
Осенью в Одессе ребенку был посмертно поставлен диагноз СПИД.
В марте 1989 года 145 стран сообщили о 142 000 случаях СПИДа. Однако, по оценкам ВОЗ, по всему миру насчитывалось около 400 000 случаев заболевания.
В июне CDC выпустил первые рекомендации по профилактике пневмоцистной пневмонии — оппортунистической (сопутствующей) инфекции, которая была основной причиной смерти среди больных СПИДом.
Число зарегистрированных случаев СПИДа в США достигло 100 000 человек.
Заведено уголовное дело на виновных в заражении детей в Элисте, Волгограде, Ростове-на-Дону (пострадало 270 детей), но со временем его прекратили.
8 апреля 1990 года Райан Уайт (был заражен через препарат из крови для лечения гемофилия, был исключен из школы из-за диагноза) умер от СПИДа, в возрасте 18 лет.
В июне 6-я Международная конференция по СПИДу в Сан-Франциско выразила протест против иммиграционной политики США, в результате которой люди, инфицированные ВИЧ, не могли въехать в страну. НКО бойкотировали эту конференцию.
В июле США приняли Закон об американцах с инвалидностью (ADA), который запрещает дискриминацию в отношении инвалидов, включая ВИЧ-инфицированных.
В октябре FDA одобрило использование зидовудина (AZT) для лечения СПИДа у детей.
К концу 1990 года официально зарегистрировано 307 000 случаев СПИДа, причем фактическое число, по оценкам, было ближе к миллиону. Считалось, что во всем мире 8-10 миллионов человек живут с ВИЧ.
Через пару недель Фредди Меркьюри, солист рок-группы Queen, также признался общественности, что он болен СПИДом и через день умер, ему было всего 45 лет.
Тем временем, пока СССР находится на последнем месте по заболеваемости СПИДом — 0,02 случая на 100 тыс. нас., на первом была Швейцария — 5,3 случая на 100 тыс. нас. В РСФСР (России) выявили 494 ВИЧ-инфицированных (307 взрослых и 187 детей), в последней стадии ВИЧ-инфекции СПИДа зарегистрировано 49 чел.
Летом умер пациент К. первый больной СПИДом в СССР.
Международная конференция по СПИДу 1992 года, которая должна состояться в Бостоне, США была перенесена в Амстердам из-за иммиграционных правил США в отношении людей, живущих с ВИЧ.
Звезда тенниса Артур Эш сообщил, что он заразился ВИЧ в результате переливания крови в 1983 году.
В мае FDA лицензировала набор для тестирования, который может выявить ВИЧ-1 в течение 10 минут.
В марте 1993 года Конгресс США проголосовал подавляющим большинством голосов за сохранение запрета на въезд в страну больных ВИЧ-инфекцией.
CDC добавила туберкулез легких, рецидивирующую пневмонию и инвазивный рак шейки матки к списку СПИД-индикаторных заболеваний.
Более 700 000 человек инфицированы ВИЧ в Азии и Тихом океане.
К концу 1993 года по всему миру насчитывалось, по оценкам экспертов 2,5 миллиона случаев СПИДа.
В августе 1994 года Служба общественного здравоохранения США рекомендовала использовать АЗТ для предотвращения передачи ВИЧ от матери ребенку.
В декабре FDA одобрило тест слюны на ВИЧ — первый тест на ВИЧ, не связанный с кровью.
В июне 1995 года FDA одобрило первый ингибитор протеазы, начав новую эру высокоактивной антиретровирусной терапии (ВААРТ). После введения в клиническую практику ВААРТ немедленно снизила уровень смертности от СПИДа и госпитализации от 60% до 80% в тех странах, которые могли себе это позволить.
По состоянию на конец года было зарегистрировано 4,7 млн. новых случаев ВИЧ-инфекций — 2,5 млн. в Юго-Восточной Азии и 1,9 млн. в странах Африки к югу от Сахары.
В 1996 году была создана Объединенная программа Организации Объединенных Наций по СПИДу (ЮНЭЙДС) для пропаганды глобальных действий по борьбе с эпидемией и координации мер по борьбе с ВИЧ/СПИДом в рамках ООН.
11-я Международная конференция по СПИДу в Ванкувере подчеркнула эффективность ВААРТ и появилась надежда на хотя бы контроль на ВИЧ-инфекцией.
- первый комплект для тестирования на ВИЧ дома;
- тест на вирусную нагрузку для измерения количества ВИЧ в крови;
- первый ингибитор нуклеозидной транскриптазы (NNRTI) (невирапин);
- первый тест мочи на ВИЧ.
Новые вспышки ВИЧ зарегистрированы в Восточной Европе, бывшем Советском Союзе , Индии, Вьетнаме, Камбодже и Китае.
К концу 1996 года оценочное число людей, живущих с ВИЧ, составляло 23 миллиона.
В сентябре 1997 года FDA одобрило Комбивир, комбинацию двух антиретровирусных препаратов в одной таблетке, что значительно облегчило прием лекарств людям, живущим с ВИЧ.
По оценкам ЮНЭЙДС, во всем мире насчитывается 30 миллионов ВИЧ-инфицированных, что составляет 16 000 новых заражений в день.
В 1999 году ВОЗ объявила, что СПИД является четвертой по значимости причиной смерти во всем мире и убийцей номер один в Африке. По оценкам, около 33 миллионов человек живут с ВИЧ, а 14 миллионов человек умерли от СПИДа с начала эпидемии.
В июле ЮНЭЙДС провела переговоры с пятью фармацевтическими компаниями о снижении цен на антиретровирусные препараты для развивающихся стран.
В сентябре Организация Объединенных Наций приняла Декларацию тысячелетия, которая включает конкретную цель по преодолению распространения ВИЧ, малярии и туберкулеза.
После того, как производители лекарственных средств, такие как Cipla в Индии, начали выпускать генерические формы (лекарственные препараты, которые по эффективности почти равны оригиналу) лекарств для ВИЧ-инфицированных развивающихся стран, несколько крупных фармацевтических производителей согласились еще больше снизить цены на лекарства.
В ноябре Всемирная торговая организация (ВТО) объявила Дохинскую декларацию, которая позволила развивающимся странам производить лекарства для борьбы с проблемами общественного здравоохранения, такими как ВИЧ.
В апреле 2002 года Глобальный фонд утвердил свою первую серию грантов на общую сумму 600 млн. $.
В июле ЮНЭЙДС сообщила, что СПИД в настоящее время является основной причиной смертности в странах Африки к югу от Сахары.
Также в июле Конституционный суд Южной Африки приказал правительству сделать невирапин доступным для всех ВИЧ-инфицированных беременных женщин и их новорожденных детей.
В ноябре FDA одобрило первый экспресс-тест на ВИЧ, у которого точность 99,6% и результат можно было получить через 20 минут.
В январе 2003 года президент Джордж Буш объявил о создании президентского чрезвычайного плана по оказанию помощи больным СПИДом (PEPFAR) — пятилетнего плана по борьбе со СПИДом в размере 15 млрд. долл. США, в первую очередь в странах с высокой пораженностью ВИЧ-инфекцией.
В 2006 году было установлено, что обрезание мужчин уменьшает риск передачи ВИЧ от женщин к мужчине на 60% . С тех пор ВОЗ и ЮНЭЙДС подчеркнули, что мужское обрезание следует рекомендовать в районах с высоким уровнем ВИЧ и низкой распространенностью обрезания мужчин.
В мае 2007 года ВОЗ и ЮНЭЙДС выпустили новое руководство с рекомендациями обследования на ВИЧ в медицинских учреждениях. Это было направлено на расширение знаний о ВИЧ-статусе и значительное расширение доступа к лечению и профилактике ВИЧ.
В январе 2010 года был отменен запрет на въезд в США ВИЧ-положительных людей.
В июле исследование микробицидов CAPRISA 004 получило успех после того, как результаты показали, что микробицидный гель снижает риск заражения ВИЧ у женщин на 40% .
Результаты исследования iPrEx показали снижение уровня заражения ВИЧ 44% среди мужчин, имеющих половые контакты с мужчинами, которые прошли предконтактную профилактику (ДКП).
В 2011 году результаты исследования HPTN 052 показали, что раннее начало антиретровирусного лечения снизило риск передачи ВИЧ на 96% среди дискордантных пар (один партнёр плюс, другой минус).
Возобновлено дело по заражению в Элисте, к тому моменту более половины зараженных детей умерли.
В июле 2012 года FDA одобрило доконтактную профилактику для ВИЧ-отрицательных людей для предотвращения передачи ВИЧ половым путем.
Впервые большинство (54%) людей, нуждающихся в лечении получали его.
В 2013 году ЮНЭЙДС сообщила, что смертность от СПИДа снизилась на 30% с момента пика смертности в 2005 году.
По оценкам, 35 миллионов человек живут с ВИЧ.
ЮНЭЙДС также запустила амбициозную цель 90-90-90, которая направлена на то, чтобы 90% людей, живущих с ВИЧ, были диагностированы, 90% из тех, кто был диагностирован, 90% получали антиретровирусное лечение, чтобы добиться подавление эпидемии ВИЧ-инфекции к 2020 году.
Тем временем в России выявлено свыше 900 тыс. человек с ВИЧ (60% — мужчин).
В июле 2015 года ЮНЭЙДС объявила о достижении Цели развития тысячелетия (ЦРТ), остановить и обратить вспять распространение ВИЧ связанной с ВИЧ/СПИДом, на шесть месяцев раньше запланированного срока. Цель № 6 ЦРТ была достичь охвата лечения АРТ 15 миллионов ВИЧ-инфицированных.
В октябре ЮНЭЙДС выпустила свою стратегию 2016-2021 гг. В соответствии с новыми целями программы устойчивого развития (SDG), в которой содержится призыв к ускорению глобальных мер в ответ на ВИЧ для достижения критических целей профилактики и лечения ВИЧ и достижения нулевой дискриминации.
Число людей в России, живущих с ВИЧ, достигло 1 миллиона. Недавно опубликованные данные также показали, что 64% всех новых диагнозов ВИЧ в Европе приходятся на Россию.
По информации ЮНЭЙДС, 18,2 миллиона человек находятся на АРТ, в том числе 910 000 детей, что вдвое больше, чем пятью годами ранее. Однако рост доступности АРТ также означает больший риск развития лекарственной устойчивости (когда лекарства перестают действовать на ВИЧ), и ВОЗ опубликовала отчет по решению этой растущей проблемы.
Читайте также: