Профилактика вич инфекции на рабочих местах ответы

Вич-инфекция

г) аденовирусов

1. 
   Международное обозначение синдрома приобретенного иммунодефицита
   

г) LAV

1. 
   Ранний срок появления антител в организме ВИЧ-инфицированного после заражения составляет
   

г) I

1. 
   Отрицательный анализ в ИФА на ВИЧ-инфекцию
   

б) свидетельствует об отсутствии вируса в крови

г) служит основанием для повторного обследования

1. 
   Стадиями ВИЧ-инфекции, по клинической классификации В.В.Покровского, являются
   

б) инкубации, продромы, разгара, вторичных заболеваний, терминальная

в) инкубации, бессимптомная, разгара, терминальная

г) острая лихорадочная фаза, генерализованная лимфаденопатия, пре-СПИД, СПИД

1. 
   При вертикальном механизме заражение чаще происходит
   

в) при кормлении грудью

г) при уходе за новорожденным

1. 
   В группу риска по ВИЧ-инфекции в соответствии с рекомендациями ВОЗ входят
   

б) процедурные сестры

г) реципиенты крови

1. 
   В организме ВИЧ-инфицированного вирус присутствует
   

б) во всех стадиях, кроме инкубации

в) во всех стадиях, кроме 2Б, по классификации Покровского В.В.

г) во всех стадиях, кроме терминальной

1. 
   Максимальная концентрация вируса у ВИЧ-инфицированного обнаруживается в стадии
   

в) генерализованной лимфаденопатии

г) бессимптомной

1. 
   Методом серодиагностики для определения антител к ВИЧ является
   

б) иммуноферментный анализ (ИФА)

в) реакция связывания комплемента (РСК)

г) реакция непрямой гемагглютинации (РНГА)

1. 
   Антивирусный препарат, применяемый при лечении ВИЧ-инфекции
   

г) азидотимидин (АЗТ)

1. 
   Самая заразная стадия при ВИЧ-инфекции
   

б) первичных проявлений

в) вторичных проявлений

г) терминальная

1. 
   При проникновении в организм человека ВИЧ поражает
   

г) тромбоциты

1. 
   Методами иммунноблотинга определяют
   

г) вирусные частицы

1. 
   Доза, недостаточная для заражения ВИЧ-инфекцией, содержится в
   

в) амниотической жидкости

г) гное

1. 
   При ВИЧ-инфекции поражается система
   

г) плазматических клеток

1. 
   Обследование на ВИЧ-инфекцию возможно только при
   

б) наличии веских причин для обследования

в) наличии прописки в данном населенном пункте

г) направлении врача с указанием диагноза

1. 
   Сыворотка крови для исследования на ВИЧ-инфекцию хранится при температуре (в °С)
   

а) (+4) – (+8)

г) +37

1. 
   В медицинскую аптечку для профилактики ВИЧ-инфекции входят
   

а) навески марганцевокислого калия 0,05 г, фурацилин

б) 5% спиртовой раствор йода, 70% спирт, навески марганцевокислого калия 0,05 г

в) перевязочный материал, пипетки, стрептомицин

г) стерильная вода 100 мл, 70% спирт, нашатырный спирт

1. 
   Обнаружение ВИЧ-инфекции является основанием для
   

б) экстренной госпитализации в стационар

в) отстранения от работы, связанной с общением с людьми

г) обязательного прерывания беременности в случае ее возникновения

1. 
   Наиболее частый путь заражения ВИЧ-инфекций в РФ в настоящее время
   

г) половой

1. 
   Доза, достаточная для заражения ВИЧ-инфекций, содержится в
   

б) вагинальном секрете

г) моче

1. 
   Основное направление борьбы с ВИЧ-инфекцией
   

б) массовое обследование на ВИЧ

в) изоляция ВИЧ-инфицированных

г) санитарно-просветительская работа среди населения

1. 
   Для предупреждения внутрибольничного инфицирования ВИЧ-инфекцией в соматическом стационаре необходимо проводить
   

б) ультрафиолетовое облучение помещений

в) дезинфекцию и стерилизацию изделий медицинского назначения

г) влажную уборку помещений

1. 
   Медицинский работник, разносивший информацию о наличии ВИЧ-инфекции у пациента (сообщил коллегам, родственникам, администрации ЛПУ)
   

г) штрафуется

28. ВИЧ-инфицированный человек имеет право вступать в половые контакты

в) да, но должен предупредить своего партнера о том, что инфицирован, получить от него согласие на контакт и использовать презерватив

г) да, но использовать презерватив

1. 
   Эпидемическая ситуация по заболеваемости ВИЧ-инфекцией в мире в настоящее время характеризуется как
   

б) спорадические случаи

г) эпидемия и спорадические случаи

1. 
   ВИЧ-инфицированные
   

б) не прививаются живыми вакцинами

в) прививаются в первую очередь в соответствии с календарем прививок

г) прививаются по эпидемиологическим показаниям

1. 
   Центральный орган иммунной системы
   

г) периферические лимфоузлы

1. 
   Периферический орган иммунной системы
   

б) красный костный мозг

г) вилочковая железа

1. 
   Орган иммунной системы
   

б) вилочковая железа - тимус

в) поджелудочная железа

г) гипофиз

1. 
   Причина гибели Т₄-лимфоцитов при ВИЧ-инфекции
   

б) размножение в них ВИЧ

в) соприкосновение их с ВИЧ

г) проникновение в них ВИЧ

1. 
   Наиболее частое клиническое проявление острой лихорадочной фазы во II стадии ВИЧ-инфекции (по классификации В.В.Покровского) напоминает
   

б) инфекционный мононуклеоз

г) дифтерию

1. 
   Такие признаки, как парезы, нарушения координации движения, кахексия, слепота, могут проявиться (по клинической классификации В.В. Покровского) в стадии ВИЧ-инфекции
   

б) обозначает терминальную стадию ВИЧ-инфекции

в) стадию вторичных проявлений

г) стадию первичных проявлений

1. 
   СПИД-маркерным заболеванием является
   

б) пневмоцистная пневмония

в) стафилококковая инфекция

г) амебиаз

1. 
   Ношение маски медицинским работникам стационара для больных СПИДом необходимо для
   

б) предотвращения заражения их ВИЧ-инфекцией через слюну

в) защиты больного от заражения микрофлорой персонала

г) защиты персонала от заражения ВИЧ воздушно-капельным путем

1. 
   Запретить грудное вскармливание новорожденных детей матерям, которые инфицированы ВИЧ
   

б) не следует, если соски не имеют трещин

в) не следует, если полость рта новорожденных без повреждений

г) не следует, если не прорезались зубы

1. 
   Риск рождения ВИЧ-инфицированного ребенка от ВИЧ-инфицированной матери
   

а) 100%

г) не превышает 1%

1. 
   К ВИЧ-индикаторным инфекциям относят
   

а) аденовирусную инфекцию

б) бактериальную дизентерию

в) генерализованную герпетическую инфекцию

г) паратифы

1. 
   При развитии ВИЧ-инфекции для общего анализа крови характерен
   

а) лейкоцитоз

г) уменьшение абсолютного количества лимфоцитов

1. 
   Метод лабораторной диагностики с целью обнаружения ВИЧ
   

а) иммуноблотинг

г) посев на питательные среды

1. 
   Характерная для ВИЧ-инфицированных больных пневмония
   

а) стафилококковая

I вариант.

1. Возбудителями СПИДа являются вирусы семьи:
а) ортомиксовирусов
б) ретровирусов +
в) флавивирусов

2. Источником инфекции СПИДа являются:
а) ВИЧ-инфицированный на стадии генерализованной лимфаденопатии +
б) больной в стадии пре – СПИД
в) больной СПИДом в терминальной стадии

3. Необходимо выбрать СПИД -индикаторные заболевания 1-й категории:
а) кандидоз пищевода, бронхов или легких
б) внелегочный криптококкоз
в) оба варианта правильны +

4. Необходимо выбрать СПИД -индикаторные заболевания 2-й категории:
а) ВИЧ-энцефалопатия
б) бактериальные инфекции, объединенные или рецидивирующие у детей веко до 13 лет, вызванные гноеродными микроорганизмами
в) оба варианта правильны +

5. Какие заболевания не относятся к СПИД-индикаторным:
а) киптоспоридиоз с диареей, длящейся более 1 мес. +
б) внелегочный криптококкоз
в) гименолепидоз

6. Методы лабораторного подтверждения диагноза ВИЧ / СПИДа:
а) биологическая проба
б) серологический +
в) бактериологический

7. Клинические особенности саркомы Капоши у больных СПИДом:
а) развивается из эндотелия кровеносных сосудов
б) имеет округлую форму, различной величины
в) оба варианта правильны +

8. Какое из перечисленных заболеваний не относится к СПИД – ассоциированным инфекциям:
а) Описторхоз +
б) Сальмонельоз
в) Токсоплазмоз

9. Какие из форм кандидоза свидетельствует о наличии собственно СПИДа:
а) кандидоз толстой кишки
б) кандидозный вульвовагинит
в) висцеральный кандидоз с поражением пищевода, бронхов, трахеи и легких +

10. Источником возбудителя при ВИЧ-инфекции являются:
а) ВИЧ-инфицированный в стадии бессимптомного носительства
б) ВИЧ-инфицированный в стадии персистирующей генерализованной лимфаденопатии
в) оба варианта правильны +

11. В каких биологических жидкостях ВИЧ больше всего:
а) в крови +
б) в сперме +
в) в потовых выделениях

12. Как передается ВИЧ:
а) при половом контакте
б) парентеральным путем
в) оба варианта правильны +

13. Назовите группы риска относительно инфицирования ВИЧ:
а) наркоманы, которые вводят себе наркотики внутривенно +
б) медики
в) больные венерическими болезнями и вирусными гепатитами В, С, D +

14. Какие клинические проявления характерны для ВИЧ-инфекции:
а) гриппоподобный синдром
б) мононуклеозоподобный синдром
в) оба варианта правильны +

15. Какие лабораторные методы применяют для диагностики ВИЧ-инфекции:
а) методы иммуноферментного анализа
б) иммуноблоттинг
в) метод радиоимунопреципитации
г) все варианты верны +

16. Какие иммунологические изменения характерны для острой стадии ВИЧ-инфекции:
а) снижении уровня CD4-лимфоцитов +
б) наличия антител к ВИЧ (иногда) +
в) повышение содержания циркулирующих иммунокомплексов

17. По механизму действия на какие группы подразделяют антиретровирусные препараты:
а) нуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы +
б) ингибиторы протеаз
в) нет правильного ответа

18. Инфекционность ВИЧ при комнатной температуре сохраняется:
а) 10 – 15 дней
б) 4 – 6 дней +
в) 1 – 2 дня

19. Место дифференцировки зрелых Т-лимфоцитов:
а) костный мозг
б) сыворотка крови
в) тимус +

20. К периферийным органам иммунной системы не относится:
а) лимфоузлы
б) тимус +
в) селезенка

II вариант.

1. Возбудитель ВИЧ – инфекции:
а) вирус +
б) риккетсии
в) хламидии

2. Главный отличительный признак ретровирусов:
а) наличие суперкапсида
б) наличие ревертазы +
в) наличие 3 основных и 4 дополнительных генов

3. Источник инфекции при ВИЧ:
а) птицы
б) домашние животные
в) человек +

4. Укажите механизм передачи ВИЧ:
а) алиментарный
б) парентеральный, половой +
в) воздушно – капельный

5. Возможна ли репродукция ВИЧ в Т-лимфоцитах:
а) да, только в Т киллерах
б) да, только в Т супрессорах
в) да, только в Т хелперах +

6. Размножается ли ВИЧ в макрофагах:
а) нет
б) да +
в) иногда

7. Клетки, которые повреждаются возбудителем СПИДа:
а) Т хелперы, В-лимфоциты, макрофаги +
б) все клетки красной крови
в) клетки эндотелия сосудов

8. Образуется ли ЦИК при ВИЧ – инфекции:
а) нет
б) крайне редко
в) да +

9. В каком периоде ВИЧ чаще определяются ЦИК:
а) в инкубационный период
б) в стадии лимфаденопатии +
в) в стадии СПИДа

10. Назовите основную клетку иммунной системы:
а) лимфоцит +
б) нейтрофил
в) моноцит

11. Что характерное для общего анализа крови при развитии ВИЧ-инфекции?
а) лейкоцитоз
б) эозинофилия
в) появление атипичных мононуклеаров
г) уменьшение абсолютного количества лимфоцитов+

12. Как называется метод лабораторной диагностики с целью обнаружения ВИЧ?
а) иммуноблотинг
б) ПЦР+
в) ИФА
г) посев на питательные среды

13. Какая пневмония характерна для ВИЧ-инфицированных больных?
а) стафилококковая
б) пневмоцистная+
в) микоплазменная
г) вирусная

14. Что напоминает частое клиническое проявление острой лихорадочной фазы во II стадии ВИЧ-инфекции (по классификации В.В.Покровского)?
а) грипп
б) инфекционный мононуклеоз+
в) скарлатину
г) дифтерию

15. Парезы, нарушения координации движения, кахексия, слепота, могут проявиться (по клинической классификации В.В. Покровского) в этой стадии ВИЧ-инфекции:
а) I
б) IIВ
в) IIIВ+
г) IIА

17. Для чего носят маски медицинские работники стационара для больных СПИДом?
а) для предотвращения заражения их ВИЧ-инфекцией контактным путем
б) для предотвращения заражения их ВИЧ-инфекцией через слюну+
в) для защиты больного от заражения микрофлорой персонала
г) для защиты персонала от заражения ВИЧ воздушно-капельным путем

18. Нужно ли запретить грудное вскармливание новорожденных детей матерям, которые инфицированы ВИЧ?
а) нужно
б) не нужно, если соски не имеют трещин
в) не нужно, если полость рта новорожденных без повреждений+
г) не нужно, если не прорезались зубы

19. Каков риск рождения ВИЧ-инфицированного ребенка от ВИЧ-инфицированной матери?
а) 100%+
б) до 70%
в) до 30%
г) не превышает 1%

20. Какую болезнь относят ВИЧ-индикаторным инфекциям?
а) аденовирусную инфекцию
б) бактериальную дизентерию
в) генерализованную герпетическую инфекцию+
г) паратифы




В ближайшее время россиянам могут предложить пройти тестирование на ВИЧ прямо на рабочем месте. Как именно его организовать, Министерство труда укажет в методических рекомендациях для работодателей — ведомство уже приступило к их разработке. ВИЧ-инфекция больше всего распространена среди граждан старше 30 и до них проще всего достучаться на работе, объясняют эксперты. Однако не факт, что сотрудники захотят пройти тестирование, опасаются специалисты.




Тестирование на рабочих местах инициировала Международная организация труда (МОТ), сообщили в пресс-службе Минтруда. Там уточнили, что проводить мероприятия смогут только сотрудники центров по борьбе с ВИЧ/СПИД (государственные центры, где проводят тестирования на вирус иммунодефицита и ведут прием инфицированных; они есть во всех российских регионах и имеют по несколько филиалов). Анализ можно будет сдать добровольно, а его результаты будут конфиденциальны и не станут известны работодателю или коллегам, заверили в пресс-службе.

Также с 2015-го тестирование на ВИЧ ежегодно проводится в Сочи во время Всероссийской недели охраны труда, добавили в пресс-службе министерства.




Также при тестировании в офисе у медиков не будет достаточно времени на беседу с пациентом. Соответственно, велик риск того, что зараженный не сможет психологически признать свой диагноз и станет ВИЧ-диссидентом — человеком, отрицающим существование вируса.

— А это не сделает здоровее ни его самого, ни его близких, — подчеркнул Кирилл Барский.

Опасения сотрудников может вызвать и тот факт, что тестирование будет проходить в не предназначенном для медицинских процедур помещении, заметила председатель координационного совета профессиональной гильдии психологов Светлана Штукарева. Чувства стыда же из-за сдачи анализов у психически здоровых людей не возникнет, уверена она.

Работа — самое удачное место для тестирования взрослых на ВИЧ, считает руководитель федерального центра по профилактике и борьбе со СПИДом Вадим Покровский. По его оценке, ВИЧ инфицировано порядка 4% мужчин и 2,5% женщин в возрастной группе 30–40 лет. В поликлиники они обращаются редко, поскольку в основном чувствуют себя хорошо, а сдать анализ прямо в офисе будет быстро и удобно при гарантии конфиденциальности, отметил эксперт.

Большинство людей, которые работают на предприятиях, нормально относятся к заботе о здоровье, и если уж сами не пройдут тест, то не будут косо смотреть на решивших провериться, уверен секретарь Федерации независимых профсоюзов (ФНПР) Александр Шершуков.

— Проблема действительно есть, в ряде регионов темпы заболеваемости ВИЧ высокие. Люди, конечно, разные, но большинство отнесется к этому нормально, — считает секретарь ФНПР.




В России 714 тыс. ВИЧ-инфицированных, заявляла в конце прошлого года министр здравоохранения Вероника Скворцова. В то же время в Федеральном научно-методическом центре по борьбе и профилактике ВИЧ-инфекции ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора считают, что зараженных больше — 998 тыс. человек. Разница связана с тем, что Минздрав считает тех, кто официально встал на учет в центрах по борьбе с ВИЧ/СПИД, а Роспотребнадзор — число выявленных положительных анализов. Первая цифра может быть занижена, поскольку не все инфицированные готовы встать на учет, а вторая — завышена, так как один человек может сдать анализ неограниченное число раз.

Больше половины всех выявленных больных ВИЧ-инфекцией в прошлом году были учтены в 13 субъектах: в Кемеровской, Новосибирской, Свердловской, Московской, Иркутской областях, Пермском, Красноярском краях, Челябинской, Самарской областях, Москве, Краснодарском крае, Санкт-Петербурге, Республике Башкортостан. Как правило, лидерами по числу новых зараженных становятся регионы с низким уровнем социально-экономического развития, где исторически проживает много людей с ВИЧ.

Актуальная информация о ВИЧ-инфекции, наркомании, туберкулёзу, ЗППП

Что? Кто?




Без информации нет профилактики – это для цивилизованного мира аксиома. Повысили информацию – изменили модель поведения – остановили эпидемию. Так представляется нашим чиновникам модель изменения поведения, хотя всё намного сложнее.

Получается не так гладко: пришел оракул в цех, зажег глаголом и прилагательным сердца людей – и стали они идеалом нравственности для окружающих. Водку не пьют, наркотики не употребляют, по женщинам не ходят. Хотя с наркотиками я загнул – крайне трудно представить себе потребителя наркотиков – ударника капиталистического труда. Забойщика, токаря шестого разряда или водителя трамвая.

А еще, признаться, у нас очень мало людей, готовых проводить информационные мероприятия. Еще меньше специалистов, способных проводить информационную работу эффективно и качественно. Чтобы хотя бы что-то в головах осталось.

Интересное видео:

Нужны другие формы информационной работы. Да и не об информационной работе речь, а о тестировании, сиречь обследовании на ВИЧ-инфекцию.

Что? А можно поподробнее?

Речь даже не об обследовании, а о медицинском освидетельствовании, которое отличается от тестирования наличием важного компонента – дотестового консультирования. О том, как оно должно быть организовано, читайте здесь.




В том, что эти плёвые цифры таковыми и являются, легко убедиться. Нужно лишь задать по поводу отчетов о выездных тестированиях несколько вопросов:

• как долго проводилась акция?
• сколько было организовано рабочих мест?
• сколько времени занимает освидетельствование одного человека?

Затем количество часов помножить на число рабочих мест и разделить на время освидетельствования (это минимум 15 минут). А потом сравнить полученную цифру с отчетом о проведенной акции. Будет мучительно больно и невыносимо стыдно. Нормальному человеку, правда.

Где?




Такое мероприятие, с привлечением неорганизованного в учебные и производственные коллективы населения, можно организовать на улице, на центральной площади. Под пение казачьего хора и танцы девушек в кокошниках. Но по доброй воле обследоваться мало кто захочет. Да и зачем? Если человек заинтересован, что ему мешает пройти освидетельствование в поликлинике? Только отсутствие инфраструктуры для освидетельствования. О том, как оно должно быть организовано, читайте здесь.




Возможно, обращению в поликлинику мешает страх разглашения тайны диагноза? Страшновато быть узнанным при входе в процедурный кабинет? Но ведь при посещении экспресс-лаборатории на колесах, в центре города, вероятность быть узнанным и заподозренным увеличивается. В родном коллективе риск еще больше… Цех там – как дом родной, все друг друга знают.

Скажете: зачем лаборатория на колесах для тестирования на рабочем месте? Почему не провести освидетельствование в медпункте предприятия? Огорчу: нет там условий для массового освидетельствования.

С этой проблемой мы столкнулись, когда проводили обследование на ВИЧ беженцев с Донбасса, временно размещенных в пензенском санатории. В тамошнем медпункте. Ничего общего с медицинским освидетельствованием это действо не имело. Тупой забор крови, нужно было отчитаться о поголовном обследовании в кратчайшие сроки – и всё.

Необходимо обследовать организованное население




Выхода всё равно нет – необходимо обследовать организованное население, поскольку неорганизованное население мы обследовать не умеем и не хотим. Для отчетов об обследованиях в ходе акций привычно сгоняют крепостное население: учащихся и бюджетников. Худший вариант: в общем зале стоят столы для забора крови, за ширмочкой – консультант. Производственникам освидетельствование, по большому счету, тоже не нужно, им прибыль нужна. Чтобы работники пахали, а не лекции слушали.

Никакие аргументы во внимание не принимались: есть задача – ее нужно выполнять. Как, какими силами – никого не трясет. Пришлось писать письма на тройку ведущих промышленных предприятий с предложением причинить счастье обследованием на ВИЧ. Как и ожидалось – ни ответа, ни привета мы не получили. Но от нас хотя бы отстали. Временно.

Когда?

Каким будет КПД тестирования?

Не всякая машина способна работать хорошо. Эффективность измеряется коэффициентом полезного действия – КПД. В нашем случае он будет сравним с КПД паровоза – старания превратятся в пар или гудок.







Люди, знающие о своем инфицировании, или предполагающие, что они инфицированы, постараются не тестироваться. Только из-за того, чтобы избежать нарушений анонимности и из страха быть выдавленными со своего рабочего места. Если им удастся это сделать – у нас любят число участников сравнивать со списочным составом.

Обследование на рабочем месте это не то же самое, что, например, ежегодный медосмотр в какой-нибудь частной клинике. Туда можно за себя кого-нибудь послать. На рабочем месте это вряд ли возможно.

Выводы:

В общем, высокой эффективности ожидать не стоит. А вот минимизировать возможный вред необходимо. Для этого требуется:

1. Соблюдать принцип добровольности медицинского освидетельствования.
2. Обеспечить доступность и анонимность обследования на ВИЧ в медицинских организациях.
3. Не подменять медицинским освидетельствованием на рабочих местах рутинную профилактическую работу с использованием эффективных технологий в учебных заведениях. Сегодняшние работники – вчерашние школьники. То, что эпидемия стареет – следствие отсутствия профилактической работы в годы их учебы.
4. Не допускать ухудшения качества работы специалистов Центров СПИД, нагружая их дополнительной малоэффективной работой, не входящей в перечень их трудовых обязанностей.

Автор статьи: Олейник Сергей Викторович, врач-эпидемиолог, организатор здравоохранения.

Актуальная информация о ВИЧ-инфекции, наркомании, туберкулёзу, ЗППП

Что? Кто?




Без информации нет профилактики – это для цивилизованного мира аксиома. Повысили информацию – изменили модель поведения – остановили эпидемию. Так представляется нашим чиновникам модель изменения поведения, хотя всё намного сложнее.

Получается не так гладко: пришел оракул в цех, зажег глаголом и прилагательным сердца людей – и стали они идеалом нравственности для окружающих. Водку не пьют, наркотики не употребляют, по женщинам не ходят. Хотя с наркотиками я загнул – крайне трудно представить себе потребителя наркотиков – ударника капиталистического труда. Забойщика, токаря шестого разряда или водителя трамвая.

А еще, признаться, у нас очень мало людей, готовых проводить информационные мероприятия. Еще меньше специалистов, способных проводить информационную работу эффективно и качественно. Чтобы хотя бы что-то в головах осталось.

Интересное видео:

Нужны другие формы информационной работы. Да и не об информационной работе речь, а о тестировании, сиречь обследовании на ВИЧ-инфекцию.

Что? А можно поподробнее?

Речь даже не об обследовании, а о медицинском освидетельствовании, которое отличается от тестирования наличием важного компонента – дотестового консультирования. О том, как оно должно быть организовано, читайте здесь.




В том, что эти плёвые цифры таковыми и являются, легко убедиться. Нужно лишь задать по поводу отчетов о выездных тестированиях несколько вопросов:

• как долго проводилась акция?
• сколько было организовано рабочих мест?
• сколько времени занимает освидетельствование одного человека?

Затем количество часов помножить на число рабочих мест и разделить на время освидетельствования (это минимум 15 минут). А потом сравнить полученную цифру с отчетом о проведенной акции. Будет мучительно больно и невыносимо стыдно. Нормальному человеку, правда.

Где?




Такое мероприятие, с привлечением неорганизованного в учебные и производственные коллективы населения, можно организовать на улице, на центральной площади. Под пение казачьего хора и танцы девушек в кокошниках. Но по доброй воле обследоваться мало кто захочет. Да и зачем? Если человек заинтересован, что ему мешает пройти освидетельствование в поликлинике? Только отсутствие инфраструктуры для освидетельствования. О том, как оно должно быть организовано, читайте здесь.




Возможно, обращению в поликлинику мешает страх разглашения тайны диагноза? Страшновато быть узнанным при входе в процедурный кабинет? Но ведь при посещении экспресс-лаборатории на колесах, в центре города, вероятность быть узнанным и заподозренным увеличивается. В родном коллективе риск еще больше… Цех там – как дом родной, все друг друга знают.

Скажете: зачем лаборатория на колесах для тестирования на рабочем месте? Почему не провести освидетельствование в медпункте предприятия? Огорчу: нет там условий для массового освидетельствования.

С этой проблемой мы столкнулись, когда проводили обследование на ВИЧ беженцев с Донбасса, временно размещенных в пензенском санатории. В тамошнем медпункте. Ничего общего с медицинским освидетельствованием это действо не имело. Тупой забор крови, нужно было отчитаться о поголовном обследовании в кратчайшие сроки – и всё.

Необходимо обследовать организованное население




Выхода всё равно нет – необходимо обследовать организованное население, поскольку неорганизованное население мы обследовать не умеем и не хотим. Для отчетов об обследованиях в ходе акций привычно сгоняют крепостное население: учащихся и бюджетников. Худший вариант: в общем зале стоят столы для забора крови, за ширмочкой – консультант. Производственникам освидетельствование, по большому счету, тоже не нужно, им прибыль нужна. Чтобы работники пахали, а не лекции слушали.

Никакие аргументы во внимание не принимались: есть задача – ее нужно выполнять. Как, какими силами – никого не трясет. Пришлось писать письма на тройку ведущих промышленных предприятий с предложением причинить счастье обследованием на ВИЧ. Как и ожидалось – ни ответа, ни привета мы не получили. Но от нас хотя бы отстали. Временно.

Когда?

Каким будет КПД тестирования?

Не всякая машина способна работать хорошо. Эффективность измеряется коэффициентом полезного действия – КПД. В нашем случае он будет сравним с КПД паровоза – старания превратятся в пар или гудок.







Люди, знающие о своем инфицировании, или предполагающие, что они инфицированы, постараются не тестироваться. Только из-за того, чтобы избежать нарушений анонимности и из страха быть выдавленными со своего рабочего места. Если им удастся это сделать – у нас любят число участников сравнивать со списочным составом.

Обследование на рабочем месте это не то же самое, что, например, ежегодный медосмотр в какой-нибудь частной клинике. Туда можно за себя кого-нибудь послать. На рабочем месте это вряд ли возможно.

Выводы:

В общем, высокой эффективности ожидать не стоит. А вот минимизировать возможный вред необходимо. Для этого требуется:

1. Соблюдать принцип добровольности медицинского освидетельствования.
2. Обеспечить доступность и анонимность обследования на ВИЧ в медицинских организациях.
3. Не подменять медицинским освидетельствованием на рабочих местах рутинную профилактическую работу с использованием эффективных технологий в учебных заведениях. Сегодняшние работники – вчерашние школьники. То, что эпидемия стареет – следствие отсутствия профилактической работы в годы их учебы.
4. Не допускать ухудшения качества работы специалистов Центров СПИД, нагружая их дополнительной малоэффективной работой, не входящей в перечень их трудовых обязанностей.

Автор статьи: Олейник Сергей Викторович, врач-эпидемиолог, организатор здравоохранения.

Читайте также:

• Часто болею орз это вич
• Могут ли врачи заразиться вич и гепатитом
• Кто заразился сифилисом от эротического массажа
• Можно ли заразиться через туалетную бумагу вич
• Анализ на вич гемотест подготовка к анализу