Обильное слюноотделение при вич
Всем известный путь передачи вируса иммунодефицита человека — половой контакт с инфицированным партнером без презерватива. Он занимает лидирующую позицию при изучении причин и диагностировании заболевания, и составляет 70% клинических случаев по данным ВОЗ. Современное поколение все больше волнует, можно ли заразиться ВИЧ через слюну после поцелуя.
Тема поднимается неспроста и значительна ввиду сложившихся стандартов понимания. Продолжительное время обществу навязывали мнения, что больных людей лучше обходить стороной. Это привело к тому, что каждый второй склонен верить в информацию о вероятности передачи инфекции через слюну, рукопожатие, использование общих полотенец и бытовых предметов. В те времена даже не возникало дилеммы насчет того, можно ли заразиться ВИЧ через слюну. Практически каждый был уверен, что так происходит заражение.
Благодаря множественным исследованиям и современному медицинскому оборудованию удалось установить, что вирус передается только при прямом контакте биологических жидкостей инфицированного и здорового человека. Чаще всего ею выступает кровь и сперма. Для передачи ВИЧ через слюну нужно чтобы в ротовой полости неинфицированного была кровоточащая рана, например, повреждена десна или щека. Подобное заявление имеет под собой обоснованное медицинское объяснение: для инфицирования необходим контакт вируса и крови.
В остальных ситуациях, если во рту нет ран, то даже при диагностированной последней стадии у больного, заражения не произойдет. Отвечая на вопрос, можно ли через слюну заразиться ВИЧ, врачи заявляют о необходимости обменом более чем двумя литрами жидкости для заражения. Это обусловлено низкой концентрацией вируса в слюне. Поэтому при типичном поцелуе передача болезни невозможна. Некоторые люди склонны путать понятия ВИЧ и СПИД. В первом случае у больного в организме прогрессирует вирус, который постепенно перерождается в заболевание — приобретенный иммунодефицит.
Исходя из этого, следует вывод, что СПИДом заразиться нельзя, инфицирование возможно только вирусом, то есть ВИЧ. Сама по себе болезнь не может быть передана здоровому человеку через пот или мочу. Такие способности имеет только вирус, который проникая в организм, подавляет иммунитет. Пугающее слово СПИД и более ужасающая болезнь не может передаваться через слюну, так к здоровому человеку поступает только инфекция. При поцелуе возможна его передача, но при условии, что ротовая полость неинфицированного имеет хоть малейшие кровоточащие повреждения.
Опираясь на эти сведения необходимо развеять некоторые мифы относительно путей передачи болезни:
- Заразиться можно через слюну. Да, такой вариант возможен, но если слизистая не повреждена, то можно быть спокойным за свое здоровье.
- Заразиться можно воздушно-капельным путем. Нет, такой вариант передачи невозможен, что обусловлено неспособностью вируса выживать вне организма человека.
- Заразиться можно при контакте с наркозависимым человеком. Нет, такой путь передачи не имеет места быть, ведь для инфицирования необходим контакт зараженной биологической жидкости с кровью здорового человека. Хотя, статистика показывает, что большинство больных — это представители неблагополучных слоев населения (алкоголики, наркоманы, люди, ведущие беспорядочные половые связи).
Общество должно быть толерантным к людям с ВИЧ и СПИДом. Для этого важно знать вероятные риски и способы инфицирования. Только так в головах не будет всплывать вопрос, можно ли ВИЧ заразиться через слюну, и стоит ли сторониться носителей вируса. Если человек вступает в половой контакт с ВИЧ положительным партнером, не используя презерватив, то вероятность заражения практически 100%.
Любая биологическая жидкость, попадая на слизистую оболочку здорового человека, передает вирус. Это касается орального, анального и вагинального секса. К сожалению, нередки случаи инфицирования в медицинских учреждениях, например, при переливании или заборе крови. Если перед здоровым человеком брали кровь у ВИЧ-инфицированного, а затем не простерилизовали инструмент, или не использовали новый, вероятность заражения такая же, как и при половом контакте.
Также не исключено, что при переливании могли использовать кровь зараженного человека. Сюда можно отнести инфицирование при пересадке органов. Не защищены дети, находящиеся в утробе больной матери. Во время родов ребенок проходит пути и контактирует напрямую со слизистой оболочкой, в результате чего и происходит заражение.
Точно зная, можно ли заразиться через слюну ВИЧ, не стоит забывать о возможных рисках получения вируса:
- медицинские работники, часто контактирующие с биологическими жидкостями разных людей, могут приобрести иммунодефицит, если вещество попадет на травмированную поверхность кожного покрова;
- склонны к инфицированию люди, у которых имеются сложные сопутствующие заболевания: сифилис или гепатит;
- при контакте с больным человеком, имея при этом микротравмы слизистой оболочки: язвы, эрозии, царапины.
Кроме этого, врачи утверждают, что вероятность инфицирования у представительниц женского пола в три раза выше, чем у мужчин.
Передается ли ВИЧ через слюну — в каких случаях можно и нельзя заразиться ВИЧ
Несомненно, важно понимать, в каких случаях можно заразиться ВИЧ через слюну. Разбирая этот вопрос, не стоит забывать, что передача вируса возможна исключительно при прямом контакте инфицированной биологической жидкости с кровью или слизистой оболочкой здорового человека. Только в том случае, когда у партнера имеется открытая рана, существует вероятность заражения.
Так можно выделить несколько вариантов:
- Вирус передается мужчине от женщины при куннилингусе, если в его ротовой полости есть повреждения.
- Вирус передается женщине от мужчины во время минета, если сперма попала в рот, а слизистая травмирована.
Если обобщить в каких случаях через слюну можно заразиться ВИЧ, то это оральный секс, при условии, что у партнера имеются кровоточащие раны во рту.
Чтобы окончательно развеять все мифы и сомнения относительно общения или избегания людей, больных СПИДом, следует знать ситуации, в которых вирус иммунодефицита не передается.
Прежде всего, это повседневное общение: объятия и любой другой контакт с кожными покровами (поверхностный) не несет опасности. Не нужно бояться вести совместный быт с человеком, у которого нашли ВИЧ-инфекцию (можно использовать одну посуду, носить одежду больного и даже спать на одном постельном белье), ведь вирус не выживает вне организма. То же самое касается и опасений подхватить инфекцию в бане, сауне или бассейне. Патогенные клетки гибнут в воде практически моментально.
Некоторые уверены, что укус комара или другого насекомого может перенести вирус из крови больного, в организм здорового. Но это также не соответствует действительности, ведь бактерии способны жить только в организме человека.
Раздумывая над тем, в каких случаях через слюну можно заразиться ВИЧ, невольно вспоминаются заголовки газет, гласившие, что человека заразили уколом шприца в общественном месте. На сегодняшний день не зафиксировано ни одного случая подобного заражения, что, опять-таки, обусловлено неспособностью вируса выжить вне организма.
Пусть современная медицина до сих пор и не изобрела лекарства от ВИЧ и СПИД. Но это не должно делать больных людей изгоями в обществе. Очень важно уметь правильно общаться с инфицированными, и не пренебрегать мерами безопасности.
Число ВИЧ-инфицированных в мире растёт год от года. Болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека, вызывает много вопросов, которые волнуют людей. Например, передается ли ВИЧ-инфекция через слюну? После заражения вирусные частицы содержатся в разных жидкостях человеческого организма: сперме, влагалищных выделениях, крови. А можно ли заразиться ВИЧ через слюну при поцелуе с больным? И можно ли инфицированным ВИЧ целоваться? Вопросы не праздные и требуют разъяснений.
Передается ли ВИЧ через поцелуи?
Реальных путей заражения опасной инфекцией немного. Наиболее высок процент случаев заболевания при передаче вируса:
- от больного к здоровому человеку через кровь при открытых ранах или любых повреждениях кожных покровов; через иглы или медицинские инструменты, загрязненные кровью больного; при переливании крови от ВИЧ-инфицированного человека;
- при половом контакте, когда вирус попадает на слизистые оболочки;
- от больной матери плоду при вынашивании беременности, или во время родов при прохождении ребенка по родовым путям, или при кормлении грудью, через материнское молоко.
Что касается такой жидкости, как слюна, то количество вирусных частиц в ней крайне незначительно. Теоретически ВИЧ через слюну не передается, практически такие случаи зарегистрированы тоже не были. Чтобы вирусные частицы начали активно делиться, для них нужна особая среда, но в слюне они не размножаются.
ВИЧ через поцелуй не передается, что доказано многолетней практикой. При такой возможности здоровых людей на земле осталось бы совсем мало. Если говорить о СПИДе, то это последняя стадия заболевания, когда человек умирает, и его иммунная система не работает.
К сведению: Недостаток знаний о путях передачи инфекции вызывает мысль о возможности заражения во время поцелуя при глубоком проникновении языка в рот партнера. Это ошибочное мнение, способное создавать излишнюю напряженность в отношениях. При передаче ВИЧ-инфекции через поцелуй вирусы, попадая в организм, гибнут достаточно быстро.
Целуясь только в губы, люди заразиться не могут. При таких поцелуях вирус остается на губах, во внешней среде, где он гибнет. То же самое касается поцелуев тела, где в засохшем слюнном секрете он погибает крайне быстро.
Вирус активизируется только при попадании в организм человека. Кровь в шприце или пробирке, зараженная инфекцией, содержит жизнеспособные вирусы на протяжении 2 часов.
Вероятность инфицирования при глубоком поцелуе или поцелуе в губы близка к нулю. Заболеть возможно при наличии глубоких ран, язвочек в ротовой полости, причем они должны быть у обоих партнерах. Данные по контролю заболеваемости ВИЧ говорят лишь об одном официально зарегистрированном случае заболевания таким путем.
Вирус не передается бытовым и воздушно-капельным путем: кожные покровы являются надежной защитой от попадания опасной инфекции внутрь организма. Рукопожатие, общие посуда и белье, использование одной ванны или унитаза не приведут к заражению: мнение специалистов по этому поводу единодушно.
К сведению: Через слюну могут передаваться серьезные инфекции, но они излечимы. Это герпес, бактериальный менингит, гепатит В, инфекционный мононуклеоз, сифилис. Поэтому при контакте с малознакомыми людьми нужно быть осторожным. Целоваться желательно с близкими людьми, состояние здоровья которых вам точно известно.
Содержится ли ВИЧ в слюне?
ВИЧ, а тем более СПИД через слюну не может передаваться по той причине, что количество вирусных частиц в ней незначительно. Но вопрос, передается ли ВИЧ со слюной, для многих людей продолжает оставаться актуальным, особенно, если один из членов семьи инфицирован.
Возможность заражения таким путем опровергается следующими фактами:
- низкой концентрацией возбудителя: нужно 2 л слюны, чтобы инфекция попала в организм;
- вирусы прекрасно себя чувствуют, активно делятся в крови, сперме, секрете влагалища и материнском молоке, но не в слюне, потовых выделениях или слезах;
- слюна с вирусными частицами на коже высыхает, вызывая их гибель; погибают они и при попадании внутрь организма при крепкой иммунной системе.
При любых вариантах поцелуев: поверхностном, взасос, с участием языка, СПИДом заразиться нельзя. Поэтому можно не отказываться от поцелуя, даже если один из партнеров заражен. Если слюна больного попала в глаза, то риск заражения также крайне мал. ВИЧ-инфицированный – это не прокаженный человек, которого стоит бояться, поскольку пути реального заражения не включают бытовой контакт.
Важно: Следует серьезно опасаться такой биологической жидкости, как кровь. Соблюдайте правила личной гигиены, не пользуйтесь чужими бытовыми принадлежностями, способными вызвать ранения. При прокалывании ушей, посещении тату-салонов, походах в лечебные учреждения покупайте одноразовые инструменты, чтобы обезопасить свою жизнь.
Но любое правило предполагает исключения, поэтому, если теоретически ВИЧ через слюну не передается, то практически могут возникнуть непредвиденные ситуации, при которых вероятность заражения мала, но все же существует.
Когда возможно заражение ВИЧ при поцелуе?
Заражение ВИЧ через слюну становится реальным, если кровоточащие ранки присутствуют в полости рта у обоих партнеров. Открытые раны во рту или на губах – это не 100%, но возможный источник заболевания. Если инфекция попала на слизистую здорового человека, то инфицирования не произойдет независимо от времени поцелуя.
Конечно, мало кто решится целоваться с кровоточащими язвочками во рту. Это и эстетически неприятно, и вызывает дискомфорт вместо получения удовольствия. Но если такое случается, то слюнная жидкость с кровью попадает в кровоток и разносится по организму, работая по схеме: кровь в кровь.
При незначительных ранках во рту, но при наличии иммунодефицита, когда организм ослаблен, незначительное количество ВИЧ-клеток, содержащихся в слюне, вызывает опасность инфицирования. Таким путем от заболевших возможно заразиться ВИЧ, но эти случаи крайне редки.
ВИЧ может передаваться при укусе. Известен пример, когда больной человек с повреждениями в ротовой полости при поцелуе укусил здорового партнера. Возникла кровоточащая рана, в которую попала зараженная кровь.
Важно: К очередным мифам относят следующий: если человек внешне здоров, то он не болен ВИЧ. Но смертельное заболевание никак не влияет на внешний облик. Узнать о болезни можно, проведя обследование.
Профилактика заражения ВИЧ при поцелуе
СПИД – смертельно опасное состояние, вызванное ВИЧ-инфекцией. Поэтому уже со школьной скамьи детям объясняют, какими путями передается ВИЧ, что такое СПИД, и как себя вести в той или иной ситуации. Школьникам рассказывают об:
- основных путях заражения инфекцией;
- редкой возможности получить вирус при поцелуе;
- невозможности передачи инфекции бытовым и воздушно-капельным путем, поскольку ВИЧ очень быстро погибает во внешней среде;
- необходимости со всей ответственностью относиться к собственному здоровью.
Дети и взрослые должны знать, каким способом вирус может попасть в кровь при поцелуе. Лучше избегать поцелуев с малознакомыми людьми: это не просто негигиенично, но и опасно. Поцелуй с родным и близким человеком позволит избежать неприятностей и получить массу положительных эмоций.
Сиаладенит — это воспаление слюнных желез в острой, хронической и рецидивирующей форме, причиной которого могут быть инфекционные поражения, слюннокаменная болезнь, опухоли и другие патологии слюнной железы.
Лечение симптомов воспаления подчелюстной слюнной железы проводится в соответствии с причиной, вызвавшей ее, и направлено на уменьшение болевого синдрома, восполнение дефицита жидкости в организме и проведение профилактических мер, предупреждающих развитие патологии.
Функции железы
Подчелюстная железа, наряду с околоушной и подъязычной, являются основными слюнными железами.
Подчелюстная железа является парным органом, формой напоминающим грецкий орех и имеет второй по величине размер.
Весит железа около 15 г.
Слюнные железы выполняют многочисленные функции в ротовой полости:
- смазку органов рта;
- антимикробную защиту;
- ферментативное расщепление пищи;
- посредничество в определении вкуса;
- производство гормонов, антител и других необходимых организму веществ.
Особенности заболевания, симптомы и лечение
Развитие симптомов заболевания подчелюстной железы может быть:
Острый гнойный сиаладенит — это воспаление слюнной железы, как правило, затрагивающее одну крупную слюнную железу, и часто развивающееся у ослабленных или прооперированных людей.
Бактериальное заражение полости рта является частой причиной развития острого гнойного сиаладенита и включает инфицирование золотистым стафилококком (50-90% всех случаев), а также стрептококковыми и гемофильными инфекциями.
Снижение уровня лекарственной терапии, слабость организма, дегидратация, или застой слюнного потока позволяют бактериям мигрировать в паренхиму железы.
Предрасполагающие факторы острого сиаладенита включают:
- сахарный диабет;
- гипотиреоз;
- почечную недостаточность;
- синдром Шегрена;
- слюннокаменную болезнь (сиалолитиаз);
- применение некоторых лекарственных средств.
Острый сиаладенит, как правило, имеет стремительное развитие симптомов, таких как боль и отек пораженной железы.
Физическое обследование может выявить затвердение, отек и экстремальную локализованную чувствительность железы. Пальпация железы часто вызывает выделение гноя из соответствующего ее отверстия.
При воспалительных расстройствах подчелюстной слюнной железы проводится терапия антибиотиками, включающими:
Нагноение подчелюстной слюнной железы обычно начинается от околоушного канала в случаях острого гнойного паротита — инфекционного заболевания, при котором поражаются ЦНС и железистые органы.
Терапия нагноения включает лечение инфекции, в частности антимикробную фармацевтику Аугментином, Амоксициллином с Клавулановой кислотой и устранение основного заболевания, а также его предрасполагающих факторов.
Применяется стимуляция слюноотделения теплыми компрессами, каплями лимона, витамином С, массажем слюнной железы и гигиеной полости рта.
В редких случаях острый гнойный сиаладенит может привести к образованию абсцесса (острого воспаления тканей с образованием гнойной полости). В этих случаях показан хирургический дренаж места поражения.
Заболевание характеризуется повторными эпизодами воспаления и болевым симптомом, вызванным снижением слюнного потока и слюнным стазом (его застоем).
Начало хронического заболевания обычно связано с обструкцией (закупоркой) слюнных протоков камнями, их сужением, рубцами, инородными телами или внешним сжатием (компрессией) опухоли.
Рецидивирующие воспалительные реакции приводят к прогрессирующему образованию гроздевидный (ацинозной) ткани в железе, с волокнистой заменой и слюнным застоем.
Хронический сиаладенит диагностируется по:
- истории заболевания;
- физическому и визуализационному обследованию.
Физическое обследование может выявить увеличение железы. Как правило, в хронической стадии заболевания присутствует рецидивирующий слабовыраженный отек и болезненность органа, особенно при приеме пищи. Пальпация (прощупывание) железы часто не приводит к выделению слюны.
Лечение хронической стадии сиаладенита направляется на лежащую в его основе патологию. Обычно оно сосредотачивается на выявлении предрасполагающих факторов, включающих сужения протоков и рубцы.
Если причина не найдена, проводится консервативное лечение, включающее:
- прием средств, стимулирующих слюноотделение;
- массаж железы;
- увлажнение ротовой полости;
- противовоспалительные медикаменты: Ибупрофен, Нурофен;
- антибактериальные препараты: Спирамицин, Амоксициллин с Клавулановой кислотой.
В тяжелых случаях, проводится иссечение железы, являющееся довольно безопасным и эффективным.
Сиалолитиаз вызывается образованием камней в протоковой системе подчелюстной слюнной железы (80-90% всех случаев).
Камни, образующиеся в слюнной железе, состоят из осажденных солей и белков, преимущественно карбоната кальция.
Слюннокаменная болезнь обычно вызывает постпрандиальную (после еды) боль в железе и ее отек.
Заболевание также может иметь историю рецидивирующего острого гнойного сиаладенита.
Диагностическое исследование с помощью пальпации по ходу канала может показать камень. Ультразвук и неконтрастная компьютерная томография являются довольно точными методами обнаружения камня в железе.
Лечение слюннокаменной болезни включает: терапию любой острой инфекции, с последующим хирургическим удалением камня.
Хирургический подход в лечении заболевания зависит от расположения камня, и, как правило, проводится под местной анестезией. Также в осложненных случаях может потребоваться иссечение самой железы.
На ранних стадиях болезни, может быть использован альтернативой метод открытой хирургии (сиалоэндоскопия), при которой маленький (от 0,8 до 1,6 мм) полужесткий эндоскоп вводится в слюнной проток, позволяя удалить камень и часто разрешить симптомы болезни.
Эпидемический паротит является наиболее распространенной причиной негнойного острого сиаладенита, и 85% его случаев приходится на детей в возрасте до 15 лет.
Заболевание крайне заразно и распространяется воздушно-капельным путем, из слюнных и носовых секретов, а также из выделений мочи.
- локальной болью;
- отеком;
- болевым синдромом в ушах (оталгией);
- спазмом жевательной мускулатуры (тризмом).
Диагноз подтверждается с помощью серологического метода диагностики вирусных инфекций.
Лечение включает в себя меры поддержки, в том числе гидратацию, гигиену полости рта и обезболивание. Отек обычно проходит в течение нескольких недель.
Прививка от паротита, которая ставится в год и пять-шесть лет, на 88% эффективна в предотвращении паротита и со временем снижает частоту заболевания на 99%.
ВИЧ-инфекция провоцирует диффузное кистозное расширение основных желез в организме.
В результате этого может уменьшаться слюнная функция, что приводит к сухости во рту (ксеростомии), имитирующей синдром Шегрена.
Диагностика заболевания включает визуальное исследование, как правило, показывающее множественные кисты.
- антиретровирусную терапию;
- гигиену полости рта;
- прием средств, стимулирующих слюноотделение.
Включают новообразования подчелюстной слюнной железы, обычно присутствующие в виде безболезненной, бессимптомной, медленно растущей массы.
Наиболее распространенными доброкачественными опухолями слюнных желез у детей являются:
- гемангиомы;
- лимфатические пороки развития;
- плеоморфные аденомы.
Тем не менее более 50% твердых опухолей слюнных желез у детей являются злокачественными.
У взрослых, полиморфная (плеоморфная) аденома, является самым распространенным видом новообразований слюнной железы. Диагноз ставится с помощью тонкоигольной аспирационной биопсии и ультразвукового исследования, компьютерной томографии и МРТ.
При игнорировании лечения некоторых опухолей, особенно плеоморфными аденом, с течением времени существует риск злокачественной трансформации. Если опухоль нельзя излечить, ее, как правило, хирургически иссекают, снижая риск злокачественного развития болезни.
Новообразования подчелюстной слюнной железы встречаются относительно редко, в целом только 16% опухолей являются злокачественными.
Отличить злокачественное новообразование от доброкачественного на начальной стадии бывает крайне трудно, пока не выполнена биопсия (забор клеток и тканей из железы для диагностики).
Злокачественность опухоли может проявляться:
- болезненностью;
- парезом (ослабление) мышц лица;
- переходе массы к кожному покрову или основной ткани;
- в ощутимом увеличении лимфатических узлов шеи.
При злокачественных опухолях проводится их визуализационное обследование. Если масса идентифицирована, показано незамедлительное направление к отоларингологу и онкологу, проводится радиотерапия и хирургическое лечение.
Злокачественная опухоль, как и доброкачественная, обычно присутствуют в виде безболезненной массы.
Профилактика
При хирургическом лечении подчелюстной слюнной железы проводится инъекционная гидратация при проведении мер анестезии.
При сухости во рту, вызванной фармакологическими препаратами, должно быть увеличено потребление воды.
Риск развития сиаладенита может быть снижен через поддержание хорошей гигиены полости рта и употребление большого количества жидкости. Также важно чистить зубы два раза в день.
Сиаладенит подчелюстной железы — довольно частое заболевание, встречающееся примерно в 10% случаев патологий слюнных желез. В целом сиаладенит чаще развивается в старшем возрасте, или у ослабленных и обезвоженных людей. Острые состояния встречаются более часто, и в значительной степени связаны с бактериальными, вирусными и аутоиммунными заболеваниями.
При воспалительных процессах лечение всегда включает восполнение водного баланса в организме, терапию антибиотиками, массирование железы и гигиену полости рта.
Согласно социологическим опросам, 20% людей верят, что вирус иммунодефицита человека способен передаваться через слюну. Виной тому не только дефицит информации, но и некоторые образовательные брошюры и плакаты. Часто на них пишут, что ВИЧ содержится в слюне. Из этого пациенты делают вывод, что он может передаваться через слюну, но на самом деле это не так.
Где содержится вирус СПИДа
Вирус содержится практически везде. Правда, в разных концентрациях. Максимальное количество генетического материала вируса обнаруживается в крови, чуть меньше – в эякуляте. Клинически значимые, хотя меньшие концентрация вирусной РНК обнаруживаются в вагинальном отделяемом, грудном молоке и ликворе (спинномозговой жидкости).
Прочие биологические жидкости содержат гораздо меньшие количества вирусной РНК. Обычно они настолько низкие, что даже попадание инфицированного материала в рану не приводит к заражению.
Биологические жидкости, в которых определяется минимальная концентрация вируса:
Донорская кровь в цивилизованных странах, равно как и любой другой материал (сперма, яйцеклетки, органы т.д.) не может содержать ВИЧ. Поэтому вы можете не опасаться переливания крови. Доноров тщательно отбирают. Их проверяют на ВИЧ не только стандартными серологическими тестами, но с помощью ПЦР, чтобы исключить недавнее заражение. Из числа доноров исключают даже без обследования тех, кто имеет факторы риска ВИЧ.
Содержится ли ВИЧ и СПИД в слюне
Вирус содержится в слюне человека. Но его количества ничтожно малы. Поэтому нет ни единого шанса, что вы заразитесь через слюну даже от человека с максимальной вирусной нагрузкой.
Слюна иногда используется в качестве биоматериала для диагностики ВИЧ-инфекции. Применяются два варианта исследования:
- домашний тест, основанный на выявлении антител к ВИЧ в околодесневой жидкости;
- ПЦР.
Широкого применения эти методики не находят. Кроме того, они не являются аргументом в пользу предположения заразности слюны. В первом варианте теста выявляются антитела (факторы человеческого иммунитета), а не сам вирус. При ПЦР выявляют генетический материал возбудителя, но этот тест очень чувствительный, поэтому способен выявлять РНК в количестве, которое намного ниже инфицирующей дозы.
Как происходит инфицирование?
Есть три основных механизма передачи ВИЧ:
1. Половой акт. Имеет наибольшее эпидемиологическое значение. Большинство пациентов заражаются именно таким способом.
2. Инъекции общей иглой. Механизм передачи распространен среди наркозависимых людей. Кровь попадает в шприц из-за того, что человек тянет на себя поршень, так как желает удостовериться в правильном введении иглы.
3. Вертикальный путь. Матери заражают своих детей. Чаще всего это происходит во время родов. Реже – внутриутробно или во время грудного вскармливания.
Намного реже встречаются другие механизмы передачи:
- переливание крови или пересадка органов, другие процедуры с использованием донорского биоматериала;
- использование совместных бритвенных станков или зубных щеток;
- заражение медицинского персонала при повреждении инфицированным материалом (чаще всего при уколе полой иглой).
В последние годы отмечается тенденция к уменьшению заболеваемости ВИЧ. Она в наибольшей степени выражена в развитых странах. Это связано с тем, на все механизмы передачи инфекции можно так или иначе воздействовать, уменьшая число новых случаев заражения.
В развитых странах наркозависимые люди могут получить одноразовые шприцы. Это позволяет уменьшить количество новых случаев заражения через инъекции наркотических веществ общим шприцем.
Многие развитые страны взяли под государственный контроль проституцию. Коммерческий секс стал легальным, поэтому занятых в нём женщин начали регулярно обследовать на ВИЧ, венерические заболевания. Выросла и частота использования презервативов.
При естественном течении ВИЧ риск передачи заболевания от матери к ребенку составляет 40%. Но разработана профилактика, которая позволяет с высокой вероятностью не допустить заражения. Основные профилактические меры: кесарево сечение до начала схваток, антиретровирусная терапия, отказ от грудного вскармливания. Сегодня всех женщин в последнем триместре беременности или непосредственно перед родами обследуют на ВИЧ в обязательном порядке.
Передается ли ВИЧ через слюну?
Вирус иммунодефицита содержится в слюне. Но количество вирусных частиц очень низкое. Поэтому через слюну вирус передаваться не может. Медицинским работникам даже не проводят профилактику, если слюна попала на поврежденную кожу.
Учёные подсчитали: инфицирующая доза содержится приблизительно в 3 литрах слюны. Как вы понимаете, собрать её в таком количестве, от одного пациента, в одном месте и в одно время весьма затруднительно. Поэтому возможность заражения через слюну остается исключительно теоретической. Возможно, этот механизм можно воспроизвести в эксперименте на животных. Но в реальной жизни никто никогда не видел человека, который инфицировался бы через слюну.
Когда ВИЧ и СПИД не передается?
Некоторые люди, узнав, что у человека ВИЧ, сразу прекращают с ним общение, чтобы не заразиться. На самом деле инфицироваться от него практически невозможно. Заразиться реально, только если вы будете с этим человеком заниматься незащищенным сексом (желательно анальным) или делать внутривенные инъекции общей иглой.
Более того: с высокой вероятностью вы не заразитесь даже при половом акте. Потому что если вы знаете, что человек болен, то сам он тем более об этом знает. А это означает, что человек, скорее всего, получает антиретровирусную терапию. На фоне лечения вирусная нагрузка снижается в сотни раз, и больной становится незаразным.
Но даже без лечения, на фоне естественного течения инфекции, высокой вирусная нагрузка бывает только в начале и в конце болезни. В начале – когда появляется острый ретровирусный синдром (лихорадка, диарея, сыпь, увеличение лимфоузлов и т.д.). Защитные антитела в крови ещё не появились, поэтому вирусов в крови много. В конце болезни иммунитет ослабевает и уже не может сдерживать ВИЧ. Это стадия СПИДа. Человек вновь становится контагиозным.
При высокой вирусной нагрузке вирус может передаться через кровь или половой акт. Но он не распространяется другими способами. В том числе невозможно заразиться при:
- поцелуе;
- рукопожатии;
- объятиях;
- употреблении пищи из общей посуды;
- укусе кровососущих насекомых;
- купании в общем душе, ванне, бассейне;
- посещении одного туалета;
- лежании в одной постели;
- использовании общих предметов гигиены, если они не окровавлены.
Поцелуй теоретически может привести к инфицированию, только если ВИЧ-инфицированный вас укусит, и при этом у него во рту должны быть кровоточащие эрозии или только что вырванный зуб.
Читайте также: