Можно ли курить марихуану при вич

Травка, ганжа и гашиш относятся к одной группе наркотических веществ. По факту, это один и тот же наркотик, производимый из растительных компонентов. Марихуану получают благодаря обработке конопли. Последствия употребления марихуаны – предмет жарких споров, которые не утихают на протяжении многих десятилетий. Множество людей выступает за легализацию её употребления, а другие оказывают сильное сопротивление. Что такое марихуана и что влечет за собой её употребление необходимо рассмотреть в малейших деталях.

Первыми признаками курения травы считается неадекватное, неконтролируемое поведение, изменение реакции на происходящее

Марихуана

Существуют и более крепкие аналоги, также имеющие растительное происхождение. В их составе содержание ТГК значительно выше и их употребление ведет к развитию психических заболеваний. Среди таких средств наиболее популярны гашиш и масло, получаемое из экстракта канабиса.

Влияние травки на мужчин

• изменение восприятия окружающего мира;
• появляется сухость во рту и жажда;
• приступы беспричинного смеха;
• возрастает скорость сердцебиения;
• увеличивается артериальное давление.

Распознать человека, употреблявшего травку довольно просто. У человека отчетливо проявляется покраснение глаз. Поведение становится неадекватным, в подобном состоянии наркомана могут преследовать чувство страха и приступы паранойи. Курение подобных веществ значительно увеличивает аппетит.

Более серьезное влияние травки на мужской организм — ухудшение мозговой активности

Что будет, если курить траву, предсказать довольно сложно. Влияние наркотика на организм зависит от таких факторов, как: способ его использования, количество содержания психоактивных веществ и комбинация с другими опьяняющими веществами. Не малую роль играет и индивидуальная восприимчивость организма.

Вред от употребления травки для мужского организма

Последствия курения травы для мужчин выражается целым рядом определенных факторов. Активное вещество, находящееся в составе конопли, оказывает сильное влияние на определенные мозговые отделы. С этим связано появление таких симптомов, как:

• проблемы с концентрацией;
• заторможенность;
• проблемы с памятью;
• искажение восприятия.

Помимо этого, появляются проблемы с координацией, равновесием и реакцией. Любое занятие, связанное с концентрацией внимания к мелким деталям может стать невыносимой мукой. Людям испытывающие подобные проблемы необходимо отказаться от вождения автомобиля, так как управление им требует быстроты мышления.

Курение травки значительно влияет на состояние умственных способностей человека. Так употребление конопли в юном возрасте может привести к появлению патологий в мозге. В результате подобных отклонений, человек начинает испытывать проблемы с памятью, снижается способность к обучению, а словарный запас заметно оскудевает.

Регулярное употребление подобных продуктов может привести к риску развития психических заболеваний. Часто у мужчин, увлекающихся травой, развивается шизофрения и приступы паранойи. Помимо того, существует возможность появления таких явлений, как: депрессия, беспокойство и суицидальные наклонности.

Сегодня очень часто возникают споры о том, вызывает ли зависимость употребление легких наркотиков. Многие специалисты говорят о том, что для появления зависимости, необходим намного больший промежуток времени, чем при использовании других наркотических веществ. Но стоит сказать о том, что регулярность употребления приводит к тому, что человек перестает представлять свою жизнь без применения подобных средств. По данным исследований, каждый пятый мужчина, кто попробовал подобный наркотик, находится в состоянии сильнейшей зависимости от его употребления. Данный вид зависимости имеет схожесть по симптоматике с употреблением никотина.

Попытка бросить сопровождается раздражительностью и непреодолимым желанием закурить. Подобный стресс приводит к нарушениям сна, постоянному беспокойству и изменению в характере.

Повышение количества употребляемой травы приводит к синдрому нарушенного сознания

Очень сильно влияние этого продукта на молодой организм. Когда использование травки начинается в подростковом возрасте, происходят процессы, связанные с нарушением восприятия. Это может быть выражено в плохой успеваемости в учебе, проблемах во взаимоотношениях со сверстниками и общении с представительницами слабого пола. Подобные люди перестают испытывать определенные желания и стремления, которые заставляют нормального человека постоянно прогрессировать в собственном развитии.

Вред и последствия

Последствия курения марихуаны не дают покоя ученым в течение целого столетия. Ежегодно публикуются данные различных исследований, в которых говорится о вреде её использования. На протяжении долгого времени конопля применялась для создания лекарственных препаратов. Именно основываясь на этом факте, борцы за её легализацию говорят о том, что её употребление не приносит организму сильного вреда. По их словам, все последствия для организма имеют временный эффект и проходят столь же быстро, как и сам опьяняющий эффект.

По данным статистики можно сказать, что в подобных уверениях есть доля правды. При употреблении один раз в несколько месяцев, можно говорить об относительной безопасности её использования. Однако регулярное использование конопли и продуктов, изготовленных из нее, наносит серьезный урон состоянию организма. На сегодняшний день научно доказаны следующие последствия употребления:

• заболевания дыхательных органов;
• повышение рисков, связанных с появлением инфекций гортани;
• проблемы с памятью и концентрацией;
• снижение уровня интеллекта;
• появление депрессий, психоза, паники;
• бесплодие.

Последний симптом имеет временный характер у мужчин. Женщины от употребления травы, могут испытывать проблемы с нарушением цикла. Крайне не рекомендуется использование подобных продуктов при беременности, так как их употребление влияет на развитие плода.
При употреблении конопли в комбинации с никотином, риск, связанный с развитием раковых опухолей возрастает в несколько десятков раз.

Вещества, сделанные из конопли, имеют одинаковые психотропные действующие вещества — тетрагидроканнабинолы (ТГК)

Развитие зависимости

Вредно ли курить траву сказать довольно сложно. Для того чтобы получить зависимость от её употребления, необходимо регулярно её использовать. В связи с этим фактом, многие говорят о том, что зависимости от употребления конопли не существует. Но основываясь на фактах статистики, можно с уверенностью сказать о том, что употребление анаши и её аналогов приводит к появлению зависимости в пятнадцати процентах случаев.

Явный признак наличия подобной зависимости – это появление неприятных симптомов, связанных с синдромом отмены. Подобные симптомы выражены в скачках артериального давления, появлении головных болей и сердечных спазмов. Помимо этого ярко выражена психологическая зависимость. Для того чтобы снять последствия употребления травки, человек нуждается в медицинском лечении.

Формирование зависимости происходит довольно медленно. Специалисты выделяют два характерных этапа.

1. Начальная стадия может занимать от двух до пяти лет. В этот промежуток времени, человек не испытывает никакого физического влечения к употреблению. Каждый процесс курения сопровождается яркими эффектами, продолжительностью в несколько часов. При регулярном использовании курительных трав, появляется необходимость в увеличении дозировки для того чтобы добиться необходимо эффекта. Именно с увеличением дозы связано формирование психологической зависимости.
2. Второй этап составляет примерно от пяти до десяти лет стажа курения. С каждым годом психологическая необходимость употребления растет. Эффект от конопли наблюдается на протяжении всего нескольких часов, что приводит к изменениям в характере. Из-за недостатка дозы, человек может проявлять раздражительность, несдержанность и испытывать проблемы с концентрацией.

Именно на этом этапе появляется зависимость организма от веществ, находящихся в составе конопли. Без любимой дозы человек испытывает трудности с банальными мелочами. Этот этап может иметь и намного большую продолжительность. У некоторых наркоманов он наблюдается на протяжении всей жизни.

Даже после первого употребления марихуана способна вызвать галлюцинации, видения, негативные чувства и эмоции

Почему люди употребляют наркотики

Сегодня, когда пропаганда здорового образа жизни набирает все большие обороты, процент людей, употребляющих различные психоактивные вещества, неуклонно растет. По мнению людей, это происходит благодаря тому, что употребление марихуаны помогает расслабиться, снять стресс и ощутить эйфорию. Сегодня, когда любое действие человека сопровождается определенным стрессом, добиться подобных эффектов как никогда важно. Однако для этого, необходимо использовать совершенно другие методы.

В большинстве случаев, к употреблению продуктов из конопли подталкивают следующие причины:

• непонимание родственников и близких;
• попытка уйти от проблем;
• проблемы в общении со сверстниками и противоположным полом.

Кроме того, в популяризации наркотиков виноваты СМИ и Голливуд. Именно с богатым образом жизни многие подростки связывают употребление наркотиков. В попытках сравниться с любимыми героями они начинают употреблять запрещенные вещества.

Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) — это инфекционный вирус, поражающий человеческий организм, со временем переходящий в продвинутую стадию, которая называется синдром приобретённого иммунодефицита (СПИД); эта болезнь ослабляет сопротивляемость организма различным инфекциям. По данным Центра контроля заболеваний США (CDC), в стране насчитывается 1,2 миллиона человек, инфицированных ВИЧ, из которых 1/8 даже не подозревает об этом. Мы представляем вашему краткую информацию о его признаках, типичных методах лечения, а также расскажем о способности конопли облегчать ряд симптомов ВИЧ/СПИДа.

Разъяснения

ВИЧ — это вирус, поражающий Т-лимфоциты, которые отвечают за иммунную систему вашего организма. По мере увеличения количества поражённых клеток, сопротивляемость организма инфекциям начинает ослабевать. Это приводит к инфекционным, в том числе и раковым, заболеваниям.

Если ВИЧ не лечить, то он переходит в СПИД — завершающую стадию ВИЧ-инфекции. Больные СПИДом чрезвычайно уязвимы для различных инфекционных заболеваний и требуют тщательного ухода со стороны медицинских работников. При лечении ВИЧ-инфицированный больной может жить полноценной жизнью, не опасаясь наступления стадии СПИДа. Тем не менее, ВИЧ можно лечить, но полностью вылечиться от него нельзя.

ВИЧ-инфекция в основном передаётся через незащищённые половые контакты, переливание крови или иглы для подкожных инъекций. Следовательно, использование презервативов и одноразовых игл являются важными компонентами защиты от ВИЧ.

Начало заболевания ВИЧ-инфекцией зачастую бывает трудно определить. Оно может оставаться незамеченным в течение многих лет, пока болезнь не перейдёт в гораздо более опасную стадию. Поэтому необходимо регулярно проверяться в ближайшем медицинском учреждении.

Традиционное лечение

Поскольку нет эффективной вакцины против ВИЧ-инфекции, то основное лечение заключается в замедлении её развития и борьбе с сопутствующими инфекциями. Назначаемые антивирусные препараты зачастую приводят к неблагоприятным побочным эффектам, которые зависят от конкретно используемого препарата. Нередко препараты принимаются превентивно, чтобы предотвратить туберкулёз, гепатит А и В, а также другие инфекционные заболевания. Благодаря достижениям в области медицины во многих странах мира, ВИЧ из смертельной болезни превратился в хроническую.

Применение конопли при болях, вызываемых ВИЧ-инфекцией

При заболевании ВИЧ начинаются невропатические боли, вызванные поражением нервов. Этот тип боли особенно трудно поддаётся лечению, только около 50 процентов больных испытывают облегчение. К счастью, учёные обнаружили, что конопля может помочь при таком лечении. В ходе эксперимента одна группа пациентов получала сигареты с коноплёй, другая — сигареты с плацебо. Конопля снижала ежедневную боль в два раза эффективнее, чем плацебо.

Аналогичное исследование было проведено в 2009 году, в котором тоже сравнивалось влияние на невропатические боли при курении конопли и плацебо. Исследователи отметили, что конопля оказалась более эффективна в качестве обезболивающего средства, чем плацебо. Кроме того, от неё не было никаких побочных эффектов. Отсутствие этих эффектов, в отличие от употребления опиоидов, которые являются более действенными, но и более опасными препаратами, тоже считается огромным плюсом для конопли.

Конопля, как средство облегчения от других последствий ВИЧ-инфекции

Другим симптомом умеренной стадии ВИЧ является потеря аппетита и, следовательно, массы тела. Учёные давали ВИЧ-инфицируемым больным плацебо, коноплю и Дронабинол, лекарство, сделанное на основе конопли. Они обнаружили, что для стимулирования аппетита Дробинол и конопля оказались более эффективными, чем плацебо. В группах без плацебо за время эксперимента наблюдалось улучшение аппетита и увеличение веса. Постоянное питание в той же степени необходимо для больных ВИЧ. Конопля помогает достичь этой цели.

Важно отметить, что во время эксперимента у пациентов наблюдалось повышенное настроение и хороший сон. У тех, кто получал коноплю и Дронабинол, качество сна было выше, чем в группе с плацебо. Данные по анализу исследований мозга во время сна подтверждают субъективные оценки: пациенты спали дольше, чем принимающие плацебо. Наряду с

питанием, спокойный сон также очень важен для поддержания здоровья иммунной системы. Благодаря конопле у ВИЧ-инфицированных больных улучшались сон и самочувствие.

Перспективы

Очевидно, что конопля никогда не будет единственным препаратом, используемым при лечении ВИЧ-инфекции. Но исследования показали, что она крайне полезна для контроля над некоторыми симптомами заболевания. Благодаря конопле, пациенты смогут существенно улучшить качество жизни и жить с меньшими болями, хорошим сном и аппетитом

перевёл Genyc

Марихуана: все-таки, она лечит (Апрель 2020).

С самых первых дней эпидемии ВИЧ марихуана (каннабис) использовалась для лечения многих осложнений заболевания, начиная от симптомов синдрома истощения ВИЧ и заканчивая побочными эффектами, связанными с употреблением антиретровирусных препаратов.

В то время как лекарства нового поколения значительно снизили частоту и тяжесть многих из этих состояний, марихуана все еще широко используется как средство для облегчения боли, тошноты, потери веса и депрессии, которые могут сопровождать инфекцию. Были даже предположения, что марихуана может дать долгосрочные выгоды, эффективно замедляя или даже предотвращая прогрессирование заболевания.

Так каковы факты? Существуют ли какие-либо исследования, подтверждающие эти утверждения, или использование марихуаны для лечения ВИЧ - все это гудение и бесполезность?

Раннее использование марихуаны при ВИЧ

С начала 1980-х до середины 1990-х годов в США основной причиной смерти и болезней был ВИЧ. Препараты для лечения ВИЧ-инфекции раннего поколения были склонны не только к преждевременной неудаче, но и часто имели серьезные, а иногда и изнурительные побочные эффекты.

Кроме того, люди, живущие с этой болезнью, подвергались высокому риску заболеваний, которые мы не наблюдаем так часто в наши дни, включая саркому Капоши (редкая форма рака кожи), слабоумие в связи со СПИДом и вышеупомянутый синдром истощения ВИЧ.

Это было, по сути, это последнее условие, которое сначала стимулировало поддержку использования медицинской марихуаны. Врачи, у которых в то время было мало вариантов лечения, предположили, что свойства марихуаны, стимулирующие аппетит, могут помочь тем, кто испытывает глубокую, необъяснимую потерю веса в результате этого все еще загадочного состояния.

Поскольку в то время законы в значительной степени запрещали использование марихуаны в клинических условиях, врачи начали назначать препарат Маринол (дронабинол) Списка III, который содержит синтетическую форму тетрагидроканнабинола (ТГК), активного ингредиента каннабиса.

Исследования в поддержку марихуаны в лечении истощения ВИЧ

В то время как поддержка марихуаны в лечении потери ВИЧ является сильной, большая часть поддерживающих исследований все еще ограничена. Во многом это связано с тем, что законы, регулирующие употребление марихуаны, сдерживают строгие научные исследования.

Напротив, исследования, поддерживающие использование маринола, были относительно хорошо обоснованы. Как краткосрочные, так и долгосрочные исследования пришли к выводу, что маринол может повысить аппетит и стабилизировать вес у людей с выраженным истощением, обеспечивая при этом средний прирост мышечной массы на один процент.

Напротив, имеется мало данных, демонстрирующих эффективность копченой марихуаны в достижении тех же результатов. Фактически, большинство исследований показывают, что Маринол значительно эффективнее в достижении прибавки в весе. Несмотря на это, люди, как правило, предпочитают курить марихуану из-за ее ощутимых преимуществ, от непосредственности эффекта до его снятия стресса.

Более того, такие препараты, как мегас (ацетат мегестрола), как известно, более эффективны в стимулировании увеличения веса, чем даже маринол (хотя увеличение веса, как правило, связано с увеличением жира в организме, а не мышечной массы). Из трех препаратов ни один из них, по-видимому, не оказывает влияния на реверсию кахексии, мышечной атрофии, связанной с сильным истощением.

Сегодня большинство подходов к терапии включают комбинацию стимуляторов аппетита и анаболических препаратов (таких как тестостерон и гормон роста человека) для лечения тяжелых истощений. С этой целью марихуана может принести пользу помимо увеличения веса и стимуляции аппетита.Повышая общее самочувствие человека, есть свидетельства того, что медицинская марихуана может значительно улучшить приверженность к лечению ВИЧ.

На самом деле, исследование, опубликованное в Журнал синдромов приобретенного иммунодефицита пришел к выводу, что люди, испытывающие тяжелые желудочно-кишечные симптомы, в 3,3 раза с большей вероятностью будут придерживаться своих лекарств против ВИЧ, если они будут дополнены копченой марихуаной.

Марихуана в облегчении связанной с ВИЧ боли нерва

В дополнение к своим свойствам, стимулирующим аппетит, марихуана часто используется для облегчения болезненного состояния нерва, называемого периферической невропатией, побочного эффекта, в значительной степени связанного с лекарственными средствами против ВИЧ предыдущего поколения.

Ряд исследовательских групп изучали обезболивающее действие марихуаны при лечении этого часто выводящего из строя состояния. В одном из таких исследований, проведенном в Общей клинической исследовательской клинике при больнице общего профиля Сан-Франциско, измерялись эффекты копченой марихуаны у лиц с периферической невропатией по сравнению с плацебо марихуаны не из ТГК, использованного во второй группе.

Согласно исследованию, курение марихуаны уменьшило ежедневную боль на 34 процента, вдвое больше, чем в группе плацебо. Кроме того, у 52 процентов тех, кто курил марихуану, было более 30 процентов уменьшения боли, по сравнению с только 24 процентами в группе плацебо.

Исследователь пришел к выводу, что использование копченой марихуаны было сравнимо с доступными в настоящее время пероральными средствами, применяемыми для лечения периферической невропатии, связанной с ВИЧ.

Может ли марихуана остановить прогрессирование ВИЧ-инфекции?

Несмотря на то, что существует множество исследований в поддержку использования марихуаны для лечения ряда заболеваний, связанных с ВИЧ, существуют более громкие предположения о том, что препарат может, на самом деле, замедлять прогрессирование заболевания.

Исследование, проведенное в Университете штата Луизиана, показало, что суточные дозы ТГК коррелируют с более низким уровнем вирусной активности и лучшей выживаемостью у обезьян, инфицированных СИВ (обезьяньей формой ВИЧ). Кроме того, у обезьян наблюдался резкий всплеск CD4 + T-клеток, а также меньшая потеря веса по сравнению с аналогами, отличными от THC.

Согласно исследованию, при дозировании в течение 17 месяцев ТГК, по-видимому, уменьшает повреждение иммунных тканей кишечника, основного места заражения ВИЧ. При этом (и, по-видимому, на генетическом уровне) прогрессирование заболевания было значительно замедлено, и здоровый иммунный ответ сохранялся.

Хотя не совсем ясно, как ТГК влияет на эти изменения, считается, что стимуляция CR2 (каннабиноидного рецептора, связанного с положительным терапевтическим ответом) может непреднамеренно блокировать один из двух основных рецепторов, являющихся ключом к ВИЧ-инфекции.

Если это правда, это может проложить путь к терапевтическому подходу, с помощью которого можно стимулировать CR2 для усиления иммунной функции и замедления самой болезни. То, что он не предлагает, - то, что марихуана, курят ли или взята в устной форме, может принести какую-либо пользу лечению ВИЧ непосредственно.

Неблагоприятные последствия употребления марихуаны

Предмет медицинской марихуаны остается весьма спорным и политически заряженным. Хотя, с одной стороны, растет число полезных показаний для медицинского применения, существует ряд хорошо документированных последствий, которые могут подорвать эти преимущества.

Кроме того, употребление тяжелой марихуаны связано с рядом неблагоприятных физических и психических последствий, в том числе:

• Проблемы с дыханием, подобные тем, которые наблюдаются у курильщиков табака
• Увеличение сердечного ритма, проблематично для людей с ишемической болезнью сердца
• Возможные проблемы развития плода во время беременности
• Ухудшение симптомов, связанных с психическим заболеванием, в том числе шизофренией
• Интоксикация и замедленное время отклика, почти вдвое увеличивая риск автокатастрофы
• Нарушение мужской фертильности из-за снижения общего количества сперматозоидов

Хотя негативные последствия употребления каннабиса в рекреационных целях невелики, они могут быть серьезными для уязвимых лиц. Эти эффекты в значительной степени зависят от дозы и могут варьироваться от человека к человеку.

Вопреки распространенному мнению, марихуана может вызывать привыкание. Лечение этой зависимости ограничивается прежде всего поведенческой терапией. В настоящее время не существует лекарств для лечения зависимости от каннабиса.

Законы о медицинской марихуане

Правовой ландшафт медицинской марихуаны быстро меняется. Сегодня более половины штатов США в настоящее время допускают комплексные государственные медицинские программы по марихуане и каннабису.

Хотя федеральное правительство по-прежнему классифицирует марихуану как препарат Списка I (т. Е. Обладающий высоким потенциалом для зависимости и неприемлемого медицинского использования), толчок к легализации набирает обороты, причем в некоторых штатах разрешены розничные продажи взрослым. Законы в этих штатах различаются, но обычно обеспечивают защиту от уголовного преследования, если марихуана используется в медицинских целях. Домашнее выращивание в некоторых штатах также разрешено.

По состоянию на 2016 год восемь долларов СШАштаты (Аляска, Калифорния, Колорадо, Мэн, Массачусетс, Невада, Орегон, Вашингтон) узаконили марихуану как для медицинского, так и для развлекательного использования.

Несмотря на эти законодательные изменения, марихуана как наркотик Списка I остается технически незаконной с федеральной точки зрения. Таким образом, медицинская марихуана не может быть покрыта медицинской страховкой, и при этом она не может быть предписана врачом, который рискует получить судебный иск даже в тех штатах, где медицинская марихуана является законной.

Эпидемия СПИДа в США была впервые отмечена в 1981 году, когда у пяти мужчин гомосексуальной ориентации были обнаружены неизвестные ранее состояния сильнейшего иммунодефицита и последующее развитие так называемых оппортунистических инфекций (то есть инфекций, вызываемых микроорганизмами, которые безвредны при нормальных условиях, но становятся опасными при ослаблении иммунной системы). В 1984 году было установлено, что причиной СПИДа является вирус иммунодефицита человека (ВИЧ). На сегодняшний день (1997 год) более 311 тысяч американцев умерли от этого заболевания, почти миллион инфицированы вирусом и, возможно, уже полмиллиона больны. Хотя скорость распространения СПИДа в среде гомосексуалистов замедлилась, число инфицированных столь велико, что количество случаев заболевания неизбежно будет расти. Сейчас от СПИДа страдают не только гомосексуалисты, но и мужчины гетеросексуальной ориентации, а также женщины и дети. Самыми быстрыми темпами заболевание распространяется среди наркоманов, которые вводят наркотики внутривенно, а также среди их половых партнеров.

Инкубационный период (то есть промежуток времени от момента заражения до проявления симптомов заболевания) может быть различным, но в среднем составляет от восьми до десяти лет. Как показывает практика, все инфицированные в конце концов заболевают. Лекарства от этой болезни на сегодняшний день не существует. Для лечения оппортунистических инфекций и злокачественных новообразований применяют общепринятые средства. Для борьбы с самим вирусом используют противовирусные препараты, наиболее известным из которых является зидовудин (азидотимидин). К сожалению, этот препарат подавляет образование красных кровяных телец в костном мозге, снижает количество белых кровяных телец и оказывает разнообразное побочное действие на пищеварительную систему. Иногда он вызывает сильную тошноту, которая повышает риск истощения для пациентов, и без того теряющих в весе из-за болезни.

Пациентам, страдающим СПИДом, нужно поддерживать аппетит и вес, поскольку им грозит истощение. Более того, хороший аппетит существенно улучшает качество жизни. Курильщики марихуаны знают, что она является стимулятором аппетита. Марихуана не только возбуждает чувство голода, но также усиливает вкус пищи и удовольствие от ее поглощения. Это было неоднократно подтверждено экспериментально. В исследовании 1971 года четыре группы испытуемых после двенадцатичасового голодания получали либо экстракт марихуаны, либо алкоголь, либо декстроамфетамин (сильный психостимулятор), либо плацебо. Затем им периодически предлагали молочные коктейли и просили оценить степень собственного голода и полученное от напитка удовольствие. Люди, принимавшие марихуану, острее чувствовали голод и выпивали больше коктейлей. Те же, кто принимал декстроамфетамин, в меньшей степени испытывали чувство голода. Эффект от приема алкоголя был незначительным 57 .

В более позднем исследовании в условиях стационара на протяжении 21 дня проводилось сравнение веса тела и потребления калорий между группой из 27 испытуемых, принимавших марихуану, с контрольной группой из десяти человек. Испытуемые, курившие марихуану, ели больше и, в отличие от контрольной группы, прибавляли в весе. Прекратив курить марихуану, они сразу же стали меньше есть 58 . Способность марихуаны стимулировать аппетит была еще раз доказана в исследовании 1986 года. Девять испытуемых ежедневно выкуривали по две-три сигареты-плацебо, а затем перешли на обычные сигареты с марихуаной. Они стали есть значительно больше, в основном между основными приемами пищи 59 .

Синдром истощения при СПИДе, наиболее распространенное и зачастую смертельное следствие ВИЧ-инфекции, определяется как потеря десяти или более процентов веса тела по необъяснимым причинам. Для лечения этого синдрома Управление по контролю за продуктами и лекарствами допустило к использованию только два лекарственных препарата. Мегестрол — это гормон, который часто используется для регуляции менструального цикла, лечения эндометриоза 60 и стимуляции аппетита. Этот препарат не очень эффективен при лечении пациентов, страдающих СПИДом, и имеет несколько серьезных побочных эффектов, которые особенно остро проявляются при длительном приеме.

Еще одним допущенным к использованию препаратом является маринол (дронабинол). Первое исследование показало, что 70% пациентов, принимающих этот препарат, прибавили в весе 61 . В последующем исследовании воздействие дронабинола было отмечено в группе 139 больных СПИДом, страдающих потерей аппетита и потерявших в весе пять и более фунтов. Пациенты были случайным образом распределены на получающих дважды в день (в течение шести недель) плацебо или дронабинол.

У получающих дронабинол пациентов наблюдалось уменьшение тошноты и улучшение настроения и аппетита. В среднем их вес не изменился, а 22% прибавили пять или более фунтов (2,3 кг). Пациенты, получавшие плацебо, потеряли в среднем один фунт, и только 10% прибавили 5 или более фунтов. Дронабинол вызывал побочные эффекты, степень проявления которых варьировалась от легкой до умеренной. Исследователи пришли к заключению, что этот препарат является безопасным и эффективным средством для лечения снижения аппетита и связанной с ним потери в весе у людей, страдающих СПИДом 62 . Однако многие считают действие дронабинола неприятным (в первом исследовании 20% испытуемых прекратили прием), и большинство предпочитает курить марихуану, если предоставляется такая возможность.

Конопля становится все более популярным средством лечения не только тошноты, рвоты и потери в весе, но и других симптомов СПИДа. Это подтверждает рассказ Рона Мейсона, мужчины в возрасте 33 лет:

23 декабря 1986 года я не смогу забыть до конца своих дней. В тот день тест на ВИЧ показал, что я инфицирован. Я узнал, что большие пурпурно-красные отметины у меня на ногах — результат внутренних кровоизлияний, вызванных ВИЧ-инфекцией. Она же являлась причиной тяжелого псориаза.

В апреле 1987 года меня направили в венерологическую клинику для гомосексуалистов, которую в Чикаго теперь называют клиникой СПИДа. Там я наблюдался в течение семи лет. За это время я прибавил в весе сорок фунтов (18 кг), то есть достиг своего нормального веса. Врачи знали о том, что я курю марихуану. Они не запрещали мне делать это, но настойчиво рекомендовали соблюдать умеренность. Из-за анемии 63 я не мог принимать зидовудин. Все остальные антивирусные препараты были мне противопоказаны из-за пораженной гепатитом печени.

Три года назад один врач сказал мне, что пациентов, подобных мне, можно пересчитать по пальцам: я посещаю его уже несколько лет, но до сих пор не умер и мое состояние стабильно. Он сказал, что не знает, чем это объяснить. Я считаю, что отчасти обязан этим курению марихуаны, которая дарит мне ощущение того, что я живу, а не просто существую. Ко мне вернулся аппетит, я ем и меня не тошнит. Марихуана изменила к лучшему мое психическое состояние, а это благотворно сказалось и на общем самочувствии.

Весной 1990 года меня арестовали в пригороде Чикаго за хранение марихуаны. Мою машину отогнали на полицейскую стоянку. Теперь у меня не только нет лекарства, но мне стало тяжело добираться до клиники, расположенной в центре Чикаго. Аппетит у меня сразу исчез, я уже потерял в весе четырнадцать фунтов (6 кг), к тому же я стал быстрее уставать и порой чувствую себя абсолютно измотанным, как в преддверии тяжелой болезни. Сейчас я принимаю прозак. Этот препарат мне назначил доктор из клиники в пригороде. Он практически ничего не знает ни о СПИДе, ни о гепатите В. Я пребываю в крайне подавленном настроении, и несколько раз мне приходили в голову мысли о самоубийстве.

Я должен выплатить аванс в размере 3000 долларов, чтобы покрыть судебные издержки рассмотрения двух дел. Обвинение в тяжком преступлении с меня было снято. Сейчас я пытаюсь через федеральный суд по гражданским делам получить обратно машину, чтобы ездить в клинику СПИДа. Мой адвокат говорит, что у меня есть шансы выиграть дело. Но даже если это произойдет, как мне бороться с тошнотой и отсутствием аппетита? Я пробовал принимать марипол, но он не помогает. Что мне делать? Ничего? Если только курение марихуаны дает мне способность принимать пищу и хорошо себя чувствовать, то почему мне нельзя ее курить? Не пора ли правительству перестать лицемерить и предоставить мне возможность делать то, что я считаю нужным, дабы достойно и спокойно прожить остаток моих дней?

Я решил сохранить свое имя в тайне ввиду истерии по поводу СПИДа и войны с наркотиками, охватившей Соединенные Штаты. Я врач, и я болен СПИДом. Я считаю, что марихуана сама по себе может побеждать различные болезненные состояния, возникающие при заболевании СПИДом. Я надеюсь, что мой опыт будет впоследствии использован для конструктивного обсуждения данного вопроса.

Подобно многим другим людям, впервые я попробовал курить марихуану во время учебы в колледже в порядке эксперимента. Мне это понравилось, однако учеба в престижном университете не оставляла мне времени на такой досуг. За все годы учебы в колледже я курил марихуану от силы дюжину раз. Затем последовали медицинская школа, интернатура и ординатура. Все это время я не употреблял марихуану вообще. Потом я начал работать в маленьком городке, где живу и по сей день, но уже не занимаюсь врачебной практикой.

Диагноз мне поставили, около двух лет назад. Симптомы заболевания проявляются в виде повышенной утомляемости, головной боли, сильных судорог в ногах, тошноты и внезапной потливости. Зидовудин не приносил значительного облегчения и даже усиливал тошноту, но замедлял развитие болезни. Весь мой медицинский кабинет был завален барбитуратами и наркотическими препаратами — легальными сильнодействующими веществами из группы II, с помощью которых я боролся с болью и недомоганиями. И хотя эти лекарства помогали, часто после их приема я чувствовал себя еще более утомленным и вялым. Казалось, что препараты, которые я принимал от судорог в ногах, просто завязывали узлами мой кишечник. Вкупе с тошнотой, вызываемой зидовудином, это заставляло меня принимать еще и противорвотные таблетки. В конечном счете, все эти лекарства, боль и тошнота не способствовали тому, чтобы я с надеждой встречал новый день.

Я влачил жалкое существование, пока однажды меня не пригласили на вечеринку друзья, с которыми я давно не виделся. Мне не хотелось идти туда из-за привычной пульсирующей головной боли и судорог в ногах, но мне надо было немного развеяться. Для вечеринки кто-то раздобыл марихуану, и вскоре я обнаружил, что головная боль полностью прошла, а ноги лишь слабо ныли. Я не мог поверить в возможность избавиться от боли, без побочных эффектов наркотических препаратов. Я впрямь не чувствовал себя так хорошо с тех пор, как мне поставили диагноз. Поверьте, я не обкурился до коматозного состояния, а всего лишь немного расслабился, как после пары бокалов благопристойного мартини.

Пытаясь разобраться в том, имеет ли мое открытие реальную основу, я начал спрашивать о марихуане других людей, больных СПИДом, и получил практически единогласный ответ, что марихуана улучшает самочувствие. К сожалению, в условиях сегодняшней государственной политики США большинству этих людей (как и мне) не хочется огласки и судебных тяжб. Жить с диагнозом СПИДа — это уже трагедия, но обвинение в совершении преступления сделает жизнь совершенно невыносимой. Поэтому мы должны продолжать прием сильнодействующих и вызывающих зависимость наркотических препаратов группы II, хотя запрещенное законом лекарство помогает гораздо лучше.

Недавно я был в Амстердаме. Там не запрещено употребление марихуаны. Строго говоря, она не узаконена официально, но ее употребление не преследуется. Поверьте, у меня было такое чувство, как будто я излечился от СПИДа. Во время моего пребывания в этом городе я почти не принимал таблеток, хотя обычно принимаю от восьми до двенадцати штук в день. Я курил марихуану всякий раз, когда ощущал необходимость: при тошноте, судорогах в ногах или головной боли. Выходило по две-три сигареты в день, а часто целыми днями у меня вообще не проявлялись симптомы заболевания. Мне не приходилось страшиться ареста. Я считаю себя ответственным взрослым человеком, способным употреблять марихуану лишь тогда, когда в этом есть необходимость (точно так же, как принимаю таблетки). Я вновь почувствовал себя по-настоящему живым, а для человека, который страдает СПИДом, это большая редкость.

К сожалению, излечение было недолговременным. По возращении в Соединенные Штаты, мне опять принимать разрешенные законом обезболивающее и противорвотные средства.

Доктор 3. обратился в пять аптек, прежде чем нашел ту, в которой могли предоставить ему лекарство. Чтобы его получить, пришлось ждать пять дней, и пять дней приема показали, что лекарство не помогает. По собственной инициативе доктор 3. увеличил дозу до 5 мг два раза в день, и только тогда заметил некоторое улучшение. Вскоре он опять вернулся к курению марихуаны, несмотря на возможные неприятности с законом. Курение позволяло точно регулировать дозу, обеспечивающую постоянное содержание вещества в крови. Запрещенная законом марихуана облегчала симптомы заболевания эффективнее, нежели маринол, о чем известно всем больным, которым доводилось пробовать то и другое.

Недавно арсенал лечения СПИДа пополнился еще одним препаратом, который называется фоскарнет (фоскавир). Примерно у 20% больных СПИДом развивается цитомегаловирусный ретинит — инфекционное заболевание глаз, которое часто вызывает слепоту. Фоскарнет создали для лечения этой болезни, но оказалось, что он еще и продлевает жизнь людей, страдающих СПИДом64. К сожалению, он вызывает ряд побочных эффектов, в том числе тошноту. Есть все основания полагать, что эта тошнота поддается воздействию конопли. Если это так, и фоскарнет оправдает связанные с ним надежды, то у больных СПИДом появится еще одна убедительная причина прибегать к помощи марихуаны.

Хотя вряд ли стоит надеяться на то, что в скором времени удастся найти лекарство от СПИДа, все-таки сейчас у людей, страдающих этим заболеванием, появились какие-то перспективы. Разрабатываются более эффективные способы борьбы с болезнью, и продолжительность жизни пациентов увеличивается. Например, зидовудин более эффективен в сочетании с новым препаратом ламивудином. Очередное пополнение медицинского арсенала — ингибиторы протеазы. Возможно, на сегодняшний день это наиболее эффективное средство борьбы со СПИДом. К сожалению, и ламивудин, и ингибиторы протеазы также часто вызывают тошноту. Появление этих препаратов — результат прогресса медицины, который превращает ВИЧ в хроническое состояние, и мы должны научиться поддерживать здоровье и качество жизни людей, страдающих этой болезнью. Многих беспокоят сведения, что марихуана способствует развитию СПИДа или ускоряет разрушение иммунной системы больных. Два тщательных исследования доказали необоснованность подобных утверждений 65 . Настало время включить коноплю в список средств, которые применяются для лечения СПИДа 66 .