Комбилипен можно ли при вич

Комбилипен - общетонизирующее медикаментозное средство с высоким содержанием витаминов. Он эффективен при комплексном лечении воспалительных процессов, радикулита, остеохондроза и нервных расстройств.

Состав инъекций и форма выпуска

• 100 мг витамина В1 (тиамин гидрохлорид);
• 100 мг витамина В6 (гидрохлорид пиридоксина);
• 1 мг витамина В12 (гидрохлорид цианокобаламина);
• 0,2 г лидокаина.

В одной ампуле также содержатся такие дополнительные компоненты: гидроксид калия, деионизированная вода, гексацианоферрат калия, бензиловый спирт, триполифосфат натрия. В продажу препарат поступает в стеклянных ампулах по 2 мл. Сам раствор имеет насыщенный розовый оттенок и специфический запах.

Продается в упаковках по 20, 10 и 5 шт.

Ампулы могут иметь насечки для вскрытия или быть изготовленными из однородного стекла. В последнем случае к ним прилагается скарификатор.

Терапевтический эффект

Витамины группы В, которые входят в состав инъекций, - нейротропные. Они благоприятно влияют на состояние нервных окончаний спинного и головного мозга. В частности, витамин В1 ускоряет проведение нервных импульсов по волокнам в тканях разной структуры. Параличи и парезы - тоже показания к применению Комбилипена.

Пиридоксин необходим для полноценного обмена веществ, кроветворения, действия центральной и периферической НС. Он активно участвует в стимуляции синапсов (точек соединения волокон) и синтезе сфингозина. А витамин В12 незаменим для образования новых клеток в разных тканях и органах. Цианокобаламин - катализатор в процессе синтеза нуклеотидов, которые входят в ДНК.

• ускоряет восстановление оболочки нервных волокон и специфических элементов нервной ткани;
• повышает выработку нейромедиаторов - веществ, необходимых для контроля торможения и возбуждения в ЦНС;
• приводит в норму обмен веществ;
• помогает организму противостоять негативной внешней среде;
• ускоряет регенерацию нервных клеток.

Это действие обусловлено наличием в составе лидокаина.

Особенность данного средства в том, что все микроэлементы содержатся в очень высоких дозировках.

Инструкция по применению

Принимать Комбилипен стоит только внутримышечно. Лучше всего - в наружную верхнюю часть ягодицы. Мышечный слой в этом участке хорошо развит: лекарство будет всасываться постепенно, обеспечивая длительный терапевтический эффект. Если пациент вынужден делать уколы самостоятельно, тогда оптимальное место для инъекций - передняя внешняя верхняя треть поверхности бедра.

1. Прежде чем вводить лекарство, нужно продезинфицировать нужный участок кожи ватой, смоченной любым антисептическим средством. Это может быть раствор этилового спирта, Беласепт или Хлоргексидин.

Открытую ампулу вводить сразу, если не получилось - используйте не более чем через 30 минут хранения при температуре не более 6 градусов. При сильных болях назначают 10-дневный курс: по одной инъекции в день. Если терапию нужно продолжить, следует ограничиться 2-3 уколами в неделю или перейти на таблетированную форму. Независимо от того, от чего помогает комбилипен, уколы и таблетки нельзя принимать дольше 3-х недель.

Промежуток между местами укола - не меньше 1,5 см.

Для профилактики обострений при хронических заболеваниях достаточно пройти 2-недельный курс терапии. В данном случае инъекции нужны через день.

Побочные действия

Большинство побочных эффектов связаны с аллергической реакцией на составляющие препарата. У пациентов, склонных к аллергии, может возникнуть:

• крапивница;
• отек слизистых, в результате - затрудненное дыхание;
• зуд конечностей;
• отек Квинке;
• анафилактический шок.

В особо редких случаях зафиксированы следующие симптомы:

• тахикардия;
• усиленная потливость;
• отечность нижних конечностей;
• акне или угревая сыпь;

Как правило, побочные действия проявляются, если принимать препарат дольше 4 недель, а также в случаях передозировки.

Противопоказания

• пациентам, у которых обнаружена склонность к тромбообразованию;
• детям до 18 лет;
• в период вынашивания ребенка и лактации;
• людям с сердечной недостаточностью;
• страдающим болезнью Паркинсона.

Препарат категорически противопоказан, если есть индивидуальная непереносимость любого из составляющих. С осторожностью стоит назначать средство пациентам с онкологическими заболеваниями, гепатитами, сахарным диабетом и серьезными нервными расстройствами.

Взаимодействие с другими препаратами

Несмотря на то, то Комбилипен - витаминосодержащее средство, оно несовместимо с широким рядом лекарств. Препарат не назначают вместе с Леводопой, так как она уменьшает всасываемость раствора. А лидокаин, который содержится в инъекциях, нейтрализует действие Леводопы.

Принятие алкоголя во время применения Комбипилена резко снижает его эффективность.

Нельзя назначать лекарство со следующими препаратами:

• Ацетатом, хлоридом, карбонатом и йодидом ртути;
• Фенобарбиталом натрия;

Уколы несовместимы с солями тяжелых металлов и витамином С. Категорически запрещено принимать препарат вместе с любыми витаминосодержащими комплексами, адреналином и норадреналином. Такое сочетание вызовет перебои в ритме сердца, вплоть до его остановки.

Действующие вещества полностью распадаются под действием сульфитов. Поэтому нецелесообразно назначать препарат с инъекционными формами Тетрациклина, Доксициклина, Окситетрациклина и Миноциклина.

Аналоги препарата

Ошибочно предполагать, что подобного терапевтического эффекта можно достичь, принимая обычные витаминные комплексы. Комбипилен - уникальный лекарственный препарат, но и ему можно найти аналоги в аптеке.

Правда, есть разница в дополнительных элементах, содержание витаминов ниже, а цена выше. Вот перечень инъекций, схожих по количеству активных веществ:

Препарат	Действующее вещество	Цена
Витаксон	Тиамин, Пиридоксин, Цианокобаламин	от 157 руб.
Мильгамма		от 239 руб
Нейромультивит		от 183 руб.
Невролек		от 63 руб.

И в таблетированной форме можно найти препараты, в которых есть общий элемент с Комбилипеном - пиридоксин. Это таблетки Витаксон, Нейромакс, Мильгамма и Юнигамма.

Поделись с друзьями

Сделайте полезное дело, это не займет много времени

Состав

МНН: Пиридоксин + Цианокобаламин + Тиамин + [Лидокаин].

В состав 1 мл этого раствора Комбилипена входят следующие действующие вещества: тиамина гидрохлорид – 50 мг, пиридоксина гидрохлорид– 50 мг, цианокобаламин– 500 мкг, лидокаина гидрохлорид – 10 мг. В качестве адьювантов: бензиловый спирт, гидроксид натрия, гексацианоферрат калия, триполифосфат натрия, вода для инъекций.

В состав 1 таблетки препарата входит: пиридоксина гидрохлорид — 100 мг, бенфотиамин — 100 мг, цианокобаламин — 2 мкг. В качестве вспомогательных веществ: кармеллоза натрия, целлюлоза микрокристаллическая, повидон К30, кальция стеарат, тальк, полисорбат, сахароза.

Форма выпуска

Препарат выпускают в виде раствора для инъекций и таблеток:

• Лекарство в виде раствора содержится в ампулах по 2 мл, в упаковку входит по 5, 10 и 30 ампул.
• Таблетки Комбилипен Табс круглые, покрытые пленочной белой оболочкой, двояковыпуклые. Реализуются в ячейковых упаковках по 15, 30, 45 или 60 штук в картонных коробках.

Фармакологическое действие

Препарат является поливитаминным комплексом, в состав которого входит несколько составляющих.

Тиамина гидрохлорид (витамин В1) обеспечивает питание нервных клеток организма глюкозой. Недостаток глюкозы приводит к деформации и последующему увеличению нервных клеток, что в итоге провоцирует нарушение их непосредственных функций.

Пиридоксина гидрохлорид (витамин В6) принимает непосредственное участие в метаболических процессах ЦНС. Он обеспечивает нормализацию проведения нервных импульсов, возбуждение и торможение, а также принимает участие в синтезе катехоламинов (адреналин, норадреналин) и в транспортировке сфингозина (компонент нервной оболочки).

Цианокобаламин (витамин В12) участвует в продукции холина — главного субстрата для синтеза ацетилхолина (ацетилхолина является нейромедиатором, который принимает участие в проведении нервных импульсов), гемопоэза (способствует созреванию эритроцитов и обеспечивает их устойчивость к гемолизу). Также цианокобаламин задействован в процессе синтеза нуклеиновых кислот, фолиевой кислоты, миелина. Он увеличивает способность тканей организма к регенерации.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Информация о фармакокинетике и фармакодинамике не предоставлена.

Показания к применению Комбилипена

Показания к применению этого препарата – ряд заболеваний неврологического характера:

• невралгия тройничного нерва;
• воспаление лицевого нерва;
• полиневропатия, имеющая разное происхождение происхождения: (диабетическая, алкогольная полиневропатия);
• боль у пациентов, страдающих болезнями позвоночника (межреберная невралгия, поясничный и шейный синдром, шейно-плечевой синдром, корешковый синдром, патологические изменения позвоночника).

Цена и отзывы о влиянии препарата на лечение этих заболеваний свидетельствуют о его высокой эффективности при использовании в комплексной терапии.

Противопоказания

Имеются противопоказания для применения препарата в следующих случаях:

• непереносимость компонентов лекарства;
• сердечно-сосудистая недостаточность;
• беременность и грудное вскармливание.

Побочные действия

Принимая витамины, пациент может отмечать следующие побочные действия:

Инструкция по применению Комбилипена (Способ и дозировка)

При использовании раствора препарата уколы проводятся внутримышечно.

Если симптомы заболевания ярко выражены, инъекции проводятся на протяжении 5-7 дней по 2 мл ежедневно, после чего введение Комбилипена продолжается по 2-3 раза в неделю еще на протяжении двух недель.

При легкой форме заболевания инъекции проводят 2-3 раза в неделю на протяжении не более 10 дней. Лечение раствором Комбилипена проводится не более двух недель, дозировку корректирует лечащий врач.

Принимать препарат нужно после еды, запивать незначительным количеством воды, не разжевывать. Взрослые пациенты принимают 1-3 таблетки ежедневно. Курс лечения назначает специалист. Принимать высокие дозы препарата нельзя дольше четырех недель.

Передозировка

При передозировке у больного могут усилиться симптомы побочного воздействия лекарства. Возможно развитие тошноты, рвоты, головокружения, аллергических реакций, тахикардии.

Если произошла передозировка, больному необходимо промыть желудок, дать ему таблетки активированного угля, назначить симптоматическое лечение.

Взаимодействие

Если уколы Комбилипена или прием препарата перорально комбинируется с лечением препаратом Леводопа, происходит уменьшение воздействия на организм витамина В6.

Нельзя уколы лекарства с теми веществами, которые имеют окислительно-восстановительное влияние, так как они несовместимы с витамином В1. Это хлорид ртути, карбонат, йодид, ацетат, таниновая кислота. Кроме того, прием тиамина нельзя совмещать с фенобарбиталом натрия, рибофлавином, метабисульфитом, бензилпениппллином, декстрозой. Тиамин очень быстро разрушается, контактируя с медью. Также происходит инактивация тиамина, когда рН превышает 3.

Витамин В12 не совмещается соединениями тяжелых металлов.

Условия продажи

Препарат в аптеках отпускают по рецепту врача.

Условия хранения

Хранить раствор препарата следует при температуре, не превышающей 8 градусов по Цельсию. Препарат в таблетках следует хранить при температуре, не выше, чем 25 градусов по Цельсию. Следует беречь лекарство от детей.

Срок годности

Комбилипен хранится 2 года.

Особые указания

В период лечения препаратом не следует одновременно применять поливитамины, в составе которых имеются витамины группы В.

Поливитаминный препарат. Подобранная комбинация витаминов группы В способствует восстановлению нервной ткани и повышению общих защитных свойств организма. Средство назначается при дегенеративных и воспалительных заболеваниях преимущественно опорно-двигательного аппарата.

Лекарственная форма

Ампула с препаратом содержит раствор розовато-рубинового цвета с резким специфическим запахом. Ампулы с препаратом по 2 мл, в упаковке №5 или 10.

Описание и состав

Множественные клинические испытания доказали высокую эффективность препарата в терапии неврологических заболеваний при которых происходит повреждение нервных окончаний.

В составе препарата содержится:

• бенфотиамин (В1) – 100 мг;
• пиридоксина гидрохлорид (В6) – 100 мг;
• цианокобаламин (витамин В12) – 1000 мкг;
• лидокаина гидрохлорид – 20 мг.

В составе раствора содержатся вспомогательные компоненты, среди которых натрия гидроксид, бензиловый спирт, вода для инъекций.

Фармакологическая группа

Комбилипен благодаря своему комбинированному составу оказывает положительное влияние не только на деятельность ЦНС, но и организм в целом. Препарат восстанавливает поврежденные ткани при дегенеративных и воспалительных заболеваниях, обеспечивает организм полезными веществами, играет важную роль в метаболических процессах. Каждый из витаминов входящих в состав обладает своим действием, но в комплексе они создают мощную формулу для борьбы с различными патологическими процессами.

Витамин В1. Восстанавливает нервные ткани, обеспечивает поступление глюкозы в структуры головного мозга. Дефицит витамина приводит к нарушению проведения нервных импульсов. Помимо этого тиамин оказывает антиоксидантное действие, обеспечивает полноценное сокращение сердечной мышцы.

Витамин В6. Нормализует обменные процессы, учувствует в процессе кроветворения, обеспечивает синтез гормонов норадреналина и адреналина, а также транспортировку сфингозина, который входит в состав оболочки нерва. Данный витамин стимулирует выработку серотонина, который ответственный за сон, аппетит и эмоции человека.

Витамин В12. Принимает активное участие в биосинтезе ацетилхолина, обеспечивает организму нормальное кроветворение. Витамин крайнее необходим для метаболизма фолиевой кислоты, учувствует в синтезе аминокислот, регулирует выработку гормонов. Цианокоболамин повышает регенерацию тканей, замедляет старение организма, приводит в норму артериальное давление.

Лидокаин. Препарат не относится к витаминам, это анестезирующее средство. Его присутствие в составе препарата обеспечивает безболезненные инъекции, также данное средство улучшает усвоение витаминов, оказывает противовоспалительный эффект.

Благодаря комплексу витаминов, его применение позволяет оказывать следующее терапевтическое действие:

• стимулирует кровообращение;
• улучшает обменные процессы;
• снимает воспаление нервных волокон;
• снижает болевой синдром;
• снимает воспаление;
• нормализует проводимость нервных тканей;
• укрепляет иммунную систему;
• защищает организм от неблагоприятных факторов.

Комбилипен неоднократно проявил свою высокую эффективность в терапии неврологических заболеваний, поэтому врачи все чаще используют его на практике, считая одним из лучших средств.

Показания к применению

Инструкция по применению препарата позволяет подробно ознакомиться с состояниями и заболеваниями, при которых рекомендуется приема Комбилипена.

Показанием к назначению препарата могут выступать:

• неврита лицевого нерва;
• остеохондроз позвоночника;
• межреберные невралгии;
• люмбоишиалгии.

Применять препарат можно и для купирования болевого синдрома легкой и средней тяжести, который появился на фоне повреждения позвоночного столба, шейного, грудного или поясничного отдела.

Детям до 16-ти лет препарат не назначается. Причиной тому выступает большое содержание витаминов в составе препарата, а также присутствие бензилового спирта.

Беременным женщинам, кормящим мамам препарат не назначается.

Противопоказания

Витамины, содержащиеся в составе препарата синтезируются организмом человека, но все же есть некоторые ограничения к применению препарата:

• беременность;
• период лактации;
• дети до 16-ти лет;
• тяжелые болезни сердца и сосудов;
• непереносимость состава.

Применения и дозы

Препарат предназначается только для врачебного назначения. Дозы для всех взрослых пациентов – стандартные, но длительность лечения определяется индивидуально для каждого больного.

Препарат Комбилипен вводится глубоко внутримышечно, один раз в сутки. В острый период болезни препарат назначается ежедневно в течение 5-ти дней. Когда острый период позади, дозу снижают до 3-х уколов в неделю. Использовать препарат можно от 5-ти до 14-ти дней. Схема определяется врачом индивидуально для каждого больного. После уколов если есть необходимость, врач может назначить недельный прием таблеток.

Дозы препарата для детей в инструкции к препарату отсутствуют.

В инструкции к препарату нет рекомендуемых доз для беременных и кормящих мам, поскольку в этот период препарат не назначается.

Побочные действия

После внутримышечного введения препарата могут проявиться побочные реакции организма в виде следующих симптомов:

Появление таких симптомов является поводом для отмены препарата.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Уколы Комбилипен используют в комплексе с другими лекарственными препаратами, но их не рекомендуется совмещать с препаратами фенобарбитала, метабисульфатами. Если человек болеет хроническими заболеваниями, постоянно принимает препараты, об этом нужно сообщить врачу, который назначает витаминотерапию с использованием витаминов группы В.

Особые указания

Запрещается совмещать Комбилипен с алкоголем, также лицам, профессиональная деятельность которых связанная с повышенным вниманием.

В процессе лечения важно не превышать дозы препарата. 1 ампула составляет суточной дозе препарата.

Препарат, предназначаемый только для внутримышечного применения.

Аналоги

Вместо уколов Комбилипен можно применять следующее лекарства:

1. Мильгамма является полным аналогом препарата Комбилипен. Это немецкое лекарство, которое выпускается в уколах. Оно имеет такие же показания к применению, как и Комбилипен. Мильгамма противопоказана больным младше 18 лет, пациенткам в положении и кормящим грудью.
2. Нейробион является частичным аналогом Комбилипена. В составе медикамента отсутствует лидокаин. Выпускается он в ампулах и таблетках. Препарат содержит большие дозы витаминов группы В, поэтому его не прописывают детям, беременным и кормящим.
3. Пентовит — отечественный медикамент, выпускаемый в таблетках, которые содержат в качестве действующих компонентов витамин В₁, В₃, В₆, В₉, В₁₂. Принимается он при патологиях, спровоцированных дефицитом этих витаминов. Таблетки противопоказаны детям и беременным, с осторожностью их нужно пить во время лактации.
4. Нейрогамма содержит в качестве действующих веществ тиамин и пиридоксин. Выпускается препарат в растворе для инъекций, которые можно делать в мышцу или в вену. Его нельзя применять в педиатрии, для лечения беременных и кормящих.

Передозировка

При несоблюдении рекомендуемых доз препарата, присутствует риск развития побочных эффектов, среди которых:

• тошнота и рвота;
• спутанность сознания;
• аллергические реакции;
• анафилактический шок.

Симптомы передозировки могут быть опасными для жизни человека, поэтому при их развитии нужно как можно быстрее обращаться за медицинской помощью.

Условия хранения

Препарат отпускается по рецепту врача. Хранить лекарство нужно при температуре не выше 8 градусов Цельсия.

Цена препарата

Стоимость лекарственного средства составляет в среднем 280 рублей. Цены колеблются от 124 до 531 рублей.

Клинико-фармакологическая группа

Форма выпуска, состав и упаковка

Раствор для в/м введения прозрачный, розовато-красного цвета, со специфическим запахом.

1 амп.
тиамина гидрохлорид	100 мг
пиридоксина гидрохлорид	100 мг
цианокобаламин	1 мг
лидокаина гидрохлорид	20 мг

Вспомогательные вещества: бензиловый спирт – 40 мг, натрия триполифосфат – 20 мг, калия гексацианоферрат – 0.2 мг, натрия гидроксид – до рН 4.5±0.2, вода д/и – до 2 мл.

2 мл – ампулы темного стекла (5) – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.
2 мл – ампулы темного стекла (5) – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.
2 мл – ампулы темного стекла (10) – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.
2 мл – ампулы темного стекла (10) – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.
2 мл – ампулы темного стекла (10) – коробки картонные.

Фармакологическое действие

Комбинированный поливитаминный препарат. Действие препарата определяется свойствами витаминов, входящих в его состав. Нейротропные витамины группы В оказывают благоприятное воздействие при воспалительных и дегенеративных заболеваниях нервной системы и опорно-двигательного аппарата.

Тиамина гидрохлорид (витамин B1) участвует в проведении нервного импульса.

Пиридоксина гидрохлорид (витамин В6) обладает жизненно важным влиянием на обмен белков, углеводов и жиров, необходим для нормального кроветворения, функционирования центральной и периферической нервной системы. Обеспечивает синаптическую передачу, процессы торможения в ЦНС, участвует в транспорте сфингозина, входящего в состав оболочки нерва, участвует в синтезе катехоламинов.

Цианокобаламин (витамин В12) участвует в синтезе нуклеотидов, является важным фактором нормального роста, кроветворения и развития эпителиальных клеток, необходим для метаболизма фолиевой кислоты и синтеза миелина.

Лидокаин оказывает анестезирующее действие в месте инъекции, расширяет сосуды, способствуя всасыванию витаминов. Местноанестезирующее действие лидокаина обусловлено блокадой потенциал-зависимых Nа+-каналов, что препятствует генерации импульсов в окончаниях чувствительных нервов и проведению болевых импульсов по нервным волокнам.

Фармакокинетика

Данные по фармакокинетике не предоставлены.

Дозировка

При выраженном болевом синдроме лечение целесообразно начинать с в/м введения (глубоко) по 2 мл ежедневно в течение 5-10 дней с переходом в дальнейшем либо на пероральный прием препарата, либо на более редкие инъекции (2-3 раза/нед в течение 2-3 нед) с возможным продолжением терапии лекарственной формой для приема внутрь.

Передозировка

Симптомы: головокружение, тошнота, рвота, зуд, крапивница, повышенное потоотделение, тахикардия.

Лечение: проведение симптоматической терапии.

Лекарственное взаимодействие

Витамин В1 полностью распадается в растворах, содержащих сульфиты, несовместим с окисляющими и редуцирующими веществами (хлорид ртути, йодид, карбонат, ацетат, таниновая кислота, цитрат железа(III)-аммония), а также фенобарбиталом натрия, рибофлавином, бензилпенициллином, декстрозой и метабисульфитом натрия.

Леводопа снижает эффект терапевтических доз витамина В6.

Витамин В12 несовместим с солями тяжелых металлов, аскорбиновой кислотой.

Беременность и лактация

Применение препарата при беременности и в период лактации не рекомендовано.

Побочные действия

Возможно: аллергические реакции в виде зуда, крапивницы; затрудненное дыхание, отек Квинке, анафилактический шок.

В отдельных случаях: потливость, тахикардия, угревая сыпь.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре от 2° до 8°С. Срок годности – 2 года.

Показания

В комплексной терапии следующих неврологических заболеваний:

— невралгия тройничного нерва;

— неврит лицевого нерва;

— болевой синдром, вызванный заболеваниями позвоночника (межреберная невралгия, люмбоишиалгия, поясничный синдром, шейный синдром, шейно-плечевой синдром, корешковый синдром, вызванный дегенеративными изменениями позвоночника);

— полиневропатия различной этиологии (диабетическая, алкогольная).

Противопоказания

— тяжелые и острые формы декомпенсированной сердечной недостаточности;

— период лактации (грудного вскармливания);

— детский возраст (в связи с отсутствием данных);

— повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Особые указания

В связи с отсутствием данных применение препарата не рекомендуется в детском возрасте.

Применение в детском возрасте

Применение препарата противопоказано в детском возрасте в связи с отсутствием данных.

При болях в суставах, невралгии используются Комбилипен (на латыни - combilipeni) таблетки, которые представляют собой комплекс витаминов группы В. Этот поливитаминный препарат устраняет патологии, связанные с нервными клетками. Дозы составляющих веществ в средстве велики, поэтому его нельзя применять без консультации с врачом, запрет употребления накладывается на беременных и пациентов детского возраста.

Комбилипен таблетки – инструкция по применению

Согласно фармакологической классификации, препарат Комбилипен табс (см. фото ниже) относится к комплексным витаминным средствам. Это лекарство содержит витамины группы В, которые положительно влияют на здоровье пациента, устраняя невралгические проблемы. Помимо таблеток выпускаются ампулы для инъекций Комбилипен. Оба формата витаминного препарата отличаются дозировкой и способом применения.

Активными веществами таблетки являются витамины группы В. На одну дозу их приходится: по 100 мг бенфотиамина (B1) и пиридоксина гидрохлорида (В6), 2 мг цианокобаламина (В12). Инъекционная форма препарата помимо витаминов B1, B6 и B12 включает лидокаина гидрохлорид и очищенную воду. Какие дополнительные вещества входят в состав таблеток:

Кармеллоза натрия, повидон, микрокристаллическая целлюлоза, тальк, стеарат кальция, полисорбат-80, сахароза.

Гидроксипропилметилцеллюлоза, макрогол, повидон, диоксид титана, тальк.

Витамины Комбилипен выпускаются в формате таблеток и ампул для приготовления раствора. Первые покрыты пленочной оболочкой, белого или почти белого цвета, представляют собой круглые двояковыпуклые таблетки. Упакованы по 15 штук в контурную упаковку с ячейками, затем – в пачки картонные по 30 или 60 штук. Раствор для инъекций – прозрачная красная жидкость в ампулах объемом 2 мл, в упаковке 5,10 или 30 ампул.

Медикамент является комбинированным поливитаминным препаратом, действие определяется составом. Бенфотиамин – жирорастворимая форма тиамина (витамина B1), участвует в проведении нервного импульса. Витамин B6 принимает участие в метаболизме белков, углеводов, жиров, поддерживает нормальное кроветворение, функционирование центральной и периферической нервной системы.

Гидрохлорид пиридоксина обеспечивает передачу синапсов, процессы торможения в ЦНС, транспорте сфингозина (составляющее вещество нервной оболочки), синтезе катехоламинов. Цианокобаламин принимает участие в синтезе нуклеотидов, способствует нормальному росту, процессу кроветворения, развитию клеток эпителия, необходим для обмена и синтеза фолиевой кислоты, синтеза миелина.

Согласно инструкции по применению, Комбилипен в таблетках используется по следующим показаниям:

• невралгия тройничного нерва;
• неврит лицевого нерва;
• болевые синдромы, вызванные заболеваниями позвоночника;
• межреберная невралгия;
• люмбоишиалгия;
• поясничный, шейный, шейно-плечевой, корешковый синдромы, вызванные дегенеративными изменениями позвоночного столба;
• диабетическая, алкогольная полинейропатия;
• дорсалгия;
• люмбаго с ишиасом;
• болезненный тик;
• диабетическая нейропатическая язва нижних конечностей;
• синдром Барре-Льеу;
• шейная мигрень;
• плевральные боли;
• дегенеративные изменения и болезни позвоночника.

Способ применения и дозировка

Таблетки принимают внутрь после еды. Употреблять их следует, не разжевывая, но рекомендуется запивать половиной стакана воды или другой жидкости (кроме крепкого чая, молока, кофе, газированных напитков). Взрослые принимают по одной таблетке до трех раз за сутки, дозировку и курс определяет врач. Не рекомендуется лечиться высокими дозами препарата на протяжении свыше четырех недель.

Раствор для внутримышечного введения применяется по 2 мл ежедневно на протяжении 5-7 дней, затем лечение продолжается 2-3 раза за неделю на протяжении 14 дней. Легкие случаи болезни требуют применения ампулы 2-3 раза за неделю в период 7-10 дней. Продолжительность терапии определяется врачом в зависимости от выраженности симптомов, но она не должна превышать две недели.

Особые указания

Инструкция по применению медикаментозного средства содержит раздел особых указаний, в котором сказано, что прием Комбилипена не должен сочетаться с употреблением поливитаминных комплексов, включающих витамины группы B. Это делается, чтобы избежать передозировки активными компонентами и исключить гипервитаминоз витаминных групп B1, B6 и В12.

При беременности

В составе Комбилипена табс содержится 100 мг витамина B6, что является критической дозой. При беременности и грудном вскармливании применять препарат не рекомендовано. Активно действующие компоненты проникают через плацентарный барьер и в грудное молоко, поэтому могут негативно влиять на рост и развитие ребенка. Перед приемом лекарства проконсультируйтесь с врачом.

В детском возрасте

Клинические исследования, изучающие воздействие препарата на организм ребенка, не проводились, из-за этого витамины Комбилипен противопоказаны в детском возрасте. Дополнительным противопоказанием для употребления лекарственного средства детьми является наличие в его составе бензилового спирта, который отрицательно влияет на рост и развитие ребенка.

Комбилипен и алкоголь

Согласно инструкции по применению, Комбилипен запрещено сочетать с алкоголем и любыми спиртосодержащими напитками или лекарствами. Это связано с резким снижением всасывания тиамина гидрохлорида под воздействием этанола. Алкоголь токсически воздействует на периферическую нервную систему, что отрицательно влияет на любые неврологические заболевания и всасывание витаминов.

Лекарственное взаимодействие

При приеме Комбилипена в таблетированном формате следует учитывать его лекарственное взаимодействие с прочими медикаментами:

• Леводопа снижает эффект от терапевтических доз витамина B6.
• Запрещено сочетать витамин B12 с солями тяжелых металлов.
• Во избежание передозировки не рекомендуется принимать при лечении Комбилипеном прочие поливитаминные комплексы с витаминами группы В.
• Диклофенак усиливает эффект Комбилипена. Это сочетание очень удачно при лечении острого радикулита, снимает отек, лечит пораженную нервную ткань и эпителиальные клетки.
• Кеторол сочетается с таблетками и уколами для снятия сильно выраженного болевого синдрома, вызванного воспалением.
• Капсулы Кетонал Дуо в сочетании с Комбилипеном используют при радикулитах и невралгиях с умеренно выраженным болевым синдромом.
• Мидокалм и Мовалис усиливают действие медикамента при лечении невралгии, связанной с повреждениями позвоночного столба.
• Мексидол улучшает эффективность препарата при лечении острых, хронических нарушений мозгового кровообращения, церебрастении, алкоголизма.
• Алфлутоп в сочетании с Комбилипеном восстанавливает поврежденную костную, хрящевую ткань, используется для лечения остеохондроза.
• Никотиновая кислота усиливает эффект от таблеток, уколов при лечении невритов лицевого нерва, поражении тканей при остеохондрозе.
• Витамин B1 растворяется сульфитами, несовместимость с хлоридом ртути, йодидом, карбонатом, ацетатом, таниновой кислотой. Также он не сочетается с цитратом железа-аммония, фенобарбиталом натрия или рибофлавином, бензилпенициллином, декстрозой или метабисульфитом натрия.

Противопоказания

Аннотация медикаментозного средства Combilipen указывает на следующие противопоказания, при которых использование препарата строго запрещается:

• повышенная чувствительность к компонентам медикамента;
• тяжелая или острая форма декомпенсированной сердечной недостаточности;
• детский и подростковый возраст до 18 лет;
• беременность;
• грудное вскармливание (лактация).