Профилактика ВИЧ-инфекции

в период с 07.11.2017 г. по 03.12.2017 г.

в Муниципальном бюджетном дошкольном образовательном учреждении Детский сад № 42 «Искорка были проведены следующие мероприятия:

Работа с несовершеннолетними

Работа о специалистами

Тематический педчас для сотрудников ДОУ

Просмотр видеоролика по профилактике ВИЧ/СПИД

Работа с населением

Групповые консультации для родителей

Размещение информации в уголках для родителей

Выставка официальных лозунгов акции

Разработка и раздача буклетов родителям воспитанников

Профилактика ВИЧ-инфекции у детей

Вирус иммунодефицита человека продолжает поражать людей на всех материках и во всех государствах, то есть инфекция имеет характер пандемии.

Согласно данным ВОЗ, в настоящее время ВИЧ-инфекция обнаружена у 50 миллионов человек, и ежегодно регистрируют больше 2 млн. вновь выявленных случаев. К сожалению, эта зловещая инфекция не щадит и детей. По статистическим данным, дети составляют свыше 10% из числа инфицированных лиц.
Как же уберечь от этой беды детей?

Судя по количеству разнообразной информации о ВИЧ-инфекции в прессе и по телевидению, вероятно, всем известно, что ВИЧ передается тремя путями:

· вертикальным путем (передача вируса от беременной женщины своему ребенку);

· при любом варианте половых незащищенных контактов.

Дети могут инфицироваться любым из этих путей в зависимости от возраста. Профилактика каждого из перечисленных путей заражения различна. Остановимся на каждом из них поочередно.

Высокая степень риска заражения и большая концентрация вируса отмечается:

• в крови и препаратах крови,
• в семенной жидкости,
• в вагинальном секрете,
• в любой биологической жидкости, где есть наличие крови,
• в грудном молоке.

Низкая степень риска заражения и минимальное количество вирусов содержится:

• в слюне,
• в слезах,
• в моче,
• в фекалиях,
• в потовой жидкости.

Факторы, способствующие инфицированию ребенка:

· Высокая вирусная нагрузка у беременной, прогрессирующее течение ВИЧ-инфекции.

· Отсутствие профилактической (во время беременности) или постоянной АРТ (антиретровирусной терапии).

· Продолжительный безводный период.

· Кровотечение в родах.

· Кормление грудным молоком.

· Употребление наркотиков и алкоголя беременной.

· Сопутствующие заболевания беременной (туберкулез, гепатит и др.).

Ранее риск рождения инфицированного младенца составлял около 50%. С развитием медицинской науки, увеличением объема знаний об этом коварном вирусе, с появлением возможности более детального обследования беременных и, самое главное, с появлением возможности проведения профилактического лечения, частота перинатального заражения младенцев значительно снизилась. В зависимости от уровня экономического развития страны, частота инфицирования детей колеблется в настоящее время от 1% до 8%. В США профилактическое внутривенное введение Зидовудина сократило заражение новорожденных до 1-3%. В США и других высокоразвитых странах прием профилактического курса противовирусных препаратов обязателен для всех ВИЧ-инфицированных беременных. Если до беременности женщине еще не назначалась АРВ-терапия, то профилактический курс ее начинают в США с 14 недель гестации (Зидовудин внутрь и дополнительно внутривенно во время родов по схеме). Новорожденному назначается прием лекарства на протяжении 6 недель. При выявлении клинических и лабораторных показаний для начала АРВ-терапии, то есть по тяжести заболевания у женщины, назначается комбинация препаратов (с Зидовудином включительно). При такой профилактике вертикальная передача ВИЧ в США меньше 2%. Большинство специалистов считают, что назначенный еще до беременности курс АРТ прерывать после зачатия ребенка не следует. Но существует и альтернативная точка зрения: с наступлением беременности курс противовирусной терапии надо прервать и возобновить только в начале 2 триместра. В развивающихся и экономически отстающих странах применяются укороченные, более дешевые курсы профилактики, без внутривенного введения препарата. Они менее эффективны, но все же снижают риск инфицирования ребенка. Влияние антиретровирусных препаратов на плод до конца не изучено. Но профилактика все же проводится, так как полученная защита от заражения ВИЧ превосходит по значимости те возможные последствия ранних или отдаленных побочных токсических эффектов на плод, которые могут возникнуть. По желанию ВИЧ-позитивной женщины, ей может проводиться стерилизация (оперативным путем).

Внутриутробное заражение плода происходит, как считают специалисты, на 8-10 неделе развивающейся беременности. Профилактика вертикального заражения ВИЧ включает:

· медикаментозную (АРВ) профилактику в период беременности;

· АРВ-профилактику в периоде родов и выбор метода родоразрешения;

Профилактика в родах

АРВ-препараты применяются в родах женщине с установленным ранее ВИЧ-позитивным статусом независимо от проведения профилактики или ее отсутствия и от ее длительности. Если же женщина не наблюдалась и не обследовалась до поступления на роды, то ее обследуют в роддоме с помощью экспресс-теста с последующим подтверждением результата методом ИФА.

При отсутствии возможности срочного обследования АРВ-профилактику назначают при выявлении эпидпоказаний: инъекционное употребление женщиной наркотических средств, сексуальные контакты с ВИЧ-положительным мужчиной.

При наличии таких фактов за последние 3 месяца химиопрофилактика назначается даже при отрицательном результате тестирования на ВИЧ. Женщина может еще находиться в периоде серонегативного окна: вирус в крови уже есть, а антитела еще не выработаны, потому и анализ отрицательный.

Наибольший риск заражения младенца возникает в таких случаях:

· сероконверсия (заражение и последующий иммунный ответ материнского организма) произошла за полгода до развития беременности или в период беременности;

· ВИЧ-инфекция у беременной в стадии СПИДа (при IV стадии заболевания);

· выраженная иммуносупрессия (значительное снижение количества CD4-клеток и Т-лимфоцитов в анализе крови);

· поздний разрыв плодного пузыря.

Профилактика инфицирования ВИЧ через кровь

Этот путь инфицирования также нельзя исключать у детей по целому ряду причин. Во-первых, когда дети подрастают и уже самостоятельно гуляют на улице, они могут или подобрать для игры одноразовый шприц с остатками инфицированной крови, брошенный потребителями наркотических веществ, или случайно уколоться иглой такого шприца, не заметив его в траве. Такая ситуация достаточно часто встречается в реальной жизни, ибо низкая культура и сознательность у лиц, потребляющих наркотики, оставляют желать лучшего. Задача родителей – объяснить детям даже дошкольного возраста об опасности такой травмы на доступном для ребенка уровне. Кроме того, следует внушить ребенку, чтобы после такой случайной травмы он немедленно шел домой и сообщал об этом родителям. Родители должны сразу же обращаться вместе с ребенком в региональный СПИД-центр (по возможности, следует взять с собой тот шприц). В центре врач оценит степень риска заражения для ребенка и при необходимости назначит ему медикаментозную профилактику на 28 дней. Ребенок будет находиться на учете в центре и периодически обследоваться. Во-вторых, некоторые подростки делают пирсинг или татуировки не в салонах, а у случайных людей. Заражение происходит при многократном использовании инструментария без качественной надежной обработки. Если маникюр девочки-подростки делают не в парикмахерской, а самостоятельно, то инструментарий должен быть строго индивидуального пользования. В-третьих, родителям следует сделать все возможное, чтобы уберечь подростка от употребления наркотических средств. Ведь рано или поздно, но потребители инъекционных наркотиков инфицируются вирусом иммунодефицита человека. Личным примером, совместным просмотром видеороликов, пропагандирующих здоровый образ жизни и демонстрирующих вредное влияние наркотиков на организм, следует выработать у ребенка неприятие наркомании.
Профилактика заражения ВИЧ половым путем

К какому врачу обратиться

Проблемой профилактики ВИЧ-инфекции у новорожденных занимается врач-инфекционист, наблюдающий будущую маму одновременно с гинекологом. После рождения ребенка важна роль неонатолога. В дальнейшем деток с ВИЧ-инфекцией, помимо инфекциониста и иммунолога, наблюдает педиатр. При появлении сопутствующих заболеваний, самыми частыми из которых являются поражение кожи и органов дыхания, ребенка консультируют дерматолог, пульмонолог, при необходимости другие профильные специалисты.

Цели:

-повысить уровень знания слушателей о ВИЧ- инфекции.

-познакомить с мерами профилактики заражения ВИЧ-инфекции

-развить положительное отношение к ВИЧ – инфицированным больным.

План проведения лекции:

I .Организационный момент - 2мин

II. Мотивация - 5 мин

III. Проведение беседы - 20 мин

VI. Получение обратной связи - 5мин

V.Подведение итогов - 3мин

I. Организационный момент:

Приглашаем пациентов на беседу, обеспечиваем стульями, контролируем условия помещения по освещению, организуем внимание слушателей.

II. Мотивация:

По данным областного центра СПИД на 31.12.2014 год зарегистрировано 73524 человека, живущих с ВИЧ. По городу Красноуфимску на 6.02.15 год состоит на учете 509 человек инфицированных ВИЧ.Свердловская область находится на первом месте среди 83 регионов Российской Федерации.В России 20% жителей считают, что риск стать ВИЧ- положительным для них отсутствует, 33% считают этот риск небольшим. Более половины населения(62%) опасается людей, живущих с ВИЧ, считает неприемлемым (59%), чтобы их дети учились в классе, где есть ВИЧ- положительный ребенок. Около 30% взрослых категорически отказываются работать совместно с ВИЧ - положительными. Во многом это объясняется тем, что 70% россиян не обладают достаточной информацией о ВИЧ- инфекции.Целью предлагаемой вам беседы является повышение уровенязнания о ВИЧ- инфекции.

1.Определение понятий ВИЧ и СПИД, история возникновения заболевания

2. Пути передачи ВИЧ - инфекции

3. Стадии ВИЧ – инфекции

4.Клинические проявления заболевания

6. Профилактика ВИЧ

III. Проведение беседы

Определение понятий ВИЧ и СПИД, история возникновения

Синдром приобретенного иммунного дефицита - это новое инфекционное заболевание, которое специалисты признают как первую в известной истории человечества действительно глобальную эпидемию. Ни чума, не черная оспа, ни холера не являются прецедентами, так как СПИД решительно не похож ни на одну из этих и других известных болезней человека. Чума уносила десятки тысяч жизней в регионах, где разражалась эпидемия, но никогда не охватывала всю планету разом. Кроме того, некоторые люди, переболев, выживали, приобретая, иммунитет и брали, на себя труд по уходу за больными и восстановлению пострадавшего хозяйства. СПИД не является редким заболеванием, от которого могут случайно пострадать немногие люди. Ведущие специалисты определяют в настоящее время СПИД как "глобальный кризис здоровья", как первую действительно всеземную и беспрецедентную эпидемию инфекционного заболевания, которое до сих пор по прошествии первой декады эпидемии не контролируется медициной и от него умирает каждый заразившейся человек.

СПИД к 1991 году был зарегистрирован во всех странах мира, кроме Албании. В самой развитой стране мира - Соединенных Штатах уже в то время один их каждых 100-200 человек инфицирован, каждые 13 секунд заражается еще один житель США и к концу 1991 года СПИД в этой стране вышел на треть место по смертности, обогнав роковые заболевания. Пока что СПИД вынуждает признать себя болезнью со смертельным исходом в 100% случаев.

Первые заболевшие СПИД люди выявлены в 1981 году. В течение прошедшей первой декады распространение вирус-возбудителя шло преимущественно среди определенных групп населения, которые называли группами риска. Это наркоманы, проститутки, гомосексуалисты, больные врожденной гемофилии (так как жизнь последних зависит от систематического введения препаратов из донорской крови).

ВИЧ – инфекцией - называется инфекционное заболевание, для которого характерно медленно прогрессирующее поражение иммунной системы человека.

СПИД- синдром приобретенного иммунодефицита человека. Является терминальной стадией.

Пути передачи ВИЧ

Различают 2 наиболее часто встречающихсяпути передачи ВИЧ-инфекции

А) Половой путь: через сперму или влагалищные выделения во время сексуальныхконтактов (гомосексуальных и гетеросексуальных), не защищенных презервативом. Риск заражения ВИЧ возрастает, если Вы имеете нескольких партнеров или случайные связи и не пользуетесь презервативом.

Б) Через кровь: при переливании крови от человека, заражённого ВИЧ, внутриутробно от зараженной матери к плоду и через плохо простерилизованные медицинские инструменты многоразового использования.

ВИЧ – инфекцией нельзя заразиться через поцелуи, в бассейне, школе, на работе, при рукопожатии, через укус комара и т.д.

Человек может быть только носителем ВИЧ без проявлений симптомов. Но его кровь, сперма, влагалищные выделения заразны для других.

3. Стадии ВИЧ – инфекции

Чаще всего на начальной стадии заражения ВИЧ-инфекцией симптомы заболевания никак не проявляются. Время, в течение которого вирус иммунодефицита развивается, в организме человека сильно зависит, от различного рода причин, в частности от общего состояния организма заражённого. Может пройти достаточно долгое количество времени пока больной станет замечать какие-либо проблемы со здоровьем. Вместе с тем всё это время человек может сам быть источником заражения других людей. Заражён человек ВИЧ или нет можно определить приблизительно через два - три месяца (в редких случаях - через пол года) при помощи проведения определённых процедур, в частности - анализа крови, который определяет наличие вируса в ней. Время, которое проходит между проникновением вируса в кровь и возможностью его выявления в крови называют "периодом окна". Когда вирус иммунодефицита попадает в кровь человека необходимо некоторое время (два - три месяца (в редких случаях - полгода)) для того, чтобы образовались антитела, способные реагировать на препараты, используемые при проведении анализа крови. Это необходимое время и носит название "периода окна". В течение всего этого времени анализ может быть отрицательным, то есть может показаться, что человек абсолютно здоров. Поэтому для большей уверенности рекомендуется проводить повторные анализы через некоторое количество времени после предположительного случая заражения. В этот самый "период окна" в жидкостях организма, способных нести в себе ВИЧ-инфекцию, вирус может не определяться при помощи анализов, но его концентрации вполне достаточно для заражения окружающих.

1стадия инкубации - продолжается от трех недель до трех месяцев, клинических проявлений может не быть, антитела к ВИЧ инфекции не выявлены.

2стадия первичных проявлений:

А- Бессимптомная фаза- клинических проявлений нет

Б- Острая ВИЧ инфекция без вторичных заболеваний:

· Лихорадка, лимфаденопатия,эритемотозная и макулопапулезная сыпь на лице, туловище, конечностях

· Тошнота, рвота, диарея

Антител в ВИЧ может не быть.

2В стадия - Острая ВИЧ – инфекция с вторичными заболеваниями:

Ø Бактериальная или пневмоцистная пневмония

Ø Кандидозы, герпетические инфекции

Проявления слабо-выражены, кратковременны, хорошо поддаются лечению, продолжительность клинических проявлений от нескольких дней до нескольких месяцев, в среднем 2-3 недели, могут длительно сохраняться увеличенные лимфоузлы, клинические проявления могут рецидивировать.

3стадия Латентная - длительность от 2-3 лет, может длиться до 20 лет, в среднем 6-7 лет. Увеличение шейных, затылочных, подмышечных лимфоузлов, кроме паховых в течение 3 месяцев. Лимфоузлы безболезненны, эластичные не спаяны с подлежащими тканями и кожа на ней не изменена.

4 стадия Вторичные заболевания - приводят к развитию на фоне иммунодефицита инфекционных и / или онкологических вторичных заболеваний.

4А стадия - развивается через 6-10 лет от момента заражения, характерны: бактериальные, вирусные, грибковые поражения слизистых оболочек и кожных покровов.

4Б стадия- развивается через 7-10 лет от момента заражения, характерно: затяжное течение, поражение внутренних органов, саркома Капоши, снижение веса, лихорадка.

4В стадия - развивается через 10-12 лет от момента заражения, характерны: тяжелые оппортунистические заболевания, поражается ЦНС.

5 стадия - терминальная (СПИД) - характерно: вторичные заболевания приобретают необратимое течение.

Клинические проявления

Клиническое течение ВИЧ инфекции отличается большим разнообразием, последующие прогрессирование через прохождение всех стадий не обязательно.

После инкубационного периода, продолжительностью от 2 недель до 6 и более месяцев, в 50-70% случаев наступает длящийся от нескольких дней до 2 месяцев период первичных клинических проявлений в виде лихорадочного состояния, которое может сопровождаться увеличением лимфоузлов, стоматитом, пятнистой сыпью, фарингитом, диареей, увеличением селезенки, иногда явлениями энцефалита, может быть снижение массы тела на 10%. Во многих случаях может наблюдаться стертое илималосимптомное начало заболевания, однако у большинства зараженных ВИЧ к 6 месяцам от момента инфицирования появляются антитела к ВИЧ.

Диагностика ВИЧ-инфекции

Анализ крови на ВИЧ-инфекцию (СПИД) -выявление антител, возникших в организме в ответ на инфицирование вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ).

Влияние ВИЧ-инфекции на семью, школу и сообщество

Функции и проблемы семьи

Семья несет огромный экономический, социальный и культурный потенциал. Без участия семьи невозможно полноценно решить такие задачи как обучение и воспитание. Формирование ребенка как личности начинается в семье, опыт взаимодействия с другими людьми, система нравственных норм и ценностей закладываются во внутренний мир ребенка и отрабатываются в семье.

В семье ребенок получает первые уроки любви к близким, и этот навык будет перенесен на избранного спутника жизни и собственных детей.

Семья во все времена оказывала наиболее сильное воздействие на поведение и обеспечивала такое окружение, в котором нравственные и духовные ценности передаются из поколения в поколение, наследуются и развиваются.

Воспитательная функция семьи в настоящее время находится в глубоком кризисе. Приспособление семьи к новым социально-экономическим условиям (ухудшение материальной базы, утрата веры в будущее) приводит к серьезным изменениям, отрицательно влияет на ее отношения к образованию и воспитанию детей. Наблюдается резкое снижение интереса детей и подростков к культурным ценностям, к чтению, музыке. Вызывает тревогу и состояние здоровья подрастающего поколения.

Дети и ВИЧ-инфекция

Эпидемия ВИЧ-инфекции продолжает распространяться по всему миру и затрагивает всех людей - независимо от возраста социального положения, профессии. Однако все более уязвимыми оказываются дети, женщины и девочки. В 2007 г. по оценкам ЮНЭЙДС, впервые заразились ВИЧ 420 000 детей и 330 000 детей до 15 лет умерли от синдрома приобретенного иммунодефицита человека (СПИД).

Потеря одного или обоих родителей по причине СПИДа затрагивает все аспекты жизни ребенка: экономическое, социальное и эмоциональное благополучие, физическую безопасность, психическое развитие и здоровье в целом.

Дети, оставшиеся без родителей в силу своей незащищенности, могут стать объектом насилия, жестокого обращения, эксплуатации, предубеждений и дискриминации, которые, зачастую, еще больше изолируют их от общества и сверстников. Иногда на детей возлагается роль сиделки при больных СПИДом родителях или родственниках.

Ребенок вынужден искать работу для того, чтобы поддержать семью, где имеются живущие с ВИЧ-инфекцией. Самым трагичным является то, что некоторые семьи отказываются от своих детей, которые живут с ВИЧ. Страдания от болезни, чувство изоляции очень часто приводит детей к депрессии и другим поведенческим проблемам.

Нередко подвергается ущемлению право детей на образование, поскольку они вынуждены бросить школу и принять на себя роль взрослых, обеспечивая заботу и существование семье. Иногда они бросают школу из-за стигматизации, которой они подвергаются либо их принуждают это сделать окружающие. Эти дети, утратившие права на образование, отдых, игры и оказавшиеся в результате ВИЧ-инфекции в уязвимом положении, лишаются детства.

Влияние ВИЧ-инфекции на семью

ВИЧ и СПИД вторглись во все сферы жизни общества. Распространение ВИЧ-инфекции является еще одним вызовом успешного функционирования семьи. Члены семьи, имеющие ВИЧ-инфицированного, в большинстве случаев испытывают финансовые трудности. К тому же они нуждаются в психологической и социальной поддержке. Клеймо СПИДа настолько сильно, что даже после смерти больных СПИДом родные продолжают осуждать их и отказываться от них.

Последствия, вызванные ВИЧ и СПИДом , могут создать финансовый кризис и эмоциональный стресс в пострадавших семьях, а значит и в общем среди населения.

В преодолении проблем, связанных с ВИЧ-инфекцией, важную роль играет семья. Семья может действовать как система солидарностей, и, в случае возникновения каких-либо проблем, в том числе со здоровьем членов семьи, сможет обеспечить поддержку, сопереживание и сочувствие.

Некоторые общие навыки комуникации с детьми

Что следует сделать, чтобы уберечь ребенка от поведенческих проблем? Просто любить его и правильно воспитывать. Единственно, нужно чуть по-новому взглянуть на обыденные ситуации жизни.

Это необходимо сделать, имея ввиду постоянную угрозу, исходящую от рискованного проведения в адрес любого ребенка.

• Разговаривать с ребенком. У каждого человека есть потребность говорить с окружающими, слушать их. Это необходимо и детям. Если нет общения, нарастает непонимание, вы отдаляетесь друг от друга. У ваших детей остается только возможность найти отклик у кого-то другого, кто способен повлиять на них.

• Выслушивать. Ребенку это необходимо. Способность слушать - ключ к нормальному общению. Важно понять чувства, взгляды ребенка без споров и конфликтов.

• Рассказать о себе. Не бойтесь говорить о своем детстве, об ошибках, которые совершили сами. Поделитесь своими неудачами, проблемами. Ребенок увидит в вас не только родителя, но и друга. Разделенная беда это, как говорят, полбеды.

• Поставь себя на его место. Пусть ребенок почувствует, что вы его понимаете.
• Быть рядом. Важно, чтобы ребенок понимал, что дверь к вам всегда открыта.
• Быть твердым и последовательным. Это ваши правила в семье.
• Стараться все делать вместе.

• Дружить с друзьями своих детей.
• Помнить, что каждый ребенок особенный.
• Показывать пример. Очень трудное правило. То, что именно Вы употребляете алкоголь и табак - пример для вашего ребенка.

Вопросы зависимости от психоактивных веществ

Вхождение в зависимость от курения, алкоголя, наркотиков всего полгода, так считают специалисты. Будучи родителями, вы можете сделать очень много. В этой ситуации Вы самый незаменимый специалист. Кроме факторов риска,существуют факторы защиты. Ребенок, находящийся в зоне защиты, лучше защищен от проблем, связанных с ранней наркотизацией.

Что это за факторы:

• Крепкая связь с родителями.
• Интерес к учебе, хобби, духовный рост.
• Уважение к общественным нормам, законам, ценностям, авторитетам.

Из названных факторов, главным является первый. Ведь совершенствуя контакты и связь в семье, добиваясь их соответствия к уровню развития ребенка и вашему уровню, вы осуществляете важную деятельность, направленную на защиту ребенка.

Часто родители очень мало знают о своих подросших детях. Об интересах, увлечениях, досуге, друзьях. И не потому, что не спрашивают. Спрашивают, довольно часто, только ответы получают маловразумительные и не пытаются установить более тесные и доверительные отношения с детьми.

Ответив на следующие вопросы, Вы получите приблизительные ответы на вопрос, какому риску подвержен ваш ребенок:

• Ваш ребенок неохотно с Вами разговаривает, избегает контактов, замыкается?
• У Вашего ребенка постоянные неудачи в школе?
• Вы замечаете у своего ребенка пренебрежение к будущему, жизни, обучению, профессии?

• В раннем возрасте Вашего ребенка не принимали ровесники?
• Часто ли Ваш ребенок вел себя агрессивно в раннем детстве?
• Находится ли ваш брак в состоянии затяжного и серьезного конфликта: ссоры, дни молчания, отсутствие согласия в решении вопросов; существуют ли конфликты между другими взрослыми, воспитывающими вашего ребенка?

• Даете ли вы полную свободу в поведении по отношению к алкоголю и наркотикам?

• Есть ли в семье родственники, зависимые от наркотиков и алкоголя?
• Пьет ли кто-нибудь в семье?

• Друзья вашего ребенка: курят, выпивают, употребляют наркотики?
• Ваш ребенок испытывает чувство одиночества?
• Был ли у Вашего ребенка ранний контакт с алкоголем, курением, наркотиками?

Советы всем родителям:

1. Не жди, что твой ребенок будет таким, как ты или таким, как ты хочешь. Помоги ему стать не тобой, а собой.
2. Не требуй от ребенка платы за все, что ты для него сделал. Ты дал ему жизнь, как он может отблагодарить тебя? Он даст жизнь другому, тот - третьему, и это необратимый закон благодарности.

3. Не вымещай на ребенке свои обиды, чтобы в старости не есть горький хлеб. Ибо что посеешь, то и взойдет.
4. Не относись к его проблемам свысока. Жизнь дана каждому по силам и, будь уверен, ему она тяжела не меньше, чем тебе, а может быть и больше, поскольку у него нет опыта.

5. Не унижай!
6. Не забывай, что самые важные встречи для человека - это его встречи с детьми. Обращай больше внимания на них, мы никогда не можем знать, кого мы встречаем в ребенке.

9. Умей любить чужого ребенка. Никогда не делай чужому то, что не хотел бы, чтобы делали твоему.
10. Люби своего ребенка любым - неталантливым, неудачливым, взрослым. Общаясь с ним - радуйся, потому что ребенок - это праздник, который пока с тобой.

Совместные усилия внесут существенный вклад в установление контакта с детьми, формирование безопасного поведения и, в конечном итоге, эффективной коммуникации с детьми, профилактике ВИЧ-инфекции и ее социальных последствий.

Влияние ВИЧ-инфекции на школу

ВИЧ и СПИД оказывает свое негативное влияние на школу и на систему образования в целом. Это отрицательно сказывается не только на спросе населения на образовательные услуги, но и на предложении образовательных услуг и их качестве.

Из-за необоснованного страха перед инфекцией сотрудники школ или родители здоровых детей могут препятствовать посещению школы детьми, живущими с ВИЧ. Дети, пострадавшие от ВИЧ, часто оставляют школу. В условиях эпидемии, как и другое население, учителя тоже подвержены риску инфицирования, болезни, смерти как ее следствию.

Уязвимость детей и молодежи в Кыргызстане по отношению к распространению ВИЧ-инфекции обусловлена следующими факторами:

• Ограниченными возможностями контроля над собственным поведением, обусловленными как личностными, так и социальными причинами;
• Ограниченным доступом к средствам индивидуальной профилактики как следствие существующих в обществе предубеждений морального характера;

• Недостаточной экономической и социальной защищенностью, в том числе ограниченным доступом к адекватному дерматовенерологическому и наркологическому медицинскому сервису;
• Ограниченным доступом к адекватной информации, касающейся сексуального здоровья и последствий употребления психоактивных веществ, обусловленным сохраняющимися в обществе табу на свободное обсуждение тем, связанных с сексом и наркотиками и ограниченным количеством информационных материалов, содержащих нужные сведения в приемлемой для молодых людей форме;

• Недостаточной правовой защищенностью. Руководители образовательных организаций, учителя должны уметь чутко реагировать на такие ситуации, уметь их распознавать и сделать все, чтобы помочь детям и учителям справиться с ними.
• Организовать эффективное профилактическое образование по ВИЧ и СПИДу в школе для учащихся, учителей и родителей.

• Обеспечить обстановку безопасности в школе, классе, свободную от насилия, оскорблений и издевательств. Вести работу по преодолению стигмы и дискриминации, подавая личный пример.Участвовать в национальных и местных инициативах по профилактике ВИЧ-инфекции и смежным проблемам.
• Способствовать выполнению политики по ВИЧ и СПИДУ в школе.

• Организовывать подготовку учителей к профилактической работе с учащимися и родителями.
• Использовать разные методы и формы работы по профилактическому образованию.

Взаимодействие - это сложный процесс, который предполагает совместную деятельность образовательных организаций и семьи. Оно отличается общей целью, четким распределением ролей. Поэтому, для повышения эффективности профилактических программ, образовательные организации должны сотрудничать как равноправные партнеры с родителями.

Общие рекомендации руководителям образовательных организаций по работе с родителями:

1. Организовывать и приглашать родителей на семинары, где они могут получить необходимые сведения о болезнях и выработать навыки, которые помогли бы им в дальнейших обсуждениях данной проблемы с детьми.
2. Проводить занятия, помогающие родителям сосредоточиться на оказании помощи своим детям в формировании навыков принятия решений и воспитании у них чувства собственного достоинства.

5. Информировать родителей об имеющихся местных возможностях, которые помогли бы им в воспитательной работе с детьми.
6. В каждой школе имеются родители с медицинским образованием, следует привлекать к проведению профилактических мероприятий по ВИЧ-инфекции среди учащихся, учителей и родителей.

7. Практиковать предоставление информации при помощи брошюр или пособий, информационных писем или информации о конкретных событиях, которые должны конкурировать с информацией, которая поступает через СМИ. Эти послания должны отражать достоверные сведения, излагать
их просто и интересно для родителей разного уровня грамотности и социального положения.

8. Для построения значимого сотрудничества с родителями предусмотреть новые формы работы с родителями, а не рассчитывать только на традиционный вид контакта - родительское собрание, которое отражает только кратковременную форму взаимодействия с родителями.

Примерная тематика семинаров для родителей:

1. Общие сведения о ВИЧ-инфекции (2 часа).
2. Проблемы, связанные со здоровьем детей (2 часа).

3. Роль семьи в воспитании подрастающего поколения (2 часа).
4. Как повысить самоуважение ребенка (2 часа).

5. Семейные традиции и жизненные ценности (2 часа).
6. Что могут сделать родители для предотвращения употребления табака, алкоголя и наркотиков (2 часа).

7. Почему важна семейная политика относительно употребления алкоголя и других наркотиков (2 часа).
8. Семья и школа в предотвращении ВИЧ-инфекции. (2 часа).

Для устойчивого развития любого общества необходимо обеспечить безопасную окружающую среду, в которой дети могут полноценно развиваться и иметь высокий уровень здоровья, определяя в перспективе интеллектуальный, трудовой и репродуктивный потенциал страны и в целом ее будущее.

Башмакова Л.Н., Баталгазиева К.Н., Горкина В.А., Балтиева В.Г.