При вич атипичные клетки

В диагностике ВИЧ важную роль играет как можно более раннее обнаружение заболевания у человека. Назначается ряд анализов. Покажет ли общий анализ крови СПИД и ВИЧ? По одному этому анализу невозможно поставить диагноз, необходимо будет проведение других высокоспецифичных исследований.

Однако в развернутом анализе существуют некоторые показатели, изменения которых характерны для заражения этим вирусом. Общий анализ крови не может быть в норме, если человек заражен ВИЧ-инфекцией.

Почему назначают общий анализ крови

Любое заболевание отражается на качественном и количественном составе биоматериалов пациента (крови, мочи, слюны и др.). И общий анализ крови (ОАК) при ВИЧ – не исключение. Задача данного лабораторного исследования – определить состояние иммунитета, которое значительно изменяется при поражении ВИЧ-инфекцией.

ОАК является начальным скрининговым методом обследования пациентов на предмет инфицирования вирусом ВИЧ. Его преимущества:

• низкая цена проведения исследования;
• быстрое получение результата;
• изменения в биоматериале при ВИЧ-инфекции весьма показательны.

Анализы крови на ВИЧ назначают в следующих случаях:

1. Госпитализация в стационар для планового оперативного вмешательства. При этом необходимо сдавать кровь с целью минимизирования риска заражения медицинского персонала. Проведение операций ВИЧ-инфицированным людям выполняется при повышенных мерах защиты.
2. При наступлении или в процессе планирования беременности. Для беременных норма сдачи анализа на ВИЧ – три раза за период вынашивания ребенка. Диагностика делается с целью предотвращения заражения плода внутриутробно, при родах и в процессе грудного вскармливания. В вышеперечисленных случаях вирус передавется ребенку с большой долей вероятности.
3. Наличие признаков других инфекционных заболеваний, часто сопутствующих ВИЧ- инфекции. К ним относятся: пневмоцистная пневмония, герпес-инфекция, туберкулезные поражения внутренних органов.
4. После возможного инфицирования при незащищенном половом контакте. Человек самостоятельно обращается в поликлинику, где ему в условиях полной анонимности проводят исследование.
5. Появление у пациента без видимой причины таких симптомов, как резкое исхудание, апатия, постоянная усталость, потливость по ночам, периодическое беспричинное повышение температуры тела до 37,5°С, диарея.
6. Диагностика крови для тестирования ВИЧ-инфекции делают ежегодно медицинским работникам, имеющим непосредственный контакт с биологическими жидкостями пациентов.

В выше перечисленных ситуациях вне зависимости от того, что показывает общий анализ крови, дополнительно проводят специфические исследования на ВИЧ: ИФА или иммуноблот.

Закономерности и изменения в ОАК у ВИЧ инфицированных

Присутствие возбудителей ВИЧ-инфекции нельзя определить в общем анализе крови, но видны некоторые признаки развития болезни.

Нормальное содержание этих клеток – 25-40% или 1,2-3×10 9 /л. В начале развития заболевания наблюдается увеличение этого показателя (лимфоцитоз) за счет усиленной борьбы организма с вирусной инфекцией. Когда болезнь прогрессирует и поражает иммунную систему человека, выявляется критическое снижение уровня лимфоцитов в крови (лимфопения). При ВИЧ уменьшается в основном фракция Т-лимфоцитов.

Данная разновидность лейкоцитов активизируется непосредственно после заражения вирусом. Нейтрофилы осуществляют процесс фагоцитоза (поглощения вирусных клеток). Это впоследствии приводит к их разрушению и уменьшению их количества – нейтропении. Норма содержания данных клеток – 45-70% или 1,8-6,5×10 9 /л. Снижение количества нейтрофилов в крови не специфично для ВИЧ-инфекции, так как феномен наблюдается при всех инфекционно-воспалительных заболеваниях.

Данные атипичные клетки (лимфоциты с одним ядром) являются разновидностью лейкоцитов. Появляются мононуклеары в анализе крови при попадании в организм инфекционных агентов (вирусов или бактерий). В норме этих иммунных клеток в биоматериале быть не должно.

Тромбоциты играют важную роль в процессах свертывания крови. В норме у взрослого человека присутствует от 150 до 400×10 9 /л кровяных пластинок. При заражении ВИЧ количество тромбоцитов снижается. Клинически данный факт проявляется развитием различных видов кровотечений: внутренних, наружных; возникновением петехий (мелкоточечная сыпь) на коже и кровоизлияний на слизистых.

Данный показатель не столь специфичен при заражении вирусом иммунодефицита человека. Количество красных кровяных телец чаще при этой патологии уменьшается. Происходит данное действие за счет влияния вируса на костный мозг, в котором происходит кровообразование. Нормой считается содержание эритроцитов в биоматериалах в количестве 3,7-5,1×1012/л.

Однако иногда в ОАК при иммунодефиците выявляется повышение количества эритроцитов. Происходит это при легочных заболеваниях, сопутствующих развитию ВИЧ-инфекции. К таким болезням относят пневмонию и туберкулез.

Часто при ВИЧ выявляется снижение уровня гемоглобина, что свидетельствует о развитии железодефицитной анемии. Гемоглобин – железосодержащий белок –располагается на поверхности эритроцитов и участвует в доставке кислорода ко всем клеткам организма. При снижении его количества ткани страдают от гипоксии (дефицита кислорода). Клинически анемия проявляется слабостью, головокружением, бледностью кожи, учащением сердцебиения. В норме уровень гемоглобина у мужчин составляет 130-160 г/л, у женщин – 120-140 г/л.

При инфицировании ВИЧ наблюдается значительное повышение этого показателя. В норме у мужчин СОЭ составляет от 1 до 10 мм/ч, у женщин – от 2 до 15 мм/ч. Ускорение СОЭ не является специфичным для вирусного поражения. Подобный признак характерен для любых инфекционно-воспалительных процессов в организме.

Иногда при ВИЧ-инфекции СОЭ может несколько лет не повышаться, а затем резко увеличиться.

Таким образом, общий анализ крови не позволяет на 100% выявить наличие и определить стадию развития ВИЧ-инфекции. Однако данный метод исследования важен для врачей на начальных этапах диагностирования заболевания.

Ещё буквально пару десятилетий назад вирус иммунодефицита имел статус чумы двадцатого века. Вынесение такого диагноза было равносильно подписанию смертного приговора. В настоящее время медицина сделала значительный рывок в исследовании этого вируса.

Первый шаг

Первым и главным шагом на пути первоначальной диагностики данного заболевания является такой метод, как общий анализ крови при ВИЧ или подозрении на такую патологию. Ранняя диагностика даст возможность обнаружения вируса ещё до того, как проявят себя первые симптомы заражения и дальнейшего развития патологии. Хотя в настоящее время о ВИЧ-инфекции известно почти всё, бороться с вирусом можно только тогда, когда процесс контролируется с самого начала. При любых отклонениях или изменениях должны быть проведены дополнительные исследования для опровержения или подтверждения диагноза.

Расшифровка анализа на ВИЧ

Пожалуй, каждому человеку известна такая процедура, как общий анализ крови. Для исследования берётся материал из маленького пореза на пальце, и при таком типе анализа неприятные ощущения минимальны. Но его результат позволит специалисту узнать почти всё о происходящих в организме процессах: изменение числа тех или иных кровяных клеток свидетельствует об инфекционных или иных патологиях. В первую очередь, ВИЧ поражает клетки, отвечающие за иммунные реакции – способность организма дать отпор инфекциям. В этом заключается главная его опасность: если процесс не остановить или не замедлить, то организм в скором времени потеряет защиту перед различными заболеваниями. Что отражает результат анализа на ВИЧ?

Показатели

1. Лимфоцитоз – увеличенное содержание в крови лимфоцитов. Чаще всего он проявляется в самом начале заболевания, поскольку именно таким образом организм отвечает на попадание вируса и старается сдержать его с помощью собственных ресурсов.

2. Лимфопения – снижение числа лимфоцитов. Чаще всего она является следствием патологии, которая ухудшает функционирование иммунной системы.

3. Тромбоцитопения – снижение в крови объёма тромбоцитов, то есть клеток, отвечающих за такое качество крови, как свёртываемость. Из-за тромбоцитопении могут возникнуть продолжительные кровотечения, причём как внешние, так и внутренние, и их довольно проблематично остановить. Что еще может выявить анализ на ВИЧ-инфекцию?

4. Нейтропения – снижение числа нейтрофилов, то есть кровяных телец, которые вырабатываются в костном мозге. Чаще всего их снижение выступает в качестве следствия инфекции, а это может стать косвенным свидетельством присутствия в крови ВИЧ.

5. Снижение содержания гемоглобина, обусловленное ухудшением деятельности эритроцитов. Данные кровяные тельца ответственны за перемещение кислорода к тканям и органам, вследствие чего уменьшение гемоглобина может свидетельствовать об анемии.

Также в крови могут обнаружиться атипичные мононуклеары или вироциты – производимые организмом одноядерные лимфоциты, призванные бороться с вирусами. Подобные изменения не только могут выступать признаком ВИЧ, но и способны проявиться при ряде иных инфекционных патологий. Если врач после общего анализа крови имеет какие-то подозрения, то он назначит дополнительное обследование.

Особенности назначения исследования крови на ВИЧ

Общий анализ крови при ВИЧ представляет собой меру предосторожности. Дело в том, что инфекция способна затаиться и не проявляться внешне порядка десяти лет, и зачастую обнаруживается она случайно. Пациентов направляют на анализы перед проведением операций, чтобы предотвратить осложнения, связанные со снижением числа тромбоцитов и иных показателей в составе крови. В обязательном порядке обследуются беременные женщины: при заражении матери ВИЧ данный вирус будет попадать посредством крови и грудного молока ребёнку, и с течением времени у него быстро разовьются вторичные патологии.

Когда же стоит сдать кровь?

Анализы необходимо сдать и в том случае, если возможность заражения не исключается: передача вируса происходит через кровь либо другие физиологические жидкости человеческого организма. При наличии незащищённого полового акта с партнёром, в котором пациент не уверен, при сделанных в подозрительном салоне татуировках и пирсинге желательно пройти обследование, чтобы быть уверенным в благополучном завершении. Какие показатели общего анализа крови при ВИЧ выявляют, теперь мы знаем.

Кто еще в группе риска?

Кроме того, в группу риска входят доноры и медработники: у них может произойти контактирование с заражённой кровью, и после опасной ситуации требуется максимально быстрое прохождение обследования. Передача вируса может осуществляться посредством нестерильных игл, предназначенных для инъекций, либо с помощью хирургических инструментов. Нужно помнить, что ВИЧ не может быть передан через поцелуй, рукопожатие, использование общих предметов. Несмотря на то что члены семьи пациента также входят в группу риска, заразиться в быту, в повседневном общении вряд ли возможно.

Общие рекомендации

Общий анализ на ВИЧ-инфекцию осуществляется в утреннее время натощак, перед этим запрещено употреблять спиртные напитки и не рекомендуется есть острую пищу. Чтобы провести обследование в обыкновенной лаборатории, преимущественно берётся капиллярная кровь из пальца, а вот в клиниках, оснащённых современным оборудованием, чаще всего берут материал из вены. Уже спустя несколько дней можно узнать результаты, и при сомнительном их характере врач даст направление на новые анализы. Благодаря полному обследованию можно с максимальной достоверностью установить, присутствует или отсутствует вирус в организме.

Так что при общем анализе крови можно выявить ВИЧ.

Какими симптомами может характеризоваться заболевание?

На протяжении первых нескольких суток после заражения может появиться иммунная реакция острого характера на попадание вируса в организм. По своей сути симптомы похожи на свойства обыкновенной простуды: внезапное повышение температуры, недомогание в целом, возможны головные боли, увеличиваются лимфатические узлы. Но на протяжении нескольких дней данные симптомы проходят полностью, пациент перестаёт переживать. Определяет ли общий анализ крови ВИЧ, интересует многих.

Если речь идёт о заражении данным вирусом, то такой поворот говорит о прогрессировании патологии, и организм не может справиться с ним самостоятельно. После этого может пройти долгое время, на протяжении которого заболевание может совсем не проявляться. Зачастую анализы назначаются только при появлении первых симптомов подозреваемого инфицирования, которые являются свидетельством дефектов в функционировании иммунной системы, характеризующихся разнообразными проявлениями: пневмонией, герпесом, туберкулёзом и т. д. Чаще всего после традиционного лечения нет нужных результатов, поскольку иммунная система не может справиться с заболеванием. Внезапная потеря массы тела без причины служит признаком нарушения обмена веществ в организме. На фоне резкого похудения отмечается также и хроническая усталость, равнодушие ко всему происходящему.

Дополнительные признаки

Ещё одними признаками выступают незначительное повышение температуры и длительная диарея. Они указывают на факт присутствия инфекции, с которой организму не удаётся справиться своими силами. Другим свойством выступает потливость в ночное время. Данный признак может свидетельствовать не только о ВИЧ, но и о ряде иных заболеваний инфекционной природы. Наиболее надёжным методом проверки собственного здоровья выступают анализы на ВИЧ-инфекцию, если появились подозрения. При отрицательном результате уже можно будет искать другие причины болезни, а при обнаружении вируса пациент получит рекомендации специалиста, которые окажут ему помощь в продлении жизни и улучшении её качества. Сейчас можно бороться с ВИЧ, поскольку медицина в настоящее время позволяет подавить любые патологии.

Методики анализа

Чтобы обнаружить недуг, необходимо сдать общий анализ крови при ВИЧ узкого профиля. Исследование крови осуществляется с помощью двух основных методов:

Обычно делается через полгода повторный общий анализ крови. При ВИЧ показатели будут отклонены от нормы.

Главные правила процедуры

1. При инфицировании пациентов нужно помнить о том, что исследование проводится раз в квартал. Требуется это для врачебного контроля лечебной динамики заболевания и корректировки лечебного процесса в случае необходимости.
2. Чтобы получить наиболее корректные сведения, нужно постараться соблюсти одинаковые условия осуществления процедуры забора крови. Для того чтобы расшифровка изменений в общем анализе крови при ВИЧ была максимально точной, нужно проводить данную манипуляцию в одном и том же учреждении.
3. При наличии вируса сдаётся сразу несколько анализов, обычно производится и забор из вены. Именно поэтому верным решением станет воздержание от приёма пищи перед его проведением.
4. У людей рано утром отмечается увеличенное содержание эритроцитов, поэтому желательно брать кровь в одно и то же время.
5. Если пациент решил сдавать кровь из пальца, то рекомендуется использование ланцета, который отличается наличием тонкой и острой иголки, является менее болезненным в сравнении со скарификатором, но при этом и более дорогим.

Мы рассмотрели, как проводится общий анализ крови при ВИЧ.

Что такое цитология в гинекологии

Мазок ПЦР (на атипичные клетки) – микроскопическое лабораторное исследование, которое предоставляет возможность изучать флору половых органов, обнаруживая наличие вирусов, инфекций, выявляя онкологию или ВПЧ.

Анализ на раковые клетки необходимо делать регулярно, поскольку рак шейки матки считается одним из самых агрессивных недугов женской половой системы.

Данный тип рака практически не проявляется на первых этапах развития, а когда симптомы начинают проявляться – зачастую становится уже поздно. Развитая опухоль, как правило, является неоперабельной и плохо поддается воздействию химио- или лучевой терапии.

Так, поздняя диагностика уже не может гарантировать эффективное лечение раковой опухоли и приводит к смерти.

Крайне важно обнаружить онкологию на ранней стадии, чтобы врачи имели возможность спасти не только жизнь пациентки, но также не удалять ее половые органы.

Поэтому каждая женщина, посещая гинеколога, должна помимо проведения очередной кольпоскопии сдавать мазок из цервикального канала. Это послужит гарантией своевременного, а потому успешного лечения опасного заболевания.

Гинекологический мазок подвергается микроскопии (наука зрительного изучения мелких объектов). По результатам врач определяет состояние микрофлоры женщины: качественные и количественные показатели эритроцитов, лейкоцитов, видоизменения плоских и цилиндрических клеток, взятых с шейки матки.

Если все исследуемые объекты в норме, цитология определяется как отрицательная. В ином случае, при отклонении от нормы в размерах или формах некоторых клеток, врач диагностирует дисплазию (злокачественную опухоль либо предраковое состояние).

Если гистология показала, что цилиндрический (железистый) или плоский эпителий, взятый в шейке матки, подвергся трансформации, врач назначает повторную цитологию.

В данном случае женщина должна сдать мазок повторно спустя 2-3 месяца. При атипии повторный забор выделений шейки матки проводится сразу же для исключения ложноположительного результата на рак.

Кроме этого, врач назначает женщине другие диагностические исследования для формирования максимально точной и информативной картины.

Цитологию шейки матки берут в ходе гинекологического обследования специальной палочкой или щеточкой с внутренней и внешней поверхности органа. Кроме того, мазок могут забирать с вульвы или влагалища, если на то есть причины.

По сравнению с биопсией, цитология проходит безболезненно для женщины. Процедура занимает не дольше 10 секунд.

Поскольку в процессе забора мазка врач делает соскоб, некоторые пациентки могут наблюдать незначительные выделения крови в первый день после анализа.

Хотя давно доказано, что клетки с измененной ДНК формируются в человеческом организме все время, и речь идет не о единичных клетках, а о миллионах, но преобразование их в опухолевые происходит не всегда.

ДНК с самого начала заложен процесс старения и разрушения клеток (апоптоз). Этот процесс происходит на генетическом уровне, он ответственен за то, чтобы подобные клетки удалялись из организма методом саморазрушения.

Но иногда в такого рода программе саморазрушения происходит сбой, что и является предпосылкой к развитию опухоли. Сначала нормальная клетка становится атипичной, а уже следующим этапом может быть ее перерождение в раковую.

Эта система необходима для восстановления клеток после негативного на нее воздействия, а неспособные к реанимации (атипичные) эта система уничтожает.

Хотя такие атипичные клетки и имеют признаки опухолевых (это может показать анализ), но это еще не рак. Полная трансформация их в онкогенные будет происходить медленно и постепенно.

Этап перерождения, когда начинают проявляться минимальные признаки клеточной мутации (атипии), является предраковым состоянием. Иногда организм может справиться с такой патологией своими силами, но для этого обязательно надо удалить тот, негативно влияющий, фактор.

Или процесс трансформации получит дальнейшее развитие.

Цитология беременных: контроль состояния микрофлоры

В период вынашивания ребенка меняется не только гормональный фон женщины, но и микрофлора ее влагалища. Сниженный иммунитет не способен защитить ее в этот период от воспаления и заболеваний грибкового происхождения.

Цитология мазка во время беременности ― это возможность узнать состав микрофлоры, определить количество патогенных микробов и степень воспаления, оценить общее состояние эпителиальных клеток влагалища.

При нормальном течении беременности мазок на микрофлору рекомендуется брать три раза:

1. когда будущая мама встает на учет в женской консультации;
2. при оформлении обменной карты (30-я неделя беременности);
3. на 36-37 неделе беременности для определения готовности организма к родам и оценки состояния родовых путей.

При этом выделяются четыре степени чистоты влагалища.

• Степень I. Отмечается норма кислотности, отсутствие воспаления и преобладание лактобактерий.
• Степени II и III. Характеризуются незначительными отклонениями от нормы и считаются промежуточными состояниями с незначительным снижением кислотности и ощелачиванием среды.
• Степень IV. Выявлено большое количество патогенных микроорганизмов. Лактобактерии практически отсутствуют. Среда ― щелочная. Ярко выражены признаки воспалительного процесса.

При малейших подозрениях на наличие вредных для плода инфекций и грибков часто используется цитология. Воспалительный тип мазка позволяет диагностировать патологические процессы, если женщина жалуется на жжение и зуд наружных половых органов, изменения цвета и запаха выделений.

Для анализа состояния микрофлоры влагалища у беременных мазок на цитологию делают минимум три раза. При потребности врач может назначить дополнительные ПАП-тесты.

Проведение ПАП-теста беременным происходит по обычной технологии.

Предназначение анализа

Анализ на цитологию — что это такое, как его проводят? Забор материала производится на гинекологическом кресле. Врач с помощью специальной медицинской щеточки соберет слизь из влагалища, входа в канал шейки матки, а также из цервикального канала.

Во время забора используются также гинекологические зеркала с целью визуального обнаружения воспаленных участков слизистой. Если таковые имеются, врач возьмет анализ с такого поврежденного участка.

Процедура вызывает дискомфорт, но какие-либо болезненные ощущения у пациента при правильном проведении манипуляции не должны наблюдаться.

Цитологический материал (слизь) наносится на диагностическое стекло, фиксируется и высушивается, после чего доставляется в лабораторию для исследования.

Кроме показателей чистоты в бланке результата анализа на цитологию указаны и другие параметры:

• латинские буквы обозначают область забора исследуемого материала: U – уретра, C – цервикальный канал, V – влагалище;
• наличие в поле зрения лейкоцитов (в норме — до 15 единиц);
• возможно обнаружение возбудителей инфекций: грибов, трихомонад или гонококков;
• большое количество эпителия говорит о возможной онкопатологии (в норме до 10 единиц);
• присутствие слизи в небольшом количестве является нормой.

Результаты анализа на цитологию не являются диагнозом. Только врач, оценив всю ситуацию конкретного медицинского случая, может определить патологию.

Так, 2-4 степени могут указывать не только на онкозаболевание, но и на менее опасные и легко поддающиеся лечению проблемы со здоровьем, такие как кандидоз, вагинит, цервицит, эрозию шейки матки, генитальный герпес, папилломавирус.

Анализы шейки матки являются одними из основных методов диагностики состояния женских половых органов. Многие патологии шейки матки часто протекают бессимптомно, но при этом могут привести к очень тяжелым заболеваниям.

Поэтому своевременная диагностика заболеваний очень важна для предотвращения развития серьезных болезней женской половой сферы.

Основными лабораторными исследованиями являются цитологический анализ шейки матки и анализ на биопсию шейки матки.

Для проведения данного исследования у женщины берут мазок на анализ шейки матки.

С целью профилактики и предупреждения развития опасных заболеваний цитология мазка из цервикального канала делается каждой женщине. Этот анализ позволяет выявить нарушения в клеточной структуре шейки матки, которые вызывают развитие раковых болезней.

Чтобы избежать возможных патологий, все женщины должны регулярно посещать гинеколога. Если изменения происходят, они фиксируются на ранней стадии, когда болезнь поддается лечению, и еще возможно полное выздоровление.

Кроме клеточных патологий, мазок на цитологию позволяет оценить слизистую оболочку и определяет наличие во влагалище вредных микроорганизмов. ПАП-тест не определяет точные данные этих параметров, поэтому в таких случаях необходимо использовать дополнительные способы анализа.

На цитологический анализ мазка обычно требуется от 1 до 5 суток.

Важно! Сдача анализа на атипичность (мазка на цитологию шейки матки) проста и безболезненна. Мазок на этот анализ обычно проводят в женских консультациях совершенно бесплатно.

Чтобы получить достоверную информацию при сдаче мазка, надо соблюсти некоторые рекомендации:

• Мазок на АК не берется во время менструации (для достоверности результата его надо проводить в период с 7 по 11 день цикла);
• За два дня исключаются сексуальные отношения;
• Также за несколько дней до сдачи анализа надо отказаться от использования таблеток, спринцеваний, вагинальных свечей, желательно в эти дни пользоваться душем, а не принимать ванну.

Периодичность сдачи такого мазка – один раз в год, если вы проживаете в местах с неблагоприятной экологической обстановкой, то сдача анализа происходит чаще – раз в полгода.

Мазок на этот анализ берется из слизистой цервикального канала. Обычно результат готов максимум через 2 недели.

Проводимые регулярные исследования гинекологического характера и анализы на атипичные клетки помогают выявить своевременно все эти изменения, когда такого рода патология излечима, а значит, вовремя предотвратить процесс формирования рака.

Мазок на цитологию: болезнь легче предупредить, чем лечить

Во время планового гинекологического осмотра берутся два вида мазков:

• мазок цервикального канала на онкоцитологию — для раннего выявления рака шейки матки;
• мазок из влагалища на цитологию, позволяющий обнаружить наличие воспалительного процесса, бактериальные (вагиноз) или вирусные инфекций, требующих незамедлительного лечения.

Показанием для внепланового, дополнительного исследования состояния канала и шейки матки служат:

• генитальный герпес, генитальные бородавки, остроконечные кондиломы;
• выделения из влагалища, появившиеся без видимых причин;
• сбои менструального цикла (короткий или чрезмерно длинный цикл, задержки менструаций и т.п.)
  маточные кровотечения;
• длительное использование гормональных препаратов для контрацепции или лечения;
• установка внутриматочных средств контрацепции;
• бесплодие или планирование зачатия;
• наличие онкогенного вируса ВПЧ;
• носительство ВИЧ-инфекции.

Анализ на цитологию — один из самых информативных. При этом мазок берется легко, безболезненно и быстро.

Поэтому его широко используют в гинекологии и делают бесплатно. Но, примерно в 5-10 случаях из ста, он дает ложные результаты.

Объясняется это тем, что большинство женщин не знают, что за двое суток до взятия мазка на онкоцитологию необходимо воздержаться:

1. от сексуальных отношений;
2. спринцевания (санации) влагалища;
3. использования спермицидных мазей и вагинальных свечей;
4. принятия контрацептивных и противовоспалительных таблеток;
5. введения во влагалище тампонов.

За два-три часа до проведения ПАП-теста следует воздержаться от мочеиспускания. Чтобы избежать ошибки в результатах, гинеколог не делает анализ в дни, когда идут месячные, при зуде и выделениях из влагалища, воспалительном процессе.

Большинство клеточных изменений могут быть не серьезными. В этих случаях врач обычно назначает еще один тест через 3-6 месяцев. Часто все изменения, обнаруженные при первом обследовании, исчезают сами.

Подготовка к проведению процедуры взятия биоматериала

Чтобы результат цитологии шейки матки был достоверным, необходимо учитывать правила подготовки к забору биоматериала. Они заключаются в следующем:

1. Исключение гигиенических процедур в форме спринцеваний (санации).
2. Воздержание от половой активности на протяжении трех дней до процедуры.
3. Временный отказ от использования тампонов, вагинальных свечей, таблеток, кремов и гелей.
4. Воздержание от мочеиспускания за два часа до взятия материала.

Кроме того, необходимо знать о таких нюансах:

• получение мазка из цервикального канала возможно только вне менструального кровотечения, оптимальным является срок на 10-12 дни цикла;
• цитология мазка не будет достоверной в острой фазе болезни инфекционной природы, поэтому ее проводят после проведения курса терапии;
• интравагинальное введение любого рода медикаментов следует прекратить по согласованию с лечащим врачом не менее, чем за пять суток до процедуры забора материала.

Дополнительные условия и правила, которые должна учитывать пациентка, необходимо уточнять у гинеколога.

Показания для ПАП-теста

Главной целью реализации анализа на цитологию шейки матки является раннее выявление онкологических заболеваний. Своевременное обнаружение в биоматериале атипичных клеток необходимо для возможности блокирования ракового процесса.

Рак шейки матки входит в число наиболее распространенных онкологических патологий среди женщин. Его опасность заключается в бессимптомном течении, поэтому регулярное проведение профилактических осмотров и исследований так важно.

Итак, мазок на цитологию. Что это такое и когда его назначают? Специфических показаний к проведению анализа на атипичные клетки не требуется.

Такое исследование рекомендуется проходить всем представительницам прекрасного пола с момента вступления в первую половую связь. В репродуктивном возрасте врачи советуют женщинам проверять свое здоровье с помощью мазка на цитологию не реже раза в год.

Цитология — это простой и достоверный способ выявления раковых клеток.

Мазок на цитологию шейки матки назначается всем женщинам после 18 лет при плановом осмотре гинеколога раз в год. Также показаниями для проведения анализа служат: нарушение менструации, наличие вируса папилломы и генитального герпеса, свободные половые связи, бесплодие, использование гормональных контрацептивов, установление внутриматочной спирали, планирование беременности.

Инфекционные заболевания часто также служат поводом для того, чтобы взять мазок на цитологию. Что показывает результат, может определить только специалист..

— Воспаления в цервикальном канале, шейке матки, особенно если они протекают хронически.

— Нарушения менструального цикла.

— Проблемы репродуктивного характера.

— Подготовка к хирургическим вмешательствам и другим медицинским манипуляциям.

— Подготовка к установке спирали.

— Прием гормональных средств.

— 2-я и 3-я степень ожирения.

— Присутствие в организме некоторых вирусов (папилломы человека, генитального герпеса).

— Частая смена сексуальных партнеров.

Мазок на цитологию не берут во время менструаций. Если нужно оценить присутствие атипичных клеток, не стоит проводить анализ во время воспаления влагалища и шейки.

Мазок из шейки матки: необходимая профилактика

Мазок из шейки матки позволяет гинекологу проанализировать состояние слизистой шейки матки. Во время естественного процесса движения клеточных слоев существует вероятность повреждения клеток. Мазок из шейки матки позволяет определить степень повреждения ткани и предотвратить развитие рака матки.

Регулярное прохождение таких анализов позволяет в значительной степени снизить вероятность развития рака шейки матки.

• Влагалищная трихомонада
• Грибковые микроорганизмы
• Наличие большого количества коккобацилл во влагалищной среде
• Бактериальный вагиноз
• Клеточные изменения, связанные с вирусом простого герпеса

Реактивные изменения клеток могут быть связаны с:

• Воспалением
• Атрофией
• Радиацией
• Внутриматочными противозачаточными средствами

Аномалии эпителиальных клеток связаны с:

• Атипичными клетками плоского эпителия неясного значения
• Плоскоклеточным интраэпителиальным поражением низкой степени
• Плоскоклеточным интраэпителиальным поражением высокой степени
• Эпидермоидным раком

Что может означать аномальный результат мазка из шейки матки?

Для определения результатов анализа мазка из шейки матки чаще всего используется классификация Бетезда, предусматривающая ряд специальных категорий для характеристики результатов.

Одна из таких категорий – степень внутриэпителиального поражения, которая характеризует предраковые изменения в клетках шейки матки. Такие клетки – плоские и отличаются неправильной формой.