Может ли быть гепатит в и вич одновременно

ВИЧ и гепатит C – заболевания, вызванные разными возбудителями. Диагностика проводится с помощью лабораторных методов исследования. Чем раньше поставлен диагноз, тем успешнее будет проходить лечение.

Оба состояния могут не проявлять себя долгие годы, обнаруживаются на поздних стадиях при появлении осложнений. Пациентам важно знать, лечится ли заболевание, сколько можно прожить с ним.

О чем я узнаю? Содержание статьи.

Распространенность коинфекции

Обоими заболеваниями страдают мужчины, женщины и дети. Случаи, когда болезни одновременно появляются у пациента, распространены по России. Оба возбудителя передаются через кровь и незащищенный половой акт.

Коинфекция среди пациентов составляет 7-10%. Показатель зависит от количества населения, экономического статуса. Если в населенном пункте распространены наркотические вещества, вероятность появления одновременно двух инфекцией увеличивается.

Сколько живут люди с этим диагнозом?

Продолжительность жизни при коинфекции зависит от уровня медицинского обслуживания в населенном пункте. Чем раньше поставлен диагноз обоих заболеваний, тем эффективнее лечения. Разработаны противовирусные препараты, продлевающие жизнь пациента.

ВИЧ – неизлечимая болезнь. Но при правильном контроле иммунной системы, назначении противовирусных средств, антибиотиков возможно продление жизни на несколько десятков лет.

Гепатит C поражает печень, самое опасное осложнение – цирроз. С помощью противовирусной и гепатопротекторной терапии удается предотвратить это состояние. При правильном лечении с диагнозом гепатит С зможно прожить всю жизнь.

Важно! При отсутствии лечения обе болезни вызывают гибель пациента за период от 2 до 7 лет.

Влияние ВИЧ на течение гепатита C

При ВИЧ страдает иммунная система, она не в состоянии бороться с любым вирусом и инфекцией. Поэтому возможность заразиться гепатитом C возрастает. Если у пациента в крови оба возбудителя, это влияет на организм:

• быстрее развиваются осложнения печени, формируется цирроз.
• повышается риск заражения ребёнка обоими возбудителями при прохождении по родовым путям;
• появляются новые инфекции и вирусы, приводя к его ослаблению.

Влияние гепатита C на протекание СПИДа

Поражение печеночной ткани влияет на состояние пациента при иммунодефиците. Организм становится ослабленным, иммунитет не в состоянии бороться с проникающими инфекциями. Страдает функция печени, утилизирующая токсические вещества. Попадающие вирусы и инфекции вызывают угнетающее влияние на весь организм.

Препараты, применяемые против вирусов оказывают токсическое влияние на печень, что усугубляет болезнь.

Особенности лечения

Так как вирус гепатита C развивается быстрее, уничтожая клетки печени, врачи решают лечить его первым. Назначают симптоматическую терапию, которая не дает ВИЧ развиться быстрее, подавляя иммунную систему. Важно, чтобы за время лечения, иммунодефицит не перешел на стадию СПИДа.

Антиретровирусные препараты применяют для лечения и профилактики появления ВИЧ-инфекции. Они делятся на 3 категории:

• нуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы вируса (Зидовудин, Ставудин, Абакавир)
• ненуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы вируса (Невирапин, Ифавиренц);
• ингибиторы протеазы (Саквинавир, Ритонавир).

Препараты способствуют снижению действия возбудителя на организм, подавляют его размножение. Однако под его действием не происходит полного излечения. ВИЧ переходит в СПИД более медленно.

Перечисленные лекарства можно применять при коинфекции гепатита С и СПИДа в организме. Они не вызывают повреждения клеток печени.

Лечение печеночной ткани осуществляется до 1 года. После этого врачи рекомендуют приступить к терапии ВИЧ или СПИДа. Это необходимо, чтобы состояние пациента не усугубилось.

Для лечения поражения печени используются препараты, которые не подавляют активность иммунной системы. Используется Интерферон и Рибавирин. Однако у них появляются побочные действия, способные ослабить организм пациента с ВИЧ:

• снижение количества эритроцитов, что вызывает гипоксию (кислородное голодание) головного мозга;
• симптомы недомогания (головокружение, повышенное давление, постоянная слабость без физических усилий);
• депрессия.

При правильной терапии наблюдаются улучшения:

• уменьшение нагрузки на печень;
• отсутствие образования соединительной ткани и рубцов на печени;
• уменьшение количества ферментов АЛТ и АСТ в крови (маркеры поражения печеночной ткани);
• снижение количества HCV в крови.

Осложнения и профилактика

При одновременном носительстве гепатита C и ВИЧ возникают осложнения:

• повреждение печени, приводящее к нарушению ее функционирования, развитию цирроза;
• угнетение иммунной системы, приводящее к появлению множественных инфекций и вирусов;
• в связи с большой нагрузкой на организм, возможность заражения других людей возрастает;
• у зараженных пациентов возникают частые депрессии, которые усугубляют состояние, они могут перестать принимать лекарственные средства.

Для профилактики появления возбудителей рекомендуется придерживаться правил:

• защищенный половой акт;
• избавление от вредных привычек в виде алкоголизма, наркомании;
• соблюдение гигиены;
• выбор медицинских учреждений, в которых соблюдаются все нормы и правила;
• исключение контакта с кровью людей;
• ежегодная диспансеризация со сдачей лабораторных анализов на ВИЧ и гепатит.

Частые вопросы и ответы на них

При обнаружении коинфекции у пациента появляется испуг. Врач должен убедить его начать лечение, исключить развитие депрессии. Зараженные люди начинают задавать вопросы, врач должен как можно шире на них ответить.

Некоторые пациенты не знают, гепатит и ВИЧ – это одно и тоже или нет. Вирус гепатита С попадает в кровь и распространяется только на печень. Он вызывает поражение клеток (гепатоцитов). Попадая в них, возбудитель размножается, что приводит к разрушению мембраны.

Постепенно паренхима печени замещается соединительной тканью, образуются рубцы. Поэтому орган прекращает свое функционирование. Главный признак – желтые кожные покровы и слизистые оболочки. Это состояние возникает из-за нарушения метаболизма.

ВИЧ-инфекция – болезнь, при которой поражается только иммунитет. Возбудитель поражает Т-лимфоциты, ответственные за уничтожение патогенных микроорганизмов. Иммунитет пациента не может бороться с проникающими инфекциями.

Поэтому гепатит C и ВИЧ являются двумя разными заболеваниями, которые могут передаваться одним и тем же путем.

Отличие вируса иммунодефицита человека от гепатита C состоит в следующем:

• ВИЧ нельзя вылечить, поражение печени поддается терапии;
• при ВИЧ уничтожаются лимфоциты, гепатит С поражает клетки печени;
• существуют вакцины против вирусного поражения печени, на данный момент не разработано прививок от ВИЧ;
• при гепатите можно жить дольше, чем при ВИЧ;
• воспаление печеночной ткани имеет характерную симптоматику, ВИЧ в большинстве случаях выявляется случайно.

Если в организме человека проникает вирус иммунодефицита, состояние неизлечимо. Возможно применение симптоматической терапии, которая облегчает симптомы, и устраняет проникновение патогенных микроорганизмов в кровь.

Если гепатит С обнаружен на ранних стадиях, возможно полное излечение. Но при этом печень должна быть повреждена в минимальных объемах, для того чтобы можно было восстановить ее функциональность.

Коинфекцию вызывают два возбудителя. Поэтому переход от одной болезни в другую невозможен. Гепатит поражает только печень, ВИЧ подавляет действие иммунитета.

Появление коинфекции негативно сказывается на состоянии организма. Иммунитет не может бороться сразу с двумя серьезными болезнями. Поэтому осложнения развиваются быстрее. Начальная терапия проводится против воспаления печеночной ткани, так как при пораженной печени невозможно лечение ВИЧ. Для профилактики обоих состояний требуется ежегодная диспансеризация, чтобы вовремя выявить проникновение вируса.

Вирусный гепатит В (HBV) и вирус иммунодефицита человека – это два совершенно разных заболевания. Их схожесть в гематогенном пути передачи. То есть основным источником болезни является кровь инфицированного человека. Есть некоторая схожесть в способах заражения.

Два этих заболевания имеют больше различий, чем похожих черт. Поэтому их не стоит сравнивать. Основная опасность для больного человека в том, что одно мешает успешному лечению другого. Этот и другие вопросы попробуем раскрыть в материале этой статьи.

Что такое коинфекция?

Если рассматривать мировую статистику, то не менее 95% людей с ВИЧ-инфекцией заражаются ВГВ. При этом гепатит у них часто переходит в хроническую форму. Так вот, в вирусологии одновременное сочетание у больного двух и более вирусных заболеваний принято называть коинфекцией. Это весьма осложняет лечение каждой из болезней.

Такое сочетание болезней ставит врачей в трудные условия.

Оба заболевания опасны, а их одновременное течение – прямая угроза для жизни пациента.

Ведь в результате страдает иммунная система человека.

Одновременное течение болезни дает следующие осложнения:

• Переход вирусного гепатита b в хроническую стадию. В результате может развиться цирроз или рак печени.
• Высокий риск развития СПИДа – последней стадии ВИЧ инфекции. То есть в организме человека остается минимальное количество иммунных клеток, состояние здоровья больного резко ухудшается. Повышается риск развития других инфекционных заболеваний.

Переход ВИЧ-инфекции в последнюю стадию связан с тем, что действие используемых для лечения препаратов напрямую зависит от правильной работы печени. При разрушении органа нужно менять схему лечения тем более, что большинство лекарственных средств от ВИЧ очень токсичны для печени.

Именно поэтому при одновременном течении заболеваний в течение короткого времени может развиться цирроз печени.

Возможно ли одновременное лечение болезней

В связи с тем, что у больных ВИЧ-инфекцией очень часто обнаруживается вирусный гепатит В или С, специалистами была разработана особая схема лечения. Осуществляется совместное лечение болезней. Такая антиретровирусная терапия позволяет одновременно воздействовать на обе патологии.

В каждом отдельном случае врач назначает индивидуальную схему лечения. При острой фазе HBV рекомендуется сначала вылечить это заболевание. В этом случае больному назначается только противогепатитное лечение (интерферон, телбивудин, адефовир). Только после отрицательного анализа HBV начинается терапия ВИЧ-инфекции.

В чем разница между заболеваниями?

Основное различие в том, что ВИЧ невозможно вылечить. Эта болезнь остается с человеком на всю жизнь, в то время как ВГВ успешно поддается лечению при острой фазе развития болезни. Тем более, что некоторые специалисты не считают ВИЧ болезнью, это скорее синдром, под воздействием которого человек лишается иммунной защиты.

К другим, не менее ярким отличиям можно отнести следующие:

В чем схожесть болезней

Основное сходство прослеживается в группах риска и путях передачи инфекции. Не стоит утверждать, что основная группа риска – это гомосексуалисты и инъекционные наркоманы, хотя у них висок шанс встретиться с обеими инфекциями. Интересно то, что до 2004 года, донорская кровь вообще не проверялась на гепатиты, поэтому заболеть мог каждый, кому делалось переливание. Сейчас скрининг крови проводится значительно тщательней. Но, утверждать, что она не заразна, можно только через полгода после ее хранения.

Можно выделить общие категории людей, которые входят в группу риска:

1. Инъекционные наркоманы.
2. Люди, ведущие беспорядочный образ жизни с многочисленными незащищенными половыми контактами с разными партнерами.
3. Медицинские сотрудники, часто контактирующие с зараженной кровью.
4. Муж (жена) инфицированного человека.
5. Сотрудники тату салонов, мастера маникюра, педикюра и пирсинга.

В обоих случаях существуют постоянные споры о бытовом способе заражения. Ведь оба вируса обнаруживаются в сперме, слюне, вагинальных выделениях и грудном молоке. Специалисты утверждают, что таким образом получить инфекцию маловероятно. Ведь зараженная жидкость должна проконтактировать с кровью здорового человека. Это возможно в случае, если она попадет в открытую рану.

Можно сделать вывод, что через обнимания или рукопожатия болезнь точно не переходит. То же касается укусов кровососущих насекомых. Поцелуи могут быть опасны в случае нарушения целостности слизистой ротовой полости. Поэтому от них стоит воздержаться.

Для того, чтобы рассеять все мифы, следует четко выделить основные пути заражения обеими инфекциями:

1. Использование нестерильных шприцов.
2. Незащищенный половой контакт с инфицированным партнером.
3. Переливание крови.
4. Хирургическая операция.
5. Стоматологические процедуры.
6. Косметические манипуляции с нарушением целостности эпителия.
7. От инфицированной матери к ребенку.

Какие анализы определяют заболевание

В обоих случаях материалом для обследования является венозная кровь. Обе болезни имеют определенный инкубационный период, во время которого вирус уже присутствует в организме, но не дает положительного ответа в результате анализа. Происходит это потому, что организм еще не успел выработать к нему антитела.

Инкубационный период ВИЧ-инфекции в среднем составляет от 2 до 10 недель, при заражении ВГВ – 2-2,5 месяца.

Для выявления ВИЧ-инфекции также используется ИФА скрининг или ПРЦ диагностика. В последнем случае можно получить правильный результат теста через неделю после предполагаемого заражения. Абсолютным подтверждением инфекции является выделение маркеров gp41, gp120, gp161.

Обследование на ВИЧ-инфекцию можно пройти бесплатно и при том анонимно в поликлинике по месту жительства или центрах профилактики по борьбе со СПИДом. В частных лабораториях или клиниках анализ платный.

В муниципальных лабораториях можно пройти бесплатную диагностику на вирусный гепатит В. Для этого нужно взять направление у своего лечащего врача.

Что опаснее – ВИЧ или HBV

На этот вопрос затруднительно ответить. Оба заболевания могут привести к смерти пациента. Но если ВГВ поддается лечению, то больной ВИЧ-инфекцией должен всю жизнь принимать медикаменты.

Прогрессирование HBV приводит к переходу его в хроническую форму. При серьезном токсическом воздействии на печень орган воспаляется, массово гибнут гепатоциты, в результате может развиться цирроз печени. Если воспалительный процесс перейдет в опухолевый, то велик риск развития рака печени. А это прямая угроза жизни больного. В течение скольких лет может пройти такое изменение – неизвестно. В одних случаях это 5-6 лет, в других более 20. Но при одновременном заражении ВИЧ-инфекцией риск осложнений для печени многократно возрастает.

Вирусный гепатит В и ВИЧ-инфекция наносят серьезный вред организму. Особенно опасно их совместное протекание. Но даже в этом случае и человека есть шанс на выздоровление и улучшение качества жизни. Поэтому при любом подозрении на инфекцию необходимо провести обследование и срочно начать адекватную терапию.

Полезное видео про взаимосвязь гепатита В и СПИДа

У людей с ВИЧ гепатит С протекает часто без клинических проявлений, поэтому больные и не догадываются о коинфекции – сразу два инфекционных заболевания у одного пациента. Выявить заболевание можно сдав кровь, а проявляется оно только на последних стадиях, когда печень разрушена вирусом и перестает правильно работать.

ВИЧ и гепатит С одновременно – особенности течения заболевания

Основные пути передачи ВИЧ и гепатита С и потенциальный контингент обуславливают тесную взаимосвязь этих диагнозов:

• половой путь – с любым видом секса и контакте со спермой или вагинальным секретом;
• парентеральный путь – заражение через кровь – инъекции наркотиков одним шприцем, переливание зараженной крови, косметические процедуры (тату, пирсинг, маникюр) при несоблюдении правил обработки инструментов; так же возможно инфицирование среди медицинских работников во время операций и прочих инвазивных манипуляций;
• вертикальный путь – от матери плоду либо во время беременности (трансплацентарный механизм), либо в процессе родов (интранатальный механизм).

По статистике более 70% больных с коинфекцией заразились обоими вирусами одномоментно.

Несмотря на частоту комбинации двух диагнозов, выделены важные различия между ВИЧ и гепатитом С: первый поражает иммунитет и полностью не вылечивается, а второй приводит к деструкции печени и на ранних сроках поддается терапии.

Для первичной диагностики сдают кровь на ВИЧ и гепатит С, после предполагаемого инфицирования – через 3 и через 6 месяцев. Назначают специальный набор анализов, который проводят пациентам во время диспансеризации и перед оперативным вмешательством – РВ (RW, реакция Вассермана – для определения сифилиса), ВИЧ и гепатит С. Такой стандарт выявляет на ранних сроках самые опасные инфекционные болезни и помогает вовремя начать лечение.

Если у одного пациента обнаружены ВИЧ и гепатит С, то прогноз в отношении гепатита неблагоприятный:

• намного быстрее прогрессирует;
• чаще характеризуется хроническим течением;
• выражено реактивное течение болезни – с яркой клинической картиной и осложнениями – боль и тяжесть в правом подреберье, желтуха, кожный зуд, слабость, расстройство пищеварения;
• быстрее и чаще развивается цирроз;
• выше риск злокачественного перерождения печеночных клеток;
• тяжелее протекает печеночная недостаточность, асцит.

Если ВИЧ и гепатит С выявлены на стадии, когда печень уже поражена и полностью не выполняет свои функции, то возможны следующие особенности в течении иммунодефицита:

• выше риск присоединения вторичных сопутствующих заболеваний, особенно со стороны пищеварительной и выделительной системы;
• резко снижена эффективность терапии интерфероном;
• ухудшается переносимость терапии вторичного иммунодефицита, что приводит к ее вынужденной отмене у 30% ВИЧ-больных;
• при сопутствующих патологиях – переход в конечную стадию СПИДа.

Осложнения в виду одновременного носительства ВИЧ и гепатита С

СПИД и гепатит С приводят к осложнениям, что и гепатит сам по себе, но в разы быстрее из-за угнетенности иммунитета и неэффективности или невозможности терапии:

• внутренние кровотечения (например, из расширенных вен пищевода, кишечные кровотечения);
• вторичная бактериальная инфекция (сепсис, перитонит, пневмония);
• печеночная энцефалопатия (заторможенность, снижение памяти, эмоциональная лабильность);
• почечная недостаточность;
• вторичные заболевания желудочно-кишечного тракта;
• воспалительные заболевания желчевыводящих путей;
• рак печени;
• печеночная кома.

Частота летального исхода от болезней печени у ВИЧ-положительных больных достигает 50%. Продолжительность жизни с ВИЧ и гепатите С зависит от стадии иммунодефицита, общего состояния пациента и наличия сопутствующих патологий. Немаловажным фактором является своевременность и возможность лечения. При условии эффективности антиретровирусной терапии, стабилизации иммунитета, возможности лечения гепатита С и максимально возможного восстановления функции печени, у пациента с коинфекцией существуют шансы прожить больше. У больного на стадии СПИД, лечение гепатита С нерезультативно, срок жизни сокращается до 5-10 месяцев.

Особенности лечения гепатита С у больных ВИЧ инфекцией

Лечение гепатита С и ВИЧ-инфекции становится неэффективным, если уровень Т-клеток ниже 200 клеток/мм3. Начинают лечение, когда пациент находится в стабильном состоянии и не проводится антиретровирусная терапия. Одновременный прием препаратов для лечения обеих инфекций чреват высокой токсичностью для печени и выраженными побочными эффектами, вред от которых значительнее, чем лечебное действие. Отсюда следует вывод, что при наличии коинфекции в первую очередь лечат ВИЧ и добиваются нормализации защитных сил организма. В случае крайней необходимости параллельной терапии обоих заболеваний, пациенты постоянно находяться под врачебным контролем из-за высокого риска осложнений и возникновения угрожающих жизни состояний (например, печеночная кома). Кроме противовирусных препаратов назначаются лекарства для улучшения пищеварения, обезболивающие и противовоспалительные средства.

Помимо медикаментозной терапии очень важен образ жизни, отказ от вредных привычек, соблюдение режима и диеты: правильная коррекция питания, выбор таких продуктов, которые не вызывают дополнительных нарушений метаболизма и не повреждения клеток печени, обеспечивают восстановление работы гепатобилиарной системы.

Профилактика коинфекции (вирусных гепатитов и ВИЧ-инфекции) особенно актуальна для пациентов, уже имеющих одно из заболеваний:

• исключение основных путей передачи инфекций – инъекционные наркотики и беспорядочная половая жизнь;
• отказ от алкоголя;
• своевременное обращение в лечебное учреждение после возможного заражения и анализ крови (РВ, ВИЧ и вирусный гепатит).

Профилактические меры сводятся к образу жизни пациента. Определенный контингент лиц, среди которых чаще встречается коинфекция, редко соблюдает назначения врача или вообще обращается в больницу. Из-за этого значительно искажена статистика. Заболеваемость, смертность и продолжительность жизни сильно отличаются, например, у медработников, случайно инфицировавшихся во время операции. Подобно как и у асоциальных элементов, отказавшихся от лечения больных.

Медики иронично называют ВИЧ и гепатит C неразлучной парой. Оба заболевания крайне опасны, являются хроническими, сложно поддаются лечению, имеют схожую симптоматику.

Кроме того, у патологий схожий путь передачи. Вирусы-возбудители передаются преимущественно парентерально, то есть через кровь, но возможно инфицирование при незащищенном половом контакте и вертикальным путем.

Случаи, когда гепатит сопровождается ВИЧ, называют коинфекция. В сложившейся ситуации стабилизировать состояние пациента очень сложно. Лечение коинфекции – сугубо консервативное. В принципе гепатит Ц можно лечить хирургически при помощи трансплантации печени, но ВИЧ является основным противопоказанием к проведению оперативного вмешательства.

ВИЧ и гепатит C – это одно и то же?

Гепатит и ВИЧ это одно и тоже, или это совершенно разные заболевания? Безусловно, данные патологии разнятся. ВИЧ может протекать без гепатита, как и гепатит может протекать без ВИЧ-инфекции.

Многие люди ошибочно называют вирусные поражения печени ВИЧ, но на деле это не так. ВИЧ – это вирус иммунодефицита человека. Возбудитель – вирусный агент из рода Ретровирусов, относится к семейству Лентивирусов. Есть два типа ВИЧ – ВИЧ-1 и ВИЧ-2. Второй вариант встречается крайне редко.

Передается ВИЧ несколькими путями:

1. При незащищенном половом контакте. Ранее считалось, что чаще ВИЧ болеют мужчины-гомосексуалисты, так как они пренебрегают средствами барьерной контрацепции.
2. Через кровь. ВИЧ передается при переливании крови, а также при использовании инфицированных медицинских инструментах. Часто болезнь наблюдается у наркоманов, которые для введения наркотиков используют один и тот же шприц.
3. Вертикальный. Вирус иммунодефицита человека передается от матери к ребенку во время родовой деятельности. Возможно инфицирование во время грудного вскармливания.

Гепатит Ц совершенно иное заболевание. Возбудителем является флавивирус. Передается инфекционный агент преимущественно через кровь и зараженные медицинские инструменты. Можно заразиться при посещении студий тату и пирсинга, парикмахерских, стоматологических клиник. Заразиться гепатитом при незащищенном половом акте можно, но вероятность этого невысокая. Также, в отличие от ВИЧ, флавивирус не всегда передается от матери к ребенку во время родовой деятельности.

Заразиться ВИЧ и гепатитом Ц через слюну, при поцелуе, воздушно-капельным путем, во время рукопожатия и объятий невозможно.

Коинфекция ВИЧ и гепатит C

Бывают случаи, что у человека крепкий иммунитет, и он вообще не подозревает о своем диагнозе, но при этом все равно является носителем вируса. В таких случаях какие-либо клинические признаки воспалительного процесса отсутствуют, но инфекция при этом может передаваться другим людям.

Характерные симптомы гепатита Ц:

• Боли в правом подреберье.
• Диспепсические расстройства – тошнота, рвота, диарея, метеоризм.
• Субфебрильная температура тела (от 37.1 до 38 градусов).
• Астеновегетативный синдром. Когда воспалительный процесс переходит в хроническую стадию, пациента постоянно мучают сонливость, низкая работоспособность, ломота в теле, головные боли.
• Незначительное пожелтение кожи, белков глаз и даже слизистых оболочек.
• Кожный зуд, гиперемия, жжение, сыпь.

ВИЧ инфекция тоже практически никак себя не проявляет. Инкубационный период может длиться от 3 месяцев до нескольких лет. Сначала патология протекает бессимптомно, но со временем у человека появляются следующие признаки:

1. Увеличение лимфоузлов в области локтей, шеи и подмышечных впадин.
2. Диарея.
3. Увеличение размера печени и селезенки.
4. Повышение температуры тела до 37-38 градусов.
5. Повышенная потливость.
6. Усталость, сонливость.
7. Кожная сыпь.
8. Ангина, пневмония, грибковые поражения кожного покрова и ногтевых пластин.

Как видно, симптоматика у патологий весьма схожа. В случае коинфекции выраженность признаков несколько выше. Медики также отмечают, что при гепатите и ВИЧ более выражена гепатомегалия, то есть увеличение печени.

Более того, при одновременном течении вирусных патологий состояние кожи ухудшается в значительной мере, возможно даже появление сосудистых звездочек. Не исключена кровоточивость десен, носовые кровотечения и даже варикозное расширение вен прямой кишки.

При подозрении на коинфекцию пациенту нужно пройти комплексную дифференциальную диагностику. Тактика диагностических мероприятий не зависит от возраста, половой принадлежности и иных индивидуальных особенностей.

Для выявления ВИЧ-инфекции принято использовать ИФА. Посредством данного исследования можно определить антитела к вирусному агенту. К тому же, при помощи ИФА врачами определяется количественное содержание инфекции в крови.

Чтобы выявить гепатит Ц, необходимо пройти ПЦР-исследование. Врачи исследуют количественные и качественные показатели инфекции, а также проводят генотипический анализ, в ходе которого устанавливают генотип вирусного агента-возбудителя.

Дополнительно назначаются ультразвуковое исследование гепатобилиарной системы, биохимический анализ крови, общий анализ крови, общий анализ мочи, КТ, МРТ, а по необходимости и биопсия.

Результаты диагностики вписываются во внутрибольничный лист, после чего лечащий врач назначает пациенту тактику лечения. Стоимость диагностических мероприятий составляет от 2 до 7 тысяч рублей, в зависимости от региона. Отметим, что сдавать анализы крови нужно натощак. По необходимости сдача крови проводится перед лечением, во время терапии и после прохождения терапевтических мероприятий.

• Антиретровирусная терапия. Применяются нуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы вируса (Абаковир, Ставудин, Ламивудин), ненуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы (Невирапин, Делавирдин), ингибиторы протеазы (Ритонавир, Нельфинавир, Саквинавир). Как правило, при ВИЧ комбинируют сразу несколько медикаментов. Принимать ЛС нужно на протяжении всей жизни.
• Противовирусная терапия, направленная на уничтожение вируса-возбудителя гепатита Ц. Золотым стандартом считается схема Интерферон + Рибавирин. Коренным образом поменяли тактику лечения новейшие противовирусные средства под наименованиями Ледипасвир, Даклатасвир, Софосбувир. С их помощью в 99% случаев даже хронический гепатит удается вылечить. Продолжительность противовирусной терапии составляет от 15 до 26 недель. При беременности принимать ЛС данного сегмента нельзя.
• Диета стол 5.
• Соблюдение правил интимной и личной гигиены, отказ от незащищенных половых контактов.
• Прием гепатопротекторов, средств на основе урсодезоксихолевой кислоты, спазмолитиков, сорбентов. Эти препараты купируют симптомы гепатита и поддерживают печень.

ВИЧ и гепатит C – сколько живут с этими диагнозами? Ответить на этот вопрос однозначно нельзя. Все будет зависеть от возрастной группы пациента, наличия сопутствующих
осложнений, стадии ВИЧ, тяжести воспалительного процесса в печени.

Если больной обратиться за помощью своевременно, и будет строго соблюдать все рекомендации врача, то он может дожить хоть до 100 лет, и при этом жить полноценно и оставаться трудоспособным. Также нужно учесть, что гепатит Ц – это не всегда хроническое заболевание. Если от него полностью избавиться, то ВИЧ будет протекать несколько легче.

Коинфекция может вызывать следующие осложнения:

1. Рак печени.
2. Цирроз.
3. СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита человека). Он является терминальной стадией ВИЧ.
4. Печеночная недостаточность.
5. Грибковые поражения кожного покрова.
6. Туберкулез.
7. Пневмоцистная пневмония.
8. Лимфома головного мозга.
9. Фиброз печени.
10. Саркома Капоши.

Альтернативное мнение

Доходы фармацевтических компаний исчисляются миллиардами долларов США. Для получения прибыли многие корпорации производят совершенно неэффективные и даже вредные лекарства, к которым относятся синтетические витаминные комплексы, статины, биодобавки и даже всеми известный Аспирин.

Тот факт, что гепатит Ц существует, безоговорочный. Ведь наличие вируса-возбудителя подтверждают практически все исследования. Но с ВИЧ и СПИД ситуация несколько иная. Еще в 1980-х годах биолог Дюсберг высказал мнение, что вируса иммунодефицита совершенно не связан с синдромом приобретенного иммунодефицита. Ученый пришел к такому выводу после анализа заболеваемости.

Существует даже сообщество так называемых СПИД-диссидентов. По их заверениям:

Также есть еще один интересный аргумент. Вирусом иммунодефицита заражено, по различным оценкам, от 20 до 30% жителей Африки. Несмотря на это, на материке за последние 10-15 лет наблюдается рекордный прирост народонаселения.

Подводя черту, можно сделать несколько выводов. Безусловно, ВИЧ существует, но его связь со СПИДом доказана лишь косвенно. К тому же, эффективность антиретровирусной терапии не доказана. Также настораживает тот факт, что до сих пор не была изобретена вакцина от ВИЧ и СПИДа при том, что человек в 21 веке научился лечить рак, чуму, холеру, оспу и полиомиелит.