Можно ли через иммуноглобулин заразиться вич

Это означает ВИЧ-инфекция. Стадия вторичных проявлений. Она подразделяется на А, Б, В. В вашем случае есть у ребенка вторичные инфекции, но местные, не носящие генерализованного характера (септического, онкологического и т.д.). На данной стадии может обсуждаться начало противовирусной терапии.

Если Вам поставили диагноз ВИЧ-инфекция, то профилактика обязательна, хотя бы с 28-й недели.Как правило, при вир. нагрузке менее 1000 копий в мл — один препарат, если выше — 3 препарата до родов, затем профилактика в родах и ребенку на 7 дней. Рожать в роддоме, который работает с этой проблемой.

Не зная подробную ситуацию рекомендуем пройти бесплатны анализ на вич, если у вас были открытые раны или порезы на тот момент, то вероятность передачи вируса высока

ВИЧ – очень слабый вирус, и находясь на открытом воздухе вне человеческого тела может жить лишь короткое время. Поэтому таким путем заражение произойти не может.

Во внешней среде вирус, (если допустить, что на презервативе могла остаться семенная жидкость или секрет), чрезвычайно нестоек, вода уменьшила бы его концентрацию до степени, практически исключающей вероятность заражения. В луже ВИЧ жить не может.

Риск заражения ВИЧ-инфекцией при любых видах незащищённого секса (без использования презерватива) существует, даже, если у вас не было проникающего секса. Симптомы у ВИЧ-инфекции как таковые отсутствуют, так же могут отсутствовать симптомы и у инфекций, передающихся половым путем.
За более подробной информацией Вы можете обратиться в Областной центр СПИД (г.Челябинск, ул. Пекинская 7, в 208 каб. )
Если тест был сделан через достаточный период времени, в течение которого у вас не было опасных контактов, это значит, вы ВИЧ-отрицательны. Тем не менее, тестирование на ВИЧ и профилактика — это не одно и то же. Недостаточно просто регулярно сдавать анализ, если ваше поведение остается рискованным, то через какое-то время результат теста может оказаться положительным. По счастью, пути передачи ВИЧ изучены лучше, чем у любого другого вируса. Получение отрицательного результата — это хороший повод узнать как можно больше о профилактике ВИЧ, и принять решение о том, как снизить для себя риск заражения.

Да, такое возможно. Женщина подвержена большему риску заражения при половом контакте. Исследования показали, что у женщины в 2-3 раза больше шансов заразиться от инфицированного мужчины, чем у мужчины от женщины.

Здравствуйте. Рекомендуем сдать анализ на ВИЧ-инфекцию из вены. Так как из пальца это быстрый метод определения на наличие вируса и он дает от 80% точности.
Как правило, в тестах на антитела к ВИЧ исследуют сыворотку, плазму, обработанную ЭДТА, и — иногда — цельную кровь. Если исследование проводится не сразу, из образцов плазмы или сыворотки желательно удалить эритроциты, поскольку гемолиз препятствует проведению некоторых тестов.

Иммуноглобулины можно определить даже в мазке крови, высушенном на фильтровальной бумаге. Исследование таких сухих мазков на антитела к ВИЧ используют для массовых (анонимных и не позволяющих идентифицировать личность) обследований беременных и родильниц. В подобных случаях используют стандартные тест-карточки для поголовного исследования новорожденных на фенилкетонурию по методу Гатри (содержание антител в крови новорожденного отражает таковое в крови его матери). Приготовление сухих мазков — удобный и недорогой способ получения материала для исследования в развивающихся странах при недостатке холодильных установок и транспорта. Полностью высушенная кровь перестает быть источником инфекций, даже ВИЧ-инфекции.

Для некоторых тестов используют мочу или мазок из полости рта (иногда его называют слюной, но это неверно, поскольку материалом для исследования служит отделяемое слизистой) (Tamashiro 1994; King 2000). Экспресс-тест мазка из полости рта был лицензирован Управлением по контролю качества пищевых продуктов и лекарственных средств США в марте 2004 г. в нем используется та же технология, что и в тесте, поставляемом на рынок OraSure Technologies, который в ноябре 2002 г. был лицензирован в ка- честве экспресс-теста на антитела к ВИЧ в цельной крови (см. выше). По имеющимся данным, этот тест определяет антитела к ВИЧ-1 и ВИЧ-2 с чувствительностью 99,3% и специфичностью 99,9 %.

