Ложноположительный анализ на вич у кого было такое

Мировая статистика насчитывает боле 38 миллионов человек с ВИЧ-инфекцией. Как бы страшно не звучали эти цифры – с каждым годом болезнь поддается лечению. Средства защиты, профилактики, специальные препараты обеспечивают счастливую и длинную жизнь ВИЧ-инфицированному населению. Больше всего болезнь превалирует в странах со средним и низким уровнем жизни. В ВИЧ рейтинг входят государства Центральной Азии, Восточной Европы, Африки, Ближнего Востока.

Некоторые люди, узнав о том, что заражены ВИЧ инфекцией совершают самоубийства. Бывают случаи, когда человек еще точно не знает, болен он или нет, но уже приговаривает себя к смерти.

Но каждый должен знать: жизнь одна и со всем можно и нужно бороться.

Часто даже самые лучшие приборы, клиники и специалисты могут допустить погрешность. Поэтому вероятность ошибки анализа на ВИЧ – есть.

Если вы собрались сдать анализы вместе со своим половым партнером, то вам необходимо знать информацию указанную в статье. Сегодня мы дадим ответ на следующие вопросы:

Что влияет на анализы ВИЧ. Как подготовиться к сдаче?
Статистика ложноположительных анализов на ВИЧ.
Ложный анализ на ВИЧ причины.
ВИЧ положительный, что это значит?
Ложный анализ на ВИЧ, кто виноват?

Врачи считают, что к ключевым группам ВИЧ больных относятся:

«Геи, трансгенедеры, наркоманы, заключенные тюрьмы. Люди, работающие в сфере секс услуг. Как правило, они совершенно не соблюдают гигиену. Да и про какую гигиену может идти речь, если мозг решает только потребность влечения. От ВИЧ эпидемии страдают женщины и подростки африканских стран. Поскольку уровень держав не позволяет проводить должное лечение. Статистика умирающих от ВИЧ растет.

Могут ли быть ошибочные анализы на ВИЧ?

Чтобы не допустить ложный анализ на ВИЧ, к исследованию надо правильно подготовиться. Нередко результаты могут шокировать пациента, без видимых причин и показать, что он является ВИЧ-инфицированным. Такая ошибка называется ложноположительный анализ. Есть 2 метода сдачи показателей на ВИЧ. Каждый имеет свою статистику ошибочных результатов.

Иммуннохроматографический – тест полоски. Допустимость погрешности или ошибки 5%.
ИФА – 0.8-0.9 %.

Конечно процент, что это промах – невысок. Тем не менее, такое случается. Врачи рекомендуют следовать нескольким правилам, чтобы точно уберечь себя от лишних переживаний и депрессии.

Первая процедура - это сдача венозной крови. Вам обработают место, откуда будут брать кровь, введут пипеточный шприц и заберут нужное количество крови. Кровь могут взять, как из локтевой ямы, так и из предплечья. Не многие знают, что перед забором крови кушать категорически нельзя. Почему? – микроэлементы пищи всасываются в тонкий кишечник. От этого меняется состав крови. Стоит также отказаться от жирной еды в вечернее время, если утром на анализ. Жиры делают кровь мутнее, и возникает хилез. Меняется и уровень гормонов, который очень влияет на результат. Постарайтесь не кушать за 8-14 часов до процедуры, а пить можно в обычном режиме. После сдачи угостите себя шоколадкой.

Ложноположительная реакция на ВИЧ может возникнуть из-за вирусных болезней: ОРВИ, грипп. В организме происходит синтез антител. Именно антитела в борьбе против вируса могут распознаваться, как бактерии против ВИЧ-инфекции. Не проходите исследование, если заболели или болеете. После болезни сдать кровь на ВИЧ можно через 1 неделю.

Моральный страх будет. Когда вопрос касается серьезного заболевания, нам становится страшно. Люди откладывают обращение к врачу и еще больше рискуют своей жизнью. Поэтому если у вас есть подозрения, что инфекция оказалась в организме – забудьте про все и срочно сдайте анализы. Если никаких предпосылок волноваться нет, то спокойно, ради уверенности пройдите обследование.

Статистика, результаты ИФА на ВИЧ

Реакция на ВИЧ у каждого проявляется по-разному. Иногда, люди годами могут не знать о тяжелом заболевании, а после оно резко бьет по иммунной системе.

Неутешительная статистика все больше пугает здоровую часть мирового населения, поскольку с каждым годом растет.

Африканский регион ВОЗ имеет 25.7 миллионов граждан, которые являются переносчиками ВИЧ. Это 2/3 инфицированных от всех болеющих.
Оценивая статистику 2018 года: только 79% людей знали о болезни. 62% проходили лечение и антивирусную терапию. У 53% вирус удалось ослабить и избежать риска заражения других людей.
На 2019 год антивирусную терапию использовали 24.5 миллион человек.
С 2000 по 2018 год смертность от ВИЧ снизилась на 45%. Тем не менее, АРТ спасло 13.6 миллионов граждан различных стран.
Ложноположительный результат на ВИЧ случается в 5% случаев, если это тест полоски. Если это ИФА, то процент снижается до 1.

Ошибочный результат на ВИЧ, причины

Современная медицина с каждым годом совершенствуется и не дает шансы иметь место ошибкам. Но по ряду различных причин ошибки случаются, при этом очень пугают, а после и радуют пациентов. Результаты анализов зависят от:

Человека, который сдает тест на ВИЧ.
От работы лаборатории и опыта врачей.
От аппаратной техники.

Иногда, виной появлению седых волос становятся технические ошибки. Неопытные медсестры и работники клиник могут не соблюдать режим хранения и транспортировки крови, взятой на анализ. Но такое случается все реже

Ложноположительный анализ у женщин может появляться из-за беременности. Если у беременной анализ показал положительный статус, ей необходимо встать на учет в СПИД-диспансер. Там проведут обследование и повторную сдачу. Через 3 месяца после первой сдачи крови, проводится вторая. Если показатели антител растут, значит это ВИЧ. Остается прежним – последствия беременности, и бояться нечего.

Сахарный диабет, коллагеноз – тоже причины неправильных показателей. На правильность результатов повлияет наличие онкологии или аутоиммунные болезни.

Ложный результат ВИЧ бывает и у детей. Женщины, которые имеют инфекцию, могут родить здорового ребенка. НО. Первые 18 месяцев в его крови будет повышенный показатель антител. Если дальше показатели пойдут на спад – ВИЧ нет.

На причины ложноположительного анализа на ВИЧ может повлиять еще несколько факторов:

Стресс, переутомление.
Неправильное питание, а как последствие – нарушение гормонального фона.
Тяжелая физическая нагрузка вызывает синтез гормона стресса. Перед исследованием стоит воздержаться от спорта.

Может ли анализ на ВИЧ быть ложноположительным и когда его надо сдавать?

Сдать анализ и остаться анонимным пациентом, человек имеют право в любое время. Но с такой осторожностью к своему здоровью относится совсем маленький процент людей. Чаще всего, мы бежим лечиться, когда уже заболели. Но есть ряд ситуаций, которые обязывают пройти проверку для уверенности и своевременного назначения лечения.

Сдавайте кровь перед запланированной беременностью.
Перед любой хирургической операцией.
После проколов кожи или сомнительных, нестерильных инъекций.
После полового контакта с малознакомым мужчиной/женщиной.
Если чувствуете себя намного хуже, чем обычно, но видимых причин не находите.

Более того, все клиники, всех стран проводят анализ совершенно бесплатно. Врачи и медицинские учреждения приветствуют ответственных молодых людей.

Также, вы имеете право рассчитывать на полную конфиденциальность. Вы можете не называть своего имени, или назвать только имя. В первом случаи вам вручат порядковый номер. Результаты анализов будут выданы только вам. Разглашение показателей анализа, считается нарушением врачебной тайны. Строго карается увольнением и полным отстранением от врачебной работы. Поэтому анонимность – точно обеспечена.

Мы рекомендуем проходить проверку 2 раза в год. Обращать внимание на общее физическое и психологическое состояние. Быть ответственным за свое здоровье, использовать методы контрацепции. Будьте здоровы и счастливы!

И сследовательский фонд управления цивилизационными процессами доводит до сведения всей медицинской общественности, что проведенные рядом зарубежных ученых исследования убедительно продемонстрировали абсолютную недостоверность тестирования на ВИЧ.

У читывая то, что тестирование на ВИЧ имеет трагические последствия для людей, у которых по тем или иным причинам (см. список причин) тест оказывается положительным, ученые призывают врачей всего мира прекратить это тестирование как научно необоснованное.

Список причин, вызывающих ошибочные положительные результаты теста на ВИЧ-антитела (журнал "Континуум")

1.Здоровые люди в результате малопонятных перекрестных реакций

2.Беременность (особенно у много раз рожавшей женщины)

3. Нормальные человеческие рибонуклеопротеины

4. Переливание крови, особенно многократные переливания крови

5. Инфекция верхних дыхательных путей (простуда, ОРЗ)

7. Недавно перенесенная вирусная инфекция или вирусная вакцинация

8. Другие ретровирусы

9. Вакцинация от гриппа

10. Вакцинация против гепатита В

11. Вакцинация против столбняка

14. Первичный склерозирующий холангит

15. Первичный билиарный цирроз

19. Синдром Стивенса/Джонсона (воспалительное лихорадочное заболевание кожи и слизистых оболочек)

20. Q-лихорадка с сопутствующим гепатитом

21. Алкогольный гепатит (алкогольные печеночные заболевания)

23. Ревматоидный артрит

24. Системная красная волчанка

27. Заболевание соединительных тканей

28. Злокачественные опухоли

30. Миеломная болезнь

31. Рассеянный склероз

32. Почечная недостаточность

33. Альфа-интерфероновая терапия при гемодиализе

34. Трансплантация органов

35. Трансплантация почек

37. Гипербилирубинемия (повышенное содержание билирубина в крови)

38. Липемическая сыворотка (кровь с высоким содержанием жира или липидов)

39. Гемолизированная сыворотка (кровь, в которой гемоглобин отделен от красных клеток)

40. Естественно встречающиеся антитела

41. Анти-углеводные антитела

42. Анти-лимфоцитные антитела

43. HLA антитела (к антигенам лейкоцитов класса 1 и 2)

44. Высокий уровень циркулирующих иммунных комплексов

45. Образцы, подвергавшиеся высокотемпературной обработке

46. Анти-коллагенные антитела (обнаружены у гомосексуальных мужчин, у больных гемофилией, у африканцев обоего пола и людей, больных проказой)

47. Сывороточная позитивность к ревматоидному фактору, антиядерное антитело (и то, и другое обнаружено при ревматоидном артрите и других аутоиммунных заболеваниях)

48. Гипергаммаглобулинемия (высокий уровень антител)

49. Ошибочно позитивный ответ на другой тест, включая тест RPR (быстрый плазма-реагент) на сифилис

50. Анти-гладкомышечные антитела

51. Анти-париетальноклеточные антитела (обкладочные клетки желез желудка)

52. Анти-гепатит А иммуноглобулин М (антитело)

53. Анти-Hbc иммуноглобулин М

54. Антимитохондриальные антитела

55. Антинуклеарные антитела

56. Антимикросомальные антитела

57. Антитела к антигенам Т-клеточных лейкоцитов

58. Антитела, имеющие высокое сходство с полистиренами, которые применяются в тестовых системах

59. Протеины на фильтровальной бумаге

60. Висцеральный лейшманиоз

61. Вирус Эпштейн-Барра

62. Рецептивный анальный секс

Такое огромное количество состояний, дающих положительную реакцию на якобы специфический тест, говорит о его абсолютной недостоверности и невозможности применения его в диагностических целях.

Каждый врач, назначающий ВИЧ-тестирование, должен осознавать свою ответственность за нанесение непоправимого морального ущерба (ведущего к тяжелым последствиям) людям, у которых это тестирование дает положительный результат.

Председатель секции медико-биологических
проблем исследовательского фонда
управления цивилизационными процессами
Сазонова И. М.
Москва, август 2004 г.

Сызрань, пр.50лет октября, СКАЙЛАБ,
я и муж сдали анализы в том числе и на ВИЧ, через пару дней результат у мужа отрицательный… а у меня нет результатов, вопрос почему? “а потому что ВИДИМО У ВАС ЧТО ТО НЕ ТАК” ответила мне работница лаборатории, у меня ШОК, ,, как это что то не так.
Предистория… пришли сдавать анализы у меня была ночью температура 38 ОРВИ, кашель сильный, ночь не спала, ночью пила биссептол, и еще критические дни до кучи. На мой вопрос можно ли в таком состоянии сдавать кровь, работница ответила “если спид есть то он есть, если нет так никакой грип ни причем”. ну я и сдала. вот проходит дней 5, результата нет, меня уже трясет, потом приходит официальное письмо с результатом – ВИЧ ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ, состояние не передать, мир рухнул, еще эта “КАЗА” ехидным голосом говорит – ” это 100%. а муж скоро заболеет – инкубация то 6 месяцев”, ,,
, ,, первое желание было броситься под автобус. А ведь недавно мне дергали зуб, а может там заразили, а если я всю семью заразила, а если мы все больны. Потом взяла себя в руки, прочитала форумы про спид и оказалось что НЕЛЬЗЯ сдавать кровь при ОРВИ(надо ждать 25-30дней), если принимаешь антибиотики(ждать 14 дней), если критические дни тоже может ложный результат быть, также за 2 дня до сдачи нельзя есть жирное и алкоголь, а муж меня поил водкой с перцем, и еще при беременности в некоторых случаях может быть ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ ВИЧ! ЛОЖНОПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ! Меня никто не предупредил, хотя я сидела перед ней с носом полным соплей и спрашивала о том можно ли в таком состоянии сдавать кровь! Сказка со счастливым концом, мне выписали предписание ехать в Спид-центр в Самару, туда я не поехала а пошла в две других лаборатории – в разные места, и везде показал ВИЧ ОТРИЦАТЕЛЬНО! Но пока я ждала этих результатов я не жила на свете, а ночью оставаясь один на один с мыслями можно сойти с ума.
Кстати когда брали анализы перчатки не менялись, передо мной женщина сдавала кровь, потом я, потом мой муж, у всех брали кровь в одних перчатках.
Больше в СКАЙЛАБ ни ногой! Максимальный репост! Прочитал сам расскажи близкому!

Здрасте если у меня хранически парапроктит(свич) возможно ли ощибочный положительный анализ на вич.

Мне 26,нахожусь на 22 неделе беременности. На 20 недели сдала кров на ВИЧ/СПИД результат анализа меня привел в ужас,я просто орала,ревела часа два,тест показа ВИЧ позитивный.Поехала в больницу и посетила “комнату доверия” там сдала повторный анализ( быстрый тест на ВИЧ) тоже положительный,муж тоже сдал у него отрицательный,но сказали повторить через 3 месяца,я в недоумении спрашивала: как так,это возможно? Мне ответили что мы может не походить по каким-то причинам, критериям!Перед этим всем происходящим,я задала вопрос: А может быть что человек может быть носителем но не заражать и не передавать его половым путем?”И вот… меня уверяли что это не возможно. Анализ на СПИД подтверждающий этот диагноз не делали!сказав что обнаруденые антитела в крови это 100% результат!
Я перед сдачей крови будучи на 18-20 неделе принимала наркотики( анфитамин) был ужасный токсикоз,и кров сдавала на тощак! У меня после и во время первой беременности была почечная недостаточность Пиланефрит хронический,солевой диатез,и что-то там ещё… перед тем как забеременела узи показало миометрия по типу…кистозное изменение левого яичников,через месяц после диагноза упала что на первом месяце беременности.
До этого несколько раз лежала в больнице с поджелудочной и бронхитом… Если бы я была больна ВИЧ то еще тогда анализы подтвердили,врачи в стационаре поставили меня еще тогда в известность. Что делать? Я уже теряю смысл жизни, теряю желание жить#! Подскажите что-т!

Спасибо. Статья очень интересная. Ну с ИФА и ИБ ясно- очень неспицифичные тесты. А как дело обстоит с ПЦР тестами на ВИЧ? Они считаются наиболее точными из имеющихся, и в настоящее время очень доступнымм. Интересно ваше мнение.

Травы это такой же развод как и терапия)). Если ИФА и ИБ показал +, сделаете ПЦР, и будете удивлены, лично у меня было так. Более того если при ноточных положительных тестах показывает +, в любом случае нужно провести обследования на наличие ПАТАЛОГИЧЕСКИХ(ОНКОЛОГИИ) заболеваниях, так как фактически при этих случаях идёт выработка как раз тех самых антител, которые приписывают ВИЧ. Главное не паниковать и не депрессировать! Сильный стресс глушит влёт имунку и нахватаете реальных серьёзных болезней!

Мне поставили вич 16 лет назад. Родила здорового ребёнка! Муж чист. Что это? Хочу второго, но брют. Малолитражек?! У кого-либо было такое??

Сдала анализ на 12 недели и мфа показал+. Врач потянула к заведующей, т.к. “таких”, как я пациентов, наблюдает она…(с ее слов))) У меня истерика, звоню в инфекционку, расскахываю, что беременна и спрашиваю о возможности ложноположительного результата. На что мне отвечают, что тест на 99,9 верен. Муж в командировке, я рыдаю всю ночь. По приезду устраивает скандал в консультации, и он анонимно, а я нет сдаем анализы в квд. В это же время мне после скандала звонят из спид центра и спрашивают с какого перепуга я так распереживалась, ну бывает такое, ну стоят девочки на учете пару лет, а потом снимаем… У меня был шок.. приходят нормальные анализы, в период беременности сдаю еще 3 раза и все ок. Как-то изначально показалось, что лживо было все в консультации, поэтому и пересдавать ушли в другое место, а после слов зав спид-центра и вовсе показалось, что им нужна статистика. Утверждать о наличии или отсутствии данного вируса не буду, но верится в него с трудом…

🔊 Прослушать пост

Если бы существовал идеальный тест на ВИЧ-инфекцию, то он позволил бы правильно определять всех ВИЧ-положительных и ВИЧ-отрицательных людей в 100% случаев. Хотя многие тесты на ВИЧ чрезвычайно точны, но ни один из них не имеет 100% точности.

Ложноположительный результат — это результат теста, который показывает, что у человека есть ВИЧ, когда на самом деле его нет.

Тесты на ВИЧ основаны на детектировании антител к ВИЧ. Это белки, вырабатываемые иммунной системой в ответ на чужеродное вещество, коим является ВИЧ. Основной причиной ложноположительных результатов является то, что антитела, которые обнаружил тест не являются антителами к ВИЧ — это антитела к другому веществу или инфекции. Тесты не предназначены для реакции на другие типы антител, но иногда такое случается.

Существуют и другие причины, по которым тест может дать ложноположительный результат. В зависимости от тестирующего устройства, чтение результата теста может основываться на субъективной интерпретации. Когда результат является пограничным, то более опытные сотрудники лаборатории могут дать более точные результаты. Ложноположительный результат также может быть результатом неправильной маркировки пробирки с материалом и его смешения с результатом другого человека или какой-либо другой технической ошибки.

Реже ложноположительные результаты могут наблюдаться у людей, которые недавно получили вакцину против гриппа, принимают участие в исследовании вакцины против ВИЧ или имеют аутоиммунное заболевание (например, такое как волчанка).

Если результат является реактивным, это указывает на то, что тест отреагировал на что-то в Вашей крови и нуждается в дальнейшем исследовании.

Этот предварительный результат должен быть подтвержден серией подтверждающих тестов. Если первоначальный анализ проводился быстрым тестом, например в передвижном пункте, Вы можете провести дополнительный тест с другим экспресс-тестом, который работает немного по-другому. Если Вы сдали анализ в лаборатории, персонал проведет несколько анализов Вашего образца, прежде чем сообщить Вам результат.

Наборы быстрых тестов для определения заражения ВИЧ.

Если Вы проходили тестирование в медицинском учреждении, персонал должен убедиться, что у Вас есть необходимые результаты дополнительных тестов. Эта последовательность подтверждающих тестов тщательно разработана, чтобы не было неправильных результатов. Медицинские работники называют её алгоритмом тестирования.

Если Вы прошли тестирование с последовательностью подтверждающих тестов и Вам сказали, что Вы инфицированы ВИЧ, то это действительно так… к сожалению.

С другой стороны, Вы могли пройти тестирование с помощью быстрого теста, например в передвижном пункте тестирования, где персонал не мог сразу же выполнить все необходимые подтверждающие тесты.

Если Ваш первоначальный результат был реактивным, персонал, возможно, попросит Вас вернуться в другой день или пойти в другое медицинское учреждение для последующего тестирования или Вы могли бы пройти тест самостоятельно, используя домашние тесты.

Если это так, то подтверждающее тестирование будет имеет очень важное значение для Вас. Существует вероятность того, что Ваш реактивный результат на самом деле является ложным срабатыванием. Единственный способ узнать это — пройти обследование у квалифицированного медицинского работника.

Новый алгоритм определения ВИЧ.

Точность одного теста на ВИЧ частично зависит от характеристик, таких как чувствительность и специфичность.

Чувствительность является показателем эффективности теста при тестировании людей, у которых есть ВИЧ, тогда как специфичность отражает результаты теста по отношению к людям, у которых нет ВИЧ.

Многие современные устройства для тестирования на ВИЧ чрезвычайно чувствительны (более 99%) и чрезвычайно специфичны (более 99%).

Вероятность ложного положительного результата также зависит от распространенности ВИЧ в Вашем обществе. Ложноположительные результаты — довольно редкое явление, но в обществе, где очень мало людей заражены ВИЧ, истинно положительные результаты встречаются еще реже. В условиях, где ВИЧ является более распространенным, результат реакции скорее всего будет ложноположительным.

Например, если взять для примера тест с чувствительностью 99,5% и специфичностью 99,5%. Если этот тест используется в популяции, где 0,2% людей заражены ВИЧ (например, среди населения Великобритании), вероятность, что реактивный результата теста корректен составляет 28,5%. Число людей, получивших ложный реактивный результат теста 71,5%, что больше, чем число людей, получивших корректный результат (28,5%).

С другой стороны, если такой же тест используется в условиях, когда 8% людей имеют ВИЧ (например, среди особенных мужчин в Великобритании), вероятность того, что реактивный результат корректен составляет 94,5%. Ложных положительных срабатываний будет меньше, но они все же будут (5,5%).

Пораженность ВИЧ	Примеры популяций с такой пораженностью ВИЧ	Вероятность того, что реактивный результат теста истинен (прогностическая ценность положительного результата)
0.1%	Население Австралии	16.6%
0.2%	Общее население в Великобритании, Швеции или Индии	28.5%
1.4%	Афроамериканцы в США	73.8%
5%	Общее население в Кении; женщины ЛП в Бразилии	91.2%
8%	Особенные мужчины в Великобритании	94.5%
18%	Население в Южной Африке; особенные мужчины в Малави	97.7%
30%	Население в Квазулу-Натале, Южная Африка; особенные мужчины в Бангкоке, Таиланд; женщины ЛП в Кении	98.8%

Если Вы не подвергались риску заражения ВИЧ и живете в обществе, в котором ВИЧ-инфекция встречается довольно редко, и Вы получили результат теста только с помощью одного теста, этот результат следует интерпретировать с осторожностью.

По этим причинам диагноз ВИЧ-инфекции никогда не ставится на основании результатов одного теста. Все реактивные (потенциально положительные) результаты проверяются дополнительными подтверждающими тестами.

Положительная прогностическая ценность алгоритма тестирования, использующего последовательность из двух или трех различных тестов, составляет почти 100%. Если таким образом был подтвержден положительный результат, Вы можете быть уверены, что он точный.

Тесты всегда дают небольшое количество ложноположительных результатов.
Если в популяции очень малая доля ВИЧ-инфицированных, то более высокая доля реактивных результатов будет ложноположительной.
Для гарантии точного диагноза, проводится серия последовательных подтверждающих тестов для проверки всех реактивных результатов.
Диагноз ВИЧ-инфекции никогда не ставится на основании одного теста.

Ложный отрицательный результат — это результат теста, который говорит о том, что у человека нет ВИЧ, хотя на самом деле он есть.

Таким образом, вероятность получения ложного отрицательного результата зависит от частоты новых случаев ВИЧ-инфекции (заболеваемости) в обществе. В условиях низкой заболеваемости, при очень незначительной продолжающейся передаче ВИЧ, большинство инфицирований ВИЧ, которые необходимо выявить при тестировании, будут инфицированиями, которые были у людей в течение нескольких месяцев или лет. Для этих давних заражений тесты чрезвычайно точны, и поэтому ложноотрицательные результаты крайне редки.

Однако в популяции с более высоким уровнем заболеваемости ВИЧ-инфекцией и продолжающейся циркуляцией ВИЧ более высока доля ВИЧ-инфицированных, которых необходимо выявить при тестировании, будут люди со свежим заражением ВИЧ (несколько недель). Для них тесты менее надежны, и могут возникнуть ложные отрицательные результаты.

Также ложноотрицательные результаты встречаются у людей, принимающих антиретровирусные препараты, будь то лечение от ВИЧ-инфекции, доконтактная профилактика (PrEP) или постконтактная профилактика (PEP).

После периода окна у людей, которые не принимают антиретровирусные препараты, ложноотрицательные результаты крайне редки.

Например, возьмем тест с чувствительностью 99,5% и специфичностью 99,5%. Если этот тест используется в условиях, когда в популяции инфицированы ВИЧ 0,2% людей (например, среди населения Великобритании), то вероятность того, что отрицательный результат будет правильным, составляет 99,998%.

Если этот же тест используется в условиях гораздо более высокой распространенности ВИЧ (25%) (например, в наиболее сильно пострадавших регионах южной части Африки), вероятность того, что отрицательный результат будет правильным, незначительно ниже — до 99,832%.

По истечении периода окна (через два месяца после возможного контакта с ВИЧ), если Вы дважды провели тестирование, используя каждый раз разные тест-системы, и оба теста дают отрицательный результат, Вы можете быть уверены, что результат является точным.

Ни одно медицинское тестирование на сегодняшний момент не позволяет получить абсолютно достоверный результат. Для подтверждения окончательного диагноза необходимо принимать во внимание информацию нескольких лабораторных исследований. Это касается даже сложных исследований биоматериала больного, таких как серологические методы, ПЦР и прочие. Особенно тяжелым с психологической точки зрения оказывается ложноположительный анализ на ВИЧ. Что может повлиять на такой результат? Что должен делать пациент, получивший подобную распечатку исследования своей крови? Все ответы в нашей статье.

Последствия ошибки

Ложноположительный анализ на ВИЧ и допущение ошибки может приводить к множеству необратимых последствий. Например, назначаемое при данном заболевании высокоактивное антиретровирусное лечение провоцирует развитие серьезных побочных эффектов и способно вызвать нарушение функционирования внутренних органов.

Моральный аспект не менее тяжелый. Человек может потерять семью, друзей, любимых людей, даже желание жить.

Рассмотрим, что нужно предпринять при получении ложноположительного результата анализа на ВИЧ.

Повторный тест

Исследование крови, проведенное повторно, является единственной возможностью избежать ошибки и поставить точку при определении диагноза. Если при проведении повторного исследования вирус будет обнаружен, пациенту не остается ничего другого, только смириться с суровой действительностью и незамедлительно начать лечение.

Вероятность ошибки, согласно статистическим данным, составляет приблизительно 0,01%, однако в действительности данный показатель гораздо выше.

Причины

Ложноположительный анализ на ВИЧ достаточно часто наблюдаются у женщин во время беременности. В особой группе риска находятся дамы, у которых было несколько родов. Такое явление возникает из-за серьезного нарушения гормонального фона в период вынашивания ребенка.

Причинами ложноположительного анализа на ВИЧ у мужчин являются:

Аллергические реакции перекрестного типа.
Недавно сделанные прививки.
Присутствие в организме вируса гриппа или гепатита на момент проведения исследования.
Воспаление мелких сосудов в организме.
Трансплантация внутренних органов.
Повышенная концентрация билирубина в крови.
Онкологические заболевания.
Различные формы склероза.
Повышенная густота или плохая свертываемость крови.
Аутоиммунные патологии печени.
Туберкулез.
Любые инфекционные заболевания.

У женщин к данному списку следует добавить период менструальных кровотечений.

Перед прохождением исследования рекомендуется сообщить специалисту о наличии беременности, проведенных операциях и прочих манипуляциях, которые присутствовали в последние несколько месяцев.

Человеческий фактор

Одной из причин ложноположительного анализа на ВИЧ может стать тривиальный человеческий фактор, который никто пока не отменял. Речь идет об элементарной ошибке лаборанта непосредственно при проведении исследования или при ведении документации. Имеют место даже случаи, когда медработник перепутывал пробирки или неправильно ставил на них маркировку.

Любое вирусное или инфекционное заболевание способно приводить к ложноположительному анализу на ВИЧ. Иногда человек не подозревает, что в его организме присутствуют другие вирусы (кроме ВИЧ), например, у него протекает инкубационный период какого-либо заболевания. В таком случае результат теста может быть неправильным. Также бывают ситуации, когда человек болел, например, гриппом, лечился. Симптомов у него больше нет, но он еще не выздоровел. Если в этот период сдать анализ на ВИЧ, результат может быть ложноположительным. Проводить подобные лабораторные исследования рекомендуется только спустя полтора месяца после выздоровления. Это поможет быть уверенным в постановке адекватного диагноза.

Причины ложноположительного анализа на ВИЧ у женщин имеют свои нюансы. У представительниц слабого пола организм устроен невероятно сложно. Работа некоторых его систем может преподносить нежелательные сюрпризы.

Беременность

Факторы получения ложноположительного анализа на ВИЧ на этапе беременности у женщин (за исключением протекающих гормональных изменений) подразделяются на две основные категории:

Синтез женских и мужских генетических биоматериалов (объединение сперматозоида и яйцеклетки) при зарождении новой жизни в организме, что приводит к образованию чужеродной ДНК. Реагируя на подобные изменения, Иммунная система начинает вырабатываться собственные антитела. При проведении тестирования это может привести к получению ложноположительному анализу на ВИЧ у беременных.
Стрессовое состояние, которое часто наблюдается у дам в период вынашивания ребенка. Вероятность ложноположительного анализа на ВИЧ при беременности возрастает при наличии множественных психологических проблем.

Женщины в этот период проходят исследование несколько раз на протяжении всех девяти месяцев развития плода. Своевременное выявление данной инфекции помогает предпринять целый ряд мер, которые необходимы для того, чтобы обезопасить будущего малыша и не допустить его инфицирования в процессе родов или грудного вскармливания.

О причинах ложноположительного анализа на ВИЧ у мужчин и женщин лучше знать заранее, чтобы потом не паниковать.

Основные правила проведения лабораторных исследований

Анализ ИФА считается наиболее точным. Его погрешность составляет до 1%, но проводят данное исследование через 6-12 недель со дня предполагаемого заражения. В инкубационный период результат будет получен отрицательный (ложноотрицательный) либо сомнительный.

ПЦР можно проводить уже через 10-14 дней после возможного заражения, но точность этого анализа составляет всего 80-85%. Поэтому при получении положительного ответа пациенту назначают дополнительные исследования.

В перечень основных правил проведения процедуры анализа у ВИЧ-инфицированных больных входят:

Если человек заражен ВИЧ, то ему необходимо один раз в три месяца сдавать общий анализ крови. Подобная мера позволяет специалисту отследить динамику прогрессирования патологического процесса, корректировать и составлять терапевтические схемы.
Для получения максимально корректных результатов при заборе венозной крови необходимо создать одинаковые условия. Для большей точности исследований процедуру необходимо проводить в одной и той же специализированной медицинской лаборатории.
Сдача крови для выявления антител, вырабатываемых организмом по отношению к ВИЧ, проводится в утреннее время. Это обусловлено тем, что в начале дня у людей увеличивается концентрация эритроцитов.

Консультацию по вопросам осуществления процедуры по забору крови, подготовке и расшифровке результатов исследований можно получить в государственной или частной поликлинике, а также специализированных центрах по борьбе со СПИДом.

Экспресс-тестирование

Портативные тесты для определения антител к ВИЧ в домашних условиях являются простым и быстрым способом узнать о наличии в организме данной инфекции. На сегодняшний день широко используются специальные наборы для исследования крови, мочи и слюны без обращения к медицинским специалистам.

Главный недостаток экспресс-тестирования заключается в высокой вероятности возникновения ошибок (по сравнению с другими диагностическими методиками). Люди, не имея медицинского образования, могут неправильно использовать или расшифровывать результаты, что способствует получению ложноположительных диагнозов.

Частота подобных ответов во время проведения экспресс-тестирования равна приблизительно 1%. Полученного после первоначального исследования результата для постановки верного диагноза, как правило, недостаточно.

Такое тестирование проводится следующим образом: биологический материал помещают в специальный контейнер, в котором содержится реагент. После этого для получения ответа необходимо 15-20 минут подождать.

Современные портативные устройства выдают 3 варианта: отрицательный, положительный или сомнительный результат.

Последний вариант ответа может наблюдаться в инкубационный период, когда рост и размножение вируса только начинается, поэтому концентрация антител сравнительно невысока. Для постановки диагноза нужно обратиться в специализированную лабораторию.

Как подготовиться к сдаче анализа

Лабораторные исследования по выявлению антител к ВИЧ проводят натощак. Между забором венозной крови и последним приемом пищи должен быть интервал времени не менее 8 часов.

При подготовке к сдаче анализов на ВИЧ нужно соблюдать:

Специальный питьевой режим. Разрешается только употребление негазированной воды. Исключается употребление чая, кофе, сахаросодержащих, алкогольных и иных напитков.
Особый рацион питания, подразумевающий отказ от жирной, жареной и острой пищи за сутки до проведения исследования на ВИЧ.
Следует избегать стрессовых ситуаций, физического переутомления, травм и употребления антибактериальных медикаментозных препаратов.

Если придерживаться вышеперечисленных правил, можно обеспечить максимальную достоверность результатов лабораторного исследования.

Диагностика ВИЧ в лаборатории

Анализы на ВИЧ, проведенные в специальных лабораторных условиях, считаются единственным основанием для подтверждения диагноза. Процедуру проводят открыто или анонимно. Забор крови по времени занимает всего несколько минут.

Сдавать этот анализ необходимо при любом подозрении на заражение (к примеру, при незащищенном половом акте с незнакомым партнером или после применения нестерильного медицинского инструментария).

Виды анализов

При подозрении на ВИЧ проводятся такие исследования:

ИФА (иммуноферментный анализ), посредством которого устанавливается наличие антител иммунной системы. Фактически анализ определяет подозрительные и здоровые клетки.
Иммуноблоттинг – на присутствие антител изучается сыворотка, которую получают при выделении эритроцитов и плазмы из венозной крови. Это более эффективная и достоверная методика, однако и она не дает 100% точного результата.
ПЦР – исследование, позволяющее выявить ДНК вирусов или ее фрагменты. Его преимуществом является выявление вируса на ранних этапах – еще до образования антител. Этот анализ дает большую погрешность, если определяется, заражен человек или нет. Если инфицирование подтверждено, с помощью ПЦР отслеживают динамику изменений при проведении терапии.

Расшифровка результатов

Результаты разных диагностических методов несколько отличаются, однако при выявлении трех основных групп белков врач ставит положительный диагноз.

Для зараженных ВИЧ людей свойственно наличие лимфоцитоза – высокого количества лимфоцитов. При расшифровке исследования ВИЧ отклонение такого показателя от нормы может наблюдаться в двукратном размере. Норма составляет 25-40% от общего количества лейкоцитов или 1,2-3×109/л в абсолютном числе. При СПИДе развивается лимфопения, которая обусловлена гибелью Т-лимфоцитов.
Важный показатель при ВИЧ - СОЭ. Для пациентов с данной патологией характерно выраженное увеличение такого значения. Норма у мужчин составляет 1-10 мм/ч, у женщин - 2-15 мм/ч.
При ВИЧ отмечается понижение гемоглобина, в результате чего у больного развиваются тяжелые формы анемии. Норма у женщин – 120-140 г/л, у мужчин – 130-160 г/л.
Еще одним характерным показателем для больных с иммунодефицитом является сниженное число тромбоцитов, что может приводить к возникновению кровотечений. Норма составляет - 150-400×109/л у взрослых.

Ложноположительный анализ на ВИЧ при гепатите

Данное заболевание представляет собой воспаление печени в острой или хронической форме. При такой патологии наблюдается некоторое напряженнее иммунной системы, что может объяснять появление ложноположительного результата исследования на ВИЧ. Если гепатит протекает остро, то ошибочный результат практически гарантирован, поскольку в данный период в крови пациента присутствует огромное количество различных антител, которые искажают результат лабораторного анализа. При гепатите, протекающем хронически, исследование проводится во время стойкого периода ремиссии, когда в крови не наблюдается признаков острого воспаления.

Мы рассмотрели, может ли быть анализ на ВИЧ ложноположительным.

Читайте также: