Минздрав приказ вич нижегородская область

Приказ Министерства здравоохранения Нижегородской области и Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Нижегородской области
от 14 марта 2019 г. N 315-156/19П/од/21-о
"О совершенствовании профилактических и противоэпидемических мероприятий, направленных на предупреждение инфицирования ВИЧ при оказании медицинской помощи"

С целью повышения эффективности профилактических и противоэпидемических мероприятий, направленных на предупреждение инфицирования ВИЧ при оказании медицинской помощи и во исполнение СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность", СП 3.1.5.2826-10 "Профилактика ВИЧ-инфекции" (с изменениями и дополнениями), СП 3.5.1378-03 "Санитарно-эпидемиологические требования к организации и осуществлению дезинфекционной деятельности", СП 3.1.3263-15 "Профилактика инфекционных заболеваний при эндоскопических вмешательствах" приказываем:

1.1. Алгоритм проведения эпидемиологического расследования случая инфицирования ВИЧ при оказании медицинской помощи (приложение 1).

1.2. Алгоритм мероприятий по профилактике профессионального заражения медицинского персонала гемоконтактными инфекциями, в том числе ВИЧ при проведении медицинских манипуляций (приложение 2).

1.3. Перечень состава аптечки аварийных ситуаций (приложение 3).

1.4. Форму журнала учета аварийных ситуаций (приложение 4).

1.5. Форму направления исследования крови на ВИЧ методом ИФА при возникновении аварийной ситуации (приложение 5).

1.6. Инструкцию по забору, регистрации и транспортировке крови для исследования на ВИЧ-инфекцию (приложение 6).

1.7. Форму отчета об аварийных ситуациях и принятых мерах (приложение 7).

1.8. Форму акта о медицинской аварии в учреждении (приложение 8).

2. Главным врачам медицинских организаций Нижегородской области (далее - МО), рекомендовать главным врачам МО негосударственных форм собственности:

2.1. Назначить приказом по МО заместителя главного врача по медицинской части ответственным за организацию системы противоэпидемических мероприятий, направленных на предупреждение инфицирования ВИЧ при оказании медицинской помощи в МО.

2.2.1. Обучение специалистов МО по вопросам профилактики, диагностики, клиники и эпидемиологии ВИЧ-инфекции, а также по вопросам предупреждения инфицирования ВИЧ при оказании медицинской помощи, в том числе на вебинарах, организуемых ГБУЗНО "Нижегородский областной центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями" (далее - ГБУЗНО "НОЦ СПИД").

2.2.2. Обучение среднего и младшего медицинского персонала, специалистов микробиологических лабораторий, вопросам предупреждения инфицирования ВИЧ при оказании медицинской помощи и вопросам диагностики гемотрансмиссивных инфекций, в том числе ВИЧ-инфекции, уделяя особое внимание преаналитическому этапу, в том числе на вебинарах, организуемых ГБУЗНО "НОЦ СПИД".

2.2.3. Неукоснительное соблюдение противоэпидемического режима в медицинских организациях в целях исключения случаев инфицирования ВИЧ при оказании медицинской помощи в соответствии с требованиями СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность", СП 3.1.5.2826-10 "Профилактика ВИЧ-инфекции", ГОСТ Р 52623.3-2015 "Национальный стандарт Российской Федерации. Технология выполнения простых медицинских услуг. Манипуляции сестринского ухода", "Технология выполнения простой медицинской услуги. Уход за сосудистым катетером", обратив особое внимание на отделения реанимации и интенсивной терапии.

2.2.4. Расширение практики применения инъекционного оборудования с инженерной защитой от повторного использования.

2.2.5. Допуск к работе медицинских работников, осуществляющих любые манипуляции, ведущие к нарушению целостности кожи и слизистых оболочек, и, имеющих контакт с биологическим материалом, при наличии законченной вакцинации против гепатита B.

2.2.6. Наличие неснижаемого запаса в МО:

- экспресс-тест-систем (предпочтительно иммунохроматографических) для определения ВИЧ-статуса участникам аварийной ситуации (пациенту, при оказании медицинской помощи которому произошла аварийная ситуация и медицинскому работнику);

- антиретровирусных препаратов (далее - АРВП) для проведения постконтактной профилактики пострадавшим медицинским работникам;

- средств индивидуальной защиты.

2.2.7. Доступность медицинского персонала к экспресс-тест-системам, АРВП, в течение рабочего дня учреждения.

2.2.8. Наличие на рабочих местах инструкций по профилактике профессионального инфицирования, адаптированных под профиль МО, с выбранными из рекомендованного перечня аптечки (приложение 1, 3) средствами при аварийной ситуации.

2.2.9. Наличие в учреждении журнала регистрации аварийных ситуаций (приложение 4) и аптечки экстренной помощи в каждом кабинете, где проводятся любые манипуляции, связанные с нарушением кожных покровов, слизистых и контактом с биологическим материалом (приложение 3).

2.2.10. Учет всех случаев аварийных ситуаций и своевременность проведения экстренных мероприятий.

2.2.11. Обследование пациента и медицинского работника:

- методом экспресс-тестирования на антитела/Ag к ВИЧ немедленно после аварийной ситуации с обязательным направлением образцов крови от обоих участников для стандартного тестирования на ВИЧ в ИФА в лабораторию ГБУЗ НО "НОЦ СПИД" (приложение 5) с указанием кода 120;

- на вирусные гепатиты В, С, в том числе привитых, на наличие АГ ВГВ.

2.2.12. Забор, хранение и доставку материала для исследования на ВИЧ-инфекцию в ГБУЗНО "НОЦ СПИД" в соответствии с утвержденным порядком (приложение 6).

2.2.13. Контроль за своевременностью повторных обследований на ВИЧ в ГБУЗ НО "НОЦ СПИД" и гепатиты В, С стандартными методами в 3, 6, 9 и 12 месяцев.

2.2.14. Проведение превентивной химиопрофилактики (АРВТ) медицинским работникам, пострадавшим при оказании медицинской помощи (приложение 2).

2.2.15. Направление в максимально короткие сроки на экстренную иммунизацию против ВГВ медработников, которые имеют концентрацию антител менее 10 м МЕ /мл в медицинскую организацию, имеющую лицензию на услугу "вакцинация" (территориальные поликлиники, поликлинические отделения ЦРБ, вакцинальный центр) (таблица 1 приложение 1).

По-видимому, в тексте предыдущего абзаца допущена опечатка. Имеется в виду таблица 1 приложение 2

2.2.16. Ежемесячное представление в ГБУЗ НО "НОЦ СПИД" отчета об аварийных ситуациях в соответствии с приложением 2 на бумажном носителе (по факсу 8 831 436 18 46) или по электронной почте (E-mail: [email protected]) в срок до 2 числа месяца, следующего за отчетным (приложение 7).

2.2.17. Не реже 1 раза в квартал - проведение учебы с медицинским персоналом по вопросам организации профилактики внутрибольничного инфицирования ВИЧ с принятием зачета.

2.2.18. В случае аварийной ситуации осуществлять мероприятия в соответствии с алгоритмом мероприятий по профилактике профессионального заражения медицинского персонала гемоконтактными инфекциями, в том числе ВИЧ при проведении медицинских манипуляций (приложение 2) с оформлением акта о медицинской аварии в учреждении (приложение 8).

3. Главному врачу ГБУЗ НО "НОЦ СПИД" (С.А. Апоян) обеспечить:

3.1. Оказание консультативной и методической помощи медицинским организациям Нижегородской области всех форм собственности по профилактике профессионального инфицирования ВИЧ-инфекцией.

3.2. Организацию наблюдения за медицинскими работниками, пострадавшими в аварийных ситуациях с больными ВИЧ-инфекцией.

3.3. Забор крови на ВИЧ-инфекцию медицинским работникам скорой медицинской помощи и учреждений стоматологического профиля в случаях аварийных ситуаций с больными ВИЧ-инфекцией и с лицами с неизвестным ВИЧ-статусом.

3.4. Исследование образцов плазмы (сыворотки) крови на ВИЧ-инфекцию после аварийной ситуации и хранение образцов плазмы (сыворотки) крови от аварийных ситуаций в течение года с момента аварийной ситуации.

3.5. Сбор и анализ отчетности по профилактике профессионального инфицирования ВИЧ (приложение 7).

3.6. Направление внеочередного донесения о подозрении на внутрибольничное инфицирование в министерство здравоохранения Нижегородской области и Управление Роспотребнадзора по Нижегородской области в течение суток с момента факта документального подтверждения о получении медицинской помощи, при отсутствии наркотических и половых контактов или отрицательных результатах обследования контактных лиц из очага ВИЧ-инфекции.

3.7. Организацию постановки на диспансерный учет и лечение больных ВИЧ-инфекцией, в том числе инфицированных ВИЧ при оказании медицинской помощи.

3.8. Проведение выездных проверок совместно с главным специалистом (эпидемиологом) министерства здравоохранения Нижегородской области (Л.А. Башкатова) в медицинские организации с целью оказания организационно-методической помощи.

3.9. Расчет ежегодной потребности антиретровирусных препаратов для профилактики профессионального инфицирования ВИЧ из средств областного бюджета для обеспечения государственных медицинских организаций.

3.10. Выдачу АРВТ МО для профилактики.

3.11. Организацию и проведение вебинаров по профилактике внутрибольничных инфекций.

4. Главному специалисту эпидемиологу министерства здравоохранения Нижегородской области (Л.А. Башкатова), главному врачу ГБУЗ НО "НОЦ СПИД" (С.А. Апоян), обеспечить организацию совещаний по вопросам организации профилактики внутрибольничного инфицирования ВИЧ, предупреждения инфицирования ВИЧ при оказании медицинской помощи, диагностики гемотрансмиссивных инфекций.

5. Главному врачу ГБУЗНО "Нижегородский областной центр переливания крови им. Н.Я. Климовой" (К.В. Кузнецов) обеспечить выполнение требований СП 3.1.5.2826-10 "Профилактика ВИЧ-инфекции" в части обследования доноров.

6. Начальнику эпидемиологического отдела Управления Роспотребнадзора по Нижегородской области (М.А. Шарабакина), начальникам Территориальных Отделов обеспечить:

6.1. Контроль за качеством дезинфекции и стерилизации медицинского материала и оборудования, а также выбора режимов дезинфекции объектов больничной среды при проведении плановых и внеплановых контрольно-надзорных мероприятий в медицинских организациях.

6.2. В актах проверок наличие результатов контроля за выполнением требований СП 3.1.5.2826-10 "Профилактика ВИЧ-инфекции", СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность", СП 3.5.1378-03 "Санитарно-эпидемиологические требования к организации и осуществлению дезинфекционной деятельности", СП 3.1.3263-15 "Профилактика инфекционных заболеваний при эндоскопических вмешательствах".

7. Начальнику эпидемиологического отдела Управления Роспотребнадзора по Нижегородской области (М.А. Шарабакина), начальникам Территориальных отделов Управления Роспотребнадзора по Нижегородской области, главному врачу ГБУЗ НО "Нижегородский областной центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями" (С.А. Апоян) проводить эпидемиологическое расследование случая инфицирования ВИЧ при оказании медицинской помощи с использованием алгоритма расследования (приложение 1).

8. Считать утратившими силу приказы Управления Роспотребнадзора по Нижегородской области и министерства здравоохранения Нижегородской области от 19 апреля 2016 г. N 1146/46-о "О совершенствовании профилактики профессионального заражения парентеральными инфекциями (ВИЧ-инфекцией, вирусными гепатитами В и С) среди медицинского персонала" и 29 ноября 2018 г. N 2063/98-о "Об утверждении алгоритма проведения эпидемиологического расследования случая инфицирования ВИЧ при оказании медицинской помощи".

По-видимому, в тексте предыдущего абзаца допущена опечатка. Имеется в виду приказ от 29 ноября 2017 г. N 2063/98-о "Об утверждении алгоритма проведения эпидемиологического расследования случая инфицирования ВИЧ при оказании медицинской помощи"

Нумерация пунктов приводится в соответствии с источником

10. Контроль за исполнением приказа оставляем за собой.

ПРИКАЗ Департамента здравоохранения
и управления Роспотребнадзора по области от 12.03.2007 № 273-В/20-О

"О РЕАЛИЗАЦИИ ПРИОРИТЕТНОГО
НАЦИОНАЛЬНОГО ПРОЕКТА В СФЕРЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ПО РАЗДЕЛУ
"ПРОФИЛАКТИКА ВИЧ-ИНФЕКЦИИ, ВЫЯВЛЕНИЕ И ЛЕЧЕНИЕ БОЛЬНЫХ ВИЧ"
НА ТЕРРИТОРИИ НИЖЕГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ В 2007 ГОДУ"

(Вместе с "ДОЛЖНОСТНОЙ
ИНСТРУКЦИЕЙ СПЕЦИАЛИСТА ("ДОВЕРЕННОГО ВРАЧА"),
ОТВЕТСТВЕННОГО ЗА ПРОФИЛАКТИКУ ВИЧ-ИНФЕКЦИИ СРЕДИ НАСЕЛЕНИЯ И ГРУПП
РИСКА, ДИСПАНСЕРИЗАЦИЮ, КЛИНИЧЕСКИЙ МОНИТОРИНГ БОЛЬНЫХ ВИЧ-ИНФЕКЦИЕЙ
НА ТЕРРИТОРИИ")
Официальная публикация в СМИ:

публикаций не найдено

Документ
получен по официальной рассылке департамента здравоохранения
области.

ДЕПАРТАМЕНТ
ЗДРАВООХРАНЕНИЯ НИЖЕГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ

УПРАВЛЕНИЕ
ФЕДЕРАЛЬНОЙ СЛУЖБЫ ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ

ЗАЩИТЫ ПРАВ ПОТРЕБИТЕЛЕЙ И
БЛАГОПОЛУЧИЯ ЧЕЛОВЕКА

ПО НИЖЕГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ

от 12 марта 2007 г. № 273-в/20-о

О РЕАЛИЗАЦИИ
ПРИОРИТЕТНОГО НАЦИОНАЛЬНОГО ПРОЕКТА

В СФЕРЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ПО РАЗДЕЛУ
"ПРОФИЛАКТИКА

ВИЧ-ИНФЕКЦИИ, ВЫЯВЛЕНИЕ И ЛЕЧЕНИЕ
БОЛЬНЫХ ВИЧ"

НА ТЕРРИТОРИИ НИЖЕГОРОДСКОЙ
ОБЛАСТИ В 2007 ГОДУ

В целях реализации
на территории Нижегородской области приоритетного национального
проекта РФ в сфере здравоохранения по разделу "Профилактика
ВИЧ-инфекции, гепатитов В и С, выявление и лечение больных ВИЧ",
улучшения диагностики и лекарственного обеспечения больных
ВИЧ-инфекцией и в соответствии с приказом МЗ и СР РФ от 05.12.2005 N
757 "О неотложных мерах по организации обеспечения
лекарственными препаратами больных ВИЧ-инфекцией" приказываем:

1.1. План реализации приоритетного
национального проекта "Профилактика ВИЧ-инфекции, гепатитов В и
С, выявление и лечение больных ВИЧ" на территории Нижегородской
области на 2007 г. (по компоненту ВИЧ-инфекция, приложение 1).

1.2. Должностные инструкции
специалиста ("доверенного врача"), ответственного за
диспансеризацию, клинический мониторинг больных ВИЧ-инфекцией на
территории (приложение 2).

1.3. Форму отчета по обследованию на
ВИЧ-инфекцию лиц из групп риска (приложение 3).

2. Главному врачу ГУ НО "Областной
центр по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными
заболеваниями", главному специалисту департамента
здравоохранения по ВИЧ-инфекции (Г.Ф. Мошкович):

2.1. Организовать обеспечение
ВИЧ-инфицированных, нуждающихся в специфическом лечении,
антиретровирусными препаратами и создать их неснижаемый запас.

2.2. В срок до 30 марта 2007 г.
утвердить список специалистов для подготовки на обучающем семинаре по
осуществлению эпидемиологического и клинического мониторинга больных
ВИЧ-инфекцией, используя опыт работы по принципу "доверенный
врач".

2.3. Организовать в течение 2007 года
обучение медицинских работников общелечебной сети правилам и
особенностям работы с ВИЧ-инфицированными пациентами, уделив особое
внимание подготовке специалистов первичного медицинского звена,
наркологической, акушерско-гинекологической, инфекционной служб.

2.4. Обеспечить направление
ВИЧ-инфицированных в целях выявления туберкулеза на профилактические
медицинские осмотры по месту жительства в соответствии с
постановлением Правительства РФ от 25.12.2001 № 892 "О
реализации Федерального закона "О предупреждении распространения
туберкулеза в Российской Федерации".

3. Главному врачу Нижегородского
областного противотуберкулезного диспансера, главному фтизиатру
департамента здравоохранения Нижегородской области (А.В. Шкарин):

Текст приказа Министерства
здравоохранения РФ от 21.03.2003 № 109 включен в информационные банки
СПС --> Эксперт-приложение и СПС
КонсультантМедицинаФармацевтика Россия Москва.

3.1. Обеспечить
контроль за своевременной и полной госпитализацией, диспансерным
наблюдением, химиопрофилактикой больных с сочетанной патологией
"туберкулез и ВИЧ" в противотуберкулезных диспансерах
(кабинетах) по месту жительства ВИЧ-инфицированных в соответствии с
приказом МЗ РФ от 21.03.2003 № 109 "О совершенствовании
противотуберкулезных мероприятий в РФ" и приказом ДЗ НО от
22.12.2006 № 1630-в "О мерах по улучшению выявления, учета,
лечения и профилактики туберкулеза у ВИЧ-инфицированных в
Нижегородской области".

4. Главному врачу ГУЗ "Нижегородская
областная станция переливания крови им. Н.Я. Климовой" (Кузнецов
К.В.):

Текст письма Роспотребнадзора от
23.06.2006 № 0100/6905-06-32 включен в информационные банки СПС
--> Эксперт-приложение и СПС
КонсультантМедицинаФармацевтика Россия Москва.

4.1. В срок до 1
числа следующего за отчетным месяца представлять в ГУ НО "ОЦ
СПИДиИЗ" сведения о количестве проведенных исследований и лиц,
обследованных на ВИЧ в лабораториях головного учреждения и филиала
"Сергачская станция переливания крови", в соответствии с
письмом руководителя Федеральной службы Роспотребнадзора от
23.06.2006 № 0100/6905-06-32 "Об отчетной форме ежемесячного
наблюдения по реализации приоритетного национального проекта"
(форма 3-СГ).

5. Директору департамента
здравоохранения администрации г. Н.Новгорода (В.Н. Лазарев),
начальнику управления здравоохранения администрации г. Дзержинска
(В.К. Карпов), и.о. директора департамента здравоохранения
администрации г. Арзамаса (И.А. Фролова), директору департамента
здравоохранения Арзамасского района (А.М. Гуревич), главным врачам
ЦРБ:

5.1. В срок до 15 марта 2007 г.
представить в департамент здравоохранения Нижегородской области и
управление Роспотребнадзора по Нижегородской области план мероприятий
по предупреждению распространения эпидемии ВИЧ на административной
территории на 2007 г., утвержденный главой администрации этой
территории.

5.2. Ежеквартально в срок до 5-го
числа следующего за отчетным месяца представлять в департамент
здравоохранения Нижегородской области и управление Роспотребнадзора
по Нижегородской области информацию по обследованию на ВИЧ-инфекцию
лиц из групп риска в соответствии с приложением 3.

5.3. В срок до 15 марта 2007 г.
назначить специалиста ("доверенного врача"), ответственного
за диспансеризацию, клинический мониторинг больных ВИЧ-инфекцией на
территории, в соответствии с Рекомендациями Комитета Совета Федерации
по социальной политике от 17.01.2007 № 313-02/2 и представить
кандидатуру в ГУ НО "ОЦ СПИДиИЗ".

5.4. Обеспечить скрининговое
обследование на ВИЧ-инфекцию подлежащих категорий и групп риска не
менее 16% от численности населения.

Текст приказа Министерства
здравоохранения РФ от 10.02.2003 № 50 включен в информационный банк
СПС КонсультантМедицинаФармацевтика Россия Москва.

5.5. Принять
экстренные меры по 100% обследованию беременных женщин на ВИЧ и
проведению в полном объеме комплекса мероприятий по профилактике
вертикального пути передачи ВИЧ-инфекции в соответствии с приказами
Министерства здравоохранения РФ от 10.02.2003 № 50 "О
совершенствовании акушерско-гинекологической помощи в
амбулаторно-поликлинических учреждениях" и от 19.12.2003 № 606
"Об утверждении Инструкции по профилактике передачи ВИЧ-инфекции
от матери ребенку и образца информированного согласия на проведение
химиопрофилактики".

5.6. Обеспечить неснижаемый запас
антиретровирусных препаратов для проведения экстренной
химиопрофилактики профессионального заражения ВИЧ.

6. Главным врачам МЛПУ "Арзамасская
центральная городская больница", МЛПУ "Выксунская ЦРБ",
МУЗ "Городецкая ЦРБ", МУЗ "Городская больница № 7"
г. Дзержинска, МУЗ "Лысковская ЦРБ", МУЗ "Шахунская
ЦРБ", МУЗ "Сокольская ЦРБ":

6.1. В срок до 1-го числа следующего
за отчетным месяца представлять в ГУ НО "ОЦ СПИДиИЗ"
сведения о количестве проведенных исследований и лиц, обследованных
на ВИЧ, в соответствии с письмом руководителя Федеральной службы
Роспотребнадзора от 23.06.2006 № 0100/6905-06-32 "Об отчетной
форме ежемесячного наблюдения по реализации приоритетного
национального проекта" (форма 3-СГ).

7. Главным врачам ЦРБ Б.Болдинского,
Варнавинского, Вачского, Вознесенского, Володарского, Гагинского,
Дальнеконстантиновского, Ковернинского, Краснооктябрьского,
Сеченовского, Шатковского районов:

7.1. В срок до 15 марта 2007 года
представить в департамент здравоохранения Нижегородской области и
управление Роспотребнадзора по Нижегородской области анализ работы по
обследованию групп риска на ВИЧ-инфекцию в 2006 году и план
мероприятий по максимальному обеспечению тестирования этих групп
населения в 2007 году.

8. Председателю областной
аттестационной комиссии департамента здравоохранения Нижегородской
области (И.А. Переслегина):

8.1. При аттестации медицинских
работников всех специальностей на квалификационную категорию
проводить оценку знаний по вопросам ВИЧ-инфекции.

9. Начальникам ТО управления
Роспотребнадзора по Нижегородской области взять под особый контроль
выполнение мероприятий по реализации национального проекта
здравоохранения по разделу "Профилактика ВИЧ-инфекции",
усилить надзор за:

9.1. Своевременностью и полнотой
обследования контингента, подлежащего тестированию на ВИЧ-инфекцию по
эпидемиологически значимым кодам (102, 104, 109).

9.2. Учреждениями негосударственной
формы собственности в плане полноты и своевременности обследования на
ВИЧ.

10. Контроль за исполнением приказа
возложить на первого заместителя директора департамента (И.А.
Переслегина) и заместителя руководителя управления Роспотребнадзора
по Нижегородской области (О.Н. Княгина).

Директор департамента
здравоохранения

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ

7 августа 2000 г.

N 312

О СОВЕРШЕНСТВОВАНИИ ОРГАНИЗАЦИОННОЙ СТРУКТУРЫ И

ДЕЯТЕЛЬНОСТИ УЧРЕЖДЕНИЙ ПО ПРОФИЛАКТИКЕ И БОРЬБЕ СО СПИД

В соответствии с решением Коллегии Министерства здравоохранения Российской Федерации от 30 мая 2000 года (протокол N 9) "О задачах органов управления и учреждений здравоохранения по противодействию распространения ВИЧ-инфекции в Российской Федерации" структура сети учреждений по профилактике и борьбе со СПИД, требует усовершенствования и переориентации ее деятельности на усиление и расширение профилактической работы в первую очередь среди молодежи и наиболее уязвимых групп населения.

В целях совершенствования организационной структуры и деятельности учреждений по профилактике и борьбе со СПИД, приведения их сети в соответствие с Указом Президента Российской Федерации от 13.05.2000 N 849 "О полномочном представителе Президента России в федеральном округе", приказываю:

1.1. Российский Федеральный научно-методический центр по профилактике и борьбе со СПИД в Федеральный научно-методический центр Минздрава России по профилактике и борьбе со СПИД.

1.2. Северо-Западный, Поволжский, Уральский, Сибирский, Северо-Кавказский и Дальневосточный региональные центры по профилактике и борьбе со СПИД в окружные (федеральных округов) центры Министерства здравоохранения Российской Федерации:

1.2.1. Северо-Западный окружной центр Минздрава России по профилактике и борьбе со СПИД;

1.2.2. Приволжский окружной центр Минздрава России по профилактике и борьбе со СПИД;

1.2.3. Уральский окружной центр Минздрава России по профилактике и борьбе со СПИД;

1.2.4. Сибирский окружной центр Минздрава России по профилактике и борьбе со СПИД;

1.2.5. Южный окружной центр Минздрава России по профилактике и борьбе со СПИД;

1.2.6. Дальневосточный окружной центр Минздрава России по профилактике и борьбе со СПИД.

2. Директору Центрального научно-исследовательского института эпидемиологии Минздрава России Покровскому В.И. обеспечить организацию работы Федерального научно-методического центра Минздрава России по профилактике и борьбе со СПИД (г. Москва) в соответствии с Положением (приложение N 1).

3. Директорам Санкт-Петербургского научно-исследовательского института эпидемиологии и микробиологии им.Пастера Минздрава России Жебруну А.Б., Нижегородского научно-исследовательского института эпидемиологии и микробиологии Минздрава России Ефимову Е.И., Екатеринбургского научно-исследовательского института вирусных инфекций Минздрава России Глинских Н.П., Омского научно-исследовательского института природно-очаговых инфекций Минздрава России Матущенко А.А., Ростовского научно-исследовательского института микробиологии и паразитологии Минздрава России Шепелеву А.П., Хабаровского научно-исследовательского института эпидемиологии и микробиологии Минздрава России Богачу В.В. обеспечить организацию работы существующих на базе институтов окружных (федеральных округов) центров Минздрава России по профилактике и борьбе со СПИД в соответствии с Положением (приложение N 2).

4. Руководителям органов управления здравоохранением субъектов Российской Федерации:

4.1. Разработать и утвердить до 01.10.2000 положение о Центре по профилактике и борьбе со СПИД.

4.2. Считать главной целью работы Центров СПИД в субъектах РФ организацию и проведение профилактических мероприятий по предупреждению распространения ВИЧ-инфекции среди наиболее уязвимых групп населения и в первую очередь молодежи в возрасте от 14 до 25 лет, потребителей внутривенных наркотиков. Обеспечить привлечение для участия в этой работе неправительственных организаций и органов внутренних дел.

4.3. Представить в Минздрав России до 1 ноября 2000 года информацию о территориальных программах по предотвращению распространения ВИЧ-инфекции, их финансировании и ходе выполнения.

4.4. Принять меры по укреплению и развитию лабораторий (отделений) для оценки клеточного и гуморального иммунитета, а также вирусной нагрузки при ВИЧ-инфекции.

4.5. С учетом резкого увеличения числа вновь выявляемых ВИЧ-инфицированных разрешить использование для подтверждения диагноза ВИЧ-инфекции тест системы Антиген/Антитело взамен вестерн-блота при проведении анонимного обследования на ВИЧ.

4.6. Обеспечить силами центров СПИД оказание помощи учреждениям системы Минюста России по организации и методическому обеспечению мероприятий, направленных на профилактику ВИЧ-инфекции среди лиц, находящихся в местах лишения свободы.

4.7. Организовать и провести силами Центров СПИД семинары для медицинских работников по вопросам профилактики распространения ВИЧ-инфекции при проведении медицинских парентеральных манипуляций и переливании донорской крови.

5. Департаменту госсанэпиднадзора Минздрава России до 15.08.2000 разработать и направить руководителям органов управления здравоохранением субъектов Российской Федерации рекомендации по подготовке Положения о центрах по профилактике и борьбе со СПИД.

6. Закрепить за федеральным и окружными (федеральных округов) центрами Минздрава России по профилактике и борьбе со СПИД субъекты Российской Федерации согласно перечню (приложение N 3).

7. Приказ Минздрава России от 25.07.89 N 119 "О развитии службы профилактики СПИД в РСФСР", а также Приложение "Типовое положение о территориальном центре по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями" (республиканском, краевом, областном, городском) к приказу Минздравмедпрома России от 18.04.95 N 100 "О расширении функций территориальных центров по профилактике и борьбе со СПИД" считать утратившими силу.

8. Контроль за выполнением настоящего приказа возложить на Первого заместителя Министра Г.Г.Онищенко.

к приказу Министерства

от 07.08.2000 г. N 312

ПОЛОЖЕНИЕ

О ФЕДЕРАЛЬНОМ НАУЧНО-МЕТОДИЧЕСКОМ ЦЕНТРЕ

МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПО ПРОФИЛАКТИКЕ И БОРЬБЕ СО СПИДОМ

1. Федеральный научно-методический центр Министерства здравоохранения Российской Федерации по профилактике и борьбе со СПИДом (далее Центр) осуществляет свою деятельность на базе Центрального научно-исследовательского института эпидемиологии Минздрава России на функциональной основе.

2. Создание, ликвидация Центра осуществляются Минздравом России в установленном порядке.

3. Руководитель Центра назначается директором Центрального научно-исследовательского института эпидемиологии по согласованию с Минздравом России.

4. Центр руководствуется в своей деятельности Конституцией Российской Федерации, федеральными законами, указами Президента Российской Федерации, Федеральной целевой программой по предупреждению распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции), нормативно-распорядительными документами Минздрава России.

5. Деятельность Центра осуществляется в соответствии с годовыми планами работы, согласованными с Департаментом Госсанэпиднадзора Минздрава России.

6. Отчет о своей деятельности Центр представляет Департаменту госсанэпиднадзора Минздрава России в установленном порядке.

7. Финансирование деятельности Центра осуществляется за счет средств Федерального бюджета, выделяемых Минздравом России на текущее содержание Центрального научно-исследовательского института эпидемиологии.

8. Руководитель Центра:

- осуществляет руководство деятельностью Центра, организует выполнение возложенных на него задач и функций, несет персональную ответственность за их выполнение перед Минздравом России;

- распределяет обязанности между специалистами и устанавливает степень ответственности;

- подготавливает предложения по структуре и штатному расписанию Центра, смете расходов на его содержание;

- утверждает план работы и должностные инструкции на специалистов Центра.

9. Основными задачами Центра являются совершенствование системы эпидемиологического надзора за ВИЧ-инфекцией, профилактических и противоэпидемических мероприятий, методов клинико-лабораторной диагностики и лечения.

10. В соответствии с основными задачами Центр осуществляет следующие функции:

- сбор оперативной и статистической информации, анализ и оценка эпидемической ситуации, разработка мероприятий по профилактике ВИЧ-инфекции в Российской Федерации, в т.ч. отдельных регионах и группах населения;

- сбор информации об эпидситуации в странах СНГ и ее анализ;

- подготовка краткосрочных и долгосрочных прогнозов эпидемической ситуации по ВИЧ-инфекции в Российской Федерации, отдельных регионах и группах населения;

- подготовка и издание информационных и аналитических материалов по вопросам эпидемиологии, диагностики, лечения и профилактики ВИЧ-инфекции в России и в мире;

- совершенствование эпидемиологического надзора, профилактических и противоэпидемических мероприятий, методов клинической, лабораторной диагностики и лечение ВИЧ-инфекции в Российской Федерации;

- организация и оказание консультативной и медицинской помощи больным ВИЧ-инфекцией, проживающим на территории Российской Федерации;

- методическое руководство деятельностью окружных (федеральных округов) центров по профилактике и борьбе со СПИДом и соответствующих центров в субъектах Российской Федерации, разработка рекомендаций по совершенствованию их работы;

- проведение экспертных и арбитражных лабораторных исследований с целью верификации ВИЧ-инфекции;

- организация и проведение внешнего контроля качества лабораторий, занимающихся серодиагностикой ВИЧ-инфекции, участие в аккредитации и лицензировании этих лабораторий;

- организация и проведение мероприятий по подготовке специалистов учреждений здравоохранения по вопросам эпидемиологии, диагностики, лечения и профилактики ВИЧ-инфекции;

- проведение научных исследований по решению задач эпидемиологии, диагностики, лечения и профилактики ВИЧ-инфекции;

- проведение социологических и социально-психологических (поведенческих) исследований в стране, отдельных ее регионах и группах населения для изучения предпосылок развития эпидемии и определения необходимых профилактических мероприятий;

- участие в разработке, корректировке и реализации федеральной и разработке региональных программ по предупреждению ВИЧ-инфекции, оценке хода их выполнения и эффективности;

- участие в разработке проектов нормативных актов, инструктивно-методических документов по вопросам эпидемиологии, диагностики, лечения и профилактики ВИЧ-инфекции;

- организация и проведение мероприятий по информированию населения о доступных мерах профилактики ВИЧ-инфекции;

- проведение совещаний, семинаров, научно-практических конференций по актуальным вопросам эпидемиологии, лечения, профилактики и диагностики ВИЧ-инфекции;

- непосредственное курирование центров по профилактике и борьбе со СПИД субъектов Российской Федерации в Центральном федеральном округе.

к приказу Министерства

от 07.08.2000 г. N 312

ПОЛОЖЕНИЕ

ОБ ОКРУЖНЫХ (ФЕДЕРАЛЬНЫХ ОКРУГОВ) ЦЕНТРОВ

ПО ПРОФИЛАКТИКЕ И БОРЬБЕ СО СПИД

1. Окружные центры Минздрава России по профилактике и борьбе со СПИД осуществляет свою деятельность на базах научно-исследовательских институтов эпидемиологического профиля на функциональной основе: Северо-Западный - в Санкт-Петербургском НИИ эпидемиологии и микробиологии им. Пастера Минздрава России; Приволжский - в Нижегородском НИИ эпидемиологии и микробиологии Минздрава России; Уральский - в Екатеринбургском НИИ вирусных инфекций Минздрава России; Сибирский - в Омском НИИ природно-очаговых инфекций Минздрава России; Южный - в Ростовском НИИ микробиологии и паразитологии Минздрава России; Дальневосточный - в Хабаровском НИИ эпидемиологии и микробиологии Минздрава России.

2. Создание, ликвидация Центров осуществляется Минздравом России в установленном порядке.

3. Руководители Центров назначаются директором соответствующего научно-исследовательского института по согласованию с Минздравом России.

4. Центр руководствуется в своей деятельности Конституцией Российской Федерации, федеральными законами, указаниями и распоряжениями Президента Российской Федерации, постановлениями и распоряжениями Правительства Российской Федерации, федеральной и региональными целевыми программами по предупреждению распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции), нормативно-распорядительными документами Минздрава России.

5. Деятельность Центра осуществляется в соответствии с годовым планом, согласованным с федеральным научно-методическим центром Минздрава России по профилактике и борьбе со СПИД, к утвержденным директором соответствующего научно-исследовательского института.

6. Отчеты о своей деятельности Центр представляет Минздраву России и Федеральному научно-методическому центру Минздрава России по профилактике и борьбе со СПИД.

7. Финансирование деятельности окружных Центров осуществляется за счет средств федерального бюджета, выделяемых Минздравом России на текущее содержание научно-исследовательских институтов на базе которых функционируют.

8. Руководитель Центра:

- осуществляет руководство деятельностью Центра, организует выполнение возложенных на него задач и функций, несет персональную ответственность за их выполнение;

- подготавливает предложения по структуре и штатному расписанию Центра, смете расходов на его содержание;

- утверждает план работы и должностные инструкции на специалистов Центра;

- вносит предложения о назначении и освобождении от должности специалистов Центра.

9. Основными задачами Центра являются организация и осуществление системы эпидемиологического надзора, профилактических и противоэпидемических мероприятий и методов клинико-лабораторной диагностики, лечения ВИЧ-инфекции, СПИД-ассоциируемых заболеваний и вирусных парентеральных гепатитов, а также участие в разработке территориальных программ.

10. В соответствии с основными задачами Центр осуществляет следующие функции:

- сбор оперативной и статистической информации, анализ и оценка эпидемической ситуации, мероприятий по профилактике ВИЧ-инфекции в прикрепленных регионах;

разработка краткосрочных и долгосрочных прогнозов эпидемической ситуации по ВИЧ-инфекции в прикрепленных регионах;

- подготовка и издание информационных и аналитических материалов по вопросам эпидемиологии, диагностики, лечения и профилактики ВИЧ-инфекции и направление их в Минздрав России, Федеральный научно-методический центр по профилактике и борьбе со СПИДом, руководителям органов управлений здравоохранением и руководителям Центров по профилактике и борьбе со СПИДом в прикрепленных регионах;

- внедрение в прикрепленных субъектах РФ мероприятий по совершенствованию эпидемиологического надзора, профилактических и мероприятий по совершенствованию эпидемиологического надзора, профилактических и противоэпидемических мероприятий, лабораторной диагностики ВИЧ-инфекции, СПИД-ассоциированных заболеваний и вирусных парентеральных гепатитов;

- организационное и методическое руководство деятельностью центров по профилактике и борьбе со СПИДом в прикрепленных регионах;

- проведение экспертных и арбитражных лабораторных исследований с целью верификации ВИЧ-инфекции;

- организация и проведение внешнего контроля качества лабораторий, занимающихся серодиагностикой ВИЧ-инфекции в прикрепленных регионах, участие в аккредитации и лицензировании этих лабораторий;

- организация и проведение мероприятий по подготовке специалистов учреждений здравоохранения по вопросам эпидемиологии, диагностики и профилактики ВИЧ-инфекции;

- проведение прикладных научных исследований по решению оперативных задач эпидемиологии, диагностики и профилактики ВИЧ-инфекции;

- проведение социологических и социально-психологических (поведенческих) исследований среди отдельных групп населения в прикрепленных регионах для изучения предпосылок развития эпидемии и определения необходимых профилактических мероприятий;

- участие в разработке, корректировке и реализации федеральной и региональной программ по предупреждению ВИЧ-инфекции, оценка хода их реализации и эффективности;

- участие в разработке проектов инструктивно-методических документов по вопросам эпидемиологии, диагностики и профилактики ВИЧ-инфекции;

- организация и проведение мероприятий по информированию населения о доступных мерах профилактики ВИЧ-инфекции в прикрепленных регионах;

- разработка и внедрение в прикрепленных регионах современных средств и методов профилактики ВИЧ-инфекции;

- проведение совещаний, семинаров, научно-практических конференций по актуальным вопросам эпидемиологии, профилактики и диагностики ВИЧ-инфекции для прикрепленных регионов;

11. Окружной Центр имеет право запрашивать и получать от Центров СПИД в курируемых субъектах РФ необходимую для его работы информацию, касающуюся ВИЧ-инфекции, образцы биологических материалов (выборочно) и осуществлять их арбитражные исследования.