Кто создал первый тест на вич
Производится перенаправление с сайта
Всероссийской акции по тестированию на ВИЧ-инфекцию
- Главная
- Важно знать каждому
- История развития методов выявления ВИЧ
С момента первого обнаружения вируса иммунодефицита человека прошло 40 лет. В 1978 году регистрировались первые случаи неизвестного заболевания у нескольких жителей Америки и Швеции, Танзании и Гаити. Тогда еще никто не знал, что оно не только станет угрозой для человечества, но и перерастет в мировую эпидемию по масштабам заболеваемости.
Чуть позже, в 1981-1982 годах, ученые смогли описать новое заболевание, которое глубоко поражает иммунную систему человека. Как мы уже писали в материале об истории СПИДа, только в 1985 году было установлено, как передается ВИЧ-инфекция: через кровь, сперму и материнское молоко. Это позволило в том же году создать первые тесты для определения наличия вируса иммунодефицита человека. После этого в Америке и Японии начали массово проверять донорскую кровь на наличие ВИЧ.
Тогда о массовом тестировании людей еще было рано говорить, поскольку не было действенного препарата, которое бы помогало людям бороться с ВИЧ-инфекцией. До 1997 года, когда врачи начали выписывать пациентам монопрепарат зидовудин, единственной возможностью помочь людям было лечение оппортунистических заболеваний, возникающих из-за ослабленного вирусом иммунитета.
Однако в этот момент появилось опасение, что люди начнут сдавать кровь на донорство для того, чтобы узнать свой ВИЧ-статус. Для недопущения подобной ситуации американским правительством было принято решение открыть специализированные пункты, где желающие могли пройти тестирование на ВИЧ.
На тот момент применялись тесты первого поколения, которые могли обнаружить в крови только антитела, которые выделяются в крови иммунной системой в ответ на появление вируса.
В конце 80 годов в связи с тем, что было установлено деление на два вида вируса иммунодефицита (ВИЧ-1 и ВИЧ-2), были разработаны тесты второго поколения. Они могли различать вирусы, определяя наличие антител через рекомбинантный и/или пептидный методы. При рекомбинантном методе использовались генно-модифицированные белки, которые были аналогичны белковым антигенам вируса. При пептидном методе использовались фрагменты белков, синтезированные искусственным, химическим способом.
В дальнейшем уже в 90х годах прошлого века был разработан тест третьего поколения, который отличался повышенной точностью определения. В дальнейшем метод оставался таким же, но увеличивалась чувствительность теста.
Сейчас, как и тогда, в основе тестов лежит иммуноферментный анализ (ИФА) - метод качественного или количественного определения различных низкомолекулярных соединений, макромолекул, вирусов и пр., в основе которого лежит специфическая реакция антиген-антитело. Выявление образовавшегося комплекса проводят с использованием фермента в качестве метки для регистрации сигнала. С момента начала использования этого теста технология была отработана, что позволило существенно снизить стоимость и повысило его точность (до 99%).
Для подтверждения результата используется иммуноблотинг. Именно он окончательно подтверждает диагноз. Данный анализ определяет наличие антител к индивидуальным белкам вируса. Для этого берётся небольшое количество крови из вены. Согласно рекомендациям ВОЗ, этот метод используется при диагностике ВИЧ-инфекции в качестве дополнительного, который должен подтверждать результаты ИФА.
Помимо лабораторных анализов существуют еще и экспресс-тесты, которые активно применяются во время выездных акций. Они бывают трех типов: по крови (из пальца), по слюне и моче (используется крайне редко).
В 2012 году Американское Управление по контролю за продуктами и лекарствами (FDA) зарегистрировало комплект экспресс-теста на ВИЧ по образцу слюны. Результат проявляется спустя 15-20 минут. Помимо удобства, этот тест дает возможность самостоятельного домашнего тестирования.
Однако скрининговые системы для самостоятельного использования могут дать ложноположительный результат – вируса нет, а тест показал положительный результат. Поэтому необходимо обязательно подтвердить диагноз лабораторным тестом. По результатам исследования 2016 года, существующие экспресс-тесты на ВИЧ имеют 100% чувствительность на наличие антител к вирусу иммунодефицита человека.
Не стоит бояться сдавать тест на ВИЧ – это безболезненный процесс, который не займет много времени. Вне зависимости от метода, анализ проводится полностью бесплатно и анонимно. Поэтому за конфиденциальность можете не переживать.
Более 20 лет назад в мире началась эпидемия самого страшного и непонятного вирусного заболевания современности – СПИДа. Его заразность, стремительное распространение и неизлечимость снискали заболеванию славу "чумы ХХ века".
История возникновения
Синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД, AIDS по-английски), вызываемый вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), является смертельной болезнью, средств для лечения которой в настоящее время не существует.
Некоторые ученые считают, что вирус ВИЧ был передан от обезьян к человеку примерно в 1926 году. Последние исследования показывают, что человек приобрел этот вирус в Западной Африке. До 1930-х годов вирус никак не проявлял себя. В1959 году в Конго умер мужчина.Позднейшие исследования медиков, проанализировавших его историю болезни, показали, что, возможно, это был первый зафиксированный в мире случай смерти от СПИДа. В 1969 году в США среди проституток были зафиксированы первые случаи болезни, протекавшей с симптомами СПИДа. Тогда медики не обратили на них особого внимания, посчитав редкой формой пневмонии. В 1978 году у гомосексуалистов в США и Швеции, а также среди гетеросексуальных мужчин в Танзании и на Гаити были обнаружены симптомы одного и того же заболевания.
И только в 1981 году Центр по контролю и профилактике болезней (CDC) сообщил о выявлении у молодых гомосексуалистов в Лос-Анджелесе и Нью-Йорке новой болезни. В США было выявлено около 440 носителей вируса ВИЧ. Около 200 из этих людей умерли. Так как большинство больных были гомосексуалистами, новая болезнь получила название "Иммунодефицит, передаваемый гомосексуалистами" (Gay Related Immuno Deficiency – GRID) или "Гомосексуальный рак" (A Gay Cancer).
Иммунный дефицит (снижение иммунитета), от которого страдали заболевшие СПИДом, ранее встречался только как врожденный порок недоношенных новорожденных детей. Врачи установили, что у этих больных снижение иммунитета не было врожденным, но было приобретено в зрелом возрасте.
В 1983 году французским ученым Монтанье была установлена вирусная природа болезни. Он обнаружил в удаленном у больного СПИДом лимфатическом узле вирус, назвав его LAV (lymphadenopathy associated virus).
24 апреля 1984 года директор Института вирусологии человека Мэрилендского университета доктор Роберт Галло объявил о том, что он нашел истинную причину СПИДа. Ему удалось выделить вирус из периферической крови больных СПИДом. Он изолировал ретровирус, получивший название HTLV-III (Human T-lymphotropic virus type III). Эти два вируса оказались идентичными.
В 1985 году было установлено, что ВИЧ передается через жидкие среды тела: кровь, сперму, материнское молоко. В том же году был разработан первый тест на ВИЧ, на основе которого в США и Японии начали проверять на ВИЧ донорскую кровь и ее препараты.
В 1986 году группа Монтанье объявила об открытии нового вируса, который получил название HIV-2 (ВИЧ-2). Сравнительное изучение геномов ВИЧ-1 и ВИЧ-2 показало, что в эволюционном плане ВИЧ-2 далеко отстоит от ВИЧ-1. Авторы высказали предположение, что оба вируса существовали задолго до возникновения современной эпидемии СПИДа. ВИЧ-2 был впервые выделен в 1985 году от больных СПИДом в Гвинее-Бисау и Островах Зеленого Мыса. Исследования показали, что обусловленные ВИЧ-2 и ВИЧ-1 заболевания являются самостоятельными инфекциями, так как имеются различия в особенностях возбудителей, клинике и эпидемиологии.
В 1987 году Всемирная Организация Здравоохранения утвердила название возбудителя СПИД – "вирус иммунодефицита человека" (ВИЧ, или в английской аббревиатуре HIV).
В 1987 году была учреждена Глобальная программа ВОЗ по СПИДу, а Всемирной ассамблеей здравоохранения принята глобальная стратегия борьбы со СПИДом. В этом же году в ряде стран внедряется в лечение больных первый противовирусный препарат – азидотимидин (зидовудин, ретровир).
Необходимо подчеркнуть, что ВИЧ и СПИД не синонимы. СПИД – понятие более широкое и означает дефицит иммунитета. Такое состояние может возникнуть в результате самых различных причин: при хронических истощающих заболеваниях, воздействии лучевой энергии, у детей с дефектами иммунной системы и у больных старческого возраста с инволюцией иммунной защиты, некоторых медикаментозных и гормональных препаратов. В настоящее время название СПИД применяется для обозначения только одной из стадий ВИЧ-инфекции, а именно манифестной ее стадии.
ВИЧ-инфекция - новое инфекционное заболевание, называвшееся до открытия ее возбудителя как синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД). ВИЧ-инфекция - прогрессирующее антропонозное инфекционное заболевание, с кровоконтактным механизмом заражения, характеризующееся специфическим поражением иммунной системы с развитием тяжелого иммунодефицита, который проявляется вторичными инфекциями, злокачественными новообразованиями и аутоиммунными процессами.
Источником ВИЧ-инфекции является больной СПИДом человек или бессимптомный вирусоноситель. Основной механизм передачи инфекции – кровоконтактный. Болезнь передается при половых контактах, особенно гомосексуальных; от инфицированной матери к ребенку в период беременности через плаценту, во время родов, при грудном вскармливании от матери к плоду; через бритвенные приборы и другие колюще-режущие предметы, зубные щетки и т. п. Эпидемиологи ВИЧ не допускают существования воздушно-капельного и фекально-орального путей передачи, так как выделение ВИЧ с мокротой, мочой и калом весьма незначительно, а также незначительно и число восприимчивых клеток в желудочно-кишечном тракте и дыхательных путях.
Существует и искусственный путь передачи: при лечебно-диагностических манипуляциях путем проникновения вируса через поврежденную кожу, слизистые оболочки (транс¬фузии крови и ее препаратов, трансплантации органов и тканей, инъекции, операции, эндоскопические процедуры и т. п.), искусственном оплодотворении, при внутривенном введении наркотических веществ, выполнении различного рода татуировок.
В группу риска входят: пассивные гомосексуалисты и проститутки, у которых более вероятны повреждения слизистых оболочек в виде микротрещин. Среди женщин основную группу риска составляют наркоманки, вводящие наркотики внутривенно. Среди больных детей 4/5 составляют дети, матери которых больны СПИДом, инфицированы ВИЧ или принадлежат к известным группам риска. Второе по частоте место занимают дети, которым производили гемотрансфузии, третье – больные гемофилией, медицинский персонал, имеющий профессиональный контакт с кровью и другими биологическими жидкостями ВИЧ-инфицированных пациентов.
Вирус иммунодефицита может существовать в организме человека в течение десяти – двенадцати лет, никак себя не проявляя. А на начальные признаки его проявления многие люди не обращают должного внимания, принимая их за симптомы других, на первый взгляд не опасных заболеваний. Если вовремя не начать процесс лечения, наступает конечная стадия ВИЧ – СПИД. Вирус иммунодефицита может стать базой для развития других болезней, носящих инфекционный характер. Наряду с риском развития СПИДа повышается и риск появления других инфекционных заболеваний.
Симптомы
Лихорадка более 1 месяца, диарея более 1 месяца, необъяснимая потеря массы тела на 10% и более, пневмонии затяжные, рецидивирующие или не поддающиеся стандартной терапии, постоянный кашель более 1 месяца, затяжные, рецидивирующие вирусные, бактериальные, паразитарные болезни, сепсис, увеличение лимфоузлов двух и более групп свыше 1 месяца, подострый энцефалит, слабоумие у ранее здоровых людей.
Последняя стадия – СПИД – протекает в трех клинических формах: онко-СПИД, нейро-СПИД и инфекто-СПИД. Онко-СПИД проявляется саркомой Капоши и лимфомой головного мозга. Нейро-СПИД характеризуется разнообразными поражениями ЦНС и периферических нервов. Что касается инфекто-СПИДа, то он проявляется многочисленными инфекциями.
При переходе ВИЧ в заключающую стадию - СПИД - симптомы заболевания становятся более явными. Человека все чаще и чаще начинают поражать различные заболевания, такие как пневмония, туберкулез легких, вирус герпеса и другие заболевания, получившие название оппортунистические инфекции. Именно они и ведут к самым тяжелым последствиям. В это время вирус иммунодефицита становится тяжелейшим заболеванием. Бывает, что состояние больного настолько тяжелое, что человек даже не в состоянии вставать с постели. Такие люди чаще всего даже не подлежат госпитализации, а находятся дома под присмотром близких им людей.
Диагностика
Основным методом лабораторной диагностики ВИЧ-инфекции является обнаружение антител к вирусу с помощью иммуноферментного анализа.
Лечение
На современном этапе развития медицины лекарства, способного полностью вылечить это заболевание, не существует. Однако, при своевременном начале лечения ВИЧ можно надолго отодвинуть момент перехода вируса иммунодефицита в развитие СПИДа, а следовательно и продлить более-менее нормальную жизнь больному.
Уже разработаны схемы лечения, которые могут существенно замедлить развитие заболевания, а так как инфекция протекает в большинстве случаев длительно, то можно надеяться на создание за это время эффективных лечебных средств.
После выхода известного фильма Дудя большинство ВИЧ-сервисных НКО захлестнула волна желающих провериться. В том числе и СПИД.ЦЕНТР — поток клиентов увеличился почти втрое, а на тестирование пришли люди, раньше никогда не посещавшие открытого пространства фонда на Artplay.
Ввиду большого интереса публики, в том числе и клиентов, дошедших до нашего лофта на Нижней Сыромятнической, сегодня мы рассказываем, как устроены эти и другие тесты на ВИЧ. Почему на ручке тестера появляются полоски, насколько такое тестирование достоверно и надежно, а главное — какие альтернативы ему существуют.
Все, что вы хотели узнать о технологии тестирования на ВИЧ-инфекцию, — в одном материале.
Все анализы на ВИЧ предназначены для того, чтобы либо разыскать части вируса, либо зафиксировать реакцию организма на его присутствие. Поэтому, чтобы понять, как работают тесты на ВИЧ, нужно примерно представлять, как устроен вирус и как он себя ведет, оказавшись в клетке.
Вирус ВИЧ — член семейства ретровирусов (Retroviridae). Представители этого семейства выглядят как крохотные круглые частицы, у которых есть оболочка, усеянная особыми белками. При помощи этих белков вирус распознает клетку-жертву и прикрепляется к ней.
Тестов на ВИЧ очень много, но их можно разделить на несколько больших типов. Те экспресс-тесты, которыми пользуются большинство ВИЧ-сервисных НКО, устроены по принципу иммуноферментного анализа, или ИФА.
Их задача — определить антитела к ВИЧ, которые организм вырабатывает в ответ на проникновение в него вируса.
Как это работает? Когда вирус ВИЧ попадает в организм, иммунная система человека не сидит без дела. Она начинает продуцировать антитела — иммунные белки, которые помогают организму бороться с инфекцией. Эти белки можно обнаружить во многих биологических жидкостях.
Способов обнаружения таких антител существует много. Но наиболее популярным считается именно иммуноферментный анализ (ИФА). За рубежом этот тест называется enzyme-linked immunosorbent assay, сокращенно — ELISA.
В экспресс-тестах, которые используются фондом СПИД.ЦЕНТР и многими другими нашими коллегами для бесплатного и анонимного тестирования, антитела тонкой линией нанесены на специальную поверхность, спрятанную под пластмассовым корпусом тестера.
Сначала клиент промокает десневую жидкость лопаточкой, установленной на конце тестера. А как только жидкость собрана, лаборант опускает лопаточку в реагент, который в течение 15 минут поднимается по тестеру, достигая в итоге полоски с антигенами.
Если антитела в десневой жидкости, смешанной с реагентом, были — полоска краснеет.
Как правило, на ручке тестера имеется и вторая полоса — контрольная, она окрашивается в красный всегда. Так что, как правило, отрицательный результат (вируса в организме нет) маркируется одной полоской на рукоятке тестера, а положительный (вирус в организме есть) — двумя.
Две полоски на тестере — это верный признак того, что человек некоторое время назад получил ВИЧ-инфекцию. А стало быть, клиенту срочно нужно обратиться к врачу за терапией — в областной или городской центр СПИД. Там ему будут назначены подтверждающие анализы и прописана антиретровирусная терапия.
Точно такой же тест (ИФА), только лабораторный, можно сделать и во многих коммерческих клиниках — но за деньги. Технология его в целом выглядит так же, а точность отличается незначительно.
Какие бывают тесты ИФА?
● Лабораторный ИФА-тест — анализ на ВИЧ по форме 50. В нашей стране его применяют в качестве стандартной процедуры лабораторной диагностики ВИЧ-инфекции. Материал для анализа — кровь из вены, которую нужно сдавать в лаборатории. Результаты приходят через 1—5 дней.
Что важно знать об ИФА-тестах?
Подтверждающие тесты: вестерн-блоттинг (WB)
Цель этого теста — подтвердить результаты первичного анализа.
Чтобы провести анализ, у человека берут кровь и добывают из нее сыворотку. Это все та же кровь, только без эритроцитов, иммунных клеток и всего остального, что может образовывать сгустки крови. Потом эту сыворотку наносят на полоску из нитроцеллюлозы, на которой в строгом порядке размещены различные антигены ВИЧ — белки из оболочки и нуклеокапсида вируса. Если в сыворотке крови уже успели появиться антитела, они свяжутся с антигенами, размещенными на полоске.
Какие бывают тесты этого типа? Разные. Некоторые позволяют подтвердить наличие вируса ВИЧ-1, некоторые — ВИЧ-2, а некоторые — обоих вариантов вируса сразу.
Пример: российская тест-система ИФА-Лайн-Блот-ВИЧ-1,2. Эта тест-система участвует в тендерах — закупках в государственные лаборатории, которые действуют при СПИД-центрах.
Что важно знать о вестерн-блоте?
В России вестерн-блоттинг считается золотым стандартом подтверждения ВИЧ-инфекции. Проблема заключается в следующем.
1. Вестерн-блоттинг все равно иногда дает неопределенный результат. В этой ситуации тест придется пересдать, причем только через три недели.
2. Вестерн-блоттинг дорогой и долгий. Тест требует сложного оборудования, кропотливой работы и квалифицированного персонала. А чтобы разобраться с результатами, нужна помощь эксперта.
В чем проблема с российскими анализами на ВИЧ?
В нашей стране для подтверждения ВИЧ-статуса используют лабораторный ИФА-тест и вестерн-блоттинг — это стандартная процедура. Однако Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) отмечает: в странах, где действует эта схема, на определение ВИЧ-статуса тратится очень много времени и средств. Причем ожидание результата настолько изматывает, что некоторые пациенты даже жалеют о решении узнать свой ВИЧ-статус.
Эксперты ВОЗ советуют отказаться от лабораторных ИФА-тестов и вестерн-блоттинга в пользу комбинированных экспресс-тестов, которые дают быстрый и более надежный результат. И это действительно работает.
Комбинированные тесты
Цель комбинированных тестов, как и вестерн-блоттинга, — определить ВИЧ-статус человека.
● Пример лабораторного комбинированного теста — HIV Ag/Ab Combo, который делают в частных лабораториях за деньги.
Что важно знать об этом тесте? Этот анализ относится к четвертому поколению. На сегодняшний день во всем мире именно он считается оптимальным способом выявления инфекции, потому что недорог и позволяет относительно рано узнать ВИЧ-статус клиента.
Если речь идет об определении ВИЧ-статуса, то в Европе и США чаще всего прибегают именно к комбинированным тестам. Если тест дает положительный результат, нет необходимости проводить подтверждающий анализ, его просто через некоторое время сдают повторно — и это считается достаточно надежным.
Дело в том, что антиген — вирусный белок р24 — появляется в крови уже в первую неделю после заражения, то есть задолго до того, как вырабатываются антитела. Поскольку комбинированный тест определяет антиген, шанс узнать свой статус есть уже через 21—28 дней после предполагаемого инфицирования.
После того как начинают вырабатываться антитела, вирусный белок р24 из крови пропадает. Иногда это происходит уже на вторую неделю, но у 90—95 % инфицированных людей антитела появляются в крови в первые три месяца после заражения.
Предсказать, когда именно появятся антитела, невозможно, ведь организм каждого человека по-своему реагирует на вирус ВИЧ. Но даже если антиген р24 из крови успеет исчезнуть, комбинированный тест найдет если не р24, то как минимум антитела, и все равно даст верный ответ.
ПЦР: самый сложный анализ
Тесты, позволяющие определить непосредственно генетический материал вируса ВИЧ, называются полимеразной цепной реакцией с обратной транскрипцией (ПЦР-ОТ).
Методов полимеразной цепной реакции (ПЦР), при помощи которой можно определять вирус ВИЧ, существует много. Но понять, что именно происходит в пробирке, проще всего на примере ПЦР с обратной транскрипцией (ПЦР-ОТ).
Реакцию ПЦР-ОТ можно провести в режиме реального времени. Это помогает достаточно точно понять, сколько вирусных частиц находится в организме. Обычно для этого в реакционную смесь добавляют кусочек ДНК, помеченный химическим веществом, которое начинает светиться, когда кусок ДНК встраивается в молекулу. Так как этот кусочек ДНК подходит только к одному участку вирусной ДНК, можно подсчитать количество вспышек и понять, сколько же вирусной РНК первоначально было в образце.
Видео: как работает ПЦР-тест
Но тест этот очень дорогой и сложный. Впрочем, это не единственная причина, по которой его не используют для определения ВИЧ-статуса для всех, хотя и это можно сделать в частной лаборатории за деньги. Дело в том, что тест подходит для определения только одного типа вируса — ВИЧ-1. ВИЧ-2 он не находит. Поэтому анализы ПЦР на ВИЧ обычно используют только для контроля лечения человека, который уже знает свой ВИЧ-статус.
История открытия ВИЧ
История открытия опасности ВИЧ как глобальной проблемы берет начало в 1981 году. В Лос-Анджелесе и Нью-Йорке в Центрах по Профилактике и контролю болезней у молодых людей с гомосексуальной ориентацией обнаружили новое заболевание. Впоследствии в Штатах нашли около 400 подобных случаев. Так как СПИД, его история возникновения и распространения во многом были связаны с геями, ошибочно считали, что зараза переносится исключительно ими. Но дальнейшие события показали, что это не так.
Из-за тотального поражения иммунитета начали погибать в основном наркоманы и женщины-проститутки. Организм не был способен бороться с пневмонией, грибком, герпесом. Зачастую у больных диагностировали рак кожи. Медики начали усиленно дискутировать, чтобы выяснить, как появляется болезнь и можно ли вылечить ее. Многие посчитали, что родина инфекции — африканские страны.
Вскоре после гибели первых заболевших ситуация дошла до массового иммунодефицита: поражены им были женщины, мужчины и пожилые люди. Среди больных насчитывалось и множество детей, появившихся от инфицированных родителей. Стало ясно, откуда мог взяться вирус у некоторых больных, когда на знакомые симптомы пожаловались пациенты, пережившие переливание крови.
В 1982 выяснилось, что зараза передается через биологические жидкости, в том числе половым путем и через материнское молоко, — и кровь доноров подверглась тщательной проверке. Тогда же стали изобретать специализированные тесты, способные выявить инфицированного, и активно бороться с дальнейшим разнесением.
Впервые зафиксировал в истории болезни человека ВИЧ-инфекцию иммунолог из Америки Майкл Готтлиб. Произошло это 5 июня 1981. Врач описал смертельный недуг, течение которого происходило с сильным угнетением иммунной системы. Иммунный дефицит до этого причислялся к унаследованным порокам, но после произведенных осмотров вывод признали ошибочным. Когда был обнаружен новый недуг, выяснилось, что недостаток иммунитета приобретен больными в зрелости.
- Жители Гаити;
- Гомосексуалисты;
- Страдающие от гемофилии;
- Героинозависимые.
Доктор взял за основу четыре латинских буквы H: heroin, homosexuals, Haiti, hemophilia.
Разнесение вируса в мире
Рассмотрим поподробнее, как заболеванием оказалось поражено такое огромное количество человек (35 миллионов по состоянию на 2012 год) и кто был первым больным. Базовыми способами передачи остаются кровоконтактный и половой. История СПИДа во всем мире связана не только с обширностью групп риска, но и с трудностями выявления. Он распространился весьма стремительно, ведь десять-пятнадцать лет способен находиться в организме человека, не подозревающего об этом. Ухудшается история развития ВИЧ массой осложнений, вызываемых недостатком иммунитета.
Летальный исход от синдрома приобретенного иммунодефицита был впервые зарегистрирован в конце 1960-х в Киншасе (Конго). На тот момент медики не смогли понять, что стало причиной смерти мужчины. Но позже, исследовав замороженные ткани погибшего, доктора пришли к выводу, что именно он мог стать точкой отсчета.
Через десять лет, в 1969, схожую симптоматику зафиксировали среди проституток вследствие беспорядочной и активной половой жизни, но списали на воспаление легких и прочие результаты поражения иммунитета. Недуг дал корни в основном в странах Африки, в Швеции, Гаити и Соединенных Штатах — и никто все еще не придал особенного значения.
За этим последовала сексуальная революция, принесшая миру движение хиппи, которое не отличалось строгостью нравов. Несколько сотен человек успели подхватить заболевание, прежде чем врачи осознали, что происходит в 80-х годах.
Вместе с обнаружением синдрома возникла необходимость установить возбудителя. Доктор-вирусолог Роберт Галло и его французский коллега Люк Монтанье практически одновременно отыскали настоящую причину, выделив вирус из лимфы зараженных. Открытие его датируется апрелем 1984.
История СПИДа во всем мире связана не только с обширностью групп риска, но и с трудностями выявления.
А в 1986 название HIV (Human Immunodeficiency Virus) было признано Всемирной Организацией Здравоохранения официальным. Сегодня синдромом приобретенного иммунодефицита называют состояние заключающей (терминальной) стадии болезни, которая характеризуется максимальной концентрацией HIV в организме. В 1986 также был изобретён первый препарат для лечения.
Распространение возбудителя в изолированном месте, где большинство стран испытывают острый недостаток пищи, воды и медицинского обслуживания, могло оставаться незамеченным долгое время. Вышеупомянутый погибший в Киншасе человек лишь условно называется первым. Выяснить, не было ли идентичных случаев до этого и кто первый больной СПИДом в мире, невозможно. Большая часть ученых придерживается мнения, что вирус добрался к нам из далекой Африки и впоследствии перекинулся на другие континенты.
Необычная симптоматика была отмечена в 1968 в Штатах. В сент-луисскую городскую лечебницу доставили пятнадцатилетнего Роберта Рейфорда, находившегося в крайне плачевном состоянии. Подросток занимался проституцией, чтобы заработать себе на хлеб. Тело ужасно исхудало, а гениталии были покрыты множественными язвами.
Юноша, как выяснилось, заболел неизвестным недугом, который не подходил под известные медицине. Иммунная система совершенно не работала и не противостояла заражению. Поэтому после недолгого облегчения он во второй раз поступил с пневмонией и вскоре скончался. Считается, что Роб стал первой жертвой синдрома приобретенного иммунодефицита в Северной Америке.
Молодой норвежский моряк Арне Видар Рёд проводил свою жизнь в море с юношества и путешествовал по Африке. Очевидно, там он и подхватил заразу. Двадцатидвухлетний парень, уже завязавший с морским ремеслом, попал в больницу в 1968 с отеками и воспалением легких. Успешно вылечившись, он прожил целых семь лет без жалоб, но симптоматика вернулась.
По истечению года в больнице Арне погиб, а следом за ним, после нескольких месяцев, — жена на фоне такой же симптоматики. Однако еще до собственной смерти супруги похоронили восьмилетнюю дочь, которая была с рождения инфицирована. Европейцы еще не были в курсе, что документируют случай смерти от новой эпидемии.
Во время холодной войны считалось, что некая западная хворь советскому человеку не угрожает. Однако ошибка выявилась, когда заразился 1 первый человек. Погибшим жителем СССР был военный переводчик Владимир, или пациент К., как его обозначали в медлитературе.
Не один раз он обращался к врачам с различными жалобами, но медицинские работники и не думали заподозрить неладное. Лишь в 1987, когда Владимир слег со множественными злокачественными опухолями на разных частях тела (саркома Капоши), которые являются типичными для зараженных, доктора забили тревогу.
Выяснилось, что Владимир был гомосексуалистом и во время командировки на африканский континент вступал в интимные отношения с танзанийцем. Инфекцию нашли и у некоторых солдат, которым по прибытии передал ее переводчик. Так и не выйдя из инфекционки, Владимир скончался за четыре года.
Но и это не было первым случаем заражения. Еще в 85-ом Ольга Гаевская стала частым посетителем в больнице. До этого женщина вела беспорядочную половую жизнь, множество раз вступала в связь с приезжими, включая африканцев. На протяжении трех лет женщина брала отпуск по разнообразным причинам. Никто не смог найти корень проблем — в 1988 Ольга не справилась с пневмонией и погибла.
В настоящий момент Россия является страной с наибольшей скоростью распространения СПИДа после Южно-Африканской Республики и Нигерии
Беда добралась и до детских лечебниц в Волгограде и Ростове-на-Дону. Несколько сотен детей заразились из-за неосведомленности медицинского персонала. Ведь в начале 80-х никто не подозревал, что в подобное место может добраться зарубежная хворь. В настоящий момент Россия, к сожалению, является страной с наибольшей скоростью ее распространения после Южно-Африканской Республики и Нигерии.
Установить, кто стал изначальным носителем в Советах, трудно. Мы имеем только официальную, зарегистрированную на бумаге, информацию. Но инфекция вполне могла просочиться незамеченной и намного раньше — остаются только догадки.
Теория происхождения ВИЧ-инфекции
Годами ученые усиленно вели поиск источника и отыскали в крови западноафриканских горилл и шимпанзе. Оказалось, что некоторые из обезьян болеют аналогичным человеческому ретровирусом. Предположительно от них и пошел процесс инфицирования в 1930-ых, а спустя несколько десятилетий начали фиксироваться первые смерти.
В подтверждение данного предположения приводят опыты по трансплантации обезьяньих желез, которые проводились в то время с целью восстановления мужской половой функции и поддержания молодости организма в целом. Через пересадку тестикул и щитовидной железы ВИО способен был прижиться в человеке.
Существует две разновидности иммунодефицита: ВИЧ-1 и ВИЧ-2. Их штаммы обычно находят у шимпанзе и дымчатых мангобеев соответственно. В некоторых африканских племенах мангобеев используют как пищу, что и могло бы стать ответом на вопрос, откуда взялся человеческий СПИД. Со штаммами, которые находят у шимпанзе, дело обстоит чуть сложнее. Обнаружено ничтожно малое количество переносчиков данного вида, и это дает основание для предположений, что сами приматы заразились от стороннего источника.
По этому предположению ВИЧ-инфекция появилась из-за фатальной ошибки ученых, проводящих эксперименты. То есть вирус создан искусственно. Как раз в то время, когда стало известно о первых зараженных, совершались попытки создать прививку от гепатита и полиомиелита. Интересно заметить, что вакцина изготавливается из биоматериала (ткань печени), взятого у шимпанзе. Это создает связь с вышеупомянутой гипотезой.
По этому предположению ВИЧ-инфекция появилась из-за фатальной ошибки ученых, проводящих эксперименты
Данный вариант был предложен исследователем из Британии Эдвардом Хупером. В доказательство он отмечает, что наивысший уровень заражения замечен как раз в тех регионах Африки, где тестировалась вакцина.
Картина при этом далеко не целостная. Находятся и так называемые ВИЧ-диссиденты, которые утверждают, что такая болезнь вообще не существует. По их мнению, это лишь прикрытие для высокой смертности в бедных районах, а сам ретровирус абсолютно безвреден. Эту точку зрения поддерживают биолог Питер Дюсберг, биохимик и лауреат Нобелевской премии Кэри Муллис, а также ряд других известных людей.
Тем не менее названные личности не являются вирусологами и не слишком хорошо разбираются в этой ветви медицины. Так высказываются в защиту те, кто верит, что тяжелый недуг не иллюзорен и действительно подрывает здоровье.
После того как были исследованы ткани первого заболевшего из Штатов, Роберта Рейфорда, ученые пришли к выводу, что ретровирус ничуть не изменился за последние полвека. Это заставляет сомневаться, будто он так быстро мутировал из ВИО и прижился у человека.
Во время научной конференции было установлено, что это, вполне вероятно, заболевание вызываемое не обезьянами и гораздо более древнее, чем предполагалось. Из заявления следует, что мутация могла произойти очень давно, несколько веков тому назад. Доказать это, правда, невозможно, потому как у исследователей не имеется настолько древних материалов.
В связи с отсутствием изменений в подвергшемся тестированию образце многие научные деятели сомневаются, что подхватить болезнь можно от приматов. Эта группа ученых придерживается мнения, что иммунный дефицит существовал не одно столетие, но в закрытых племенах на африканском континенте. Ведь малая жизненная продолжительность и большая смертность бедной части Африки редко привлекает внимание, в то время как ретровирус мог прогрессировать там долгие годы.
Ранее самое малое количество людей имело доступ к этим краям, но вместе с процессом глобализации и проникновением человека в отдаленные уголки планеты заражение стало возможным. Хотя маловероятно, что врачи так долго не замечали опаснейшего недуга и не интересовались им. Но эта теория тоже заручилась поддержкой ряда авторитетных деятелей науки. При всей правдоподобности она все-таки не отвечает, откуда взялась инфекция.
Еще одна гипотеза, что кто-то создал иммунный дефицит намеренно, чтобы использовать как биологическое оружие. На мысль натолкнул людей тот факт, что инфекция была модифицирована за такой короткий временной промежуток. Ведь для нахождения в организме человека ей требовалось видоизмениться и приспособиться, мутировать.
Кантвелл также уверен, что существует раковый заговор, а заразу занесли человеку под видом вакцины от гепатита B. И хотя правительство Америки всячески отрицает подобную вероятность, гипотеза имеет множество уважаемых в научных кругах приверженцев. Версия звучит невероятно, но проводился ряд исследований, с достоверностью доказавших возможность искусственного происхождения.
Известные люди с ВИЧ
Инфекция, способствующая подрыву иммунной системы, долго считалась присущей низшим слоям общества, наркоманам, проституткам. Из-за того что ее нашли у многих лиц гомосексуальной ориентации, она также стала считаться гей-болезнью. Об этом до сих пор ходит множество предрассудков.
С помощью раскрытия своего недуга популярные личности пытаются сказать, что заразиться может каждый человек вне зависимости от его социального статуса и в этом нет позора. Многие звезды борются за права инфицированных, давая понять, что проблема касается каждого без исключений в нашем обществе.
Видео
Истории болезней: СПИД.
Читайте также: