Психосоциальное консультирование при вич инфекции

РЕКОМЕНДАЦИИ* ПО ПРОВЕДЕНИЮ ДОБРОВОЛЬНОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ НАСЕЛЕНИЯ НА НАЛИЧИЕ АНТИТЕЛ К ВИЧ

_________________
* Рекомендации подготовлены сотрудниками Российского научно-методического центра по профилактике и борьбе с ВИЧ-инфекцией Беляевой В.В., Савченко И.Г., Покровским В.В.

Утверждаю

Начальник Департамента госсанэпиднадзора Министерства здравоохранения Российской Федерации А.А.МОНИСОВ 4 июля 1997 года

Цели, задачи и принципы организации добровольного (анонимного) обследования населения на заражение вирусом иммунодефицита человека

Цели, задачи и принципы организации добровольного (анонимного) обследования населения на заражение вирусом иммунодефицита человека

В настоящее время важнейшим подходом к предотвращению распространения ВИЧ-инфекции в Российской Федерации является обучение населения безопасному в плане заражения ВИЧ поведению.

Обследование на наличие ВИЧ-антител с соответствующей консультацией играют главную роль в предупреждении передачи инфекции и минимизации нанесенного вреда.

В соответствии со статьей 4 Федерального Закона "О предупреждении распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекцией)", вступившего в силу с 1 августа 1995 года, для граждан России гарантируется доступность добровольного медицинского освидетельствования для выявления ВИЧ-инфекции, в том числе и анонимного, с предварительным и последующим консультированием и обеспечением безопасности такого медицинского освидетельствования как для освидетельствуемого, так и для лица, проводящего освидетельствование.

Согласно статье 7 вышеупомянутого Закона "Медицинское освидетельствование граждан проводится с предварительным и последующим консультированием по вопросам профилактики ВИЧ-инфекции".

Проведение добровольного, т.е. по просьбе обратившегося или с его согласия обследования, без дотестового и послетестового консультирования является нарушением Закона. Основная цель организации и проведения добровольного обследования - индивидуальное обучение обратившихся поведению, снижающему риск заражения ВИЧ и другими инфекциями, передающимися половым путем или с кровью, а также оказание поддержки в решении психологических проблем, возникающих у обратившихся в связи с ростом в общественном сознании опасности распространения ВИЧ/СПИДа.

Добровольное анонимное обследование проводится в кабинетах психосоциального консультирования и добровольного обследования на ВИЧ, организация которых возложена в соответствии с Приказом Минздрава России от 16.08.94 N 170 на Центры профилактики и борьбы со СПИДом.

Консультирование - это конфиденциальный диалог между обратившимся лицом и работником службы здравоохранения с целью обсуждения задач и причин обследования, оценки ситуации о степени риска заражения ВИЧ-инфекцией, связанной с особенностями поведения консультируемого, определение эмоциональных реакций и возможных последствий осведомленности о его серо-статусе и обучение навыкам безопасного в плане заражения ВИЧ-инфекцией поведения.

Консультирование и обследование по желанию обратившегося может быть проведено анонимно, когда образец сыворотки крови и результат обследования обозначаются кодом, а не фамилией и именем обследуемого, а код образца сыворотки известен только клиенту.

Консультирование и добровольное обследование может быть проведено конфиденциально, что означает, что сам факт обследования и его результаты могут быть известны самому обследуемому и работнику здравоохранения, проводящему консультирование.

Конфиденциальная информация не должна представляться ни при каких обстоятельствах ни администраторам здравоохранения, ни работодателям, ни лечащим врачам и т.п. без четко выраженного (желательно письменного) согласия клиента. Разглашение конфиденциальной информации может привести к конфликту с пациентом, падению доверия населения к организации, проводящей тестирование, и снижению эффективности работы.

Добровольное тестирование на наличие антител к ВИЧ как анонимное, так и конфиденциальное может быть предпринято только после осознанного согласия пациента. "Осознанное" в данном контексте означает, что в процессе собеседования (дотестового консультирования) обратившийся получил исчерпывающую информацию о понятии серологический статус и осознает преимущества и недостатки такого рода информации о своем состоянии. "Согласие" означает выражение согласия на проведение обследования в обстановке, исключающей принуждение, в которой человек должен чувствовать полную свободу в отношении выражения своего согласия или отказа.

Консультирование само по себе представляет ценное психологическое воздействие, даже в том случае, если обследование на ВИЧ не может быть произведено или если пациент решил не проходить обследования.

Потенциальная польза консультации для индивидуального лица заключается в том, что он:

- получает точную информацию о ВИЧ-инфекции;

- легче справляется со своими тревогами и неприятностями;

- получает эмоциональную поддержку;

- знакомится со способами и средствами снижения риска заражения;

- получает психологические стимулы к изменению опасного поведения;

- получает сведения о дополнительных медицинских или социальных службах поддержки.

Сочетание добровольного тестирования с консультированием имеет следующие преимущества:

- определяет наличие или отсутствие антител к ВИЧ в сыворотке крови;

- наступает психологическая разрядка в связи с предшествующей неопределенностью;

- инфицированные ВИЧ направляются для клинического наблюдения и лечения;

- определяется необходимость планирования предстоящих дел, то есть обеспечение будущего детей, приведение в порядок финансовых документов, принятие решения относительно родов и вскармливания грудью и будущих взаимоотношений партнеров;

- увеличивается мотивация применения способов и средств снижения риска заражения ВИЧ по отношению к самому клиенту и к его партнерам.

Значимость консультаций возрастает, если они сопровождаются применением конкретных мер (например, обеспечение обратившегося презервативами, безопасным оборудованием для инъекций и т.п.).

Для успешного проведения добровольного тестирования на антитела (АТ) к ВИЧ, производится ли оно исключительно по инициативе клиента или медицинского работника, необходимо обеспечить следующие условия:

Собеседования должны преследовать следующие цели:

- вызвать чувство эмоционально выраженной озабоченности относительно риска личного поведения;

- объяснить технические аспекты тестирования и доказать его необходимость;

- объяснить практическое значение результатов тестирования для конкретного человека и оценить его способность справиться с этими последствиями;

- обеспечить поддержку, дать совет.

Только люди, получившие необходимую информацию от консультанта, могут дать осознанное согласие на обследование. Обстоятельства, сопровождающие жизнь каждого человека, социальные условия будут обязательно влиять на соотношение преимуществ и недостатков тестирования для этого человека в данный конкретный момент его жизни. Не должно быть никакого давления или принуждения при направлении на обследование. Иначе тестирование на АТ к ВИЧ не может рассматриваться как истинно добровольное и не будет иметь должного значения как для обследуемого, так и для общества. Любое потенциальное или реальное нарушение тайны обследуемого резко снижает ценность тестирования на АТ к ВИЧ для каждого конкретного человека.

При проведении добровольного обследования должно быть обеспечено техническое совершенство используемых лабораторных тестов и высокое качество лабораторных исследований. Не допускается использование тестов, не имеющих разрешения Минздрава на их использование. Запрещается информировать обратившееся лицо о "положительных" результатах исследования до получения их окончательного подтверждения, в связи с чем не рекомендуется проводить обследование "быстрыми" тестами, а также тестами, определяющими антитела к ВИЧ в моче или слюне, дающими высокий процент ложноположительных реакций. Предпочтительный срок послетестового консультирования - 5-8 день после обследования.

Запрещается давать ответ о результатах исследования по телефону.

Психосоциальное консультирование при ВИЧ-инфекции

Психосоциальное консультирование при инфекции ВИЧ представляет собой систему, успешно сочетающую профилактику заболевания с оказанием психосоциальной поддержки всем тем, кто так или иначе связан с проблемой ВИЧ/СПИД. Эти профилактические и санитарно-просветительные мероприятия проводятся в форме собеседования. Глобальная программа ВОЗ по борьбе со СПИДом определяет понятие консультирования как конфиденциальный диалог между обратившимся лицом и консультантом, дающий возможность преодолеть психоэмоциональный стресс и принять решение относительно инфекции ВИЧ.

Цель консультирования состоит в том, чтобы обеспечить такой тип психосоциальной поддержки и ощущение личной ответственности, какие требуются для изменения образа жизни в отношении инфекции ВИЧ. Основными задачами консультирования являются:

- профилактика распространения инфекции ВИЧ;

- обучение населения безопасному половому поведению;

Психосоциальное консультирование

Кабинет психосоциального консультирования и добровольного обследования на ВИЧ-инфекцию, в том числе анонимного (далее кабинет ПСК)

Консультативную помощь предоставляют:

медицинский психолог
специалист по социальной работе

Основные принципы работы сотрудников кабинета:

предоставлять достоверную информацию о лечении ВИЧ-инфекции на общедоступном языке
оценивать жизненную ситуацию, а не пациента
отвечать индивидуальным потребностям обратившегося
поддерживать самостоятельность человека.

Адаптация к жизни с ВИЧ-инфекцией, формирование приверженности специфическому лечению (антиретровирусной терапии — АРВТ) требует особой психологической и социальной помощи и поддержки.

Причины обращения к специалистам кабинета ПСК могут быть разные:

Люди, живущие с ВИЧ-инфекцией, часто нуждаются в консультативной помощи по социальным вопросам, чтобы:

восстановить когда-то утраченные документы;
оформить детские пенсию и пособия;
связаться с государственными и негосударственными службами, оказывающими социально-психологическую помощь;
устроиться на работу или сменить ее.

Вы можете иметь сразу несколько из перечисленных причин для обращения, или Вам хочется обсудить вопрос, которого нет в этом списке. Мы готовы помочь Вам стать более компетентными по разным вопросам, связанным с ВИЧ-инфекцией. Это поможет снизить и/или преодолеть многие страхи и барьеры.

Кто может обратиться за помощью к специалистам кабинета ПСК:

пациент Центра СПИД
взрослый, ухаживающий за ВИЧ-инфицированным ребенком/подростком
партнер ВИЧ-инфицированного человека*;
родственник ВИЧ-инфицированного человека*;
друг ВИЧ-инфицированного человека*.

*помощь оказывается, если о ней просит пациент Центра СПИД или если она необходима недееспособному пациенту.

Направления работы и услуги, которые предоставляют специалисты кабинета ПСК

Обследование на ВИЧ – инфекцию с до- и послетестовым консультированием (кабинет 17, 20).

На консультации Вы можете задать интересующие Вас вопросы, связанные с рисками заражения ВИЧ, а также получить информацию о том, как избежать этих рисков. Возможно анонимное обследование на ВИЧ. В этом случае Вы не должны предоставлять какие-либо документы.

Результаты анализов также выдает консультант кабинета при личном присутствии человека, сдавшего анализ.

Психологическое индивидуальное консультирование (кабинет 17)

Индивидуальная психологическая консультация может длиться до 50 минут, в течение которых психолог проводит следующие мероприятия:

кризисное консультирование – оказание психологической помощи в кризисных ситуациях (известие о диагнозе, начало АРВТ, смерть близкого человека и другие)
консультирование по вопросам, связанным с жизнью с ВИЧ-инфекцией (привыкание к жизни с хроническим заболеванием, благоприятное раскрытие своего диагноза или диагноза у ребенка для близких, планирование семьи, навыки безопасного поведения и др.)
консультирование при подготовке к началу приема АРВТ, при возобновлении АРВТ после перерыва, при возникших трудностях на фоне приема АРВТ, влияющих на соблюдение режима.

Психосоциальное сопровождение беременных женщин (кабинет 17 или 20)

Если Вы наблюдаетесь в нашем Центра в связи с планированием семьи или с наступившей беременностью, то мы приглашаем Вас на регулярные встречи со специалистами кабинета ПСК для обсуждения следующих тем:

Планирование родов у ВИЧ-инфицированных женщин.
Приемлемость применения антиретровирусных препаратов для пользы самой женщины и для предотвращения передачи инфекции от матери ребенку.
Полноценное питание женщины до и после родов.
Подготовка к родам; роддому.
Уход за ребенком; искусственное вскармливание; педиатрическая служба; социальные пособия.

ВИЧ-тестирование младенца и организация его последующего наблюдения.
Ориентирование женщины в вопросах социальной помощи для матери и ребенка.
Взаимоотношения с родными и близкими людьми.

Психологическая помощь детям, живущим с ВИЧ, и их семьям (кабинет 17)

психологическая диагностика ВИЧ+ ребенка с целью оценки особенностей развития и своевременной коррекции первичных признаков нарушений познавательных функций;
консультирование по вопросам индивидуальных особенностей ВИЧ+ ребенка, трудностей в детско-родительских взаимоотношениях, в поведении и развитии ребенка;
подготовка семьи и ВИЧ+ ребенка к осведомлению об особенностях заболевания и раскрытию статуса болезни ребенку;
формирование и поддержание приверженности к лечению у детей;
психологическое сопровождение детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, с целью адаптации к жизни с хроническим заболеванием и укрепления приверженности к лечению.

Консультирование психолога на платной основе:

Если Вы не состоите на диспансерном учете в Центре СПИД (ваш ВИЧ-статус не имеет значения).
Причина Вашего обращения не связана с ВИЧ-инфекцией.
Вы хотите пройти углублённое экспериментально-психологическое обследование (в том числе исследование личностных особенностей).

Условия оказания платных услуг:

записаться по рабочим дням можно на любое свободное время
получить информацию о стоимости консультации и произвести оплату в кассе
приём осуществляется по предварительной записи по предъявлении чека об оплате
запись на консультацию производится в регистратуре
Вы можете перенести время приёма или отказаться от консультации, вернув деньги, не позднее 15.00 предыдущего дня

6. В связи с чем Вы решили обследоваться на ВИЧ инфекцию: партнер ВИЧ инфицирован; плохое самочувствие; страх заболеть ВИЧ ин фекцией; направил врач; употребляю (употреблял) инъекционные наркотики; не уверен в сексуальном партнере; порвался презерватив;

получил положительный результат анализа на антитела к ВИЧ в дру гом учреждении; планирую беременность; другое:

Если у Вас был сексуальный контакт с ВИЧ положительным партнером, то этот партнер является: постоянным (менее 6 мес);

постоянным (более 6 мес); бывшим, случайным Если Ваш постоянный партнер ВИЧ положительный, как давно Вы знае те о его ВИЧ статусе: менее 1 месяца; от 1 до 6 месяцев;

более 6 месяцев

7. Сколько у Вас было половых партнеров за последние 12 месяцев:

Психосоциальное консультирование при тестировании на ВИЧ инфекцию

8. Как часто Вы используете презервативы при половых контактах: приме няю при каждом половом контакте; использую, но не всегда;

не применяю Укажите причину, если не используете презерватив: нет в наличии; поку пать презервативы дорого; не хочу снижать удовольствие; нежелание партнера использовать презерватив; постоянный партнер; употребле ние алкоголя; планирую беременность; у партнера ВИЧ;

9. Когда в последний раз у Вас был сексуальный контакт без презерватива, в том числе с постоянным партнером:_______________________

10. Есть ли среди Ваших половых партнеров (в том числе, в прошлом) те, кто: употребляет внутривенно наркотики; занимается коммерческим сексом; имеет множественные половые контакты

11. Имели ли Вы сексуальные контакты с лицами своего пола: да; нет

12. Проводилось ли Вам переливание крови: да; нет в каком году_______

14. Бывали ли Вы в местах лишения свободы: да; нет, в каком году освободились:_________________

16. Где Вы сдавали кровь на ВИЧ инфекцию: в Центре СПИД, в КВД, в пол ке, в больнице, в жен.конс и, в тюрьме, в наркол.отд и, в др.

учр и _________________, в городе ___________

17. Как Вы оцениваете свои риски заражения ВИЧ инфекцией: нет риска;

минимальный риск; средний риск; высокий риск

ЧТО ВЫ ЗНАЕТЕ О ВИЧ ИНФЕКЦИИ

Через какие биологические жидкости можно заразиться ВИЧ инфекцией?

(отметьте все правильные на Ваш взгляд ответы) слюна пот грудное молоко моча сперма слезы кровь вагинальный секрет

1. Постоянное использование презерватива в сексуальных контактах:

(отметьте все правильные на Ваш взгляд ответы) защищает от инфекций, передающихся половым путем (сифилис, гонорея, герпес, хламидии и др.) защищает от гепатитов В и С защищает от ВИЧ инфекции предохраняет от нежелательной беременности освобождает от тревоги после сексуального контакта не снижает удовольствие во время сексуального контакта не защищает от инфекций, передающихся половым путем

2. Можно ли по внешнему виду человека понять, что он ВИЧ инфицирован: да; нет; не знаю

3. Следует ли опасаться заражения ВИЧ в быту (приготовление пищи, использование общих предметов): да; нет; не знаю

5. Укажите максимальный срок периода окна: 2 месяца; 3 месяца;

6 месяцев; 1 год; более 1 года; не знаю

6. Существует ли поддерживающее лечение/терапия ВИЧ инфекции:

7. Можно ли полностью вылечить ВИЧ инфицированного человека:

8. Сколько лет можно прожить с ВИЧ инфекцией:

1–5 лет; 1–10 лет; 1–15 лет; неопределенно долго; не знаю

9. Могут ли ВИЧ инфицированные люди иметь детей без ВИЧ инфек ции: да; нет; не знаю

Психосоциальное консультирование при тестировании на ВИЧ инфекцию

10. Существует ли уголовная ответственность за намеренное заражение ВИЧ инфекцией полового партнера: да; нет; не знаю

11. Всегда ли происходит заражение ВИЧ при половом контакте без презерватива с ВИЧ инфицированным партнером:

12. Из каких источников Вы получили информацию о ВИЧ: брошюры;

журналы; лекции; телевидение; интернет; медицинские работни ки; знакомые; партнеры; родители После консультации в каб. 109, сдать кровь Вы можете в каб. № 107

КОНСУЛЬТАНТ АНОНИМНОГО КАБИНЕТА

Дата консультации:_________ КОД: ______ № анализа (ИФА) ______ Пациент получил положительный результат на антитела к ВИЧ.

Проведено послетестовое консультирование.

Имеет с собой паспорт, сопровожден в регистратуру для постановки на ДУ.

Не готов в данный момент встать на ДУ, так как:

Нет паспорта с собой Нет времени Хочет пересдать тест Не верит в анонимность Находится в стрессе Другое_______________________________________________

Нет возможности встать на учет, так как:

Нет гражданства РФ Нет регистрации в СПб Утрачены документы Пациент ознакомлен с режимом работы лечебного учреждения, с пра вилами постановки на ДУ. Ориентирован на динамическое наблюде ние в Центре СПИД.

Раскрыть диагноз готов / не готов (кому):

Заключение по состоянию:

1. Баринова А.Н., Плавинский С.Л., Ерошина К.М., Кубасова К.А. Группы риска как основной источник заболеваемости инфекциями, передающимися половым путем (ИППП), в Российской Федерации // ВИЧ инфекция и иммуносупрессии.— 2012.— Т. 4, № 4.— С. 97–102.

2. Беляева В.В., Покровский В.В., Кравченко А.В. Консультирование при ВИЧ инфекции. Пособие для врачей различных специальностей.— М.: 2003.— 77 с.

3. Беляков Н.А., Виноградова Т.Н. Половой путь передачи ВИЧ в развитии эпидемии // ВИЧ инфекция и иммуносупрессии.— 2011.— Т. 3, № 4.— С. 7–17.

5. Вехова Е.В., Комарова М.В., Садыкова Г.Б., Струкова Е.А. Оценка информированности молодого поколения о факторах риска инфицирования ВИЧ как один из методов популяционной профилактики в регионе с высоким уровнем пораженности населения // ВИЧ инфекция и иммуносупрессии.— 2013.— Т.5, № 2.— С. 117–121.

6. Виноградова Т.Н., Лисицина З.Н., Крутицкая Л.И., Ершова И.А., Маклакова В.А., Сизова Н.В., Дубикайтис П.А. Возможности и необходимость оптимизации скрининга населения на ВИЧ инфекцию // ВИЧ инфекция и иммуносупрессии.— 2012.— Т.4, №2.— С.101–108.

7. Вирус иммунодефицита человека – медицина / Под редакцией Н.А. Белякова и А.Г. Рахмановой. 2 е издание. – СПб.: Балтийский медицинский образовательный центр, 2011.— 656 с.

8. ВИЧ – медико социальная помощь. Руководство для специалистов. Под редакцией Н.А. Белякова. – СПб: Балтийский медицинский образовательный центр, 2011.— 356 с.

9. ВИЧ и психическое здоровье / Под ред. Н.А. Белякова и В.В. Рассохина // Медицинский тематический архив. – СПб.: Балтийский медицинский образовательный центр.— 2013.— 142 с.

10. ВИЧ инфекция и СПИД. Национальное руководство / Под ред. В.В.

Покровского.— М.: ГЕОТАР Медиа, 2013.— 608 с.

11. Волова Л.Ю., Никитина Д.В. Результаты социологических исследований среди осужденных, отбывающих наказание в системе УФСИН России по ЯНАО (г. Лабытнанги, п. Харп) по проблемам ВИЧ/СПИДа в 2004–2010 гг.

// ВИЧ инфекция и иммуносупрессии.— 2011.— Т.3, № 1.— С. 80–84.

Психосоциальное консультирование при тестировании на ВИЧ инфекцию

12. Гиясова Г.М. Социально демографическая характеристика женщин, оказывающих интимные услуги за вознаграждение, до и после проведения превентивных мероприятий по ВИЧ/СПИДу // ВИЧ инфекция и иммуносупрессии.— 2011.— Т.3, № 1.— С. 76–79.

13. Грановская Р.М. Элементы практической психологии. 6 е изд.— СПб.: Речь, 2010.— 656 с.

14. Гришина Ю.Ю., Мартынов Ю.В., Кухтевич Е.В. Значение полового пути в развитии эпидемии ВИЧ инфекции // ВИЧ инфекция и иммуносупрессии.— 2013.— Т.5, № 2.— С. 122–126.

15. ДиКлементе Р.Дж., Браун Д.Л. Улучшение соблюдения режима антиретровирусной терапии и безопасности полового поведения у ВИЧ инфицированных женщин // ВИЧ инфекция и иммуносупрессии.— 2012.— Т. 4, № 2.— С.35–44.

16. Женщина, ребенок и ВИЧ / Под ред. Н.А. Белякова, Н.Ю. Рахманиной и А.Г.

Рахмановой.— СПб.: Балтийский мед. образовательный центр, 2012.— 600 с.

17. Жолобов В.Е. Концепция, структурно функциональная модель и принципы службы профилактики и борьбы со СПИДом и инфекционными заболеваниями в мегаполисе // Медико биологические и социально психологические проблемы безопасности в чрезвычайных ситуациях.— 2011.— №1.— С.69–73.

18. Йорик Р.В., Крыга Л.Н., Волкова Г.В. Кольцова О.В., Боголюбова О.Н., Хиллис С., Киссин Д. Оценка рискованного поведения учащихся сирот и учащихся, проживающих в общежитиях // ВИЧ инфекция и иммуносупрессии.— 2009.— Т. 1, № 1.— С. 94–101.

19. Клиническое руководство Колумбийского университета: учеб. руководство // М. Рабкин, Вафаа Эль Садр, Элейн Эйбрамз.— Междунар. центр программ по СПИДу, Ин т общественного здравоохранения им. Мэйлмэна Колумбийского университета.— 2004.— 315 с.

21. Кольцова О.В., Гайсина А.В., Рыбников В.Ю., Рассохин В.В. Скрининговая оценка уровня дистресса и выраженности психопатологических симптомов у ВИЧ инфицированных пациентов // ВИЧ инфекция и иммуносупрессии.— 2013.— Т.5, № 2.— С. 35–41.

22. Кольцова О.В., Рыбников В.Ю., Рассохин В.В. О программе психологической помощи пациентам с ВИЧ инфекцией в Центре СПИД / Ананьевские О.В.Кольцова и П.В.Сафонова. Спутник Специалиста чтения— 2013. Психология в здравоохранении: Материалы научной конференции, 22–24 октября 2013 г. / отв. Ред. О.Ю. Щелкова.— СПб.:

Скифия принт.— С. 292–294.

Кольцова О.В., Яковлева Н.Л., Рассохин В.В., Швед А.Г. Социальные и 23.

поведенческие особенности людей, заразившихся ВИЧ инфекцией // ВИЧ инфекция и иммуносупрессии.— 2011.— Т.3, №4.— С.75–80.

24. Коммуникация и консультирование в области ВИЧ инфекции. Пособие для медицинских работников.— М.: Здоровая Россия 2020.— 2005.— 109 с.

25. Консультирование до и после теста на ВИЧ.— М.: СПИД Фонд Восток Запад, 2006.— 120 с.

26. Консультирование до и после теста на ВИЧ. Руководство для врачей.— М.:

Права человека.— 2007.— 115 с.

Латышева И.Б., Додонов К.Н., Воронин Е.Е., Рахманова А.Г. Перинатальная 27.

профилактика ВИЧ инфекции в регионах Российской Федерации // ВИЧ инфекция и иммуносупрессии.— 2012.— Т.4, № 3.— С. 71–77.

Левина О.С., Рыбников В.Ю. Социальные и индивидуальные риски 28.

распространения ВИЧ инфекции // ВИЧ инфекция и иммуносупрессии.— 2013.— Т. 5, № 1.— С.102–109.

Лиознов Д.А., Николаенко С.Л., Жигалов А.А., Горчакова О.В., Сабадаш Н.В., 29.

Алексеева Е.А. Стигматизация у больных с ВИЧ инфекцией и сопутствующей опийной наркоманией // ВИЧ инфекция и иммуносупрессии.— 2012.— Т.4, № 3.— С. 52–56.

30. Медико психологические проблемы и социальная адаптация ВИЧ положительных подростков: Отчет о качественном исследовании.— М.:

Аналитический Центр Юрия Левады, 2009.— 42 с.

31. Методы практической социальной психологии: Диагностика. Консультирование.

Тренинг: учеб. пособие для вузов / Ю.М. Жуков, А.К. Ерофеев, С.А. Липатов и др.;

под ред. М.Ю. Жукова.— М.: Аспект Пресс, 2004.— 256 с.

Мусатов В.Б., Якубенко А.Л., Тыргина Т.В. Поздно выявленные случаи ВИЧ 33.

инфекции среди госпитальных пациентов // ВИЧ инфекция и иммуносупрессии.— 2010.— Т.2, №3.— С.88–95.

Овчинников Б.В., Дьяконов И.Ф., Колчев А.И., Лытаев С.А. Основы 34.

клинической психологии и медицинской психодиагностики.— СПб.:

Психосоциальное консультирование при тестировании на ВИЧ инфекцию

35. Пантелеева О.В., Рассохин В.В., Романова С.Ю., Федоров П.Н., Минин П.В., Колпащикова Е.Ю. Медико социальный портрет больных с хроническими гепатитами и ВИЧ инфекцией // ВИЧ инфекция и иммуносупрессии.— 2011.— Т.3, № 1.— С. 72–75.

36. Раскрытие эпидемии ВИЧ/СПИДа. Руководство по благоприятному раскрытию, этически обоснованному консультированию партнеров и надлежащему использованию отчетности о случаях ВИЧ,— ЮНЕЙДС/ВОЗ:

Женева, 2001.— 51 с.

37. Рахманова А.Г., Ястребова Е.Б., Самарина А.В. Организация и результаты медико социальной помощи женщинам и детям, живущим с ВИЧ / Под. Ред.

Н.А. Белякова и А.В. Самариной // Профилактика перинатальной передачи

ВИЧ: ВИЧ/СПИД— информационно аналитический бюллетень. СПб:

Балтийский медицинский образовательный центр,— 2012/№3.— С. 3–24.

39. Руководство по вопросам ВИЧ тестирования и консультирования по инициативе медицинских работников в лечебно профилактических учреждениях.— Всемирная организация здравоохранения, 2007.— 68 с.

40. Сафонова П.В., Рассохин В.В., Беляков А.Н., Никитин П.В., Клиценко О.А., Беляков Н.А. Формирование и расширение популяции социально адаптированных мужчин, живущих с ВИЧ // ВИЧ инфекция и иммуносупрессии.— 2013.— Т.5, № 3.— С. 93–99.

41. Сандберг Н., Уайнберг А., Таплин Дж. Клиническая психология. Теория, практика, исследования.— СПб.: Прайм ЕВРО ЗНАК, 2007.— 383 с.

43.Тайц Б.М. Организационные технологии профилактики ВИЧ инфекции и наркомании // ВИЧ инфекция и иммуносупрессии.— 2010.— Т.2, №2.— С.

44. Ткаченко Т.Н., Фишман Б.Б., Фоменко Л.А., Леонтьева Е.П. Характеристика психологического статуса и поведенческих реакций у ВИЧ инфицированных пациентов // ВИЧ инфекция и иммуносупрессии.— 2010.— Т.2, № 1.— С. 65–69.

О.В.Кольцова и П.В.Сафонова. Спутник Специалиста

45. Шаболтас А.В., Боголюбова О.Н., Р.В.Скочилов Р.В., Батлук Ю.В. ВИЧ инфекция. Психологические и социальные основы исследований и превенции.— СПб.: СПбГУ. Факультет психологии, 2012.— 104 с.

46. Шаболтас А.В., Тюсова О.В., Козлов А.П. ВИЧ инфекция и особенности рискованного поведения потребителей инъекционных наркотиков:

47. Яковлев А.А., Мусатов В.Б., Котлярова С.И., Федуняк И.П., Сережина А.С., Якубенко А.Л. Социально эпидемиологические аспекты ВИЧ инфекции у бездомных лиц в Санкт Петербурге // ВИЧ инфекция и иммуносупрессии.— 2010.— Т.2, № 4.— С. 61–66.

48. Arasteh K., Weiss R. Buch gegen die Panik. Leben mit der HIV Infektion.— 8.

Auflage— Edition Fassbinder, 2004.— 324 p.

49. Brafford L.J., Beck K.H. Development and validation of a condom self efficacy scale for college students // J Am Coll Health.— 1991.— Vol. 39(5).— Р. 219–225.

50. Bunnell RE, Nassozi J, Marum E, et al. Living with discordance: knowledge, chal lenges, and prevention strategies of HIV discordant couples in Uganda // AIDS Care.— 2005.— Vol. 17(8). Р. 999–1012.

51. Calderon Y, Leider J, Hailpern S, et al. A randomized control trial evaluating the educational effectiveness of a rapid HIV posttest counseling video // Sex Transm Dis.— 2009.— Vol. 36(4). Р. 207–10. doi: 10.1097/OLQ.0b013e318191ba3f.

52. Cremin I, Nyamukapa C, Sherr L, et al. Patterns of self reported behaviour change associated with receiving voluntary counselling and testing in a longitudinal study

from Manicaland, Zimbabwe // AIDS Behav.— 2010 Vol. 14(3).— P. 708–15. doi:

10.1007/s10461 009 9592 4.

53. Christofides N, Jewkes R. Acceptability of universal screening for intimate partner violence in voluntary HIV testing and counseling services in South Africa and serv

ice implications // AIDS Care.— 2010.— Vol. 22(3).— P. 279–85. doi:

54. Fonner VA, Denison J, Kennedy CE, et al. Voluntary counseling and testing (VCT) for changing HIV related risk behavior in developing countries // Cochrane Database Syst Rev.— 2012.— Vol. 12;9: CD001224. doi:10.1002/14651858.CD001224.pub4.

55. Kelly J.A. Changing HIV Risk Behavior: Practical Strategies. Treatment Manuals for Practitioners.— New York: Guilford Press, 1995.— 159 p.

Психосоциальное консультирование при тестировании на ВИЧ инфекцию

56. Li YL, Li TS, Xie J, et al. An analysis of clinical characteristics of forty six AIDS phobia patients // Zhonghua Nei Ke Za Zhi.— 2011.— Vol. 50(8).— P. 650–653.

57. Matovu JK, Gray RH, Kiwanuka N,et al. Repeat voluntary HIV counseling and test ing (VCT), sexual risk behavior and HIV incidence in Rakai, Uganda // AIDS Behav.— 2007.— Vol. 11(1).— P. 71–8.

58. Med Info HIV Pravention // Deutsche AIDS hilfe. URL:

59. Menzies N, Abang B, Wanyenze R, et al. The costs and effectiveness of four HIV counseling and testing strategies in Uganda // AIDS.— 2009.— Vol. 28;23(3).— P.

395–401. doi: 10.1097/QAD.0b013e328321e40b.

60. Miller E. The use of culture in the making of AIDS neurosis in Japan // Psychosomatic medicine.— 1998.— Vol. 60.— P. 402–409.

61. Moodley D., Esterhuizen T.M., Pather T. et al. Высокая заболеваемость ВИЧ инфекцией – веская причина для проведения повторных исследований / AIDS, русское издание.— 2009.— Т. 2, №3.— С. 253–257.

62. Mulogo E.M., Abdulaziz A.S., Guerra R. at al. Self reported risk reduction behavior associated with HIV counseling and testing: a comparative analysis of facility and home based models in rural Uganda // AIDS Care.— 2013.— Vol. 25(7).— P. 835–42.

63. Riccio M., Thompson C. Pseudo AIDS, AIDS panic or AIDS phobia? //The British Journal of Psychiatry.— 1987.— Vol. 151.— P. 863.

64. Sanders L.B. Women’s voices: the lived experience of pregnancy and motherhood after diagnosis with HIV. / J. Assoc Nurses AIDS Care.— 2008.— Vol. 19(1).— P. 47–57.

65. Willem A. Arrindell, Michael W. Ross, K. Robert Bridges, et al. Fear of AIDS: are there replicable, Invariant questionnaire dimensions // Adv.Behav.Res.Ther.— 1989.— Vol.11.— P. 69–115.

wij/hiv neg/Contents.html (дата обращения 24.12.2013).

191014, Санкт Петербург, Литейный пр, д. 55а, лит. А Подписано в печать 02.04.2014 г. Формат 60841/16. Бумага офсетная.

Гарнитура Литературная. Печать офсетная. Печ. л. 5,25. Тираж 2000 экз.

Читайте также: