Мазок из полости рта на вич

При половом акте могут передаваться герпес 1 и 2 типов. При этом 1 тип вируса чаще вызывает лабиальный герпес, а 2 тип – генитальный. Но нередко во рту обнаруживается и 2 тип вируса.

Диагностируется эта патология путем взятия соскоба клеток и проведения ПЦР (реакции амплификации нуклеиновых кислот).

Обнаружение ДНК вируса подтверждает диагноз и является поводом для назначения лечения. Обычно исследование на герпес 1 и 2 типа проводится одновременно. Лечатся эти инфекции тоже одинаково.

ВПЧ – одна из самых распространенных вирусных инфекций. Большая часть взрослого населения является его носителями.

Мазок и исследование соскоба эпителиальных клеток методом ПЦР из области локализации папиллом и бородавок позволяет установить диагноз и определить тип ВПЧ.

Это необходимо для оценки онкогенного риска (вероятности злокачественного перерождения папилломы).

Удаление образований и иммуномодулирующая терапия позволят снизить риск малигнизации доброкачественных образований, локализованных в полости рта и верхних отделов пищеварительного тракта (глотка, пищевод).

Гонорея может передаваться при оральном сексе. В этом случае заболевание вызывает фарингит. Он по симптоматике напоминает обычную простуду с болью в горле, першением, хриплостью голоса.

Как правило, болезнь протекает легче, чем при вирусных респираторных инфекциях.

Микроскопия мазка позволяет обнаружить гонококков в клиническом материале.

Не всегда при помощи микроскопии удается выявить диплококков в мазке. Более достоверным методом диагностики является посев на гонококк изо рта.

На питательной среде вырастают колонии патогена. После того микроорганизм идентифицируется.

После установления диагноза врач назначает антибиотикотерапию. Бак посев помогает определить резистентность гонококков к некоторым антибиотикам, что позволяет более эффективно спланировать лечебную тактику.

Кандидоз – это грибковая инфекция. Она может вызывать воспаление практически на любых участках тела. Чаще всего поражается влагалище у женщин, кишечник, слизистая оболочка полости рта.

Кандида всегда присутствует в организме – она является частью нормальной флоры.

Воспалительный процесс с появлением белого налета развивается обычно на фоне иммунодефицитных состояний. При обнаружении подобных налетов во рту врач может взять мазок.

Кандиды определяются при микроскопическом исследовании.

Еще один вариант диагностики – ПЦР. Метод позволяет установить вид возбудителя. Чаще всего это кандида альбиканс. Но есть и другие грибы рода кандида, способны спровоцировать воспалительный процесс.

Мазок изо рта на микрофлору ставит своей целью:

• обнаружение патогенных микроорганизмов, провоцирующих воспалительный процесс;
• обнаружение бессимптомного носительства, которое может стать причиной инфекционных заболеваний в будущем (например, носительство золотистого стафилококка);
• подбор оптимальной антибактериальной терапии, особенно при ангинах или фарингитах, вызванных бактериями, резистентными ко многим антибиотикам;
• оценка эффективности лечения инфекционного заболевания.

Суть исследования состоит в том, что доктор наносит клинический материал, полученный из слизистой оболочки рта и зева на питательную среду. Через несколько дней там вырастают колонии, которые затем идентифицируются. В питательную среду добавляют различные антибиотики и смотрят, как они влияют на рост бактерий. Таким образом, мазок на флору изо рта позволяет не только поставить диагноз, но и выбрать оптимальный препарат для лечения инфекции.

Особой подготовки к взятию мазка не требуется. Достаточно сдать его на фоне 4-5 часового голодания.

Где сдать мазок изо рта?

При подозрении на ЗППП, которые могли передаться через оральный секс, нужно обратиться к врачу и сдать мазок. Приходите в нашу клинику.

Наши преимущества:

• индивидуальный подход;
• качественные медицинские услуги;
• безболезненный забор клинического материала;
• при необходимости – анонимность.

У нас есть все диагностические возможности, позволяющие быстро установить диагноз. В клинике работают опытные врачи-венерологи. После определения вида возбудителя, они спланируют оптимальную терапевтическую тактику. Адекватное антибактериальное лечение позволит избавиться от инфекции за несколько дней.

Если вам нужно сдать мазок изо рта, обращайтесь к грамотному венерологу.

Микробиологическое исследование из полости рта

Полость рта является зоной, в которой находятся как постоянно живущие микроорганизмы, так и транзитные. Исследование состава микрофлоры особенно востребовано в стоматологии. Именно врачи стоматологи – терапевты и ортодонты нуждаются в точных данных о видовом составе, степени патогенности и вирулентности микроорганизмов, постоянно обитающих в различных частях ротовой полости, поскольку они оказывают выраженное влияние на замедление процессов саногенеза.

Для диагностики инфекционных заболеваний, протекающих с преимущественным поражением верхних дыхательных путей и легких (бронхиты, пневмония), а так же для заболеваний, при котором возможно носительство в форме назофарингита (менингококковая инфекция), или ангин это исследование малоинформативно, поскольку необходимо взятие мазка с зева и дужек миндалин.

Поэтому не стоит путать исследование флоры ротовой полости с мазком на менингококк, который делается при устройстве на работу в детские и оздоровительные учреждения согласно приказу № 302 Н, а также в организации общественного питания.

Чтобы получить правильный результат, нужно соблюдать следующие правила забора материала:

• взятие должно осуществляться натощак в утренние часы;
• до взятия не должна проводиться чистка зубов, полоскание антибактериальными препаратами, а также прием пищи;
• проведение анализа не должно назначаться на фоне приема антибактериальных препаратов;
• для исключения попадания сопутствующей флоры необходимо обкладывание интересующей зоны стерильными тампонами с осушением ротовой жидкости;
• при попадании слюны возможно загрязнение образцов;
• поскольку многие микроорганизмы являются анаэробами, то необходимо при заборе и последующей транспортировке и посевах соблюдать отсутствие доступа атмосферного воздуха (анаэробную цепь).

Основные данные, которые можно узнать с помощью этого исследования, следующие:

1. наличие или отсутствие на различных участках слизистой оболочки ротовой полости (в ротовой жидкости, содержимом десневого желобка или кармана патогенной флоры, в кариозной полости возбудителей бактериальных и грибковых заболеваний – качественный анализ;
2. при посеве отделяемого на специальные среды выполняется подсчет КОЕ (колониеобразующих единиц), а также определить меру патогенности и степень чувствительности возбудителей к антибактериальным препаратам стандартного и расширенного набора, и при необходимости к бактериофагам.

Подсчет КОЕ является ключевым для определения концентрации активных возбудителей в единице объема, для этого используются следующие методы:

• метод серийного разведения;
• подсчет колоний.

Для определения чувствительности возбудителей к антибиотикам также применяются несколько методов исследования:

• метод стандартных дисков;
• диффузионный тест;
• метод серийных разведений, (наиболее точный).

• острые и хронические заболевания полости рта и зубочелюстной системы;
• парадонтоз;
• неотложная челюстно – лицевая хирургия;
• анаэробные инфекции на полости рта (ангина Людвига);
• системные микозы;
• ВИЧ – инфекция, в том числе в стадии СПИД.

Как правило, в норме чаще всего можно выявить следующие микроорганизмы:

• зеленящие стрептококки;
• аэробные нейссерии (до 5%), их число увеличивается при воспалительных процессах;
• грамположительные коринебактерии и лактобациллы. Роль последних велика в развитии кариеса из – за выделения молочной кислоты;
• гемофильная палочка;
• из анаэробов можно встретить лептококки, пептококки;
• грамотрицательные анаэробы представлены фузобактериями и бактероидами, лептотрихи. Последние встречаются при запущенных состояниях;
• грамположительные анаэробы – актиномицеты и бифидобактерии зубного налета;
• в норме на спинке языка довольно часто обнаруживается Сandida albicans, микоплазмы, дрожжи.

В случае лечения антибиотиками количество грибов, как правило, существенно возрастает.

Иногда можно встретить и простейших – амеб и непатогенных трихомон. Как правило, их количество возрастает при гингивитах.

Мазок изо рта – забор клинического материала, с помощью которого можно обнаружить ряд инфекций. Это как неспецифические воспалительные процессы, так и венерические заболевания.

Обсудим вопрос, на какие вирусные и бактериальные патологии изо рта могут взять мазок, а также кому требуется это исследование.

Симптомы, при которых берут мазок изо рта

Главная причина, зачем берут мазок изо рта, это наличие признаков инфекции.

Таковыми становятся:

• появление во рту воспалительных процессов (инфильтраты, отечность, гиперемия)
• наличие гнойных очагов
• появление опухолевидных образований
• язвы или эрозии во рту
• налеты
• увеличение рядом расположенных лимфоузлов
• боль или першение в горле после орального полового контакта

Также мазок могут брать при появлении системных симптомов. Например, при цитомегаловирусной инфекции или инфицировании вирусом Эпштейна-Барр локальных симптомов может не быть. Эти заболевания часто проявляются общими признаками, такими как увеличение печени, лихорадка, хроническая усталость и т.д. Но мазок изо рта подтвердит факт наличия инфекции в организме.

Какие ЗППП могут обитать во рту

Оральный секс стал широко распространен в обществе. Поэтому стали все чаще регистрироваться случаи передачи инфекций оральным путем.

Так можно заразиться многими бактериальными инфекциями:

Некоторые вирусы передаются через оральный половой контакт.

Это цитомегаловирус, ВПЧ (папилломавирус), герпес, вирус Эпштейна-Барр.

Во рту также иногда возникает грибковое воспаление – кандидоз. Теперь вы знаете, на что берут мазок изо рта.

Поговорим более подробно о каждой инфекции, которая может поражать ротовую полость.

Соскоб на сифилис изо рта

Сифилис может передаваться через оральный секс. В результате во рту формируется первичная сифилома. Случается это не очень часто.

Болеют в основном женщины. Одно из исследований показало, что из 29 пациенток женского пола, у которых обнаруживается сифилис, одна заразилась через оральный секс. Это более 3% всех случаев.

Также определенный риск заражения присутствует среди гомосексуальных мужчин. Так, одно исследование показало, что таким путем инфицировались 10 из 728 гомосексуалистов. Это более 1% от всех случаев заражения.

Гетеросексуальные мужчины оральным путем сифилисом почти не заражаются. Подобные случаи казуистически редки. При заражении сифилисом через оральный секс во рту, на миндалинах или глотке появляется первичная сифилома. Обычно она выглядит как язва.

Она имеет красноватое дно, может быть покрыта налетом.

Соскоб из этого участка кожи берут для выявления бледной трепонемы микроскопическим или молекулярно-генетическим методом. Микроскопия может использоваться темнопольная или фазово-контрастная.

Возбудителя инфекции также выявляют при помощи ПЦР.

Мазок исследуют на наличие бактериальной ДНК. Если её находят, диагноз считается подтвержденным.

Кроме того, при вторичном сифилисе во рту могут появляться высыпания. Причем, они там образуются, вне зависимости от того, как произошло заражение.

Передача инфекции могла состояться через классический половой акт или парентерально. Высыпания во рту появляются в любом случае только после диссеминации инфекции. То есть, после того как она попадет в кровь и разнесется по организму.

Мазок изо рта в этом случае тоже поможет выявить бледную трепонему. Потому что отделяемое элементов сыпи содержит много бактерий. Это делает человека заразным во вторичном периоде. Он может передать инфекцию даже через поцелуй.

Мазок изо рта на гонококк

Наиболее часто при заражении при оральном сексе возникает гонококковый фарингит. Он развивается у женщин.

Но и мужчины, которые предоставляют оральные ласки партнерше, тоже могут подхватить эту инфекцию. В таком случае у них болезнь проявляется гонококковым стоматитом.

Наибольшую распространенность гонорея во рту имеет у гомосексуальных мужчин – до 25% от всех случаев заражения этой патологией.

На втором месте гетеросексуальные женщины – 10% случаев.

Реже всего таким способом заражаются гетеросексуальные мужчины – в среднем 5%.

Большинство случаев оральной гонореи протекают без симптомов. То есть, пациент ни на что не жалуется. И обнаружить инфекцию можно разве что взяв мазок изо рта. Только 15% больных жалуются на боль в горле. У 5% заболевших развивается гнойный тонзиллит.

Для выявления заболевания можно взять мазок и исследовать его микроскопическим методом. Однако такой способ эффективен далеко не всегда. При отсутствии признаков воспаления гонококков в биоматериале может быть очень мало. Поэтому врач их может не заметить.

Кроме того, во рту обитает множество других микроорганизмов. Некоторые из них похожи на гонококков, хотя являются сапрофитами. То есть, безобидными микроорганизмами, питающимися остатками пищи во рту и не вызывающими воспалительные реакции.

Врач может перепутать бактерий, так как результаты оцениваются визуально. Это ограничивает специфичность исследования.

Возможны ложноположительные результаты. Поэтому чаще используется более точная диагностика при помощи ПЦР. Может также проводиться культуральное исследование.

Посев мазка изо рта на гонококк

Альтернативой ПЦР является бактериологический посев. Взятый изо рта материал помещается в питательную среду. В течение нескольких дней происходит рост колоний на ней.

После этого специалист проводит идентификацию микроорганизмов по свойствам, которые присущи только определенному виду. Он устанавливает, гонококк это или другая инфекция.

При обнаружении гонококков проводится определение восприимчивости к антибиотикам. В ходе процедуры в питательную среду добавляются разные препараты и оценивается реакция колоний бактерий на них. Препараты, которые показали наилучшую чувствительность к ним гонококков, в последующем будут использованы для терапии заболевания.

Мазок на хламидию изо рта

Хламидия через оральный секс передается редко. Но такие случаи бывают.

В среднем оральный хламидиоз составляет чуть более 3% от общего числа клинических случаев заболевания. Встречаемость немного выше у мужчин, чем у женщин.

Чаще хламидии изо рта выделяются у пациентов с ослабленным иммунитетом. Симптомы слабо выражены. Отмечается покраснение горла при осмотре. Больной может жаловаться на чувство легкого першения.

В большинстве случаев патология остается недиагностированной. Хотя её можно выявить, взяв мазок изо рта. Биоматериал исследуется методом ПЦР.

Мазок изо рта на кандиду

Кандидоз официально не относится к заболеваниям с половым путем передачи. Потому что этот путь имеет гораздо меньшее эпидемиологическое значение, чем другие этиологические факторы возникновения кандидозной инфекции.

Тем не менее, установлено, что заражение при половом акте возможно. В том числе может возникать инфицирование при оральном сексе.

Мужчина может передать инфекцию женщине. После чего у неё развивается кандидозный вульвовагинит.

Случаи передачи инфекции из гениталий в ротовую полость не известны. Они маловероятны. Если кандидоз проявляется во рту, в основном это следствие сниженного иммунитета.

Чаще всего используют микроскопическое исследование. Если кандиды начинают обнаруживаться в мазке, это говорит о том, что их концентрация достаточно большая.

Врач обнаруживает псевдомицелий. Более достоверным методом является ПЦР. С его помощью можно точно установить вид кандиды.

В 70-80% случаев это кандида альбиканс. Но в 20-30% случаев это другие кандиды. Вызванные ими заболевания труднее поддаются лечению.

Изредка мазок изо рта на кандиду высеивают на питательную среду. Это исследование информативно, но занимает много времени. Поэтому его применяют в основном у ВИЧ-инфицированных или при неуспешности курса противогрибковой терапии. Потому что посев на грибки позволяет оценить чувствительность к антимикотикам и выбрать лучший препарат для терапии заболевания.

Соскоб на герпес 2 типа изо рта

Половым путем может передаваться вирус герпеса 1 или 2 типа. Чаще всего 1 тип поражает ротоглотку. А 2 тип вызывают симптомы воспаления мочеполовой системы и кожи гениталий.

Но в связи с возрастающей распространенностью орального секса, часто 1 тип вызывает генитальные проявления герпеса, а 2 тип – оральные. По приблизительным оценкам 20-25 лет назад только 10% случаев герпеса во рту было вызвано вирусом 2 типа. Сегодня его доля выросла до 20-30%.

Входными воротами для вируса может стать слизистая оболочка губ, ротовой полости, носоглотки. Передается заболевание через любые виды контактов. Оно может распространяться и через поцелуи.

Заразный человек только в стадии активизации инфекции. То есть, когда на губах или во рту имеются высыпания.

Для подтверждения диагноза используют мазок изо рта. Он позволяет установить факт заражения и определить тип вируса.

Полученный материал исследуют методом ПЦР. Он выявляет вирусную ДНК, что позволяет идентифицировать возбудителя с точностью, близкой к 100%.

Мазок ПЦР на ВПЧ изо рта

Вирус папилломы человека относится к числу инфекций, которые передаются во время секса. Он может поражать различные участки тела.

Передается и при оральном половом акте, вызывая поражение слизистой оболочки ротовой полости. Болезнь может проявляться по-разному. Это зависит от состояния иммунитета человека и типа ВПЧ.

Вирус может поражать не только слизистую рта. Нередко он распространяется на гортань и пищевод.

Поражая пищевод, патоген приводит к дисфагии (нарушение глотания). В местах, куда проникает вирус, формируются кондиломы. Это бородавчатые разрастания. Они могут достигать достаточно крупных размеров. Особенно у лиц с иммунодефицитом.

При инфицировании гортани могут появляться крупные папилломы, нарушающие функцию внешнего дыхания. У иммунокомпетентных лиц образуются небольшие папилломы во рту. Они могут располагаться в уголках рта или на десне. Имеют размеры до 0,5 см. Хотя такие образования не нарушают жевательную или дыхательную функцию, они неприятны для человека и могут быть опасными.

Неприятность состоит в том, что папилломы могут инфицироваться или механически повреждаться. В этом случае они вызывают кровотечения. Располагаясь в углах рта эти разрастания неэстетично выглядят. Кроме того, возможно перерождение в рак.

Некоторые типы ВПЧ повышают вероятность возникновения рака пищевода или гортани. Диагностика инфекции проводится с помощью ПЦР.

У человека берут мазок изо рта на папилломавирус.

Первоначальной целью исследования является подтверждение факта наличия папилломавирусной инфекции. Ведь разрастания во рту вполне могут быть вызваны и другими патологиями. Это могут быть опухолевые процессы.

Вторая цель – определение типа ВПЧ. После этого можно будет понять, насколько высок риск злокачественного перерождения.

В случае положительного результата мазка на папилломавирус назначается лечение. Сами папилломы можно удалить в нашей клинике быстро и безболезненно.

Мазок на флору изо рта

Мазок на флору берут часто при обращении пациента с симптомами воспаления. Полученный материал изучают под микроскопом. Перед этим его окрашивают.

В мазке можно обнаружить ряд микроорганизмов. Это патогенные и условно-патогенные бактерии, а также грибы.

Выявляются повышенные лейкоциты, что подтверждает факт наличия воспалительного процесса. Также может быть проведен посев на флору. Он дает возможность установить возбудителей, спровоцировавших неспецифическое воспалительное заболевание ротовой полости.

Материал высеивают на питательную среду. А затем смотрят, какие бактерии на ней вырастут. После их идентификации врачу будет легче подобрать правильное лечение. Особенно если предыдущий курс терапии потерпел неудачу.

Мазок изо рта на цитомегаловирус

Цитомегаловирусная инфекция передается множеством путей. В том числе распространяется посредством половых контактов. Она относится к оппортунистическим инфекциям.

Вирус длительное время пребывает в организме в неактивном состоянии.

Он активизируется только при снижении иммунитета. Мазок изо рта могут брать при появлении мононуклеозоподобного состояния.

С профилактической целью его сдают:

• женщины, планирующие беременность
• ВИЧ-инфицированные
• получающие иммуносупрессивную терапию или цитостатики

Мазок на вирус Эпштейна-Барр

Вирус Эпштейна-Барр – это возбудитель инфекционного мононуклеоза. Он также может спровоцировать синдром хронической усталости.

Одним из методом диагностики является взятие мазка из полости рта. Он исследуется методом ПЦР.

Часто мазки берут у детей. Потому что у них несовершенна иммунная система. Антитела в крови могут ещё не определяться. Но и для взрослых такой метод исследования является приемлемым.

Показаниями к диагностике может быть:

• длительная лихорадка
• увеличение лимфоузлов: нижнечелюстных, затылочных
• увеличение печени и селезенки
• слабый иммунитет, ВИЧ, применение цитостатиков или иммунодепрессантов

Подготовка к забору мазка изо рта

Мазок берется до начала этиотропной терапии.

За 6 часов до забора клинического материала нельзя полоскать рот антисептиками. Запрещается в том числе использовать препараты для рассасывания. До взятия мазка нельзя чистить зубы и жевать жвачку. Непосредственно перед процедурой врач может попросить прополоскать рот водой.

Если проводится контрольное взятие мазка изо рта, то его назначают через 2 недели после курса антибактериальной терапии.

Куда обратиться для сдачи мазка изо рта

Вы можете сдать мазки в нашем медицинском центре.

У нас используются самые современные методы диагностики инфекционных заболеваний.

Благодаря им можно обнаружить ЗППП или условно-патогенные микроорганизмы. При необходимости может быть выполнен посев с определением чувствительности к антибиотикам.

После диагностики врач подберет для вас оптимальную схему терапии. Она позволит избавиться от проявлений заболевания, устранив его основную причину – возбудителя инфекции.

При необходимости сдать мазок изо рта обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

Мазок изо рта – простое в исполнении диагностическое исследование. Его рекомендуется выполнять как в диагностических, так и в профилактических целях.

С помощью методики можно обнаружить многие заболевания, которые могут бессимптомно протекать, постепенно поражая не только ротовую полость, но и организм в целом.

Какие ЗППП могут обитать во рту, часто интересуются пациенты, способен ли мазок их выявить.

Какие патологии наиболее опасны, и как правильно подготовиться к обследованию?

• Показания к мазку изо рта
• Какие ЗППП может показать мазок из ротовой полости
• Симптомы, с которыми необходимо пройти мазок изо рта
• Мазок изо рта: способы исследования материала
• Особенности подготовки к мазку изо рта
• Мазок изо рта: как расшифровывать результаты

Показания к мазку изо рта

Часто пациенты спрашивают у своих лечащих врачей, зачем берут мазок изо рта.

Существует довольно обширный перечень показаний для проведения этого исследования. Среди них:

• профилактическое исследование, выполняемое при приеме на некоторые виды работы, особенно если они связаны с контактами с больными людьми, маленькими детьми, продуктами пищевой промышленности;
• период беременности, в который во рту могут размножаться бактерии, представляющие потенциальную опасность для развивающегося в утробе плода;
• детский возраст в случае поступления в дошкольные учреждения или школы (подобная мера помогает выявить больных заразными патологиями детей и перед допуском их в учреждение провести терапию, чтобы предотвратить заражение здоровых);
• 
  
  предоперационная диагностика, направленная на определение патогенных микроорганизмов, которые могут негативно сказаться на восстановительном периоде или представлять опасность для оперирующего персонала больницы;
• необходимость оценить состояние человека, который контактировал с заразным пациентом и мог сам подхватить какую-либо инфекцию;
• необходимость точно понять причину, по которой человек страдает от тех или иных болезней ЛОР-органов, а также подобрать подходящую терапию, чтобы купировать симптомы.

Как видно из списка показаний, диагностическая методика используется не только для работы с уже больными людьми. Но и для оценки состояния здоровья условно-здоровых пациентов.

Какие ЗППП может показать мазок из ротовой полости

Часто люди интересуются вопросом о том, на что берут мазок изо рта.

О скарлатине, дифтерии, различных видах ангины слышали все. А вот о том, что исследование рекомендуется проходить для диагностики ЗППП, знают немногие. Но как связаны инфекции, передающиеся половым путем, и ротовая полость, интересуются люди.

Все очень просто!

Большинство возбудителей, способных провоцировать развитие венерических заболеваний, поражает слизистые оболочки. Они есть не только в области половых органов, но и в ротовой полости.

Если здоровый человек практикует оральный секс с зараженным партнером, он может заразиться любой половой инфекцией в ее оральной форме.

Увы, далеко не все люди знают, что оральный секс с непроверенным партнером может стать причиной заражения ЗППП. Распространению инфекционных агентов способствуют следующие факторы:

• травматизация полового члена зубами во время оральных ласк (достаточно даже совсем крошечных травм, чтобы заражение произошло);
• наличие микротравм в ротовой полости, которые и становятся воротами для патогенов;
• содержание многих патогенных агентов не только в крови, но и в слюне, а также в иных биологических жидкостях;
• наличие у человека хронического ларингита, тонзиллита и других подобных инфекций, которые способствуют расширению сосудов и более быстрому проникновению возбудителя полового заболевания в ткани.

Важно помнить о том, что ротовая полость может поражаться любыми инфекциями, способными к передаче половым путем.

На слизистых оболочках рта способны жить сифилис, герпес второго типа, цитомегаловирус, ВИЧ, хламидиоз, гонорея и др.

Симптомы, с которыми необходимо пройти мазок изо рта

Многих людей волнуют симптомы, при которых берут мазок изо рта. Чаще всего к ЛОРу идут в следующих случаях:

• в области шеи есть возможность хорошо прощупать гланды, которые ранее не прощупывались, в некоторых случаях они даже выбухают в виде явно видимых силуэтов;
• на языке и слизистой появляется налет желтоватого или иного цвета, который ранее отсутствовал;
• 
  из ротовой полости доносится выраженный неприятный запах, который в значительной мере мешает пациенту нормально общаться;
• человек часто жалуется на приступы упадка сил, головные боли и другие неприятные симптомы, которые могут свидетельствовать об общей интоксикации;
• наблюдаются явные признаки интоксикации, такие как повышение температуры тела иногда вплоть до лихорадки, приступы озноба;
• возможны также жалобы на тошноту, рвоту, но реже, чем прочие симптомы.

Важно помнит о том, что заболевания, передающиеся половым путем, способны в течение длительного времени протекать скрытно, без ярко выраженной симптоматики. Из-за отсутствия жалоб большинство пациентов вполне предсказуемо не посещает врача, позволяя заболеванию развиваться. Чтобы избежать подобного развития ситуации, врачи рекомендуют в целях профилактики сдавать мазок из ротовой полости после любых подозрительных оральных контактов.

Мазок изо рта: способы исследования материала

Большинство людей ошибочно полагают, что сдается всегда только мазок изо рта на флору. Но при этом определить вирусную или грибковую инфекцию с помощью этого диагностического метода невозможно.

На самом деле все зависит от того, как будет исследоваться биологический материал после того, как поступит в лабораторию.

Самый простой вариант исследовать биологический материал – это посмотреть на него под микроскопом. Таким образом может исследоваться соскоб изо рта на сифилис, гонорею, хламидиоз и некоторые другие инфекции.

Врач наносит материал на предметное стекло. И, окрасив его специальным образом, помещает под микроскоп, где могут быть видны патогенные микроорганизмы. Также возможен мазок на кандиду изо рта для определения заражения грибком.

• 
  Посев

Еще один популярный вариант исследования – это посев. С его помощью можно выявить бактерии и грибки, поселившиеся в ротовой полости. Например, часто выполняется посев на гонококк изо рта. В этом случае биоматериал наносится на специальную питательную среду.

Врач наблюдает, колонии каких микроорганизмов на ней проросли.

Гонококков можно определить и с помощью микроскопии. Но этот вариант не всегда успешен из-за большой способности микроорганизмов к изменчивости.

В сложных случаях, если есть подозрение, например, на заражение вирусом, который нельзя вырастить на среде или увидеть под микроскопом, выполняется полимеразная цепная реакция. Например, часто выполняется мазок для ПЦР на ВПЧ изо рта.

Причем исследование проводится не только при цитомегаловирусе, который является разновидностью вируса папилломы человека.

Метод может быть также полезен, если выполнить соскоб на герпес 2 типа изо рта. И затем исследовать его с помощью ПЦР в том случае, если партнер пациента болен генитальным герпесом, и у них был незащищенный оральный секс.

Метод исследования имеет большое значение. Если врач неверно определил методику, по которой будет оцениваться забранный биоматериал, исследование может не дать значительных результатов.

Особенности подготовки к мазку изо рта

Чтобы мазок изо рта на инфекции оказался информативным, пациенту рекомендуется соблюдать ряд простых правил.

• отказ от применения антисептических ополаскивателей для рта за несколько суток до того, как посетить врачебный кабинет;
• отказ от использования спреев и мазей для обработки ротовой полости, в составе которых есть антибиотики, которые могут смазать результат анализа;
• 
  анализ лучше всего сдавать натощак, если время записи на исследование не позволяет прийти на голодный желудок, стоит позаботиться о том, чтобы между забором материала и последним приемом пищи прошло не менее 2-3 часов;
• в день процедуру с утра отказываются от чистки зубов, их можно будет почистить после того, как материал для оценки будет собран;
• от жвачки, как и от еды, лучше отказаться за пару часов до исследования.

Большинство ополаскивателей, спреев, зубных паст содержит вещества, которые помогают бороться с патогенными микроорганизмами, обитающими в ротовой полости. Естественно, если применять эти средства перед сдачей анализа, не удастся получить достоверные результаты.

Невысокой степенью антибактериальной активности обладает и слюна, выделяемая во время приема пищи или жевания жвачки.

Мазок изо рта: как расшифровывать результаты

Ротовая полость, откуда берется мазок – не стерильная зона.

Вполне нормально, что в результатах будут присутствовать те или иные микроорганизмы. Вопрос только в их качестве и количестве.

Чтобы правильно оценить результаты, необходима помощь врача. Он сможет соотнести клиническую картину с данными, полученными в результате анализа.

Например, у некоторых людей в итогах могут присутствовать в небольшом количестве различные патогенные агенты (кандида, вирус герпеса, стрепто- и стафилококк и др.).

Но важен не просто факт их наличия, а сопутствующая симптоматика и количество патогенов.

Мазок изо рта на микрофлору – отличный способ диагностики не только причин тонзиллитов и фарингитов. Это исследование позволяет также диагностировать оральные формы половых инфекций. Благодаря чему часто применяется в медицинской практике. Задача же пациента после того, как будут получены результаты исследования – обратиться к врачу для расшифровки и выбора оптимальной терапии, которая скорректирует отклонения.

При необходимости сдать мазок изо рта обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с 15 летним опытом работы.

• ВИЧ
• Гарднереллез
• Кондиломатоз
• Молочница
• Сифилис
• Трихомониаз
• Баланопостит
• Герпес
• Гонорея
• Микоплазмоз
• Уреаплазмоз
• Уретрит
• Хламидиоз
• ЗППП