Могут ли в лаборатории перепутать анализы на вич

Достоверности диагностики вируса иммунодефицита в современной медицине уделяется предельное внимание. Ведь ошибочный ВИЧ анализ – это сразу несколько неприятных последствий. Но самыми опасными из них являются два. Во-первых, ошибочный анализ на ВИЧ грозит оставить человека в неведении, а значит, он, являясь носителем вируса, будет оставаться потенциально опасным для окружающих. Во-вторых, человек, который не смог узнать о наличии в его организме страшного вируса, не будет предпринимать никаких мер по поддержанию своего здоровья в норме. А значит, запустит болезнь. Ведь медикам давно удалось установить, что начинать лечение вируса иммунодефицита, следует как можно раньше. Только в этом случае удастся на многие годы продлить бессимптомную стадию, для которой свойственен стабильный уровень клеток инфекции. В каких случаях ошибка анализа ВИЧ возможна?

Анализ на ВИЧ: ошибка медицинских работников

Может ли ВИЧ быть ошибочно определен в больнице, лаборатории или в частном медицинском учреждении? Этот вопрос волнует многих людей. Дело в том, что тесты для определения данного заболевания, относящиеся к исследованиям нового поколения, имеют высокую достоверность. Она составляет примерно девяносто восемь – девяносто девять процентов. Но в эту небольшую погрешность не входит человеческий фактор, который при составлении статистических данных не учитывался.

Ошибка анализа на ВИЧ из-за халатного отношения медицинских работников к своим непосредственным обязанностям – это, к счастью, явление не частое. Каким образом может произойти путаница в лаборатории или поликлинике? В первую очередь следует сказать о том, что ошибочный диагноз ВИЧ может быть поставлен из-за путаницы в документах и бланках анализов. То же самое касается не только положительного, но и отрицательного результата. Ошибиться в этом плане сотрудники медицины могут на нескольких этапах. Путь к постановке ошибочных результатов ВИЧ может начаться уже при заборе крови. В большинстве процедурных кабинетов пробирки не подписывают, а прикрепляют к ним бланк с датой сдачи биологического материала и фамилией пациента при помощи обычной резинки. Последняя может порваться, слететь с пробирки, благодаря чему бланк может потеряться или перепутаться с другим.

Ошибочный положительный тест на ВИЧ или отрицательный может быть установлен по невнимательности лаборанта, который вполне может перепутать бланки на пробирках или результаты. Это и приводит к тому, что конкретному пациенту приходит не его результат анализов.

Ошибка теста на ВИЧ возможна и на завершающем этапе. Речь идет о поступлении результатов анализов в регистратуру или к администратору частной клиники. Иногда человек, который переносит данные в компьютерную базу, может совершить ошибку. В этом случае пациенту выдадут не его результат. И он вполне может оказаться ошибочным.

Могут ли анализы на ВИЧ быть ошибочными при повторном исследовании? Повторную проверку на предмет наличия вируса иммунодефицита, как правило, проводят в том случае, если он не был выявлен, но симптомы и проявления у человека наблюдаются. Чисто теоретически повторная ошибка возможна, но на деле таких случаев зарегистрировано не было. Ведь даже ошибки при первичном исследовании являются редкостью.

Ошибочный анализ на ВИЧ при беременности – далеко не редкость. В большинстве случаев он является ложноположительным. Исключение составляет погрешность иммуноферментного анализа или иммунного блоттинга, которая может дать ложноотрицательный результат. Так может ли быть ошибкой положительный анализ на ВИЧ, и почему так происходит? Несмотря на то, что беременность - это прекрасное время практически для любой женщины, для ее организма это большой стресс. Как известно, иммунная и гормональная системы первыми реагируют на любые изменения в организме человека. Именно по этой причине и может начаться выработка антител. Это вполне логичная реакция на подобного рода изменения. Но не всегда ошибка на анализ ВИЧ бывает только по этой причине. Дело в том, что при оплодотворении яйцеклетки происходит слияние генетического материала мужчины и женщины. На фоне этого образуется новая ДНК, которая вполне может быть воспринята организмом как чужеродный объект. В ответ на его присутствие может начаться выработка антител.

Что происходит после того, как беременной женщине ошибочно поставили диагноз ВИЧ? Врач в женской консультации или платном частном медицинском центре, в котором она состоит на учете на протяжении всего периода вынашивания плода, сообщает ей о том, что тестирование на предмет наличия в организме вируса иммунодефицита показало положительный результат. Важно обратить внимание на то, что речь идет не о постановке диагноза. Ведь на основании одного исследования выводы такого плана не делаются. Что предпринимают медики в данном случае? В первую очередь женщине с положительным результатом теста должны мягко объяснить, что вероятность ошибки анализа на ВИЧ при беременности крайне велика. А это значит, что паниковать раньше времени не стоит. При всем этом процедура постановки на учет в КВД или СПИД-центр в данном случае является обязательной. Дополнительная проверка в государственных медицинских учреждениях проводится через месяц или три месяца. Ее суть заключается в выявлении количественного состава антител к вирусу иммунодефицита. Если они остаются в неизменном количестве, диагноз не устанавливается. Если же возрастают, значит, больную проверяют еще и на наличие антигенов, чтобы окончательно установить диагноз.

Может ли тест на ВИЧ быть ошибочным в отрицательном смысле? Речь идет о ложноотрицательном результате. Да, такой вариант возможен. Такое может произойти по причине ошибки медицинских работников или из-за погрешности, которая допускается даже в самых современных исследованиях. Какова вероятность ошибки анализа на ВИЧ в этом случае? Совершенно точно ответить на этот вопрос не может никто. Ведь предположить, перепутает медицинский служащий результаты тестирования или нет, не может никто. В случае с погрешностью самого анализа все проще. Она составляет девяносто восемь – девяносто девять процентов. То есть, шансы невелики, но они существуют.

При постановке диагноза ВИЧ, может ли быть ошибка в других случаях? Да, такая вероятность невелика, но она существует. В первую очередь это касается малышей, рожденных от инфицированных матерей. Вероятность того, что они родятся здоровыми, составляет примерно сорок процентов. Но и в этом случае самый первый иммуноферментный анализ выявит вирус иммунодефицита у ребенка. Дело в том, что в качестве защитной реакции иммунная система выделяет антитела к опасному заболеванию. Для того чтобы понять, являются они следствием инфицирования, производят ПЦР исследование, которое позволяет определить не только количество, но и качество АТ.

Может ли ошибиться анализ на ВИЧ при хронических заболеваниях? Такой вариант также возможен. Это в первую очередь касается недугов, связанных с проблемами со щитовидной железой и эндокринной системой в целом. Может ли результат на ВИЧ быть ошибочным при заболеваниях почек? Такой вариант также не исключается медиками. Но происходит ошибочное определение опасного вируса, как правило, при терминальной стадии заболеваний почек.

Аутоиммунные болезни и генетические патологии также повышают риск ложноположительного результата на предмет наличия вируса иммунодефицита в организме. Какова вероятность ошибки анализа на ВИЧ в данном случае? Статистические данные свидетельствуют о том, что на нее приходится примерно двадцать пять процентов всех случаев ложных диагнозов.

Названы причины ложноположительных результатов ВИЧ-тестирования. Приводимые сведения порождают полное недоверие к этим тестам.

"Ложноположительные результаты на вирус иммунодефицита встречаются довольно часто, буквально повергая в шок человека, сдающего кровь. Дело все в том, что существует масса заболеваний, которые могут спровоцировать ложноположительный результат.
Причины, по которым результат может стать ложноположительным, причем неважно анонимный он или нет — нарушения правил сдачи крови. Обычные семечки или предварительно употребленные в пищу острые, кислые, жареные продукты, и даже минеральная газированная вода, особенно щелочная — например, боржоми, могут спровоцировать сомнительный результат, неважно, сколько их съедено — много или мало.

Состояния, которые могут спровоцировать ложноположительный результат:

перекрестные реакции;
период беременности (группа риска — несколько раз рожавшие женщины);
наличие нормальных рибонуклеопротеинов;
многократная сдача донорами крови;
инфекционные поражения дыхательной системы;
вирус гриппа и гепатита;
недавно сделанные прививки (столбняк, гепатит В, грипп);
очень густая кровь;
первичные аутоиммунные заболевания печени;
туберкулез;
вирус герпеса;
плохая свертываемость;
лихорадка;
заболевания печени, вызванные алкоголем;
артрит;
нарушение иммунорегуляторных процессов;
поражение мелких сосудов организма;
онкологические заболевания;
разные виды склероза;
пересадка органов;
повышенный билирубин;
повышенный уровень антител;
критические дни.

Некоторые заболевания могут стать причиной перекрестных реакций. Например, из-за аллергии в крови могут вырабатываться непонятные для организма антигены, которые он распознает как чужеродные. Такие антигены могут стать причиной ложноположительного результата.

В период беременности у женщины происходит гормональный сбой, поэтому в некоторых случаях может быть ложноположительный результат на сдаче анализа. При менструальном цикле кровь на вирус иммунодефицита не рекомендуется сдавать.

Любые инфекционные, грибковые и вирусные заболевания практически всегда дают положительный результат на наличие вируса иммунодефицита. По этой причине врачи советуют пройти лечение болезни, и лишь спустя 25-30 дней пройти обследование.

Заболевания, онкология, повышенный показатель билирубина, прививки — все эти факторы влияют на результат. Если в крови присутствует нестандартный набор ферментов, то анонимный анализ будет ложноположительным.

По этим причинам, доктора не сообщают людям, что у них уже диагностирована вирусная инфекция иммунодефицита. И услышав о том, что анализ положительный, человек в первую очередь должен задуматься о том, что могло спровоцировать положительный результат.

Очень часты ложноположительные результаты анализов на вирус иммунодефицита человека после трансплантации органов, особенно в период, когда орган приживается. В этом случае вырабатываются неизвестные антитела, которые при сдаче анализа кодируются как антигены вируса иммунодефицита.

Перед сдачей анонимного анализа на ВИЧ или СПИД, нужно обязательно оповестить врача о том, присутствует ли заболевание и сколько оно длится. Сделать это нужно для того, чтобы исключить ложноположительный анализ.

Даже если анализ оказался положительным, не нужно впадать в панику, возможно, он ложноположительный..

Но прежде всего нужно обратить внимание на то, что сама ВИЧ/СПИД-теория изначально построена на той недоказанной гипотезе, что именно ВИЧ-вирус, якобы вызывающий иммунодефицит, соответственно и является первопричиной развития СПИД-ассоциированных заболеваний у ВИЧ-положительных. Поэтому если у пациента развилось такое заболевание, и при тестировании на ВИЧ он оказывается ВИЧ-положительным, то в соответствии с этой теорией и с инструкциями спидологи просто автоматически ставят такому пациенту диагноз ВИЧ-инфекция, причём уже в стадии СПИД, то есть развития СПИД-ассоциированного заболевания.

И если у пациента есть симптомы или заболевания из нижеследующего списка, то для спидологов они не являются сигналом к тому, что при их наличии тест на ВИЧ может оказаться ложноположительным - совсем наоборот! - для них они являются как раз прямым и узаконенным поводом для тестирования такого пациента на ВИЧ, и одним из "доказательств" его "заражения".

1. Больные по клиническим показаниям:
- лихорадящие более 1 месяца;
- имеющие увеличение лимфоузлов двух и более групп свыше 1 месяца;
- с диареей, длящейся более 1 месяца;
- с необъяснимой потерей массы тела на 10 и более процентов;
- с затяжными и рецидивирующими пневмониями или пневмониями, не поддающимися обычной терапии;
- с затяжными и рецидивирующими гнойно - бактериальными, паразитарными заболеваниями, сепсисом;
- с подострым энцефалитом и слабоумием у ранее здоровых лиц;
- с ворсистой лейкоплакией языка;
- с рецидивирующей пиодермией;
- женщины с хроническими воспалительными заболеваниями женской репродуктивной системы неясной этиологии;

2. Больные с подозрением или подтвержденным диагнозом:
- наркомания (с парентеральным путем введения наркотиков);
- заболевания, передающиеся половым путем;
- саркомы Капоши;
- лимфомы мозга;
- Т-клеточного лейкоза;
- легочного и внелегочного туберкулеза;
- гепатита В, Hbs-антигеноносительства (при постановке диагноза и через 6 месяцев);
- заболевания, обусловленного цитомегаловирусом;
- генерализованной или хронической формы инфекции, обусловленной вирусом простого герпеса;
- рецидивирующего опоясывающего лишая у лиц моложе 60 лет;
- мононуклеоза (через 3 месяца после начала заболевания);
- пневмоцистоза (пневмонии);
- токсоплазмоза (центральной нервной системы);
- криптококкоза (внелегочного);
- криптоспоридиоза;
- изоспороза;
- гистоплазмоза;
- стронгилоидоза;
- кандидоза пищевода, бронхов, трахеи или легких;
- глубоких микозов;
- атипичных микробактериозов;
- прогрессирующей многоочаговой лейкоэнцефалопатии;
- анемии различного генеза.

Сравните список причин ложноположительных реакций с перечнем клинических показаний к проведению ВИЧ-тестирования (а фактически СПИД-ассоциированных заболеваний и приписываемых ВИЧ-инфекции симптомов), и Вы обнаружите, что некоторые пункты одинаковые, такие как лихорадка, туберкулёз, герпес, гепатит, иные инфекции и онкологические заболевания.

Таким образом, получается, что с одной стороны, согласно ВИЧ/СПИД-теории, развитие всех этих заболеваний и симптомов у ВИЧ-положительных обьясняется прогрессированием ВИЧ-инфекции, будто она является их первопричиной, и при их наличии можно ставить диагноз ВИЧ/СПИД буквально автоматически, а с другой стороны, утверждается практически прямо противоположное - все эти факторы сами по себе могут быть причиной ложноположительной реакции при тестировании на ВИЧ, и поэтому при их наличии это тестирование нельзя считать достоверным.

Противоречие между этими подходами, как видите, принципиальное, и можно сказать неразрешимое в том смысле, что сама ВИЧ/СПИД-теория изначально на том и построена, что ВИЧ приводит к развитию СПИД-ассоциированных заболеваний, в частности инфекционных, поскольку они и сопровождаются снижением иммунитета, и в рамках этой теории само обсуждение того, что наличие таких заболеваний само по себе может являться причиной положительной реакции ВИЧ-тестов, является мягко говоря недопустимым, поскольку полностью противоречит этой теории и ставит её под большое сомнение.

Сами посудите: если сам диагноз ВИЧ-инфекция ставится в том числе именно по наличию клинических признаков, то есть наличию СПИД-ассоциированных заболеваний и симптомов, и это закреплено в теории и практике, то отказаться от всего этого, и фактически прекратить обследование на ВИЧ по клиническим показаниям - для СПИД-индустрии это можно сказать акт самоубийства, признания полной несостоятельности ВИЧ/СПИД-теории. Ведь она сразу потеряет всякий смысл, если отменить ВИЧ-тестирование по клиническим показаниям, признав эти самые показания ни чем иным, как именно причинами, вызывающими ложноположительные результаты ВИЧ-тестов.

Ни одно медицинское тестирование на сегодняшний момент не позволяет получить абсолютно достоверный результат. Для подтверждения окончательного диагноза необходимо принимать во внимание информацию нескольких лабораторных исследований. Это касается даже сложных исследований биоматериала больного, таких как серологические методы, ПЦР и прочие. Особенно тяжелым с психологической точки зрения оказывается ложноположительный анализ на ВИЧ. Что может повлиять на такой результат? Что должен делать пациент, получивший подобную распечатку исследования своей крови? Все ответы в нашей статье.

Последствия ошибки

Ложноположительный анализ на ВИЧ и допущение ошибки может приводить к множеству необратимых последствий. Например, назначаемое при данном заболевании высокоактивное антиретровирусное лечение провоцирует развитие серьезных побочных эффектов и способно вызвать нарушение функционирования внутренних органов.

Моральный аспект не менее тяжелый. Человек может потерять семью, друзей, любимых людей, даже желание жить.

Рассмотрим, что нужно предпринять при получении ложноположительного результата анализа на ВИЧ.

Повторный тест

Исследование крови, проведенное повторно, является единственной возможностью избежать ошибки и поставить точку при определении диагноза. Если при проведении повторного исследования вирус будет обнаружен, пациенту не остается ничего другого, только смириться с суровой действительностью и незамедлительно начать лечение.

Вероятность ошибки, согласно статистическим данным, составляет приблизительно 0,01%, однако в действительности данный показатель гораздо выше.

Причины

Ложноположительный анализ на ВИЧ достаточно часто наблюдаются у женщин во время беременности. В особой группе риска находятся дамы, у которых было несколько родов. Такое явление возникает из-за серьезного нарушения гормонального фона в период вынашивания ребенка.

Причинами ложноположительного анализа на ВИЧ у мужчин являются:

• Аллергические реакции перекрестного типа.
• Недавно сделанные прививки.
• Присутствие в организме вируса гриппа или гепатита на момент проведения исследования.
• Воспаление мелких сосудов в организме.
• Трансплантация внутренних органов.
• Повышенная концентрация билирубина в крови.
• Онкологические заболевания.
• Различные формы склероза.
• Повышенная густота или плохая свертываемость крови.
• Аутоиммунные патологии печени.
• Туберкулез.
• Любые инфекционные заболевания.

У женщин к данному списку следует добавить период менструальных кровотечений.

Перед прохождением исследования рекомендуется сообщить специалисту о наличии беременности, проведенных операциях и прочих манипуляциях, которые присутствовали в последние несколько месяцев.

Человеческий фактор

Одной из причин ложноположительного анализа на ВИЧ может стать тривиальный человеческий фактор, который никто пока не отменял. Речь идет об элементарной ошибке лаборанта непосредственно при проведении исследования или при ведении документации. Имеют место даже случаи, когда медработник перепутывал пробирки или неправильно ставил на них маркировку.

Любое вирусное или инфекционное заболевание способно приводить к ложноположительному анализу на ВИЧ. Иногда человек не подозревает, что в его организме присутствуют другие вирусы (кроме ВИЧ), например, у него протекает инкубационный период какого-либо заболевания. В таком случае результат теста может быть неправильным. Также бывают ситуации, когда человек болел, например, гриппом, лечился. Симптомов у него больше нет, но он еще не выздоровел. Если в этот период сдать анализ на ВИЧ, результат может быть ложноположительным. Проводить подобные лабораторные исследования рекомендуется только спустя полтора месяца после выздоровления. Это поможет быть уверенным в постановке адекватного диагноза.

Причины ложноположительного анализа на ВИЧ у женщин имеют свои нюансы. У представительниц слабого пола организм устроен невероятно сложно. Работа некоторых его систем может преподносить нежелательные сюрпризы.

Беременность

Факторы получения ложноположительного анализа на ВИЧ на этапе беременности у женщин (за исключением протекающих гормональных изменений) подразделяются на две основные категории:

1. Синтез женских и мужских генетических биоматериалов (объединение сперматозоида и яйцеклетки) при зарождении новой жизни в организме, что приводит к образованию чужеродной ДНК. Реагируя на подобные изменения, Иммунная система начинает вырабатываться собственные антитела. При проведении тестирования это может привести к получению ложноположительному анализу на ВИЧ у беременных.
2. Стрессовое состояние, которое часто наблюдается у дам в период вынашивания ребенка. Вероятность ложноположительного анализа на ВИЧ при беременности возрастает при наличии множественных психологических проблем.

Женщины в этот период проходят исследование несколько раз на протяжении всех девяти месяцев развития плода. Своевременное выявление данной инфекции помогает предпринять целый ряд мер, которые необходимы для того, чтобы обезопасить будущего малыша и не допустить его инфицирования в процессе родов или грудного вскармливания.

О причинах ложноположительного анализа на ВИЧ у мужчин и женщин лучше знать заранее, чтобы потом не паниковать.

Основные правила проведения лабораторных исследований

Анализ ИФА считается наиболее точным. Его погрешность составляет до 1%, но проводят данное исследование через 6-12 недель со дня предполагаемого заражения. В инкубационный период результат будет получен отрицательный (ложноотрицательный) либо сомнительный.

ПЦР можно проводить уже через 10-14 дней после возможного заражения, но точность этого анализа составляет всего 80-85%. Поэтому при получении положительного ответа пациенту назначают дополнительные исследования.

В перечень основных правил проведения процедуры анализа у ВИЧ-инфицированных больных входят:

1. Если человек заражен ВИЧ, то ему необходимо один раз в три месяца сдавать общий анализ крови. Подобная мера позволяет специалисту отследить динамику прогрессирования патологического процесса, корректировать и составлять терапевтические схемы.
2. Для получения максимально корректных результатов при заборе венозной крови необходимо создать одинаковые условия. Для большей точности исследований процедуру необходимо проводить в одной и той же специализированной медицинской лаборатории.
3. Сдача крови для выявления антител, вырабатываемых организмом по отношению к ВИЧ, проводится в утреннее время. Это обусловлено тем, что в начале дня у людей увеличивается концентрация эритроцитов.

Консультацию по вопросам осуществления процедуры по забору крови, подготовке и расшифровке результатов исследований можно получить в государственной или частной поликлинике, а также специализированных центрах по борьбе со СПИДом.

Экспресс-тестирование

Портативные тесты для определения антител к ВИЧ в домашних условиях являются простым и быстрым способом узнать о наличии в организме данной инфекции. На сегодняшний день широко используются специальные наборы для исследования крови, мочи и слюны без обращения к медицинским специалистам.

Главный недостаток экспресс-тестирования заключается в высокой вероятности возникновения ошибок (по сравнению с другими диагностическими методиками). Люди, не имея медицинского образования, могут неправильно использовать или расшифровывать результаты, что способствует получению ложноположительных диагнозов.

Частота подобных ответов во время проведения экспресс-тестирования равна приблизительно 1%. Полученного после первоначального исследования результата для постановки верного диагноза, как правило, недостаточно.

Такое тестирование проводится следующим образом: биологический материал помещают в специальный контейнер, в котором содержится реагент. После этого для получения ответа необходимо 15-20 минут подождать.

Современные портативные устройства выдают 3 варианта: отрицательный, положительный или сомнительный результат.

Последний вариант ответа может наблюдаться в инкубационный период, когда рост и размножение вируса только начинается, поэтому концентрация антител сравнительно невысока. Для постановки диагноза нужно обратиться в специализированную лабораторию.

Как подготовиться к сдаче анализа

Лабораторные исследования по выявлению антител к ВИЧ проводят натощак. Между забором венозной крови и последним приемом пищи должен быть интервал времени не менее 8 часов.

При подготовке к сдаче анализов на ВИЧ нужно соблюдать:

• Специальный питьевой режим. Разрешается только употребление негазированной воды. Исключается употребление чая, кофе, сахаросодержащих, алкогольных и иных напитков.
• Особый рацион питания, подразумевающий отказ от жирной, жареной и острой пищи за сутки до проведения исследования на ВИЧ.
• Следует избегать стрессовых ситуаций, физического переутомления, травм и употребления антибактериальных медикаментозных препаратов.

Если придерживаться вышеперечисленных правил, можно обеспечить максимальную достоверность результатов лабораторного исследования.

Диагностика ВИЧ в лаборатории

Анализы на ВИЧ, проведенные в специальных лабораторных условиях, считаются единственным основанием для подтверждения диагноза. Процедуру проводят открыто или анонимно. Забор крови по времени занимает всего несколько минут.

Сдавать этот анализ необходимо при любом подозрении на заражение (к примеру, при незащищенном половом акте с незнакомым партнером или после применения нестерильного медицинского инструментария).

Виды анализов

При подозрении на ВИЧ проводятся такие исследования:

1. ИФА (иммуноферментный анализ), посредством которого устанавливается наличие антител иммунной системы. Фактически анализ определяет подозрительные и здоровые клетки.
2. Иммуноблоттинг – на присутствие антител изучается сыворотка, которую получают при выделении эритроцитов и плазмы из венозной крови. Это более эффективная и достоверная методика, однако и она не дает 100% точного результата.
3. ПЦР – исследование, позволяющее выявить ДНК вирусов или ее фрагменты. Его преимуществом является выявление вируса на ранних этапах – еще до образования антител. Этот анализ дает большую погрешность, если определяется, заражен человек или нет. Если инфицирование подтверждено, с помощью ПЦР отслеживают динамику изменений при проведении терапии.

Расшифровка результатов

Результаты разных диагностических методов несколько отличаются, однако при выявлении трех основных групп белков врач ставит положительный диагноз.

• Для зараженных ВИЧ людей свойственно наличие лимфоцитоза – высокого количества лимфоцитов. При расшифровке исследования ВИЧ отклонение такого показателя от нормы может наблюдаться в двукратном размере. Норма составляет 25-40% от общего количества лейкоцитов или 1,2-3×109/л в абсолютном числе. При СПИДе развивается лимфопения, которая обусловлена гибелью Т-лимфоцитов.
• Важный показатель при ВИЧ - СОЭ. Для пациентов с данной патологией характерно выраженное увеличение такого значения. Норма у мужчин составляет 1-10 мм/ч, у женщин - 2-15 мм/ч.
• При ВИЧ отмечается понижение гемоглобина, в результате чего у больного развиваются тяжелые формы анемии. Норма у женщин – 120-140 г/л, у мужчин – 130-160 г/л.
• Еще одним характерным показателем для больных с иммунодефицитом является сниженное число тромбоцитов, что может приводить к возникновению кровотечений. Норма составляет - 150-400×109/л у взрослых.

Ложноположительный анализ на ВИЧ при гепатите

Данное заболевание представляет собой воспаление печени в острой или хронической форме. При такой патологии наблюдается некоторое напряженнее иммунной системы, что может объяснять появление ложноположительного результата исследования на ВИЧ. Если гепатит протекает остро, то ошибочный результат практически гарантирован, поскольку в данный период в крови пациента присутствует огромное количество различных антител, которые искажают результат лабораторного анализа. При гепатите, протекающем хронически, исследование проводится во время стойкого периода ремиссии, когда в крови не наблюдается признаков острого воспаления.

Мы рассмотрели, может ли быть анализ на ВИЧ ложноположительным.

Все новости

Найти человека, который на самом деле болен, врачи до сих пор не могут

Пациентка поликлиники Елена Терещенко узнала, что якобы больна ВИЧ, спустя 9 месяцев после сдачи анализов. Позже выяснилось, что сибирячка здорова, а анализы перепутали с результатами другого пациента

Фото: Елена Терещенко

Жительница Новосибирска, 60-летняя Елена Терещенко, прошла обследование в поликлинике , и спустя 9 месяцев ей сообщили о положительном ВИЧ-статусе. Сибирячка сдала множество анализов, и ВИЧ не подтвердился — как оказалось, это был диагноз другого пациента, которого врачам придётся теперь искать.

Елена Терещенко — бывший следователь МВД, сейчас она работает юристом. У сибирячки диабет, и ей нужно проходить плановые обследования и посещать эндокринолога. Год назад Елене Терещенко назначили очередное обследование в поликлинике Ленинского района Новосибирска, в том числе предложили сдать анализы на ВИЧ и другие заболевания.

По её словам, перезванивать в поликлинику было бесполезно, так как медработник звонила с общего номера. Поэтому она решила набрать номер Центра по профилактике и борьбе со СПИД.

«Стала звонить в Центр СПИД: "Вы знаете, мне позвонили из поликлиники, может, это шутка какая-то неумная? — Нет, вот вам нужно прийти".

[Спрашиваю]: "У меня что, прямо положительный анализ? — Да, у вас положительный анализ". У меня шок, я опять где-то на полчаса выпадаю в аут.

Потом ещё раз туда дозваниваюсь: "Вы хотя бы скажите, когда я сдавала". Думаю, может, сейчас окажется, что я не сдавала в это время, ошибка. "В сентябре 2018 года". То есть совпало — я сдавала в сентябре вообще-то, но прошло ведь 8–9 месяцев!

В Минздраве заверили, что в поликлинике серьёзно относятся к анализам на ВИЧ, но признали, что руководство недостаточно контролировало этот процесс

Фото: Ольга Бурлакова / НГС

Елена Терещенко обратилась к руководству Центра СПИД — в итоге врачи подтвердили, что её анализы на ВИЧ не были ложноположительными (в таких случаях нужно сдать их снова), а были изначально отрицательными. Причём их перепутали с анализами другого пациента — вероятно, путаница произошла ещё в поликлинике. Справку о положительном заключении Терещенко так на руки и не выдали.

«Я говорю: "Тогда объясните мне, почему через 9 месяцев всё это проснулось?" Кто-то же эту кровь сдал, кто-то не знает о том, что он болен, этот человек сейчас, извините, кого-то заражает, беспорядочные половые связи [у него], или просто — в семье человек… Семья есть семья, где-то руку порезал, мало ли что. Может, этот больной человек работает поваром в детском саду, где мой ребёнок — всё в жизни может быть.

Она отметила, что считает странным звонок о ВИЧ спустя 9 месяцев, ведь если бы она действительно была больна, то ей должны были сразу назначить терапию. Кроме того, по её мнению, медики подвергли опасности человека, который действительно болен — Елене Терещенко сообщили, что теперь поликлиника будет искать пациента, которому реально принадлежат те анализы.

Пациентка пожаловалась сначала в Минздрав России, но её обращение перенаправили в новосибирское ведомство, которое заверило (правда, очень коротким письмом), что проводит проверку. По словам Терещенко, она пожалуется на минздрав ещё и в прокуратуру — пациентка подчёркивает, что ей не нужна материальная компенсация за моральный вред, однако сама ситуация её сильно возмутила.

Врачи сказали, что вариант ложноположительного анализа исключён и у Елены оказался отрицательный результат на ВИЧ. Теперь предстоит выяснить, кто именно допустил ошибку, и найти пациента, которому действительно принадлежит тот положительный анализ

«В кабинете работают две медсестры: одна фиксирует данные пациента в журнале учёта забора крови на ВИЧ-инфекцию, другая наносит несмываемым маркером на пустой вакутейнер ФИО пациента и номер пробирки. Только после этого осуществляется забор крови.

В рамках данной процедуры не используются стикеры (наклейки), которые можно было бы случайно или намеренно отклеить от пробирки. В связи с чем возможность перепутать пробирки с биологическим материалом разных пациентов полностью исключена.

Как рассказала НГС юрист, эксперт по медицинским конфликтам Юлия Стибикина, за такие нарушения для медиков нет уголовной ответственности.

Этим летом в Ленинском районе Новосибирска разгорелся скандал — в Горском микрорайоне развесили объявления о розыске девушки, которая якобы болеет ВИЧ и заражает болезнью жителей. Автору объявления грозят огромные штрафы и тюрьма.