Опасность вич заключается в том что она

Немного статистики

Я не могу не затронуть статистику заболеваемости. Цифры заставляют задуматься о размерах эпидемии. Согласно данным Министерства здравоохранения РФ в 2016 году количество вновь выявленных значительно увеличилось. По скорости роста новых случаев наша страна опередила многие страны мира, в том числе такие, как Уганда, Зимбабве, Кению и Танзанию.

Общее число ВИЧ-инфицированных в России на 01.01.2017г. составило 1501574 человек (более 1,5 млн. чел. плюс более 100 тыс. инфицированных ВИЧ временно проживающих иностранцев), из них 240 тысяч человек умерли от СПИДа (в мире, в целом, умерло от СПИДа 50 миллионов). Как заявила глава Роспотребнадзора Анна Попова, на начало 2016 года в России умер каждый пятый ВИЧ-инфицированный, не обязательно от СПИДа, но включая и другие причины смерти: передозировка наркотиков, самоубийство, несчастный случай и т.п.

Специалисты считают, что основными причинами столь стремительного роста ВИЧ-инфицированных стало:

1. Бесконтрольное распространение синтетических наркотиков, спайсов, которые ведут к стойкой зависимости, бесконтрольной сексуальной активности, сумасшествию.
2. Умаление нравственных устоев семьи и общества, пропаганда на телевидении, интернете половой распущенности и множественных половых партнеров.
3. Недостаточная работа контролирующих органов, ответственных за профилактику инфекции среди населения.

Трагизм ситуации заключается в том, что гибнет молодое трудоспособное население в возрасте от 30 до 35 лет. И если раньше считалось, что заболеваемость имела концентрированную стадию (болели в основном наркоманы, гомосексуалисты, проститутки), то сейчас заболеваемость вышла за эти рамки. Болеют уже социально- благополучные люди. Вот цепочка: муж-наркоман заразил жену, которая не относится ни к одной асоциальной группе. Жена беременная заражает внутриутробно своего ребенка. И так далее…

ВИЧ-инфекция – эпидемиология

Возбудитель – РНК-содержащий вирус, относящийся к ретровирусам. Вирус проникает в клетку, продуцирует себе подобных, размножается и вызывает гибель этих клеток. Поражает клетки Т-лимфоциты (Т-4) – хелперы (защитники), которые ответственны за состояние иммунитета. Этих клеток становится все меньше, и защитная иммунная система ослабевает. Попадая в организм с ослабленным иммунитетом, различные вирусы, бактерии, грибки вызывают развитие оппортунистических инфекций. Больной погибает не столько от действия вируса ВИЧ-инфекции, а от комплекса заболеваний за счет сниженного иммунитета и гибели клеток ЦНС.

Вирус ВИЧ-инфекции относительно неустойчив во внешней среде, так при температуре 60º он гибнет в течение получаса. При температуре до -10º (при быстром замораживании) гибнет в течении 7-10 дней, при -70 º может сохраняться годами. Дезинфицирующие средства при вирусном режиме гибнут в течение 15-60 минут.

Однако на биологических жидкостях инфицированного человека он сохраняет свою жизнеспособность и вирулентность в течение длительного времени. В засохшей крови использованных шприцев вирус выживает в течение недели (при температуре 27-37º), в трупах и органах – до полумесяца.

Высокая степень риска заражения и большая концентрация вируса отмечается:

• в крови и препаратах крови,
• в семенной жидкости,
• в вагинальном секрете,
• в любой биологической жидкости, где есть наличие крови,
• в грудном молоке.

Низкая степень риска заражения и минимальное количество вирусов содержится:

• в слюне,
• в слезах,
• в моче,
• в фекалиях,
• в потовой жидкости.

Пути передачи

В медицинской практике различают естественные и искусственные пути передачи.

• Половой – при сексуальных контактах. Наиболее опасны в плане передачи вируса нетрадиционные половые контакты, так как идет большая травматизация и наличие крови;
• От женщины – к плоду: трансплацентарный (вертикальный) во время беременности и родов;
• Во время кормления грудью с молоком или если на сосках имеются трещины.

• При внутривенном введении наркотиков при использовании одного шприца или иглы;
• При переливании не тестированной крови;
• При парентеральных вмешательствах, когда работают недостаточно или не обработанным медицинским инструментарием.

В настоящее время не доказан воздушно-капельный путь передачи вируса и через укусы насекомых. При сексуальном поцелуе передача вируса возможна только в том случае, если травмированы слизистые у обоих партнеров. Не возможна передача возбудителя при дружеском поцелуе или при купании в одном водоеме, через воздух, при кашле или чихании, при рукопожатии.

Симптомы и длительность стадий болезни

В клиническом течении болезни различают 4 стадии.

1. Инкубационный период – длится от 3 недель до 6 месяцев, у детей — до 1 года. Идет интенсивное размножение вируса. Поскольку антитела к вирусу в крови появляются лишь спустя 2-3 недели после заражения, этот период очень опасен в плане дальнейшего распространения инфекции.
2. Стадия первичных проявлений (преСПИД). Идет воздействие самого вируса. В 70% развивается острая ВИЧ-инфекция, а в остальных 30% первичные проявления могут отсутствовать. Эта стадия болезни проявляется лихорадкой, увеличением лимфоузлов, высыпаниями на коже, увеличением печени и селезенки, диспептическими расстройствами. Длится от нескольких недель до 6-8-10 лет.
3. Стадия вторичных проявлений (стадия СПИД). Продолжительность варьирует в зависимости от состояния иммунной системы – от 1,5 лет и больше. Проявляется различными грибковыми поражениями различной локализации и периодичностью: опоясывающий лишай, кандидоз пищевода, герпес, пневмоцистная пневмония (королева СПИДа), цитомегаловирусная инфекция, волосистая лейкоплагия языка, вторичная лимфоаденопатия, пиодермии, экземы, бородавчатый кандидоз, спонтанные абсцессы, вызванные внедрением грибков. Развивается саркома Капоши – злокачественное новообразование кожи, а также другие опухоли – лимфома мозга, рак легкого, желудка. Очень часто бывает туберкулез. Все это СПИД-ассоциированные инфекции.
4. Терминальная стадия. Больной не может справиться с инфекцией и погибает, так как до сих пор нет средств специфической и этиотропной терапии.

Профилактика ВИЧ-инфекции

Что можно сказать о профилактике ВИЧ-инфекции? Если вы читали внимательно эту публикацию, то вам уже, наверное, понятно какие существуют меры профилактики. Поэтому очень важно вести правильный образ жизни, избегая всех тех моментов, которые могут привести к заражению.

Необходимо более внимательно относится к различным медицинским процедурам, не стесняйтесь, спрашивайте, каким инструментом проводят вам процедуру, прошел ли он предстерилизационную очистку и стерилизацию, следите за тем, чтобы в процедурных кабинетах одноразовый инструментарий вскрывали на ваших глазах.

Если имеется наркотическая зависимость, то едва ли наркоман откажется от очередной дозы, то пусть он вводит наркотики хотя бы одноразовыми шприцами и иглами.

Профилактика незащищенного полового акта

По время полового акта пользуйтесь презервативом, если у вас нет полной уверенности в том, что ваш партнер (партнерша) здоров. Но бывают ситуации, когда половой контакт произошел с малознакомым человеком или было изнасилование. Как поступить в такой ситуации?

В подобной ситуации необходимо как можно быстрее обратиться на прием к врачу, но не позднее 2-х суток. Врач назначит прием препаратов для постконтактной профилактики. Важно знать, что препараты надо начать принимать не позднее 2-го дня после контакта, строго по схеме, рекомендованной врачом.

Врач при первом обращении выпишет направление на исследование крови на ВИЧ-антитела. Это необходимо для того, чтобы исключить уже имеющее инфицирование.

Поскольку антитела в крови вырабатываются не сразу, а спустя некоторое время после заражения, то необходимо будет сдать кровь на антитела к ВИЧ еще через 6 недель. Но и этот отрицательный результат не дает 100% гарантии, что заражение не произошло, поэтому для полной уверенности вам придется сдать еще раз кровь через 3 месяца.

Если в семье есть ВИЧ — инфицированный

Паниковать не надо! Что случилось, то случилось. Однако знайте, что вирус ВИЧ-инфекции мало устойчив во внешней среде и в быту практически не передается. Вы не можете заразиться ни через постельное белье, ни через посуду, мочалку или мыло. Для заражения необходим контакт биологических жидкостей здорового и больного человека.

Однако соблюдать меры предосторожности необходимо. Поэтому постарайтесь не пользоваться общими бритвенными приборами, зубными щетками, маникюрными принадлежностями и т.д.

А для большей уверенности лучше всего периодически проверяться в СПИД-центре.

Дорогие читатели, сегодня вы узнали чуть больше о том, что такое ВИЧ-инфекция, как ею заражаются и меры профилактики. Надеюсь, что эта опасность вас минует.

Дорогие мои читатели! Я очень рада, что вы заглянули ко мне на блог, спасибо вам всем! Была ли вам интересна и полезна эта статья? Напишите, пожалуйста, свое мнение в комментариях. Очень хочется, чтобы вы также поделились этой информацией со своими друзьями в соц. сетях.

Я очень надеюсь, что мы с вами еще долго будем общаться, на блоге будет еще много интересных статей. Чтобы их не пропустить, подпишитесь на новости блога.

Будьте здоровы! С вами была Таисия Филиппова.

СИНДРОМ ПРИОБРЕТЕННОГО ИММУНОДЕФИЦИТА (СПИД), – завершающая стадия ВИЧ-инфекции – хронического заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека.

В чем опасность ВИЧ-инфекции.

Источник инфекции

– инфицированные люди, которыми могут быть и больные со всеми клиническими проявлениями СПИДа и вирусоносители, т.е. внешне здоровые люди, в крови которых циркулирует вирус.

История.

Пути передачи вируса.

На настоящее время выявлены следующие пути заражения ВИЧ-инфекцией:

при переливании зараженной крови и некоторых ее препаратов;

через загрязненные кровью медицинские инструменты, а также инструменты для инъекций (шприцы, иглы и т.д.);

Вирус ВИЧ не стабилен и способен жить только в жидкостях организма человека и только внутри клеток. В связи с этим не существует опасности заразиться при поцелуях и бытовых контактах, при пользовании общим туалетом, через укусы насекомых, через слюну, питьевую воду и пищевые продукты.

Эпидемиологическая ситуация.

Распространение ВИЧ-инфекции носит эпидемический характер во многих странах мира, и некоторые из них уже испытывают на себя тяжелые экономические и социальные последствия эпидемии, связанные с большими человеческими потерями и дорогостоящим лечением. Примерно 70% всех людей, живущих с ВИЧ/СПИДом, проживают в странах Африки к югу от Сахары. Во многих странах этого континента эпидемия приобрела характер гуманитарной катастрофы, миллионы детей осиротели или потеряли хотя бы одного родителя в связи с эпидемией СПИДа. В настоящее время страны Восточной Европы и бывшего Советского Союза испытывают на себе самую быстрорастущую эпидемию ВИЧ в мире. По оценкам специалистов, только в 2001 году в регионе заразилось около 250 000 человек. В Российской Федерации распространение ВИЧ-инфекции стало стремительно расти с 1996. По некоторым предположениям, к концу 2002 реальное число людей, живущих с ВИЧ/СПИДом в России может приблизиться к 1 миллиону. Как и во многих других странах бывшего Советского Союза, пока преобладающее большинство заразившихся (93%) – потребители инъекционных наркотиков, но с каждым годом возрастает число лиц, инфицировавшихся половым путем. В 2001 преобладающее большинство людей, живущих с этой инфекцией, составляли молодые люди в возрасте от 15 до 30 лет. ВИЧ быстро распространяется и в других странах региона, однако в России и на Украине это распространение происходит самыми быстрыми темпами в мире.

Клиническая картина ВИЧ-инфекции.

Заражение человека ВИЧ происходит при попадании вируса непосредственно в кровь или через поврежденные слизистые оболочки. Спустя несколько недель после инфицирования у некоторых людей могут появиться симптомы, напоминающие грипп или сильную простуду – повышение температуры, боль в горле, увеличение лимфоузлов, изредка – сыпь на коже. Затем в течение длительного периода клинические проявления болезни отсутствуют. По прошествии этого бессимптомного периода, который может длиться от нескольких месяцев до нескольких лет, у инфицированных людей начинают увеличиваться лимфатические узлы, а еще через несколько лет на фоне нарушенного иммунитета развиваются различные бактериальные, вирусные, грибковые инфекции и/или опухолевые процессы. Также характерны постоянная лихорадка, хроническая диарея (жидкий стул) и большая потеря в весе (истощение).

Диагностика.

По внешнему виду человека невозможно определить, что он заражен ВИЧ. Люди, инфицированные этим вирусом, могут и сами не подозревать о своем заражении.

Диагностика ВИЧ-инфекции – комплексный процесс, основанный на данных лабораторного, клинического и эпидемиологического обследования, причем главную роль в постановке диагноза играет лабораторное исследование крови. В анализе крови выявляется наличие антител к вирусу – то есть особых белковых веществ, которые вырабатываются организмом в ответ на заражение ВИЧ. Положительный результат анализа на антитела к ВИЧ свидетельствует только о заражении ВИЧ-инфекцией, а не о заболевании СПИДом.

Анализ на наличие антител к ВИЧ может иметь принципиальное значение при принятии решения в отношении планирования семьи, карьеры, сексуального поведения и т.д.

Профилактика.

Свойства вируса иммунодефицита человека и пути его передачи определяют способы профилактики и предупреждения дальнейшего распространения инфекции.

ВИЧ не стоек во внешней среде, быстро погибает при кипячении и под воздействием таких дезинфицирующих веществ, как например, раствор хлорной извести. Проведение стандартных мероприятий по обеззараживанию медицинского инструментария в больничных условиях, тестирование на наличие антител всех порций донорской крови и других биологических жидкостей эффективно предупреждают распространение вируса в лечебных учреждениях.

Для предупреждения передачи половым путем крайне эффективным способом является использование презервативов. Разнообразные программы полового воспитания, нацеленные на отсрочку начала половой жизни, сохранение верности партнеру и использование презерватива также доказали свою результативность во многих странах мира.

Прием современных препаратов позволяет значительно снизить (2–10%) риск инфицирования ребенка от ВИЧ-положительной матери.

Лечение.

В последние годы разработаны препараты, позволяющие остановить прогрессирование болезни и обеспечить инфицированным людям эффективную полноценную жизнь в обществе. Однако стоимость такого лечения (комбинированная высокоактивная терапия) крайне высока и лишь немногие страны в состоянии предоставить его своим гражданам. Кроме того, у больных могут возникать тяжелые побочные эффекты лечения, что иногда заставляет прекращать прием лекарств. Большим препятствием является также и развитие устойчивости вируса к применяемым медикаментам. Тем не менее, прогресс, достигнутый наукой в области лечения ВИЧ/СПИДа за последние десять лет, позволяет надеяться на решение многих из этих проблем в обозримом будущем.

Признаки СПИДа должен уметь выявлять каждый. Все чаще ВИЧ-инфекция поражает организмы людей. Плохая экология, снижение общего здоровья, а также наркомания и алкоголизм изменяют число заболевших в большую сторону.

Мнение о том, что ВИЧ — это самая опасная инфекция в мире, соответствует действительности. Полностью вылечить инфицированного человека не удается, но с каждым годом появляются все более эффективные лекарства. Разработка вакцины от ВИЧ — серьезный вопрос, волнующий ведущие умы человечества. В настоящее время лекарства не существует. Комплекс известных препаратов помогает поддерживать иммунитет человека с положительным ВИЧ-статусом на нормальном уровне, отдаляя его от полного поражения болезнью. Признаки ВИЧ и СПИДа нужно оперативно обнаружить, чтобы вовремя начать лечение.

Что такое ВИЧ?

Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) — вирус, который поражает иммунную систему. Данному заболеванию подвержен только человеческий организм, так как только эта среда пригодна для размножения вирусов. ВИЧ протекает незаметно для человека, поэтому сразу проявления инфекции ждать не стоит.

Спустя некоторое время после заражения человека могут беспокоить симптомы, похожие на грипп:

• повышение температуры;
• увеличение лимфоузлов;
• понос;
• высыпания на коже.

В чем опасность?

Заражение ВИЧ не говорит о том, что человек болен СПИДом. СПИД — последняя стадия ВИЧ-инфекции. Он может проявиться через много лет после заражения: обычно проходит 10-12 лет до того, как у человека развивается СПИД. Признаки СПИДа — постоянно возникающие различные инфекции, которые тяжело переносятся.

Вся опасность заболевания состоит в том, что без здорового механизма иммунной системы человек становится уязвим для любых инфекций, с которыми уже не в силах бороться сам. Даже обычная простуда может подвергнуть жизнь ВИЧ-инфицированного огромной опасности. Кроме того, значительно возрастает риск развития редких инфекционных заболеваний на фоне слабого иммунитета. В этом и заключается опасность ВИЧ-инфекции.

СПИД — синдром приобретенного иммунодефицита, который проявляется на фоне заражения ВИЧ.

Признаки

До стадии СПИДа обычно проходит много времени с момента заражения ВИЧ. Первые симптомы ВИЧ-инфекции проявляются как обыкновенная простуда: повышение температуры, увеличение лимфоузлов, понос, слабость. Самостоятельно выявить ВИЧ, к сожалению, невозможно. Самый надежный результат о наличии (отсутствии) вируса даст простой тест на ВИЧ.

Когда проходит достаточно времени, чтобы диагностировать СПИД, человек замечает, что гораздо чаще болеет. Обычные заболевания у здорового человека проходят достаточно легко. В случае с зараженным человеком все наоборот: простая инфекция может убить. Защитить себя от критических последствий возможно только посредством постоянного приема препаратов, создающих искусственный иммунитет.

Пневмония, туберкулез, герпес и другие заболевания становится смертельно опасными для человека со СПИДом. Иногда болезнь приводит к критическим состояниям, когда больной не может даже самостоятельно передвигаться. Однако прием специальных препаратов может отодвинуть стадию СПИДа.

Жизнь с ВИЧ

Когда больной узнает о таком диагнозе, прежде всего его волнует вопрос о том, сколько ему осталось жить. На подобные вопросы медицина сейчас не может дать ответ: скорость и характер течения заболевания зависит от конкретного организма. До сих пор нет объяснения, почему у одних СПИД наступает через 20 лет после заражения, а у других поражение происходит быстрее в несколько раз. Инфекция еще не полностью изучена, многие вопросы остаются загадкой даже для выдающихся медиков.

Важно помнить: ВИЧ-инфекция — это ни в коем случае не приговор.

Большой процент зараженных появляется на фоне употребления наркотиков. Незащищенный половой акт с непроверенным партнером тоже очень опасен. Отказываться от контрацептивов лучше всего, когда есть уверенность, что партнер полностью здоров и половая связь не принесет здоровью вреда. Исключение незащищенного секса с малознакомыми партнерами и отказ от употребления наркотиков — основная профилактика болезни. Регулярно проверяйте свой ВИЧ-статус, тогда вопрос заболевания СПИДом отпадет сам собой.

ВИЧ и СПИД: в чем разница

Итак, чем ВИЧ отличается от СПИДа? Разница состоит в том, что первая аббревиатура обозначает название вируса — причины заболевания, а вторая — само заболевание, проявляющееся в виде синдрома приобретенного иммунодефицита. Не стоит путать эти два понятия, так как они не тождественны!

Что такое ВИЧ-инфекция

Этапы репликационного цикла ВИЧ представлены на рисунке ниже.

Под действием продуктов экспрессии вирусных генов клетка-хозяин подвергается дегенерации или неопластической трансформации. Перечисленные цитопатические эффекты являются важной особенностью ВИЧ-инфекции и нехарактерны для большинства ретровирусов. Цитопатическое действие инфекционного агента связано с наличием вирус-специфического трансактивирующего фактора.

Как передается ВИЧ от человека к человеку

Инфицирование в подавляющем большинстве случаев происходит половым путем при гомо- и гетеросексуальных контактах. Возможна передача вируса при переливании цельной крови, эритроцитарной массы и плазмы. Большинство случаев СПИД у детей связано с конгенитальным путем передачи инфекции от больной матери ребенку, а также с трансплацентарным заражением. Ряд случаев заболевания обусловлен передачей вируса иммунодефицита человека путем внутримышечных, внутривенных и подкожных инъекциях, медицинскими скарификациями или татуировками.

• Гомосексуалисты
• Бисексуалисты
• Лица, употребляющие наркотики
• Больные гемофилией
• Проститутки
• Дети от больных СПИД матерей
• Больные венерическими заболеваниями

Иммунный статус при ВИЧ

Ключевым механизмом многообразных нарушений системы клеточного и гуморального иммунного статуса при ВИЧ является то, что вирус СПИДа поражает в первую очередь Т-хелперы в результате его цитопатического действия этиологического фактора.

Основные проявления нарушений функционирования иммунной системы при СПИД представлены ниже.

1. Снижение общего количества циркулирующих лимфоцитов
2. Снижение числа Т-хелперов и изменение содержания Т супрессоров, приводящие к уменьшению соотношения Т-хелперы/Т-супрессоры при СПИД — менее 1; в норме — около 2
3. Снижение реакции гиперчувствительности замедленного типа Уменьшение продукции лимфокинов
4. Повышение уровня сывороточных иммуноглобулинов и циркулирующих иммунных комплексов
5. Функциональные нарушения моноцитов/макрофагов: сниженный хемотаксис, спонтанное увеличение продукции такого цитокина, как интерлейкин-1, и простагландина Е₂
6. Высокий титр в сыворотке крови измененного кислотолабильного альфа-интерферона

Инкубационный период ВИЧ

Инкубационный период ВИЧ до появления первых симптомов и развития манифестных форм СПИД может быть достаточно длительным и зависит от путей и характера заражения, величины инфицирующей дозы возбудителя, а также других факторов, способствующих репродукции вируса в организме.

В среднем инкубационный период составляет 12—15 месяцев, с колебаниями от 2 недель до 2—4 и более лет.

Более короткий инкубационный период наблюдается при гомосексуальном и парентеральном путях заражения и у детей, родившихся от больных родителей.

Антитела к ВИЧ могут определяться уже через 2—8 недель после заражения, однако серонегативный период порой затягивается до 6 и более недель.

Симптомы ВИЧ

В зависимости от характеристики симптомов течение инфекционного процесса при СПИД может быть:

• бессимптомным,
• клинически выраженным,
• быстро прогрессирующим.

Первые симптомы СПИД следующие:

• Лихорадка до 1 месяца и более
• Генерализованная лимфаденопатия
• Снижение массы тела (на 10% и более)
• Продолжительная диарея (не менее 2 месяцев)
• Анемия
• Оппортунистические инфекции:
  • высыпания на коже:
    • генерализованный кандидоз,
    • герпетическая инфекция,
    • саркома Капоши,
    
    
  • цитомегаловирусная и бактериальная инфекции,
  • туберкулез
• ВИЧ-сопряженные поражения ЦНС:
  • деменция,
  • миелопатия,
  • периферическая нейропатия,
  • асептический менингит
• Пневмоцистная пневмония
• Лабораторные показатели:
  • лимфо- и лейкопения,
  • тромбоцитопения,
  • эритропения,
  • признаки дефицита гуморального и клеточного иммунитета

Диагностика ВИЧ-инфекции

Для серологической диагностики ВИЧ-инфекции нашли применение прежде всего методы иммуноферментного анализа. В России разработаны две модификации этого метода. Общим недостатком иммуноферментных методов исследования СПИД является достаточно высокая частота ложноположительных реакций. Они обусловлены самой природой именно этой болезни, при которой распад пораженных вирусом клеток сопровождается выбросом в кровь разных клеточных антигенов, к которым вырабатываются антитела. Положительная реакция при иммуноферментном анализе на СПИД является методом первичного отбора и должна быть подтверждена с помощью иммунного блоттинга.

Смысл иммуноблота заключается в следующем:

Очищенный вирус разрушают детергентом, разделяют его белки путем гель-электрофореза, а затем переносят их на полоски нитроцеллюлозы. Реакция ставится при погружении полоски с белком вируса в исследуемую сыворотку, разведенную в буферном растворе, добавлении конъюгата антител к иммуноглобулинам человека, отмывании, постановке и учете ферментной реакции.

Реакция иммуноблота при СПИД достаточно специфична, так как после разделения белков электрофорезом каждый из них занимает строго определенное место в зависимости от его молекулярной массы.

При использовании любых диагностических СПИД-тестов, для увеличения достоверности положительных результатов анализа на наличие антител к ВИЧ, реакции целесообразно проводить повторно с теми же реагентами или дополнительно осуществлять параллельную реакцию в идентичных условиях.

При первичном обследовании групп риска, а также при отсутствии данных в динамике получаемые результаты тестов еще не могут достоверно свидетельствовать об отсутствии или наличии СПИД. Первичные положительные результаты требуют усиления внимания при проведении повторного углубленного исследования больного или подозрительного на заболевание донора, включая эпидемиологические, иммунологические и клинические методы.

Обследование населения и доноров для диагностики ВИЧ-инфекции является важнейшим, но не единственным, а скорее первым звеном общей системы слежения за распространением заболевания и выявления лиц — источников инфекции.

Лечение ВИЧ

Лечение ВИЧ больных должно проводится в стационаре с последующим диспансерным наблюдением и периодической госпитализацией. Больной СПИД должен быть информирован о диагнозе и предупрежден об уголовной ответственности за заражение окружающих.

Инфицированные, но не больные подлежат периодическому (не реже 1 раза в квартал) повторному исследованию для выявления динамики инфекционного процесса и возможного выявления симптотмов СПИДа в активной форме или, наоборот, выздоровления.

Лица с антителами к вирусу иммунодефициту человека, у которых не обнаружена экспрессия вируса, должны проходить повторное обследование не реже 1 раза в 6—10 месяцев. Они должны быть предупреждены о том, что они не могут быть донорами крови.

Список препаратов для проведения антиретровирусной терапии при вирусе иммунодефиците человека представлен на фото выше.

Комбинацию медикаментов и частоту, а также длительность их приемов должен определять исключительно врач!

Понятия ВИЧ и СПИД нельзя путать между собой и подменять одно другим. Подмена ошибочна, поскольку СПИД является всего лишь стадией инфекционного процесса.

Инфекционный процесс, запущенный вирусом иммунодефицита (ВИЧ), может и не перейти в стадию СПИДа. Это возможно при надлежащем лечении. Лучше всего при подозрениях на заболевание посетить СПИД центр и получить консультацию. Это самый правильный выход в случае сомнений.

ВИЧ и СПИД – в чем разница

ВИЧ-инфекцией называют инфекционный процесс, вызываемый ВИЧ (вирусами иммунодефицита человека 1 и 2 типа). Терминальной стадией ВИЧ является СПИД.
То есть, несмотря на то, что ВИЧ и СПИД всегда рассматривают в комплексе (так как ВИЧ и приводит к СПИДу), эти понятия не являются тождественными (ВИЧ и СПИД – это не одно и тоже).

ВИЧ-инфекция протекает как медленно прогрессирующая патология, проявляющаяся тяжелым поражением всех звеньев иммунной системы.

Без своевременно начатого лечения ВИЧ-инфекция прогрессирует в СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита).

На стадии СПИДа причиной смерти пациента становятся вторичные (оппортунистические) инфекционные процессы, злокачественные опухоли или аутоиммунные заболевания.

ВИЧ называют вирусы человеческого иммунодефицита. При инфицировании человека данными вирусами говорят о ВИЧ-инфекции.

При прогрессировании ВИЧ-инфекции развивается специфическое нарушение в работе иммунной системы, проявляющееся в виде СПИДа.

Основное отличие между ВИЧ-инфекцией и СПИДом заключается в степени тяжести поражения иммунной системы пациента.

Возбудитель ВИЧ инфекции и СПИДа

Справочно. Возбудителем данных заболеваний являются вирусы иммунодефицита человека первого и второго серотипа (ВИЧ1 и ВИЧ2). На территории России регистрируется преимущественно ВИЧ1. Случаи ВИЧ2 практически не регистрируются и, как правило, являются завозными (заражение произошло при пребывании за границей).

Оба вируса (ВИЧ1 и ВИЧ2) относятся к семейству ретровирусов. ВИЧ1 и ВИЧ2 отличаются округлой формой и сложнейшей структурой гликопротеинов.


Анализ на ВИЧ и СПИД проводится именно с целью выявления антител к гликопротеиновым структурам вируса (gp160, gp120, gp41, gp140, gp105).

ВИЧ и СПИД – как заражаются

Для того, чтобы избежать инфицирования, важно знать, как передается ВИЧ и СПИД.

Источником возбудителя является инфицированный ВИЧ пациент. При этом, больной с ВИЧ заразен на любой стадии заболевания.

Однако, пациенты с нелеченым СПИДом представляют большую эпидемическую опасность, так как в их биологических жидкостях (крови, сперме, влагалищном секрете) содержится большее количества ВИЧ.

Основной путь передачи ВИЧ инфекции – контактный. Заражение может осуществляться при незащищенных половых контактах (ПК), контакте с кровью больного, при медицинских манипуляциях зараженными инструментами, при проведении пирсинга или татуажа инфицированными иглам.

Набольший риск инфицирования ВИЧ и СПИДом наблюдается у лиц:

• ведущих бесконтрольную половую жизнь;
• часто меняющих половых партнеров;
• не использующих презервативы при половых контактах с непроверенными партнерами;
• практикующих инъекционное ведение наркотических средств;
• имеющих сопутствующие ЗППП и герпес (генитальный герпес, цитомегаловирусная инфекция).

Вероятность инфицирования ВИЧ зависит от:

• пола полового партнера (от мужчин ВИЧ передается чаще, поскольку сперма содержит большее количество вируса);
• количества вирусных частиц, циркулирующих в крови источника инфекции;
• наличие у контактирующего с ВИЧ-инфицированным нарушения целостности кожи и слизистых (при попадании био.жидкостей, содержащих вирусы, на поврежденные поверхности риск заражения намного выше);
• наличие сопутствующих инфекционных процессов (при наличии у ВИЧ инфицированного или у его полового партнера герпеса или ЗППП значительно увеличивает риск передачи инфекции);
• своевременность начатой профилактики (постконтактная экстренная профилактика проводится при подтвержденных высоких рисках заражения ВИЧ).

Восприимчивость человека к вирусу иммунодефицита практически стопроцентная.
Однако, приблизительно у 1 процента населения регистрируется устойчивость к ВИЧ-инфекции, связанная с отсутствием специфических рецепторов на лимфоцитах (защитные мутации).


При этом, данные мутации защищают от заражения ВИЧ половым путем, но не снижают риска заражения при инъекционной наркомании (использование инфицированных игл для введения инъекционных наркотиков) или переливании инфицированной крови.

Иммунный статус при ВИЧ

Симптомы ВИЧ и СПИДа развиваются на фоне тяжелого поражения иммунной системы пациента. При этом, вирус поражает как клеточное, так и гуморальное звено иммунитета.

Справочно. Основной мишенью для вируса иммунодефицита человека являются CD4 клетки. Размножение вируса начинается при его проникновении в CD4 клетки, при этом, чем активнее CD4 клетки пациента, тем активнее размножается вирус.

Размножение вируса стимулируется фактором некроза опухолей, Л-6, колониестимулирующие факторы (факторы, стимулирующие гранулоцитарные и макрофагальные клетки).

Тормозит размножение вируса иммунодефицита человека интерферон и трансформирующие факторы роста.

Ключевыми иммунопатогенетическими проявлениями ВИЧ являются:

• резкий и прогрессирующий дефицит Т- и В- лимфоцитарных звеньев иммунной системы;
• дефицит фагоцитарных клеток и системы комплемента;
• резкое снижение факторов неспецифической защиты;
• снижение способности клеток продуцировать антитела, нейтрализующие вирусы;
• развитие гипергаммаглобулинемии;
• образование антител к собственным лимфоцитарным клеткам;
• снижение уровня CD4 лимфоцитарных клеток;
• развитие функциональной недостаточности CD8 и NK-клеток;
• увеличение количества ЦИК (циркулирующие иммунные комплексы).

Инкубационный период ВИЧ инфекции

Продолжительность периода инкубации ВИЧ-инфекции может значительно варьировать (от двух недель до полугода и более). При этом, чем меньше период инкубации инфекции, тем тяжелее протекает заболевание.

Период инкубации обычно сокращается у пациентов с тяжелыми сопутствующими патологиями, а также у лиц, заразившихся ВИЧ при переливании крови или инъекционным путем.


Антитела к вирусу иммунодефицита человека, в среднем, могут появляться уже через две недели после инфицирования. При этом, многие тест системы не выявляют антитела на ранних стадиях заболевания.

Поэтому, при подозрении на инфицирование ВИЧ необходимо получить консультацию у врача в СПИД центре. Только специалист может грамотно составить план обследования и точно исключить или выявить заболевание.

Для исключения подобных ситуаций, пациенту назначают несколько анализов на ВИЧ с определенным временным интервалом.

Стадии ВИЧ и СПИДа

ВИЧ-инфекция разделяется на следующие стадии:

• стадия острой фазы (первичные клинические проявления инфекции);
• стадия бессимптомного течения инфекции или генерализованной лимфаденопатии;
• период вторичных проявлений заболевания (собственно стадия СПИДа).

Современная клиническая классификация выделяет следующие стадии заболевания:

• 1-я (инкубация ВИЧ);
• 2-я (первичная смптоматика);
• 2А (бессимптомная фаза);
• 2Б (острая фаза без симптомов вторичных заболеваний);
• 2В (острая фаза со вторичными патологиями);
• 3 (латентная фаза);
• 4 стадия вторичных проявлений ВИЧ-инфекции;
• 5 терминальная стадия ВИЧ и СПИДа.

Справочно. Симптомы ВИЧ и СПИДа у женщин и мужчин зависят от стадии заболевания.

Признаки ВИЧ и СПИДа

Симптомы ВИЧ и СПИДа у мужчин и женщин в целом не различаются. Исключением можно считать только то, что саркома Капоши намного чаще регистрируется у мужчин, чем у женщин.

Справочно. Стадия острого инфицирования часто протекает бессимптомно или проявляется неспецифической симптоматикой. Чаще всего регистрируется лимфаденопатия, боль в мышцах и суставах, неспецифическая эритематозная и макулопапулезная сыпь.

В редких случаях регистрируются сильные головные боли, тошнота, рвота, гепатоспленомегалия, развитие неврологической симптоматики по типу асептических менингитов и менингоэнцефалитов.