Не сдавать кровь на вич перед эко
ЭКО - это оплодотворение вне организма матери. Специалисты забирают яйцеклетки и сперматозоиды у родителей, а оплодотворение происходит в специальных условиях, которые создаются в инкубаторе. Через несколько дней после оплодотворения эмбрионы подсаживаются в матку будущей матери.
Исходя из сложности процедуры ЭКО требует специальной подготовки обоих родителей. Они включают посещение специалистов и необходимые анализов супругов или партнеров.
Как правильно сдавать анализы перед ЭКО
Все анализы имеют срок годности. Это то время, в течение которого они действительны. Если вы когда-то, например, в прошлом году, сдавали анализ крови или мочи, то для подготовки к ЭКО они уже не пригодны.
Для точности результатов некоторые из клиник требуют сдавать ряд анализов в лаборатории клиники. Ниже приводим полный список анализов, необходимых для сдачи перед ЭКО согласно приказу Минздрава РФ №107н от 30.08.2012.
Список анализов перед ЭКО для мужчины
- Спермограмма. Делается после воздержания в течение 3-5 дней. За 10 дней до сдачи анализа необходимо исключить алкоголь, антибиотики и тепловые процедуры. Анализ действителен в течение 6 месяцев;
- Мазок на флору из уретры. Действителен 1 мес;
- Мазки на инфекции: хламидии, цитомегаловирус, герпес, генитальные уреаплазмы, и микоплазмы. Действительны 6 мес;
- Анализы крови на ВИЧ, гепатиты В и С, сифилис, Ig G, M к цитомегаловирусу и вирусу простого герпеса 1, 2 типа. Действительны 3 мес;
Список анализов перед ЭКО для женщины
- Консультация эндокринолога;
- Исследование маточных труб на проходимость c помощью гистеросальпингографии, ультразвуковой гистероальпингографии или лапароскопии;
- Группа крови и резус-фактор. Бессрочный;
- Клинический анализ крови. Действителен 1 мес;
- Гемостазиограмма (коагулограмма). Действителен 1 месяц;
- Биохимический анализ крови. Действителен 1 месяц;
- Общий анализ мочи. Действителен 1 месяц;
- Анализ крови на сифилис, ВИЧ, гепатиты В и С. Действительны 3 месяца;
- Анализ крови на гормоны: ФСГ, ЛГ, эстрадиол, пролактин, тестостерон, ТТГ, Т4 свободный, ДГЭА, АМГ (на 2-3 день менструального цикла. Прогестерон на 21-й день цикла. Действительны 6 мес;
- Исследования крови TORCH (IgM, IgG к токсоплазме, вирусу краснухи, цитомегаловирусу, вирусу простого герпеса). Действительны 6 месяцев;
- Мазок на флору из цервикального канала и степень чистоты влагалища. Действителен 1 месяц;
- Цитологическое исследование соскоба с шейки матки. Действителен 1 год;
- Мазки на инфекции: хламидии, цитомегаловирус, герпес, генитальные уреаплазмы и микоплазмы. Действительны 6 мес;
- Заключение терапевта о состоянии здоровья и возможности вынашивания беременности. Действительно 1 год;
- Флюорография или рентген лёгких. Действительна 1 год;
- ЭКГ. Действительна 1 месяц;
- Ультразвуковое исследование молочных желез у пациенток до 35 лет, после 35 лет маммография. Действительно 1 год;
- Заключение маммолога о возможности стимуляции яичников
Расшифровка анализов ЭКО
Популярные вопросы и ответы
Сегодня новые технологии позволяют проводить генетическое тестирование эмбриона перед его имплантацией в матку. Техника называется преимплантационным генетическим тестирование (ПГТ). Она позволяет избежать перенос эмбриона с хромосомными нарушениями, которые будут причиной аномалий развития или генетических заболеваний ребенка, например, синдрома Дауна, гемофилии и других.
ПГТ показана к выполнению парам в позднем репродуктивном возрасте (для женщин старше 35 лет). В этот период частота возникновения генетических аномалий резко возрастает. ПГТ также может выполняться у женщин, перенесших самопроизвольные аборты, а также с неудачными попытками ЭКО.
Новые технологии также позволяют выбрать наилучший сперматозоид (с наилучшим генетическим материалом) для оплодотворения. Обычный микроскоп не позволяет рассмотреть структуру сперматозоида. С помощью новой техники - высококонтрастной видеомикроскопии, удается рассмотреть поврежденные сперматозоиды. Это увеличивает шансы на успех экстракорпорального оплодотворения, особенно при мужском бесплодии.
Получив направление на лабораторное исследование, необходимо внимательно выслушать рекомендации врача о правилах его сдачи. Практически любой анализ крови нужно сдавать натощак. Если вам назначили биохимический анализ или тесты на гормоны необходимо не принимать пищу как минимум за 8-10 часов до похода в лабораторию. Для сдачи общего анализа крови достаточно ничего не есть последние 3 часа. Вроде это и не еда — печенье или булочка. Однако, надо оставаться непоколебимым, поскольку даже небольшая конфета с чашкой чая может смазать картину.
Несмотря на ВИЧ , сегодня все больше семей желают родить ребенка и ощутить себя счастливыми родителями. Но не каждая пара соглашается на этот ответственный шаг по той причине, что существует риск передачи инфекции маленькому ребёнку. Особенно эта опасность повышается, когда носителем инфекции является непосредственно мать. Чтобы решить эту проблему, сегодня врачи предлагают таким дискордантым парам ЭКО для ВИЧ инфицированных.
Что такое ВИЧ-инфекция
ВИЧ-инфекция – это болезнь, на развитие которой влияет вирусом иммунодефицита человека. Сопровождается синдромом приобретенного иммунодефицита, который влияет на развитие вторичных инфекций и опухолей по причине глубокого угнетения защитных сил организма. ВИЧ-инфекция может иметь различные варианты течения. У кого-то болезнь длиться всего 2-3 месяца, а у кого-то затягивается на 20 лет. Главным методом исследования ВИЧ-инфекции является обнаружение специфических противовирусных антител, а еще вирусной РНК . На сегодняшний день терапия пациентов с ВИЧ осуществляется при помощи антиретровирусных препаратов, благодаря которым снижается репродукция вируса.
ВИЧ является нестойким вирусом. Он мгновенно гибнет вне организма человека, чувствителен к влиянию температуры. Прекрасно сохраняется в лимфе и ее препаратах, необходимых для переливания. Вирус имеет изменчивую антигенную структуру.
Источником ВИЧ-инфекции остается человек: страдающий СПИД и носитель. естественных резервуаров ВИЧ-1 не обнаружено. Существует мнение о том, что природным хозяином остаются дикие шимпанзе. ВИЧ-2 могут переносить африканские обезьяны. Восприимчивость к ВИЧ у остальных видов животных не была обнаружена.
Вирус наблюдается в высокой концентрации в лимфе, сперме, секрете вагинальных желез и выделениях при месячных. Может выходить из женского молока, слез, слюны и ликвора. Все это относится к биологическим жидкостям, так что они представляют минимальную эпидемиологическую опасность.
Возможность инфицирования ребенка при ЭКО
ЭКО для ВИЧ инфицированных — это очень кропотливая и требующая терпения манипуляция. По сути, она наперекор природе побуждает к зарождению новой жизни в пробирке. Не так давно для протокола искусственного оплодотворения яйцеклетки больных женщин не задействовали, так как это считали весьма рискованным экспериментом, а вот сегодня для репродуктологов подобные случаи являются привычным делом. Это связано с тем, что сегодня процедуры по искусственному оплодотворению получили мощное развитие, что стало возможным даже из половых клеток инфицированного человека получить абсолютно здоровый эмбрион . ВИЧ-инфекция в случае наступления беременности у детей возникает крайне редко, только в 2% — 3%.
Эти показатели считаются крайне низкими, если принимать во внимание то, что при природном зачатии ребенка, процесс заражения происходит в 95% случаях. Так что для тех семей, которые ВИЧ-инфицированные, но мечтают стать родителями, не стоит рисковать, а необходимо сразу посетить центр репродуктологии. Там опытный специалист проведет тщательную диагностику, даст оценку и расскажет, что потребуется для того, чтобы стать счастливыми родителями здорового ребенка.
Эко для вич инфицированных — подготовительный этап
С чего начинается специальная подготовку к подсадке сперматозоидов в яйцеклетку в пробирке, и сколько она литься, зависит от того, в каком состоянии находится репродуктивное здоровье партнеров. Если у женщины эндометриоз, миома матки, киста в яичниках, то нужно будет набраться терпения, так как потребуется время для проведения предварительных манипуляций, чем относительно здоровым пациенткам. При отсутствии у женщины антител к краснухе, ей выполняют вакцинацию, а ЭКО придется отложить на несколько менструальных циклов. Это предотвратить заражение эмбрионов. Если после сдачи спермограммы у мужчины плохие результаты, то вначале он должен будет принимать лекарства, а может быть даже лечь на операционный стол.
Если у супругов авитаминоз, гиповитаминоз, длительность лечения составит примерно 3-х месяцев (что свойственно для традиционного планирования беременности). Подготовительные мероприятия перед ЭКО, ИКСИ определяется с учетом выбранного протокола. Традиционная программа подготовки перед ЭКО составит 15-30 дней. Для длинного и супер длинного протокола подготовка будет длиться 1-3 месяца.
Подготовка женщин
Каждая пациентка, у которой положительный статусом ВИЧ, обязана знать, что ЭКО не выполняется в инкубационный период и во время обострения, так как риск инфицирования плода в это время крайне высок. ЭКО можно выполнять при наличии стойкой субклинической стадии развития недуга. Только при таких условиях риск инфицирования плода будет сведен к минимуму.
Еще перед протоколом ЭКО ВИЧ-инфицированная пациентка обязана пройти специальный курс терапия с антиретровирусными лекарствами. Благодаря им удается снизить концентрацию инфекции в организме женщины. Чем ниже концентрация ВИЧ в организме, тем минимальный риск инфицирования плода.
Перед каждым протоколом ЭКО задействуется гормональное стимулирующее лечение. Благодаря ему активизируется работа яичников и удается выполнять контроль за их функциональностью. Это крайне важно для своевременного изъятия яйцеклеток и увеличения их количества. Но в таком случае подбор гормональных лекарств должен осуществляться крайне осторожно. Они обязаны быть совершенно совместимы с антиретровирусными препаратами.
Последующие мероприятия ничем не отличаются от тех, что характерен при обычном ЭКО. Но вместо 3 – 4 эмбрионов, будущей маме с диагностированным заболеванием в полость матки отправляют только 1 эмбрион. Конечно, это понижает шансы на успешный исход дела, но, если беременность все-таки наступает, шансы родить здорового малыша повышаются.
При внедрении 2-3 эмбрионов и наступлении беременности, нужно будет выполнять редукцию и исследование хориона, а это может стать причиной травмирования эмбриона и его инфицированию. Кроме этого, пересадка одного эмбриона обладает еще одним преимуществом – возможность развития многоплодной беременности в несколько раз понижается, а проводить редукцию нет смысла.
Чтобы выполнить ЭКО, инфицированная пациентка обязана:
- пройти терапевтический курс с применением антиретровирусных препаратов;
- пройти терапевтический курс с применением гормональных препаратов.
Кроме этого, женщина должна пересмотреть свое питание. В этот период ее организм подвергается большому стрессу, поэтому справиться с ним он сможет только при условии большого поступления витаминов и различных микроэлементов.
Подготовка мужчин
Когда был подтвержден положительный ВИЧ-статус у представителей сильного пола, то перед выполнением ЭКО, мужчина обязан пройти специальную подготовку. Первым делом он должен сдать спермограмму, чтобы определить уровень активности сперматозоидов. Затем он сдает сперму для ее очистки. Таким образом, можно обезопасить будущую маму от инфицирования и гарантировать появление на свет здорового малыша.
Очистка спермы должна проходить в два этапа – флотация и центрифугирование. Эякулят подвергается тщательной диагностики в лабораторных условиях, а затем на него влияют лекарственными средствами и проводят тщательное промывание. Затем наступает этап центрифугирования, после промывания и центрифугирование.
Когда все эти процедуры будут позади, то происходит отбор активных и качественных сперматозоидов. Их располагают в особой среду, где они будут лежать примерно 1 час. Теперь можно переходить к контрольному анализу на определение ВИЧ-инфекции при помощи ПЦР метода. Согласно статистическим данным, после очистительных процедур в сперме отсутствует инфекция, потому репродуктологи могут без опасений переходить к следующему этапу протокола ЭКО – процесс оплодотворению яйцеклетки.
Когда после сдачи главного анализа у специалиста возникли сомнения относительно качества материала и наличия в нем инфекции, то он посоветует паре попробовать выполнить процедуру ЭКО еще раз, но только через определенное время. Есть еще одни вариант – это воспользоваться донорскими услугами.
Следующий этап протокола ЭКО предполагает оплодотворение яйцеклетки. В рассматриваемом случае это будет осуществляться при помощи протокола ИКСИ. Данный способ предполагает внедрение сперматозоида прямо в цитоплазму яйцеклетки. Таким образом, удается повысить шансы на оплодотворение.
Использование ИКСИ связанно с тем, что при проведении очистки и различной диагностики, качество мужского материала во многом снижается и сперматозоиды утрачивают свою активность. Если проводить обычное ЭКО, то оплодотворение яйцеклетки наблюдается довольно редко.
Основополагающим фактором остается в этом случае отказ мужчины от сексуальных контактов на протяжении 4 – 7 дней до сдачи материала для диагностики и очистки. это позволяет увеличить численность активных сперматозоидов и шансы на успешный исход.
Общая подготовка супругов
Любая дискордантная пара должна обладать всей необходимой информацией, полученной от врача, а еще ей должны дать получить полные ответы на интересующие вопросы. Репродуктолог обязан предупредить будущих родителей о возможных рисках, а еще о том, что ЭКО не позволяет на 100% забеременеть и родить здорового ребенка. Еще он даст рекомендации, благодаря которым удается предотвратить передачу инфекции плоду, и быть максимально откровенным со своими клиентами.
Секреты для оптимизации подготовки
ВИЧ-инфицированные люди по причине своей деликатной проблемы обязаны получать максимум внимания от докторов, так как от этого будет зависеть будущее как одного маленького человечка, который рожден из пробирки, так и всего мира. Если на сегодняшний день к врачу обратиться большее количество инфицированных пар, то там меньше людей с ВИЧ-статусов будет населять планету земля.
Мировая статистика насчитывает боле 38 миллионов человек с ВИЧ-инфекцией. Как бы страшно не звучали эти цифры – с каждым годом болезнь поддается лечению. Средства защиты, профилактики, специальные препараты обеспечивают счастливую и длинную жизнь ВИЧ-инфицированному населению. Больше всего болезнь превалирует в странах со средним и низким уровнем жизни. В ВИЧ рейтинг входят государства Центральной Азии, Восточной Европы, Африки, Ближнего Востока.
Некоторые люди, узнав о том, что заражены ВИЧ инфекцией совершают самоубийства. Бывают случаи, когда человек еще точно не знает, болен он или нет, но уже приговаривает себя к смерти.
Но каждый должен знать: жизнь одна и со всем можно и нужно бороться.
Часто даже самые лучшие приборы, клиники и специалисты могут допустить погрешность. Поэтому вероятность ошибки анализа на ВИЧ – есть.
Если вы собрались сдать анализы вместе со своим половым партнером, то вам необходимо знать информацию указанную в статье. Сегодня мы дадим ответ на следующие вопросы:
- Что влияет на анализы ВИЧ. Как подготовиться к сдаче?
- Статистика ложноположительных анализов на ВИЧ.
- Ложный анализ на ВИЧ причины.
- ВИЧ положительный, что это значит?
- Ложный анализ на ВИЧ, кто виноват?
Врачи считают, что к ключевым группам ВИЧ больных относятся:
«Геи, трансгенедеры, наркоманы, заключенные тюрьмы. Люди, работающие в сфере секс услуг. Как правило, они совершенно не соблюдают гигиену. Да и про какую гигиену может идти речь, если мозг решает только потребность влечения. От ВИЧ эпидемии страдают женщины и подростки африканских стран. Поскольку уровень держав не позволяет проводить должное лечение. Статистика умирающих от ВИЧ растет.
Могут ли быть ошибочные анализы на ВИЧ?
Чтобы не допустить ложный анализ на ВИЧ, к исследованию надо правильно подготовиться. Нередко результаты могут шокировать пациента, без видимых причин и показать, что он является ВИЧ-инфицированным. Такая ошибка называется ложноположительный анализ. Есть 2 метода сдачи показателей на ВИЧ. Каждый имеет свою статистику ошибочных результатов.
- Иммуннохроматографический – тест полоски. Допустимость погрешности или ошибки 5%.
- ИФА – 0.8-0.9 %.
Конечно процент, что это промах – невысок. Тем не менее, такое случается. Врачи рекомендуют следовать нескольким правилам, чтобы точно уберечь себя от лишних переживаний и депрессии.
- Первая процедура - это сдача венозной крови. Вам обработают место, откуда будут брать кровь, введут пипеточный шприц и заберут нужное количество крови. Кровь могут взять, как из локтевой ямы, так и из предплечья. Не многие знают, что перед забором крови кушать категорически нельзя. Почему? – микроэлементы пищи всасываются в тонкий кишечник. От этого меняется состав крови. Стоит также отказаться от жирной еды в вечернее время, если утром на анализ. Жиры делают кровь мутнее, и возникает хилез. Меняется и уровень гормонов, который очень влияет на результат. Постарайтесь не кушать за 8-14 часов до процедуры, а пить можно в обычном режиме. После сдачи угостите себя шоколадкой.
-
Забудьте про сигареты за 8 часов до сдачи. Никотин понижает гормон стресса и количество необходимых веществ. Алкоголь надо оставить на полочке за 3 дня до анализов. Он замедляет метаболизм и негативно скажется на результате.
Ложноположительная реакция на ВИЧ может возникнуть из-за вирусных болезней: ОРВИ, грипп. В организме происходит синтез антител. Именно антитела в борьбе против вируса могут распознаваться, как бактерии против ВИЧ-инфекции. Не проходите исследование, если заболели или болеете. После болезни сдать кровь на ВИЧ можно через 1 неделю.
Статистика, результаты ИФА на ВИЧ
Реакция на ВИЧ у каждого проявляется по-разному. Иногда, люди годами могут не знать о тяжелом заболевании, а после оно резко бьет по иммунной системе.
Неутешительная статистика все больше пугает здоровую часть мирового населения, поскольку с каждым годом растет.
- Африканский регион ВОЗ имеет 25.7 миллионов граждан, которые являются переносчиками ВИЧ. Это 2/3 инфицированных от всех болеющих.
- Оценивая статистику 2018 года: только 79% людей знали о болезни. 62% проходили лечение и антивирусную терапию. У 53% вирус удалось ослабить и избежать риска заражения других людей.
- На 2019 год антивирусную терапию использовали 24.5 миллион человек.
- С 2000 по 2018 год смертность от ВИЧ снизилась на 45%. Тем не менее, АРТ спасло 13.6 миллионов граждан различных стран.
- Ложноположительный результат на ВИЧ случается в 5% случаев, если это тест полоски. Если это ИФА, то процент снижается до 1.
Ошибочный результат на ВИЧ, причины
Современная медицина с каждым годом совершенствуется и не дает шансы иметь место ошибкам. Но по ряду различных причин ошибки случаются, при этом очень пугают, а после и радуют пациентов. Результаты анализов зависят от:
- Человека, который сдает тест на ВИЧ.
- От работы лаборатории и опыта врачей.
- От аппаратной техники.
Иногда, виной появлению седых волос становятся технические ошибки. Неопытные медсестры и работники клиник могут не соблюдать режим хранения и транспортировки крови, взятой на анализ. Но такое случается все реже
Ложноположительный анализ у женщин может появляться из-за беременности. Если у беременной анализ показал положительный статус, ей необходимо встать на учет в СПИД-диспансер. Там проведут обследование и повторную сдачу. Через 3 месяца после первой сдачи крови, проводится вторая. Если показатели антител растут, значит это ВИЧ. Остается прежним – последствия беременности, и бояться нечего.
Сахарный диабет, коллагеноз – тоже причины неправильных показателей. На правильность результатов повлияет наличие онкологии или аутоиммунные болезни.
Ложный результат ВИЧ бывает и у детей. Женщины, которые имеют инфекцию, могут родить здорового ребенка. НО. Первые 18 месяцев в его крови будет повышенный показатель антител. Если дальше показатели пойдут на спад – ВИЧ нет.
На причины ложноположительного анализа на ВИЧ может повлиять еще несколько факторов:
- Стресс, переутомление.
- Неправильное питание, а как последствие – нарушение гормонального фона.
- Тяжелая физическая нагрузка вызывает синтез гормона стресса. Перед исследованием стоит воздержаться от спорта.
Может ли анализ на ВИЧ быть ложноположительным и когда его надо сдавать?
Сдать анализ и остаться анонимным пациентом, человек имеют право в любое время. Но с такой осторожностью к своему здоровью относится совсем маленький процент людей. Чаще всего, мы бежим лечиться, когда уже заболели. Но есть ряд ситуаций, которые обязывают пройти проверку для уверенности и своевременного назначения лечения.
- Сдавайте кровь перед запланированной беременностью.
- Перед любой хирургической операцией.
- После проколов кожи или сомнительных, нестерильных инъекций.
- После полового контакта с малознакомым мужчиной/женщиной.
- Если чувствуете себя намного хуже, чем обычно, но видимых причин не находите.
Более того, все клиники, всех стран проводят анализ совершенно бесплатно. Врачи и медицинские учреждения приветствуют ответственных молодых людей.
Также, вы имеете право рассчитывать на полную конфиденциальность. Вы можете не называть своего имени, или назвать только имя. В первом случаи вам вручат порядковый номер. Результаты анализов будут выданы только вам. Разглашение показателей анализа, считается нарушением врачебной тайны. Строго карается увольнением и полным отстранением от врачебной работы. Поэтому анонимность – точно обеспечена.
Мы рекомендуем проходить проверку 2 раза в год. Обращать внимание на общее физическое и психологическое состояние. Быть ответственным за свое здоровье, использовать методы контрацепции. Будьте здоровы и счастливы!
Процедура ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение) помогает парам осуществить заветную мечту — стать родителями. Данный метод рекомендуется в тех случаях, когда зачать ребенка естественным способом не удается в силу разных причин (проблемы со здоровьем у женщины или мужчины).
При этом ЭКО требует особой подготовки партнеров (то есть ни у одного из них не должно быть инфекционных заболеваний или гормональных нарушений в организме). Поэтому парам предлагается пройти предварительные обследования и сдать соответствующие анализы.
Как правильно сдавать анализы перед ЭКО
Все анализы действительны в течение определенного времени с момента сдачи (чаще всего этот срок составляет 3 месяца, но бывают и исключения). И, если кто-либо из супругов сдавал анализ мочи или крови год назад, к настоящему моменту он будет уже недействителен и потребуется пересдача.
Чтобы результаты анализов были более точными, врачи рекомендуют сдавать их непосредственно в самой клинике, где будет происходить искусственное оплодотворение.
Для чего нужно сдавать анализы перед ЭКО
Анализы перед ЭКО позволяют убедиться в физическом здоровье будущих родителей (в том числе в отсутствии опасных для малыша инфекционных заболеваний). С гормонами также должно быть все в порядке.
В противном случае беременность может оказаться неудачной — нередко в таких случаях происходит выкидыш. Предварительные исследования обеспечивают успешное вынашивание и рождение здорового ребенка.
Гормональные расстройства у женщин — одна из частых причин самопроизвольного прерывания беременности.
Чтобы предотвратить подобный исход, будущим родителям требуется корректирующая гормональная терапия (им обоим или одному из них назначают специальные препараты для внутреннего применения).
Вирус краснухи особенно опасен во время беременности, так как проникая в ткани формирующегося плода, способствует развитию врожденных пороков у малыша, а в худшем случае приводит к гибели будущего ребенка.
Всем женщинам перед ЭКО (в том числе и в случае естественного наступления беременности) показан специальный анализ — на выявление в составе крови определенных белковых антител. Если они присутствуют в небольшом количестве или их совсем нет, будущим мамам делают прививку против краснухи.
Любое инфекционное заболевание может вызвать воспалительные процессы и осложнения во время беременности. И, если с помощью предварительных анализов выявляют патогенные микроорганизмы или вирусы в организме мужчины или женщины, то пациенту назначают курс лечения.
После терапии должно пройти какое-то время (перед ЭКО). Это необходимо для восстановления функций организма после тяжелой антибактериальной или противовирусной терапии.
Если мать заражена сифилисом, инфекция может перейти к плоду, вызвав у него пороки развития. Поэтому парам показано длительное лечение.
Это гарантирует здоровое протекание беременности и отсутствие врожденных заболеваний у ребенка.
Гепатиты В и С не являются противопоказанием к проведению ЭКО. Но острая стадия заболевания может быть опасна для организма матери и будущего ребенка.
В таком случае требуется предварительное медикаментозное лечение с последующим наблюдением у специалиста в течение определенного времени (пока организм женщины не будет полностью готов к беременности и родам).
ВИЧ-инфекция наиболее опасна во время беременности, так как вирус способен проникать через плаценту матки и передаваться плоду. Также инфицирование может происходить через родовые пути (при появлении малыша на свет).
Если женщина или мужчина являются носителями ВИЧ-инфекции, беременность и процедура ЭКО не рекомендуются. Но этот вопрос рассматривается врачебной комиссией в индивидуальном порядке с учетом всевозможных рисков и последствий.
Предварительный осмотр у терапевта поможет выявить имеющиеся хронические заболевания у супругов и предпринять соответствующие меры. Это необходимо, так как во время беременности увеличивается нагрузка на организм и болезни могут перейти в острую стадию, что вызовет ухудшение физического состояния не только у матери, но и у ребенка.
Своевременная терапия поможет улучшить состояние женщины и будет способствовать здоровому протеканию беременности.
Гистероскопия — это исследование полости матки малоинвазивным методом (с минимальным травмированием органа) при помощи специального прибора — гистероскопа.
Этот метод диагностики позволяет выявить аномалии или пороки развития матки и фаллопиевых труб (сращения, перегородки и т. д.).
Перед процедурой ЭКО в обязательном порядке проводится стимуляция роста фолликулов в яичниках. Для этого используют гормональные препараты, которые оказывают непосредственное влияние на ткани молочной железы и гормональный фон женщины в целом.
Поэтому предварительное УЗИ и осмотр маммолога помогут выявить малейшие отклонения на начальной стадии и не допустить развития серьезных заболеваний (рак молочной железы, мастопатия и др.).
Цитологическое исследование мазка, взятого с поверхности шейки матки, позволяет выявить изменения в строении клеток на слизистой оболочке половых органов. Эту процедуру рекомендуют проходить всем женщинам 1 раз в год (независимо от ЭКО).
Обязательные анализы для обоих супругов
Оба супруга обязательно должны сдать клинический анализ мочи и крови, а также:
- кровь на ВИЧ-статус;
- кровь на сифилис (RW);
- анализ крови на ТОРЧ-инфекции (герпес, краснуха, токсоплазмоз и др.);
- анализ на выявление или подтверждение группы крови и резус-фактора;
- кровь на гепатиты категории В и С.
Если партнерам больше 35 лет, перечень анализов и обязательных исследований практически не отличается от общерекомендованного. Несколько дополнительных процедур пройти все же придется. Среди них:
- Генетические анализы (на наличие врожденных или хронических заболеваний, передающихся по наследству).
- Иммунограмма (комплексный анализ, позволяющий оценить состояние иммунной системы в целом).
При наличии хронических заболеваний у одного из супругов, пара должна предоставить от врача узкой специализации письменное разрешение на проведение ЭКО. При заболеваниях сердечно-сосудистой системы справку должен выписать кардиолог, при патологиях почек — нефролог и т. д.
Обязательные анализы перед ЭКО для женщины
Перечень необходимых анализов перед ЭКО несколько разнится для женщин и мужчин. К примеру, женщинам требуется ряд анализов, мазки, УЗИ щитовидной железы и молочных желез и др.
Женщинам в обязательном порядке нужно сдать следующие анализы:
- на группу крови и резус-фактор;
- на антитела к сифилису и ВИЧ-инфекции;
- на гепатиты категории В и С;
- на вирус простого герпеса 2-го типа;
- на антитела к краснухе, цитомегаловирусу и токсоплазмозу;
- клинический анализ крови;
- гемостазиограмма (показывает состояние свертывающей системы крови);
- общий анализ мочи;
- биохимический анализ крови.
Женщинам необходимо сдать следующие мазки:
- Микроскопический анализ мазка из уретры, влагалища и цервикального канала.
- ПЦР-диагностика на патогенные бактерии и вирусы в организме.
- Мазок с шейки матки и цервикального канала.
Также будущим мамам необходимо пройти следующие обследования:
- ЭКГ.
- Флюорографию.
- Эхокардиографию..
- УЗИ щитовидной железы (позволяет выявить патологии щитовидки и возможные гормональные нарушения в организме).
- УЗИ молочных желез на 5-11 день цикла.
Женщинам старше 35 лет в качестве дополнения к основному списку процедур рекомендуется сделать маммографию (рентгеновский метод исследования молочных желез).
Перед процедурой ЭКО женщинам требуется пройти осмотр у следующих специалистов:
- У онколога-маммолога (с результатами УЗИ молочных желез или маммографии).
- У терапевта. На основании проведенных комплексных исследований и состояния здоровья женщины врач вынесет окончательный вердикт — уместна процедура ЭКО в данном случае или нет.
Будущим мамам показаны следующие виды анализов:
- биохимический анализ крови;
- анализ на вирусные инфекции;
- общий анализ мочи;
- мазок из уретрального канала;
- клинический анализ крови;
- генетическое исследование;
- мазок на чистоту флоры и др.
При этом обследования назначаются в индивидуальном порядке для каждой женщины (в зависимости от особенностей анамнеза).
Обязательные анализы перед ЭКО для мужчины
Мужчинам также требуется ряд анализов, мазков и медицинских консультаций. Ниже представлен необходимый перечень.
Вот ряд анализов, которые нужно сдать мужчинам перед процедурой ЭКО:
- на группу крови и резус-фактор;
- на вирус герпеса 2-го типа;
- на сифилис, ВИЧ-инфекцию и гепатиты категорий В и С;
- спермограмма.
Мужчинам необходимо сдать следующие мазки:
- мазок из уретры;
- ПЦР-диагностика на наличие вирусов в организме.
Будущим отцам нужно в обязательном порядке пройти осмотр у андролога и терапевта.
Дополнительные анализы и обследования перед ЭКО
В случае необходимости специалисты могут потребовать от супругов пройти дополнительные обследования.
Если у будущей мамы в истории болезни есть хромосомные нарушения, какие-то врожденные пороки развития, а также имеется первичная аменорея (отсутствие менструаций), в качестве дополнения потребуется консультация врача-генетика.
В зависимости от состояния здоровья и индивидуальных особенностей организма, врач может направить мужчину на генетическое и иммунологическое исследование. Нередко требуется анализ на антиспермальные тела.
Анализы и обследования для женщины после ЭКО
Спустя несколько дней после успешной имплантации эмбрионов в полость матки будущей маме стоит сдать анализ на уровень гормона ХГЧ в составе крови (иногда потребуется сделать это несколько раз). Также необходимо периодически обследоваться у терапевта, маммолога, гинеколога и эндокринолога.
Расшифровка анализов ЭКО
Если результаты проведенных анализов показывают превышение фолликулостимулирующего гормона, это указывает на истощение яичников (возможно, с последующим воспалительным процессом). Если понижен уровень антимюллерова гормона (АМГ), это сигнализирует о снижении индивидуального запаса яйцеклеток в яичнике. Поэтому оба случая требуют консультации гинеколога и эндокринолога. В противном случае процедура ЭКО будет едва ли возможной. Детальную расшифровку анализов можно получить в клинике у специалистов.
При подтверждении хламидиоза, микоплазмоза, уреаплазмоза и других вирусных инфекций необходима медицинская консультация, дальнейшие обследования и планомерное лечение.
Где можно сдать анализы
Анализы можно сдать как в частном учреждении, так и в городской поликлинике (бесплатно, по полису ОМС). Во втором случае сотрудники клиники ЭКО потребуют от партнеров оригиналы результатов с печатями и подписями врачей.
Сколько будут действительны анализы по времени
Каждый анализ имеет свой срок действия. Так, исследование на ВИЧ, сифилис и гепатиты годен в течение 3 месяцев. Анализ на вирус простого герпеса действителен на протяжении 1 года. Клинический анализ крови и общий анализ мочи актуальны в течение 1 месяца. Мазок с шейки матки годен в течение 6 месяцев. А вот анализ на группу крови и резус-фактор — бессрочный, т. е. действителен на протяжении всей жизни.
Нужно ли платить за анализы
По полису ОМС анализы можно сдать бесплатно в городской поликлинике или женской консультации. Но для пар, неограниченных в материальных средствах, удобнее будет пройти все исследования в специализированной клинике. Вот примерные расценки:
- Анализ на ВИЧ — порядка 300 рублей.
- Спермограмма — 2000 рублей.
- Исследования на сифилис и гепатит — по 250 рублей каждый.
- На цитомегаловирус — 450 рублей.
- Анализы на гормоны — порядка 650 рублей каждый.
- На вирус простого герпеса — 450 рублей.
Что делать, если результаты анализов плохие
Если один или несколько результатов анализов плохие, не нужно сразу впадать в панику. Для начала стоит выяснить у специалиста подробную расшифровку и вспомнить, все ли условия и рекомендации доктора соблюдались перед сдачей.
Например, перед биохимическим анализом крови или на гормоны противопоказано употреблять любую пищу в течение 8-10 часов. Если это правило будет нарушено, результаты анализов могут быть неточными.
Если же результат мазка из влагалища оказался плохим и обнаружили инфекцию, необходимо пройти курс антибактериальной терапии (по предписанию врача), после чего пересдать анализ.
Заключение
К сдаче анализов перед ЭКО нужно подходить со всей ответственностью, в точности соблюдая рекомендации медиков. Но даже при плохих результатах есть шанс все исправить.
Для этого нужно проконсультироваться со специалистом и подобрать подходящие пути решения. Возможно, кому-то из партнеров (или обоим) потребуется пройти курс лечения с помощью гормональных или антибактериальных препаратов. Далее нужно сдать анализы повторно, и на основании полученных результатов доктор вынесет окончательный вердикт, допустима процедура ЭКО в данном случае или нет.
Просим Вас оценить эту статью! Благодаря Вам, мы сможем делать контент лучше!
Оставьте свое мнение в комментариях, что вам понравилось, а что нет!
Средний рейтинг: / 5. Всего голосов:
Вы будете первым, оценив эту статью! И мы будем Вам благодарны!
Нам жаль, что Вы находите наш контент не полезным!
Постараемся улучшить статью!
Подскажите нам, чем мы можем улучшить статью?
Читайте также: