Куда обратиться с вич в московской области
Россия, Москва
ГБУЗ городская поликлиника № 219 Департамента Здравоохранения Москвы филиал № 3 кабинет профилактики ВИЧ-инфекции
Адрес: 125373, г. Москва, проезд Донелайтиса, дом 21, каб. № 102. Ближайшее метро: Сходненская
Телефоны: +7 (499) 497-79-76
Руководитель: Трасковецкая Ирина Геннадьевна
Время работы: понедельник - пятница: с 08.00 до 15.00. Забор крови: понедельник - четверг: с 08:00 до 13:00, пятница 08:00 до 11:00
ГБУЗ городская поликлиника № 52
Адрес: 115372, г. Москва, ул. Медынская, дом 7, корпус 1, каб. № 146. Ближайшее метро: Пражская, Царицыно
Телефоны: 8 (495) 384-99-15
Электронная почта: [email protected]
Руководитель: Балашов Дмитрий Владимирович
Время работы: понедельник - пятница: с 08.00 до 14.00. 2-я суббота месяца: с 09.00 до 15.00. Забор крови: понедельник - четверг: с 08:00 до 10:00
Адрес: 142191, г. Троицк, ул. Юбилейная, дом 5.
Телефоны: +7 (495) 851-06-43
Руководитель: Герасименко Жанетта Александровна
Время работы: понедельник - пятница: с 08:00 до 14:30. Забор крови: понедельник - пятница: с 07:30 до 12:00.
Адрес: 142191, г. Троицк, ул. Юбилейная, дом 5
Телефоны: 8 (495) 851-06-43
Руководитель: Герасименко Жанетта Александровна
Время работы: понедельник - пятница: с 08:00 до 14:30. Забор крови: понедельник - пятница: с 07:30 до 12:00.
Адрес: 127276, г. Москва, ул. Академика Комарова, дом 5, корпус 1, каб. 219. Ближайшее метро: Фонвизинская, Владыкино, Телецентр, ВДНХ
Телефоны: +7 (495) 619-17-18 (кабинет № 219)
Руководитель: Курняева Марина Витальевна
Время работы: понедельник, вторник, четверг, пятница: с 08:30 до 14:30; среда: с 14:00 до 20:00. Забор крови: понедельник, вторник: с 08:30 до 13:00; среда: с 14:00 до 19:00; четверг: с 08:30 до 11:00. В пятницу забора крови нет
Адрес: 105568, г. Москва, ул. Челябинская, дом 16, корп. 2, каб. 114. Ближайшее метро: Первомайская, Новогиреево, Измайловская
Телефоны: 8 (495) 410-10-61
Руководитель: Тернавский Алексей Петрович
Время работы: понедельник - пятница: с 08:00 до 19:00
Адрес: 115372, Москва, ул. Медынская, дом 7, корпус 1., Ближайшее метро: Улица Академика Янгеля, Аннино, Пражская
Телефоны: +7 (495) 384-99-15 (кабинет № 146)
Руководитель: Чичерова Светлана Викторовна
Время работы: понедельник - среда, пятница: с 08.00 до 14.00; четверг: с 14:00 до 20:00. 3-я суббота месяца: с 09.00 до 15.00. Забор крови: понедельник - четверг: с 08:00 до 10:00.
Центральный кабинет консультирования и профилактики ВИЧ-инфекции Московского городского центра профилактики и борьбы со СПИД Департамента здравоохранения города Москвы
Адрес: 105275, г. Москва, 8-я ул. Соколиной горы, дом 15, корпус 8 (лабораторный), подъезд 1., Ближайшее метро: Соколиная Гора, Шоссе Энтузиастов, Шоссе Энтузиастов
Телефоны: +7 (495) 366-62-38
Факс: +7 (495) 365-12-22
Время работы: понедельник - пятница: с 09:00 до 19:30; суббота: с 09:00 до 14:30.
МИР ПЕРЕВЕРНУЛСЯ
– Когда 10 лет назад на обследовании в женской консультации я узнала, что у меня ВИЧ, не поверила, – вспоминает Александра (имя изменено. – Прим. ред.) из Раменского. – Я тогда была беременна и сдавала анализы для постановки на учет. Думала, врачи ошиблись. Но когда сдала кровь еще несколько раз, результат остался положительным. В один момент мир перевернулся.
Александре 36 лет. Она признается, что в молодости баловалась наркотиками и вела бурную жизнь. Когда познакомилась с будущим мужем, образумилась. Через некоторое время забеременела. Супруги были счастливы, но когда молодой человек узнал, что у избранницы ВИЧ, а значит, и у него тоже, был в бешенстве. Семья оказалась на грани развода.
– Мы тогда сильно поругались, я думала, что он уйдет и оставит меня с ребенком на руках, не захочет даже общаться, – говорит Александра. – Тогда мы не знали, что если принимать специальные лекарства, то можно без каких-либо осложнений прожить нормальную жизнь. И тем более не знали, что, если начать терапию в начале беременности, ребенок родится здоровый.
Но муж остался. По совету врачей женской консультации супруги обратились в СПИД-центр Московской области. Специалисты сразу подобрали терапию будущим родителям. Благодаря этому через девять месяцев у них родилась здоровая девочка.
– Мы были счастливы, – улыбается Александра. – Но первое время очень боялись, что можем заразить дочку, хотя врачи и говорили, что бытовым путем ВИЧ не передается. Поэтому в доме несколько раз в день делали уборку, лишний раз старались не целовать девочку, выделили для нее специальную посуду. Но со временем прислушались к советам врачей и начали вести нормальную жизнь.
Сейчас дочке Александры 10 лет. Она знает о том, что у родителей ВИЧ-инфекция, но так как мама и папа ей все доходчиво объяснили, не придает этому значения. Супруги по-прежнему каждый день принимают назначенные лекарства и отлично себя чувствуют. Но об их положительном статусе до сих пор знают только самые близкие. По словам Александры, большинство людей пока не готовы принять человека с ВИЧ-инфекцией на равных.
ЦЕЛИ ДОСТИЖИМЫ
– В Подмосковье живут 43 тыс. человек с ВИЧ-инфекцией, в центре наблюдаются 37 тыс., больше 23 тыс. находятся на лечении, – отметил главный врач Центра по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями Московской области, главный специалист Министерства здравоохранения Московской области по ВИЧ-инфекции и борьбе со СПИДом Александр Пронин. – В соответствии со стратегией по стране лечение должны получать не менее 54% людей, состоящих на учете. У нас этот показатель больше 60%. Но есть к чему стремиться.
В 2014 году Объединенная программа ООН по ВИЧ и СПИДу (ЮНЭЙДС) определила задачи по борьбе с вирусом иммунодефицита человека. Была поставлена конкретная цель – 90–90–90. То есть к 2020 году 90% людей, живущих с ВИЧ, должны знать свой ВИЧ-статус, 90% людей с диагнозом ВИЧ – получать антиретровирусную терапию и 90% из них должны иметь неопределяемый уровень вируса в крови. Александр Пронин уверен, что у Подмосковья есть все шансы выполнить эту задачу.
– Специфика нашего центра в том, что мы не только выявляем ВИЧ-статус пациента в день обращения, но и сразу же подбираем ему оптимальную терапию и тут же выписываем лекарства, которые он может бесплатно получить в нашем аптечном пункте, – продолжает Пронин. – Важно также контролировать процесс лечения, выявлять эффективность, а в случае, если какой-то препарат не помогает, подбирать альтернативу. Только тогда можно говорить о результате. Это долгий процесс, но наши специалисты справляются с задачей. На данный момент эффективность лечения составляет более 90%.
Главврач также заметил интересную статистику. Если 10–20 лет назад ВИЧ-инфекцию выявляли у молодых людей от 20 до 30 лет, то сейчас этот возраст сдвинулся до 30–40 лет. Это связано с тем, что изменился основной способ заражения – прием наркотиков, сейчас всему виной часто становятся половые контакты.
ПРОФИЛАКТИКА И ПОМОЩЬ
Каждый день в Центр по профилактике и борьбе со СПИДом за помощью обращаются более 500 человек. К сожалению, среди них не так много сознательных граждан, которые приходят сдать кровь на определение ВИЧ-статуса. Для того чтобы их стало больше – ведь по статистике около 25% инфицированных не знают о своем статусе, – сотрудники Центра вместе с Министерством здравоохранения региона проводят тематические мероприятия, запускают социальную рекламу в СМИ, привлекают публичных людей. Большую роль в этом вопросе играет и сотрудничество с некоммерческими организациями.
По словам Александра Пронина, специфика работы общественных организаций, связанных с ВИЧ, отличается от работы благотворительных фондов – здесь не придешь к людям с шариками и не устроишь праздник. Это очень тяжелый труд, требующий внедрения в жизнь уязвимых групп населения.
– Несколько раз в месяц врачи нашего центра проводят приемы в поликлиниках области с местными экспертами, – продолжает Пронин. – Это повышает авторитет специалистов среди населения, и люди начинают больше им доверять.
ЗНАТЬ СВОЙ СТАТУС
Сколько бы просветительских акций ни проводили врачи, проблема отношения общества к людям с ВИЧ-инфекцией остается актуальной.
– О том, что у меня ВИЧ, я узнала пару месяцев назад, – говорит 30-летняя Ксения из Королева (имя изменено. – Прим. ред.). Она никогда не вела распутный образ жизни, а последние пару лет встречалась с одним партнером. – Я сдавала анализы для подготовки к операции. Конечно, это был шок. Мне нужна была поддержка, но когда я рассказала об этом близкой подруге, она просто перестала со мной общаться.
Теперь девушка боится, что если другие ее знакомые узнают правду, то тоже отвернутся от нее. Ксения даже родителям пока ничего не рассказала.
– Мама с папой очень строгих правил, и если я им признаюсь, будет скандал, – вздыхает она. – Не хочу и их терять.
Тем не менее девушка уверена: знать свой ВИЧ-статус должен каждый человек. В наше время от инфекции не застрахован никто. Чем раньше узнаете о проблеме, тем быстрее вам смогут помочь.
– Врачи убедили меня, что ВИЧ-инфекция не самое страшное заболевание в жизни, – говорит Ксения. – С ним можно жить долго и счастливо, надо только соблюдать некоторые правила и пить таблетки. И я им верю.
Где в Подмосковье можно сделать тест на ВИЧ.
– В обычных поликлиниках и городских больницах в 32 муниципалитетах Московской области.
– В Центре по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями в Московской области по адресу: Москва, ул. Щепкина, д. 61/2, корпус 8.
Re: Лечение СПИД в Московской области
Областной СЦ к МОНИКам отношения не имеет, кроме как соседского. Вообще областных раньше клали на Соколинку, да и сейчас отказывать не имеют права. Если так упираются, можно попробовать вариант приехать туда на скорой - в этом случая не взять уже не смогут никак.
800, ВН н/о
15.09.17: замена схемы (ABC+3TC+DTG)
Re: Лечение СПИД в Московской области
Да согласен, в приватной беседе с врачами больницы мне это прямо говорили, но он не транспортабелен, я центр его привёз 16 марта на машине и все время он лежал в процедурном кабинете СЦ..
Re: Лечение СПИД в Московской области
В этой больнице его не вытащат,везите на Соколинку,да мы тоже относимся к области но ребят клали в Моники в инфекционку,вообще с более сложными случаями направляют в Моники с области,узнайте еще хорошенько Уж не знаю в инфекционку или нет но сначало держали в городской инфекционке и ничем не помогали а потом переправляли в Моники,да поздно парень умер((((
Последний раз редактировалось margo; 09.04.2015 в 15:33 .
Re: Лечение СПИД в Московской области
Re: Лечение СПИД в Московской области
Я уже три недели только эти и занимаюсь, не берут и все, в Минздрава звонил ответа пока нет.. Куда ещё обращаться?
Re: Лечение СПИД в Московской области
Разве есть в МОНИКИ инфекционное отделение?
Re: Лечение СПИД в Московской области
Везите тогда на Соколинку не теряйте время,заказывайте скорую перевозку и везите
Re: Лечение СПИД в Московской области
Re: Лечение СПИД в Московской области
Я Вам кину в личку телефон Заведующего Федеральным центром СПИД Покровского Вадима Валентиновича очень хороший человек,поговорите с ним
Re: Лечение СПИД в Московской области
Последний раз редактировалось margo; 09.04.2015 в 18:46 .
Re: Лечение СПИД в Московской области
Re: Лечение СПИД в Московской области
Господи хоть бы все сраслось
Re: Лечение СПИД в Московской области
Федеральный центр сказал что они бессильны в помощи! Разговаривал с Юриным Олегом Геральдовичем! Вот и весь сказ! ИБ 2 на Соколинке в полном отказе! Минздрав МО тоже! Я просто уже не знаю куда обращаться!
Re: Лечение СПИД в Московской области
Что значит они бессильны? Причина отказа какая?
Последний раз редактировалось Kamille; 10.04.2015 в 22:55 .
Re: Лечение СПИД в Московской области
Они только методический центр и амбулатория! Я спросил что заказывать гроб..в ответ долгая пауза и ответ мы не можем ничем помочь! Вот и все! Вот и что делать то? Я бьюсь в закрытые двери и в стену не понимания и безразличия! Получается что болезнь племянника это проблема только родственников! Это просто каменный век какой-то! Буду завтра звонить на прямую линию президента..
Re: Лечение СПИД в Московской области
Я дописала свой предыдущий пост. У него Самарская прописка, самарский полис и временная регистрация МО. Так? Ему как иногороднему в принципе отказать в мед.помощи не могут (даже если бы у него временной регистрации не было)
Re: Лечение СПИД в Московской области
Самарская прописка, Полис ОМС Московской области, временная регистрация МО до сентября 2015 года, сегодня звони мне на мобильный телефон из Минздрава МО с претензией что я вмешиваюсь в процесс лечения! Что они не могут перевести его в ИБ №2 г.Москвы т.к. это другой субъект РФ, что-то о финансировании.. и то что будут его лечить там где он сейчас находиться! Типа финансирование больнице на этого пациента выделили, а то что больница 4 категории, т.е. сельская и то что нет реанимации, МРТ, КТ и т.д. осталось без ответа! Вот сижу и думаю что мне делать дальше! Страшно то что я могу тоже попасть в такую ситуацию.. Только за меня бороться будет некому! Детей нет жены нет..Родителей тоже!
Re: Лечение СПИД в Московской области
Добавлю, что в Московской области он живет с марта 2012 года, и я его постоянно регистрирую, помимо этого до последнего времени он и работал в области официально..
Re: Лечение СПИД в Московской области
К сожалению, все это занимает время, которого у вас и так уже нет практически. В страховую попробуйте еще за консультацией обратиться (делайте акцент на отсутствии оборудования и нетранспортабельности пациента).
Еще такими вопросами занимается уполномоченный по правам человека, но там жалобу писать нужно и рассмотрение может занять много времени.
А откуда в министерстве ваши контакты? Вы звонили им или лично обращались? То, что они вам сказали по телефону неплохо было бы запросить в письменном виде
Последний раз редактировалось Kamille; 11.04.2015 в 00:27 .
Re: Лечение СПИД в Московской области
Я звонил уже везде! Есть все контакты! Ну что толку!(( В страховой у меня директор подруга 7 лет раньше вместе работали.. Они тоже не могут помочь, по ОМС это не лечиться..
Re: Лечение СПИД в Московской области
Сюда тоже обращались? Лига защитников пациентов Здесь бесплатная консультативная помощь
Re: Лечение СПИД в Московской области
У меня нет времени, я должен сейчас не с бюрократами бороться а пытаться продлить жизнь моему человечку. Мне сейчас важно его вытащить и не дать развиться другим болезням..
Re: Лечение СПИД в Московской области
А что это? Они даже диагноз не поставили толком еще, зато уже "не лечится".
Re: Лечение СПИД в Московской области
Противотуберкулезную терапию начинаем завтра..Диагноз есть! СПИД 4Б, ЦМВ! Плюс сегодня сказал началась пневмония..Кашель появился, отхаркивать не получается.. При кормлении кашель усиливается.. он начинает отказываться есть..не могу ему все таблетки дать выпить..Начинается психоз у него.. Видимо это уже конец..К сожалению советов больше нет.. а они нужны..Купил легочный сбор №4, микстуру от кашля в порошке, мукалтин.. постоянно сажаем и переворачиваем, постукиваем по спине..Если перестанет есть то я не знаю как быть дальше..Постоянно с ним живет мама в боксе..Кормит, меняет памперсы и пеленки, футболки стираю по три в день.. Таблетки горстями надо есть, а он и по одной с трудом..
Последний раз редактировалось albat; 11.04.2015 в 00:48 .
Когда сдавать кровь после контакта?
Под контактом понимается не бытовое взаимодействие с ВИЧ-инфицированным, святым духом вирус не передаётся. Сегодня немало дискордантных пар, где один партнёр инфицирован, а второй здоров, если женщина не инфицирована, удаётся завести здоровое потомство. Но и инфицированная мама может родить здорового ребёнка, если получает полноценную профилактическую терапию. Официально не зарегистрировано ни единого случая бытовой передачи заболевания в российской семье, тем более, невозможно заразиться, если работать рядом с инфицированным. Вирус передаётся с кровью не в 100% случаев. При подозрении на инфицирование не стоит, сломя голову, бежать делать анализы, антитела появятся только через две недели, а могут выработаться и много позже.
Когда надо говорить правду?
Во всех медицинских учреждениях, куда бы ни пришёл ВИЧ-носитель, ему необходимо заявить о своём статусе, потому что в Уголовном Кодексе есть статья, предусматривающая наказание за сокрытие информации в случае заражения третьего лица. Лечение зубов, обследование с внедрением внутрь органов – любая инвазивная манипуляция может привести к контакту с кровью и инфицированию медицинского работника. В амбулаторной карте врач пометит статус, внесёт его в электронную историю болезни, чтобы все были предупреждены о соблюдении определённых мер, предотвращающих распространение вируса иммунодефицита дальше.
Не понимают граждане, что ничего постыдного в ВИЧ-статусе нет, любой может нечаянно получить вирус даже при абсолютно праведной жизни, как 5 лет назад заразились три женщины, лечившиеся от бесплодия. По инновационной методике в частной клинике им ввели лимфоциты медсестры, не подозревавшей о носительстве ВИЧ. Это было преступной халатностью, но именно такие небрежения и приводят к человеческим трагедиям.
Что ищут в крови?
В анализе крови ищут не сам вирус, вирус – невидимка, ищут выработанные организмом человека антитела к вирусу. Порядок проведения анализа определён приказом Министерства здравоохранения, он неизменен: от простого скринингового – поискового анализа следуют к более сложному исследованию крови, неоднократно проверяя правильность результата.
Обычно антитела к вирусу начинают вырабатываться со второй недели после заражения, к концу месяца уровень их значительно повышается и уже не падает, если не лечиться. У девяти из десяти инфицированных титр – количество антител повышается в течение первых 3 месяцев после внедрения ВИЧ, только одному человеку для начала продукции антител потребуется 3–6 месяцев. И только у одного из двух сотен антитела появляются много позже.
Какие делают анализы на ВИЧ?
Стандартное исследование крови - иммуноферментный анализ (ИФА) не 100% специфичен, но если он выявляет антитела к ВИЧ, то следом проводятся два аналогичных теста реактивами других производителей. Анализ делается с той же сывороткой, получаемой при центрифугировании крови пациента. Всё это выполняется в обычной лаборатории, не специализирующейся на инфекционных заболеваниях. Если хотя бы один тест ИФА выявляет антитела к ВИЧ, то сыворотка направляется в лабораторию СПИД центра для второго этапа анализов – иммуноблотинг.
ИФА чувствительный тест, иначе его не использовали бы в скрининге – поиске вируса при массовых обследованиях. Но кровь человека весьма нежная субстанция, в плазме могут плавать элементы, которые способны дать ошибочный положительный результат и в отсутствии вируса. Все вопросы должен снять следующий этап исследований, если иммуноблот отрицательный – можно выдохнуть и жить дальше, радуясь себе и жизни.
Куда идти, если обнаружен ВИЧ?
При обнаружении ВИЧ-инфекции необходимо встать на учёт в специализированном учреждении – Центре по профилактике и лечению СПИД. При постановке на учёт анонимность исключена, предоставляется весь пакет документов. Первичное обследование обширно и серьёзно, ищутся возможные сопутствующие инфекции и просто скрытые хронические заболевания, делаются всевозможные анализы крови, мочи и кала, проводятся консультации специалистов, УЗИ брюшной полости и рентгенография лёгких. Всё обследование - в рамках программы государственных гарантий, бесплатно, но очень долго и некомфортно.
Диспансерное наблюдение призвано контролировать процесс течения инфекционного процесса – регулярное обследование и обеспечивать бесплатное лечение при необходимости. Всё исключительно на добровольных началах, только при согласии пациента, письменно им выраженном. Начало лечения определяется вирусной нагрузкой, которую определяют по количеству специальных клеток крови - CD4-лимфоцитов, в которых живёт и размножается вирус. Чем меньше численность CD4-лимфоцитов, тем больше вируса в организме человека.
Есть проблемы?
В 2015 году в федеральном СПИД-центре было поставлено на диспансерный учёт 100 тысяч новых пациентов. Все они ранее наблюдались в региональных учреждениях, но нерегулярное обеспечение лекарственными препаратами заставило их поехать в столицу, где тоже обеспечивают лекарствами только шестерых из десяти больных, но не двух-трёх, как в регионах. Московский Центр с большим нежеланием ставит на учёт временно зарегистрированных, но и там очереди на обследование выросли на порядок.
Когда надо сдавать анализ на ВИЧ-инфекцию?
Лечение ВИЧ современными методами
ВИЧ-инфекция пока неизлечима. Пациенту регулярно делают ПЦР и считают число иммунных клеток: CD4 Т-лимфоцитов, или Т-хелперов, или Т-супрессоров, или CD8 Т-лимфоцитов. Т-хелперов должно быть больше 1400, если их меньше 500 клеток – это иммуносупрессия. На фоне неё у пяти пациентов из сотни в ближайшие два года может развиться СПИД. Когда число вирусов превышает определённый уровень или число Т-лимфоцитов снижается, назначается лечение. Эффект лечения ВИЧ оценивают по ПЦР и уровню Т-лимфоцитов. Лучший результат – отсутствие вируса в крови, но это не означает излечения. Когда численность вирусов трёхкратно снизилась и Т-хелперы выросли, тоже хорошо. Постепенно вирус вырабатывает устойчивость к лекарствам, их меняют на другие, но постепенно иммунодефицит усугубляется, болезнь может продолжаться почти 30 лет. При ВИЧ-инфекции необходимо регулярное наблюдение для своевременного лечения. Вирус очень долго не проявляет себя какими-либо симптомами, лечение же вызывает множество побочных реакций, существенно ухудшая качество жизни. Отказ от терапии ВИЧ укорачивает жизнь, приближая СПИД. При любых подозрениях на вирусную инфекцию жизненно необходимо обратиться к врачу. Получите помощь инфекциониста, позвонив по телефону +7 (495) 230-00-01. Анонимность гарантирована.
Синдром приобретенного иммунодефицита — что это такое?
Синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД) — это заболевание, которое развивается на фоне ВИЧ-инфекции, поражает иммунную систему и ослабляет защитные силы организма. Проявляется критическим снижением уровня CD4-лимфоцитов, из-за чего вторичные онкологические и инфекционные патологии становятся необратимыми (не подлежат лечению). СПИД всегда приводит к смерти.
СПИД и ВИЧ — это разные болезни. Вирус иммунодефицита человека подавляет иммунитет, а СПИД представляет собой комплекс патологических состояний, возникающих у ВИЧ-инфицированных людей. СПИД — последняя (термальная) стадия ВИЧ.
Из-за ВИЧ организм человека становится слабым, неспособным сопротивляться оппортунистическим болезням, с которыми иммунная система здоровых людей с легкостью справляется. Со временем у пациентов, больных ВИЧ, разрушается огромное число клеток CD4 Т-лимфоцитов, призванных бороться с опасными инфекциями. Поэтому иммунитет становится восприимчивым к раку, паразитам, грибкам, вирусам. Постепенно развивается СПИД.
Причины СПИДа
СПИД вызывается разными видами вируса иммунодефицита человека (РНК-содержащими вирусами), поражающими иммунные клетки. Источником болезни является зараженный человек. Он выделяет вирус сразу с момента заражения и до появления первых симптомов болезни.
- лихорадочная;
- латентная;
- вторичных болезней.
Больше всего вируса выделяется в окружающую среду с биологическими жидкостями в термальную стадию (СПИД).
- кровью;
- слюной;
- спинномозговой жидкостью;
- мочой;
- семенной жидкостью/секретом шейки матки.
- Половым (во время орального, вагинального, анального секса).
- Инъекционным (при многократном использовании одноразовых шприцов, при несоблюдении правил стерилизации инструментов в медицинских учреждениях).
- Гемотрансфузионным (при переливании крови, ее компонентов).
- Перинатальным (от больной матери ребенку).
- Трансплантационным (в ходе операций по пересадке внутренних органов).
- Молочным (во время кормления грудью).
- Профессиональным/бытовым.
- Кровяным (контакт кровь в кровь).
Восприимчивость людей к СПИДу высокая.
Признаки СПИДа у мужчин и женщин
Первые признаки СПИДа начинают проявляться, когда количество CD4-лимфоцитов в крови составляет менее 200 клеток на 1 мкл. Если данный показатель ниже 50 клеток на 1 мкл, болезнь приобретает необратимое течение. Тогда возникают серьезные нарушения в работе иммунной системы, организм больного становится неспособным сопротивляться вторичным болезням.
- истощение (резкое снижение массы тела), нарушение стула (более 3 раз в день), отсутствие аппетита,
- боли в ногах во время ходьбы, повышенная утомляемость,
- деменция (пациент становится невнимательным, у него ухудшается память, возникают депрессивные расстройства),
- нарушения в работе сердечно-сосудистой системы (боль в грудине, нарушение сердечного ритма, одышка при ходьбе, выполнении несложной работы),
- увеличение лимфатических узлов,
- миелопатия (парез конечностей, нарушение мочеиспускания, изменение походки).
Также СПИД может заявлять о себе бактериальными, грибковыми и вирусными инфекциями, раковыми опухолями. При этом болезни всегда быстро прогрессируют и очень плохо поддаются лечению.
У больных СПИДом могут развиваться разные оппортунистические болезни.
Диагностика СПИДа
- анализ крови на СПИД (уровень CD4-лимфоцитов снижен до 50 клеток в 1 мкл, увеличена вирусная нагрузка);
- ПЦР-диагностика (помимо крови, могут исследоваться и другие биологические жидкости);
- биохимическое исследование крови, мочи.
Для оценки степени тяжести заболевания дополнительно проводятся инструментальные исследования ─ МРТ, УЗИ, рентген. Они позволяют понять, насколько сильно повреждены внутренние органы.
Все пациенты, у которых диагностирован ВИЧ, должны состоять на учете в региональном Центре СПИД по месту жительства и регулярно проходить диспансеризацию.
Лечение СПИДа
Больные СПИДом проходят лечение в специальных стационарах или боксах инфекционных больниц. Госпитализация для них обязательна. Они должны полноценно питаться и соблюдать постельный режим.
- Антиретровирусные средства, направленные на подавление размножения вируса иммунодефицита человека ("Ламивудин", "Саквинавир", "Зидовудин" и др.). Прием таблеток из данной группы обычно начинается, если во время очередного обследования ВИЧ-инфицированного обнаруживается, что уровень CD4-лимфоцитов опустился до уровня 350 клеток в 1 мкл. Важно, чтобы терапия антиретровирусными препаратами была непрерывной.
- Медикаменты, предназначенные для профилактики и лечения вторичных оппортунистических патологий. При криптококкозе и кандидозе используются противогрибковые составы ("Флуконазол", "Нистатин"), при токсоплазмозе — "Фолината кальция" + "Пириметамин" + "Сульфадимезин". Если на фоне СПИДа развился герпес, применяются противовирусные средства ("Валацикловир", "Ацикловир"), если цитомегаловирусная инфекция — "Ганцикловир". При пневмоцистозе назначаются "Бактрим", "Бисептол", при саркоме Капоши — "Винбластин", "Проспидин".
Опасность СПИДа
СПИД — это смертельная болезнь. Летальный исход наступает, когда повреждения жизненно важных внутренних органов становятся значительными, когда возникают нарушения кровообращения.
Длится последняя стадия ВИЧ-инфекции от одного до трех лет.
Профилактика СПИДа
- регулярно посещать врача в Центре СПИД и выполнять его рекомендации;
- своевременно сдавать анализы крови на определение вирусной нагрузки и иммунограммы;
- ежегодно (или чаще) проходить обследования, направленные на выявление оппортунистических заболеваний.
Если уровень CD4-лимфоцитов у ВИЧ-инфицированного снижается до 350 клеток в 1 мкл, он должен сразу начать принимать специфические препараты. Только своевременно начатая высокоактивная антиретровирусная терапия позволяет избежать перехода ВИЧ в СПИД.
Читайте также: