Контакт крови на кожу вич
Любой контакт с ВИЧ-инфицированным человеком всегда вызывает множество сомнений. Хотя основной путь передачи этой инфекции половой, могут возникнуть ситуации, когда биологические жидкости (в основном кровь) зараженного попадают на кожу здорового человека. Что же делать при этом?
Для сведения к минимуму риска заражения необходима обработка кожи здорового человека при попадании на нее ВИЧ инфицированного материала.
Можно ли заразиться ВИЧ/СПИД через раны на коже
Заразиться ВИЧ-инфекцией можно только в случае непосредственного контакта с зараженным биоматериалом. Для этого на коже здорового человека должны быть участки с поврежденным эпителием. СПИДом заразиться в принципе невозможно: это состояние развивается постепенно, являясь конечной стадией инфекции ВИЧ.
Вирус, проникая через раневую поверхность в кровь, начинает размножаться в кровяном русле. Скорость проявления болезни зависит от глубины повреждения и количества ВИЧ-инфицированной крови, попавшей на кожу.
Ситуации, которые могут привести к заражению:
- использование бритв, ножниц, маникюрных принадлежностей после инфицированного человека;
- нарушение целостности кожи в драке с больным ВИЧ;
- нанесение татуировок в непроверенных салонах, где используют нестерильный инструментарий;
- повторное использование медицинских инъекционных игл.
Обработка кожи при случайном попадании на нее материала, зараженного инфекцией, проводится путем протирания тампоном, смоченным дезинфицирующей жидкостью:
- водкой;
- спиртом;
- раствором калия перманганата;
- перекисью водорода.
Если все же случилось попадание зараженной биологической жидкости на поврежденную кожу, следует без промедления обратиться к врачу. Проведение своевременной химиопрофилактики поможет исключить заражение вирусом иммунодефицита.
Причины заражения ВИЧ-инфекцией в условиях работы в больнице
Работники медицинской сферы находятся в группе риска по возможности заражения ВИЧ. Источник опасности при этом – инфицированный пациент, который может даже не знать о своей болезни.
Возможные причины заражения ВИЧ-инфекцией медперсонала в больницах:
- отсутствие средств защиты при работе с биологическими материалами (перчаток, рабочей одежды, масок);
- допуск к работе с биоматериалами людей, у которых имеются микротравмы рук или заболевания кожи;
- нарушение правил использования колющих игл: на отработанную иглу колпачок надевать нельзя, также запрещено снимать иглу со шприца при помощи рук;
- неправильная утилизация острого медицинского инструментария: вынос отходов в обычных полиэтиленовых пакетах, оставление отработанных инструментов без присмотра;
- нарушение правил обработки инструментов: предстерилизационная очистка без предварительного замачивания в моющем растворе.
Если не соблюдаются эти элементарные правила, то попадание ВИЧ-инфицированного материала на поврежденную кожу тела здорового человека может вызвать заболевание инфекцией ВИЧ.
Как снизить риск возможного заражения ВИЧ при работе в больнице
Для исключения заражения работникам медицины нужно соблюдать элементарные правила безопасности:
- Обязательно использование перчаток при контакте со всеми пациентами. Их необходимо менять после каждого человека, а не только при загрязнении рук.
- При проведении манипуляций сестринского ухода, которые могут привести к разбрызгиванию различных человеческих жидкостей, необходимо надевать одноразовые тканевые маски и защитные пластиковые очки. Также при проведении процедур работник клиники обязан надевать специальную одежду (халат, фартук).
- Дезинфекция и утилизация медицинского колюще-режущего инструментария должна происходить в соответствии с правилами техники безопасности. Сюда включается: сбор игл в специальные контейнеры, своевременная их замена и утилизация в предназначенные для этого места.
- Перед стерилизацией использованных инструментов обработка ножниц и скальпелей должна производиться в специально отведенном помещении. Сотрудник должен выполнять обработку в перчатках и рабочей одежде. Пример приготовления дезинфицирующего раствора: необходимо довести водой 200 мл 3% перекиси водорода до 1 литра.
- Если у медицинского работника на коже имеются трещины, высыпания, царапины, то он отстраняется от работы с биологическими жидкостями пациента до тех пор, пока не пройдет лечение.
- В условиях лаборатории заведомо зараженные материалы должны быть утилизированы в герметичной таре в соответствии с внутренними правилами учреждения.
Как должен действовать медицинский персонал при аварийной ситуации
Если при осуществлении различных медицинских процедур не удалось предотвратить аварийную непредвиденную ситуацию, проводят комплекс профилактических мероприятий, а при необходимости – постконтактную профилактику заражения.
Проведение первичных профилактических мер включает в себя:
- При травмировании руки острым инструментом необходимо снять с неё перчатку и провести обработку. Для начала следует вымыть руки проточной водой с мылом. Затем обработать кожу антисептиками: 70% спирт и 5% спиртовой йод.
- Если кровь ВИЧ-инфицированного попала на не поврежденную кожу рук: обработать место спиртом 70% концентрации, затем вымыть с мылом и провести еще одну обработку спиртом.
- Когда биоматериалы попадают в ротовую полость: промыть чистой водопроводной водой в большом количестве, затем прополоскать рот, используя этиловый спирт 70%.
- Если кровь пациента попала на слизистую глаза или носа, то их нужно долго промывать чистой водой, стараясь не растирать, так как можно повредить покровы и поспособствовать заражению.
- Рабочую одежду медработника, при попадании на нее биоматериала, необходимо незамедлительно снять и положить в контейнер с дезинфицирующим веществом.
После обработки проводится оценка возможного риска инфицирования и документальное оформление произошедшего инцидента.
В зависимости от глубины поражения тканей здорового человека в месте инъекции или пореза, количества попавшей крови и вида повреждающего инструмента принимается решение о проведении постконтактной профилактики (ПКП). Она включает в себя использование антиретровирусных препаратов: Лопинавир (или Ритонавир) + Зидовудин (или Ламивудин). Данная схема считается стандартной. Если требуется замена какого-либо препарата, то она должна происходить под контролем врача-инфекциониста.
При любом контакте с инфицированным материалом в максимально короткие сроки следует провести экспресс-анализ крови на антитела к ВИЧ.
Биологические жидкости опасные по заражению ВИЧ:
- Кровь в любых ее количествах и все жидкости, содержащие примесь крови.
- Выделения из мужских и женских половых органов (сперма, предэякулят (смазка), вагинальная жидкость).
- Грудное молоко.
Все остальные биологические жидкости не содержат вирус в количестве, достаточном для инфицирования. Пот, слюна, мокрота, слезы, моча, кал, слизь из носа, рвотные массы могут быть опасны только в том случае, если они содержат видимую примесь крови.
PS: Если Вы сознательно вступаете в половые отношения с ВИЧ-инфицированным человеком, то обязательно используйте барьерные средства защиты и лекарственную предконтактную профилактику.
Факторы влияющие на вероятность заражения ВИЧ.
- Вымыть область вокруг прокола теплой водой с мылом в течении 30 секунд. Можно использовать воду из бутылки, если нет средств для мытья рук.
- Подержать раневую поверхность под струей проточной воды (несколько минут или пока кровотечение не прекратится), чтобы дать крови свободно вытекать из раны.
- В отсутствие проточной воды обработать поврежденное место дезинфицирующим гелем или раствором для мытья рук.
- Не использовать сильнодействующие средства: спирт, отбеливающие жидкости и йод, так как они могут вызвать раздражение раневой поверхности и ухудшить состояние раны!
- Не давите, не трите поврежденное место!
- Не сжимайте и не трите область вокруг прокола!
- Не отсасывайте кровь из ранки!
- Закройте место прокола бактерицидным пластырем, бинтом.
- Поместите иглу в прочный контейнер с жесткими стенками (например, бутылку от напитка, пивную банку) и надежно закройте контейнер.
- Отнесите этот контейнер в СПИД-центр для определения наличия возбудителей болезни.
Как можно заразиться ВИЧ, СПИДом
- Обильно промыть глаз проточной водой. Не тереть!
- Сесть, запрокинуть голову и попросить ближнего осторожно лить на глаз воду. Так, чтобы вода затекали и под веки, их время от времени осторожно оттягивать.
- Не снимать контактные линзы на время промывания, так как они создают защитный барьер!
- После того как глаз промыли, контактные линзы снять и обработать как обычно. После этого они совершенно безопасны для дальнейшего использования.
. Нельзя промывать глаза с мылом или дезинфицирующим раствором.
- Немедленно выплюнуть попавшую в рот жидкость.
- Тщательно прополоскать рот водой и снова выплюнуть.
- Повторить полоскание несколько раз!
- Нельзя использовать для полоскания мыло или дезинфицирующий раствор!
Вымыть место контакта на теле водой с мылом.
Как нельзя заразиться ВИЧ, СПИДом
- Немедленно всё выплюнуть.
- Тщательно прополоскать рот водой и снова выплюнуть.
- Повторить полоскание несколько раз.
- Снять рабочую одежду и погрузить в раствор стирального порошка.
- Выдержать в растворе 1 час и постирать как обычно.
- Немедленно вымыть загрязненный участок.
- В отсутствие проточной воды обработать гелем или раствором для мытья рук.
- Нельзя использовать сильнодействующие средства: спирт, отбеливающие жидкости и йод, так как они могут вызвать раздражение пораженной поверхности.
- Нельзя тереть или скрести место контакта.
- Нельзя накладывать повязку.
Вероятность заражения ВИЧ при однократном контакте с ВИЧ-инфицированным.
Копировать можно все материалы, только ставьте активную ссылку на нас, в этом случае претензий не будет.
Материал публикуется исключительно в ознакомительных целях и ни при каких обстоятельствах не может считаться заменой медицинской консультации со специалистом в лечебном учреждении. За результаты использования размещённой информации администрация сайта ответственности не несёт. По вопросам диагностики и лечения, а также назначения медицинских препаратов и определения схемы их приёма рекомендуем обращаться к врачу.
Помните: самолечение опасно!
ВИЧ-инфекция - инфекционный процесс в организме человекака, вызываемый вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), характеризующийся медленным течением, поражением иммунной и нервной систем, последующим развитием на этом фоне оппортунистических инфекций и новообразований, приводящих инфицированных ВИЧ к летальному исходу.
Эпидситуация по ВИЧ-инфекции на 1 января 2006 года
- В мире- около 40 млн. ВИЧ-инфицированных
- В Беларуси- 7014 (71,6 на 100 тыс. населения
- В Минске- 996 случаев (56,4 на 100 тыс. населения)
- Большинство - молодые люди от 15 до 29 лет
- На долю мужчин приходится 72,8%
- За период наблюдения в городе зарегистрировано 74 летальных случая, из них 41 ч-к были наркопотребителями (55,4%)
- Доминирующий путь передачи - парентеральный, реализующийся приинъекционном введении наркотических веществ(67,3%)
В настоящий момент известно 3 типа ВИЧ, в своей циркуляции приверженных к определенной географической территории (среди них - около 70 подтипов) ВИЧ1, ВИЧ2, ВИЧ3
Этиология. Морфология возбудителя.
ВИЧ относится к семейству ретровирусов, обладающих особым ферментом ревертазой (обратной транскриптазой). Вирусы этого семейства репродуцируются через стадию провирусной ДНК (специфический для ретровирусов процесс).
ВИЧ- рнк содержащий вирус (2 цепочки рнк, соединенные ферментом ревертазой,
и оболочка - капсид)
В составе генома 2 группы генов: структурные и регуляторные.
ВИЧ нестоек во внешней среде.
Высокочувствителен к нагреванию. При 56 гр. в течении 10 мин. инактивируется, в течении 30 мин.-погибает. При 100 гр. погибает мгновенно. Дезинфектанты - обычные концентрации по бактерицидному режиму. Этиловый спирт, ацетон, эфир действуют по мере испарения.Оптмальная РН 7,0- 8,0.
В нативном состоянии в крови на предметах внешней среды сохраняет заразную способность до 14 дней, в высушенных субстратах- до 7 суток.
В то же время устойчив к действию УФО и гамма- излучения в дозах, обычно применяемых для стерилизации.
Проникновение ВИЧ в клетки- мишени организма человека осуществляется с помощью поверхностных рецепторов, комплементарных поверхностным участкам мембран клеток - мишеней (белок СД4)
Перечень клеток- мишеней:
1.Т- лимфоциты-хелперы
2.Макрофаги- моноциты (в т.ч. кожные)
3.Астроциты
4.Лимфоэпителиальные клетки кишечника
5.Эндотелиоциты
Жизненный цикл вируса
Специфически адсорбируясь на поверхности клеток- мишеней, ВИЧ сливается с их мембраной, освобождается от оболочки и проникает внутрь клетки, где осуществляет переписку ревертаза.
1.Взаимодействие рецептора вируса с белком СД4 клетки- мишени.
2.Депротеинизация и проникновение в клетку.
3.Обратная транскрипция ( 4 стадии)
- Синтез ДНК на нити вирусной РНК (на основании переписанной ревертазой информации)
- Разрушение ДНК хозяина, с которой считана информация
- Пристройка к одной нити ДНК второй
- Интеграция вирусной ДНК в геном клетки хозяина (провирус) - роковая минута в жизни зараженного!
Нормальное соотношение Т4 / Т8 =2
При СПИД Т4 / Т8 =0,3-0,5
Важно, чтобы Т4 было больше чем Т8,или равно. Резкое уменьшение количества Т-хелперов - это беззащитность организма (исчезновение функции управления иммунным ответом, распознавания "своего" от "чужого)".
Клинические стадии ВИЧ-инфекции
- Острая инфекция
- Асимптомная инфекция (АИ)
- Персистирующая генерализованная лимфоаденопатия (ПГЛ)
- СПИД-ассоциированный симптомокомплекс (пре-СПИД, САК)
- СПИД (клинические варианты- инфекто, нейро, онко-СПИД)
Источник - человек на всех пяти стадиях инфекции!
- Серологическая (методом ИФА)
- Иммуноблотинг
- Полимеразная цепная реакция
Помнить о существовании сероконверсионного окна!
Антитела у инфицированного появятся не ранее 6-8 недель!
Пути передачи ВИЧ-инфекции
- Естественные - половой (при половых контактах), вертикальный (от ВИЧ- инфицированной матери к ребенку)
- Искусственные - парентеральный (при медицинских вмешательствах, при инъекционном введении наркотиков)
Условия передачи ВИЧ
- Чтобы произошла передача, ВИЧ должен находиться в биологических жидкостях организма человека, с которым произошел контакт
- Не все биологические жидкости организма содержат достаточное для заражения количество ВИЧ
- Чтобы произошло заражение, ВИЧ должен попасть в нужное место (в кровоток или на слизистую оболочку) и в нужном количестве. Инфицирующая доза вируса составляет около 10 000 вирионов (от 0,1 до 1мл крови)
- Контакты, связанные с риском инфицирования ВИЧ:
- Попадание биологических жидкостей ВИЧ-инфицированного на поврежденные кожные покровы здорового человека (укол иглой, порез острым инструментом или предметом, заболевания кожи - раны на руках, экссудативное поражение кожи, мокнущие дерматиты.
- Попадание биологических жидкостей ВИЧ-инфицированного на слизистые оболочки здорового человека
- При контакте раневых поверхностей и слизистых оболочек с биологической жидкостью, содержащей ВИЧ, риск заражения в среднем составляет 1%
- Риск инфицирования при попадании биологической жидкости, содержащей ВИЧ, на неповрежденные слизистые и кожные покровы минимален (составляет примерно 0,09%)
Универсальные меры предосторожности (УМП)
Это комплекс мероприятий, направленный на снижение риска передачи инфекций между пациентами и медицинскими работниками через контакт с кровью и др. биологическими жидкостями
УМП должны выполнятся во всех мед учреждениях и всеми мед работниками !
УМП следует соблюдать при работе со следующими биологическими жидкостями организма:
- Кровью
- Спермой
- Вагинальным секретом
- Любыми жидкостями с примесью крови
- Культурами и средами, содержащими ВИЧ
- Жидкостями, степень опасности, которых в отношении передачи ВИЧ пока не установлена: синовиальной жидкости, цереброспинальной жидкостью, плевральной жидкостью, перитонеальной жидкостью, перикардиальной жидкостью, амниотической жидкостью
Жидкости, степень опасности, которых в отношении передачи ВИЧ не была выявлена:
Меры предотвращения заражения инфекцией парентеральным путем в системе здравоохранения
- Мед работники должны относиться ко всем пациентам как к возможным носителям ВИЧ, а к крови и др. жидким средам организма как к потенциально зараженным, надевать перчатки при всех непосредственных контактах с ними
Необходимо использовать халат и перчатки, которые следует обрабатывать после каждого пациента - Мед работники с травмами (ранами) на руках, эксудативным поражением кожи, мокнущими дерматитами отстраняются на время заболевания от мед обслуживания больных, контакта с предметами ухода за ними
- Во время процедур, при которых может быть допущено разбрызгивание крови, необходимо надевать фартук, нос и рот следует защищать маской, глаза - очками. Медсестры, работающие помощниками стоматологов, обязательно должны работать в маске, глаза защищать очками или экраном
- Загрязненные кровью предметы и одноразовый мед инструментарий необходимо помещать в непромокаемые контейнеры, обеззараживать, а затем подвергать утилизации в соответствии с действующими инструкциями МЗ РБ. Режимы обеззараживания аналогичны применяемым в отношении профилактики заражения гепатитами В,С,Д.
- После использования режущие, колющие и др. инструменты многоразового использования следует поместить в жесткие влагонепроницаемые, маркированные контейнеры для дезинфекции
- Для предупреждения уколов иглами не следует вновь надевать колпачки на использованные иглы, снимать иглы с разовых шприцев руками (только пинцетом), так как при этом увеличивается риск травматизации
- Все рабочие места должны быть обеспечены инструктивно-методическими документами, дезинфицирующим раствором и аптечкой для проведения экстренных профилактических мероприятий в случае аварийных ситуаций
Аптечка должна содержать:
- Напальчники (или перчатки)
- Лейкопластырь
- Ножницы
- Спирт этиловый 70%
- Альбуцид 20-30%
- Настойка йода 5%
- Перекись водорода 3%
- При попадании инфицированного материала на пол, стены, мебель или оборудование, загрязненное место обеззараживают дез раствором
- При попадании небольшого количества инфицированного материала - обеззараживание проводится путем двукратного протирания поверхности ветошью, смоченной в дез растворе
- При обильном загрязнении избыток влаги удаляется с поверхности сухой ветошью, а затем поверхность двукратно протирается ветошью, смоченной в дез растворе
- Загрязненную биологической жидкостью ветошь помещают в емкость с дез растворами для последующей утилизации
Действия мед работника в случае профессионального контакта
- Под профессиональным контактом понимают любой прямой контакт слизистых оболочек, поврежденных и не поврежденных кожных покровов с потенциально инфицированными биологическими жидкостями при использовании профессиональных обязанностей
- Если произошло попадание биоматериала на одежду
- Перед снятием одежды перчатки обеззараживаются
- При незначительных загрязнениях биологической жидкостью одежда снимается, помещается в пластиковый пакет и направляется в прачечную без предварительной обработки, дезинфекции.
- При значительном загрязнении одежда замачивается в одном из дезинфектантов (кроме 6% перекиси водорода и нейтрального гидрохлорида кальция, которые разрушают ткани)
- Личная одежда подвергается стирке в горячей воде с моющим средством.
- Кожа рук и др. участков тела под местом загрязненной одежды протирается 70% спиртом, после этого промывается с мылом и повторно протирается спиртом.
- Загрязненную обувь двукратно протирается ветошью с дез средством.
Если произошло попадание биоматериала на слизистые оболочки
- Ротовая полость - прополоскать 70% спиртом
- Полость носа - закапать 20-30% альбуцидом
- Глаза - промыть водой и закапать 20-30% альбуцидом
Если произошел контакт с биоматериалом при неповрежденной коже
- Срочно обработать место загрязнения одним из дезинфектантов (70% спирт, 3% перекись водорода, 3% хлорамин
- Затем промыть водой с мылом и повторно обработать спиртом.
- Если произошел контакт с биоматериалом при поврежденной коже
- Снять перчатки рабочей поверхностью внутрь
- Выдавить кровь из раны, укола
- Обработать пораженное место (70%спиртом, 5% йодом - при порезах, 3% раствором перекиси водорода - при уколах)
- Тщательно вымыть руки с мылом под проточной водой, затем протереть их 70% спиртом, на рану наложить пластырь, одеть напальчник
- При необходимости продолжить работу - надеть новые перчатки
- Дальнейшие действия при профессиональном контакте
- Во всех УЗ необходимо вести "журнал регистрации аварий"
- Регистрации в журнале подлежат ситуации, связанные с попаданием большого количества биоматериала на обширную раневую поверхность.
- После регистрации контакта мед работникам предлагается пройти тестирование на наличие антител к ВИЧ для определения исходного ВИЧ-статуса.
- Параллельно проводится обследование на ВИЧ пациента, с биологическими жидкостями которого произошел контакт
- Первое обследование мед работника проводится непосредственно после аварии.
- Положительный результат будет свидетельствовать о том, что работник инфицирован, но авария не является причиной заражения. Если результат отрицательный, повторное обследование проводится через 6 месяцев
- Результаты обследования мед работников на ВИЧ-инфекцию являются строго конфиденциальными
- Сотруднику на период наблюдения запрещается сдача донорской крови (тканей, органов)
- О произошедшей аварии и проведенных в связи с этим мероприятиях немедленно информируется руководитель учреждения и председатель комиссии по внутрибольничным инфекциям
- Принимать пищу, курить, накладывать макияж, снимать или надевать контактные линзы на рабочих местах, где вероятен контакт с кровью или другими биологическими жидкостями.
- Хранить пищу и напитки в холодильниках или других местах, где хранятся образцы крови и других биологических жидкостей .
- Насасывать в пипетки кровь ртом
- Поднимать руками осколки стекла, которые м. б. загрязнены биологическими жидкостями
- Доставать что- либо руками из контейнеров для использованных многоразовых колющих и режущих инструментов, вручную открывать, опорожнять или мыть эти контейнеры.
Согласно приказу МЗ РБ от 04.08.1997г.№ 201 "Об изменении организации работы по ВИЧ-инфекции в ЛПУ"
"…проводится при попадании большого количества или биологической жидкости на раневую поверхность или слизистые оболочки и состоит в приеме ретровира (зидовудина, азидотимида -АЗТ) или его аналогов в дозе 200 мг каждые 4 часа в течение 3 дней, затем 200 мг каждые 6 часов в течение 25 дней)
Начинать профилактика прием АЗТ следует в течение первых 24 часов после аварии, предпочтительно через 1-2 часа, не дожидаясь обследования пациента который может быть источником заражения. При отрицательном результате обследования пациента химиопрофилактика прекращается. Перед началом приема АЗТ следует взять сыворотку на лаб исследование для проверки на серонегативность. Сотруднику на период наблюдения запрещается сдача донорской крови.
Постконтактная медикаментозная профилактика (ПКП)
Представляет собой короткий курс профилкатического приема антиретровирусных препаратов с целью снижения риска развития ВИЧ-инфекции после возможного инфицирования (произошедшего при исполнении служебных обязанностей или при др.обстоятельствах)
Схема постконтактной профилактики (из пр.№201 от 04.08.97 МЗ РБ)
Азидотимидин 200мг каждые четыре часа х 3 дня,
затем 200мг каждые 6 часов х 25 дней.
Вместо АЗТ могут применяться:
1.нуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы НИОТ-Зидовудин(ретровир), зальцитабин(хивид), диданозин(видекс), лавимудин(эпивир) идр.
2.Ненуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы (ННИОТ)-невирапин, делавирдин, ифавиренц)
3.Ингибиторы протеазы (ИП)-индинавир, ритонавир)
Показания для ПКП
- Повреждение кожи острым предметом, загрязненным кровью, жидкостью с видимой примесью крови или др. материалом
- Попадание крови, жидкости с видимой примесью крови или др. материала на слизистые оболочки
- Попадание крови, жидкости с видимой примесью крови или др. материала на поврежденную кожу
Бланк информированного согласия на проведение постконтактной профилактики ВИЧ- инфекции
- Я осведомлен(а) о том, что препараты:____________ ________предназначены для постконтактной профилактики ВИЧ- инфекции, основанной на рекомендациях________, и что необходимо строго соблюдать предписанный режим приема этих препаратов.
- Я осведомлен(а) о том,что в настоящее время о применении постконтактной профилактики собрано мало информации, и что эффективность химиопрофилактики составляет менее 100%.
- Я осведомлен(а) о том,что данные препараты могут вызвать побочные эффекты, в том числе головную боль, утомляемость, тошноту, рвоту,диарею.
- Я осведомлен(а) о том,что__________снабдит меня запасом препаратов на 28 дней, и что мне необходимо обратиться к моему лечащему врачу для обследования и лечения.
__________________________(Ф.И.О подпись дата)
1 декабря отмечается Всемирный день борьбы со СПИДом. Мы уже писали о том, что нужно сделать, если экспресс-тест на ВИЧ показал положительный результат. В комментариях к этому материалу мы увидели множество вопросов от читателей о природе и способах передачи болезни. Мы решили не оставлять их без ответа и задали эти (и другие) вопросы специалистам, чтобы у вас не осталось белых пятен в познаниях о ВИЧ-инфекции.
Можно ли заразиться ВИЧ через кожу, к примеру, если зараженная кровь или половые жидкости попали на руки? Ведь поры во много раз больше размеров вируса…
Приведу пример. Если инфицированная кровь ВИЧ+ человека попадает на кожу ВИЧ− человека, у которого здоровая кожа без ран, эту кровь можно просто смыть. В такой ситуации заразиться невозможно. ВИЧ-инфекция требует попадания вируса из среды, в которой он живет, в аналогичную: из крови в кровь или из крови в половую жидкость и так далее. Концентрация вируса в жидкости при этом должна быть очень высокой. Обязательно нужно помнить, что вирус иммунодефицита человека неустойчив в открытой внешней среде и быстро разрушается.
Можно ли заразиться при поцелуе, если у человека с ВИЧ плохие зубы / болезни десен (пародонтоз) и прочее?
В слюне ВИЧ-положительных людей, как и в любых других жидкостях, вирус есть, но в очень маленьких концентрациях. Опасность появляется лишь в том случае, если в ротовой полости партнера есть открытые кровоточащие ранки. Тогда вероятность инфицирования становится реальной, и в таком случае поцелуи лучше исключить. Но легкий поцелуй в губы вам не навредит даже в таком случае.
Все говорят, что через слюну заразиться невозможно, но в то же самое время появились экспресс-тесты на ВИЧ по слюне. Получается, в слюне все же есть вирус?
Как я говорила, ВИЧ присутствует в слюне в очень небольших концентрациях, которые не приводят к заражению. И принцип действия экспресс-теста заключается в обнаружении антител к ВИЧ, а не в обнаружении самого вируса иммунодефицита. Если у человека есть ВИЧ-инфекция и уже образовались антитела, то они содержатся в слюне. Антитела — это белки, которые производят клетки организма в ответ на вирус через три-шесть недель после инфицирования. Поэтому важно проходить тест регулярно.
Обычно вся информация есть в инструкции к презервативу. Несмотря на нашу нелюбовь к чтению инструкций, стоит потратить на нее время.
Во-первых, выбирайте презервативы подходящего размера. Слишком большие или слишком маленькие чаще рвутся или сползают, сводя на нет наши усилия по защите.
Во-вторых, правильно храните презервативы. При длительном воздействии прямого солнечного света и избыточного тепла (выше 37 °С) они теряют прочность. В кармане джинсов они гнутся и подвергаются трению: переложите в карман пиджака или сумку. Не используйте презервативы с истекшим сроком годности (дата нанесена на упаковке).
В-третьих, пользоваться ими надо так:
- открывать упаковку осторожно;
- надевайте сразу — с самого начала полового акта;
- надевайте так, чтобы под ним не осталось воздуха;
- следите за тем, чтобы он не сполз и внешнее кольцо оставалось снаружи;
- после — убедитесь, что презерватив цел;
- и никогда не используйте презервативы повторно.
Читайте также: