Пцр рнк вич отзывы
Самый распространенный метод диагностики ВИЧ-инфекции - иммуноферментный анализ (ИФА). Иммуноферментные тест-системы используются для выявления в сыворотке крови антител к ВИЧ. По наличию антител делают вывод о том, что в организме присутствует вирус.
Поскольку антитела к ВИЧ появляются лишь через некоторое время (от трех недель до трех месяцев) после заражения, проходить это обследование сразу же или через несколько дней после опасного контакта бесполезно.
ИФА может дать ложноположительные результаты. Ложноположительные результаты могут быть получены при обследовании больных хроническими инфекционными, аутоиммунными, онкологическими заболеваниями и в некоторых других случаях.
Если получен положительный результат скринингового теста (ИФА), необходимо перепроверить результат на более чувствительном тесте - иммуноблоте.
------------------------------------------------------------------------------------------
Существует также метод полимеразной цепной реакции (ПЦР). ПЦР используют для определения ДНК и РНК вируса. Это очень эффективная и чувствительная реакция, позволяющая получить результат, исследуя ДНК всего одной клетки путем умножения (амплификации) специфических последовательностей ДНК. ПЦР позволяет определить наличие вируса независимо от появления антител, однако у этого метода есть серьезный недостаток, вызванный как раз его сверхчувствительностью. ПЦР с достаточно большой вероятностью может дать ложноположительный результат. По принятым в России правилам, результат анализа ПЦР не является основанием для постановки или снятия диагноза "ВИЧ-инфекция".
ВИЧ - это вирус. В отличие от людей, вирусы не знают, что такое дискриминация. Вирусу безразличен пол, возраст, социальное положение и сексуальная ориентация - все, что нужно ВИЧ - это возможность проникнуть в организм. Не существует "групп риска", существуют ситуации, которые являются потенциально опасными с точки зрения передачи ВИЧ:
Вагинальный или анальный секс без презерватива.
Оральный секс, только если вы были принимающим партнером
Инъекционный прием наркотиков при помощи иглы, шприца или посуды, которыми ранее пользовались другие люди
Если вас беспокоит возможность передачи ВИЧ, то до обращения в кабинет тестирования вам может потребоваться информация о риске заражения, а также о самих тестах.
Люди решают пройти тестирование на ВИЧ по самым разным причинам:
Знание о своем положительном ВИЧ-статусе может помочь людям вовремя получить медицинскую помощь, которая способна предотвратить серьезные и угрожающие жизни заболевания. Например, при наличии ВИЧ-инфекции некоторые инфекции, например сифилис, должны лечиться по-другому. Также при наличии ВИЧ очень важно следить за иммунным статусом и другими показателями, что позволяет вовремя назначить необходимое противовирусное лечение, и предотвратить развитие СПИДа.
Знание об отсутствии у себя инфекции, может помочь человеку принять решение о том, как сделать свое поведение наиболее безопасным в отношении ВИЧ. Также для человека может быть важно, знать о наличии у себя ВИЧ, так как его волнует безопасность сексуального партнера.
Диагностика ВИЧ-инфекции позволяет предотвратить передачу ВИЧ ребенку во время беременности.
Для некоторых людей знание о своем ВИЧ-статусе, пусть даже положительном, может быть менее страшным, чем постоянное беспокойство и навязчивые мысли о возможном заражении. В любом случае, сдача анализа позволяет положить конец мучительной неопределенности, и принимать решения о своей дальнейшей жизни на основе знаний о состоянии своего здоровья.
У человека также могут быть причины для того, чтобы не сдавать тест. Он может быть уверен, что в его жизни не было рискованных в отношении ВИЧ ситуаций. Также у человека могут быть более личные причины для отказа от теста. Для многих людей стресс, вызванный знанием о ВИЧ-инфекции, а также возможное влияние диагноза на отношения с окружающими и образ жизни может быть гораздо более пугающим, чем незнание ВИЧ-статуса. Некоторые люди опасаются разглашения тайны диагноза. Также они могут беспокоиться о возможной дискриминации, с которой приходиться сталкиваться ВИЧ-положительным людям.
Подобные вопросы беспокоят большинство людей. Каждый самостоятельно решает, что для него важнее: страх возможного диагноза или преимущества тестирования на ВИЧ. В подобной ситуации человеку может потребоваться консультирование, или обращение на телефон доверия, где ему помогут в принятии решения. Достижения и прогресс медицины в области лечения ВИЧ-инфекции являются главным доводом в пользу теста на ВИЧ. Из истории эпидемии СПИДа давно известно, что чем шире доступ к медицинскому уходу и препаратам для лечения ВИЧ-инфекции, тем большее количество людей принимают решение о тестировании на ВИЧ. Принимая решение сделать анализ, стоит подумать о том, какие возможности есть у человека после получения положительного результата. Будет ли ему предоставлено консультирование и психологическая поддержка? Сможет ли он обратиться на специализированный телефон доверия? Есть ли в его городе группы поддержки и взаимопомощи, а также другие ресурсы для ВИЧ-положительных?
В Гемотесте мне удалось выяснить чувствительность анализа на ВИЧ (кач.) Метод Real-Time (19.49 по их каталогу) в 200 копий.
Ранняя диагностика инфекций: РНК HCV, ДНК HBV, РНК ВИЧ-1, РНК ВИЧ-2 (ультрачувствительный метод) (19.96) выяснить не удалось - оператор сказала - "наверное, примерно такая же как Real-Time".
В СЦ на обводном канале в СПб выяснить не удалось - хоть я и поверьте пытался.
Есть смысл сдать ПЦР в склифе с заявленной чувствительностью 20 копий через 10 дней после риска?
Если обнаруживают, то обнаружен был бы. А тут не обнаружен.
Илья, позвонила в гемостест там сказали чувствительность на вич 1,2- 20 м/е это и есть 200 копий или я что-то не понимаю?
Спасибо
В СЦ интересно какая чувствительность ? ультрачувствительный наверное не будет
От 20 до 500, бывает и больше. Узнавать, при чем узнавать какой сегодня, потому, что в прошлый раз может быть иной, или завтра.
здравствуйте! Очень прошу Ваш совет. Я в отчаянии, был нпа неделю назад!!о чем я только думала.. на те же грабли..я очень переживаю.. не могу ждать 6 недель, боюсь что потеряю работу и приличные отношения с близкими, так как не могу ни о чем другом думать, не могу вести себя социально, свалилась в жуткую депрессию..очень боюсь и снимаю стах алкоголем ,каждый день. считаю просьо по минутам, когда могу пойти сдать анализ.. Какой все таки тест я могу сдать хотя бы на 10-15 день чтобы немного успокоиться и уже дожидаться 5-6 недели до окончательного тестирования. Будет ли пцр качеств тнформативен скажем на 10-14 день
Илья, Екатерина. Очень прошу прокомментируете пожалуйста мой вопрос. И что такое real time в названии пцр рнк вич диагностики. Именно его можно сдать, если совсем нету сил дождаться 6 недель? Могу ли сдать на 10 день от риска? Или на 14 день все таки?
14 недель, ранее все же могут быть варианты. ПЦР любой нынче рил тайм, это просто технология, суть от того не меняется. Качественный ПЦР РНК ВИЧ.
Илья, может все же 14 дней? Не пугайте народ))
ОК, пусть дней :) Да, не то написалось.
собственно хочется узнать кто сдавал в kdl или гемотесте качественные анализы рнк на вич комплекс с гепатитами или отдельно
у всех в итоге было в результате 200 копий на мл ?
кдллаб лаборатория , попробую уточнить что за система . мне кажется они на реалбесте работают.
похожий анализ в лаборабории гемокод есть с теме же заявленными характеристиками тут нашел , что на них жаловались и у некоторых людей не определял их пцр с положительным результатом ифа.
Когда обратился в кдл , почему так меня долго редиректили в их калцентре , а потом пытались объяснить что 20 МЕ/мл и 200 ком мл это одно и тоже ) вообщем странно все.
потом перезвонил оттуда кто то и сказал что 200 копмл и на самом деле ниже и принесли извинения.
В такой ситуации мне кажется надо требовать переделки анализа или возврата денег , по идее сделали нето что заявлено ?
На всех жалуются, часто врут по каким-то неведомым причинам. У меня есть документированные случаи по разным лабам и в рзных отраслях, но я на основании единичных кейсов не готов говорить о трендах.
Принесли извинения, ошиблись – деньги назад.
М-да аааааа, всем привет. Сдал после сомнительного блота с левым белком который фонил ифа 3 раза (в разных лабораториях) , все отрицательно, ну и решил в Гемотесте ещё и пцр добить (обычный не ультрачувствительный) оказалось судя по комментариям зря т. Е. с такой чувствительностью, то что мне написали что РНК не обнаружена - это всё выходит не факт?
При ВИЧ без терапии любой порог ПЦР сильно ниже, чем самая низкая возможная ВН, за редчайшим исключением малой части элитных контроллеров.
Хитрая ссылка, хитрая. Так по какому графику и откуда?
Testing: Due to the delay in development of HIV antibodies against infection, an individual may have a negative HIV ELISA during the so called “window period.” To detect early infection, nucleic acid detection or Antigen/Antibody combination (fourth-generation Ag/Ab combo) should be used decreasing detection time to 1 (RNA testing) or 2-3 weeks (Ag/Ab combo), respectively.
Один момент: нужно понимать, что вот эти схемы, а это именно схемы, они отражают динамику у среднего человека среднего пола, среднего возраста, среднего веса, средней расы, живущего в среднем месте, среднего достатка, среднего здоровья и так далее. Если вы именно этот человек – данная схема ваша. В противном случае нужно понимать, где границы условностей данной схемы, ну и вообще подобных обобщений. Это общее замечание.
Далее, если мы берем как стандартный коммерческий ПЦР сегодня с чувствительностью 50 копий, то 2 недели нам достаточно в реальных условиях всегда.
Все.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста , если я сдал анализ на ИФА ВИЧ, 1,2 ат/аг через 8 недель и в результате анализа написано что НЕ ВЫЯВЛЕНО . Можно считать этот тест достоверным ? Для меня это очень важно , Спасибо.
ВИЧ и СПИД – жизнь и диагноз
В прошлом посте я упоминал FAQ, который я считаю очень хорошим. С разрешения его автора я опубликую его у себя, чтобы раз и навсегда закрыть вопросы о сроках тестирования и прочих подобных, которые отнимают массу времени и сил. Итак:
Время возникновения надежной положительной реакции для ИФА тест-систем первого (1), второго (2), третьего (3) и четвертого (4) поколений, методов ПЦР-диагностики (N). АГ — антиген ВИЧ p24, АТ — антитела к ВИЧ, E —эклипс-фаза, ранняя стадия внутриклеточной репликации вируса.
По Cornett JK, Kirn TJ, Clin Infect Dis. 2013 May 10. Адаптация: arvt.ru.
Подробнее смотрите новостную статью Современные методы диагностики ВИЧ.
Может быть так, что антиген уже связан антителами, а антител еще мало для теста?
Нет, если ВИЧ есть в организме, и если антитела смогли связать так много антигена, что АГ-линия теста его перестает видеть, то она однозначно уже выявит антитела к ВИЧ, и тест все равно будет положительный.
Так все же, с какого срока ИФА 4 поколения совершенно надежно исключает ВИЧ.
Тест 4 поколения может в отдельных случаях выявлять ВИЧ-инфекцию уже через неделю после инфицирования, но ориентироваться на это все же нельзя, потому как это скорее исключение. Как Вы видели выше — месяц вполне надежный срок для современных лабораторных тест-систем.
Источник.
У 950 из 1000 человек ИФА тест 3 поколения или только АТ-линия теста 4 поколения выявит антитела к ВИЧ через 4 недели. Оставшиеся 49 человек выявят антитела на 5, 6, 7, 8 неделе, и совершенно точно через 12 недель. Остается вот этот 0,1%, который медицина оставит на всякий редкий и казуистический случай. Но, важно заметить, что мы только что говорили лишь о антителах, а тесты 4 поколения выявляют еще и антиген ВИЧ, известно, что АГ в промежутке с 1 по 8 неделю будет выявлен у 95% инфицированных, и в сумме АГ и АТ линия тест-системы даст лучшие параметры, чем 95% через 4 недели или 99,9% к 12 неделе. Надежнее быть не может, этого совершенно достаточно.
Если Вы считаете, что у Вас был рискованный контакт, то сделайте ИФА после 6 неделе после опасного контакта — достоверность отрицательного результата будет предельно близка к 99,9%. Многие эксперты считают срок в 6 недель для ИФА 4 поколения в условиях лаборатории совершенно достаточным для исключения ВИЧ-инфекции, но даже самые консервативные руководства не рассматривают целесообразность повторного тестирования после 12 недель. Выводы делайте сами.
На любых сроках от потенциально опасной ситуации после 6-12 недель ИФА не увеличивает и не теряет своей надежности, оставаясь точным методом диагностики и через год, и через два и далее. В очень редких случаях диагностические проблемы могут возникать у очень тяжелых, фактически терминальных пациентов, с развернутой картиной СПИДа. Подробнее можно почитать об этом здесь, также там даны ответы на вопросы о т.н. поздней сероконверсии.
Я тестировался на разных сроках, в том числе и через 6-8 недель, и через 12 недель (3 месяца после возможного контакта) и не могу успокоиться, потому как наблюдаю различные симптомы, в некоторых результатах анализов есть отклонения и т.д. и т.п. Что делать? Что мне еще сдать?
Ничего, в данном случае вы имеете дело с неким иным заболеванием, и скорее всего с тревожным или тревожно-депрессивным расстройством, и все, что вы ощущаете, наблюдаете есть психиатрия, получите консультацию квалифицированного инфекциониста, а затем, если инфекционная или иная природа будет исключена, то обратитесь за помощью к психотерапевту или психиатру.
Что такое специфичность и чувствительность?
Специфичность диагностического теста – это доля верно определенных тестом заведомо отрицательных образцов. Иначе говоря, для определения специфичности теста необходимо взять несколько тысяч заведомо здоровых людей и проверить их при помощи теста. Если на каждые 1000 образцов будет получено 10 ложных положительных результатов – то специфичность теста составит: (1000-10)/1000*100%=99%. Если количество ложных срабатываний больше, то специфичность становится меньше (т.е. хуже). Так, специфичность теста 99% означает примерно 10 ложных позитивных результатов на 1000 проверенных здоровых людей.
Внимательно изучите инструкцию и материалы предлагаемых на рынке тестов, найдите информацию о том, каким образом была проверена специфичность. Как правило, это данные по испытаниям нескольких тысяч образцов, полученных из разных географических регионов.
Чувствительность диагностического теста – это доля верно определенных тестом заведомо положительных образцов. Иными словами, если мы возьмем 100 достоверно ВИЧ-инфицированных людей, проверим их тестом и получим 100 положительных результатов, то чувствительность теста будет равна 100%. Практически у всех тестов на рынке чувствительность 100%.
Нельзя путать понятия точности выявления положительных и отрицательных образцов. Точность выявления положительных образцов — это чувствительность теста, а точность выявления отрицательных образцов — это специфичность.
Чувствительный тест часто дает положительный результат при наличии заболевания (обнаруживает его). Однако, особенно информативен он, когда дает отрицательный результат, т.к. редко пропускает пациентов с заболеванием. Пример: ИФА.
Специфичный тест редко дает положительный результат при отсутствии заболевания. Особенно информативен при положительном результате, подтверждая (предположенный) диагноз. Пример: иммуноблот.
Логично использовать для скрининга (быстрого и дешевого тестирования большого числа пациентов) максимально чувствительный вид тестов, а вот для установления диагноза — максимально специфичные методы. Именно поэтому ИФА исторически является скрининговым, а иммуноблотом подтверждается ВИЧ-инфекция.
А может ли быть ложноположительный результат (+) на ВИЧ при некоторых заболеваниях?
При простуде, при беременности, герпесе, кандидозе, стрессах, после приема любых лекарств, в полнолуние, в день, когда видишь белого коня — не имеет никакого значения, он просто может быть. Например, тест-система Abbott ARCHITECT HIV Ag/Ab Combo Assay до 1,5% случаев (специфичность 98.78% [95% ДИ: 98.51-99.01]) даст ложноположительный результат. Есть состояния (беременность, например) или заболевания (ряд аутоиммунных заболеваний), когда вероятность ложноположительного результат возрастает.
В чем разница между ИФА и ИХЛА? Что наиболее информативнее? Спасибо!
Иммуноферментный анализ (ИФА) и иммунохемилюминесцентный анализ (ИХЛА) это два способа забить гвоздь, большим красным, или средним зеленым молотком. Результат один и тот же — АТ-АГ взаимодействие или отсутствие такового. Т.е. информация — забитый гвоздь — в итоге одна и та же. Обычно указания на ИХЛА в отношении диагностики ВИЧ носит характер артефакта, и на самом деле речь идет об ИФА. Т.е. с одной стороны — разницы нет, с другой — правильнее оперировать не названием метода, а названием тест-системы.
Выявляет ли ИФА тест 4 поколения ВИЧ-2?
Да, все современные специализированные ИФА-системы выявляют ВИЧ-1 и ВИЧ-2.
А какие подтипы выявляет ИФА? Что если я заразился редким подтипом и тест его не видит?
Нет, такого не бывает. Современные скрининговые ИФА-системы выявят любой подтип из группы M и O. Представителей групп N и P зарегистрировано единичное число, их очень непросто найти даже в Камеруне, где их число чуть больше ноля, и измеряется единицами. Как только, с точки зрения эпидпроцесса, распространенность группы превысит хотя бы сотые доли процента, и будут обнаружены в за пределами африканской глуши хотя бы единичные пациенты, то и тест-системы подтянутся, вслед за нуждами. На данный момент рассматривать подобные сценарии нет смысла.
В 2006 году их было известно десять камерунцев с группой N, , но спустя 5 лет, после тщательных просеиваний тысяч камерунцев нашли еще… четыре. По разным оценкам от 400 до 800 тысяч камерунцев живут с ВИЧ, и мы знаем, что возможно до 0,1% являются носителями группы N. Т.е. от 400 до 800 человек на Планете.
Если ИФА положительный, то это означает диагноз ВИЧ-инфекции?
Нет, требуется подтверждение другим методом. Подтверждающим методом для диагностики ВИЧ-инфекции сегодня является непрямая иммунофлюоресценция (РНИФ, иммуноблот, вестерн-блот). Иммуноблот демонстрирует высокую чувствительность (99,3-99,7%) и специфичность (99,7%), но так как метод определяет иммунглобулины класса G, то с момента инфицирования результат может быть ложноотрицательным до трех недель.
Аптечные ИФА экспресс-тесты достаточно надежны?
Экспресс-тесты на антитела к ВИЧ в США одобрены с 2002 года, в том числе ультрабыстрые тесты, чувствительность таких тестов от 93% и специфичность — от 99%. Одобренный и доступный в РФ экспресс-тест Alere Determine HIV 1/2 Ag/Ab Combo, значительно уступает по способности к обнаружению антигена р24 ВИЧ по сравнению с коммерческими лабораторными системами 4 поколения. В одном исследовании (n=26) экспресс-тест Alere Determine выявил антиген в 62% случаев, а в другом (n=67) — в 86,6% случаев, в тестовых сыворотках без антител. В двух случаях с известной датой инфицирования Alere Determine дал положительный результат только по антителам к ВИЧ на 35 день. В ситуациях, где свежих потенциально опасных контактов не было экспресс-тестам вполне можно доверять, при отрицательном результате. Следует учитывать, что экспресс-тесты значительно чаще лабораторных дают ложный положительный результат. Положительный прогностический результат для РФ у экспресс-тестов будет примерно 50 на 50, т.е. если экспресс-тест дает положительный результат, то в среднем, т.е. для групп низкого риска, вероятность в данном случае наличия ВИЧ-инфекции лишь 50%, и любой положительный результат обязательно требует перепроверки методом ИФА в условиях лаборатории.
Можно ли применять ПЦР РНК или ДНК ВИЧ для скрининга на ВИЧ?
Да, можно. Нет, не рекомендуется. Хотя за последнее десятилетие метод стал значительно дешевле и точнее, но все же он до сих пор и дорог, более длительный, и технически сложен, что предполагает большие риски ошибок. В России, так же впрочем, как и США, количественный метод ПЦР не рекомендован для скрининга и диагностики ВИЧ-инфекции в обычных случаях.
Чем отличается ПЦР ДНК от ПЦР РНК ВИЧ?
РНК обычно используется в количественных тестах дляоценки вирусной нагрузки у диагностированных лиц, например для оценки эффективности терапии. ДНК — в мононуклеарных клетках, например для диагностики у детей, там, где антитела к ВИЧ матерей мешает использовать метод ИФА. И тот и другой тест могут быть и количественными и качественными. И тот и другой можно в узких случаях применить как диагностический, с учетом конкретных ограничений, которые накладывают технические параметры системы.
Я сдавал в коммерческой лаборатории анализ ПЦР РНК (или ДНК) ВИЧ, могу ли я исключить инфицирование?
Да, скорее всего можете, но Вы делали это зря. Выше мы писали, что метод ПЦР не применяется для скрининга, а значит нужно делать ИФА.
Через несколько дней жена будет в Москве и есть планы посетить НИИ Вирусологии и Эпидемиологии (как мне тут обозначили - это две самые продвинутые лаборатории), пообщаться там со специалистами и посдавать анализы. Может быть там удасться докопаться до истинной причины этого чёртового затяжного раскобаса. Поскольку последние ИФА у нас с женой в настоящее время отрицательные (у жены срок около 6 мес, у меня почти 9 мес), то скорее всего и в Москве он тоже будет отр. Правда у нас системы 3-го поколения АТ, а в столице 4-го АГ-АТ, да ещё и блот сразу делают одновременно (как мне сказали в НИИ Вирусологии). Естественно, пользуясь случаем, хотим сдать и ПЦР. Поскольку если есть симптомы (а их в изобилии) и если они связаны с ВИЧ (чего не хотелось бы. ), то ПЦР должен будет показать это (как я думаю). Но тут такая делемма. В Москве делают два типа анализов ПЦР, один тип стоит
300-400 руб и делается за пару дней, а другой
1500-2000 и делается 10 раб дней. Кто знает, чем они реально отличаются, какова их достоверность на сроке 6 мес (при отр ИФА) и какой из них в нашей ситуации делать логичнее (или оба типа сразу)? Также кто знает, чем отличается достоверность ПЦР на ДНК от РНК и что лучше делать на сроке 6 мес? До этого мы делали лишь один ПЦР во Владивостоке. Стоил он там 200 руб и делался два дня. В заключении нам написали "ДНК ВИЧ-1 и ВИЧ-2 не обнаружен". Тогда у меня был срок 5 мес, у жены
3 мес. Состояние тогда было гораздо паршивее, чем сейчас, но тогда у нас ещё не проявлялись ЛУ. Они появились только через две недели после сдачи того анализа. Когда-то давно в начале года на форуме я интересовался достоверностью этого ПЦРа и мне ответили, что нет никой разницы между дешёвыми и дорогими ПЦР-ами, а 10 дней делают потому что за это время собирают анализы у кучи людей, а потом всё это разом прогоняют через тест-систему, чтобы экономить что-то там. Из других источников я слышал, что "дорогие" ПЦРы все эти 10 дней непрерывно тестируют, что-то там интерполируют, моделируют и т.д. Что даже мёртвый вирус они там распознают или сходный с ВИЧ (типа HTLV) и вообще всё что-либо даже отдалённо напоминающее ВИЧ обязательно должно выявиться.. Т.е. все эти 10 дней идёт обработка анализа. Я нигде не смог узнать, бывали ли в практике случаи, когда результат один типа ПЦРа противоречил другому. Сейчас на форуме появилось много новых людей, эрудитов, профессионалов и экспертов. Может кто прояснит этот вопрос? Буду, как всегда , признателен всем кто отзовётся.
ни к первым, ни ко вторым, ни тем более к третьим я себя отнести не могу, но попробую ответить. Одного дня для постановки ПЦР достаточно. Разница в цене на ПЦР на ДНК ВИЧ, т.е. качественного ПЦР обусловлена себестоимостью тест-системы и лабораторией. Соответственно чем более дорогие реактивы использует лаборатория, тем дороже стоит анализ. Стоимость реактивов не всегда связана с качеством тест-системы. Тут есть люди, которые хорошо знают разницу между реактивами, на которых ставится ПЦР на Соколинке (самый дешевый), в НИИ Иммунологии (или Вирусологии? сам уже запамятовал. ) и в НИИ Эпидемиологии. Промежуточный вариант по моему самый лучший (по крайней мере мне так показалось), хотя все варианты вполне нормальные и ПЦР в любой из этих лабораторий можно верить. Разница во времени действительно обусловлена загруженностью и организацией работы конкретной лаборатории. Это не должно волновать особо. Из цельной крови получают сыворотку и хранят ее в холодильнике, так что все в порядке. Кроме того для ПЦР абсолютно не имеет значения живой он определяет вирус или уже мертвый, главное, чтобы ДНК (РНК) вируса был.
ПЦР на РНК ВИЧ - вирусная нагрузка или количественный ПЦР, который определяет численное количество РНК ВИЧ в сыворотке или цельной крови на мл. Стоит значительно дороже качественного ПЦР (ПЦР на ДНК ВИЧ в клетках крови (лимфоцитах), определяющий либо есть, либо нет ДНК ВИЧ). При этом чувствительность количественного ПЦР обычно ниже чувствительности качественного ПЦР. 400 копий на мл. против 50 копий на мл. Поэтому получается, что достоверность качественного ПЦР даже выше, хотя считается примерно одинаковой.
И последнее. ПЦР способен определять ДНК (РНК) даже мертвого вируса, но ПЦР на ДНК ВИЧ никогда не примет за ДНК ВИЧ что-либо другое, например ДНК HTLV, потому как анализ реагирует на наиболее стабильную последовательность генома именно ВИЧ, а не чего-то другого. Для HTLV существуют свои тест-системы. В составе этих вирусов есть протеины с одинаковыми массами (лишь частично пересекаются!), что может давать пару полосок в вичевом блоте при наличии HTLV и отсутствии ВИЧ при серодиагностике, но все равно не даст никогда полностью положительный блот. ПЦР от этого недостатка свободен, но ему присущи свои ограничения с которыми стоит считаться. Например ограниченная чувствительность (часто с головой достаточная) и вероятность ложного результата. Как правило ПЦР считается достоверным более, чем на 90%. В твоем сроке ПЦР уже не столь актуален, т.к. его в основном используют для ранней диагностики ВИЧ-инфекции в период серонегативного окна или для диагностики ВИЧ-инфекции у детей, рожденных от ВИЧ+ матерей, когда серодиагностика неэффективна. Но уж если еще раз хочется убедиться в уже имеющихся результатах анализов, то можно сделать. Почему бы нет? А еще лучше пусть сделает ИФА на Abbott AxSYM - одной из самых лучших в мире тест-систем или на Bio-Rad GenScreen Plus Ag-Ab (ВИЧ-1, ВИЧ-2, ВИЧ-1 штамм-О) - тоже одной из лучших.
Что нас дурачат ВИЧ/СПИДом уже 30 лет, это медицинский факт, который давно уже не нуждается ни в каких доказательствах. Я никого не хочу обижать, но правда такова, что в настоящий момент, имея перед собой всю имеющуюся информацию об альтернативной точке зрения, то есть представленную ВИЧ-диссидентами, просто невозможно продолжать и далее наивно верить в искусственно созданную и навязанную с помощью циничной и лживой пропаганды ВИЧ/СПИД-теорию.
Если вы высказывали своё недоумение по поводу того, что диагностические тесты на ВИЧ определяют не сам вирус, а только антитела к нему, причём это относится не только к иммуноферментному анализу, но и к считающемуся более точным иммунному блотингу, то наверняка потом слышали уверения врачей или неких осведомлённых людей о том, что вот есть метод полимеразной цепной реакции, который не имеет отношения к антителам, а выявляет непосредственно сам вирус.
Слышали о методе ПЦР-диагностики, и в частности ВИЧ-инфекции? Наверняка. А пробовали хоть немного вникнуть и разобраться? Нет? Итак ясно, что нас дурачат? Хорошо. Но сейчас я покажу это наглядно, на пальцах.
Да, нас действительно нагло и цинично дурачат, когда заверяют, что ПЦР-тест на ВИЧ определяет наличие самого вируса или его концентрацию в крови, то есть вирусную нагрузку. И сразу скажу, что в этом отношении метод ПЦР не только ничем не отличается от ИФА и ИБ, но можно сказать прямо основан на точно таком же принципе.
Что это значит? Напомню, что диагностические ВИЧ-тесты ИФА и Иммуноблот основаны на реакции антител в исследуемом образце с помещёнными в сам тест антигенами вируса. Что там в тест-системах в качестве этих ВИЧ-белков - одному Богу известно, и то наверное далеко не всё. Соответственно, совершенно непонятно, какие антитела вступают в реакцию с этими якобы ВИЧ-белками, в результате чего приводится список в 62 пункта о заболеваниях и состояниях, вызывающих ложноположительную реакцию.
Что лежит в основе метода полимеразной цепной реакции, и каким образом происходит диагностирование на наличие инфекционных заболеваний? В случае с гепатитами и ВИЧ исследуется кровь пациента. Чтобы установить присутствие конкретного возбудителя заболевания в исследуемом образце крови, для ПЦР-тестирования используется праймер, то есть фрагмент ДНК самого возбудителя, комплементарный к специфическому участку его ДНК, то есть в сущности праймер присоединяется к участку ДНК точно так же, как соединяются между собой участки двойной спирали ДНК.
Улавливаете? Берётся ваша кровь, потом к ней добавляется нечто, что якобы несомненно является уникальной частью генома ВИЧ-вируса, добавляются другие необходимые ингредиенты, потом раз тридцать всё это то нагревается, то охлаждается, и в результате - вуаля! вы ВИЧ-положительны! ваша вирусная нагрузка 3 миллиона! срочно начинайте приём терапии!
Но подождите. Вы разве не видите, как с самого начала вас одурачили?
Вас уверяли, что метод ПЦР выявляет сам вирус. Но это абсолютная ложь! Метод ПЦР в этом отношении ничем не отличается от ИФА и ИБ! Как там под видом ВИЧ-антигенов в тест-системах используется неизвестно что, так и в ПЦР-тестах под видом праймеров, выдаваемых за часть ДНК самого ВИЧ, точно так же используется совершенно неизвестно какая субстанция. Вы же понимаете, что если ВИЧ не существует, то не может быть и речи ни о каком ДНК ВИЧ, или РНК ВИЧ, или об антителах к ВИЧ, в частности материнских, которыми нам трахают мозги, рассказывая, что они есть у всех детей от ВИЧ-положительных матерей, и сами собой исчезают на втором году жизни.
Вот так.
- Метод ПЦР выявляет сам вирус ВИЧ, тут не может быть никаких ошибок и сомнений! И этот точнейший метод показывает вирусную нагрузку, что очень важно для наблюдения динамики заболевания и его лечения!
- Ну-ну.. Сам вирус говоришь? А что там используется в качестве праймера? Тот же самый вирус? Тот самый, который Монтанье и Галло открыли 30 лет назад? Правда они его нашли? Правда очистили? Правда сфотографировали? Правда доказали, что он для репликации/воспроизводства использует Т-лимфоциты, в результате чего их общая численность истощается и наступает опасный иммунодефицит? Это всё правда?
И в сущности метод ПЦР в спидологии применяется не столько благодаря его изобретателю Кэри Муллису (скорее даже вопреки его мнению!), сколько благодаря Монтанье и Галло, которые высосали из пальца ВИЧ, и ДНК-праймеры которого используются при ПЦР-диагностике ВИЧ.
Так что вот так вот. Если вам сказали, что по результатам ПЦР-тестирования вы ВИЧ-положительны, и у вас высокая вирусная нагрузка, или речь идёт о вашем ребёнке - не волнуйтесь ни секунды! вас нагло обманывают! Сам изобретатель метода полимеразной цепной реакции, микробиолог Кэри Муллис, является ВИЧ-диссидентом, и он категорически против использования ПЦР в ВИЧ-диагностике, потому как хорошо понимает, что в случае с несуществующим ВИЧ-вирусом это просто наглый циничный обман.
Ещё момент. Вы слышали про неопределяемую вирусную нагрузку? Дело в том, что далеко не у всех ВИЧ-положительных при тестировании на количество вируса в крови выходит некий результат, который в зависимости от величины считается низкой либо высокой вирусной нагрузкой. Если бы таких людей было совсем мало, о них бы вообще не говорили. Но дело в том, что их видимо очень много, и поэтому и говорится о неопределяемой вирусной нагрузке при ВИЧ-инфекции. Я не буду упоминать про пиар терапии, которая якобы снижает ВН до неопределяемой. Нет, в том и дело, что без всякой терапии у очень многих людей она не определяется. Никогда.
То есть, пациенту поставлен диагноз ВИЧ-инфекция, но с помощью знаменитого сверхчувствительного космически точного метода ПЦР-диагностики в его организме невозможно найти ВИЧ-вирус. Как же так?
И тогда нам говорят, что метод конечно уникальнейший, но современные технические средства таки накладывают ограничения, и саааамые маааалые коооолиииичестваааа виииируууссааа не мооогууут быть обнаружены при ПЦР-диагностике.
То есть, ВИЧ у пациента несомненно есть. Вирус неизлечим, неистребим, хитёр, коварен, злокознен, чрезвычайно умён и изобретателен. И даже суперволшебный метод ПЦР не в состоянии обнаружить, где там хитрющий вирус прячется от учёных и врачей.
Получается, что с одной стороны нам рассказывают, какой чудесный и высокоточный метод ПЦР, он де по одной молекуле может угадать всего слона и даже кита - а с другой стороны потувши очи долу нам невнятно мямлят про неопределяемую вирусную нагрузку у тысяч пациентов, которые десятки лет живут с диагнозом ВИЧ-инфекция и не принимают антиретровирусное лечение.
Такие дела. Дурачат нас, как хотят. А вы не будьте непугаными идиотами. Не верьте на слово никаким врачам и учёным. Они вам трижды по семь коробов наговорят про космическую точность ПЦР-тестов, но всего одно замечание об используемых при этом ВИЧ-праймерах в момент и вдребезги разбивают всю великолепную картину. Потому что смеха ради можно сказать, что как Галло запатентовал первые ВИЧ-тесты, когда открыл фальшивый ВИЧ-вирус, точно так же он мог бы запатентовать и ВИЧ-праймеры для ПЦР-диагностики ВИЧ-инфекции, потому что праймеры в сущности то же самое, что и антигены ВИЧ - некие специфичные, присущие только этому вирусу биологические субстанции (фрагменты генома или специфические белки).
Читайте также: