Первичный герпес у грудничка

Вирус герпеса относится к наиболее распространенным возбудителям инфекционных заболеваний. С ним сталкивается большинство людей в разном возрасте. Наибольшую опасность герпес представляет для малышей до года. Почему у новорожденных и грудных детей возникает герпетическая инфекция? Как лечат заболевание у младенцев?

Причины герпеса у грудничков и пути заражения

Вирус герпеса может находиться в человеческом теле на протяжении всей жизни и никак себя не проявлять. Однако при некоторых условиях он активируется. У новорожденных и грудных детей иммунная система не сформирована полностью, поэтому они чувствительны к воздействию различных инфекций. К основным причинам возникновения герпеса у младенцев относят:

• слабый иммунитет;
• несоблюдение правил гигиены при уходе за малышом;
• инфекционные заболевания у матери во время беременности;
• контакт с больным человеком.

Герпес у новорожденных носит врожденный характер, грудничок может заразиться инфекцией от окружающих людей. Выделяют несколько основных путей заражения детей до года:

Разновидности и симптомы патологии у детей до года

Существует много разновидностей вируса. Дети чаще всего поражаются 6 видом герпеса. От момента заражения до проявления первых симптомов патологии может пройти от 2 дней до 3-х недель. Типы герпеса, которым подвержены дети:

1. Вирус простого герпеса. Обычно проявляется высыпаниями на слизистых и губах.
2. Генитальный герпес. Сыпь локализуется на гениталиях.
3. Третий тип, который вызывает ветряную оспу и опоясывающий лишай у детей (рекомендуем прочитать: лишай у детей: признаки с фото). Может появиться у грудничка только в том случае, если его мама не болела ветрянкой, или он находится на искусственном вскармливании после 6 месяцев.
4. Вирус Эпштейна-Барр способен привести к вирусному мононуклеозу. Новорожденные редко болеют данным видом инфекции, поскольку их защищают иммунные клетки матери.
5. Цитомегаловирус. Опасен для плода во время беременности. Может вызвать выкидыш или привести к развитию тяжелых патологий у малыша.
6. Розеола (рекомендуем прочитать: как выглядит детская розеола и фото). Герпес 6-го типа приводит к образованию на коже ребенка розовой сыпи. У младенцев заболевание сопровождается рядом тяжелых симптомов.

Новорожденные и груднички чаще всего подвергаются вирусу простого герпеса. Лабиальный герпес проявляется у малышей при заражении первым типом инфекции, генитальный – первым и вторым.

Врожденный и приобретенный вирус у младенцев может принимать следующие формы:

• локализованный;
• генерализованный;
• осложненный поражением центральной нервной системы.

К симптомам локализованного герпеса относят:

• Высыпания на слизистых оболочках. У ребенка во рту и носу можно заметить небольшие пузырьки, наполненные жидкостью.
• Сыпь, распространившуюся по всему телу. Волдыри с гноем могут появляться на губах, руках, ногах, бедрах, гениталиях малыша.
• Конъюнктивит.
• Повышение температуры тела;
• Малыш становится беспокойным, поскольку высыпания доставляют ему дискомфорт сильным зудом.

При генерализованной форме у младенца может отсутствовать сыпь, но проявляются следующие симптомы:

• сильный жар;
• частые срыгивания;
• одышка;
• ребенок становится вялым и капризным;
• кожа принимает синюшный оттенок;
• нарушается работа печени и почек;
• желтуха.

Поражение ЦНС приводит к тому, что младенец отказывается от еды, температура тела достигает 39-40 градусов, появляются судороги. Данная форма заболевания очень опасна, поскольку может привести к летальному исходу.

Диагностика герпетической инфекции

Перед постановкой диагноза врач внимательно осматривает ребенка на наличие характерных высыпаний. Герпес проявляется красной сыпью на коже, которая быстро принимает вид пузырьков с постепенно мутнеющей жидкостью. Для определения вида вируса или диагностики без видимых высыпаний назначают следующие исследования:

• общий и биохимический анализ крови;
• исследование крови на определение типа герпеса (иммунологический тест, ПЦР, ИФА);
• пробы жидкости из высыпаний;
• мазки со слизистых;
• соскобы с пораженных тканей;
• анализ спинномозговой жидкости (при генерализованной инфекции);
• выявление степени поражения внутренних органов при помощи УЗИ, КТ, МРТ.

Особенности лечения у детей до года

Однако при тяжелом течении болезни малыша госпитализируют. Инфекция носит серьезный характер – она существенно снижает иммунитет ребенка. Заниматься самолечением крайне опасно.

Консервативная терапия герпеса направлена на устранение очага инфекции, снижение неприятных ощущений, ускорение заживления язвочек и уменьшение интенсивности сопутствующих симптомов. Схема лечения определяется в зависимости от тяжести заболевания. Продолжительность терапии достигает 10-30 дней. В таблице описаны основные препараты, которые используются при лечении детей.

Препарат	Форма выпуска	Действие	Правила применения и дозировка
Ацикловир	раствор для инъекций	противовирусное	5 мг на 1 кг веса внутривенно 3 раза в сутки каждые 8 часов
	мазь		наносить на пораженные участки 5 раз в день
Зовиракс			мазать места поражения 4 раза в сутки
Парацетамол	сироп	жаропонижающее	в зависимости от массы тела – до 4-х раз в день
Ибупрофен
Пентоксил	таблетки	иммуномодулирующие	суточная доза – 15 мг
Лизоцим	порошок для приготовления суспензии	антибактериальное, иммуностимулирующее	используют как раствор для аппликаций
Виферон	свечи	повышение сопротивляемости организма вирусу	1 суппозиторий 2 раза в сутки
Супрастин	капли	антигистаминное, снижает зуд	индивидуально
Иммунал		корректировка иммунитета	индивидуально
Интерферон	свечи	противовирусное, иммуностимулирующее	по 1 шт. 2 раза в день
Фукорцин, зеленка	раствор	антисептическое, подсушивают ранки	мазать поверхность рядом со вскрытым пузырьком
Актовегин	раствор для инъекций	улучшение мозгового кровообращения	индивидуально

Лечить малыша необходимо комплексно. Применение противовирусных и иммуномодулирующих препаратов помогает побороть инфекцию. Антигистаминные лекарства и мази снижают зуд, жаропонижающие средства облегчают общее состояние малыша. При тяжелых формах инфекции применяют иммуноглобулины.

Народные средства не могут оказать существенного влияния на вирус герпеса. Их применение снижает неприятные ощущения и ускоряет восстановление организма. Использовать народные методы лечения следует с осторожностью, поскольку некоторые вещества могут вызвать аллергию у малыша. При лечении герпеса используют следующие рецепты народной медицины:

Возможные осложнения

Врожденный герпес новорожденного опасен тем, что он способен принимать латентную форму и до определенного момента не проявляться. У грудничков чаще всего вирус возникает в первый месяц жизни вследствие внутриутробного заражения или после 6 месяцев. Инфекция у детей до года часто протекает с осложнениями.

Слабый иммунитет ребенка не способен оказать сопротивление, поэтому даже своевременное лечение не всегда спасает от последствий. Возможные осложнения:

Профилактические мероприятия

Вирус герпеса быстро передается ребенку от больного человека. В связи с этим для предотвращения заболевания младенца необходимо соблюдать необходимые меры профилактики:

• лечение половых инфекций родителей на этапе планирования беременности;
• в случае инфицирования будущей матери – терапия в 3 триместре беременности;
• кесарево сечение при генитальном герпесе у роженицы;
• соблюдение правил личной гигиены и гигиены ребенка;
• изолирование малыша от больных;
• поддержание чистоты в детской комнате и ежедневное проветривание помещения;
• грудное кормление не менее года;
• обращение к специалисту при первых признаках герпеса.

Герпетическая инфекция – самая распространенная вирусная инфекция человека, существующая в организме преимущественно в латентной форме и проявляющаяся на фоне иммунодефицитных состояний поражениями кожи, слизистых оболочек, глаз, печени и ЦНС. Это наиболее часто диагностируемая инфекция среди врожденных и неонатальных болезней.

Актуальность. Инфицированность взрослого населения вирусами простого герпеса достигает 90-95%. За последние годы во всем мире констатируют увеличение количества случаев заболевания герпетической инфекцией новорожденных. Смертность от неонатального герпеса достигает 50-70%. Здоровыми остаются только 15%, многие дети в последующем страдают тяжелыми неврологическими заболеваниями.

Этиология. Вирус простого герпеса входит в семейство герпес-вирусов, подразделяется на вирус простого герпеса 1 типа – лабиальный и вирус простого герпеса 2 типа — генитальный. Наиболее опасен для плода генитальный герпес.

Вирус простого герпеса состоит из трех основных компонентов: нуклеотида, капсида и липидосодержащей оболочки. Геном представлен линейной двухнитчатой ДНК.

Эпидемиология. Естественным хозяином вируса простого герпеса является человек. Пути передачи инфекции:

- половой (является основным для вируса простого герпеса 2 типа);

- контактный (при прохождении плода через родовые пути матери во время родов частота инфицирования составляет 40-50%, заболеваемость – 20%, смертность – 40%);

-вертикальный (риск трансмиссии при первичной инфекции беременной составляет 50%, при первом клиническом проявлении непервичной инфекции – до 33%, при рецидиве герпетической инфекции– до 3%);

Наиболее часто плоду заболевание передается во время родов от матери, у которой инфицированы родовые пути и, нередко, имеется хроническая инфекция мочевых путей. Входными воротами могут быть травмированные кожные покровы, слизистые губ, ротовой полости, носа, конъюнктивы и гениталий. Вертикальная передача инфекции от матери к плоду может происходить через поврежденную и даже неповрежденную плаценту. Заражение сопровождается репликацией вируса на месте инвазии. Далее он способен распространяться неврогенно, лимфо- и гематогенно. Излюбленной локализацией являются сенсорные ганглии, где инфекция может длительно сохраняться.

Клиническая картина. Симптомы. Проявления врожденной герпесной инфекции зависят от сроков заражения. Установлена достоверная связь герпесной инфекции с пороками развития желудочно-кишечного тракта, сердца, мочеполовой системы, скелета, врожденных рубцовых деформаций кожи. Вирус герпеса может вызывать органическое поражение ЦНС (микро- и гидроцефалию, ДЦП, эпилепсию), цирроз печени, неонатальныйгепатит, тяжелые поражения глаз, легких, кожи и слизистых. Инкубационный период колеблется от 2-х до 30 дней. Выделяют 3 клинических формы герпесной инфекции у новорожденных:

1) Локализованная форма с поражением кожи и слизистых полости рта, глаз – встречается у 20-40 % больных. Характеризуется наличием единичных или множественных везикулярных элементов на различных участках тела при отсутствии признаков системной воспалительной реакции. Пузырьки размером 1,5-2 мм на фоне эритемы и отека. Чаще всего они появляются на 5-14-й дни жизни. При их вскрытии образуются эрозии с гладким дном. На месте эрозий может быть нестойкая пигментация, процесс заживления длится примерно 10-14 дней. Возможно развитие герпетических кератоконъюнктивита, хориоретинита, эрозий роговицы, увеита, эписклерита или иридоциклита. В ряде случаев наблюдается специфический неврит зрительного нерва. При отсутствии специфического лечения у 50-70% новорожденных локализованная кожная форма может привести к генерализации процесса или к поражению центральной нервной системы.

2) Генерализованная форма составляет от 20 до 50% случаев неонатального герпеса. Начало болезни чаще на 5-11-й день жизни, однако возможно и более раннее проявление в первые 24-48 часов жизни. Клинические симптомы неспецифичны и напоминают неонатальный сепсис: вялость, срыгивания, повышение или снижение температуры тела, выраженное нарушение микроциркуляции, апноэ, цианоз, одышка, иногда признаки пневмонии. Характерным является вовлечение в патологический процесс печени и надпочечников. Наблюдаются увеличение селезенки, гипогликемия, гипербилирубинемия, ДВС-синдром, признаки инфекционно-токсического шока. У 50-60% больных отмечаются симптомы герпетического менингоэнцефалита. Специфические высыпания на коже и слизистых появляются на 2-8-ой дни от начала заболевания, однако, у 20% новорожденных с генерализованной формой ГИ кожных элементов не обнаруживают.

3) Герпетические поражения центральной нервной системы (энцефалит, менингоэнцефалит) составляют около 30% случаев. Развитие клинических симптомов заболевания в большинстве случаев наблюдается на 2-3-й неделе жизни (12-17-й дни жизни). Заболевание начинается с подъема температуры тела, вялости, чередующейся с эпизодами повышения возбудимости, тремора, снижения аппетита, вслед за которыми быстро развиваются плохо купирующиеся фокальные или генерализованные судороги. Ликвор вначале может быть не изменен, затем обнаруживается увеличение содержания белка и цитоз лимфоцитарного или смешанного характера. У 40-60 % больных отсутствуют специфические герпетические высыпания на коже и слизистых. При антенатальном заражении возможно рождение детей с микроцефалией, гидроцефалией, наличием внутричерепных кальцификатов.

Диагностика герпесной инфекции:

• Особое значение имеет оценка специфического анамнеза матери (хроническая соматическая патология, эрозия шейки матки, сальпингоофорит, кольпит, самопроизвольные аборты, неразвивающаяся беременность, антенатальная гибель плода, герпетические высыпания на коже и слизистых у матери во время данной беременности).

• Клинический осмотр больного: у детей, родившихся от матерей с острой или рецидивирующей герпесной инфекции, осмотр кожи и слизистых оболочек необходимо проводить с особой тщательностью с целью раннего выявления герпетических элементов.

• При возникновении у новорожденного судорог неясной этиологии показано проведение люмбальной пункции. При герпетическом менингоэнцефалите в ликворе отмечаются высокая концентрация белка и лимфоцитоз/ моноцитоз.

• При возникновении у новорожденного клиники сепсиса, при котором не удается добиться эффекта от целенаправленной антибактерильной терапии, необходимо проводить лабораторные исследования на герпесную инфекцию.

• Дополнительные клинико-лабораторные и клинико-инструментальные исследования (клинический и биохимический анализы крови и мочи, нейросонография, компьютерная томография головного мозга, по показаниям – ЭЭГ, коагулограмма, компьютерная томография, рентгенограмма органов грудной клетки) позволяют оценить состояние отдельных органов, систем и степень их вовлечения в патологический процесс.

• Герпетическая этиология заболевания должна быть подтверждена специальными лабораторными методами:

- цитологическая диагностика, основанная на исследовании под микроскопом тканевых препаратов, окрашенных по методу Райт-Гимза, Папаниколау;

- содержимое везикул можно исследовать прямым иммунофлюоресцентным методом для обнаружения антигена вируса простого герпеса;

- обнаружение генома вируса в крови и ликворе методом полимеразной цепной реакции (чувствительность метода – 95%, специфичность – 90-100%, время анализа – 1-2 дня);

• Патоморфология плаценты. Макроскопически оболочки плаценты желтоватые, мутные. При гистологическом исследовании выявляется базальный децидуит. Типичные герпетические клетки имеют крупные размеры, в ядре – базофильные включения, окруженные ободком просветления. Цитоплазма клеток вначале слабо базофильна, затем резко ацидофильна. Во всех поврежденных ворсинах происходит активация фиксированных макрофагов (клеток Гофбауэра-Кащенко). В базальной пластинке обнаруживаются кровоизлияния, отложения фибрина и образование тромбов, множественные очаги некроза и кальциноза.

Среди растительных препаратов, обладающих заметным противовирусным действием, в лечении герпетической инфекции чаще других используются производные солодки и зверобоя. Этисредства применяются в основном местно. Так, эпиген, производимый на основе солей глицирризиновой кислоты, заметно сокращает сроки заживления кожно-слизистых поражений.

При генерализованной форме инфекции в условиях иммунодефицитного состояния в комплексной терапии новорожденных, в том числе недоношенных детей, могут быть использованы полиспецифические внутривенные иммуноглобулины (Октагам, Интраглобин, Сандоглобин, Пентаглобин) и иммуноглобулины с высоким титром антител к вирусу простого герпеса. Неотъемлемой частью патогенетической терапии герпесной инфекции является также использование препаратов интерферонового ряда: Виферон-1 в свечах (доза 150 000 МЕ 1 раз в сутки per rectum в течение 5 дней). Поддержание жизненно важных функций организма ребенка при генерализованной форме неонатального герпеса проводится в соответствии с общими принципами интенсивной терапии. Важное место в лечении герпетического менингоэнцефалита занимает адекватная противосудорожная терапия. Прекращать вскармливать ребенка грудным молоком не имеет смысла, так как даже при первичной инфекции у матери проникновение ВПГ в молоко маловероятно. Исключение составляют случаи, когда у матери герпетические высыпания располагаются на груди.

Профилактика герпесной инфекции.

1) Выявление беременных высокого риска:

а) тщательный сбор анамнеза с целью выявления эпизодов генитального герпеса;

б) тщательное клиническое обследование родовых путей, промежности и вульвы в процессе наблюдения в женских консультациях и перед началом родов; в) вирусологическое подтверждение герпесподобных генитальных поражений у всех женщин, планирующих беременность.

2) Ведение беременности и родов должно основываться на клинических принципах и анамнезе:

а) у женщин с первичным клиническим эпизодом герпесной инфекции менее чем за 6 недель до родов, необходимо плановое кесарево сечение;

б) если эпизод имел место более, чем за 6 недель до родов, возможно родоразрешение через естественные родовые пути; для снижения риска обострения заболевания к моменту родов целесообразно применение ацикловира с 36 недель беременности;

в) диссеминированная и тяжелая первичная материнская инфекция требуют терапии ацикловиром вне зависимости от срока беременности;

г) при наличии генитального герпеса у матери и родов естественным путем новорожденные подлежат обследованию и проведению профилактической терапии ацикловиром. При получении отрицательного результата лабораторного обследования на герпесную инфекцию и отсутствии клинических проявлений заболевания противовирусная терапия прекращается.

Исходы неонатальной герпесной инфекции. При раннем назначении антивирусной терапии летальность при генерализованных формах инфекции составляет менее 50%, тогда как при отсутствии специфического лечения – 90%; при менингоэнцефалитах – 14%. Частота неврологических осложнений колеблется от 10 до 43%; рецидивы кожных проявлений в первые 6 месяцев жизни наблюдаются у 46% детей.

Вирус герпеса у грудничка активируется при рождении, если передался от матери во время беременности или уже после рождения. Он способен нанести непоправимый вред здоровью малыша: нарушения в работе печени, головного мозга, легких. При несвоевременном лечении приводит к смерти. Особенно опасна инфекция для детей, не достигших 1 года.

Формы герпеса у детей и их причины

Часто встречающейся формой герпеса у младенцев считается вирус первого типа. Он появляется на губах или в области носогубного треугольника в виде пузырей с прозрачной жидкостью внутри.

Еще одна разновидность – инфекция второго типа или генитальный герпес. Такая форма передается новорожденному от матери: во время беременности (через маточно-плацентарный кровоток) или рождения. Обнаруживается по водянистой сыпи в районе гениталий или анального отверстия. Инфекция может образовываться и на лице, в области губ.

Вирус третьего типа, вызываемый ветряной оспой. Однако у детей до года это заболевание встречается редко. Это связано с наличием защитных антител в организме малыша. Вероятность подхватить ветрянку увеличивается, если в семье заболел старший ребенок. Также инфекционное заболевание передается и от матери во время родов, если она незадолго до этого болела этим недугом. Такой путь заражения протекает тяжело и может потребовать госпитализации новорожденного.

К четвертой форме относят вирус Эпштейна-Барра, который провоцирует развитие мононуклеоза. Пятый тип герпеса – цитомегаловирус. Заражение происходит от матери к малышу во время родов или уже после рождения. Шестая форма способствует проявлению детской розеолы или псевдокраснухи.

Врожденный и приобретенный герпес принимает следующие формы:

• локализованный;
• генерализованный;
• поражение ЦНС.

Признаками первой формы служат:

• Появление пузырьков на слизистых рта, носа.
• Гнойные высыпания по всему телу: на бедрах, лице, гениталиях, конечностях.
• Конъюнктивит.
• Повышение температуры.
• Ребенок становится беспокойным из-за беспокоящего его зуда.

При генерализованной форме часто отсутствует основной симптом – сыпь, проявляется в виде:

• лихорадки;
• срыгивание учащается;
• малыш более вялый или постоянно плачет;
• кожа ребенка синеет;
• проблемы в работе почек и печени;
• желтуха.

При поражении ЦНС у новорожденного отмечают:

• отказ от еды;
• температура тела поднимается до 39-40 градусов;
• судороги.

Симптомы и диагностика

У инфекции достаточно много форм, но у всех них есть общие симптомы:

• острое и бурное начало;
• высыпания, типичные для этого вируса;
• после лечения сыпь полностью исчезает.

Из всех наиболее легко определяем – герпес первого типа. Главный признак – папулы на губе, которые сначала выглядят как отдельные пузырьки, а затем сливаются в одну бляшку овальной формы. Перед появлением везикул у ребенка резко поднимается температура.

Боль в мышцах и суставах и повышение температуры тела – симптомы и других типов герпеса, например, генитального или при ветрянке, мононуклеозе. Тяжелее выявить розеолу, она также сопровождается жаром, но при этом сыпь на теле может появиться через несколько дней.

Для специалистов не составляет труда обнаружить вирус первых трех типов. Сложнее обстоят дела с другими разновидностями, часто симптомы схожи с ОРВИ, что смазывает картину. Поэтому врачами ставится неверный диагноз, и болезнь обнаруживается уже после попадания новорожденного в больницу с осложнениями.

Чтобы выявить инфекцию на ранних стадиях и составить план лечения, недостаточно одного осмотра малыша, поэтому сдается анализ крови методом ПЦР, для определения ДНК вируса. Помимо этого для полной картины требуется:

• биохимический и общий анализ крови;
• взятие пробы содержимого из папулы;
• мазки со слизистых;
• соскобы с пораженных участков;
• при подозрении генерализованной формы берут на обследование спинномозговую жидкость;
• в случае развития осложнений делается УЗИ, КТ, МРТ для определения состояния внутренних органов.

Первичный простой герпес

ВПГ у младенцев развивается как герпетический стоматит. После полугода у малыша остается недостаточно антител для борьбы с инфекцией. В это же время происходит рост зубок, нарушается целость десен, что и становится причиной попадания вируса в организм. Проникая, вирус герпеса вызывает покраснения тканей щек, десен, затем инфекция проявляется зудом, затем образованием язвочек. У некоторых детей встречается увеличение подчелюстных и шейных лимфатических узлов.

Родителям следует обращать внимание на поведение малыша, некоторые внешние симптомы говорят о развитии заболевания. Например, ребенок часто:

• капризничает;
• плачет без повода;
• обнаруживается жар;
• спит дольше обычного;
• бывают судороги;
• отказывается от еды.

Вирус простого герпеса при этих признаках может привести к заболеваниям:

• Экзема Капоши – воспаление дермы, при котором возникают пузырьки на щеках, губе, руках и голове. Везикулы часто зудят, покрываются серозными корочками. Температура тела повышается до 40 градусов, что требует немедленной госпитализации.
• Первичный герпес глаз – вызывает покраснение области вокруг глаз, жжение и слезотечение. В крайних случаях приводит к помутнению роговицы.
• Герпетический панариций – при этом течении воспаляется палец, который может отекать, болеть и краснеть.
• Энцефалит – инфицирование мозговой оболочки. В ЦНС вирус попадает внутриутробным путем, приводит к судорогам и лихорадке.

ВПГ встречается у детей до одного года. Заражение происходит воздушно-капельным путем от родственников или от инфицированной матери через плаценту, родовые пути. Рекомендуется проходить тщательное лечение, если герпес был выявлен во второй половине беременности. Еще одним способом передачи вируса является несоблюдение норм гигиены. Это значит, что мать не следит за чистотой посуды, игрушек, одежды.

Вторичный герпес (рецидив), осложнения

Часто из-за того, что инфекция не была диагностирована вовремя, вирус остается в организме ребенка, что впоследствии приводит к поражению не только губ, но и иных частей тела.

Рецидив проявляется на:

• Слизистых и эпидермисе.
• Половых органах.
• Глазах, поражая глазное яблоко или придатки органа.

Кроме внешних признаков, выявляются и другие серьезные осложнения:

• Нарушение работы мочеточников и МП.
• Проблемы со слухом и зрением.
• Заболевания крови.
• Влияние на функционирование внутренних органов.
• Менингит.
• Паралич.
• Ревматоидный артрит.
• Образование тромбов.
• Гепатит.
• ДЦП.

Подобное протекание с большой вероятностью приводит к летальному исходу.

Пути заражения герпесом

Инфекция у грудничков носит врожденный характер и может быть передана от окружающих людей. Существует несколько путей заражения детей до 1 года герпесом:

• Плацентарный. Передается в утробе матери, вирус проникает в околоплодные воды.
• Во время рождения. Этот способ характерен тем, что инфекция передается через родовые пути, если женщина заражена генитальным герпесом.
• При грудном вскармливании.
• Воздушно-капельным путем (чихание, кашель).
• При контакте с родственниками, например, при поцелуях через слюну.
• Трансплантация органов или переливание крови также способствует распространению инфекции, если реципиент болен.

Лечение

В зависимости от формы герпеса и его протекания, а также, если он является рецидивирующим, специалистом назначается терапевтический курс. При первом типе есть возможность проводить лечение дома, но в случаях осложнения детей до одного года помещают в стационар для круглосуточного наблюдения из-за высокой смертности от этой патологии.

• Медикаментозная терапия чаще всего у малышей меньше 3-х месяцев предусматривает применение Ацикловира внутривенно. Также существует аналог Зовиракс.
• При необходимости врач назначает и противосудорожные средства, так как этот симптом распространен у маленьких пациентов.
• У грудничков при высыпаниях на губе и старше 3-х месяцев применяют мазь Ацикловир.
• При образованиях вируса во рту врачи рекомендуют использовать растворы Риванола, Фурацилина.

Герпес в острой форме вызывает повышение температуры тела до 39–40 градусов, что опасно для новорожденных. Для снижения прописываются жаропонижающие лекарства: Ибупрофен или иные препараты, содержащие парацетамол. Некоторые врачи рекомендуют использовать средства в виде ректальных свечей, в составе которых идет это вещество.

При тяжелой форме герпеса назначают иммуноглобулины в комплексе с витаминами для восстановления иммунитета. В зависимости от стадии и осложнений медикаментозный курс может длиться от 3-х недель. И даже после окончания полностью вирус уничтожить невозможно, все средства направлены на купирование симптомов и облегчения состояния маленького пациента.

Родители по незнанию, не доверяя мнению врача, начинают лечение самостоятельно, используя народные рецепты. Такой подход категорически не рекомендуется, так как могут быть серьезные последствия и тяжелые осложнения. Некоторые растения вызывают аллергическую реакцию. Принимать препараты без назначения также ни в коем случае нельзя, только специалист способен подобрать нужную дозировку. Противопоказаны гормональные мази, которые только усугубляют ситуацию, и лечение будет проходить гораздо дольше.

Профилактика инфицирования

Прежде всего, родителям на этапе планирования беременности необходимо сдать анализы, чтобы выявить инфекцию. Также следует придерживаться здорового образа жизни и избегать встреч с людьми, которые являются носителем вируса.

Будущей маме требуется тщательно следить за своим здоровьем, поддерживать иммунитет, перейти на правильное питание и заниматься физическими упражнениями. Это поможет грудничку справиться с инфекцией и снизить риски подхватить её. Чтобы избежать врожденной патологии у малыша, женщине стоит предохраняться во время полового акта и соблюдать личную гигиену.

При первых признаках герпеса, выявленных у новорожденного, необходимо обратиться к педиатру. При любых изменениях лучше консультироваться со специалистом. Также молодые мамы могут прочитать книги Комаровского. Врач описывает методы лечения и симптомы герпеса у детей. Это поможет заметить вирус на ранней стадии и принять меры для лечения, не вызвав осложнений.

В первые месяцы рождения ребенка стоит ограничивать контакт с родственниками, особенно с теми, у кого явно выражены папулы на губе. Матери новорожденного надо тщательно следить за чистотой детской комнаты, игрушками, одеждой и принадлежностями ребенка.