В определенных обстоятельствах моча и мазок из полости рта — единственно возможные материалы для тестирования, поскольку, в отличие от образцов крови, их получение не требует инвазивного вмешательства. Однако чувствительность и специфичность тестов, которые проводятся мочой и мазком из полости рта, по большей части невелики. Таким образом, кровь остается главным материалом для тестирования. Важно помнить, что реактивный результат теста на любом материале, безусловно, должен проверяться подтверждающим тестом.
Диагноз ВИЧ инфекции ставят только после подтверждающего анализа из вены.

В вашем случае риск заражения крайне мал и сводится к нулю.

Здравствуйте. При рождении все дети рождаются с антителами матери и являются ВИЧ-положительными, в течении года у 70% детей антитела исчезают и они становятся ВИЧ-отрицательными. Поэтому если у вас родственница соблюдает курс лечения во время беременности, то вероятность рождения здорового ребенка очень высока!

С проблемами шелушения кожи рекомендуем Вам обратиться в КВД по месту жительства. Для психологической помощи созданы кабинеты профилактики ВИЧ-инфекции, открытые в административных округах, там Вы можете пройти анонимное пред тестовое консультирование.

Можно ли заполучить ВИЧ, если я делала минет, но сперму не глотала?
Орально — генитальный контакт является одним из путей передачи ВИЧ-инфекции.

Здравствуйте. При оральном сексе (минете) существует незначительный риск заражения. Это происходит при попадании спермы в ротовую полость, имеющей язвочки, механичекие повреждения или воспаленную слизистую оболочку. Орально-генитальный контакт является одним из путей передачи ВИЧ-инфекции. Вероятность заражения мала, но она есть.

Здравствуйте! Есть ли риск заразиться, если кот поцарапал
ВИЧ — инфицированного и через несколько часов тот же кот поцарапал здорового человека? Сколько по времени живет вирус ВИЧ — инфекции при комнатной температуре, к примеру, если ВИЧ — инфицированный где-то мазнул своей кровью?
Сколько стоит лечение вич в среднем в месяц? СПАСИБО!

Вирус вич погибает очень быстро в обычной среде. он живет только в крови. никакие животные не являются носителями этого вируса. Капля крови должна попасть в кровоток и с большой концентрацией вируса. ВИЧ неустойчив во внешней среде и чувствителен ко всем дезинфицирующим средствам .Лекарства от ВИЧ нельзя купить в аптеке, их можно получить только в специализированных центрах СПИДа, при этом заранее встав на учет и проходить полноценный медицинский осмотр. Лечение вич инфекции препаратами арвт совершено бесплатно и только по мед показаниям.

Здравствуйте. При порезе минимальный риск заражения ВИЧ – инфекцией. Сам вирус вне организма человека не живет. И другими заболеваниями очень сложно таким образом заразиться. Но как рекомендацией может быть только одно в дальнейшем при уборке автомобиля необходимо использовать перчатки.

Лечение стоматита назначает врач. Лекарства для лечения стоматита подбираются индивидуально. Универсального средства нет. Лечение стоматита это процесс, к которому нужно подходить очень осторожно. В первую очередь нужно устранить первопричину заболевания, т.е. определить причину возникновения стоматита и начать её устранять. Определить причину, по которой возник стоматит, необходимо обратиться к врачу инфекционисту чтоб прописать необходимые препараты. В Челябинском областном центре СПИДа есть в наличии все необходимы препараты для лечения грибковых заболеваний.

Для него это не высокая нагрузка, но вероятность заражение ВИЧ-инфекцией даже при этой нагрузке очень высока. Для того чтоб минимизировать риск передачи или совсем исключить, необходимо обратиться в Центр планирование Семьи или в Челябинский областной центр СПИДа (ул.Пекинская,7 в 208 кабинет к психологу Илье, 8(351)720-21-20)

Сомнительный (или неопределенный) результат бывает у теста иммунноблот (см. раздел Тест-системы, определяющие иммунный ответ). В таком случае часто рекомендуют пересдать анализ через несколько недель. Такой результат может объясняться присутствием похожих белков вируса гепатита или аутоиммунными реакциями организма, не имеющими отношения в ВИЧ. Пройдите еще раз анализ на ВИч и проконсультируйтесь с врачом лично.

Незамедлительно. Первое, что можно сделать — убить ВИЧ и другие вирусы на месте входных ворот: обработать любым спиртом, любой щелочью, кислотой (борная, соляная — 1%). Это надо сделать немедленно. Если это была игла наркомана, зараженного ВИЧ, надо обратиться в центр СПИДа и принять решение о лекарственной профилактике продолжительностью один месяц. Сегодня это профилактика бесплатная. Начинать ее надо в течение первых двух часов после контакта и не позднее 72 часов после него.
Адреса центра СПИДа: ул.Пекинская, 7 — областной центр; ул.Черкасская, 2- клиника медакадемии (круглосуточно).

ВИЧ не передается при нахождении рядом, совместном принятии пищи или через прикосновение к инфицированному человеку; также он не передается через посуду и постельные принадлежности. Половые контакты должны быть защищенные (презерватив).

Первое — это любой незащищенный контакт. если он случился, то необходимо пройти тест. Инъекция наркотиков тоже должна заставить человека пройти тест. Анализ сдать надо 2 раза сразу же, и через 3 месяца после этого — этого будет достаточно, чтобы точно определить время заражения с точностью до недели.
При ВИЧ-инфекции характерные симптомы появляются очень поздно, у кого-то — через 5-6 лет, у кого-то — через 10-12. Из самых ранних симптомов — это увеличение лимфатических узлов заушных, затылочных, подмышечных. Если у человека увеличены лимфатические узла сзади на шее и под мышками более месяца, то это симптом заболевания.

После укола необходимо заполнить журнал аварийной ситуации, в течение 72 часов начать курс противовирусных препаратов, и сдать тест на ВИЧ. Риск после уколов, особенно с использованием постконтактной профилактики очень низкий, но исключить его нельзя.

Да может, также температура говорит о скрытом воспалительном процессе внутри организма человека, советуем вам сдать анализ крови, общий, на ВИЧ, чтоб определить характер вашей температуры и чтобы врачом было своевременно назначено лечение.

Для людей с ВИЧ не должно существовать никаких профессиональных ограничений. Что же касается обязательного тестирования на ВИЧ, то оно существует только для доноров и некоторых категорий медицинских работников. Если для работы требуется личная медицинская книжка, то нужно отметить, что ее должны оформить без анализа на ВИЧ, даже если в ней и есть соответствующая графа.

Нет, перечисленный способы Вами через бумажки,дверные ручки и так далее бытового характера ВИЧ не передают. Например: для передачи ВИЧ через направление должно быть такой случай: у вас рука вся в свежих порезах которой вы берете направление, а направление залито только что свежей кровью ВИЧ инфицированного, тогда риск заражения есть, но такой картины мы в наших поликлиниках не увидим.

Вот некоторые вопросы, которые стоит обдумать перед тем, как рассказать кому-то о своем диагнозе:

• Проясните для себя, почему именно этому человеку вы хотите открыть свой ВИЧ-статус. Для чего вы хотите это сделать?
• Представьте его/ее реакцию. Мысленно проиграйте наилучший и наихудший варианты.
• Подготовьтесь к этому разговору. Изучите информацию о ВИЧ-инфекции. Возьмите с собой печатные материалы о ВИЧ/СПИДе, чтобы дать их почитать тому, перед кем собираетесь открыться.
• Заранее посоветуйтесь с кем-то из ВИЧ-положительных, кто уже открылся и готов поделиться опытом.
• Будьте готовы ко всему и в случае негативной реакции не принимайте ее на свой счет. Вы не отвечаете за то, какие страхи или предрассудки могут быть у вашего собеседника и как он/она воспримет ваши слова.

Особенно нелегко бывает открыться перед теми людьми, с которыми у вас были сексуальные отношения или общие иглы. Но именно им важно иметь эту информацию, чтобы они могли принять решение о сдаче анализа на ВИЧ и позаботиться о своем здоровье и защите своих близких. Как вариант, можно попросить сотрудника СПИД-центра связаться с этими людьми и предложить им обследоваться на ВИЧ, не упоминая вашего имени.
Рассказать о ВИЧ своим родителям, детям или родственникам бывает нелегко. Одни ВИЧ-положительные опасаются, что близкие отвернутся от них, другие — что будут жалеть и опекать, третьи — что не выдержат такого известия. Хратить свой секрет от семьи — тяжелый стресс, особенно в такие минуты, когда вам нужно понимание и поддержка. Если вы решили поговорить с родственниками на эту тему, будьте готовы к их вопросу о том, как вы заразились. Заранее подумайте, станете ли вы отвечать на этот вопрос.
Для более индивидуальной консультации обратитесь к медицинскому психологу Областного СПИД центра своего города, или позвоните по телефону 8 351 720-21-20 Ахлюстину Илье Анатольевичу специалисту Челябинского СПИДцентра.

Нужно понимать, что заразиться ВИЧ–инфекцией можно только при прямом контакте с внутренними жидкостями больного человека — спермой, кровью, жидкостями влагалища, материнским молоком. Заражение происходит только в том случае, если эти материалы попадают в кровь или на слизистую оболочку человеческого организма. Вирус также присутствует в моче, кале, рвотных массах, слюне, поте и слезах, но в гораздо меньшем количестве. Если же в этих жидкостях присутствует кровь, то опасность заражения возрастает в несколько раз.
Проникновение вируса в здоровый организм происходит с том случае, если зараженные материалы попадают на поврежденную слизистую оболочку. Это может быть порез, рана или же просто трещина. Следует помнить, что ВИЧ не передается через объятия, рукопожатия. Невозможно им заразится также при чихании, кашле, пребывании в одном помещении, пользовании одной крышкой унитаза, пользовании одной посудой.
В большинстве случаев ВИЧ – инфицированный материал попадает в кровь здорового человека. Это может происходить разными путями. Например:

во время переливания крови. Конечно же, вся донорская кровь проходит проверку на наличие ВИЧ – инфекции. Но дело в том, что при изучении результатов анализов медики обращают внимание на наличие в крови антител к этой инфекции, а у больного человека они начинают вырабатываться только через полгода после заражения. Это значит, что даже если вируса в крови не найдено, материал все равно может быть зараженным;
ВИЧ – инфекция широко распространена среди наркоманов, так как они пользуются общими иголками и шприцами, которыми вводят наркотики в вену;
вирус может передаваться с крови матери к ребенку во время беременности или уже непосредственно при родах;
при кормлении ребенка грудным молоком зараженной женщины;
во время непосредственного контакта со спермой или влагалищными жидкостями. На самом деле это один из самых распространенных способов заражения. Происходит оно, как правило, без использования кондомов во время полового акта с больным человеком. Для процесса проникновения вируса в здоровый организм будет вполне достаточно небольшой ранки или трещины во влагалище, на половом члене, в прямой кишке, и даже на слизистой оболочки рта. Презерватив тоже не может дать стопроцентной защиты от инфицирования, потому, то он не может защитить все части тела. Так, что передача через укусы и поцелуи тоже вполне возможна. Да и презервативы бывают разные. Например, презерватив для семейных пар может защитить от нежелательной беременности, но против ВИЧ он практически бесполезен. Есть специальные кондомы для орального, вагинального и анального секса, которые могут защитить от опасной инфекции.

Теперь стоит рассмотреть какова вероятность проникновения инфекции при различных путях передачи, и какова статистика способов заражения.

Незащищенные половые отношения: заражаются в 1%случае (исключением является анальный секс, так как риск возрастает до 10%). Процент зараженных таким способом людей — 70 – 80%.
Переливание донорской крови: вероятность того, что человек заболеет — 90%. Таким способом заражено примерно 3 – 5% людей.
Нанесение ранок и царапин зараженными ножничками, бритвами и другими инструментами: вероятность заражения 2%. Таким образом заболевание передается примерно в 0,1% случаев.
Внутриматочное заражение плода: вероятность, что ребенок родится инфицированным — 30%. Вклад в развитие эпидемии приблизительно 5 – 10 %.
Довольно редко ВИЧ можно заразиться в быту, но, поскольку такая возможность реально существует, лучше знать о ней заранее. Как может передаться ВИЧ в быту?-ВИЧ может передаваться через кровь. Причём для заражения нужно, чтобы кровь ВИЧ-инфицированного попала непосредственно в кровь другого человека – вне человеческого организма ВИЧ не живёт. Такая ситуация в быту может возникнуть, например, при общем использовании с ВИЧ-положительным человеком бритвы и зубной щётки. Во время бритья часто возникают микропорезы кожи, и на бритве может оставаться кровь. Бытовое заражение ВИЧ через бритву реально имеет место на практике! То же самое касается и зубной щётки. При чистке зубов дёсны могут сильно кровоточить. Использование такой щётки после ВИЧ-инфицированного человека также может привести к заражению ВИЧ. Кроме того, контакт с зараженной кровью может возникнуть при порезе у больного ВИЧ-инфекцией человека. В этом случае нужно обработать рану, остановить кровотечение и наложить марлевую повязку или лейкопластырь, все это необходимо делать в резиновых перчатках.

Увеличенные лимфатические узлы;
Резкая утрата веса без видимых причин;
Увеличенная потливость, особенно ночью;
Длительные поносы без видимых причин;
Повышение температуры;
Беременность или ее планирование;
Подготовка к операции;
Стационарное лечение в больнице;
Наличие таких болезней, как туберкулез;

После анализа человек узнает, болен ли он, и в случае положительного результата можно делать заключение в какой стадии развития находится его болезнь или же насколько эффективным будет его лечение.
Исследования крови проводятся в специально предназначенных для этого лабораториях, куда доставляют все образцы из больниц и поликлиник. Для проверки на ВИЧ кровь должна быть взята из вены. Далее квалифицированные специалисты, которые работают в таких лабораториях, должны определить есть ли в образцах крови антитела к данной инфекции. Для того чтобы правильно установить диагноз необходимо определить наличие в крови антигенов, а также выявить ДНК-провирус.
Анализ крови проводят два раза, для того, чтобы подтвердить наличие заболевания и избежать ошибок. Конечно же, для диагноза будет недостаточно простых анализов крови. При риске быть инфицированным нужно также пройти полное обследование всего организма, а именно клиническое, эпидемиологическое и иммунологическое. Только имея все результаты таких исследований можно ставить окончательный диагноз.
Любой человек может сдать анализ крови. Такие исследования проводят в большинстве областных и районных поликлиник и больниц. Посещение лаборатории не занимает много времени. Кроме того, можно пройти такое исследование, оставаясь полностью анонимным. Диагностика этого заболевания абсолютно бесплатна. С результатами можно ознакомиться примерно через 2 -5 дней.

Где можно сдать кровь на ВИЧ?

А прокуратура по факту заражения ВИЧ возбудила уголовное дело - врачей подозревают в нарушении технологии.

В среду скандал получил продолжение. Выяснилось, что кровь зараженной женщины использовалась при изготовлении медицинского препарата альбумина (модифицированный белок). Как заявила "Известиям" пресс-секретарь санэпидстанции Воронежской области Ирина Жилина, ко вчерашнему дню было выявлено 208 человек, которым были выписаны дозы этого препарата. Из них было проверено 72 человека, ни у одного из них ВИЧ обнаружен не был. Тем не менее, по словам Жилиной, врачам предстоит проверить всех.

Специалисты утверждают, что вероятность заражения через альбумин равна нулю. Как заявил "Известиям" заместитель главврача Московской станции переливания крови Николай Афонин, ВИЧ погибает при 56 градусах тепла, а при изготовлении препарата сырье проходит термическую обработку при температурах, превышающих 80 градусов. Тем не менее заместитель главврача областной СЭС Ольга Фуфаева возможность сохранения вируса не исключила.

Прокуратура Воронежской области в среду возбудила уголовное дело по ст. 122, п. 4 - "Заражение другого лица ВИЧ-инфекцией вследствие ненадлежащего исполнения профессиональных обязанностей".

- Судя по той информации, которая к нам поступила, имеют место нарушения, допущенные должностными лицами, - заявила "Известиям" старший помощник прокурора Воронежской области Галина Горшкова.

Как же могла зараженная кровь достичь "конечного потребителя"? Первый заместитель руководителя управления здравоохранения Воронежской области Михаил Иванов пояснил, что это стало возможным из-за так называемого серо-негативного периода, когда ВИЧ-инфекция уже находится в крови человека, но выявить ее путем анализа невозможно. Этот период достигает 6 месяцев, и сданная кровь, согласно всем нормативным актам, не должна применяться раньше этого срока. По словам Николая Афонина, кровь может быть использована только после того, как донор будет проверен повторно через несколько месяцев после сдачи. Возможно, этот срок не был выдержан в воронежском случае.

- Я не могу комментировать ситуацию в Воронеже, - заявил "Известиям" Николай Афонин, - но скорее всего там был недостаточно проконтролирован процесс. Если плазма прошла карантинизацию, если состояние здоровья донора подтверждено при последующих кровосдачах, ВИЧ заразиться, как правило, невозможно. В Москве мы выдаем в медучреждения плазму, которая прошла такую контрольную выдержку, так что мы уже с гарантией, близкой к 100-процентной, говорим, что заражения не будет.

Однако многие врачи в неофициальных беседах признаются, что иногда кровь приходится переливать, не дожидаясь выдержки нормативных сроков. Это происходит из-за недостаточных запасов плазмы и делается в случае крайней необходимости. "К примеру, когда стоит вопрос о том, что больной попросту умрет, если не перелить ему кровь, - сказал "Известиям" врач одной из больниц. - И даже если имеющаяся кровь не прошла карантин, ее все равно переливают, потому что это меньшее из зол".

Большинство же специалистов стараются воздерживаться от категоричных оценок происшедшего.

- Нужно дождаться результатов расследования, - заявил "Известиям" директор Центра крови Минздравсоцразвития РФ доктор медицинских наук Евгений Жибурт. - Пока там много непонятного, заражение могло произойти и не через кровь. ВИЧ обнаружен у донора и одного из реципиентов, но надо выяснить, одинаковый ли у них штамм вируса или разный. Что касается альбумина, то он вообще не может быть инфицирован - такова технология его производства.

Первыми жертвами переливания были дети

Впервые с массовыми внутрибольничными заражениями ВИЧ-инфекцией страна столкнулась в конце 80-х годов ХХ века. В детских больницах Элисты, Ростова и Волгограда в 1989-1991 годах медицинские сестры делали уколы одним инфицированным шприцем многим пациентам. Были заражены в общей сложности 273 ребенка разных возрастов. За последующие годы почти половина детей погибла - от СПИДа и других причин. В настоящее время живы 140. Они регулярно получают лечение в Республиканском центре профилактики и борьбы со СПИДом под Санкт-Петербургом.

На что идет сданная кровь

От всей сдаваемой российскими донорами крови цельной переливают лишь 1% - это самый низкий показатель в мире (в США, к примеру, переливается 5% цельной крови). Остальная кровь перерабатывается - из нее изготовляют множество препаратов. Замораживать и длительно хранить можно лишь некоторые из них - эритроцитарную массу, плазму, криопреципитат, альбумины. Для остальных продуктов крови - тромбоцитов, глобулинов, лейкоцитов и др. - технологий длительного хранения не создано.

ВИЧ может попасть в организм при переливании инфицированной цельной крови и изготовленных из нее эритроцитарной массы, тромбоцитов, свежей и замороженной плазмы. Человеческий иммуноглобулин и альбумин не представляют опасности, так как технология их получения убивает вирусы.

Как проверяют донорскую кровь

Правила сдачи и использования донорской крови в России строго регламентированы. Сдающий кровь обязан предъявить паспорт с регистрацией и военный билет (мужчины). Сдающий кровь впервые проходит полное медицинское обследование: осмотр терапевтом, анализы крови - клинический (группу крови, резус-фактор и др.), биохимический, на вирусы гепатита В и С, ВИЧ, сифилис.

Каждая порция сданной крови также проверяется на вирусы. Цельную кровь перерабатывают на различные препараты. Сданная донорами плазма крови (жидкая ее часть) карантинизируется на 3 месяца, а затем вновь проверяется на наличие вирусов. Срок определен так называемым серонегативным периодом - временем, когда ВИЧ в крови уже может присутствовать, но еще не определяется тестами.

Чаще всего в больницах пациентов заражают гепатитом

По словам вице-президента Лиги защитников пациентов Светланы Саверской, каждое третье обращение к ним связано с заражением внутрибольничными инфекциями. Из самых опасных вирусов чаще всего встречается вирус гепатита. Им заражаются в стоматологических кабинетах и во время хирургических операций. Самым сложным бывает доказать, что заражение произошло именно в результате медицинского вмешательства, а не половым путем или во время приема наркотиков. Если это удается, выиграть дело вполне реально. При заражении во время переливания крови Саверская советует подавать иск к станции переливания крови. При возмещении материального вреда суды обычно не отказывают и в присуждении пострадавшему моральной компенсации. При этом, отмечает Саверская, в Москве суды определяют гораздо меньшие суммы, нежели в регионах. Так, в столице средняя сумма составляет 5000 рублей, в регионах - 50 000.

Александр Степанов, Татьяна Батенева, Алексей Сергунин Воронеж

Вирус иммунодефицита имеет стертую клиническую симптоматику продолжительное время. Через сколько времени проявляется ВИЧ во многом зависит от иммунного статуса пациента. Своевременное выявление инфекции позволяет назначить антиретровирусную терапию и избежать тяжёлого иммунодефицитного состояния. Важную роль в диагностических мероприятиях имеет уровень информированности населения. Знание патогенеза и особенностей проявления этого инфекционного заболевания позволит пациенту вовремя обратиться за медицинской помощью.

Через сколько времени проявляется ВИЧ

Процесс развития вирусной инфекции у человека индивидуален.

Через сколько времени проявляется симптоматика ВИЧ зависит от нескольких факторов:

• механизма передачи;
• количества вирусных единиц в биологическом материале инфицированного;
• факторов местной и общей иммунной сопротивляемости пациента;
• наличия хронических заболеваний в течение длительного времени.

Болезнь имеет продолжительный инкубационный период, длящийся от нескольких недель до полутора лет. В 90% случаев период инкубации составляет не более 90 дней. В это время симптоматика полностью отсутствует. Вирус медленно размножается в клетках иммунной системы и никак не влияет на общее состояние пациента. Первые признаки ВИЧ-инфекции возникают при достижении патогеном определенной концентрации в кровотоке (вирусной нагрузки). Однако, на этой стадии риск пропустить симптомы иммунодефицита крайне высок.

Типичные симптомы проявляются при наличии выраженного дефицита Т-лимфоцитов, ответственных за противоинфекционный иммунитет. Уже в этом периоде все ткани и органы в организме могут поражаться из-за присоединения вторичной инфекции. На терминальных стадиях болезни клиническая картина становится явной и диагноз не вызывает сомнений.

Через какое время проявляется иммунный ответ на ВИЧ, зависит от первоначального состояния иммунного статуса. Все данные, накопленные о СПИДе гласят, что вторичный иммунодефицит имеет склонность к более агрессивному течению у лиц мужского пола. У пациентов, имеющих первичный иммунодефицит или ослабленную активность иммунокомпетентных клеток, защитная ответная реакция развивается гораздо позже. Клинический сопровождается частыми вторичными инфекционными болезнями на фоне отсутствия антител к вирусу в крови. В таких ситуациях нередко возникают диагностические ошибки.

Под первичными понимают признаки, возникающие во временном промежутке не более 1 года. Большинство из них являются ответом организма на вирусную инвазию. Клинически это фаза заболевания может протекать в нескольких видах, значительно отличающихся между собой по симптоматике:

• латентная – полное отсутствие клиники;
• неосложненная острая стадия;
• острая стадия с массивными вторичными инфекциями различной этиологии.

Самой распространенной является скрытая форма. Острая симптоматика развивается лишь у 15% населения. Острая стадия начинается внезапно на фоне абсолютного, но мнимого здоровья пациента. Появляется неспецифическая инфекционно-воспалительные реакция, симптомы которой пациенты часто воспринимают как гриппоподобный синдром: субфебрильная или фебрильная лихорадка, регионарная лимфаденопатия с вовлечением многих групп лимфоузлов, кожно-эпителиальные высыпания различного характера. Симптоматика этой фазы угасает примерно через неделю, надолго переходя в полностью скрытое течение.

Начальная фаза ВИЧ-инфекции может проявиться тяжело протекающими и рецидивирующими инфекционными болезнями. В 95% случаев возникают кандидамикоз, герпесвирусные высыпания и папилломатоз различной локализации.

На этой стадии инфекционную болезнь можно выявить как клинически, так и лабораторно. Первыми индикаторами второй стадии становятся обильные кожные высыпания, чаще герпетической этиологии и постоянные оппортунистические болезни, вызванные непатогенной для здорового человека микрофлорой.

Масса тела пациента снижается на 10-15% из-за белково-углеводной недостаточности на фоне диареи. Через сколько месяцев или лет появится вторичная симптоматика, зависит от вирусной нагрузки в организме. У ВИЧ-позитивных пациентов наблюдается склонность к возникновению онкологических заболеваний. Типичным новообразованием для данной категории лиц является саркома Капоши, образующаяся из лимфатических капилляров. Она является достоверным признаком наличия вируса в организме.

Для стадии вторичных проявлений характерно органическое поражение нервной системы, особенно центральных структур. Причиной может являться нарушение трофики и кровообращения или проникновение оппортунистических инфекционных агентов непосредственно в вещество и оболочки головного мозга. Клинически органическое поражение предполагает резкое снижение памяти, нарушение речи и восприятия. При прогрессировании болезни развивается психоорганический синдром.

Терминальная стадия является последним звеном прогрессирования болезни. Она протекает крайне тяжело и практически не поддается фармакотерапии. Заболевают этой формой при персистенции вируса в организме более 5 лет. На фоне резкого снижения количества иммунокомпетентных клеток в периферической крови начинаются различные болезни, вызванные условно-патогенной флорой. В клинической практике эти болезни считаются СПИД-индикаторными, достоверно указывающими на СПИД. К числу приобретенных на фоне иммунодефицита болезней относятся:

• кандидоз верхней и средней трети пищевода или бронхиального дерева;
• криптококкоз внелегочной локализации;
• цитомегаловирусная инфекция внутренних органов;
• пневмоцистная пневмония;
• церебральный токсоплазмоз.

Выявление этих болезней позволяет выставить клиническую стадию даже без проведения лабораторного исследования на ВИЧ. Эта стадия имеет самую яркую клиническую симптоматику, имеющую специфику и особенности в зависимости от инфекционного агента, вызвавшего болезнь.

При СПИДе иммунная система не может справляться со своей функцией по элиминации возбудителя или ограничению инфекционного очага. Такое патологическое состояние может приводить к гематогенной диссеминации патогенов, вследствие чего появляется сепсис. Сепсис у ВИЧ-положительных лиц приводит к быстрому прогрессированию полиорганной недостаточности, а распространение возбудителя становится причиной образования гнойных очагов различной локализации.

Терминальная стадия характеризуется выраженной потерей массы тела и возникновением кахексии с атрофией мышечных волокон. Это связано с нарушением нормального пищеварения или всасывания в тонкой кишке на фоне кишечного заболевания. Возможны скрытые кишечные кровотечения, приводящие к анемии. Кожа приобретает характерный бледно- желтушный оттенок, а на видимых слизистых образуются множественные точечные высыпания.

Через сколько сдают анализ на ВИЧ

Каждое из лабораторных исследований имеет свою специфичность и чувствительность. В диагностике используются все типы анализов: от общеклинического анализа капиллярной крови до сложных молекулярно-генетических исследований. Через сколько сдают анализ на наличие ВИЧ, зависит от выбранного метода обследования. В 95% случаев антитела можно выявить через 3 месяца после случайной связи с больным. Насколько достоверен этот результат, зависит от вида исследования и концентрации антигенов или антител к возбудителю в организме.

Для точной идентификации возбудителя нужно сдавать анализ на ВИЧ несколько раз. Иногда вирус можно обнаружить только при повторном обследовании. Крайне редко для постановки диагноза необходимо три и более анализов.

Экспресс-тестирование можно проводить в любое время, но оптимальным считается временной отрезок через 90 и более дней после контакта с ВИЧ-позитивным лицом. Этот тест на ВИЧ предполагает использование специальных реагентов, распознающих антитела к ретровирусу. Для быстрого вида диагностики сохраняется вероятность серонегативного окна, поэтому точно определить наличие вируса иммунодефицита в крови можно через 6 месяцев. Для большей результативности исследования рекомендуется осуществлять лабораторный контроль в 3 месяца, а затем в полгода.

Общий анализ крови можно выполнять на любом этапе диагностики. Общеклинический анализ является ориентировочным методом для обнаружения ВИЧ-инфекции. Метод не показывает возбудителя или защитных иммуноглобулинов нему. При вирусной инфекции на разных стадиях заболевания меняются показатели периферической крови. На ранних этапах недуга картина крови может указывать на острую воспалительную реакцию. У пациентов со СПИДом угнетается белый кровяной росток и возникает выраженная лимфоцитопения. Выявить лимфоцитопению можно у пациентов, имеющих в анамнезе ВИЧ-инфекцию более одного года.

Чувствительность и эффективность методов серодиагностики во многом зависит от используемых для диагностики тест-систем. Достоверность результатов достигается при применении тест-систем 3 или 4 поколения, более старые их аналоги имеют низкую чувствительность и могут давать ложноположительные или ложноотрицательные результаты. Для большинства пациентов период серонегативного окна заканчивается через 3 месяца, поэтому иммуноферментный анализ можно использовать через 90 дней. В некоторых случаях диагностический промежуток времени увеличивается до полугода и более.

Полимеразная цепная реакция является самым чувствительным и специфическим методом, дающим возможность определять ретровирус практически с момента заражения. Это связано с тем, что анализатор находит в крови не серологические маркеры, а генетический материал вирусы даже в минимальных концентрациях. Чем длительнее ретровирус в организме, тем больше вирусных копий с РНК он образует. Каждый цикл репликации вириона повышает чувствительность полимеразной реакции. Сдать анализ рекомендуется не раньше, чем через несколько дней после инфицирования, потому что биологический материал может еще содержать маленькое количество вирусных копий.

Влияет ли источник заражения на скорость проявления

Единственным критерием, влияющим на скорость развития заболевания и симптомов болезни, является вирусная нагрузка. При контакте с биологической жидкостью ВИЧ-положительного лица имеет значение концентрация вирусных частиц в его организме. Чем она выше, тем больше ретровирусов передастся здоровому человеку после контакта. Обильная вирусная контаминация предполагает большее количество вирусных копий в организме, а следовательно, и высокую активность прогрессирования ВИЧ-инфекции.