Сифилисом не болела и не лечилась а анализ показывает что лечилась

Часто у пациентов остается след сифилиса крови.

Поговорим о том, почему так происходит, что это значит, и нужно ли сдавать анализы, которые оставляют след после лечения сифилиса. В большинстве случаев патология диагностируется серологическими методами.

Они предполагают обнаружение в крови антител к:

• бледной трепонеме (трепонемные тесты);
• веществам, которые попадают в кровь при сифилисе, но не являются бактериальными антигенами (нетрепонемные тесты).

Первыми в диагностике заболевания используются нетрепонемные тесты. Они менее информативны, зато дешевые, быстрые и простые в выполнении.

Полученные результаты являются ориентировочными. Если он положительный, требуется подтверждение сифилиса при помощи других способов диагностики.

Они тоже предполагают определение в крови антител. Но случается так, что после проведенного лечения остаются следы после сифилиса. В этом случае анализы будут положительными, даже если инфекция полностью уничтожена.

Почему сифилис положительный после лечения

Серологические исследования ищут не самого возбудителя инфекции, а антитела к нему. Поэтому, даже после лечения, когда бледной трепонемы в организме уже нет, иммуноглобулины могут все еще обнаруживаться в крови. В норме их титр постепенно уменьшается.

У некоторых людей иммуноглобулины полностью исчезают. У других остаются следы сифилиса.

В среднем в течение первого года после прохождения курса терапии концентрация (титр) антител уменьшается в 6-8 раз. Хотя у некоторых пациентов он остается повышенным.

В таком случае определить, не случился ли рецидив сифилиса, поможет:

• совокупность нескольких тестов (трепонемных и нетрепонемных);
• оценка концентрации иммуноглобулинов в динамике (повышается или понижается титр);
• определение антител класса М (они быстро исчезают после лечения болезни).

Выделяют несколько классов иммуноглобулинов (антител). В венерологии наибольшее клиническое значение имеют иммуноглобулины А, М и G.

Иммуноглобулин А обнаруживается в основном в слизистых оболочках. Он обеспечивает местные иммунные реакции.

Иммуноглобулин М – это белок, обнаружение которого указывает на острый воспалительный процесс. Эти антитела обнаруживаются при недавнем заражении и протекающей в данный момент инфекции.

Иммуноглобулин G поздно вырабатывается – только через 5 недель после инфицирования. Но он долго циркулирует в крови, обеспечивая долговременную защиту от бледной трепонемы. Если в анализе выявлены следы сифилиса, речь идет именно об иммуноглобулине G.

Антитела класса М появляются на 2-4 неделю после заражения. Они исчезают даже у нелеченых пациентов в среднем через 18 месяцев. Если сифилис лечится на ранней стадии, иммуноглобулины М исчезают через 3-6 месяцев. При лечении позднего сифилиса эти антитела исчезают через год.

Следы после сифилиса могут обнаруживаться практически в любых серологических исследованиях.

В их числе:

Основные причины данного явления:

• неполноценное лечение;
• позднее обращение пациента и, как следствие, поздно начатое лечение;
• наличие у пациента сопутствующих инфекционных заболеваний, возбудители которых могут иметь антигенное сходство с бледной трепонемой (туберкулез, малярия);
• сохранение очагов сифилиса, которые недоступны для воздействия антибактериальных препаратов, но никак не проявляют себя клинически;
• переход бледной трепонемы в альтернативные жизненные формы (L-формы, гранулы, цисты) с их длительным сохранением в организме человека;
• нахождение возбудителя сифилиса в полимембранных фагосомах клеток, в результате чего они бактерии становятся невосприимчивыми ни к антибиотикам, ни к иммуноглобулинам;
• нарушения липидного обмена.

Существует также теория, согласно которой следы сифилиса обусловлены аутоиммунными реакциями.

Одна из часто используемых реакций для диагностики сифилиса – это ИФА. Определяются суммарные антитела М и G.

Результат может быть положительным и отрицательным.

В случае положительного результата это не обязательно указывает на заболевание сифилис. Как мы уже выяснили, это может быть всего лишь серологический шрам. Кроме того, ряд заболеваний провоцирует ложноположительные реакции.

В их числе:

• инфаркт миокарда;
• аутоиммунные патологии;
• ВИЧ, гепатит и ряд других инфекций;
• беременность;
• болезни печени и т.д.

Поэтому ИФА является скрининговым, а не подтверждающим методом. На основании одного этого анализа диагноз не ставится.

РПГА может использоваться как скрининговый или подтверждающий тест. Он проводится качественным или полуколичественным методом.

Качественный метод позволяет получить только два вида результатов: он бывает положительным или отрицательным. Этот способ подходит для первичной диагностики сифилиса.

Но он непригоден для обследования лиц, которые уже проходили лечение по поводу этого заболевания. У них применяется полуколичественный РПГА.

Он дает три вида результатов:

• антител нет – болезнь вылечена, следов сифилиса нет;
• титр антител больше 1:640 – у пациента активная инфекция;
• титр антител меньше 1:640 – это следы сифилиса, скорее всего человек вылечился.

РИБТ позволяет получить такую градацию результатов:

• положительная;
• слабоположительная;
• сомнительная;
• отрицательная.

При активном сифилисе она будет положительной.

При перенесенном ранее заболевании может быть сомнительной или слабоположительной.

РИФ – еще один подтверждающий тест, обладающий высокой чувственностью.

Переход положительной РИФ в отрицательную является гарантией излечения человека. Но результат этого исследования может оставаться положительным, даже если возбудитель полностью уничтожен антибиотиками.

Иммуноблот вялятся одним из наиболее достоверных методов диагностики сифилиса. Исследуются антитела IgG к разделенным при помощи электрофореза антигенов бледной трепонемы.

Результат может быть положительным, отрицательным или неопределенным. При наличии иммуноглобулинов реакция иммуноблот может быть ложноположительной.

Некоторые пациенты стремятся избавиться от следов сифилиса. К сожалению, добиться этого невозможно.

Ни повторный курс антибиотикотерапии, ни процедуры экстракорпорального очищения крови (плазмаферез и другие) не позволяют преодолеть серорезистентность. Но в наличии серологического шрама ничего страшного нет. Антитела не опасны для здоровья человека. При необходимости сдать анализы на сифилис, обращайтесь в нашу клинику. У нас доступны все самые современные исследования.

При подозрении на сифилис обращайтесь к грамотному венерологу-сифилидологу.

О сифилисе и моей глупости.

В 17лет, т. е. пять лет назад, на моем мпх выскочил какой-то прыщ и по телу началась почесуха. Начитавшись интернетов, я поставил сам себе диагноз -- сифилис.

Мозгов у меня тогда (чего лукавить и сейчас) было неособо много, и я решил заняться самолечением. Купил 20пачек эритромицина и начал хуярить по 12 таблеток ежедневно в течение 20дней. Примерно через неделю я ходил как тумане и дристал постоянно. В итоге вытерпел 20дней.

Прыщ на херу, тем временем, пропал. Чесаться тоже перестал. Ничего меня больше не беспокоило. Только волосы стали чаще лезть.

Прошло 5лет. Три месяца назад ко мне обратился друг с просьбой сдать вместо него кровь для санитарной книжки, т. к. для работы ему нужна идеальная кровь, а него нехорошая болячка. Сдал кровь, болячку друга не нашли, зато нашли сифилис.

Пошел в квд. Сдал анализы. Врачу не стал говорить, что я пять лет назад хуярил, как дибил, эритромицин. Стыдно. Врач поставил диагноз -- скрытый ранний сифилис, т. е. заражение произошло якобы до 2х лет. Назначает лечение на дневном стационаре. Я раскинул мозгами (ага, удалось) и понял, что заражение у меня произошло 5лет назад и заболевание за эти годы вполне могло перейти в стадию нейросифилиса (очень сложноизлечимая штука, от которой люди лечатся годами). И этот факт надо либо подтвердить, либо опровергнуть. Заикнулся врачу о пункции (ужасный анализ, когда берут спинномозговую жидкость, ликвор). Врач в ответ:

- ой, я вам забыл предложить ее. Вы готовы сделать пункцию?

Положили в амбулаторию. Поговорил с пациентами. Ужас. Там люди лечатся годами. Кто-то 2года (по курсу в год), Кто-то 4года (тоже по курсу в год). Одна женщина в 75лет обнаружила у себя сифилис, хотя мужика у нее не было последние 20лет. У многих целый букет -- сифилис, ВИЧ и гепатит с (тот который раньше не лечился, а сейчас лечится за большие бабки).

Сделали пункцию. Сама процедура неособо болезненная. Но отходил я от нее 20дней -- в первый день кружилась голова, тошнило дико, болела голова и спина, не мог стоять и сидеть, только лежать, в последующие дни болела голова, шея и спина, не мог стоять и сидеть. Плюсом стал плохо слышать. Жуткий отходняк. Спрашиваю у врача:

Я: меня со слухом плохо стало.

Он: (чет пизданул)

В итоге врач меня заверил, что слух и пункция физиологически никак не связаны. Решил почитать в интернетах, там черным по белому написано, что из-за этой процедуры может нарушиться не только слух, но и зрение. Начал меньше доверять врачу.

Пришли все результаты анализов. Результаты пункции оказались нормальными, т.е. нейросифилис не подтвердился. Диагноз остался прежним --скрытый ранний сифилис. Назначили пенецилин новокаиновую соль 600, два раза в день утром и вечером, в течение 28дней. Опять вооружился интернетом и интересуюсь у врача:

Я: а почему мне не назначили водорастворимый пеницилин?

Он: назначил лечение, согласно вашему диагнозу и установленным стандартам.

Я: я какбэ вкурсе, что водорастворимый надо колоть чаще, и я готов на 8 уколов в день. Кроме того, дюрантные (смесь пеницилина с калием, новокаином и др) препараты могут стать причиной возникновения серорезистентости.

Ок, жираф большой ему виднее, подумал я и вышел. Стал меньше доверять врачу.

Помимо уколов, врач сказал пить таблетки --трекрезан, фестал, цитофлавин. На слух я эти названия не уловил и попросил его написать на бумажке. Он сказал, что не имеет права их мне выписывать. Потом я понял, что если бы я помер от аллергической реакции, а в тумбочке моей обнаружили стикер с названиями лекарств, написанных его почерком, то его могли бы посадить. Доверие повысилось к врачу.

За день до выписки опять иду к врачу интересоваться по поводу второго курса. Сам бы хотел пройти второй курс, но уже с другим препаратом, который лучше проникает в ткани организма. Второй курс неположен, сказал врач.

Выписали две недели назад. Встал на учет.

Для чего я это пишу?

Ну, во-первых, для того, чтобы народ не занимался самолечением (хотя вряд ли здесь такие есть). И чтоб люди понимали, что сифилис - это страшная штука. Если вовремя ее не лечить, то может развиться нейросифилис, от которого люди лечатся годами и не вылечиваются. Кроме того, бактерия может переродиться, и возникнут цист и l-формы, которые невозможно убить антибиотиками.

И, в о-вторых, нужен совет, например, @4904542, @StaryDoktor.

1. В моем случае произошло что? Почему анализы показывают скрытый ранний и почему анализы не показывают, что я эритромицином пробовал лечиться? Ведь леченую кровь анализы показывают.

И не могла ли возникнуть суперинфекция, т. е. когда уже болеешь и в организм поступает очередная порция бактерии и происходит новое заражение, которое накладывается на старое? В этом случае анализы показывают ранний сифилис?

2. Я почему-то считаю, что у меня нейросифилис. Могут ли анализы пункции быть ошибочными? Или неправильно интерпретированными?

3. Помогите, пожалуйста, расшифровать анализы. Где какой анализ и что он означает. Фото прикладываю.

4. У меня есть возможность поставить уколы. Стоит ли опять заняться самолечением и пенецилин или цефтриаксон себе ставить? Последний лучше проникает в ткани. Или опять эритромицин?)) Он проникает в ткани глаза, в отличие от пеницилина.

Девок за пять лет сколько перетрахал? Обзвонить им в голову, конечно же, не приходит?

Звонить пришлось только одной девушке. Два года назад расстались. Она проверилась. У нее все хорошо.

Это хорошо, но, умоляю, не занимайся опять самолечением. Возьми анализы, если сомневаешься в докторе, и пойди к другому. Пойди к третьему, если все еще не доверяешь второму, но не выписывай сам себе лечение. Они на это по 5-8 лет учатся. Если б можно было просто прочитать в интернете и вылечить болячку, врачи б исчезли как класс еще в 98

Купил таблеточек в аптеке

Прыщ пропал, ну и хорошо, живём дальше.

Жизнь в стиле "Акуна матата".

Чувааак, сифилис это ж не насморк, и даже не гнойная ангина, и судя по тексту ты знал об этом. Как так можно было наплевательски относится к своему здоровью?

Если бы знал. Это сейчас, судя по тексту, я в курсе. Пять лет назад, я думал, что ерунда, таблеток выпил, пройдет.

Иди к врачу и попроси его разжевать тебе каждую строчку в анализе.
Расшифровка анализов в интернетах мало чем отличается от самолечения, против которого ты агитируешь.

И врачу нужно рассказать всю правду, тактика лечения зависит и от анамнеза заболевания в т.ч. Тыкать в тебя пальцем и кричать "Haa-haaa", как в Симпсонах, дядя-доктор не станет, уверяю

Ну, в интернете тоже есть что найти. Но разумеется если знать что искать, кого искать, и как отличить научные знания от мочи старой обезьяны Вассермана

В СССР статья была за сокрытие. Может и сейчас есть. Всех партнеров уже обрадовал? Или как страус голову в песок?

Кстати старую новость для Вас нашел по этой статье
Житель Гродно умышленно заражал женщин ВИЧ-инфекцией, об этом сообщил 27 января прокурор Гродненской области Виктор Морозов.

Со слов прокурора, гродненец заразил минимум четыре женщины. С 2003 года мужчина стоял на учете как ВИЧ-инфицированный. Данный факт он скрывал от своих половых партнерш.

Она и сейчас есть. Многих посадили?

Сейчас тоже есть статья. И подписываешься в бумаге, что в курсе статьи.

Звонить пришлось только одной девушке, ибо других не было. Очень удивилась моему звонку, тк два года назад расстались не очень хорошо. Она проверилась. У нее все хорошо.

Значит вы - молодец!

Я читал, наоборот, что самый безопасный. Остальные хуже печень угнетают.

Пруфы? И насколько "очень", ну хотя бы в сравнении с бутылочкой водки, чтоб всем понятно.

И я о том же. Что всё познаётся в сравнении. А то пишут "ужасть! опасно!" - так и вода опасна, вода убила больше людей чем водка.

С носом у нее че!?)

Спасибо большое за ответ.

Но реинфекцию (ситуация, когда вылечился от "первого" сифилиса и подхватил "новый" сифилис) я исключаю, тк после того, как я заразился и лечился эритромицином пять лет назад, у меня была только одна девушка и секс с ней был строго в презервативе во избежании беременности, кроме того, с анализами у нее все нормально, сифилис не обнаружили.

Кроме того, это насколько надо быть неудачливым, чтобы подцепить второй раз сифилис и не подцепить вместе с ним впридачу гепатит с и ВИЧ.))) Потому что существенная доля тех, кого я видел в квд (и амбулаторно, и стационарно), во-первых, гомосексуалисты, и во-вторых, кроме сифилиса, имели ВИЧ и гепатит. Ко мне это не относится, я не в группе риска ни с точки зрения ориентации, ни с точки зрения употребления наркотиков.

Возможно ли такое, что я пять лет назад не убил полностью бактерию в своем организме эритромицином? И она начала заново размножаться в моем организме. Что в этом случае показывают анализы? Возможен ли в этом случае диагноз "скрытый ранний сифилис"?

1. За эти пять лет сдавал только на ВИЧ. Раз в полгода примерно. Все. С военкоматом вопрос решился еще в детстве, в больницу не попадал, в поликлинику не ходил. Т.е. засветился по антителам впервые три месяца назад.

2. Специально измерял температуру, хотя мне не говорили этого. Температура не повышалась, была в пределах нормы. Лечащему врачу сообщил об этом, тот пожал плечами.

Нет, все же у тебя нейросифилис.

Хорошо, что ты осознал свою ошибку.

Анализы могут показать:
- Антитела, то есть огромное количество антител прямо сейчас, софрмированных на конкретную болячку
- Продукты распада или жизнедеятельности (и реакцию организма на них)
- Самого возбудителя (посев)

Суперинфекция - это совсем другое. Она развивается на фоне ИМУНОДЕФИЦИТА, читай СПИДа или химиотерапии. Короче, не твой случай.

Сам по себе сифилис не входит даже в первую тысячу опасных инфекций, и сильно распространён только в странах с откровенной безграмотностью населения в вопросах медицины. Лечится на отличненько. Причина его живучести - именно в том что он убивает очень медленно, позволяя заражённым годами распространять заразу.

Проблема с беременностью - то что с одной стороны, в момент формирования плода одна клетка может стоить миллионов, в которые она переродится. И соответственно может сформироваться мутация. С другой стороны, антибиотики, которые тоже не подарок, и могут сформировать мутацию. При современных знаниях об антибиотиках МОЖНО подобрать курс лечения и последующих анализов, при которых риск оправдан.

Вариантов что не излечится - практически нет. Вариантов что будут серьёзные проблемы для матери - тоже практически нет, не думаю что у неё третья стадия, такое разве что у наркоманов практикуется.

Так что НЕ ПАНИКУЙ. Не хочешь учить мат.часть сам - ДОВЕРЬСЯ врачу.
Если есть подозрение у тебя - пропьёшь курс пенициллина и забудешь. Через месяц-полтора сдашь анализы.
Мой совет - выберите с врачом курс лечения, и вскоре забудете всё это как алгебру за 9 класс.

Анализы на сифилис сдают не только при обследовании, но и после лечения заболевания для оценки эффективности препаратов.

После того, как больной пройдет курс антибактериальной терапии, он еще в течение некоторого времени остается под наблюдением врача-венеролога.

Продолжительность клинико-серологического контроля различается и составляет:

• 6 месяцев - после превентивной терапии
• 3 года – при первичном серопозитивном сифилисе и при вторичной форме заболевания
• 5 лет – после терапии третичного сифилиса

Клинико-серологический контроль включает осмотр венеролога и регулярные лабораторные исследования крови на сифилис.

Заболевание зачастую может протекать бессимптомно.

При несоблюдении рекомендаций лечащего врача в период курса терапии или если патоген оказался резистентным в отношении определенной группы лекарств, то случается рецидив.

По этой причине пациент должен после лечения еще некоторое время сдавать анализы.

Первое исследование на сифилис проводится через месяц после приема последней дозы антибиотика.

Какие сдают анализы после лечения сифилиса

После того, как пройден курс лечения сифилиса, больной должен сдать анализ, чтобы врач мог дать оценку проведенной терапии.

Самым распространенным видом контрольных исследований являются серологические тесты.

Доктор может получить информацию не только о наличии или отсутствии антител, но и узнать какие иммуноглобулины присутствуют на данном этапе процесса.

По типу антител врач может судить о стадии протекания заболевания.

Основной вид исследования – RPR или антикардиолипиновый тест.

Суть исследования в том, что при добавлении к сыворотке крови кардиолипинового антигена в ней должен образоваться темный осадок.

Такое возможно при наличии в биоматериале Ig M.

С помощью RPR определяют, имеются ли антитела к липоидам возбудителя сифилиса.

Данный вид диагностики является одним из самых надежных способов выяснить, правильно ли подобраны лекарства.

При понижении в кровяной сыворотке концентрации патогенов происходит уменьшение количества антител.

При снижении концентрации АТ, как минимум, в 4 раза, можно говорить об эффективности проводимого лечения.

Пациент будет сдавать анализы до тех пор, пока результат не станет отрицательным.

Если два теста следующих подряд в течение шести месяцев покажут, что антитела отсутствуют, то данный факт будет служить критерием выздоровления пациента.

Для анализа берут кровь из вены.

Чтобы получить достоверные результаты пациент должен придерживаться определенных правил:

• явиться в лабораторию с утра для сдачи крови натощак
• накануне не рекомендуется употреблять жирные продукты и принимать алкоголь
• исключить курение, как минимум, на один час до сдачи крови

Если у пациента имеются сопутствующие инфекции, то их наличие может сказаться на результатах исследования.

Поэтому будет правильно, если пациент заранее предупредит доктора о наличии проблем со здоровьем и приеме лекарственных средств.

Могут ли не проходить следы сифилиса после лечения

После правильно выбранного курса лечения титр АТ начнет снижаться.

Для отслеживания эффективности терапии могут использоваться, как трепонемные, так и нетрепонемные серологические реакции.

Результаты таких анализов еще долго после окончания лечебного курса остаются положительными.

В случае, когда для контроля используются нетрепонемные тесты, то после окончания лечения, результаты исследований должны быть отрицательными.

В таком случае пациента могут снять с учета.

Если анализ на сифилис после окончания курса сомнительный, то проводится более глубокое обследование.

Используется методика более высокоточная методика - ПЦР, которая позволяет выявить не наличие АТ, а фрагменты ДНК бледной трепонемы.

Если генетический материал в исследуемом биоматериале отсутствует, то это свидетельствует об отрицательном результате.

Может ли анализ показать положительный результат после лечения сифилиса

По окончании лечения большая часть пациентов считает, что контрольные анализы будут отрицательными.

На первый взгляд – все логично.

Раз микроорганизмы уничтожены, значит, возбудитель в крови отсутствует, а, следовательно, анализ на сифилис не должен быть положительный после лечения.

Но, часто бывает наоборот.

Происходит так, если в крови возбудителя нет, но иммуноглобулины остались.

Даже, если его в крови больше нет, то антитела не могут сразу же исчезнуть.

Иммуноглобулины еще долго будут оставаться в организме: от нескольких месяцев до нескольких лет, в зависимости от формы патологии.

Какие выводы может сделать врач об эффективности лечения, если результаты серологических реакций остаются положительные?

Бывает, что положительные результаты тестов могут сохраняться всю жизнь.

Результаты анализов могут выдаваться либо с показаниями титра антител, либо в заключении указывается результат, показывающий определенную степень градации: слабоположительный, положительный или сомнительный.

Врач интерпретирует результат анализа не только по наличию антител, но и оценивает динамику изменения их количественного состава.

Если через несколько месяцев титр АТ поменяется в сторону уменьшения, то это указывает на излечение.

Но, до тех пор, пока антитела в крови, пациент будет продолжать регулярно сдавать кровь на анализ.

Если снижение титра АТ не происходит или же присутствует тенденция к увеличению, то это указывает на то, что заболевание не вылечено, и возбудитель еще остается в организме.

При сохранении положительных серологических реакций и отсутствии снижения титра АТ на протяжении года после прохождения лечебного курса, пациента считают серорезистентным.

Больной не признается таковым, если анализ по-прежнему положительный, но титр АТ падает.

Позитивный прогноз наблюдается, когда:

• реакция на сифилис станет слабоположительной
• титр АТ снизится более, чем в четыре раза, в сравнении с первоначальным

Такие результаты свидетельствуют о замедлении негативизации серологических реакций, и пациент подлежит дальнейшему наблюдению.

Неважно, насколько быстро они негативируются, повторные анализы пациенту назначают сдать через полгода.

Доктор смотрит, как меняются результаты исследований: присутствует ли динамика в сторону спада титра антител.

При наличии отрицательной реакции или если имеется тенденция в снижении концентрации антител, то это является критерием излеченности пациента.

В любом из случаев всегда сохраняется риск развития рецидива.

Поэтому пациент еще будет некоторое время состоять на учете у венеролога.

Когда реакция на сифилис остается положительной, но при этом титр АТ изменяется в сторону уменьшения, то спустя полгода пациент вновь сдает тесты.

Отрицательные реакции свидетельствуют о том, что пациент здоров.

Если же титр иммуноглобулинов остается неизменным и больше не снижается, то назначается еще один курс приема антибиотиков.

Если заболевание было запущено, то по окончании лечения пациент будет находиться под наблюдением венеролога в течение трех лет.

Может ли анализ показать рост титра антител после лечения сифилиса

После лечения заболевания, если оно проводилось современными антибиотиками и при выполнении больным всех предписаний врача, титры иммуноглобулинов не должны возрастать.

Когда анализы показывают рост иммуноглобулинов или их титр не падает даже после проведенного лечения, то это значит, что болезнь не вылечена.

Иммунитет продолжает борьбу с патогенами, вырабатывая иммуноглобулины.

Если так случилось, то немедленно проводится повторная антибактериальная терапия.

Если через некоторое время после приема антибиотиков наблюдается рост антител, то также будет проведен еще один терапевтический курс.

Могут назначаться сразу несколько групп антибиотиков, причем в самых высоких дозировках.

Лечат таких больных традиционно стационарно, но возможно и в поликлинических условиях.

Может ли перейти сифилис на окружающих после лечения

Если пациент успешно пролечился и отсутствуют клинические проявления заболевания, то он не является заразным, даже если контрольные анализы показали положительные результаты.

Серологические реакции на протяжении некоторого времени еще могут давать положительный результат.

Это не опасно, если титр иммуноглобулинов начинает постепенно уменьшаться.

Возбудитель еще может присутствовать в крови, но вероятность заражения детей или партнера по окончании лечения ничтожно мала.

Передача инфекции возможна только если имеется выделение трепонем больным.

Это возможно при наличии твердого шанкра на гениталиях или высыпаний на теле, что характерно для первичного и вторичного сифилиса.

Если внешних проявлений нет, то инфицирование окружающих маловероятно.

Могут ли быть анализы крови на АТ отрицательные, если есть сифилис

После антибактериального курса лечения серологические реакции еще некоторое время остаются положительными, что не является показателем того, что пациент болен.

Случается, что больной сифилисом человек сдает анализ крови и получает отрицательные результаты.

Такое возможно в самом начале заболевания, когда еще в организме не образовались антитела.

Что показывают анализы, если пролечился и снова заразился?

В таком случае результат будет оставаться положительным, но при этом титр антител будет нарастать.

Если по результатами серологических исследований выяснится, что сифилис активировался, будет проведен еще один курс антибактериального лечения с применением препаратов в более высоких дозах.

Может ли анализ на инфицирование сифилисом через много лет после лечения стать положительным

По окончании курса терапии, как только все контрольные анализы покажут, что инфекции больше нет, пациента снимают с учета.

С чем может быть связано, что через много лет, пациент проходит обследование, и результаты на сифилис оказываются положительными?

Одной из причин может быть: повторное инфицирование или ложноотрицательные результаты.

1. После перенесенного однажды заболевания, у человека не развивается иммунитет к бледной трепонеме. При этом не исключается повторное инфицирование. Чаще всего источником инфекции выступает тот же половой партнер, что и в прежнем случае. Поэтому диагностику и лечение должны проходить оба партнера, а если их больше, то все.
2. Если человек проходит обследование, при котором используются нетрепонемные тесты (РМП, RPR), то возможна выдача ложноотрицательного результата.

Некоторые заболевания могут дать положительную реакцию.

Среди них: онкологические процессы, инфекции и др. патологии.

При получении результата анализа, указывающего на наличие положительной реакции, следует сдать подтверждающие анализы.

Если они подтвердят наличие заболевания, то пациенту будет предложено пройти дополнительный терапевтический курс.

Диагностика сифилиса у младенцев

Если женщина решила зачать ребенка после того, как прошла курс лечения сифилиса, то перед беременностью ей необходимо будет сдать серологические анализы, чтобы исключить заболевание.

При подтверждении диагноза будет проведен курс лечения, чтобы подготовить женщину к рождению здорового младенца.

После рождения малыша за ним будут наблюдать.

Первое обследование будет проведено, когда ребенку исполнится три месяца.

Малыш будет осмотрен педиатром, ЛОР врачом, неврологом и офтальмологом.

Также будет взята кровь на анализ.

1. При отрицательном результате плановый осмотр будет проведен в годовалом возрасте. Если повторный тест также будет отрицательным, то малыш будет снят с учета.
2. При положительном серологическом тесте в 3 месяца, повторный будет, когда ребенку исполнится полгода, а затем – в 1 год.
3. В случае болезни малыша и после лечения график контроля результатов анализов совпадает с таковым у взрослых. Разница в том, что продолжительность наблюдения за состоянием малыша составляет не менее года.

Если контрольные исследования показали положительный результат, то потребуется:

• сделать подтверждающий анализ
• пройти осмотр у разных специалистов, чтобы они подтвердили или опровергли наличие симптомов заболевания
• проверить на наличие трепонем в спинномозговой жидкости

При подтверждении диагноза ребенок будет получать специфическое лечение.

Если анализы не показывают наличие возбудителя ииммуноглобулинов, то потребуется пройти повторную диагностику через три месяца.

Лечение сифилиса: что потом

После прохождения курса терапии каждый пациент находится под наблюдением венеролога от трех месяцев до 3-х лет.

В случае, когда первый курс приема антибиотиков не дал позитивного результата, то срок избавления от недуга удлиняется, так как больного будут лечить повторно.

Что такое и зачем нужен центр снятия с учета пациентов, переболевших сифилисом?

В Москве, где снимают с учета больных сифилисом, потребуется:

• пройти серологические тесты
• посетить различных специалистов

На основании полученных результатов исследований и заключений специалистов, пациенту дадут справку, в которой подтвердят, что пациент нуждается в лечении заболевания.

После проведенного курса терапии выдадут документ, подтверждающий, что пациент выздоровел.

Справка по серологическим анализам, полученная от сифилидолога, о том, что пациент больше не нуждается в лечении патологии, дает право человеку устроиться на любую работу.

Такую же справку дадут беременной женщине, где будет указано, что на учете она не состоит.

Для сдачи анализов после лечения сифилиса обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.