Не дай шанса вич

Способы передачи инфекции.

Наукой доказано, что вирус иммунодефицита человека находится в биологических жидкостях, из которых состоит организм людей. Его передача здоровому человеку может быть осуществлена только при непосредственном контакте с кровью или спермой. При кратковременном телесном контакте, во время дыхания, кашля или чихания, инфицирования не происходит. Также, можно смело утверждать, что вирусы не живут на поверхности кожи или на предметах, к которым прикасался инфицированный. Вне организма человека существование ВИЧ невозможно.

Пути передачи ВИЧ инфекции могут быть следующие:

1. При половом контакте без использования презерватива. Инфекция передается вовремя не защищенного секса. При этом не имеет особого значения ориентация партнеров. Недуг с одинаковой долей вероятности поражает как мужчин, так и женщин. Заражение происходит через микротрещины, которые есть на слизистой оболочке половых органов сексуальных партнеров. После этого вирус попадает в кровеносную систему.

2. Употребление наркотиков путем внутривенного вливания. Как правило, этот процесс происходит в условиях антисанитарии. Обработка шприцов не происходит. Очень часто один шприц используется неоднократно, что приводит к массовому заражению. Не редкость, когда для проведения инъекций наркозависимые используют шприцы, найденные на улице.

3. Проведение медицинских процедур. Такие случаи являются довольно редкими. Но если не соблюдаются элементарные правила стерилизации многоразовых приборов, такое возможно. Есть определенный риск инфицирования при проведении переливании крови или плазмы от донора. В настоящее время все доноры проходят проверку на наличие ВИЧ, что практически исключает подобные случаи.

4. По материнской линии. Поскольку у матери и плода единая кровеносная система, то вероятность инфицирования ребенка довольно велика. После родов сохраняется большой риск заражения младенца через грудное молоко.

Других способов инфицирования науке не известно. Заражение не происходит через вещи или предметы, принадлежащие больному. Если в семье есть ВИЧ инфицированный, то это не повод его изолировать. Зная, как защититься от ВИЧ инфекции, можно годами жить в безопасности, создав больному комфортные условия.

Для того чтобы обезопасить себя от заражения необходимо соблюдать ряд правил. Они основаны на особенностях вируса и способах его распространения.

Что такое ВИЧ синдром. ВИЧ – внутриклеточный вирус, поражающий клетки иммунной системы. Это определяет название заболевания – синдром приобретенного иммунодефицита. После заражения организм постепенно теряет защитные свойства, так как иммунные клетки вместо защиты начинают выполнять другую функцию – размножение вируса. Как уберечься от СПИДА.

Существует несколько путей передачи вируса иммунодефицита:

-Во время полового контакта;

-При пользовании одной иглой несколько раз;

-При переливании зараженной крови.

-В больнице при неправильной обработке лабораторного оборудования. Важно! Эти вирусы не передаются бытовым путем! Оболочка вируса неустойчива к действию солнечных лучей и кислорода воздуха, поэтому ни на коже, ни на одежде, ни на посуде живого возбудителя нет, не стоит сторониться ВИЧ-положительных людей и бояться находиться с ними рядом.

Каковы симптомы ВИЧ синдрома. На первых этапах заражения болезнь неощутима. После повреждения большого количества иммунных клеток может произойти инфицирование инфекционными заболеваниями. Организм оказывается неспособен справиться с обыкновенной простудой, что является важным симптомом СПИДа. Для того чтобы не упустить момент и вовремя начать лечение, при риске заражения вирусом иммунодефицита человека даже при незначительном повышении температуры стоит сдать анализ на ВИЧ. К первичным симптомам ВИЧ относят: незначительное повышение температуры, слабость, отсутствие аппетита, головная боль, раздражимость.

Что происходит после ВИЧ инфицирования. После инфицирования вирус проникает в иммунные клетки – лейкоциты и встраивает свой геном в геном человека. Клетка начинает копировать этот фрагмент, что приводит к увеличению численности вируса. Так вирус размножается и заражает новые клетки. В результате его численность увеличивается в геометрической прогрессии. Если поражено значительное количество иммунных клеток, организм становится беззащитным. Все вновь образованные лейкоциты заражаются и так же начинают продуцировать вирусы.

