Можно ли принимать аллокин-альфа при вич
Использование иммуномодуляторов с противовирусным и антипролиферативным эффектом в лечении заболеваний, ассоциированных с папиломавирусной инфекцией, является патогенетически обоснованным. В статье представлены результаты применения аллокин-альфа в лечении женщин с остроконечными кондиломами гениталий.
Заболевания, ассоциированные с паппиломавирусной инфекцией (ПВИ), на сегодняшний день являются одними из самых распространенных заболеваний, передаваемых половым путем [1].
Исследования, посвященные изучению новых методов лечения данной группы заболеваний, несомненно актуальны [2].
Клинические проявления ПВИ разнообразны. Вирус обладает большой контагиозностью и поражает различные слои населения. Практически любой человек, так или иначе, в различные периоды своей жизни подвержен заболеваниям, ассоциированными с ПВИ.
Поверхность кондилом покрыта многослойным плоским эпителием и нередко кератинизирована, в подлежащей строме располагаются сосуды. Возникающие в ряде случаев воспаление, расстройство микроциркуляции и отек способствуют присоединению вторичной инфекции.
Причиной остроконечных кондилом в 90% случаев является ВПЧ 6-го или 11-го типа [3]. Кроме того, при наличии остроконечных кондилом может выявляться ВПЧ типов 16, 18, 31, 33 и 35 (как правило, сочетаясь с ВПЧ 6 или 11). В этом случае иногда определяются участки интраэпителиальной неоплазии, особенно у лиц, инфицированных ВИЧ-инфекцией. В дополнение к аногенитальным бородавкам, ВПЧ типов 6 и 11 ассоциированы с паппиломатозными поражениями конъюнктивы, носа, полости рта, гортани.
Остроконечные кондиломы обычно протекают бессимптомно, но в зависимости от размера и анатомического расположения характеризуются проявлениями зуда и боли в области поражения. Остроконечные кондиломы возникают обычно в определенных анатомических областях, в том числе вокруг Introitus у женщин, под крайней плотью пениса, могут образоваться одновременно на нескольких областях аногенитального тракта, например, шейке матки, влагалища, уретры, промежности, кожных покровов перианальной области и мошонки. Интраанальные бородавки наблюдаются преимущественно у лиц, практикующих анальный секс, но они также могут возникнуть у мужчин и женщин, не имеющих опыта нетрадиционных половых контактов [4].
Диагностика остроконечных кондилом в первую очередь основана на визуальном осмотре.
Остроконечные кондиломы могут быть подвержены биопсии, если:
- диагноз не ясен;
- поражения не отвечают на стандартную терапию;
- течение болезни ухудшается во время терапии;
- поражение нетипично;
- бородавки пигментированные, плотные, малоподвижны или неподвижны, кровоточат или изъязвлены.
Использование ДНК-тестирования ВПЧ для диагностики аногенитальных кондилом не рекомендуется, потому что результаты исследования не изменят тактику лечения.
Применяемые методы лечения папилломавирусной инфекции в настоящее время нельзя признать вполне удовлетворительными, в связи с чем тактика ведения пациентов неоднозначна и балансирует между уклоном в наблюдение или агрессивное деструктивное лечение. По поводу типичных экзофитных кондилом мнение большинства исследователей однозначно складывается в пользу терапии [5]. Наиболее перспективным считается комплексный комбинированный метод терапии, когда локальное удаление кондилом проводится на фоне системного противовирусного лечения.
Определенный интерес в связи с этим представляет аллокин-альфа – противовирусное иммуномодулирующее средство природного происхождения, действующим веществом которого является цитокиноподобный пептид аллоферон-1 [6]. При подкожном введении препарат индуцирует синтез эндогенных интерферонов и активирует системы естественных клеток-киллеров. Эффективен относительно инфекций, вызванных вирусами гриппа А и В, гепатита В, герпеса, папилломы человека [7].
