Можно вылечить трихомониаз только макмирор

Наши преимущества:

• Онлайн-консультация от 600 рублей
• Недорого прием врача от 900 рублей
• Срочно анализы в день обращения от 20 минут до 1 дня
• Близко 5 минут от метро Варшавская и Чистые пруды
• Удобно работаем каждый день с 9 до 21 каждый день (включая праздники)
• Анонимно!

Лечение хронического трихомониаза — одно из основных направлений работы нашей клиники. Пациентов с такой патологией очень много. Связано это с частым неправильным лечением свежего острого трихомониаза или вообще не выявлением его на фоне гнойного гонорейного уретрита у мужчин или вагинита у женщин, либо при хламидиозе.

Для начала перечислим ошибки, приводящие к заболеванию хронический трихомониаз, и если бы их не было, этого диагноза можно было бы избежать:

1. Неполная диагностика ЗППП, ограниченная лишь микроскопией окрашенного мазка из уретры и влагалища. А нужно еще смотреть свежий нативный мазок, теплую мочу и проводить ПЦР анализ на ИППП, где вероятность выявления трихомонад выше.
2. Неиспользование комбинированной провокации перед забором анализов на половые инфекции при хронических урогенитальных заболеваниях. То есть стандартный подход — пациент пришел, сдал сразу анализ, ничего не нашли, и пациент ушел дальше жить со своим не выявленным хроническим трихомониазом. А сделали бы сначала провокацию, нашли бы трихомонаду.
3. Назначение таблетированных форм противотрихомонадных препаратов в малых дозировках при лечении острого трихомониаза. Внутривенное капельное введение этих лекарств себя зарекомендовало гораздо лучше.

Лечение хронического трихомониаза у мужчин и женщин в нашей клинике проводится в 2–3 этапа и зависит от уровня поражения мочеполового тракта. Заболевание у мужчин в виде уретрита лечится, естественно, быстрее и проще, чем в виде хронического простатита или везикулита.

Длительность лечения хронического трихомониаза составляет в основном от 14 до 28 дней.

Хронический трихомониаз у женщин, протекающий с вовлечением маточных труб и угрозой развития бесплодия, требует и более долгого и основательного подхода.

Что происходит после данного комплексного лечения трихомонадной инфекции:

1. Полная элиминация возбудителя из организма
2. Восстановление нормальной микрофлоры
3. Подтвержденное лабораторно купирование воспалительного процесса
4. Отсутствие зуда в половых путях
5. Устранение патологических выделений из уретры и влагалища
6. Купирование болевого синдрома, дискомфорта в промежности, тазу, паховой области, внизу живота
7. Нормализация мочеиспускания
8. Восстановление половой функции и нормального ритма половой жизни

По сути то, что беспокоило пациента многие годы уходит вместе с возбудителем этого венерического заболевания.

Можно ли вылечить хронический трихомониаз в домашних условиях?

Практически нереально. Необходим комплексный подход с применением ряда врачебных процедур и инъекционных препаратов. Обычный прием таблеток трихопола или метронидазола очень часто приводит лишь к уменьшению выраженности клинических проявлений, а не излечению. Плюс, невылеченные трихомонады приобретают устойчивость к лекарствам и еще хуже поддаются новому курсу терапии.

Хронический трихомониаз симптомы у мужчин и женщин

Проявления этого венерического заболевания зависят от уровня поражения половой системы, состояния иммунитета и количества активных трихомонад.

Хронический трихомониаз протекает в двух фазах: ремиссия — когда жалоб пациент практически не предъявляет, и обострение — когда появляются симптомы, характерные для острого воспалительного процесса, но выраженные менее интенсивно.

У мужчин болезнь протекает в виде хронического трихомонадного уретрита, простатита, везикулита или эпидидимита, реже цистита. У лиц, практикующих гомосексуальные контакты, может возникнуть проктит — воспаление прямой кишки.

Основной жалобой является зуд в мочеиспускательном канале, резь при отделении мочи, слизистые или выделения, часто пенистые, с пузырьками.

При осмотре губки уретры отечные, красные, слипшиеся. Может быть воспаление крайней плоти с отеком, трещинами, налетом.

Если трихомонада проникла в предстательную железу, семенные пузырьки, то возникает дискомфорт, тянущие боли в промежности, надлобковой области, в паху. Могут появиться частые позывы к мочеиспусканию. Мужчину начинает беспокоить преждевременная эякуляция, нарушение эрекции, определяется примесь крови в сперме.

Трихомонадное поражение придатка яичка сопровождается увеличением объема мошонки, болезненностью ее пальпации. Данная ситуация может привести к мужскому бесплодию.

Для диагностики применяется:

1. микроскопия, ПЦР анализ, посев на трихомонаду мазка из уретры, секрета простаты и семенных пузырьков, спермы, мочи,
2. определение антител к ней в крови.
3. при необходимости этими же методами исследуется соскоб из анального канала.

Инновационным методом взятия секрета семенных пузырьков для исследования на трихомониаз является их массаж ректальным ультразвуковым датчиком под визуальным контролем врача УЗД. Метод активно внедрен в наших клиниках и позволил в разы повысить выявляемость этого заболевания у мужчин.

У женщин трихомоноз поражает влагалище, цервикальный канал, уретру, матку и ее придатки, мочевой пузырь.

Опять же при обострении беспокоит сильный зуд, жжение во влагалище, на половых губах, в прямой кишке. Определяются пенистые выделения с неприятным запахом. Кожа и слизистая оболочка гениталий гиперемированная, отечная, иногда атрофированная, с трещинами.

Если инфекция проникла в матку, маточные трубы, женщину беспокоят боли внизу живота, болезненная менструация.

При поражении мочевого пузыря возникает резь при мочеиспускании, учащение позывов, кровь и слизь в моче.

Для установления диагноза врач венеролог берет из влагалища, цервикального канала, уретры, прямой кишки. Также исследуется моча.

Определяют трихомонаду теми же методами, что и мужчин: нативный и окрашенный мазок под микроскопом, ПЦР, посев.

Также проводится обследование все остальные виды ЗППП и посев на микрофлору. Из инструментальных методов применяется УЗИ диагностика трихомонадного простатита, везикулита, эпидидимита, аднексита.

Обнаружить эту инфекцию при хроническом процессе бывает очень сложно. Уже пролеченные трихомонады переходят в атипичные формы и цисты, которые могут не выявляться при рутинной диагностике. Поэтому лучше всего проходить обследование на трихомониаз в специализированных клиниках, а не в сетевых лабораториях.

Перед забором анализов обязательно делать провокацию и смотреть мазок и мочу сразу же после забора материала, что однозначно делается в клинике при подозрении на трихомонадную инфекцию. Стоимость этой услуги 900 руб.

Лечение хронического трихомониаза проводится амбулаторно в клинике, пациенты приходят 1 раз в день на процедуры, которые длятся от 15 до 40 минут:

Опыт терапии трихомоноза показал, что даже острую, свежую форму вылечить одними лишь таблетками с первого раза не всегда получается, а хронический процесс так и вообще практически не поддается такому лечению.

Но есть некоторые моменты, которые дают надежду пациентам, страдающим этой патологией. Дело в том, что резистентность трихомонад после неуспешного лечения очень часто является дозозависимой. То есть при повторном курсе можно использовать те же препараты, но в более высоких дозах, внутривенно капельно и на фоне иммуностимулирующей и местной терапии.

Для создания высоких концентраций метронидазола в очаге поражения (уретре, простате, мочевом пузыре, матке), которых нельзя добиться приемом таблеток и даже инъекций, проводится введение противотрихомонадного препарата при помощи электрофореза через прямую кишку.

1. Иммуностимуляция для перевода вялотекущего процесса в активный. Применяется пирогеналотерапия и другие модуляторы по специальным схемам. Доза подбирается постепенно и дома ни в коем случае заниматься этим нельзя. Также практикуются введения в уретру колларгола и нитрата серебра в небольших концентрациях.
2. Противотрихомонадные препараты вводятся внутривенно капельно. Одновременно назначаются таблетки для обеспечения поддерживающей дозы в течение суток.
3. Местно назначаются препараты серебра в виде инстилляций в уретру у мужчин и ванночек у женщин. При поражении прямой кишки растворы вводятся ректально.
4. Физиотерапевтическое лечение назначается в зависимости от пораженных органов. Применяется вибромассаж простаты, терапия на придатки яичников, матку, во влагалище, на простату и яички.
5. Ферментные препараты типа лонгидазы, химотрипсина, лидазы назначаются для улучшения проникновения имидазолов в слизистые оболочки и уменьшения образования рубцовой ткани.
6. Дополнительное лечение подразумевает простатические, противовоспалительные лекарства в таблетках, свечах и инъекциях.

Схема лечения хронического трихомониаза у мужчин

Длительность терапии зависит от уровня поражения мочеполовой системы и составляет от 20 до 30 дней в среднем.

При наличии обострения лечебные мероприятия начинаются сразу с применения противотрихомонадных препаратов. Если процесс вялотекущий или имеется скрытая форма, то первый этап — это провокация, то есть меры, направленные на обострение заболевания, что делает половую инфекцию более доступной для специфической терапии.

Этап	Препараты	Процедуры
1. Провокация 3–5 дней	— иммуностимуляторы (пирогенал, продигиозан) по схеме	— терапия ректально и на низ живота — инстилляции в уретру
2. Основной этап лечения 14–20 дней	— продолжение иммуностимуляции — имидазолы внутривенно капельно 1–3 раза в день с индивидуальным подбором дозы и контролем переносимости (в том числе по анализу крови) — антибиотики при наличии сопутствующей микрофлоры — ферментные (лонгидаза, химотрипсин, лидаза) — простатотропные в/м — биогенные стимуляторы (экстракт алоэ, стекловидное тело)	— электрофорез на микроамперах ректально с метронидазолом, димексидом и лидазой — инстилляции в уретру, мочевой пузырь препаратов серебра, метрогила — терапия на простату, уретру — массаж простаты и семенных пузырьков пальцевой- массаж семенных пузырьков ультразвуковым ректальным датчиком при везикулите
3. Заключительный этап лечения	— иммуномодуляторы внутривенно (полиоксидоний, циклоферон), внутримышечно (тималин) — таблетированные противотрихомонадные препараты в максимальных терапевтических дозах: орнидазол, атрикан, нитрофураны, макмирор	— инстилляции — терапия — массаж простаты
4. Провокация перед контролем	— пирогенал через 2 недели после окончания терапии	— инстилляция
5. Контрольные анализы	— мазок — секрет простаты — секрет семенных пузырьков — моча

Схема лечения хронического трихомониаза у женщин

Этапы терапии те же самые. Единственное, добавляется этап восстановления микрофлору влагалища, который необходим для профилактики развития хронического кандидоза — молочницы, и бактериального вагиноза.

Процедуры основного этапа лечения:

1. Ванночки с хлоргексидином, мирамистином, метрогилом, которые завершаются аппликацией или тампоном с гелем метронидазола, таблетками макмирор комплекс.
2. Инстилляции в уретру и мочевой пузырь метрогила и колларгола.
3. терапия на область матки, маточных труб, вагинально.
4. Электрофорез вагинальный, накожный с метрогилом, лидазой и димексидом.

Процедуры для восстановительного этапа лечения трихомониаза:

1. Ванночки с лактобактерином.
2. Влагалищные обработки с озонированным раствором хлорида натрия.
3. Общая озонотерапия.

Результаты лечения хронического трихомониаза гораздо хуже, чем при других ЗППП. Это связано с тем, что практически имеется только одна группа лекарственных препаратов, действующая на трихомонаду. Соответственно, при неудачном первоначальном лечении по поводу острого трихомониаза может выработаться устойчивость к лекарствам и лечить хронический процесс становится нечем. Приходится выходить из положения при помощи описанного выше комплексного лечения и повышением дозы. Имеются данные об альтернативных методах лечения, но имеющих сильные побочные эффекты.

Как вылечить хронический трихомониаз

Однозначно заниматься этим нужно под контролем опытного врача венеролога.

Многие пациенты, прочитав массу источников о случаях избавления от трихомонадной инфекции (инвазии), пробуют одну схему за другой, загоняя болезнь все глубже и глубже. Причина тому — невыдерживание последовательности и курсовой дозы применяемых препаратов и игнорирование местного и физиотерапевтического лечения. А именно они позволяют достичь максимальных концентраций действующих веществ непосредственно в очаге поражения, что и является губительным для возбудителя болезни.

Когда воспаление существует долго, в тканях половой системы образуются инфильтраты, микрокисты (особенно в простате, шейке матки), в которых содержатся трихомонады. В эти кисты не проникнет ни один препарат. Это еще является одной из причин длительного течения хронического трихомоноза.

Во время проведения местного лечения врач венеролог дренирует эти псевдокисты, вскрывает образовавшиеся гнойники, убирает инфильтраты, что делает возбудителя доступным для лечения противотрихомонадными средствами.

Стоимость лечения хронического трихомониаза составляет от 10000 руб. за курс. При поражении простаты и маточных труб может увеличиваться.

Эффективность метода в разных случаях составляет от 70 до 90%. При хроническом трихомонадном простатите мужчины нуждаются в периодических курсах терапии, так как он протекает с частыми обострениями и образованием камней в предстательной железе.

Прием в наших клиниках ежедневно с 9.00 до 21.00

В ЮАО и ЮЗАО – метро Варшавская, Каховская, Севастопольская – ул. Болотниковская дом 5 корп 2, тел. 8-499-317-29-72

В центре (ЦАО) – метро Чистые пруды, Тургеневская, Лубянка – Кривоколенный переулок дом 10 стр 9, тел. 8-495-980-13-16

Связанные услуги	Сроки	Цена, руб.
Лечение трихомониаза	от 1 000 рублей
ПЦР на трихомонады	1 сутки	300 рублей
Диагностика трихомониаза	от 300 рублей
Лечение хронического трихомониаза	от 10 000 рублей
Анализ на хронический трихомониаз	от 300 руб.
Лечение гонореи и трихомониаза
Лечение трихомониаза и хламидиоза	от 5000 руб.
Профилактика после случайных связей Трихомонада Trichomonas vaginalis	от 1000 руб.

Варшавская : ул. Болотниковская дом 5 корп 2, тел. +7 (495) 154-83-95

Чистые пруды : Кривоколенный переулок дом 10 стр 9, тел. +7 (495) 154-82-24

Трихомониаз – это уникальное заболевание в полном смысле этого слова. С одной стороны, оно встречается в три раза чаще, чем сифилис, хламидиоз и ВИЧ. Но, с другой стороны, оно часто остается без должного внимания, как со стороны врачей, так и со стороны самих больных.

Распространенность трихомониаза
В мире, по данным ВОЗ, трихомониазом ежегодно болеют 170-180 млн. человек, что значительно превышает частоту заболевания гонореей и хламидиозом. В США трихомонадами заражено до 10 миллионов людей, а в Европе – 11 миллионов человек. Более 150 миллионов людей заражены в развивающихся странах. Эти показатели могут быть значительно выше (по другим данным, в мире заражено более 270 млн. человек). Фактически, это единственное венерическое заболевание, которое не подлежит регистрации и отчетности в преимущественном большинстве стран мира.
Распространенность заболевания зависит от социально-экономических условий населения и наличия своевременной высококачественной медицинской помощи, хорошей гигиены, уровня образования людей. Например, в США трихомониазом чаще заражены чернокожие жители страны. По всему миру увеличивается уровень больных трихомониазом среди подростков, потому что многие из них ведут активную половую жизнь.
Трихомонадная инфекция встречается у 29‑84 % женщин (зависит от региона), и половина этих женщин не имеет жалоб и признаков заболевания. Женщины, имеющие случайные половые связи, страдают трихомониазом в 3,5 раза чаще женщин, имеющих одного полового партнера.
В отношении трихомониаза у мужчин в медицинской литературе существует очень много пробелов: трихомонадная инфекция у мужчин почти не изучена. Последние серьезные публикации на эту тему были около 50 лет тому назад.

Заражение трихомонадами
К настоящему времени известно более 50 разновидностей трихомонад. В организме человека обитает три вида трихомонад (T. intestinalis, T. elongate, T. vaginalis). По поводу возможности вызывать трихомонадную инфекцию этими представителями простейших проводилось немало серьезных исследований, в том числе на женщинах-добровольцах. Оказалось, что только влагалищная трихомонада может быть возбудителем трихомониаза. Свободно живущий в водоемах вид трихомонад не имеет никакого отношения к заболеванию трихомониазом.
Может ли трихомонадная инфекция передаваться неполовыми путями? На эту тему имеется очень много ложной и спекулятивной информации.Трихомонады быстро теряют жизнеспособность вне человеческого организма. Эти простейшие моментально погибают в 2 % мыльном растворе и очень быстро при высушивании. Крайне редко (меньше, чем в 1 % случаев) трихомонада может передаваться при контакте половых органов с влажными выделениями инфицированного человека (при использовании мочалок, влажных полотенец, грязного белья).
Возбудитель может быть жизнеспособным в течение 24 часов в моче, сперме, в воде и на влажном белье. Если на сидении в туалете есть влажные выделения инфицированного человека, то теоретически возможна передача возбудителя здоровой женщине, однако практически маловероятно, что женщина не заметит выделения на сидении унитаза.
Трихомониаз чаще встречается у мужчин и женщин, имеющих большое количество половых партнеров. Он также чаще встречается в комбинации с другими возбудителями.
Если здоровый мужчина имеет контакт с больной трихомониазом женщиной, у него есть 70% шанса заразиться этой инфекцией. Если здоровая женщина имеет контакт с больным мужчиной, риск заражения составляет 80-100%. Ни одна другая половая инфекция не имеет такого высоко уровня передачи возбудителя. Если учесть, что в течение нескольких дней трихомониаз протекает скрыто (инкубационный период в некоторых случаях может затягиваться больше месяца, но в среднем составляет 4-28 дней), то риск передачи трихомонад чрезвычайно высокий. У мужчин трихомониаз протекает без симптомов чаще, чем у женщин, и об этом тоже необходимо помнить.

Роль железа в жизнедеятельности микроорганизмов
У женщин развитие трихомонадной инфекции имеет зависимость от менструального цикла. Такой феномен был замечен давно, но длительный период времени его не могли объяснить по-научному.
Оптимальными условиями для развития трихомонад является pH среды 5,5‑6,5, поэтому они интенсивно размножаются во время и после менструации, что связано с изменением кислотности содержимого влагалища в этот период.
Однако дело даже не в кислотности среды, а в железе.
Железо является необходимым элементом для трихомонады, в первую очередь для обеспечения ее вирулентности, которая играет очень важную роль в процессе выживаемости этого паразита. Вирулентность характеризует болезнетворность, то есть насколько микроорганизм в состоянии заражать другой организм, насколько глубоко он может внедряться в его клетки и ткани и вызывать заболевание. Железо играет чрезвычайно важную роль в вирулентности и выживаемости всех без исключения микроорганизмов, паразитирующих в организме хозяина.
Окунемся немного в биохимию, чтобы понять роль железа в организме человека и живой природе. На нашей планете железо существует только в виде двух ионов - двухвалентного (Fe2+) и трехвалентного (Fe3+). При наличии перекиси водорода двухвалентное железо может переходить в трехвалентное, и наоборот, с образованием свободных радикалов (известная Реакция Фентона). Свободные радикалы опасны для живого организма тем, что могут провоцировать цепную реакцию других химических процессов и наносить вред клеткам и тканям.
Окислительные процессы с образованием большого количества свободных радикалов – это частое явление при воспалительных процессах. Если бы железо было в свободном состоянии в живых организмах, то оно автоматически разрушало бы эти организмы. Поэтому природа позаботилась о защите, и в живом мире железо связано с белками (протеинами). Внутриклеточное железо связано с белком ферритином и входит в состав гемоглобина, который играет важную роль в переносе кислорода красными кровяными тельцами (эритроцитами). Внеклеточное железо связано с другим белком – трансферрином, и таким образом происходит транспорт железа по всему организму. Все слизистые поверхности многих органов содержат белок, разновидность трансферрина - лактоферрин, который может связывать ионы железа.
Существует два вида лактоферрина: апо-лактоферрин,который не содержит железа, и холо-лактоферрин, связанный с ионами железа. Лактоферрин имеется во всех выделениях – слюне, слезной жидкости, семени, влагалищных выделениях, молозиве и молоке, крови, околоплодной жидкости, выделениях из носоглотки и бронхов. Этот важный белок участвует в обмене железа, защитной функции , антиокислительных процессах (то есть подавляет воспалительные процессы); он имеет противораковые и противомикробные свойства, он также участвует в компенсаторных процессах при анемии беременных.
Все эти благоприятные, положительные свойства лактоферрина имеются в его свободном состоянии, то есть в состоянии апо-лактоферрина. Но как только этот белок соединяется с железом и превращается в холо-лактоферрин, он становится врагом живых клеток. Железо не только подавляет защитные свойства лактоферрина, но оно становится легко доступным питательным веществом для многих микроорганизмов. Холо-лактоферрин помогает бактериям и паразитам размножаться и поражать новые клетки хозяина, вызывая острые и хронические инфекции.
Таким образом, апо-лактоферрин – это убийца для микробов, в то время как холо-лактоферрин – это незаменимый и преданный друг микроорганизмов. Трихомонады научились использовать человеческий холо-лактоферрин для выживания и размножения в организме хозяина.

Признаки трихомониаза
До 60 % женщин могут не иметь признаков трихомонадной инфекции. Многие женщины являются носителями трихомонад, которые в комбинации с другими микроорганизмами могут привести к возникновению острого воспаления придатков по истечению определенного периода времени. Чаще всего женщины жалуются на обильное количество серо-желтых (гнойных), иногда пенистых выделений из влагалища, с неприятным запахом, а также на болезненное и частое мочеиспускание, зуд и жжение в области наружных половых органов. В ряде случаев может наблюдаться отечность половых губ, стенок влагалища и шейки матки.
Эта инфекция часто встречается в комбинации с гонореей и/или хламидиозом (только в 10,5 % случаев трихомониаз протекает как моноинфекция, то есть один вредный возбудитель), что может привести к длительному течению воспаления органов малого таза и возникновению бесплодия.
У мужчин трихомонадная инфекция может вызвать воспалительный процесс в уретре. В 50% случаев всех уретритов трихомонада является единственным возбудителем этого заболевания, которое может завершиться образованием спаек мочеиспускательного канала, что в дальнейшем может привести к мужскому бесплодию. Нередко трихомониаз ассоциируется с хроническим простатитом (20% случаев).
У беременных женщин трихомонадная инфекция может быть одним из факторов риска развития преждевременных родов и преждевременного разрыва плодных оболочек. Трихомониаз также ассоциируется с рождением детей с низким весом. Во время родов в ряде случаев трихомонадная инфекция может передаться ребенку.

Трихомониаз и другие инфекции
Связь между трихомониазом и другими опасными инфекциями, передающимися половым путем, замечена давно. Известно, что трихомонадная инфекция удваивает риск длительной (персистентной) вирусной инфекций, которая вызывается вирусом папилломы человека (ВПЧ). У женщин ВПЧ ассоциируется с развитием предракового состояния и рака шейки матки, поэтому можно убедительно сказать, что трихомониаз повышает риск развития этих патологических состояний шейки матки. Самоочищение организма от типов ВПЧ, которые вовлечены в развитие рака шейки матки, у здоровых женщин происходит в течение 1-2 лет (в 90% случаев) – в среднем за 180 дней. У женщин с трихомониазом самоочищение организма от ВПЧ удлиняется в 2.5 раза.
Женщины, страдающие трихомонадной инфекцией, подвергаются риску заражения вирусом простого герпеса (ВПГ) в два раза больше, чем здоровые женщины.
Существуют достоверные данные, что наличие трихомониаза повышает риск инфицирования ВИЧ. Важно понимать, что степень заражения вирусными инфекциями, передающимися половым путем, зависит во многом от состояния слизистого покрова урогенитальной системы. Здоровые клетки эпителия имеют большую силу противостояния вирусному агенту, поэтому заражение людей, не имеющих других половых инфекций, вирусными инфекциями (ВИЧ-инфекция, гепатиты, герпес и др.) происходит не так часто, несмотря на половой контакт с больным человеком. И, наоборот, уровень заражения повышается значительно, если слизистые повреждены, особенно с образованием язвочек, потому что язвы – это открытые ворота для любого вируса. Трихомонады приводят к повреждению клеток эпителия, поэтому защитные силы слизистых оболочек резко понижаются. Трихомониаз называют кофактором в передаче ВИЧ.

Трихомониаз и бесплодие
Современные молодые люди откладывают воспроизведения потомства на многие годы – фактически до того возраста (33-35 лет), когда яичниковый резерв уменьшается значительно, сперматозоиды теряют многие здоровые качества, а генетический материал половых клеток пополняется большим количеством поломок в виде мутаций и полиморфизма. Но не только возраст ударяет по семейным парам, желающим иметь детей. Многие мужчины и женщины страдают трихомониазом, который редко упоминается как причина бесплодия. Американцы подсчитали, что каждый доллар, потраченный на профилактику бесплодия своевременным лечением половых инфекций сохраняет десять долларов, потраченных на госпитализацию и лечение женщин, страдающих серьезными осложнениями таких инфекций.
Хотя трихомонады не вызывают воспаление маточных труб, однако они являются кофакторами в передаче, а также в транспорте гонококков, хламидий и других микроорганизмов, которые вовлечены в воспалительные процессы органов малого таза. Риск возникновения непроходимости маточных труб при наличии трихомонад повышается почти в два раза. Если у женщины наблюдаются повторные эпизоды трихомониаза, риск трубного бесплодия повышается в шесть раз. Трихомонадная инфекция встречается у бесплодных женщин в почти шесть раз чаще, чем у беременных женщин. У 10% бесплодных мужчин имеются трихомонады. Эти паразиты значительно понижают подвижность и жизнеспособность сперматозоидов, изменяют вязкость семенной жидкости.
Трихомониаз часто сопровождается влагалищным дисбактериозом (фактически поддерживает его), негативно влияет на заживление послеоперационных рубцов, сопутствует образованию нагноений (абсцессов) и свищей.
Таким образом, трихомонадная инфекция – это серьезное венерическое заболевание, на которое следует обращать внимание вовремя для своевременного лечения.

• Рядом с метро Кропоткинская
• Работаем каждый день с 9:00 до 20:00
• Стоимость консультации 900 рублей

Вы здесь

Препараты для лечения трихомониаза

Трихомониаз считается одним из самых распространенных заболеваний, передающихся при половом контакте.

Возбудителем инфекционного процесса является трихомонада, которая передается при сексуальном контакте.

Патогенная флора поражает мочеполовую систему.

Если анализы показали, что у больного трихомониаз, то необходимо, как можно скорее, провести лечение.

При обнаружении возбудителя используются специальные препараты.

Терапия включает в себя комплексное лечение заболевания с использованием, как препаратов системного действия, так и местного.

Лечение потребуется, если:

• при бакпосеве выделений выявлен возбудитель трихомониаза, даже при отсутствии жалоб
• у полового партнера обнаружена трихомонада
• признаки указывают на инфицирование трихомониазом

Какие применяют препараты для лечения трихомониаза у мужчин

В основе терапии лежит устранение причины, вызвавшей заболевание.

Возникновение трихомониаза провоцируется влагалищной трихомонадой, которая относится к простейшим микроорганизмам.

У мужчин патология зачастую протекает без симптомов.

Поэтому больной способен распространять трихомониаз среди половых партнеров.

В первую очередь, у мужчин происходит поражение уретры, а при отсутствии лечение в воспалительный процесс вовлекается предстательная железа.

Для лечения трихомониаза у мужчин используют препараты, которые оказывают губительное воздействие на простейшие.

К ним относятся следующие лекарства: Тинидазол, Орнидазол, Метронидазол.

Препараты могут выпускаться в различных лекарственных формах.

Действующее вещество, входящее в состав этих препаратов, производят разные фармакологические компании, поэтому отличаются их торговые названия.

Кроме того, каждое из лекарств выпускается в разных дозировках.

Препараты для лечения трихомониаза у женщин

Для лечения инфекции у женщин применяются точно такие же препараты, как и для борьбы с трихомонадами у мужчин.

При инфицировании у женщин признаки патологии появляются чаще и имеют более выраженное течение.

Но, в сравнении с мужчинами, осложнения со стороны вышележащих отделов гениталий случаются намного реже.

Привлекаться к проведению терапии должны все, у кого выявлен возбудитель.

Назначаться может любое из лекарств, которое обладает противопротозойной эффективностью.

• Метронидазол – это средство, созданное одним из первых, которое относят к нитроимидазолам.

Метронидазол включен в список жизненно важных лекарств.

Оригинальным препаратом является Флагил.

В аптечной сети доступно большое количество лекарств, содержащих данное действующее вещество.

Метронидазол обладает способностью блокировать синтез ДНК трихомонад, что ведет к их гибели.

Действующее вещество отличается быстротой абсорбции из ЖКТ.

Уже через пару часов в крови обнаруживается максимальная концентрация метронидазола.

В процессе терапии:

1. Запрещен прием алкоголя, так как при его распаде составляющие не будут выведены организмом, что приведет к химическому отравлению организма. В результате появятся такие негативные симптомы, как тошнота, рвота, головная боль, тахикардия, приливы крови к лицу.
2. Не рекомендуется управление транспортным средством или выполнения действий, связанных с концентрацией внимания из-за возможного появления головокружения.

Среди преимуществ препарата, следует отметить, его низкую стоимость.

• Орнидазол относится к той же группе нитроимидазолового ряда. Его биодоступность несколько выше, чем у метронидазола.

В инструкции по применению препарата даются четкие указания, что его не следует принимать беременным женщинам в течение первого триместра.

Принимать препарат можно не только внутрь, но и использовать в виде свечей или вагинальных таблеток.

В отличие от метронидазола данное средство может быть совместимым с алкоголем.

• Тинидазол. Препарат одним из первых применяется для лечения трихомониаза, биодоступность действующего вещества составляет 100%.

Тинидазол запрещен к применению в период беременности.

Способен проникать в грудное молоко, в связи с чем в период вскармливания младенца грудью его отлучают от материнского молока на трое суток.

Препарат совместим с большинством лекарств, что дает возможность назначать Тинидазол с различными антибиотиками, особенно, при сочетанных ИППП.

Лекарство не совместимо с алкоголем.

Во время лечения препаратом можно наблюдать изменения окрашивания мочи, что объясняется тем, что четвертая часть метаболитов выводится из организма почками.

Потемнение урины не считается осложнением.

После того, как лекарство будет отменено цвет мочи вернется к норме.

Схема лечения трихомониаза у женщин и мужчин

Если патология протекает без осложнений, и отсутствуют сопутствующие ЗППП, то лечение трихомониаза проводится по следующей схеме:

• назначается препарат, содержащий действующее вещество
• средства, усиливающие эффективность терапии
• препараты, действие которых направлено на предупреждение побочного действия лекарств

Назначается любое из противопротозойных средств:

1. Тинидазол принимают однократно в дозировке 1 грамм.
2. Орнидазол надо принимать в течение 5 дней по 0,5 грамма в сутки.
3. Метронидазол – по 0,5 г в день в течение пяти дней.

Особенности терапии при трихомониазе

Важно, чтобы курс терапии проходили одновременно оба половых партнера.

Также больные обязаны поставить доктора в известность обо всех сексуальных контактах, которые имели место в течение двух последних месяцев.

Все, кто мог инфицироваться или выступать в качестве источника инфекции, должны обследоваться на ИППП и при необходимости пройти лечение.

Только так можно избежать возникновения рецидивов инфекции из-за повторного инфицирования.

Выбор схемы лечения трихомониаза у мужчин и женщин, а также назначение препарата зависит от:

• половой принадлежности пациента, его возрастных особенностей, состояния здоровья
• степени тяжести патологического процесса
• сочетанности с другими ИППП
• распространенности возбудителя
• давности инфицирования
• данных предыдущих случаев лечения, если они были
• имеющихся противопоказаний к применению препаратов
• наличия аллергии

Поэтому не стоит заниматься самолечением, даже если следовать инструкции по применению лекарственного средства.

Только врач способен адекватно оценивать проблему и сделать правильный выбор препарата при назначении лечения.

По окончании курса терапии через 14-30 дней после последней выпитой таблетки, пациент должен пройти контрольную диагностику.

Ее проводят на протяжении трех месяцев подряд.

Формы лекарственных средств, применяемых для лечения

Обычно, для лечения трихомониаза назначаются препараты с действующим веществом в таблетках.

Такой подход дает некоторые преимущества:

• у больного имеется возможность прохождения терапевтического курса амбулаторно;
• посещение врача необходимо только по окончании приема препаратов;
• доступный способ лечения для больного;
• отсутствие дискомфорта;
• доступность препаратов по цене.

Применение таблеток также эффективно, как если бы больному были назначены инъекции, так как препараты обладают системным действием.

При трихомониазе у женщин в отличие от мужчин проводится местное лечение препаратами.

Женщины могут использовать вагинальные свечи, как дополнение к препаратам, применяемым внутрь.

Действие средств, вводимых вагинально, оказывает лечение только в месте контакта с пораженной слизистой влагалища, и не может заменить прием средств, действующих на весь организм.

Препараты с метронидазолом – это Флагил, Метромикон-Нео, Вагиферон, Нео-Пенотран, Вагисепт.

Все, кроме Флагила, содержат в качестве дополнительного компонента антимикотическое действующее вещество: Флуконазол или Миконазол.

Их содержание в препаратах полезно тем, что антимикотики помогают не дать развиться кандидозу при приеме антибактериальных препаратов.

При проведении местной терапии свечи можно заменить гелем или влагалищными таблетками.

Лечение трихомониаза также может проводиться препаратами не для приема внутрь, а в уколах, если, к примеру, пациент не может по какой-то причине принимать таблетированные формы лекарств.

Препараты в капельницах, обычно назначают при развитии осложнений.

Препараты для лечения трихомонадного простатита

Трихомониаз у мужчин, в большинстве случаев, протекает бессимптомно.

Возбудители, проникнув в уретру долго там не находятся, а устремляются к предстательной железе.

Там они могут существовать на протяжении достаточно длительного времени.

Никакие признаки наличия воспалительного процесса при этом не проявляются.

Воспаление простаты относится к осложнениям, спровоцированным трихомонадами.

Поэтому при простатите, причиной которого является трихомониаз, лечение будет более продолжительным, и схема приема препаратов будет зависеть от тяжести заболевания.

При терапии венерической патологии назначаются следующие схемы приема противопротозойных средств:

• Метронидазол. Принимают внутрь в течение 3-5 дней в суточной дозировке 0,25 г. В более тяжелых случаях – препарат пьют дважды в день по 0,25 г в течение трех дней. Такой способ применения метронидазола считается более эффективным, так как концентрация действующего вещества в крови больного не меняется в течение суток, хотя такой прием не очень удобен для больного. Также приема препарата чаще одного раза в день увеличивает риск несоблюдения пациентом схемы лечения.
• Орнидазол. Препарат назначают в дозировке 0,5 грамма в сутки, принимать его следует один раз в день. Курс лечения составляет три и более дней, в зависимости от запущенности процесса.
• Тинидазол. Курс приема препарата одноразовый в дозе 1 г средства.

Препараты при трихомониазе для лечения аднексита

Распространение инфекции за пределы влагалища и шейки матки является большой редкостью.

Но, все же поражение матки и придатков случается.

Также может поражаться инфекцией и мочевой пузырь, что приводит к развитию цистита.

Схема терапии препаратами такая же, как и простатите у мужчин.

Инстилляции при инфицировании трихомонадами

Кроме назначения больным препаратов системного действия для усиления эффекта проводится местное лечение трихомониаза в виде инстилляций уретры и мочевого пузыря.

А также вагинальных процедур.

Для промывания уретры и влагалища применяют средства с антисептическим эффектом.

К ним относят Колларгол, Протаргол, Мирамистин.

Если требуются инстилляции мочевого пузыря, то их проводит только врач.

Обычно промывания проводятся с профилактической целью, если, например, имел место незащищенный половой контакт.

В таком случае, обработку гениталий и уретры следует провести в первые два-три часа после сексуальной связи.

Процедура позволит снизить риск заражения инфекцией.

Применение ферментов и иммуномодулирующих средств при трихомониазе

Лечение трихомониаза ферментами необходимо, чтобы повысить противомикробную активность антибактериальных препаратов.

Используют ферменты, например, Лонгидазу, в том случае, когда трихомониаз имеет хроническое течение или инфекция распространилась на вышележащие отделы мочеполового тракта.

В некоторых случаях при трихомониазе, когда у больного снижен иммунитет, проводят лечение иммуномодуляторами.

Препараты помогут повысить иммунную защиту организма, чтобы сделать более эффективным лечение патологии.

Особенности лечения трихомониаза при ВИЧ

При трихомониазе очень часто передаются и другие ИППП.

Поэтому, если не удается выяснить, кто является источником инфекции, пациента обследуют на сифилис и ВИЧ.

Лечение трихомониаза при ВИЧ-инфицировании проводится по той же схеме обычными препаратами, как и при его отсутствии.

Если патология перешла на стадию СПИДа, то это значит, что у больного отсутствует иммунная защита, поэтому дозу препарата значительно повышают.

Это все способствует повышению риска кандидоза.

Чтобы приостановить развитие грибковой микрофлоры, применяют препараты с противогрибковой активностью.

Лечение трихомониаза при беременности

Во время вынашивания ребенка прием препаратов с противопротозойным действием крайне нежелателен, особенно в первом триместре.

В этот период происходит закладка органов малыша, а прием препаратов может негативно сказаться на развитии и жизнеспособности плода.

Сама трихомонада в первые три месяца беременности не представляет опасности для беременной и ее будущего ребенка.

Но на более поздних сроках течение беременности может осложняться преждевременными родами или разрывом околоплодных оболочек.

Во втором и третьем триместре терапия трихомониаза проводится с применением орнидазола или метронидазола по одной из схем:

• Курс терапии Метронидазолом составляет от двух до трех дней. Препарат принимается один раз в день в дозе 250 мг. Другой способ применения – 0,5 граммов внутрь однократно.
• Лечение Орнидазолом проводится два раза в сутки с 12-ти часовыми интервалами между приемом препарата по 0, 25 г в течение 2-3-х дней.

Можно ли вылечить трихомониаз самостоятельно

Часто пациенты, обнаружив у себя признаки инфекции, стараясь избежать огласки, начинают проводить лечение трихомониаза своими силами в домашних условиях.

Чаще это делают женщины, потому что у мужчин, как правило, симптоматика проявляется в очень редких случаях.

Почему надо обязательно сходить к врачу, а не назначать себе лечение самостоятельно?

Если пользоваться народными рецептами, то они не будут действовать на возбудителя.

Некоторые лекарственные травы (календула, ромашка, шалфей) могут оказывать антисептический эффект на местном уровне.

Применение настоев и отваров внутрь может стать источником витаминов, что благоприятно скажется на иммунной защите.

Но уничтожить возбудителя в организме никакие народные средства не смогут.

Бесконтрольное использование средств, которые якобы уничтожают патогенов, может оказывать негативное действие.

Вызвать аллергическую реакцию или ожог слизистой, что еще больше спровоцирует развитие воспалительного процесса.

Даже при улучшении самочувствия нет гарантии, что патогенная флора уничтожена.

Трихомониаз зачастую носит волнообразный характер: симптомы проявления болезни сменяются периодами затишья.

Лечение патологии возможно только с применением проверенных препаратов, противомикробная эффективность которых доказана.

Пренебрежение посещением врача может вызвать опасные для здоровья последствия:

• присоединение другой патогенной микрофлоры
• негативное влияние на плод и развитие беременности у женщин
• невозможность зачатия ребенка (бесплодие)
• воспаление внутренних органов
• инфицирование полового партнера и, возможно, разглашение информации о заболевании среди других партнеров

Для лечения трихомониаза обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.