Как защититься от ВИЧ инфекции. Учитывая пути передачи заболевания можно назвать несколько вариантов защиты: основным способом защиты от ВИЧ является выбор партнера, использование только новых шприцов и игл, лечение только в лицензированных медицинских учреждениях. При обращении в частное медицинское учреждение можно запросить журнал обработки лабораторного оборудования и сертификаты, подтверждающие квалифицированность специалистов центра. Согласно действующему законодательству, учреждение обязано предоставить любую информацию о работе с клиентами при первом требовании.

Как обезопасить себя при половых контактах. Одним из способов предотвращения заражения ВИЧ является использование презервативов. Стоит отметить, что этот способ не дает абсолютной гарантии, так как может произойти повреждение его целостности. Также, оболочка может быть недостаточно плотной и вирус проникнет через презерватив. Многие врачи рекомендуют употреблять иммунные препараты для усиления защитных свойств организма и проверять свой ВИЧ-статус после каждого сомнительного полового контакта.

Совет! Если вы не уверены в своем партнере, самым надежным способом будет предотвращение полового контакта с ним.

Перед половым актом можно сдать анализы на ВИЧ. Как защитить себя от ВИЧ Для того чтобы уберечь себя от заражения, следует проверять своих партнеров и не совершать необдуманных поступков. При частой смене партнеров вероятность заразиться вирусом при незащищенном сексе возрастает в разы. Безопасный секс-защита от ВИЧ является важной задачей не только для человека, но и для государства.

На государственном уровне действует несколько социальных программ по предотвращению распространения заболевания:

-Тесты для домашнего определения ВИЧ;

-Во многих регионах есть пункты выдачи контрацептивов.

Такие меры защиты могут снизить риск инфицирования ВИЧ и помочь здоровому человеку обезопасить себя. Предотвращение заражения является основным направлением здравоохранения. Так как основной путь заражения – передача вируса во время полового контакта, никогда нельзя забывать о барьерных контрацептивах и проверять партнеров.

Презервативы. Презервативы не дают гарантии предотвращения заражения. Их защитные свойства зависят от качества, срока годности. Если их использовать во время полового контакта не сразу, то может произойти заражение ВИЧ.

Так, для предохранения от ВИЧ с помощью контрацептивов следует соблюдать ряд правил:

-Презервативы должны быть не самые дешевые;

-Следует проверить срок изготовления – со временем резина теряет эластичность и может повредиться;

-При занятии сексом в презервативе следует следить за его целостностью. Важно! Презерватив не дает стопроцентной гарантии от ВИЧ, поэтому не стоит пренебрегать проверкой партнера.

Выбирайте партнеров. До сих пор основным способом защитить себя от СПИДа является грамотный подбор партнера. Беспорядочные половые контакты рано или поздно приведут к заражению, причем, не только СПИДом, но и рядом других венерических заболеваний.

Воздержание. Избежать заражения ВИЧ позволяют правила безопасного секса:

-Воздержание от перебора половых партнеров;

-Постоянное использование контрацептивов для предотвращения передачи ВИЧ;

-Прохождение теста на ВИЧ для раннего выявления болезни.

Моногамия. Чтобы избежать заражения, в половой жизни человека должен быть один партнер. Такой образ жизни дает гарантию и позволяет чувствовать себя в безопасности от страшного недуга. Даже после одноразового спонтанного секса с непроверенным партнером, риск заражения возрастает в разы. Семья, в которой нет места изменам, практически полностью защищена от ВИЧ.

Защита от заражения через кровь. В случае если инфицированный материал попал в кровь, может произойти заражение ВИЧ. В последнее время вероятность заражения ВИЧ в больницах и тату-салонах возрастает, так как во многих частных клиниках нарушаются правила использования одноразовых шприцов. При неправильной обработке медицинского инструмента в лаборатории так же может произойти заражение. Чтобы предотвратить такой вариант передачи заболевания, стоит обращаться в лицензированные учреждения и спрашивать инструктажи и графики обработки оборудования. Больным ВИЧ рекомендуется предупреждать о наличии заболевания при посещении салона красоты или тату-салона, чтобы предотвратить халатное обращение с оборудованием.

Наркотики. Наркотики являются фактором распространения заболевания, так как наркоманы редко задумываются о гигиене. Важным способом защиты себя от заражения является использование только одноразового шприца, так как на кончике шприцов может остаться кровь с вирусом.

Пирсинг и татуировки. Для профилактики заражения стоит тщательно подбирать тату салон. Если игла была плохо обработана после инфицированных людей, может произойти заражение. Нельзя пренебрегать этим путем передачи болезни.

Защита ребенка от больной матери. Если зараженная женщина беременна, не стоит сразу считать, что ребенок тоже болен. Существует ряд средств защиты ребенка на ранних стадиях беременности. Ряд препаратов препятствует передаче ребенку ВИЧ инфекции, так что он может родиться совершенно здоровым.

Совет! При обнаружении беременности следует сразу обратиться к врачу, чтобы он успел вовремя предпринять меры предостережения от заражения.

Способы заражение ребенка. Ребенок может заразиться ВИЧ теми же способами, что и взрослый: при переливании зараженной крови, повторном использовании иглы. Кроме этого есть дополнительный вариант – передача вируса с кровью матери во время беременности.

Бытовые условия и вирус. Бытовых путей передачи ВИЧ практически нет, так как вирус погибает при контакте с кислородом воздуха. Главное следить за тем, чтобы зараженный человек не поранился острыми предметами и обрабатывать их, если это произошло.

Алкоголь. Алкогольные напитки могут стать причиной полового контакта с зараженным человеком, так как в состоянии алкогольного опьянения человек не отдает себе отчет в своих действиях. Передача ВИЧ может произойти или при контакте, или другим способом, позволяющим передать вирус.

Как диагностируется ВИЧ. Для диагностики вируса иммунодефицита человека ВИЧ используется несколько методов:

Первый обнаруживает антитела организма на вирус, второй – сам вирус. Каждый метод имеет преимущества в разные периоды развития вируса, поэтому часто пациент сдает кровь на оба теста для повышения точности.

Насколько важно выявить инфицирование на ранней стадии. О заражении важно узнать вовремя, так как от своевременного лечения зависит состояние больного. Если заболевание не обнаружено, организм остается без защиты. Развитие многих заболеваний может привести к летальному исходу или значительному ухудшению здоровья вплоть до потери дееспособности. Если человек хочет нормальную жизнь с ВИЧ, необходимо начать курс лечения как можно раньше.

Существуют ли домашние тесты на ВИЧ? Если человек знает, что может заразиться СПИДом, но стесняется сразу обратиться к врачу, то ему помогут домашние тесты. Такие тесты продаются в аптеке, и для их покупки не требуется врачебное назначение.

Что лучше сдать тест дома или посетить врача? Для своего успокоения тест можно пройти дома. Важно понимать, что тесты имеют низкий порог достоверности. В случае многократного подтверждения диагноза необходимо сообщить врачу и пройти обследование официально, так как сокрытие диагноза является уголовным преступлением.

Какие препараты используются в лечении? Для лечения заболевания применяется метод антиретровирусной терапии. Он включает в себя комплекс препаратов, состав которых индивидуален и зависит от ряда факторов:

-Состояние иммунной системы пациента;

-Наличие сопутствующих заболеваний;

-Степень поражения организма;

-Индивидуальная непереносимость к определенным компонентам лекарств;

-Финансовые возможности пациента.

Если кровь ВИЧ инфицированного человека попала в рану другого человека, такая терапия назначается и ему. При образовании раны, ее необходимо раствором борной кислоты при попадании других жидкостей. Это может быстро закрыть рану и препятствовать проникновению заболевания. Независимо от принятых мер, если произошел контакт с ВИЧ-положительным человеком, необходимо пройти лечения при любых обстоятельствах. Вариант лечения и профилактики может назначаться только врачом. Метод определяется в зависимости от обстоятельств заражения, пройденного периода и особенностей организма пациента.

Эпидемия развивается по своим законам, и сегодня рискует каждый. 30 % от общего числа ВИЧ-инфицированных россиян вообще не догадываются о том, что у них ВИЧ, тем самым они могут не только запустить болезнь, но и подвергают риску окружающих людей. Лучшая тактика – это профилактика. Узнав больше о ВИЧ, люди должны задуматься стоит ли рисковать своей жизнью, ради сомнительного удовольствия. Если Вы его не видите, это не значит, что его нет. В группе повышенного риска инфицирования ВИЧ по-прежнему находится молодежь. Для воспитанников проведен квест, на котором в неформальной форме прошло обсуждение проблемы ВИЧ.

Скачать:

Вложение	Размер
kvest.docx	555.08 КБ

Предварительный просмотр:

Санкт-Петербургское государственное бюджетное

профессиональное образовательное учреждение

по профилактике ВИЧ/СПИД

Составили и провели воспитатели: Ященко А.Б.;

Цель: мотивировать воспитанников на осознанное отношение к проблемам профилактики СПИД, сформировать у них правильные жизненные установки, научить достойно выходить из критических ситуаций.

1. Формировать ценностные ориентиры и личное отношение воспитанника к проблеме;
2. Вырабатывать у воспитанников навыки собственной защиты в критических ситуациях, готовность самостоятельно принимать решение и быть ответственным за выбор собственного решения;
3. Формировать основные представления о здоровом образе жизни, нравственном и половом воспитании;
4. Повышение уровня толерантности по отношению к людям, живущим с ВИЧ-инфекцией.

Примерное время проведения квеста: 1 час.

- Мы рады приветствовать Вас в нашем зале!

После окончания игры модератор просит снова встать в круг и поднять руку тех, кому поцарапали ладонь.

Затем тех, кто не получил царапину.

Кто рискнул и поздоровался четвертый раз, почему это сделали?

Кто получил царапину, когда здоровался четвертый раз?

Какие чувства испытали?

Участники команд занимают свои места.

Но к чему может привести одна случайная связь?

- Обследоваться на ВИЧ следует каждому, кто начинает вести половую жизнь. Оптимально выяснить ВИЧ-статус партнёра ещё до вступления с ним в интимные отношения.

Если это не удалось сделать, то обследоваться на ВИЧ-инфекцию нужно через 3 месяца после начала половой жизни. То же самое касается и ситуации смены полового партнёра.

- Как вам, кажется, а в нашем городе есть ВИЧ-инфицированные?

- Количество случаев заражения ВИЧ в России и Санкт-Петербурге неизменно растет. По данным статистики на начало 2017 года общее число случаев ВИЧ-инфекции среди граждан России достигло 1 114 815 человек.

На 1 ноября 2016 в Санкт-Петербурге официально зарегистрировано 42 220 людей с диагнозом ВИЧ-инфекция.

- Это много или мало?

- Как вы думаете, какой смысл этого видеоролика?

- Почему именно сегодня мы его показали? (Спасти от заражения ВИЧ)

Наверное, каждому из вас довелось играть в компьютерный квест. Это там, где надо ходить-бродить и выполнять для перехода на следующий уровень различные интеллектуальные задания.

Вот мы сегодня с вами и поиграем в квест, но только не на экране.

Кроме того, это будет командный квест, в котором будут участвовать 6 команд. (Объявление команд, капитанов и ведущих квеста).

— Каждая команда получает 6 заданий. Капитан должен вскрывать конверты, четко следуя порядку их очередности.

У каждой команды есть ведущий квеста, который выдает конверты с заданиями и проверяет правильность выполненных заданий.

Выполнив правильно задание, команде вручают Красную ленту — символ борьбы со СПИДом и новый конверт с заданиями.

1. Викторина. Выбрать правильный ответ (приложение 1);
2. Разгадать кроссворд (приложение 2);
3. Проанализировать 3 ситуации (приложение 3);
4. Анаграмма. Составить слово, образованное перестановкой букв или слогов (приложение 4);
5. Степень риска. Разложить карточки в соответствующие группы риска (приложение 5);
6. Дать определение словам (приложение 6).

Все команды готовы?

Приступайте к выполнению квеста.

Ведущие выдайте конверты под цифрой 1.

Подведение итога. Подсчет ленточек.

ВИКТОРИНА ПО ПРОФИЛАКТИКЕ ВИЧ-ИНФЕКЦИИ

1. В чем суть разрушительного действия ВИЧ на организм?

1. Разрушает свертывающую систему крови
2. Вызывает дисбактериоз
3. Разъедает оболочку нервных стволов
4. Вызывает разрушение костной ткани
5. Способствует помутнению хрусталика глаза
6. Препятствует оплодотворению
7. Разрушает иммунную систему человека

2. Контакт с какими жидкостями организма наиболее опасен в смысле

1. Слюна
2. Кровь
3. Выделения из носа
4. Моча
5. Грудное молоко
6. Слезы

3. Отметьте пути передачи ВИЧ-инфекции?

1. Незащищенный сексуальный контакт.
2. Пользование общей посудой.
3. Воздушно-капельный путь.
4. Переливание крови и использование общих нестерильных шприцев.
5. От матери к ребенку (беременность, роды, вскармливание).

4. Как можно предотвратить заражение ВИЧ?

1. Постоянно использовать гормональные противозачаточные таблетки.
2. Использовать презерватив (мужской, женский) при каждом контакте.
3. Не вступать в сексуальные контакты и пользоваться одноразовыми
4. шприцами при внутривенных вливаниях.

5. Как человек может узнать, что у него ВИЧ?

1. Если он заботится о своем здоровье, он почувствует это в первые
2. часы.
3. Сдав кровь на анализ на антитела к ВИЧ.
4. Почувствует недомогание.
5. Сдав мазки и бактериологические посевы у врача-венеролога.

6. Через какое время с момента предполагаемого заражения лучше

сдавать тест на антитела?

1. На следующий день.
2. Каждую неделю в течение года.
3. Через 3 – 6 месяцев.
4. Через 3 года.

7. Период окна – это состояние, когда…

1. Организм еще не успел выработать антитела к вирусу и
2. диагностировать заболевание невозможно;
3. У человека еще не появились симптомы заболевания;
4. Человек не может передавать инфекцию другим.

8. С какого момента после инфицирования человек может заразить

1. После окончания периода “окна”.
2. Когда разовьется СПИД.
3. Сразу, с момента своего заражения.
4. На последней стадии СПИД.

9. Вирус иммунодефицита может долго сохранять дееспособность…

1. Находясь в воде,
2. Находясь в воздухе,
3. Находясь в крови, грудном молоке

10.Оппортунистические инфекции – это…

1. Хронические инфекционные заболевания;
2. Болезни, которыми люди болеют часто в зимний, холодный период;
3. Болезни, которыми болеют только младенцы;
4. Инфекции, которыми люди заражаются от животных;
5. То же самое, что и кишечные инфекции;
6. Инфекционные и др. болезни, поражающие организм человека только при ослабленном иммунитете.

11.Наличие оппортунистических заболеваний – это…

1. Выпадение волос, зубов;
2. Сильная потеря веса;
3. Снижение концентрации в крови иммунных клеток ниже критического уровня.

12.Основные причины летальности больных с ВИЧ-инфекцией:

1. поражение эндокринной системы
2. поражение половой системы
3. развитие оппортунистических инфекций
4. опухолевые процессы, саркома Капоши

13.Обозначьте источник заражения ВИЧ-инфекцией:

1. больной или инфицированный человек
2. человек в бессимптомный период ВИЧ-инфекции
3. вирус иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)
4. кровососущие насекомые

14.Для профилактики ВИЧ-инфекции используют:

1. противовирусные препараты
2. антибактериальные препараты
3. рациональное полноценное питание
4. иммунокоррегирующие препараты
5. контрацептивны (презерватив)

15.При загрязнении кровью кожу руки обрабатывают:

1. 96° спиртом
2. 70° спиртом
3. дважды моют с мылом
4. 3% раствором хлорамина

16.На этих стадиях ВИЧ - инфицированный является источником

1. инкубационный период
2. острая лихорадочная фаза
3. стадия бессимптомной инфекции
4. период СПИДа
5. на всех стадиях после инфицирования

Разгадав кроссворд, вы сможете назвать единственный источник передачи ВИЧ-инфекции.

1. Международный символ борьбы со СПИДом.
2. Название месяца, первый день которого объявлен ООН Всемирным днём борьбы со СПИДом.
3. Через что передается ВИЧ-инфекция при грудном вскармливании ребёнка ВИЧ-инфицированной матерью.
4. Какая организация официально объявила 1 декабря Всемирным днем борьбы со СПИДом.
5. Микроорганизм, который характеризуется тем, что не может воспроизводить себя самостоятельно, он делает это только, используя механизмы человеческой клетки.
6. Государство, в котором впервые была помещена информация о необычном заболевании.
7. Материк, на котором зарегистрировано самое большое количество больных СПИДом.

Ответы на кроссворд :

Основным источником передачи ВИЧ-инфекции является инфицированный человек.

Проанализируйте следующие ситуации:

Играя в футбол, Миша разбил коленку. Коля поспешил ему на помощь и зажал ранку рукой, чтобы остановить кровь. Правильно ли поступил Коля? (Не правильно. Прикосновение к чужой крови может привести к заболеванию СПИДом).

К Маше на каникулы приехала подруга. Она забыла зубную щётку и обратилась к Маше с просьбой одолжить ей свою. Маша отказала подруге. Правильно ли она поступила? Почему ? (Правильно. При чистке зубов у многих людей кровоточат дёсны.).

Анаграмма – слово или словосочетание, образованное перестановкой букв или слогов.

1. Деимфимуцитно (иммунодефицит),
2. дипс (СПИД),
3. летностьторан (толерантность),
4. исувр (вирус),
5. смидрон (синдром),
6. таналите (антитела).

Недавно известный российский ютьюб-блогер Юрий Дудь выпустил 2-часовой фильм о ВИЧ в России. Белорусы тоже начали его активно обсуждать в соцсетях: кто-то выражал благодарность за выпуск, а кто-то указывал на неточности в фильме, которые могут ввести в заблуждение. Например, в видео говорилось, что есть ситуации, когда ВИЧ при половом контакте не передается. Действительно ли все так? Этот и еще десять вопросов TUT.BY задал заместителю главного врача по амбулаторному разделу работы городской клинической инфекционной больницы Олегу Скрипко. Все ли ВИЧ-инфицированные получают терапию в Беларуси, как защитить себя и когда стоит сделать тест – читайте в материале.

ВИЧ и СПИД – в чем разница?

ВИЧ-инфекция – это само присутствие вируса в организме человека.

СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита) – это его конкретная стадия. По теперешней классификации состояние можно определить как четвертую, последнюю, стадию ВИЧ-инфекции, то есть глубокое угнетение иммунитета и все сопутствующие болезни. Например, оппортунистические инфекции, опухоли.

– Есть протокол лечения ВИЧ-инфекции, в котором расписано, какие симптомы и состояния к какой стадии относятся. Она ставится пожизненно: если человеку уже диагностировали третью стадию, то даже если он хорошо подлечился, она останется – разрушения в организме уже есть и обратного процесса не будет, – рассказывает врач. – В Беларуси применяется классификация ВОЗ. В России своя классификация, предложенная Валентином Покровским в 1989 году, есть американская CDC.

Диагностировать ВИЧ на начальных стадиях реально?

Да. И в Беларуси, по словам врача, довольно много людей узнают о своем статусе на первой и второй стадиях.

– Грамотность людей сейчас значительно повысилась: все понимают, что в жизни может случиться всякое, – объясняет Олег Скрипко. – Каждый знает особенности своего поведения. ВИЧ-инфекция ведь на пустом месте не возникает: в троллейбусе или ресторане ею не заразишься. Человек сам чувствует и понимает, есть ли у него элементы рискованного поведения. Тогда он приходит и обследуется.

Могут ли врачи заподозрить ВИЧ-инфекцию по результатам обычного профосмотра?

Без проведения специальных тестов врачи могут это заподозрить только по СПИД-индикаторным заболеваниям. Это те, которые у здоровых, не зараженных, людей случаются крайне редко или не случаются вовсе. Врач приводит пример:

– Человек молодой, и у него в принципе никаких проблем со здоровьем быть не должно. Но при этом у него постоянно белый язык, налет с внутренней стороны щек, плюс ногти какие-то тусклые, "погрызенные"… Это самое простое СПИД-индикаторное заболевание – кандидоз полости рта и кожи.

Если дошло до СПИДа – это уже точно смерть?

Нет. Если человек с четвертой стадией обратился за помощью, то шанс есть.

Конечно, умирают многие. Но некоторым везет: им удается восстановить иммунитет, подлечить их заболевания и как-то стабилизировать состояние. Гарантии, что так случится, нет. У человека уже могут быть инфекции, которые необратимо разрушают организм. Остановить процесс можно, но это всего лишь значит, что не будет хуже, но и лучше становиться тоже не будет, за редким исключением. Врач приводит пример:

– Вирус иммунодефицита разрушает кроветворение. Это значит, что он убивает клетки различных элементов крови на начальном этапе их развития. Тогда у человека может быть тромбоцитопения, с которой организм уже никогда не восстановится до нормальных показателей. Может быть и анемия: в этом случае гемоглобин будет на уровне 60 г/л, не более (в норме этот показатель должен быть на уровне 120 г/л у женщин и 130 г/л у мужчин. – Прим. TUT.BY). Все это останется даже при условии подлеченной ВИЧ-инфекции.

Бывает, что на фоне сниженного иммунитета возникают онкологические заболевания. Здесь гарантий излечения тоже нет. Представьте: к СПИДу добавляются операции, химиотерапия… Надо иметь здоровье, чтобы это выдержать. Вывод: раннее установление диагноза и начало лечения дает большой шанс прожить долгую и полноценную жизнь.

Кажется, я уже хочу сдать тест. Он покажет точный результат?

Сегодня в аптеках можно найти экспресс-тесты, определяющие наличие ВИЧ в организме по слюне.

– Это иммуноферментный анализ, который выявляет антитела, – объясняет врач. – Естественно, он немного менее точен, чем тест по крови, но процент расхождения очень маленький. Тем не менее шанс на ложноположительный результат есть.

В общем, ситуация как с тестами на беременность: если сомневаетесь, лучше перепроверить экспресс-тест анализом крови.

Если был незащищенный половой акт, через сколько нужно сделать тест?

Тестов нужно сделать несколько.

Первый – как можно быстрее. Так вы фиксируете свой изначальный ВИЧ-статус. К тому же вдруг он уже положительный?

Второй тест сделайте через полгода. Если он отрицательный, в принципе можно быть спокойным.

– Лучше всего сделать еще и третий тест – еще через полгода после второго, – советует специалист.

Кроме этого, существует постконтактная профилактика. В первые 72 часа после опасного контакта можно обратиться в соответствующее учреждение здравоохранения (в ту же инфекционную больницу), где вам выдадут специальные препараты на месяц. Если вирус уже попал в организм, но пока не встроился в геном, можно его убить. Правда, получить такую профилактику не так просто.

– По закону такая услуга предоставляется лицам, которые могут попасть в такую "аварийную" ситуацию из-за своей профессии. Это медработники, милиционеры, эмчеэсовцы – в общем, все, кто контактирует с кровью. Обычные граждане не могут просто прийти и попросить препарат, – говорит Олег Скрипко. – Но если вы назовете фамилию, имя и отчество человека, с которым у вас был половой контакт, его пробьют в регистре ВИЧ-инфицированных и, если он там есть, препарат дадут.

Олег Скрипко отмечает, что самостоятельно купить такие лекарства нельзя: они должны быть назначены врачом по показаниям. Бесконтрольное употребление противовирусных лекарств ведет к появлению и распространению среди населения резистентных форм вируса.

Дудь удивил всех, сказав, что при неопределяемой нагрузке вируса заражения может не быть даже при незащищенном половом контакте. Это правда?

– По общим рекомендациям ВОЗ, которые относятся в том числе и к странам Африки, можно считать, что при наличии меньше 1000 копий (то есть частиц) вируса в миллилитре крови вирусная нагрузка неопределяема, – поясняет Олег Скрипко. – Но здесь лучше руководствоваться более жесткими критериями и использовать точные, дорогие тест-системы.

В Беларуси они есть: на 500, 400, 50 копий. По словам врача, надо стремиться к тому, чтобы нагрузка не определялась даже самой хорошей тест-системой.

– В любом случае предохраняться и думать о своей безопасности стоит. Шанс заражения невелик, но он есть всегда, – предупреждает специалист.

Скорее всего, если у беременной женщины нагрузка не определяется и она находится под наблюдением врача, то ребенок родится здоровым:

– Если в год передача ВИЧ-инфекции от матери к ребенку составляет менее 2%, то страна получает сертификат Всемирной организации здравоохранения. У Беларуси в последние годы он есть: с 2017 года. Подтверждается каждый год. Но все равно это не абсолютные цифры.

Допустим, человек уже ВИЧ-инфицирован. Как работает терапия для него?

Сначала поясним, что происходит в организме при ВИЧ-инфекции.

– Вирус размножается в конкретной клетке – заполняет ее, и она погибает, разрушается. Вирус идет в следующую. Таким образом, клетки не успевают восстанавливаться, их становится меньше, и они уже не могут выполнять свои защитные функции в организме. Соответственно, организм становится более чувствительным к различным вирусам, бактериям, склонен к развитию опухолей. Процесс разрушения идет с разной скоростью у разных людей, в зависимости от генетических факторов, состояния здоровья, общего иммунитета.

Задача лечения – прервать размножение вируса. Для взрослых препараты в форме таблеток, для детей – сиропы, а еще есть ампулы. Они используются, например, при профилактике в родах.

– Терапия воздействует на различные группы ферментов ВИЧ и не дает ему создавать новые частицы, собирать их в соответствующую структуру. Получается, что у человека скорость разрушения иммунитета становится меньше, чем скорость его восстановления, – говорит Олег Скрипко. – Организм успевает производить лимфоциты, которые выполняют защитную функцию. Но при этом их количество уже не будет таким, как у здорового человека, а просто таким, чтобы обеспечить уровень иммунитета для удовлетворительного функционирования.

Считается, что если лимфоцитов больше, чем 500 клеток на мм³, то в принципе состояние уже нормальное. Но врач обращает внимание: у здорового человека их в три раза больше – 1500−1700 клеток/мм³.

– Чем быстрее у человека диагностируют ВИЧ, тем больше шанс сохранить высокий уровень лимфоцитов, – предупреждает специалист. – Если заражение только-только произошло, вирус еще не успел развиться, то это реально. У нас есть пациенты с 900, 1000 клеток – это близко к уровню здорового человека.

Как много пациентов в Беларуси получают терапию?

По данным Республиканского центра гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья, в Беларуси живет 21 566 людей с ВИЧ-положительным статусом. Все из них могут получить терапию за счет государственного бюджета.

– Если человеку поставлен диагноз, ему сообщит эпидемиолог того санитарного учреждения, в котором это было установлено. Затем данные попадают в местный центр гигиены и эпидемиологии, который приглашает человека к себе. На встрече консультируют и объясняют все о болезни, – перечисляет врач. – В соответствии с законодательством с человека также возьмут расписку, что он предупрежден об ответственности за заражение других людей. Так пациент появляется в регистре.

После этого он приходит к инфекционисту по месту жительства с направлением, сдает анализы для определения состояния и получает препараты для терапии (или отправляется на госпитализацию, если ситуация уже запущенная).

Олег Скрипко отмечает, что невыявленных случаев ВИЧ-инфекции в стране относительно немного. Для оценки их количества существует специальная программа Spectrum – с ней работают эпидемиологи:

– Раз в два года проходит дозорно-эпидемиологический надзор – это серьезное мероприятие. Специалисты опрашивают и тестируют потенциально уязвимые группы населения. Данные заносятся в программу – и на их основании делаются выводы о популяции ВИЧ-инфицированных.

Информация также отправляется в ЮНЭЙДС – там данные тоже пересматривают и вместе с эпидемиологами приходят к консенсусу:

– По последней такой оценке, в Беларуси было 26 тысяч людей с положительным ВИЧ-статусом.

Это много?

Даже с учетом незарегистрированных случаев количество ВИЧ-положительных людей составляет меньше 0,3%.

– Процент разнится от региона к региону. В Гомельской области он доходит до 0,58%, в Гродненской – 0,073%. Разброс большой. Тем не менее цифра менее 1% считается локализованной эпидемией, поражающей уязвимые группы населения. Больше 1% заболевших — это уже генерализованная эпидемия. В России есть регионы, где ситуация как раз такая, – констатирует врач.

Нужно не бояться и стремиться к наиболее ранней диагностике ВИЧ-инфекции.

– Все равно скрыть это не удастся, да и никому, кроме медиков, это неинтересно. Чем раньше начать лечение, тем менее это будет заметно. Вот с запущенным заболеванием ВИЧ не заметить его уже и правда сложно, – отмечает врач. – Это в интересах каждого человека. Оно само не рассосется и не ликвидируется. Да и смерть будет весьма неприятная.

Ограничения для ВИЧ+ людей есть лишь при приеме на воинскую службу, работу в МВД и МЧС и для медицинских работников некоторых специальностей хирургического профиля. Для получения санкнижки (например, для работы официантом) тест на ВИЧ сдавать не надо.

Больше 80% ВИЧ-положительных белорусов заразились половым путем. Что мне делать, чтобы так не случилось со мной?

– Здесь ничего нового не придумали – нужно использовать презерватив.

Правда, даже в этом случае нельзя сказать, что вы обезопасили себя по максимуму. При длительных поцелуях или других телесных контактах тоже есть маленькая вероятность попадания чужой крови в организм.

– Считается, что слюна, свободная от следов крови, безопасна, – дополняет Олег Скрипко. – Но откуда вы можете знать, свободная она или нет?