Комсомольская правда вич колесников

Значит, к той цифре, что произносится на многих конференциях, нужно приписать нолик. И тогда окажется, что в Москве не тысячи больных, а десятки тысяч. Уверен, это соответствует действительности. А лекарство не найдено. И заразиться можно. в бане, туалете, в темной комнате на дискотеке. К чему я это говорю? Стоит ли отвечать на вопрос? Не маленькие, все и всё понимают.

Понимают, но наступает момент, когда забываешь об опасности. У него такие чистые глаза, такой проникновенный взгляд, такая милая и призывная улыбка. И ты уходишь с ним. И ты. И ты радуешься, что такой обаятельный человек ответил тебе взаимностью. И не думаешь, что через полгода-год сможешь оказаться с ним на соседних койках в больнице на Соколинке.

Чем закончить короткое вступление.

Надеюсь на понимание,
Ваш Владимир Владимирович Шахиджанян.

В ходе нашей акции произошел совершенно неожиданный поворот. Немецкие медики считают, что Николай Колесников неизлечимо болен, армянские врачи оспаривают этот результат экспертизы

У КОЛЕСНИКОВА МОЖЕТ БЫТЬ ОСОБОЕ ТЕЧЕНИЕ БОЛЕЗНИ

НАПОМНИМ, наш эксперимент начался с визита Николая Колесникова в феврале этого года в Российский федеральный центр по профилактике и борьбе со СПИДом, где у него была диагностирована ВИЧ-инфекция. Мы попросили прокомментировать полученное из Германии заключение руководителя центра профессора Вадима Покровского.

Признаться, услышать такой комментарий из уст профессора для меня было равнозначно удару грома. Я предложила пойти на этот эксперимент родителям Николая, я сопровождала его в клинику, была с ним первые дни после инъекций препарата. До сих пор содрогаюсь, когда вспоминаю, как мы жили в гостинице, ожидая, когда вас повезут в клинику: каждое утро у Коли открывались новые фурункулы, и вся его кровать была испачкана их содержимым. Горничные боялись убирать в номере, он это прекрасно понимал и старался не обращать внимания.

Мы уже писали, что для поддержания жизни ВИЧ-инфицированного в месяц необходимо около тысячи долларов. Московские больные получают медикаменты бесплатно, за счет городской казны. Коле же и Марине, если они решат перейти на лечение в клинику Покровского, как иногородним придется искать деньги самим. Однако классические методы лечения в лучшем случае помогут стабилизировать состояние ребят. От смертельной болезни они не избавятся.

На заборе клиники на Соколиной горе. где лежат ВИЧ-инфицированные, висят объявления о наборе групп для поездки в Ереван. Стоит эта поездка от 20 до 50 тысяч долларов. Надо ли продавать все, чтобы ехать лечиться? Профессор Покровский считает, что нет. Так он и попросил написать.

Предварительный результат мне сообщили за два часа до вылета из Гамбурга. Позвонила переводчица:

— Ну что ж, снова отправимся в Ереван, продолжим лечение, — сказала Марина.

Они держались молодцом, а я вспоминал исколотые иглой бесчисленных капельниц Колины вены. Куда ж там еще продолжать.

— Так это же великолепно! — обрадовался Мхитарян. — В последний визит в клинику вирусная нагрузка у него составляла 5 тысяч на миллилитр. Значит, эффект от лечения есть, и немалый.

Почему-то вспомнилась шутка о том, что нельзя быть чуть-чуть беременной. Но применительно к ВИЧ и СПИДу медики все же различают несколько стадий, и есть огромная разница, на какой из них находится человек.

Потом мы получили документы из Гамбурга и вчитались в строки, от которых опустились руки. Действительно, 130 отвратительных, похожих под тысячекратным увеличением на ощетинившуюся взрывателями морскую мину вирусов. Но не штук, а тысяч! 130 тысяч. В каждом миллилитре. Знала бы переводчица, чего стоит ее оговорка.

Выходит, болезнь не только никуда не ушла, а за полтора месяца со дня августовского визита Николая в Ереван прогрессировала, множась и захватывая все новые клетки. Как это могло произойти? Ведь после первых вливаний препарата наступало резкое улучшение, что было зафиксировано.

Позволим себе процитировать часть документа, присланного из Германии. Мы не стали редактировать специфические термины, имея в виду, что они могут быть интересны специалистам.

«При обследовании кожных покровов обнаружено много рубцов после повреждений и фурункулов, лимфатические узлы с обеих сторон увеличены.

Анализ крови: Гб 14.8, лейкоз 5/800/11.000 тромбоцитов при дифференцированном анализе крови: палочка — 14, сегментов 37, лимфы 37, моно 9%,

Уринодиагностика: белок — отриц., сахар — отриц.

Результаты обследования: привезенные (имеется в виду эпикриз из Армении. — Ред.) результаты осмотра показывают очевидную иммуностимуляцию в период с апреля по август Иммуностимуляция неспецифического вида вызывает опасность, что СD4-ЛИМФОЦИТЫ будут активизироваться и возможно дальнейшее распространение вируса ВИЧ. Обследование не дало результата, что инфекция вылечена.

Пациент нуждается в лечении по поводу инфекции гепатита С, которая показывает высокий уровень вируса.

Печень увеличена, что может быть связано с гепатитом С, а также, возможно, с проведенным лечением. Поэтому нет возможности дать позитивную оценку проведенной терапии, т. к. нет пробы сыворотки до начала лечения.

Столь неутешительный итог нашей акции отнюдь не перечеркивает достигнутое армянскими медиками. В препарат поверили тысячи людей, сотням он реально помог. Как иммунный стимулятор уже сейчас врачам, в том числе и России, нужно брать на вооружение, испытывать, изучать. Это огромные затраты, которые можно осилить только сообща. Наша акция продолжалась восемь месяцев, и если подсчитать, сколько средств вбухала газета в командировки журналистов, в лечение Коли и Марины, в поездку в Германию, рядовому пациенту нашей страховой медицины станет ясно, что лучше слечь и отдать концы, — не потратится на него государством таких размерах. Теперь представьте, сколько денег требует введение в оборот каждого нового препарата. Мы испытывали на одном добровольце, а нужны сотни и сотни!

Что теперь будет с Николаем Колесниковым? Разумеется, не надо сдаваться и прекращать лечение. Рекомендации, полученные нами в Германии, могут оказаться очень полезны — диагностика здесь на высоте. И, конечно, газета в меру сил будет помогать и следить за дальнейшей судьбой Коли. И, конечно, врачи его не оставят. Чудес не бывает, скажете вы? Иногда они случаются.

Кровь Николая Колесникова в замороженном виде будет храниться в институте тропической медицины Бернхарда Нохта 30 лет. Такой здесь порядок. Значит, если однажды выздоровление наступит, мировую сенсацию легко будет подтвердить. Будем верить и надеяться.

ПИСЬМО ОТ ТОГО, КОМУ НУЖНА НАДЕЖДА

Как вы уже, наверно, поняли, я тоже заражен этим проклятым вирусом. В принципе я не боюсь умереть, хотя мне тоже хотелось и детей завести, и что-то для общества хорошее сделать, но не тут-то было. Страшно мне не за себя, а за тех, кто живет со мной, а конкретнее — за моего младшего брата, мою мать. отца. Я не знаю. могу ли их заразить и в каком случае. Больше всего боюсь за мою маму, она уже похоронила дочь и сына, но не по той причине, что у меня.

Заранее всем благодарен.

Да, кстати, мне, как и Коле, 20 лет. Плохо, наверное, умирать в таком возрасте. Извините.

ЧТО ДУМАЮТ ПО ЭТОМУ ПОВОДУ СПЕЦИАЛИСТЫ ЕРЕВАНСКОЙ КЛИНИКИ?

относились весьма настороженно. Как сказал мне один из сотрудников: не надо забывать, что основная часть препаратов для тритерапии, то есть лекарства, которыми сейчас лечат практически всех больных СПИДом на Западе, производится именно в этой стране.

Анализы Николая, сделанные в Германии, поступили в ереванскую клинику в среду поздно вечером. Комментировать все десять страниц сразу по горячим следам ереванские врачи отказались — вначале основательно все изучим, потом выскажем свое мнение.

Однако что их очень удивило, так это несоответствие показателей вирусной нагрузки в анализах, сделанных, соответственно, в Ереване и Гамбурге:

— Мы перепроверяем свои анализы сразу в нескольких лабораториях — в Европе, США. И в принципе они практически совпадают.

Анализы крови конкретно Николая из-за рубежа, как мне сказали, поступят в Ереван лишь на следующей неделе.

Не ставя под сомнение профессионализм немецких коллег, лечащие врачи Николая теперь немедленно хотят воочию увидеть своего пациента, еще раз осмотреть и поинтересоваться, какой образ жизни он вел эти два последних месяца.

Вардан АЛОЯН.
(Наш корр.). Ереван
КП, 22 октября 1999

Число заболевших ВИЧ-инфекцией снизилось на 7% по сравнению с 2018 годом — такое значительное снижение наблюдается впервые с 2015 года.

Смертность, связанная с ВИЧ, также уменьшилась — на 8% по сравнению с 2018 годом. В частности, от СПИДа, который развивается на фоне ВИЧ-инфекции, в прошлом году умерли 18,9 тыс. россиян.

При этом смертность от вызванных ВИЧ-инфекцией заболеваний значительно снизилась в регионах, которые являлись лидерами по этому показателю в предыдущие годы. Так, в Кемеровской области смертность по причинам, связанным с ВИЧ-инфекцией, снизилась на 11%, в Иркутской области — на 9%, в Свердловской области — на 13%, в Новосибирской — почти на 15%.

Одновременно показатель существенно вырос в Севастополе — +11%, рост на 4% зафиксирован в Курганской области. РБК направил запросы властям этих регионов.

Кемеровская область, несмотря на снижение смертности, осталась в России лидером по смертям, вызванным ВИЧ-инфекцией. В 2019 году там умерли около 38 тыс. человек, из них 1552 — от вызванных ВИЧ заболеваний, это каждый 25-й из умерших. В Кузбассе, как и в некоторых других регионах Сибири, от иммунодефицита по-прежнему умирают чаще, чем в результате самоубийств, убийств, ДТП и отравлений алкоголем вместе взятых.

По данным министерства здравоохранения региона, в Кемеровской области живут более 31,5 тыс. носителей ВИЧ — это более 2% трудоспособного населения. Антиретровирусную терапию (АРВТ) получают 73% больных — в министерстве уточнили, что это все, у кого есть показания для назначения лечения. Министр здравоохранения области Михаил Малин рассказал РБК, что в 2019 году регион потратил 288,7 млн руб. на противодействие ВИЧ, в 2020 году эта сумма вырастет в 1,4 раза, причем большую часть ее составляют средства регионального бюджета.

В Новосибирской области охват АРВТ составляет 75%, рассказал РБК министр здравоохранения региона Константин Хальзов. Это позволяет увеличить продолжительность жизни зараженных, уточнил он. Всего в регионе живут 31,3 тыс. носителей ВИЧ — это 2% жителей Новосибирской области трудоспособного возраста. Терапию из них получают 61%. Для борьбы с распространением инфекции в регионе действует программа равного консультирования, которая, по мнению министра, помогает социализации людей, живущих с ВИЧ, и формирует у них желание лечиться. Равные консультанты — это люди, живущие с вирусом и обученные консультировать новых пациентов.

В Иркутской области живут 30,1 тыс. больных ВИЧ, сообщила РБК замминистра здравоохранения Иркутской области Елена Голенецкая. АРВТ получают 58% из них. По словам Голенецкой, это все пациенты, которые нуждаются в терапии. Улучшение ситуации с смертностью от ВИЧ в регионе связывают с ростом числа пациентов, проходящих диспансеризацию.

Наркотрафик и другие причины эпидемии

Регионы, в которых больше всего жителей заразилось ВИЧ-инфекцией и умерло от СПИДа, во многом пересекаются с регионами, в которых популярны наркотики опийной группы. Именно в этих регионах, как показывает статистика МВД, в 2019 году правоохранительные органы изъяли большую часть опиатов.

Осторожный оптимизм и фильм Дудя

В 2019 году каждый четвертый россиянин прошел тестирование на ВИЧ, сообщили РБК в пресс-службе Минздрава. Антиретровирусную терапию получают 68,9% заболевших. Эти показатели выше плановых, указанных в Государственной стратегии по противодействию распространения ВИЧ-инфекции.

Кроме того, по словам Вадима Покровского, в некоторых регионах еще остается практика, когда вместо диагноза СПИД ставят непосредственную причину смерти пациента для улучшения отчетности.

Юрий Дудь выпустил на своем YouTube-канале документальный фильм про эпидемию ВИЧ. На 18 февраля 2020 года у него 13 млн просмотров. Журналиста пригласили на круглый стол в Госдуму, люди массово ищут места, где сдать тест.

1999 год

2000 год

На Урале появилась новая зона бедствия, связанная с распространением ВИЧ. На второе место после Екатеринбурга по темпам роста этой смертельной инфекции вышел небольшой город Сухой Лог.

2001 год

Эпидемия ВИЧ продолжает нарастать . За прошлый год в России зарегистрировано почти 52 тыс. новых случаев ВИЧ-инфекции и СПИДа.

2002 год

Эксперты говорят об эпидемии, которая длится уже пять лет. Считается, что процесс начался сразу в нескольких очагах — среди наркоманов Калининграда, Твери, Новороссийска, Саратова и Нижнего Новгорода. На 28 января 2002 года официально зарегистрировано 176.935 ВИЧ-инфицированных. За год — на 88 тыс. случаев больше. Количество жертв эпидемиии продолжает расти — некоторые эксперты говорят, что реальное количество инфицированных куда больше — около миллиона.

В конце февраля православные проведут отдельные службы, чтобы помолиться о здравии людей с ВИЧ/СПИД. Минздрав же ищет поддержки по борьбе с ВИЧ/СПИД у неправительственных организаций.

В Санкт-Петербурге открылся хоспис для больных ВИЧ/СПИД. Правда, там будут не только давать возможность достойно уйти из жизни, но и лечить.

В России лекарства еще не производятся. Стоимость препаратов — 10 тыс. долларов в год на одного человека.

Если не будет налажена профилактика СПИДа, то в ближайшие 10 лет от этой болезни погибнет 5 млн россиян, говорил руководитель Федерального центра по профилактике и борьбе со СПИДом Вадим Покровский. При таких темпах распространения ВИЧ-инфекции больных не лечить, то через пару лет в стране наступит эпидемия смертей от СПИДа. И тогда хосписы придется открывать в каждом районе, писал Polit.ru.

2003 год

В России — до полутора миллионов ВИЧ-инфицированных, сообщает ООН. Эксперты убеждены, что Россия стоит на пороге нового витка эпидемии СПИДа. По их оценке, в стране недостаточно серьезно относятся к этой опасности.

Официальное число зараженных ВИЧ в России составляет 230 тыс. человек, причем около 9% из них (20 810 человек) живут в Подмосковье. Однако, по мнению экспертов из ООН, Минздрав России не предоставляет достоверную информацию о реальных масштабах проблемы СПИДа, а также опасности, которая грозит ее жителям.

Бюджет на профилактику — 27 млн рублей, то есть по 18 копеек на человека. Главный санитарный врач России Геннадий Онищенко в своих прогнозах оптимистичен: он считает, что в следующем году на профилактику ВИЧ/СПИДа выделят 2,7 млрд рублей, плюс — транш глобального фонда по борьбе со СПИДом 83-90 млн долларов.

В российских тюрьмах половина заключенных больна : каждый восьмой заключенный страдает наркоманией, каждый десятый болен туберкулезом. Стремительно растет количество больных ВИЧ: с 1993 года число инфицированных выросло в пять тысяч раз.

2004 год

В мире от СПИДа умерли 23 млн человек. По данным ООН, каждый день умирает восемь тысяч человек. Самая сложная ситуация в Индии: только по официальной статистике индийских властей, в стране насчитывается 5,1 млн ВИЧ-положительных.

В России количество ВИЧ-инфицированных считается на уровне 1,5-2 млн человек.

Митинг был окружен плотным кольцом милиции, милиционеры досматривали всех желающих присоединиться к акции. Неподалеку дежурили два автобуса с ОМОНом. Участники мероприятия, в основном студенты, сообщили корреспонденту Полит.ру, что на пути от Большого Театра до места проведения митинга милиционеры задержали, по разным данным, от 20 до 50 участников акции, отставших от основной колонны.

Институт иммунологии Минздрава России готов приступить к клиническим испытаниям собственной вакцины от ВИЧ/СПИДа.

Лекарства подешевеют — курс на год будет стоить тысячу долларов вместо 10-14 тыс. из-за гранта, полученного Россией от Глобального фонда по борьбе со СПИДом.

В Китае приняли закон по борьбе со СПИДом. В том числе, вводится запрет на дискриминацию людей с положительным статусом. В Японии и вовсе можно сдать тест — бесплатно и анонимно.

2005 год

По оценкам ООН, в мире насчитывается около 40,3 миллиона ВИЧ-положительных.

Официальное количество зарегистрированных ВИЧ-положительных в России достигло 303 тыс. человек, реальное количество составляет около 1 млн человек. 90% из них — граждане в возрасте от 15 до 40 лет. За последний год в РФ умерло от СПИДа около 8 тыс. россиян.

В России практически нет территорий, свободных от ВИЧ-инфекции, хотя по степени поражения разные города и регионы очень сильно различаются. Наибольший уровень поражения — в Уральском Федеральном округе, где 0,44% всего населения уже живет с официально установленным диагнозом. Показатели по отдельным городам России значительно превышают этот уровень. По состоянию на конец 2004 года люди, зарегистрированные как живущие с ВИЧ, в Иркутской области составляют 0,7% населения, в Самарской области — 0,65%, в Ханты-Мансийском АО — 0,58%, в Санкт-Петербурге — 0,54%, Свердловской — 0,53%. В Московской, Тюменской, Ульяновской, Ленинградской областях этот показатель (пораженности) приближается к 0,5%. По абсолютному числу случаев лидируют Московская область (26658 случаев), Санкт-Петербург (25157), Москва (21174).

20 человек приковали себя к воротам Минюста в Москве. Акция связана с увеличением числа самоубийств в российских тюрьмах заключенных с ВИЧ-инфекцией. Через неделю активисты повторили акцию — к Минюсту приковали себя уже 30 человек. Их забрали в милицию.

В Воронеже катастрофа : как минимум 200 человек заразились ВИЧ из-за переливания крови. Проблема в том, что донор был постоянным.

А в Китае построят отдельные тюрьмы для ВИЧ-положительных заключенных. Они появятся в южно-китайской провинции Гуандун (Guangdong) в течение двух ближайших лет.

Церетели презентовал в Париже скульптуру, посвященную борьбе со СПИДом. Монумент Церетели продемонстрировал в Москве накануне поездки, представляет собой два шестиметровых обручальных кольца, сплетенных у земли в узел. На этом узле внутри кольца установлены фигуры мужчины и женщины, символизирующие, по словам художника, любовь, гармонию и семейные узы. СПИД изображен в виде шара с острыми шипами, в который бронзовый мужчина втыкает копье.

В России уже насчитывается более 1 млн человек, зараженных ВИЧ. Академик РАН Вадим Покровский рассказывает, как далеко продвинулось лечение в России и других странах

Вадим Покровский. Фото: скриншот видео YouTube -->

Появилась информация о том, что Китай тестирует лекарство от ВИЧ в целях борьбы с распространяющимся коронавирусом. Проблема ВИЧ остается актуальной и труднорешаемой для России: по состоянию на конец 2019 года это заболевание диагностировали более чем у миллиона человек.

Что такое ВИЧ, разработали ли от него вакцину и можно ли просто удалить пораженный ген? Кто сегодня попадает в группу риска и к чему может привести ВИЧ-диссидентство? Об этом рассказывает Вадим Покровский — специалист в области профилактики и лечения инфекций, вызываемых вирусом иммунодефицита человека, руководитель Федерального научно-методического центра по профилактике и борьбе со СПИДом, академик РАН.

В начале 20-х годов XX века в растущих городах вирус начал передаваться от охотников местным секс-работникам. Плюс медицинские процедуры: европейцы пытались помогать местному населению по специальным программам лечения, и, скорее всего, инъекции делались нестерильными инструментами.

К середине XX века перемещение людей стало очень интенсивным. Первые данные о СПИДе были зафиксированы в США в начале 80-х годов. Молодые люди вдруг стали болеть саркомой Капоши и пневмоцистной пневмонией — заболеваниями, связанными с нарушением иммунитета. [Врачи] пришли к выводу, что их должен вызывать какой-то инфекционный агент. В 1983 году его впервые идентифицировали и впоследствии назвали вирусом иммунодефицита человека. Интересен вопрос, как этот вирус оказался именно в США, причем только один субтип — B. Оказалось, что в 60-е, в годы освобождения Африки, в тогдашний Заир, Конго приехало много учителей и врачей с Гаити. Это франкоязычная страна, населенная преимущественно чернокожими людьми африканского происхождения. Назад на Гаити многие уже не вернулись — они поехали в США. Эти люди, по-видимому, и занесли вирус из Африки в США, а уже потом он распространился по всему миру. Так же, как показали наши исследования, он попал и в СССР: через группу мужчин-гомосексуалов, которые могли вступать в половые контакты с иностранцами. В частности, один из первых случаев был связан с оказанием сексуальных услуг иностранным туристам в Москве. Это типичный путь попадания вируса из страны в страну. Россия была закрытой страной, но у нас были очень тесные связи с Африкой. Поэтому в основном проникновение вируса у нас происходило непосредственно из Африки, и сейчас основные субтипы, которые распространяются в России, — это субтип А, а не B, который прошел через США.

Сейчас у нас заражен 1% взрослого населения. Это достаточно критический период, потому что если больше 1%, то ситуация уже рассматривается как последняя, самая высокая стадия эпидемии. Но это совершенно не сравнимо с той ситуацией, которая наблюдается в странах Африки, где до 15-20% населения инфицировано вирусом. Самая плохая ситуация в Южной Африке, и половина всех смертей, которые там регистрируются, связаны именно с ВИЧ-инфекцией. Нам до этого далеко, но, если сравнивать с США, там примерно столько же инфицированных, сколько и в России. В США значительно больше население, но там и больше умерло людей от ВИЧ — около полумиллиона человек за все годы эпидемии, то есть примерно за 40 лет. Мы зафиксировали 340 тысяч смертей от вируса на территории России. В 2018 году в США зафиксировано 40-45 тысяч новых случаев заражения ВИЧ, у нас — 90 тысяч. То есть ситуация сейчас хуже, чем в США, но с учетом того, что появились современные методы лечения, мы все-таки можем надеяться, что у нас такого количества смертей не будет. Но у нас и эпидемия началась на десять лет позже, чем в Соединенных Штатах.

В России в текущем году бюджет на закупку препаратов для лечения от ВИЧ-инфекции увеличивается с 20,5 млрд до 29 млрд рублей — существенный шаг для улучшения ситуации. С другой стороны, у нас очень мало проводится мероприятий по предупреждению новых случаев заражения. В Европе их целый комплекс. Если мы возьмем Германию, это сексуальное обучение в школах, которое носит обязательный характер, и пропуск такого урока просто недопустим — родителей могут наказать вплоть до небольшого тюремного заключения. Там легализована проституция, если секс-работники нарушают правила безопасности — не пользуются презервативами, их могут лишить лицензии на деятельность. Наркопотребители могут бесплатно получать так называемую заместительную терапию, и потребность в уколах или в грабеже прохожих с целью достать денег на дозу снижается. Так Германия контролирует распространение ВИЧ-инфекции, и у них речь идет о тысяче — 1,5 тысячи новых случаев ежегодно. Причем половина этих случаев приходится на иммигрантов, которые просто не знают о перечисленных опциях. Примерно такая же ситуация в других крупных странах Европы. Даже профилактические препараты в Германии с сентября этого года все желающие могут получить по бесплатному рецепту. У нас же ВИЧ/СПИД — существенная проблема: 80-100 тысяч новых случаев в год, недостаточное количество препаратов для обеспечения всех лечением. Сейчас мы лечим только половину наших людей, живущих с ВИЧ. У нас фактически запрещено сексуальное обучение в школах, заместительная терапия — тоже, а что касается сексуальных услуг, они существуют сами по себе без какого-либо медицинского контроля.

Только через несколько лет после инфицирования начинаются периоды длительной лихорадки, слабости. Это может быть первым признаком проявления иммунодефицита. Но, как правило, мы диагностируем ВИЧ-инфекцию, когда уже появляются серьезные поражения: воспалительные заболевания легких, пищевода, полости рта. Если появилась какая-то симптоматика, нужно обязательно обследоваться и как можно скорее начинать лечение. Оно может быть эффективным даже на самых последних стадиях.

Вадим Покровский: Провериться рекомендовано всем, кто когда-либо вступал в половые контакты или вводил внутривенно наркотики. Тем, у кого в памяти таких случаев нет, необязательно. Обследоваться надо, если вы думаете, что могли где-то заразиться. Это позволит своевременно заняться лечением. Оно сейчас эффективно, и те, кто получает терапию, могут дожить до глубокой старости. Не скажу, что очень приятно каждый день принимать лекарства, иногда и с различными побочными эффектами, но жить можно.

Любой контакт может привести к заражению. 90% инфицированных в мире — это люди традиционной ориентации. И сейчас, согласно последним данным по России, 57% зарегистрированных случаев в этом году — люди, заразившиеся при обычных половых контактах. Эпидемия среди гомосексуальных мужчин продолжается, продолжается и эпидемия среди потребителей наркотиков, но вирус вышел за границы этих групп населения. Если ваш партнер инфицирован, есть большая вероятность, что и вы станете носителем. От кого заразился ваш партнер? Наверное, от одного из предыдущих своих партнеров или при употреблении наркотиков. Так образуется цепочка. Необязательно, чтобы человек с ВИЧ-инфекцией вел необычный образ жизни. Он может заразиться от своего первого партнера, а потом жениться, например, или сменить партнера и заразить другого человека. И потом, когда женщина обследуется на ВИЧ-инфекцию в период планирования беременности, обнаруживается вирус. Но бывают и обратные ситуации, когда у мужчины нет половых партнеров, кроме жены, а выясняется, что один из давних партнеров жены был наркопотребителем. Это наиболее типично.

Много разных подходов, и CRISPR/Cas9 — один из них. Эта система была обнаружена у бактерий, она там работает и защищает бактерии от вирусов. По аналогии сейчас тестируют возможности этой системы, чтобы убивать гены вируса иммунодефицита в геноме человека. Это очень интересно и широко разрабатывается. Сейчас пик этих исследований. Но есть и другие направления генной терапии. Еще несколько десятилетий назад обнаружилось, что на севере Европы довольно часто встречаются люди, которые не восприимчивы к заражению ВИЧ-инфекцией. Оказалось, что у них отсутствует один из рецепторов, CCR-5, которыми ВИЧ присоединяется к клетке. И это передается на генетическом уровне. Если и отец и мать передали ребенку этот ген, то он становится вообще невосприимчив к ВИЧ-инфекции. Это примерно 1% населения северной Европы, включая также и северную Россию. Если ребенок получает этот ген только от одного родителя, у него развитие СПИДа будет происходить значительно медленнее, чем у других людей. Поэтому сейчас возникла идея: а нельзя ли использовать эту врожденную невосприимчивость в лечении других людей? Первый такой эксперимент провели еще около десяти лет назад в Берлине на Берлинском пациенте. Кроме ВИЧ-инфекции, у него развился лейкоз, поэтому был повод сделать пересадку костного мозга от здорового человека. Для этого врачи выбрали донора, который был невосприимчив к ВИЧ-инфекции. Перед операцией Берлинского пациента облучили — убили его собственные клетки костного мозга, затем пересадили новые клетки, и оказалось, что ВИЧ-инфекция у него перестала прогрессировать. Этот эксперимент показал, что в принципе можно переносить генетическую устойчивость к ВИЧ-инфекции от одного человека к другому. Правда, повторить потом этот опыт не удалось — не так много людей, которые могут быть донорами костного мозга, их надо очень тщательно подбирать по множеству критериев. Но возникла другая идея, а что, если брать клетки больного ВИЧ-инфекцией, обрабатывать их таким образом, чтобы у них исчез рецептор CCR-5, и пересаживать их назад? Здесь не надо искать донора, и процедура проще. В этом направлении тоже идут активные исследования — многие считают, что с помощью генной терапии мы сможем научиться полностью излечивать ВИЧ-инфекцию.

Вред так называемых СПИД-диссидентов очевиден. У нас есть конкретные случаи: ВИЧ-инфицированная женщина не принимает препараты во время беременности, и ребенок рождается с вирусом. Виноваты в этом как раз СПИД-диссиденты, которые убедили ее, что ВИЧ нет, что это выдумка фармацевтических компаний, чтобы продать побольше лекарств. Поэтому и возникла идея запретить инакомыслие в области ВИЧ-инфекции. Я думаю, что наказание за неправильное мышление не поможет: будет формироваться секта, которую будут преследовать. Это все может иметь отрицательные последствия, поэтому я думаю, что основная борьба с ВИЧ-инфекцией — это все-таки просвещение, убеждение и образование.