Почему после первого укола от сифилиса не было температуры

Сифилис

№ 26 011 Венеролог 20.11.2015

Доктор, в начале сентября я переспал с молодым человеком, через некоторое время он сообщил что у него обнаружили сифилис, у меня тоже показал положительно неделю назад 9.6ед. В паху с легка воспалились два лимфа узла, безболезнены, подвижны, температура тела в норме, все остальные анализы ОАК и ОАМ в полном порядке. Правильным ли будет лечение если я прокалю 14 уколов бициллина 5, по два раза в неделю а после пропью 10 дней ну например азитромицин. Правильным ли будет лечение. Заранее спасибо.

ОТВЕТИЛ: 20.11.2015
Марфа Петровна Моршанск 0.0 Врач

Здравствуйте. ТАкое назначение вполне оправдано.

ОТВЕТИЛ: 20.11.2015
Александров Павел Андреевич Санкт-Петербург 6.8 Заместитель главного врача, врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог, УЗИ

Здравствуйте! Неправильным, для начала посетите дерматовенеролога, сдайте вич, вир гепатиты, РИБТ, RPR, мазки на ЗППП методом ПЦР

ОТВЕТИЛ: 20.11.2015
Панигрибко Сергей Ковров 0.0 врач дерматовенеролог

Вы не указали, какие исследования вы провели, что означает " 9.6 ед". Самостоятельно не рекомендую проводить терапию сифилиса. По опыту , могу ответственно заявить, что не всех докторов получается адекватно назначить терапию( а также интерпретировать результаты исследований). Очно к дерматологу

Здравствуйте! Появился твердый шанкр и воспалился лимфо узел в паху. Пришел в квд сдал анализы. Поставили диагнос сифилис. У моей девушки анализы отрицательные. Последние 3 месяца половой акт был только с ней. Возможно ли бытовое заражение? До лечения титры были 1. 4 после 10 дневного курса антибиотиков титры выросли до 1. 8 это нормально? И когда пройдет лимфо узел в паху или он останется навсегда?

Здравствуйте! У меня беременность 19 недель, сдала анализы на сифилис, показали положительные. У мужа ничего нет, с ним 6 лет вместе, до него был один партнер. Точно знаю что сифилиса у меня не может быть, но анализы в КВД таковы: Иммуноблот полож. ;Микрореакция 2+;А/тела ИФА 9.3(4+)Т. 1: 20;РПГА 4+;РИФ 3+. Толком ничего объяснить не могут. Назначили лечение 20 дней, 120 уколов Бензилпенициллин натриевую соль 120000000ЕД, я пролечилась, потому как, запугали, мол не ляжешь в роддом не положат. Се.

У меня выявили вторичный сифилис. (розео), МР на сифилис положительно 1/2. Амбулаторно я провожу инъекции бицилина-5 1. 5млн. ЕД. 2 раза в неделю, курс лечения 32 дня, 10 инъекций. Через сколько недель от первого укола, я могу сдать анализ на сифилис, в надежде получить реакцию Вассермана отрицательной?

Здравствуйте. В 2012 прошла лечение от сифилиса пенициллином, наблюдалась у венеролога и сдавала нужные анализы по мере необходимости, в 2015 апрель прошла лечение цефтриаксоном 30 уколов, на данный момент беременность 30 недель, отправляют на проф. Лечение на 10 дней(для ребеночка), очень не хочу в больницу, возможно ли просто посещать квд каждый день и получать необходимое лечение без госпитализации?

Здравствуйте! У меня критическая ситуация. Более 10 лет назад был выявлен сифилис. 4+. Прошла лечение пенициллином 3 укола. Повторные анализы показали лучший результат. Каждые 3 месяца сдавала кровь на КСР, но кресты то увеличивались, то уменьшались (но не исчезали). Сдавала anti-Trpanema LgM-отр, anti-Trpanema pallidum суммарный LgM+LgG - полож, КП 12.89; 1: 640. ЭДС РМП отр. Периодически проходила доп. Лечение (цефтриаксон). В 2012 году забеременела, прошла проф. Лечение для себя и для ребенка.

Ваши персональные даннные надежно защищены. Платежи и работа сайта осуществляются c использованием защищенного протокола SSL.

Последствия сифилиса после лечения – распространенная проблема. Она вызывает чувство страха у любого человека, что хоть раз за свою жизнь столкнулся с бледной трепонемой. Сама инфекция по себе славится коварством и довольно сложным лечением.

О чем многие пациенты предпочитают забывать, закрывая глаза на тревожные симптомы. Итог весьма предсказуем: различные осложнения редко заставляют себя долго ждать. Какие анализы после лечения сифилиса стоит пройти, интересуются нередко пациенты, и каких результатов нужно ожидать, если терапия оказалась успешной.

Каковы последствия различных периодов болезни, и может ли она оказать влияние на зачатие ребенка или процесс беременности?

Почему сифилис так опасен

Часто пациенты задаются вопросом о том, почему вообще сифилис – опасная инфекция из группы передаваемых половым путем.

Как показывает медицинская практика, уровень просвещенности в этом вопросе довольно низок. Потому больные склонны недооценивать опасность, что представляет собой бледная трепонема.

Причин тому несколько.

Во-первых, люди нередко полагают, будто сифилис – это пережиток прошлого. Мало кто понимает, что это ЗППП как было раньше одним из самых распространенных, так и остается им по сей день. Столкнуться с инфекцией может любой человек, ведущий половую жизнь.

Во-вторых, симптомы сифилиса на начальных этапах отличатся смазанностью. Сложно заметить у себя признаки первичной патологии, особенно если не заниматься поиском симптомов целенаправленно. Больным очень легко пропустить недуг, не обратиться вовремя к доктору.

В-третьих, бледная трепонема является организмом, что способен легко распространяться по организму человека.

Как итог, поражаются не только половые органы, как при иных видах ЗППП, но и организм пациента в целом, что особенно явно видно на поздних стадиях болезни. Как раз при поздних осложнениях болезнь диагностируется наиболее легко. Но тогда лечение становится еще более сложным, а осложнения нередко классифицируются докторами, как необратимые.

Важно помнить, что каждый период обладает своими особенностями, способными провоцировать те или иные осложнения как до лечения, так и после него при неэффективности.

Опасность первичного сифилиса

Первичный сифилис – это время, когда на кожных покровах или слизистых оболочках заразившегося человека образуется первичный шанкр.

Подобное название получило место, где патогенный микроорганизм впервые соприкоснулся с кожным покровом.

Нередко сам твердый шанкр полностью безболезненный. Как отмечают доктора, первичная форма патологии тяжелее всего переносится мужчинами. Различные осложнения в этот период возникают именно у них.

Среди осложнений:

• высокая вероятность развития фимозов и парафимозов – отклонений, сопровождающихся трудностями при открывании головки пениса, высокой вероятностью ущемления головки, что неминуемо ведет к некротическим изменениям в органе
• баланит – осложнение, затрагивающее непосредственно головку, связанное с воспалительными процессами, происходящими в ней
• баланопостит – неприятное осложнение, затрагивающее также крайнюю плоть, характеризующееся выраженным болевым синдромом
• гангренозные изменения в половом члене – опасное для жизни и репродуктивной функции человека осложнение, неминуемо сопровождающееся отмиранием тканей, сильной интоксикацией организма, часто является следствием вовремя не скорректированного фимоза или парафимоза

У представительниц прекрасного пола осложнения первого периода связаны в основном с активизацией вторичных инфекционных процессов.

Последствия вторичного сифилиса

Часто пациентов волнует вопрос о том, остаются ли на теле какие-либо рубцы после контакта с бледной трепонемой или иные свидетельства ее присутствия в организме.

Во втором периоде, когда затрагивается не только место первичного контакта, но и другая кожа и слизистые, существует вероятность сильного поражения без возможности регресса.

Также стоит ожидать следующих осложнений:

• потеря волосяного покрова, способная затрагивать не только область головы, но и брови, ресницы, подмышки, лобок, ноги (зачастую процесс обратим, если начать лечение вовремя и полноценно)
• появление глубоких язв на кожных покровах, способных оставить после себя яркие шрамы и рубцы
• утрата голоса или его значительная осиплость из-за поражения голосовых связок
• формирование высыпаний, покрытых массивными корками, что также после отваливания могут оставлять заметные рубцы
• поражение печени, характеризующееся типичными для гепатита симптомами и др.

На втором этапе заражения бледная трепонема, являющаяся возбудителем заболевания, начинает распространяться по всему организму. Естественно, стоит ожидать системных изменений, а также опасаться поражения любых органов и систем в этом периоде.

Осложнения третичного сифилиса

Сифилис третичный внутренних органов и нервной системы в современном мире, если пациент получает правильное, полноценное и своевременное лечение, встречается чрезвычайно редко.

Однако если он развился, его последствия зачастую необратимы, а в ряде случаев и фатальны.

Ожидать стоит:

• поражения дыхательной системы, что неминуемо сопровождается появлением кашля, одышки из-за массивных разрушительных процессов в легочной ткани, формированием выраженной усталости даже при незначительных нагрузках (при выраженных процессах развивается асфиксия, пациент погибает от удушья)
• вовлечением ЖКТ, из-за чего у человека появляются запоры или, напротив, сильная диарея, начинается потеря веса вплоть до кахексии, снижается аппетит, повышается вероятность развития кровотечений из ЖКТ
• поражением печени, что оказывается в итоге не способна справиться с интоксикацией, нарастающей день ото дня и способной также приводить к гибели человека, больного третичным сифилисом;
• трепонемы способны медленно, но довольно успешно разрушать костно-мышечную систему человека, что неминуемо приводит к появлению болей в суставах, трудностей с передвижением и других проблем
• редко при третичной форме удается избежать развития нейросифилиса – тяжелого отклонения, что приводит к частичному или полному поражению мозга и нервных стволов с тяжелейшими, часто летальными последствиями

Часто среди пациентов звучит вопрос о том, если вваливается нос, какой формой сифилиса это считать. Стоит отнести симптом к признакам третичного заболевания. Так как именно в этот период поражения настолько яркие, что вовлекаются в том числе мягкие ткани, хрящи.

Стоит помнить о том, что третичный недуг может характеризоваться поражением совершенно любых органов и систем. Симптомы при этом могут сильно разниться от пациента к пациенту.

Влияние сифилиса на беременность

Бесплодие – серьезная проблема, с которой могут столкнуться пациенты, перенесшие сифилис. Даже если справиться с болезнью удалось.

Однако мало кто помнит о том, что инфекция представляет серьезную угрозу еще и для пациенток, находящихся в состоянии беременности. Ведь трепонема довольно легко проникает через плаценту, что может самым непредсказуемым образом сказаться на ребенке.

Среди возможных проблем:

• выкидыши как на ранних, так и на поздних сроках беременности
• высокая вероятность преждевременных родов, что наверняка приведет к различным неврологическим и иным осложнениям у ребенка
• развитие раннего врожденного сифилиса, который сказывается на всех органах и системах уязвимого к инфекции ребенка, из-за чего тот оказывается нежизнеспособным, или имеет множество физических и психических дефектов
• развитие позднего врожденного сифилиса, что может не затрагивать нервную систему, но поражает зубы, область голеней, приводит к глухоте и другим проблемам
• высокая вероятность рождения мертвого плода, даже если роды прошли в срок и в соответствии с физиологическими показателями

У некоторых детей инфекция в течение всех жизни течет бессимптомно. Однако надеется на подобный благоприятный исход не стоит, так как встречается в практике он чрезвычайно редко.

Почему сохраняются антитела в крови после лечения сифилиса

Часто пациенты задаются вопросом о том, почему после лечения сифилиса анализ крови показывает присутствие антител к этой инфекции в организме.

Вопрос вполне закономерен. Ведь наличие положительных в какой-то мере анализов ассоциируется с активным инфекционным процессом в организме.

Все антитела в организме человека можно разделить на две большие группы: ранние и поздние. Название они получили в зависимости от того, как рано реагируют на болезнь.

Если заболевание удалось застать на ранней стадии и полноценно пролечить, антитела после лечения сифилиса через несколько месяцев становятся полностью отрицательными. Однако сложности возникают в том случае, если инфекцию удалось застать на поздних стадиях. В этом случае, даже если терапия оказалась успешной, очистка крови после лечения сифилиса полностью может так и не произойти.

У некоторых пациентов медленные антитела будут определяться еще несколько лет. Около 30% будут получать положительные результаты в течение всей жизни. Причин тому несколько.

Во-первых, стоит учитывать индивидуальные особенности иммунной системы, предсказать которые не просто сложно, а невозможно.

Во-вторых, провоцировать появление антител могут остатки микроорганизма, что еще присутствуют в кровеносном русле в течение некоторого времени.

Возможные последствия перенесенного сифилиса

Даже если анализ крови после лечения сифилиса уже стал отрицательным, и болезнь полностью уничтожена, расслабляться не стоит. Инфекция обладает коварством, которым может похвастаться мало какое еще заболевание в этом мире. Даже если терапия увенчалась победой, стоит опасаться последствий заболевания, которые называют отдаленными.

Причем предугадать их на самом деле не просто сложно, а совершенно невозможно. Как итог, даже пролеченная болезнь может в любой момент снова напомнить о себе. Связано это, в первую очередь, со способностью трепонемы поражать различные органы и системы, таиться в различных участках тела человека.

Как отмечают доктора, чаще всего среди отдаленных осложнений встречаются поражения суставов и костномышечной системы. Например, нередко диагностируется остеоартроз.

Также возможно поражение печени в виде желтого жирового гепатоза. Не редкость – аутоиммунные процессы, развивающиеся в том случае, если тело начинает агрессию против самого себя.

Особенности постановки на учет и сдачи анализов на сифилис

Диспансеризация после лечения такой сложной болезни, как сифилис, может представлять серьезные сложности. Связано это, в первую очередь, с высокой вероятностью сохранения антител. Естественно, доктор, не зная о перенесенном заболевании, нередко будет думать об активной инфекции. В связи с этим лечащего врача стоит предупреждать о том, что недуг присутствовал в анамнезе и не опасен на данный момент.

Не стоит забывать о том, что любой человек, проходящий и прошедший терапию против бледной трепонемы, будет находиться на учете в КВД в течение определенного промежутка времени. Это необходимо, чтобы доктора могли убедиться в том, что пациент более не представляет эпидемической опасности для людей, его окружающих.

Обследование относительно того, удалось ли победить болезнь, впервые стоит пройти через 3 месяца после того, как окончен курс антибиотиков. За это время, как доказано медициной, инфекция, если она не была побеждена, успевает вновь активизироваться, и становится видной для анализов. Но даже если исследование окажется отрицательным, снимут пациента с учета лишь в том случае, если он вообще не болел, а лишь контактировал с одним из заболевших.

Если же были симптомы заболевания, учет будет продолжаться дольше, чтобы исключить случайные проблемы.

Какой врач поможет бороться с осложнениями сифилиса

Часто среди больных звучит вопрос о том, какой врач занимается осложнениями сифилиса. Все зависит от нескольких факторов.

Во-первых, стоит учитывать, развились ли осложнения на фоне активной инфекции, или болезнь давно побеждена, и проблемы появились отсрочено.

Во-вторых, стоит учитывать, какую именно систему поразило то или иное осложнение.

Естественно, в первую очередь борьбой с заболеванием и его последствиями будет заниматься дерматовенеролог.

Или, если такой специалист есть в больнице, сифилидолог. Однако специалисты по венерическим болезням окажутся не у дел, если осложнения носят отсроченный характер и напрямую с инфекцией не связаны. В этом случае пациенту потребуется помощь профильного врача в зависимости от того, какая именно из систем оказалась вовлечена в процесс.

Куда обратиться при появлении осложнений, также зависит от конкретной ситуации. Заниматься осложнениями могут как в КВД, так и в терапевтическом стационаре, если больной не представляет эпидемиологической опасности для окружающих.

Связь сифилиса и возможности иметь детей

Многих представительниц прекрасного пола беспокоит вопрос о том, возможна ли беременность после сифилиса.

У мужчин также возникают сомнения в том, способны ли они будут к зачатию после того, как недуг останется позади. Однозначно дать ответы на эти вопросы невозможно.

Во-вторых, многое зависит от того, насколько тщательно больной соблюдает врачебные рекомендации. Если рекомендованная доктором терапия пройдена полноценно и с соблюдением всех правил, в большинстве случаев человеку удается сохранить репродуктивную способность.

Если же относиться к врачебным советам халатно, то не удастся не только сохранить репродуктивную функцию, но и справиться с другими проблемами, которыми может грозить заболевание. Сохранность способности иметь потомство полностью зависит от того, насколько пациент ответственно относится к собственному здоровью.

Возможен ли рецидив

Часто больные хотят знать о том, возможен ли рецидив заболевания после того, как лечение подошло к концу. Как отмечают доктора, рецидив вполне возможен.

Развиться он может в двух случаях:

1. Неполноценное лечение

Бывает так, что пациент игнорирует советы врача, решает прервать терапию раньше срока, самостоятельно изменяет дозировки лекарств. Все это нередко приводит к тому, что симптомы болезни стихают, но микроорганизм остается в теле, продолжает свое активное размножение в нем.

Со временем в этом случае симптоматика вернется. Новую схему лечения будет подобрать сложнее, чем было до этого, при первичной диагностике.

1. Повторное инфицирование

В некоторых случаях, как отмечают доктора, существует риск повторного инфицирования. Например, такое происходит в парах, где терапию прошел только один из партнеров, а второй проигнорировал советы доктора.

Естественно, в этом случае инфекция при первом же незащищенном половом контакте снова окажется в недавно вылеченном организме, и все пойдет по новой. Вероятность рецидива можно снизить в том случае, если лечиться от своего недуга парой. А также тщательно соблюдать советы, которые будут получены от доктора.

Профилактика последствий сифилиса

Даже если кровь после лечения сифилиса показывает отрицательные результаты, расслабляться рано.

Стоит внимательно отнестись к своему здоровью и реакциям своего организма, чтобы быть уверенным в том, что болезнь не вернется в том числе в виде осложнений. В предотвращении осложнений в первую очередь поможет тщательное соблюдение режима лечения, рекомендованного врачом после постановки диагноза.

Часто звучит вопрос о том, заразен сифилис после лечения. Ответ отрицателен.

Если патоген удалось убрать из тела, значит даже при незащищенном сексе заразиться от выздоровевшего человека уже невозможно. Сифилис – опасное, коварное заболевание, столкнувшись с которым, нужно проявить максимум бдительности.

Халатное отношение к собственному организму в этом случае способно привести к тяжелым осложнениям, а также к летальному исходу. Только под грамотным врачебным руководством удастся избежать проблем в будущем!

При подозрении на сифилис обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

Сифилис является инфекционным заболеванием, возбудителем которого выступает Treponema pallidum.

Инфекция относится к заболеваниям, передающимся половым путем (ЗППП), представляет собой венерическую патологию.

Treponema pallidum — это вид спиральных, грамотрицательных бактерий семейства спирохет.

Спирохеты являются грамотрицательными бактериями с характерной формой.

Они необычно длинные (5-250 мкм), тонкие (диаметр около 0,1-0,6 мкм), напоминают спираль или штопор.

Передача сифилиса требует тесного физического контакта.

В принципе, любой тип контакта со слизистой оболочкой может привести к передаче заболевания.

Однако основным маршрутом инфицирования остается (гетеросексуальный или гомосексуальный) половой контакт.

Сифилис также может передаваться через оральный половой акт и в ходе влажных поцелуев.

Для проникновения патоген использует мелкие повреждения и травмы на кожном покрове и слизистой влагалища, полости рта или ануса.

Другой возможный путь передачи — инфицирование в ходе медицинских манипуляций или в процессе переливания крови.

Также возможно внутриутробное заражение плода или в момент его прохождения по родовому пути.

Реакция Герксгеймера и повышение температуры при лечении сифилиса

Реакция Яриша-Герксгеймера является естественной реакцией организма при проведении антибактериального лечения, с целью купирования инфекционного процесса.

Подобная реакция происходит вследствие активных действий бактериостатических эндотоксинов.

При распаде, в ходе терапии, бактерии выделяют химические соединения, известные как эндотоксины.

Эти продукты распада микроорганизмов вызывают физиологические состояния у пациента, которые принято называть реакциями Герксгеймера или Геркс.

Этот термин впервые был введен австрийским дерматологом Адольфом Яришем.

Он наблюдал первым симптомы реакции при лечении сифилиса.

Основные жалобы пациентов при лечении сифилиса: температура, озноб, головная боль.

Симптомы могут длиться от нескольких часов до нескольких дней. В конечном итоге, подобная реакция организма расценивается, как являются успешная борьба с инфекционными заболеваниями, а в частности с патогеном.

Реакция Герксхаймера характеризуется разнообразной клинической картиной:

• температура и увеличение лимфоузлов
• лихорадка
• начальное обострение симптомов болезни
• головная боль
• артралгия
• боли в теле
• проблемы с кровообращением
• тошнота
• сильная усталость

Нередко могут возникать и психологические симптомы, такие как перепады настроения, депрессия, психозы.

Особенно выраженная клиническая картина наблюдается у пациентов, которые длительное время являются носителями инфекции и впервые прибегли к бактериостатическому лечению.

Куда обратиться если, во время лечения сифилиса повышается температура

При развитии подобной симптоматики прием антибиотика не следует прерывать.

Однако, при выраженной гипертермии и острых клинических проявлениях, необходимо вызвать врача на дом.

Или обратиться непосредственно к лечащему доктору.

Все симптомы следует обсудить с лечащим врачом.

Затем специалист сможет решить, имеет ли смысл снизить дозирование препарата или ввести симптоматическую терапию.

Прогноз пациентов зависит от тяжести реакции и бактериальной инвазии.

Некоторые пациенты не проявляют никакой реакции на эндотоксины бактерий.

В то время как у других больных могут возникать тяжелые шоковые состояния.

Чаще такая реакция наблюдается у людей с выраженным иммунодефицитом, а также у пациентов имеющих ВИЧ-статус.

Чем больше терапевтический эффект от препаратов, тем больше происходит выделение эндотоксины.

В целом реакция Яриша-Герксгеймера не является осложнением или типичным признаком, требующим немедленного медикаментозного лечения.

Реакция является естественной и проходит самостоятельно после завершения курса терапии антибиотиками.

Большинство людей, которые столкнулись с подобной проблемой, отмечали развитие легких симптомов гриппа или ОРВИ.

Когда при сифилисе следует обратиться к врачу

Как правило, при лечении сифилиса температура не поднимается свыше 38 градусов.

Симптомы гипертермии исчезают в течение короткого времени без лечения.

Тем не менее, посещение врача рекомендуется, если наблюдается резкое обострение клинических признаков или выраженные симптомы аллергической реакции.

В зависимости от состояния и выраженности признаков можно обратиться к врачу.

Если появились такие симптомы, как лихорадка, усталость, головокружение или общее недомогание.

Также в обязательно порядке следует показаться врачу, если поднялась температура при наличии аллергии на лечение антибиотиками.

Температура при сифилисе
рассказывает подполковник
медицинской службы,
врач Ленкин Сергей Геннадьевич

Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским
стандартам врачем дерматовенерологом, урологом, к.м.н.

Дата	Вопрос	Статус
25.04.2014

Наименование	Срок	Цена
Прием венеролога	900.00 руб.
Микрореакция на сифилис качественно (RPR)	1 д.	500.00 руб.
Сифилис РПГА-тест кач.	1 д.	500.00 руб.

Что можно сделать самому при температуре во время лечения сифилиса

Пациент может самостоятельно лечить отдельные симптомы с помощью ряда мер и домашних средств.

В случае лихорадки и озноба следует прибегнуть к постельному режиму и обильному теплому питью.

Температура тела должна регулярно измеряться и контролироваться.

Боль в мышцах, костях или суставах может быть устранена мягкими обезболивающими средствами — Цитрамон, Седалгин, Панадол.

При умеренной усталости и слабости рекомендуются настойки на лекарственных травах — лимонник, женьшень.

Перед любым лечением следует проконсультироваться с врачом во избежание развития осложнений.

Клиническое проявление сифилиса

Инкубационный период составляет от 10 дней до 3 месяцев.

Сифилис принято делить на четыре клинических стадии.

• Первая стадия

Примерно через несколько недель в области половых органов можно обнаружить дефект эпидермиса, в виде красного, плотного узелка.

Этот узел характерный для первичной стадии заболевание и имеет название — твердый шанкр.

Образование является безболезненным, имеет диаметр около 2 см с твердым краем.

Спустя месяц-полтора можно заметить исчезновение язвы и образование на ее месте рубцовой ткани.

Первая стадия отличается наиболее высокой контагиозностью.

Параллельно отмечается увеличение лимфатических узлов.

Первичный сифилис практически бессимптомно протекает.

Повышение температуры отмечается крайне редко, отметка на градуснике достигает максимум 37,2 градусов.

• Вторая стадия

На вторичной стадии сифилис характеризуется различными симптомами со стороны кожного покрова и другими признаками заболевания:

• Наблюдается развитие высыпаний, в частности на спине, животе и ногах
• Отмечается лимфаденопатия — лимфатические узлы опухают, сопровождаются болью при пальпации
• В области гениталий, а также между пальцами рук и ног наблюдается развитие болезненных кондилом
• На слизистых оболочках есть инфекционные красноватые папулы
• Если заражение произошло оральным путем, наблюдаются признаки гнойного тонзиллита (ангины)

Симптомы второй стадии могут исчезать без лечения через 2- 3 недели.

Температура при вторичном сифилисе носит непостоянный характер, может проявляться с каждой новой волной высыпаний.

• Третья стадия

На третичной стадии возникают заболевания внутренних органов.

Такие как гепатит, аневризма аорты, сифилитический мезаортит, орхит.

Характерными поражениями для третичной стадии являются заболевания десен и костной ткани.

Сам же сифилис может протекать бессимптомно, прогрессируя в латентную стадию.

Третичный сифилис практически не сопровождается повышением температуры, гипертермия наблюдается в единичных случаях.

Другой формой сифилиса на этом этапе является нейросифилис — поражение спинного и головного мозга.

Сифилис ЦНС обычно возникает после 10-20 лет отсутствия лечения заболевания.

Но, существуют факторы, которые ускоряют возникновение нейросифилиса — одновременное инфицирование ВИЧ-болезнью.

Типичными проявлениями третичной стадии сифилиса являются заболевания опорно-двигательного аппарата, сердечно-сосудистой системы, ЦНС.

Повышение температуры может полностью отсутствовать.

Но при развитии осложнений в виде менингита, гипертермия достигает 40 градусов.

Врожденный сифилис

С 4-го месяца беременности возможен переход заболевания от матери к ребенку.

Своевременное лечение матери может предотвратить передачу инфекции.

В большинстве случаев, при отсутствии терапии происходит выкидыш или мертворождение.

У новорожденного, который выжил, имеются признаки врожденного сифилиса.

Симптомы возникают до первого года жизни: воспаление роговицы, порок развития зубной ткани, врожденная потеря слуха.

Диагностические методы, используемые при сифилисе

Какие анализы необходимо сдать дополнительно, если появилась температура при сифилисе?

Если появилась температура в ходе лечения сифилитической инфекции, сдавать дополнительные анализы не обязательно.

Подобная реакция считается нормой и говорит об успешной борьбе организма с патогеном.

Тем не менее, с целью мониторинга состояния здоровья пациента и эффективности лечения могут назначаться следующие анализы:

• Тест TPPA (агглютинация частиц Treponema pallidum). Является микробиологическим экспресс-тестом для скрининга наличия антител относительно Treponema pallidum — возбудителя сифилиса. Поскольку в сыворотке крови обнаружена не сама бактерия, а антитела к Treponema pallidum, это называется косвенным выявлением патогена. Аналогом исследования является ИФА (иммуноферментный анализ), также направленный на выявление антител к бледной трепонеме
• ПЦР
• Анализ на C-реактивный белок (CRP). При проведении антибактериальной терапии необходимо постоянно проверять уровень CRP для оценки влияния бактериостатических препаратов. Быстрое и значительное снижение C-реактивного белка означает успешную терапию
• Посев крови на стерильность. Быстрый и доступный метод обнаружения инфекционных заболеваний, проявляющихся выраженной клинической симптоматикой. Анализ отлично подходит для подтверждения диагноза и помогает подобрать надлежащие антибиотики. Кроме того, бактериологический посев крови берется у пациента, который уже принимает антибиотики, с целью мониторинга эффективности лечения

Как лечить температуру при сифилисе

Лихорадка является важным фактором в борьбе с инфекционными заболеваниями.

Более высокая температура облегчает функции белых кровяных клеток.

Помогает активировать иммунную систему и слабо ингибирует пролиферацию бактерий.

Поэтому необходимо рассматривать лихорадку как позитивный, естественный процесс.

То, что повышается температура при лечении сифилисе, является нормой и, по сути, не требует какого-либо лечения.

Как лечить температуру при сифилитической инфекции?

Если наблюдается незначительное повышение, до 37 градусов, пациенту рекомендуют постельный режим и обильное питье.

Гипертермия, характеризующаяся повышением теплового режима от 39 и выше градусов, требует симптоматического лечения.

В данном случае назначаются жаропонижающие и противовоспалительные препараты: Панадол, Нимесил, Рапидол.

Температура при ВИЧ и протекающем сифилисе лечится таким же образом, при помощи жаропонижающих препаратов.

Также может наблюдаться повышенная температура при сочетании герпеса и сифилиса.

Данное явление может спровоцировать как прием антибиотиков, так и противовирусных препаратов, предназначенных для терапии герпесвируса.

Медикаментозное лечение сифилиса

Сифилис успешно лечится пенициллином, одним из старейших известных антибиотиков.

Несмотря на то, что препарат назначается на протяжении многих десятилетий, он еще не потерял своего влияния на возбудителя сифилиса.

Treponema pallidum по-прежнему чувствительна к антибиотику и не выработала к нему резистентности.

Пенициллин обычно вводят в ягодичную мышцу или назначают в виде инфузии (внутривенного введения).

Антибиотик замедляет размножение бактерий, купирует процесс жизнедеятельности патогенов.

Дозировка и продолжительность терапии зависят от стадии заболевания и активности инфекции.

Врачи различают раннюю стадию (до одного года после заражения): здесь достаточно одной инъекции препарата.

Для всех инфекций старше одного года (поздняя стадия) инъекции Пенициллина следует повторять через 8 и 15 дней.

Третичная стадия или нейросифилис требует более интенсивного лечения (в стационаре) с более высокими дозами препарата и продолжительностью до 21 дня.

При наличии аллергической реакции на Пенициллин, назначаются антибиотики макролидной группы.

Макролидные антибиотики препятствуют продуцированию белка бактерий, что важно для всех жизненных процессов патогенов.

Эритромицин, Рокситромицин, Кларитромицин, Азитромицин являются членами этой группы антибиотиков.

Именно они чаще всего назначаются как замена Пенициллину.

Кларитромицин - полусинтетический препарат, является производным эритромицина.

Классическая схема приема: по 250 мг утром и вечером, длительность лечения от 5 до 7 дней.

Эритромицин - бактериостатический эффект препарата по действию схож с пенициллином.

Перед назначением рекомендуется определить чувствительность патогена к медикаменту.

На начальных стадиях заболевания назначают дозирование по 0,25 граммов (однократный прием), в тяжелых случаях по 0,5 грамм.

Рокситромицин относится к группе макролидных препаратов полусинтетического типа.

Назначается в пероральной форме, взрослым пациентам по 150 мг утром и вечером.

Средняя продолжительность терапии составляет от 7 до 10 дней.

Азитромицин относится к медикаментам азалидового ряда, имеет широкий спектр воздействия.

При аллергии на пенициллин чаще всего прибегают к назначению именно Азитромицина.

Принимают препарат по 1 капсуле раз в день, курсом от трех до пяти суток.

При подозрении на сифилис обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.