Сироп для детей от вич мамы

В Алтайском крае вместо комбинированной формы лечения врачи вынуждены выдавать взрослым ВИЧ-инфицированным детский сироп зидовудин. Его обычно прописывают детям и беременным для борьбы с инфекционными заболеваниями. Причем уже в январе 2020 года принимать будет нельзя и его – срок годности сиропа (по виду похожего на яблочный сок, но с очень специфичным вкусом и запахом) истекает уже в начале следующего года. Такая партия пришла в регион по линии федерального Минздрава: каждый пациент получил 18 флаконов лекарства, рассчитанных на два месяца. Впрочем, в краевом Министерстве здравоохранения большой проблемы не видят. Говорят, что перешли на новую схему из-за высокой стоимости ламивудина – одного из основных лекарств, которое назначают большинству инфицированных в России. ВИЧ-инфицированным (не всем, но многим) схема лечения не понравилась. 22 ноября с одиночным пикетом к зданию правительства региона вышел активист движения "Пациентский контроль" из Новосибирска Сергей Ульянов, который просит губернатора Виктора Томенко решить проблему лично.

В чем суть проблемы?

На протяжении последних лет носитель ВИЧ-инфекции ежедневно выпивал две таблетки зидовудина или ламивудина. По новой схеме пациенты должны принимать ламивудин, но уже вместе с тем самым сиропом. Взрослому человеку нужно принять по 30 мл сиропа дважды в день, то есть 1,8 литра в месяц. Только вот далеко не у всех инфицированных хорошая переносимость предлагаемого взамен препарата. Пациенты жалуются, что после приема сиропа у них возникает тошнота и неприятный привкус во рту, который сохраняется длительное время. Кроме того, теперь носителям ВИЧ нужно думать, как принимать этот сироп совместно с другими препаратами из схемы незаметно, если приходится пить их вне дома.

Чтобы хоть как-то обратить внимание на проблему, активист движения "Пациентский контроль" Сергей Ульянов приехал 22 ноября в Барнаул из Новосибирска. Он вышел с одиночным пикетом, чтобы поддержать пациентов Алтайского края, в том числе тех, кто не готов публично открыть свой ВИЧ-статус перед общественностью. Не помешал Сергею и его пикету даже 20-градусный мороз. По словам новосибирского активиста, на сайт движения "Перебои.ру" (он создан для сбора информации о трудностях в снабжении лекарствами и средствами диагностики для лечения инфекционных заболеваний) регулярно приходят жалобы из Алтайского края на перебои с лекарствами. А чтобы ВИЧ-инфицированных услышали, нужно действовать кардинально.

По его словам, в то время, когда во всем мире стремятся применять комбинированные препараты для удобного приема один раз в день, российские врачи вынуждены лечить чем придется. Ведь чем меньше приемов и комбинаций в сутки, сочетаний и прочих условий, тем проще пациенту этот препарат принимать. Однако в Минздраве РФ не видят проблемы ни в заменах схем, ни в выдаче детских форм взрослым или взрослых форм детям. Ну а пациенты тем временем вынуждены выкручиваться сами – приспосабливаться к "новшествам" или искать и приобретать таблетки самостоятельно.

"Препараты для лечения ВИЧ человек должен принимать каждый день на протяжении всей жизни. Прием комбинированных препаратов – эталон лечения. Чем меньше человек пьет таблеток – тем дольше он не "устает" от терапии", – заключил Сергей Ульянов.

По его мнению, ключевая проблема – недофинансирование. Средств, которые закладываются в бюджете на здравоохранение, недостаточно для того, чтобы помочь всем нуждающимся в лекарствах. Он напомнил, что с 2017 года закупки препаратов для лечения ВИЧ проходят централизованно через Минздрав РФ. Если есть проблемы в закупках, пациенту негде взять препараты. Их завозят в регионы в ограниченном количестве, в аптеках таких лекарств практически не бывает.

Почему же в Алтайском крае перешли на новую схему?

Из-за высокой стоимости лекарства. Одна таблеток "ламивудина/зиновудина" стоит около 2 рублей. В краевом Министерстве здравоохранения говорят, что перешли на новую схему из-за постоянных срывов аукционов по закупке препарата. Так, к концу 2019 года Минздрав РФ запланировал купить для регионов 574 048 упаковок комбинации зидовудин/ламивудин на сумму 143 млн рублей, но аукцион не состоялся. Организовали новый, тогда цена за упаковку увеличилась в четыре раза – с 250 до 1000 рублей, а общая сумма закупки так и осталась 143 млн рублей. То есть увеличив стоимость лекарства просто уменьшили в четыре раза его количество. В итоге купили всего 145 696 упаковок.

"Кроме того, сироп зидовудин более эффективен. Единственный момент, с которым можно согласиться с активистами, что не всем его удобно или привычно принимать. Одно дело – таблетку выпить один раз в сутки, другое – определенный объем сиропа. Но главное, что в организм человека все равно попадает нужный объем лекарства", – сказал Валерий Шевченко.

И при этом добавил, что отказ от комбинированных препаратов – вынужденное решение. Такой комплект лекарств только на одного человека в месяц обходится в десятки тысяч рублей. Сейчас федеральный Минздрав не может в полном объеме обеспечить комбинированными препаратами всех ВИЧ-инфицированных, поэтому пробуют разные схемы лечения.

Почему для Алтайского края это серьезная проблема?

Алтайский край – один из лидеров Сибири по количеству ВИЧ-инфицированных. Согласно статистике, в 2016 году в регионе было зарегистрировано 2056 человек больных ВИЧ. В 2017 году их количество снизилось до 1733. В 2018-м году число уменьшилось примерно на 15%. Несмотря на положительную динамику наш край остается в антирейтингах среди регионов России по количеству больных ВИЧ.

В 2017 году Алтайский край уже столкнулся с дефицитом бесплатных препаратов для ВИЧ-инфицированных жителей. Тогда на 10% сократилось финансирование региона в части закупки лекарств для больных по сравнению с 2015 годом. В итоге через несколько месяцев в регион пришла новая партия таблеток от ВИЧ. В 2019 ситуация повторилась вновь, и Алтайский край вошел в число 11 регионов страны, где ламивудин закончился. В итоге таблетки закупили дополнительно за счет средств регионального бюджета.

Производится перенаправление с сайта

Всероссийской акции по тестированию на ВИЧ-инфекцию

• Главная
• Семья и рождение детей
• Если ребенку нужно давать лекарства

Детям, которые родились у мам с ВИЧ-позитивным статусом, и малышам, живущим с ВИЧ, требуется обязательный ежедневный прием лекарств. Что надо знать об этом?

В первые дни жизни

Для профилактики передачи ВИЧ ребенку в первые шесть недель жизни требуется давать те же антиретровирусные препараты, которые получала его мама во время беременности. О том, как и когда правильно давать ребенку лекарство, надо проконсультироваться у врача. Строго следуйте всем его рекомендациям! Заранее позаботьтесь о получении необходимого количества антиретровирусного препарата для малыша в Центре по контролю и профилактике СПИДа.

Если малыш ВИЧ-позитивен

Для того, чтобы сохранить здоровье ребенка, живущего с ВИЧ, на долгие годы, ему надо начать и продолжать подобранную специалистом терапию.

Запомните: от ответственности и дисциплинированности взрослых, которые окружают малыша, зависит то, насколько успешной будет терапия.

Что надо обязательно спросить у врача?

Препараты для антиретровирусной терапии для ребенка назначает специалист Центра по борьбе и профилактике СПИДа. Чтобы у вас не возникло проблем с тем, как давать маленькому ребенку лекарства, обязательно уточните у врача следующее:

• как правильно отмерить нужные дозы лекарства,
• следует ли измельчать таблетки,
• как лучше отмерять жидкие формы лекарств,
• как давать лекарства малышу - отдельно от пищи или вместе с ней,
• чем можно замаскировать неприятный вкус лекарства,
• можно ли все лекарства принимать одновременно,
• что делать, если ребенок выплюнул лекарство,
• что делать, если малыша вырвало,
• как научить ребенка глотать препараты,
• как узнать реакцию ребенка на лечение,
• как поощрять малыша за прием препаратов,
• что делать, если вы пропустили прием препаратов.

Задайте специалисту все вопросы, которые у вас появятся.

На что надо обратить внимание?

Некоторые препараты имеют неприятный вкус, и детям трудно глотать таблетки. Их придется измельчать, растворять в воде, высыпать из капсул, маскировать. Будьте к этому готовы. Впрочем, сейчас этот вопрос становится менее актуальным, поскольку детские формы лекарств выпускаются обычно в жидкой форме.

Дети не любят принимать лекарства. А попытка дать их насильно может привести к непроизвольной рвотной реакции и развитию у малыша страхов. С самой первой дачи лекарства не нервничайте и не раздражайтесь – ребенок почувствует ваше состояние и будет испытывать негативные эмоции по поводу приема лекарств.

За малышом обычно ухаживает не только мама. Обучите всех членов семьи точно отмерять объемы жидких препаратов, делить и измельчать таблетки и давать их ребенку.

Продумайте, как вы будете маркировать одинаковые с виду лекарственные средства. Наклейте яркие этикетки с четкими надписями, проведите несколько "ликбезов” для тех, кто еще будет давать лекарства ребенку.

Режим приема препаратов может быть разным: на голодный желудок, вместе с пищей – но в строго определенное время. Постарайтесь подстроить режим дня малыша под прием препаратов. Расписание приема всех лекарственных средств и условия их приема должны знать все члены семьи.

Запомните: так же, как и для взрослых, для малыша пропуск приема лекарства или прием не в назначенное время недопустим! Это приводит к снижению концентрации препарата в крови у ребенка и к прогрессированию ВИЧ.

Объясните людям, которые будут ухаживать за ребенком, насколько для него важен прием лекарств.

Каждая беременная женщина, вставшая на учет в женской консультации, должна пройти тестирование на ВИЧ дважды — при первом обращении и в третьем триместре. В случае выявления положительного или сомнительного анализа на антитела к ВИЧ женщина сразу направляется на консультацию в Центр СПИДа для уточнения диагноза.

Передача ВИЧ от матери ребенку возможна во время беременности, чаще на поздних сроках, во время родов и при вскармливании молоком матери.

Без проведения профилактических мероприятий риск передачи ВИЧ составляет до 30%. Риск инфицирования ребенка повышается, если мать была заражена в течение шести месяцев перед наступлением беременности или в период беременности, а также, если беременность наступила на поздних стадиях ВИЧ-инфекции. Риск повышается при высокой вирусной нагрузке (количество вируса в крови) и низком иммунитете. Увеличение риска инфицирования ребенка происходит при повторных беременностях.

При правильно проведенных профилактических мероприятиях риск передачи ВИЧ-инфекции от матери ребенку снижается до 2%.

В данной брошюре Вы найдете информацию о том, как уменьшить риск заражения ребенка и о сроках диспансерного наблюдения ребенка в Центре СПИДа.

Снижение риска передачи ВИЧ-инфекции от матери к ребенку

При обращении в Центр СПИДа беременная женщина получает консультацию врача-инфекциониста, врача акушера-гинеколога, врача-педиатра; сдает все необходимые анализы (вирусная нагрузка, иммунный статус и др.), после чего решается вопрос о назначении женщине антиретровирусных (АРВ) препаратов. При правильном приеме АРВ препаратов количество вируса в крови уменьшается и снижается риск передачи ВИЧ будущему ребенку. Выбор схемы и срок назначения АРВ препаратов решается индивидуально. Доказана безопасность их использования для плода и самой беременной женщины. Препараты выдаются бесплатно по рецептам врачей Центра СПИД.

Эффективность действия лекарственных препаратов должна быть проверена к концу беременности (лабораторное исследование на вирусную нагрузку).

Беременная женщина должна обязательно продолжать наблюдаться в женской консультации по месту жительства.

Профилактика передачи ВИЧ от матери ребенку включает в себя 3 этапа:

1 этап. Прием лекарственных препаратов беременной женщиной. Профилактику необходимо начинать как можно раньше, желательно с 13 недель беременности, тремя препаратами и продолжать до родов.

3 этап. Прием препаратов новорожденным ребенком. Прием препаратов ребенком начинается в первые 6 часов после рождения (не позднее 3-х суток). Большинство детей получают сироп зидовудина в дозе 0,4 мл на 1 кг веса дважды в день (каждые 12 часов) в течение 28 дней. В особых случаях доктор может добавить ребенку еще 2 препарата для профилактики: суспензия вирамуна – 3 дня, раствор эпивира – в течение одной недели.

Пример самостоятельного расчета дозы зидовудина для ребенка: Вес ребенка 3250 г.

=> 3,25 * 0,4 мл = 1,3 мл – разовая доза, дается дважды в день.

Роды проходят в роддомах по месту жительства женщины. Роддома Московской области обеспечены всеми необходимыми АРВ препаратами для профилактики. Способ родоразрешения (естественные роды или кесарево сечение) выбирается общим решением врача-инфекциониста и акушера-гинеколога.

Грудное вскармливание является одним из путей передачи ВИЧ-инфекции (не только само прикладывание к груди, но и кормление сцеженным молоком). Все без исключения женщины с ВИЧ-инфекцией не должны кормить грудью!

Сроки проведения обследования детей,
рожденных ВИЧ-инфицированными матерями на первом году жизни.

До 1 года жизни ребенок обследуется трижды:

• В первые 2 дня после рождения — в роддоме берется кровь для исследования на ВИЧ методом ПЦР (обнаруживает частички вируса) и ИФА (выявляет антитела — защитные белки, вырабатываемые организмом человека на присутствие инфекции) для доставки в Центр СПИД.
• В 1 месяц жизни — берется кровь на ВИЧ методом ПЦР в детской поликлинике или больнице, в кабинете профилактики ВИЧ-инфекции по месту жительства (если не сдали кровь по месту жительства, это нужно будет сделать в Центре СПИДа в 2 месяца).
• В 4 месяца жизни – необходимо приехать в Центр СПИД Московской области для осмотра ребенка врачом-педиатром и исследования крови на ВИЧ методом ПЦР. Также врач может назначить дополнительные анализы Вашему ребенку (иммунный статус, гематология, биохимия, гепатит С и др.).

Если Вы пропустили один из сроков обследования, не откладывайте его на более позднее время. В возрасте от 1 месяца и до 1 года жизни ребенок должен быть обследован на ВИЧ методом ПЦР минимум 2 раза!

Что означают результаты анализов?

Положительный результат анализа крови на антитела к ВИЧ

Все дети ВИЧ-позитивных матерей с рождения также позитивны, и это нормально! Мать передает свои белки (антитела), пытаясь защитить ребенка. Материнские антитела должны уйти из крови здорового ребенка к 1,5 годам (в среднем).

Положительная результат ПЦР

Данное исследование выявляет непосредственно сам вирус, а значит положительная ПЦР может указывать на возможное заражение ребенка. Необходима срочная явка ребенка в Центр СПИДа для перепроверки.

Отрицательный результат – самый лучший результат! Вирус не обнаружен.

• Отрицательная ПЦР на второй день жизни ребенка говорит о том, что вероятнее всего ребенок не заразился во время беременности.
• Отрицательная ПЦР в 1 месяц жизни говорит, что ребенок не заразился и во время родов. Достоверность этого анализа в месячном возрасте составляет около 93%.
• Отрицательная ПЦР в возрасте старше 4 месяцев – ребенок не инфицирован с вероятностью почти до 100%.

Обследования детей начиная с 1 года.

• В 1 год ребенок сдает кровь на антитела к ВИЧ в Центре СПИД или по месту жительства. Если получен отрицательный результат анализа – повтор через 1 месяц и ребенок может быть снят с учета досрочно. Положительный или сомнительный результат на антитела к ВИЧ требует пересдачи после 1,5 лет.
• В возрасте старше 1,5 года — достаточно одного отрицательного результата на антитела к ВИЧ для снятия ребенка с учета при наличии предыдущих обследований.

Снятие детей с учета

• Возраст ребенка – старше 1 года;
• Наличие двух и более отрицательных ПЦР в возрасте старше 1 месяца;
• Наличие двух и более отрицательных результатов исследования на антитела к ВИЧ в возрасте старше 1 года;
• Отсутствие грудного вскармливания в течение последних 12 месяцев.

Подтверждение диагноза ВИЧ-инфекция у ребенка

Подтверждение возможно в любом возрасте от 1 до 12 месяцев при получении двух положительных результатов ПЦР ВИЧ.

У детей старше 1,5 лет критерии постановки диагноза как у взрослых (наличие положительного анализа крови на антитела к ВИЧ).

Диагноз подтверждается только специалистами Центра СПИДа.

Дети с ВИЧ-инфекцией постоянно находятся под наблюдением врача-педиатра Центра СПИДа, а также в детской поликлинике по месту жительства. ВИЧ-инфекция может протекать бессимптомно, но приходит момент, когда врач назначит ребенку лечение. Современные лекарственные препараты позволяют подавить вирус иммунодефицита, тем самым исключить его влияние на организм растущего ребенка. Дети с ВИЧ могут вести полноценный образ жизни, посещать любые детские учреждения на общих основаниях.

Вакцинация

Дети позитивных матерей прививаются как все другие дети согласно национальному календарю, но с двумя особенностями:

• Вакцина против полиомиелита должна быть инактивированной (не живой).
• Разрешение на прививку БЦЖ (прививка против туберкулеза), которая обычно делается в роддоме, Вы получите от педиатра Центра СПИДа

Телефон педиатрического отделения: 8-9191397331 (с 09 00 до 15 00 кроме четверга).

Мы Вас ждем вместе с детьми только по четвергам с 8 00 до 14 00 , в остальные дни (кроме выходных) можно получить консультацию у врача-педиатра, узнать результаты анализов ребенка с 09 00 до 16 00 .

Здоровье Вашего ребенка в Ваших руках!

Если Вы ВИЧ-инфицированы и планируете иметь здоровых детей, необходимо посетить Центр СПИДа до начала беременности!

Если во время беременности у Вас выявлена ВИЧ-инфекция, обратитесь как можно скорее в Центр СПИДа для того, чтобы своевременно начать профилактические мероприятия, направленные на снижение риска заражения ВИЧ-инфекцией будущих малышей!

Супругов, которые удачно спланировали беременность и смогли родить ребенка, не передав ему вирус иммунодефицита человека, ждет еще одно испытание – послеродовой период и последующий совместный быт с новорожденным, когда иммунный статус ребенка еще не подтвержден, и опасность заражения малыша ВИЧ по-прежнему сохраняется. Родители с самого начала должны понять, что здоровье их ребенка зависит от того, насколько внимательно они подойдут не только к обращению с ним, но и к регулярным медицинским осмотрам и прохождению предписанных процедур.

Особенности жизни ребенка после рождения

Ребенок, мать которого на момент его рождения является ВИЧ-положительной, должен:

• наблюдаться у педиатра в поликлинике по месту жительства;
• проходить регулярные осмотры у специалистов;
• наблюдаться у педиатра в СПИД-центре;
• проходить обследования на внутриутробные инфекции;
• сдавать анализы на стандартные лабораторные исследования;
• проходить профилактику пневмоцистной пневмонии;
• проходить плановую вакцинацию (с учетом необходимых мед. отводов).

Стоит дополнительно отметить, что иммунизация детей, рожденных от ВИЧ-положительных матерей, живыми вакцинами проводится с определенными ограничениями. Если окажется, что малыш все же инфицирован ВИЧ, живая вакцина может вызвать не только тяжелые осложнения, но и прогрессирование развития заболевания.

Если мать ребенка ВИЧ-положительна, то пройти профилактику пневмоцистной пневмонии бисептолом новорожденный должен через 6 недель после рождения. Если по каким-либо причинам профилактика не была проведена в этот период, то провести ее необходимо как можно раньше – как только малыш окажется в поле зрения медицинского персонала. Если профилактика не была проведена до возраста ребенка 12 месяцев, то, прежде чем ее провести, необходимо проверить иммунный статус. При отсутствии профилактики пневмоцистная пневмония проявляется в возрасте 3-9 месяцев жизни ребенка.

Взаимодействие ВИЧ-положительной матери с ребенком

О том, что кормление младенца грудью матери с ВИЧ-инфекцией запрещено, женщина должна была узнать задолго до того, как малыш появился на свет. Однако стоит упомянуть, что исключений быть не может, и в грудном молоке клетки вируса содержатся в количестве, достаточном для заражения. Для того чтобы молоко ушло после родов, можно воспользоваться различными методами, наиболее частыми из которых является медикаментозное прекращение лактации или перетяжка груди. Чтобы выбрать подходящий способ, необходимо проконсультироваться с врачом.

Мать не должна допускать контакта ребенка с инфицированными жидкостями своего тела, среди которых:

• Грудное молоко.
• Кровь.
• Влагалищные выделения.

И если не допускать ребенка до грудного молока и выделений из влагалища не так уж и сложно, то контакт с кровью может произойти случайно. Особенно бдительной маме с ВИЧ нужно быть в период прорезывания зубов у малыша, когда он все тянет в рот, и в том возрасте ребенка, когда агрессию или безграничную любовь он выражает посредством укусов. Такое поведение нужно пресекать на корню и отстраняться физически для того, чтобы не допустить заражения.

Диагностика ВИЧ у детей, рожденных от инфицированных матерей

Во время беременности вирус иммунодефицита не может проникнуть в кровь плода через плаценту, потому что его клетки достаточно крупного размера. Клетки антител же, которые вырабатываются организмом ВИЧ-инфицированной матери к вирусу, не такие крупные и легко преодолевают плацентарный барьер. Поэтому в организме новорожденного, даже если он не заразился ВИЧ, уже присутствуют антитела к нему. Так бывает у всех детей, рожденных от ВИЧ-положительных матерей, поэтому серотологические тесты на антитела показывают положительный результат. Наличие антител в крови не может спровоцировать развитие иммунодефицита.

Со временем, если в организме ребенка нет вируса, материнские антитела будут разрушаться. Это происходит к 18 месяцам жизни малыша. Именно после наступления полутора лет можно проводить повторные серотологические тесты, результаты которых и дадут окончательный ответ на вопрос о заражении ребенка ВИЧ. Если антител нет, то и заражения нет. Но если антитела к ВИЧ определяются в крови, то они уже не материнские, а принадлежат организму носителя вируса, значит, ребенок заражен ВИЧ. В качестве вспомогательного исследования, подтверждающего результат серотологических тестов, проводится ПЦР (полимеразная цепная реакция), определяющая наличие вируса в крови.

Для того чтобы установить окончательный диагноз по носительству ВИЧ-инфекции ребенку, рожденному от матери с ВИЧ, ему нужно пройти следующие клинико-лабораторные исследования:

• в возрасте 1-1,5 года 2 или более исследований на антитела к ВИЧ;
• в возрасте после 1,5 лет одно исследование на антитела к ВИЧ;
• в возрасте до 1 года два исследования методом ПЦР;
• исследования на наличие характерных для ВИЧ/СПИДа клинических проявлений.

Забота женщины о своем здоровье после родов

Помимо особенностей ухода за ребенком в послеродовом периоде мать должна думать и о своем здоровье. После выписки из роддома всем женщинам рекомендуется посетить гинеколога для осмотра. Однако женщинам с ВИЧ следует сделать это как можно скорее, так как они особо подвержены инфекционным заболеваниям в послеродовом периоде. Помимо сбора анализов и прохождения обследований акушер-гинеколог может дать рекомендации по вопросам планирования семьи и послеродовой контрацепции.

Кроме возможного плохого самочувствия после рождения малыша молодая мама может испытывать и острую потребность в психологической поддержке со стороны близких людей. В случаях, когда этой помощи не достаточно или она оказывается не в полной мере, можно обратиться в специальные службы и организации, а также получить психологическую поддержку в группах взаимопомощи.

Здравствуйте. У меня "паника"!! Родила дочку, при выписке из родильного дома, врач-педиатр посоветовала моим близким не контактировать с слезами и калом (т.е. лишний раз, чтоб бабушки, дедушки, дяди, тети не пеленали ребенка, так как использованный ребенком памперс опасен для окружающих и есть вероятность инфицирования здоровых членов семьи). Это так. Буду очень благодарна,если получу ответ в ближайшее время.

Не переживайте. Молочница у обычных новорождённых тоже часто бывает. А уж после антибиотиков - святое дело.
Счастья и здоровья всей семье и маленькому человечку!

Добрый день! Узнала о ВИЧ на 10 недели беременности. ВН 52200, ИС 334, на 36 недели ВН 40, ИС 648.Терапия с 14 недели. Кесарево на 40 недели, капали ретровир. Ребенку сироп 3 недели. Родились 17 августа. Первый ДНК ВИЧ от 28 августа отрицательный, второй ДНК ВИЧ от 30 сентября отрицательный. Можно выдохнуть?

Добрый день.
Я вич+. С 2010 года принимаю АРВТ(комбивир и невирапин). Родила ребенка. Во время родов была капельницами ретровир. После родов ребенку в роддоме и сейчас даю сироп ретровир. Суммарно давать 42 дня. Сейчас 22 день как я даю сироп каждые 6 часов. Сегодня дала сироп на 25 минут позже положенного времени. На сколько это критично и как может повлиять на вирус? Первый анализ на ПЦР отрицательный. Второй будет известен только через 2 недели.
Заранее благодарю.

Не страшно. ПЦР отрицательный первый, уже почти 100%, что ребенок здоров. Можно сдержанно поздравлять, после второго ПЦР — точно можно.

Большое спасибо за оперативный ответ. Вы меня успокоили

Здравствуйте у меня трое детей все с отрицательным диагноза жду четвертого.Боюсь обсуждений в роддоме т.к нахожусь В другом городе и здесь придётся рожать.Могут ли быть последствия после 4х родов терапию принемаю.

Посетите СПИД-центр в этом городе и уточните - есть ил специальный роддом или в каждом Вас примут и окажут профилактику в родах. Уточните - как Вы получите "сиропчик" для ребёнка. Как долго Вы будете оставаться в другом городе? У Вас самой препаратов достаточно?

Я не очень понял вопрос. Какие последствия?

Update: пришел результат ПЦР, отрицательный. У меня совершенно здоровый ребенок!
Какое счастье, что медицина сделала это возможным.
Вот бы еще когда-нибудь остановить этот вирус.

Поздравляем, но этого и следовало ожидать. Так и должно быть, когда все делаешь правильно и своевременно.

Рассказываю свою историю, может быть кому-то интересно, беременность и роды при ВИЧ в Европе. В Европу я переехала только в третьем триместре, первую половину наблюдалась в России.
ВИЧ диагностировали во время беременности, на 12 неделе. К счастью, ВН была невысокой, 26 тыс., ИС удовлетворительным - 430. С 14-й недели я начала пить терапию, комбивир+калетра. Побочных явлений не было, кроме жидкого стула в первые пару недель, просто перетерпела. Довольно быстро пришлось подключить препараты железа, гемоглобин получилось держать выше 100 до самих родов. За три месяца достигла неопределяемой ВН, ИС подрос. В третьем триместре дозу калетры я увеличила до 3 таблеток на прием, хотя инфекционист не настаивала, я захотела перестраховаться. После нескольких недель такого приема проводили тест на уровень лопинавира в крови - он не был завышен, переносила я эту дозу нормально, поэтому такой режим приема и оставили до самих родов.
В родах капельницу не ставили, я просто приняла мою обычную порцию таблеток в обычное время.
Роды прошли хорошо, без осложнений, естественным путем. Особенностей из-за ВИЧ в самих родах никаких нет.
После родов сразу стала снова принимать обычную схему с двумя таблетками калетры на прием. Схему мою тут назвали устаревшей, но на фоне беременности менять ничего не стали. Предложили выдать сколько угодно калетры, если у меня с собой недостаточно, потому что её осталось много в запасниках, но она больше не назначается. После родов сразу же дали выпить таблетки, чтобы грудное молоко не вырабатывалось.
Малыш получает сироп ретровира (зидовудин) 4 раза в день, назначен в течение четырех недель. Кровь на анализ пцр взяли сразу, но результат пока неизвестен. Ребенок обследуется тщательнее других - вобщем обследуется просто всеми доступными способами, УЗИ головы, почек, тазобедренных суставов, сердца, ЭКГ, обширное обследование крови, к ребенку круглосуточно подключен монитор дыхания и сердцебиения. Ребенок остается в больнице неделю, если нет показаний; обычные детки выписываются на четвертый день. После выписки контроль каждую неделю - осмотр, взвешивание для коррекции дозировки сиропа.
А вот маму здесь почти не обследуют после родов, если ничего не беспокоит, то просто отправляют домой, УЗИ матки перед выпиской не проводят.
ВИЧ тут никого не пугает, медперсонал очень спокойно и доброжелательно относится ко мне и к ребенку.