На основе аллоферона была разработана инъекционная лекарственная форма, которая выпускается под названием аллокин-альфа [8]. Аллокин-альфа – это противовирусное средство – олигопептид, по фармакологическому действию близкий к интерферону-альфа, но обладающий отличным от него механизмом действия, а именно являющийся как индуктором синтеза эндогенных интерферонов, так и активатором системы естественных клеток-киллеров [9].
Повышение концентрации интерферона отмечается через 2 ч после введения препарата и сохраняется на высоком уровне (в 2–2,5 раза выше обычного фонового) на протяжении 6–8 ч со снижением до исходных значений к концу суток. Повышенная функциональная активность естественных клеток-киллеров наблюдается в течение 7 дней после введения препарата. Аллокин-альфа является селективным специфическим стимулятором функциональной активности естественных киллеров, что связано с непосредственным усилением цитотоксической активности этих клеток, а не с увеличением их количества.
Терапевтическое действие аллоферона направлено на усиление распознавания вирусных антигенов иммунокомпетентными клетками и уничтожение очагов вирусной инфекции. Аллоферон, наряду с антивирусной активностью, обладает противоопухолевым действием, что было впервые обнаружено в опытах на животных с трансплантированными опухолями [6].
Мы провели обследование 30 женщин с остроконечными кондиломами гениталий, обратившихся в научно-поликлиническое отделение Центра, с последующим их лечением. Возраст женщин варьировал от 18 до 40 лет (средний возраст 26,2±1,3 года), давность заболевания составила от 1 до 12 месяцев (в среднем 28,3±4,5 дня от начала возникновения местных проявлений).
Пациенткам проводилось комплексное обследование, которое включало клинико-визуальное обследование, расширенную вульвовагино- и кольпоскопию. Как дополнительный метод диагностики был использован метод ПЦР с определением ВПЧ 21-го типа в режиме реального времени.
Основные жалобы характеризовались наличием высыпаний и зудом в области наружных половых органов и влагалища. При осмотре у всех пациенток в области больших, малых половых губ, входа во влагалище и на стенках влагалища обнаруживались мягкие папилломатозные фиброэпителиальные разрастания, иногда напоминающие цветную капусту.
Всем пациентам проводился подсчет патологических элементов перед началом исследования, после 3 инъекций аллокина-альфа (через 6 дней) и после окончания лечения. До лечения было зарегистрировано от 15 до 58 элементов.
Пациенткам был назначен препарат аллокин-альфа в дозе 1,0 мг подкожно через день, всего на курс – 6 инъекций. Перед применением препарат растворяли в 1 мл физиологического раствора.
Клинико-визуальное обследование пациенток (осмотр кожи и слизистых гениталий) проводили до лечения, через 6, 12, 30, 60 и 90 дней. Определение ВПЧ методом ПЦР в режиме реального времени проводили до лечения и через 90 дней после начала терапии.
Оценку клинической эффективности терапии проводили с учетом динамики субъективных (зуд) и объективных клинических симптомов (количество кондилом, размер), увеличением длительности ремиссии.
Шкала оценки эффективности:
- 1 – отсутствие эффекта;
- 2 – слабая эффективность;
- 3 – умеренная эффективность;
- 4 – выраженная эффективность.
Критериями эффективности были: 1) отсутствие жалоб (зуд, жжение); 2) нормализация состояния кожных покровов и слизистых гениталий; 3) отрицательные ДНК-тесты на ВПЧ; 4) отсутствие рецидивов.
При исследовании соскобов из урогенитального тракта при помощи ПЦР в режиме реального времени у 26 (86,6%) пациенток был выделен ДНК ВПЧ в клинически значимом титре.
У 24 женщин были обнаружены 6-й или 11-й тип ВПЧ, причем у 18 женщин – оба вышеуказанных типа. Кроме этих типов ВПЧ были выявлены и другие – 16-й (3 женщины), 18-й (4), 56-й (6), 33-й (4), 31-й (8), 52-й тип (1). При этом у 4 женщин обнаружено 5 типов вирусов, у 6 – 4 типа, у 16 – 2 и у 8 – по 1 типу.
На фоне применения аллокина-альфа отметили уменьшение зуда в области высыпаний все больные: после первой инъекции 12 человек, после 2-й – 9, после 3-й – 5 пациентов.
На 5–6-й день отмечалось снижение количества кондилом у 19 больных: мелкие формы регрессировали, часть крупных уменьшались в размерах.
Через месяц после начала лечения отмечался регресс ОК: полное исчезновение у 19 пациенток, у 10 пациенток количество элементов ОК значимо уменьшилось. У одной пациентки наблюдался полный регресс ОК в первичной области поражения, но были обнаружены новые ОК в перианальной области.
Таким образом, применение аллокина-альфа мы оценили как полностью эффективное за счет регресса субъективных ощущений патологического процесса, и частично эффективное – при регрессе большей части высыпных элементов. Отсутствие положительной динамики в течение процесса на протяжении всего лечения не было ни у одной пациентки.
Все пациентки отмечали положительный результат от проводимой терапии. Необходимо отметить, что ни в одном случае побочных явлений и аллергических реакций в процессе лечения не наблюдалось.
Через 90 дней после проведенного лечения у 1 пациентки был диагностирован рецидив заболевания.
Данные о результатах терапии представлены в таблице.
Проведенное наблюдение показало высокую эффективность препарата аллокин-альфа в лечении пациенток с остроконечными кондиломами гениталий. Клиническая ремиссия отмечалась у женщин в 96,6% случаев при отсутствии осложнений и побочных реакций.
Частые рецидивы и реинфекция являются особенностью заболеваний, ассоциированных с ПВИ. Именно состояние иммунной защиты организма влияет на вероятность персистенции вируса папилломы человека и препятствует возникновению рецидивов заболевания.
Применение современных препаратов, обладающих выраженным иммуномодулирующим и противовирусным действием, позволяет повысить эффективность лечения заболеваний, ассоциированных с папилломавирусной инфекцией, усиливая защитные механизмы иммунной системы и подавляя репликацию вируса, способствует более полной элиминации возбудителя, результатом чего является снижение количества рецидивов клинических проявлений ПВИ, уменьшение возможности реинфекции и длительной персистенции ВПЧ.
Хоть я и не медик, но насколько я понимаю, вакцина от 4 конкретных типов ВПЧ делается не на один год. А прививка против гриппа делается каждый год, потому что каждый год какой-то другой вирус гуляет, разве нет?
Донецк. Тут есть донецкие форумчане? Посоветуйте к кому обратиться с проблемой ВПЧ. Вирус свирепствует, уже раз была операция, удалял анальные канделомы, продолжают расти ещё сильнее. Короче караут - помогите ради Бога советом про хорошего врача имеющего опыт. и больницей СПАСИБО
Все вроде перечитала теперь сама напишу)))))Про прививку очень интересно. т.к. Как мне объяснил врач центра вакцинопрофилактики ставить надо до начала ПЖ (интересовалась из-за желания защитить дочку). и уж тем более если уже присутствуют типы, от которых прививка ,то смысла прививаться естественно нет. НО. в СЦ гинеколог сказала следующее -если даже все типы вируса ,от которых вакцина, уже есть в крови,то все равно можно привиться и это защитит от их проявления, т.е. вирус будет обнаруживаться в крови,но не кондилом ,ни предрака ,ни рака не будет. не чушь ли это.
Уважаемый bobcat,
помогите советом, подскажите что то из практики если встречали, посоветуйте куда обратиться по данному вопросу. Итак. Удалил аногинеталььные кандиломы 1 сентября 2011. Довольно быстро за два месяца они выросли снова и в ещё большем объеме и продолжают разростаться в ещё большей динамике. Прошел курс Аллокин Альфа 6 уколов и свечи интерферона 10 дней по 1 млн единиц. Про эффективность этой терапии ничего не могу сказать - скорее всего эффекта нет. Рецедив продолжается. СD4 - 462. ВН-неизвестна (не дают ответа третью неделю). АРТ не принимаю. Может поможете советом или посоветуете хорошего специалиста в любом городе - готов ехать куда угодно. Надеюсь очень на вашу помощь. Руки уже опустились общаться вживую со специалистами СЦ.
Может ВН велика и потому не получилось эффекта?Возможно при начале АРТ это пройдёт.ИМХО.Извиняюсь,что влезла,просто поучавствовала.
Хотела написать про привику. Я сделала. Но перед этим лечила. Я не врач, но как я поняла, т. е. как мне врач объяснила, прививать есть смысл только здоровых людей, у кого пцр отрицательная. Прививка не лечит. Так вот сначала колола Аллокин, потом ждала 2 месяца, сдала повторно пцр и только потом прививка.
Подскажите и мне плиз.. у меня ВПЧ 16-18, и дисплазия шейки матки которая постоянно скачет с 1 до 3 стадии, до наоборот. все это примерно с 2009 года, после предположительного момента заражения. о том что инфицирована узнала месяц назад. ВПЧ также то появляется то исчезает. Мистика. Врач сказал, что надо ложится на операцию по удалению дисплазии електроножом, также я знаю, что у меня кисты на яичниках.. А мы очень хотим деток, муж -. Так вот я к чему, подскажите делать ли операцию, возможно ли сделать, так чтоб совместить и удаление дисплозии, кист и проверить трубы? И какие последствия после операции возможны? Заранее спасибо.
bobcat особенно жду ваши комментарии, мои СД-4 560 ВН 7200
Я не гинеколог, не онколог, не специалист по планированию беременности. Если я запостил материал о цервикальной дисплазии или впч,это не означает,что я компетентен в этой области. Нельзя быть компетентным везде,ибо это профанация. Писать же " а вот я считаю, что надо так вот и так" -это грубейшая ошибка. Для того,чтобы что-то считать, еще нужно иметь на это право, подкрепленное соответствующими.. ну вы поняли. Обратитесь к специалисту. Нет его в вашем городе-ищите где есть. Нет в вашей стране- ищите в другой.
Разберитесь сначала с дисплазией. Беременность в Вашей ситуации вообще требует, как бы это сказать, подготовки. Киста… Трудно что-либо сказать не имея никаких данных (размеры, структура и т. п.). УЗИ/КТ/МРТ проводили?
Re: Вирус папилломы человека
Re: Вирус папилломы человека
смотря где у вас они находятся.лечиться нужно под контролем врача,они полностью не вылечиваются.
Без терапии 5 лет и 10 мес. 2 дня
19.10.15 - 22%, 599кл.
28.10.15 - 22%, 496кл. ВН- не готова.
30.10.15 - старт терапии AZT+3TC+EFV
22.12.15 - 24%, 531кл. ВН-не готова.
18.01.16 - 27%, 461 кл.
14.04.16 - 29%, 657 кл. ВН-неопред.
27.04.16 - зиаген+ламивудин+эфкур
05.07.16 - 28%, 636 кл. кивекса+эфкур
19.09.16 - 28%, 664 кл. ВН-неопред.
29.11.16 - 31%, 633 кл. ВН-неопред.
23.03.17 -33%, 789 кл. ВН-
04.05. 17- 32%, 907 кл. ВН-
Re: Вирус папилломы человека
была у гинеколога кондиломы на шейке матки тоже есть.сдала анализы 29 гтовы будут.сказала жидким азотом прижигать надо будет.так у меня еще и походу в прямой кишке есть.иммунограмма маленькая 156 а если не заживет потом у меня?скажите мне хоть что нибудь обнадеживающее
Re: Вирус папилломы человека
получила анализы. впч генотип 56. пойду искать инфу про него.
Re: Вирус папилломы человека
ну и судя по анализам и повышенным эритроцитам в шейке маки 35-40..воспаление всё таки есть.
Re: Вирус папилломы человека
девушка,у вас спид,а терапию вы принимаете?нужно давно при ваших показателях начать. С восстановлением иммунитета возможно некоторые болячки и уйдут или облегчатся.
Из обнадёживающего:начинайте терапию.
сВич-крепись,желаю удачи.
Без терапии 5 лет и 10 мес. 2 дня
19.10.15 - 22%, 599кл.
28.10.15 - 22%, 496кл. ВН- не готова.
30.10.15 - старт терапии AZT+3TC+EFV
22.12.15 - 24%, 531кл. ВН-не готова.
18.01.16 - 27%, 461 кл.
14.04.16 - 29%, 657 кл. ВН-неопред.
27.04.16 - зиаген+ламивудин+эфкур
05.07.16 - 28%, 636 кл. кивекса+эфкур
19.09.16 - 28%, 664 кл. ВН-неопред.
29.11.16 - 31%, 633 кл. ВН-неопред.
23.03.17 -33%, 789 кл. ВН-
04.05. 17- 32%, 907 кл. ВН-
Re: Вирус папилломы человека
Нати у меня только что всё что было наверху упало вниз. в общем. как будто всё в пятки ушло, еогда прочитала что мол девушка у вас СПИД, подумала, что ты отвечаешь мне.
Re: Вирус папилломы человека
по ходу высокий онкогенный риск. супер..я счастлива. это невероятно здорово, что жизнь приподносит мне такие сюрпризы. видать кто-то сильно согрешил среди моих педков..Иначе. могла ли я столько всего наворотить, чтобы полуичть во такие вот букеты. потрясающе.
Re: Вирус папилломы человека
дорогая,ты сильно нервничаешь и не внимательно почитала,а про тебя-крепись.конечно,пойду ка я почитаю,что это за 56 тип.
Без терапии 5 лет и 10 мес. 2 дня
19.10.15 - 22%, 599кл.
28.10.15 - 22%, 496кл. ВН- не готова.
30.10.15 - старт терапии AZT+3TC+EFV
22.12.15 - 24%, 531кл. ВН-не готова.
18.01.16 - 27%, 461 кл.
14.04.16 - 29%, 657 кл. ВН-неопред.
27.04.16 - зиаген+ламивудин+эфкур
05.07.16 - 28%, 636 кл. кивекса+эфкур
19.09.16 - 28%, 664 кл. ВН-неопред.
29.11.16 - 31%, 633 кл. ВН-неопред.
23.03.17 -33%, 789 кл. ВН-
04.05. 17- 32%, 907 кл. ВН-
Re: Вирус папилломы человека
свич, даже если и высокий риск, то это не значит, что у вас будет рак. у меня нет высокого риска и тем-не менее постоянно дисплазии, врач готовит меня к АРВт, я нажаловалась, что так больше не могу.
Судя по вашему анализу, у вас пока только воспаление и нет ничего страшного, если б что-то было, цитология бы показала. Так что, берегите нервы. наблюдайтесь у врача и лечитесь, все будет хорошо!
Re: Вирус папилломы человека
да, я понимаю, но неприятные симптомы меня мучают. причём я отгоняю ( почему то вместо отгоняю сначала написала отговняю мысли) мысли, но трезво рассуждая, понимаю, что там не всё в пордке. и есть не толкьо воспалние, но и что то посерьёзней. Узнать смогу только через неделю. вот.
Re: Вирус папилломы человека
добрый день!вообщем вот такая картина у меня вырисовывается.Иммунограмма 78,ВПЧ 16,31.Калетра +комбивир полгода пью,начинала CD было 142.Кондиломы прижигать боится гинеколог,так как вдруг не заживет потом.Сказала поделать уколы Аллокин-альфа и таблетки изопринозин.Я так думаю АРТ надо менять?
Re: Вирус папилломы человека
ВН неопред?Что врач говорит?Сдавали только раз ИС после начала теры?Почему только раз?Обычно при начале преесдают сразу через 3-4 нед.
Без терапии 5 лет и 10 мес. 2 дня
19.10.15 - 22%, 599кл.
28.10.15 - 22%, 496кл. ВН- не готова.
30.10.15 - старт терапии AZT+3TC+EFV
22.12.15 - 24%, 531кл. ВН-не готова.
18.01.16 - 27%, 461 кл.
14.04.16 - 29%, 657 кл. ВН-неопред.
27.04.16 - зиаген+ламивудин+эфкур
05.07.16 - 28%, 636 кл. кивекса+эфкур
19.09.16 - 28%, 664 кл. ВН-неопред.
29.11.16 - 31%, 633 кл. ВН-неопред.
23.03.17 -33%, 789 кл. ВН-
04.05. 17- 32%, 907 кл. ВН-
Re: Вирус папилломы человека
подскажите пожалуйста.cd 177вн-неопр. впч 16,31.аллокин альфа,изопринозин гинеколог прописала и спрей эпиген.но я вычитала что изопринозин иммуностимулятор,а ведь при вич нельзя пить такое?короче прошлась по врачам сегодня. никто ничего толкового не сказал.пить и колоть ли мне эти лекарства,стоят то они недешево.
Re: Вирус папилломы человека
Аллокин альфа - нельзя нам, да и не нужно. Эпиген - дорогой и фигня это все. Ничего это лечение вам не даст, абсолютно на ветер потраченные деньги будут. Я уже такое проходила пару раз. После "наезда" на гинеколога о целесообразности такого "мягко говоря, недешевого лечения", получила ответ, что: "Положено по инструкции, вот и назначаем, но нет доказанного эффекта." ВПЧ не лечится ничем, подымайте иммунку, вот и весь ответ. Сдавайте цитологию минимум раз в пол года, делайте кольпоскопию хотя бы раз в год, вот и все лечение (если нет видимых проблем). Если есть последствия ВПЧ-эрозия, дисплазия и т.п. - лечить, устранять хирургическим путем в обязательном порядке, другое лечение здесь не уместно никак. Никакие свечи, эпигены, аллокины не устранят вам эрозии или дисплазии.
Наши алгоритмы автоматически проанализировали инструкции по применению выбранных лекарственных препаратов и нашли терапевтические эффекты и побочные действия одновременного применения Абакавир+ламивудин и Аллокин-альфа.
- Абакавир + Ламивудин
- противовирусные, Прочие противовирусные препараты
Препараты
Возможный механизм взаимодействии
Рекомендации о совместном применении
Антиретровирусные препараты
Взаимодействие не изучено.
Нет необходимости корректировать дозу.
Взаимодействие не изучено.
Взаимодействие не изучено.
Зидовудин 300 мг однократно
Ламивудин 150 мг однократно
Применение ламивудина в сочетании с эмтрицитабином или фиксированными комбинациями доз, содержащими эмтрицитабин, не рекомендуется
Противоинфекционные препараты
Взаимодействие не изучено.
Невозможно корректировать дозу, если у пациента есть почечная недостаточность.
(160 мг/800 мг один раз в день 5 дней/300 мг один раз в день)
(ингибитор переносчика органисеских катионов)
Ламивудин: AUC ↑ 40%.
Ламивудин не оказывает влияния на фармакокинетику триметоприма и сульфаметаксозола.
Совместное применение ламивудина с более высокими дозами ко-тримоксазола, используемого для лечения пневмонии (вызванной Pneumocystis carinii) и токсоплазмоза, не изучено и следует избегать.
Антимикобактериальные
Взаимодействие не изучено.
Потенциально возможно небольшое снижение концентрации абакавира в плазме.
Недостаточно данных, чтобы рекомендовать коррекцию дозы.
Взаимодействие не изучено.
Антиконвульсанты
Взаимодействие не изучено.
Потенциально возможно небольшое снижение концентрации абакавира в плазме.
Недостаточно данных, чтобы рекомендовать коррекцию дозы.
Взаимодействие не изучено.
Взаимодействие не изучено
Потенциально возможно небольшое снижение концентрации абакавира в плазме.
Недостаточно данных, чтобы рекомендовать коррекцию дозы.
Контролировать концентрацию фенитоина.
Взаимодействие не изучено.
Блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов
Взаимодействие не изучено.
Нет необходимости корректировать дозу.
Взаимодействие не изучено.
Клинически значимые взаимодействия маловероятно.
Ранитидин только частично выделяется с помощью почечных транспортеров органических катионов.
Взаимодействие не изучено.
Нет необходимости корректировать дозу.
Взаимодействие не изучено.
Клинически значимые взаимодействия маловероятно.
Циметидин только частично выделяется с помощью почечных транспортеров органических катионов.
Цитотоксические препараты
Взаимодействие не изучено.
In vitro ламивудин ингибирует внутриклеточное фосфорилирование кладрибина, что приводит к потенциальному риску снижения эффективности кладрибина.
Некоторые данные клинических исследований также подтверждают возможность взаимодействия между ламивудин и кладрибином.
Одновременное применение ламивудина кладрибином не рекомендуется
Опиоиды
(40 до 90 мг один раз в день 14 дней/600 мг один раз в день, затем 600 мг дважды в день 14 дней)
Метадон: CL/F ↑ 22%
Нет необходимости корректировать дозу.
Иногда может потребоваться коррекция дозы метадона.
Взаимодействие не изучено
Ретиноиды
Ретиноидные соединения (например, изотретиноин) /абакавир
Взаимодействие не изучено.
Возможные взаимодействия из-за общего пути выведения с помощью алкогольдегидрогеназы.
Недостаточно данных, чтобы рекомендовать коррекцию дозы.
Ретиноидные соединения (например, изотретиноин) /ламивудин
Взаимодействие не изучено.
Противовирусные
Взаимодействие не изучено.
Теоретический потенциал для снижения внутриклеточного фосфорилирования метаболита.
Необходимо соблюдать осторожность при совместном применении
Разное
(0,7г/кг однократно/600 мг однократно)
Абакавир: AUC ↑ 41%
Нет необходимости корректировать дозу.
Опубликованы противоречивые данные по одновременному применению абакавира и рибавирина. По некоторым данным предполагается, что ВИЧ-инфицированные пациенты, получающие абакавирсодержащие препараты, могут иметь риск низкой частоты ответа на противовирусную терапию пегилированным интерфероном и рибавирином. Необходимо соблюдать осторожность при одновременном приеме данных препаратов.
Пациенты с хроническим гепатитом В или С, принимающие комбинированную антиретровирусную терапию, подвергаются повышенному риску серьезных и потенциально смертельно опасных побочных реакций со стороны печени. В случае сопутствующей противовирусной терапии гепатита В или С также необходимо смотреть соответствующую информацию для этих лекарственных препаратов.
Тем кто читает аннотации препаратов перед их применением становятся ясны многие моменты их воздействия на здоровье. Так в частности, про лекарство Аллокин-альфа инструкция по применению говорит, что это индуктор синтеза интерферона, то есть препарат который обладает противовирусным и иммуномодулирующим действием на человеческий организм.
• Какой у Аллокин альфа состав и форма выпуска?
Препарат выпускается в виде лиофилизата белого цвета, он представляет собой мелкодисперсный порошок или же немного пористую гигроскопичную массу, это вещество не обладает никаким особым запахом. Из него готовят лекарственный раствор, который вводят в виде подкожной инъекции.
В одной ампуле из стекла содержится гистидил-глицил-валил-серил-глицил-гистидил-глицил-глутаминил-гистидил-глицил-валил-гистидил-глицин.
Стеклянные ампулы помещены в ячейковые контурные упаковки, которые располагаются в прочных картонных пачках, на их торце можно увидеть дату изготовления препарата, а также проставлен срок годности лекарственного средства.
Отпускается это лекарственное средство только по рецепту врача. Хранить его рекомендуется в защищенном от света месте, при этом температурный режим может варьировать от 2 до 8 градусов. Годность лекарства не должна превышать два года, после истечения срока препарат использовать нельзя, так как он не окажет должное терапевтическое воздействие на организм, и может лишь навредить.
• Фармакологическое действие Аллокин-альфа
Аллокин-альфа представляет собой олигопептид, по своему фармакологическому действию этот препарат схож с интерфероном альфа. Это лекарственное средство считается индуктором синтеза интерферонов, стимулирует распознавание дефектных клеток лимфоцитами.
В экспериментах была доказана высокая эффективность этого лиофилизата в отношении инфекций, которые вызваны вирусами гриппа, гепатита В и С, а также герпеса и папилломы человека. Это иммуномодулирующее средство не обладает токсическим, канцерогенным и эмбриотоксическим действием, не вызывает мутации и аллергические реакции организма.
Препарат довольно быстро попадает в кровяное русло, где происходит его взаимодействие с иммунокомпетентными клетками. Повышение концентрации интерферона начинает отмечаться уже через два часа после введения лекарства и сохраняется на протяжении до восьми часов.
• Показания к применению Аллокин-альфа
Препарат показан к использованию пациентам, в анамнезе которых выявлен хронический рецидивирующий герпес. Аллокин-альфа входит в состав комплексных терапевтических мероприятий средней и тяжелой формы гепатита В.
• Какие у Аллокин-альфа противопоказания к применению?
Это лекарственное средство нельзя применять при наличии в анамнезе аутоиммунных заболеваний- при повышенной чувствительности к некоторым компонентам этого препарата его также использовать противопоказано.
Во время беременности, а также и в период лактации Аллокин-альфа применять тоже противопоказано, а также его не используют в детском возрасте.
• Применение Аллокин-альфа и дозировка
Препарат следует вводить подкожно, при этом лиофилизат рекомендуется растворять в миллилитре физиологического раствора. Стандартный курс терапевтических мероприятий, которые направлены на предотвращение рецидива герпеса, включает в себя инъекции этого лекарственного средства в дозировке 1 мг через день, при этом необходимо провести всего три укола.
При наличии в анамнезе пациента острого гепатита В лекарство вводят в дозировке 1 мг три раза в неделю на протяжении трехнедельного срока, таким образом, получается всего девять инъекций.
Что касается передозировки препарата, то до настоящего времени подобных случаев установлено не было. В противном случае следует сразу же обратиться за медицинской помощью к квалифицированному врачу.
• Лекарственное взаимодействие Аллокин-альфа
При проведении терапевтических мероприятий при хроническом рецидивирующем генитальном герпесе, Аллокин-альфа может быть назначен совместно с ацикловиром, либо с его производными. В данном случае препараты дополняют друг друга в комплексном лечении. С какими-либо другими медикаментозными средствами взаимодействия выявлено не было.
• Какие у Аллокин-альфа побочные эффекты?
Среди проявляющихся побочных действий можно отметить наличие незначительной слабости, головной боли и головокружения. При наличии герпетической инфекции возможно появление на кожных покровах новых элементов сыпи. После отмены этого препарата симптомы полностью проходят.
• Особые указания Аллокин-альфа
Начало терапевтических мероприятий должно происходить при появлении самых начальных симптомов заболевания, при гепатите В лечение необходимо начинать не позднее седьмого дня после выявления первых признаков желтухи.
Аллокин-альфа применяется и в монотерапии, его рекомендуется использовать при наличии в анамнезе папилломавирусной инфекции, которая спровоцирована онкогенными типами вируса, при этом должны отсутствовать поражения аногенитальной области, а также и шейки матки.
Препарат входит в комплексную терапию при наличии папилломавирусной инфекции, когда имеет место поражение аногенитальной области и шейки матки, вызванные онкогенными типами вируса.
Способность управлять механизмами и водить автотранспорт может быть ограничена, если у пациента возникает головокружение, в этом случае следует воздержаться от работы с техникой.
• Какие у Аллокин-альфа аналоги?
Аллокин-альфа может быть заменен лекарственным средством с аналогичным действием, которое называется Аллоферон, но только после консультации с квалифицированным доктором.
Перед непосредственным применением этого лекарственного препарата лечение Аллокином альфа должно быть согласовано с лечащим квалифицированным врачом, и только с его одобрения можно проходить подобные терапевтические процедуры. От самостоятельного использования иммуномодулирующих препаратов следует воздержаться.
Читайте также: