Сколько делается анализ на вич иммуноблот
Что это такое – иммуноблот? Это распространенный метод лабораторной диагностики вирусных инфекций человека. Его считают одним из самых точных и достоверных способов выявить наличие ВИЧ. По своей надежности он превосходит даже иммуноферментный анализ (ИФА). Результаты иммуноблота считаются неопровержимыми и окончательными.
Общая информация
Иммуноблот – что это такое? Для того чтобы распознать у человека ВИЧ-инфекцию, необходимо пройти метод лабораторного исследования сыворотки крови на присутствие антител. Методику иммуноблоттинга еще называют вестерн-блот (western blot). Ее используют для обнаружения вирусных инфекций человека, как дополнительный экспертный способ. Он необходим для подтверждения ИФА – лабораторного исследования, позволяющего определить в крови наличие ВИЧ-антител. Иммуноблоттингом перепроверяют положительный анализ ИФА. Он считается наиболее чувствительным, сложным и дорогим.
Предназначение
Что это такое – иммуноблот? Это методика лабораторного исследования сыворотки крови на наличие антител к вирусу. Во время проведения исследования специалист предварительно разделяет белки вируса в геле и переносит их на нитроцеллюлозную мембрану. Предназначена процедура иммуноблоттинга для определения ВИЧ на разных стадиях. На первом этапе очищенный вирус от составных частей подвергают электрофорезу, а антигены, входящие в его состав, разделяют по молекулярному весу.
Вирус иммунодефицита человека размножается в живой клетке, встраивая в нее свою генетическую информацию. На этом этапе человек становится носителем вируса ВИЧ, если был заражен. Специфика заболевания в том, что оно долгое время может никак себя не проявлять. Вирус разрушает лимфоциты, поэтому иммунитет человека снижается, и организм становится неспособным противостоять инфекциям. Если ВИЧ грамотно и вовремя лечить, пациент проживет до глубокой старости. Отсутствие терапии неминуемо приводит к летальному исходу. С момента инфицирования, но без лечения, максимальный срок жизни составляет не более десяти лет.
Особенности
Иммуноблот анализ – достоверный метод, который позволяет определить наличие антител к антигенам ВИЧ первого и второго типа. Если человек инфицирован, уже через две недели появляются антитела, которые могут обнаруживаться и намного позднее. Особенность ВИЧ в том, что количество антител быстро увеличивается и сохраняется в крови больного. Даже если они присутствуют, болезнь может не проявлять себя в течение двух и более лет. Метод ИФА не всегда точно определяет наличие заболевания, поэтому требуется подтверждение результатов с помощью иммуноблоттинга и ПЦР, если иммуноферментный анализ показал положительный результат.
Показания к назначению
- резкое похудение;
- слабость, потеря работоспособности;
- расстройство кишечника (диарея), которое продолжается в течение трех недель;
- обезвоживание организма;
- лихорадка;
- увеличение лимфатических узлов на теле;
- развитие кандидоза, туберкулеза, пневмонии, токсоплазмоза, обострение герпеса.
Пациенту не нужно подготавливаться перед сдачей венозной крови. За 8-10 часов до исследования нельзя принимать пищу. Не рекомендуется за сутки до сдачи крови употреблять алкогольные и кофейные напитки, заниматься тяжелыми физическими упражнениями, испытывать волнение.
Где сделать анализ?
Где можно сдать анализ на ВИЧ? ИФА, иммуноблот исследования проводят в городских частных клиниках, результаты выдают в течение суток. Возможна и срочная диагностика. В государственных медицинских учреждениях анализы ИФА и иммуноблоттинг проводят бесплатно, согласно законодательству РФ. В обязательном порядке проверку на инфекционные заболевания проходят беременные женщины, а также пациенты, которым предстоит госпитализация или оперативное вмешательство.
Как проводится исследование?
Как проводят анализ ИФА? Иммуноблот положительный/отрицательный подтверждает или опровергает результаты иммуноферментного анализа. Процедура исследования достаточно простая. Специалист проводит забор венозной крови, по времени это занимает не более пяти минут. После взятия проб место укола следует дезинфицировать и заклеить пластырем. Забор проводят натощак, поэтому после процедуры не помешает съесть плитку горького шоколада или выпить сладкий горячий напиток.
Для того чтобы получить направление на бесплатный анализ в государственном медицинском учреждении, необходимо посетить врача-терапевта. В целом, иммуноблот не отличается от других исследований крови по способу забора. Методика исследования простая. Если в крови человека присутствует вирус, организм для его разрушения начинает вырабатывать антитела. Для каждого вируса существует свой набор белков-антигенов. Выявление этих антител и есть основа методики иммуноблоттинга.
Стоимость
Сколько стоит анализ? Иммуноблот на ВИЧ не относится к дешевым исследованиям. В среднем, скрининговое обследование иммуноферментными методами стоит от 500 до 900 рублей. Иммуноблоттинг – это верификационное исследование, стоимость которого составляет от трех до пяти тысяч рублей. Более сложные методы стоят намного дороже. Например, за анализ полимеразной цепной реакции (ПЦР) нужно будет заплатить около 12000 рублей.
Трактовка результата
Самые распространенные методы диагностики инфекции ВИЧ – это иммуноферментный анализ и иммуноблот. Они ипользуются для определения в сыворотки крови антител к вирусу иммунодефицита. Наличие инфекции обычно подтверждают двумя тестами: скрининговым и подтверждающим. Интерпретация результатов исследования должна проводиться врачом, он же ставит диагноз и назначает лечение. Если иммуноблот положительный, это означает, что в организме человека присутствует вирус.
Не допустить заражение вирусом иммунодефицита можно, если соблюдать определенные правила: избегайте случайных половых связей, используйте презерватив во время контактов, не принимайте наркотики. Если болезнь обнаружена у беременной женщины, важно четко соблюдать рекомендации лечащего врача, не забывать проходить обследования на предмет наличия вируса.
Вирус иммунодефицита человека никак не проявляет себя на протяжении от двух до 15 лет. Вирус атакует иммунную систему, снижая защиту организма от болезней. Симптомы иммунодефицита проявляются только в стадии СПИДа. Найти возбудителя в крови на ранних стадиях позволяет анализ на ВИЧ.
Исследования проводятся во всех государственных медицинских учреждениях, многих коммерческих центрах. Люди группы риска регулярно проходят диагностику, другим исследуют сывороточные пробы при подозрении на заражение.
РНК-вирус из группы ретровирусов встраивается в хозяйские молекулы ДНК. Возбудитель распространяется несколькими путями: гематогенным, половым, вертикальным. Своевременное выявление вирусоносителей препятствует массовому заражению.
Навигация по статье
Выявление вируса иммунодефицита
На тестовое исследование пациенты традиционно сдают венозную кровь для анализа на ВИЧ и СПИД. Первичная диагностика заболевания заключается в определении антител к 1 и 2 типу вируса, антигена p24. По статистике порядка 15% больных СПИДом являются вирусоносителями гепатита С, В.
Анализ на anti-HIV1, 2/Ag p24, антитела при подозрении на инфицирование проводится совместно с тестом на гепатиты. Методы молекулярной диагностики вируса ВИЧ отличаются высокой точностью. Когда тест положительный, обязательно проводится повторное исследование сыворотки для подтверждения или опровержения первичного результата.
Тесты сыворотки определяют:
- РНК-вирус иммунодефицита;
- ДНК-геном вируса;
- антитела 1 и 2 типа.
Методом иммуноферментного исследования выявляется антиген Р24. ПЦР-анализом на ВИЧ возбудитель выявляется на ранних стадиях, через две недели после заражения. По общему анализу крови при ВИЧ судят о состоянии здоровья пациента, присутствие вируса по результатам не установить.
В опасной концентрации вирус присутствует в половом секрете, грудном молоке, кровяной сыворотке, раневом экссудате. Лабораторными методами выявить возбудитель можно в любых биологических жидкостях:
- моче;
- испражнениях;
- соскобах;
- слюне;
- тканях, извлеченных при биопсии;
- спинномозговой жидкости;
- плевральных скоплениях.
Тест делается пациентам с:
- половыми инфекциями;
- гепатитами, им каждые три месяца необходимо сдавать анализы на ВИЧ и гепатиты В, С.
В обязательном порядке обследуются:
- медицинские работники;
- доноры крови, биологического семенного материала (яйцеклеток, спермы);
- беременные женщины;
- поступающие на стационарное лечение больные;
- призывники в ряды вооруженных сил.
- инъекционным наркоманам;
- лицам, имеющим контакт с инфицированными;
- людям, подвергшимся половому насилию
- после случая повышенного риска заражения.
По общему анализу крови при ВИЧ судят о развитии иммунодефицита. Повышение уровня лейкоцитов и лимфоцитов характерно на начальных стадиях. Затем развивается лимфопения – организм уже не сопротивляется возбудителю. Снижается уровень гемоглобина, развивается анемия.
Кровь хуже сворачивается из-за снижения количества тромбоцитов. Еще один показатель – нейтрофилы, они продуцируются костным мозгом. Их тоже становится меньше. Через 12-14 дней после заражения концентрация вируса достигает уровня чувствительности прибора.
ПЦР-исследование крови на ДНК выявляет молекулу провируса, определяет вирусную нагрузку. ИФА методом, комбинированными тестами обнаруживают антитела к вирусу, антиген р24. Они появляются в сыворотке крови через две недели после инфицирования. Затем их концентрация растет до месяца. Потом их уровень остается неизменным на протяжении многих лет.
В течение 4-х дней перед сдачей анализа крови на ВИЧ и гепатиты В, С необходимо разгрузить организм:
- снизить пищевую и медикаментозную нагрузку;
- отказаться от алкоголя;
- убрать из рациона вредные продукты с химическими добавками, канцерогенами;
- воздержаться от половых контактов.
Для сдачи анализа на ВИЧ необходим пустой желудок, тогда снижается риск ложных результатов.
Для получения результата экспресс-анализа на ВИЧ необходимо меньше суток, срочное исследование крови в центрах проводится в течение двух часов. Для проведения иммуноблота (двойного исследования ИФА) требуется от трех до 10 дней. Такие исследования проводятся в референс-лабораториях или СПИД-центрах.
Если проводят полимеразную цепную реакцию на определение иммунных окончаний, для получения нужного числа копий требуется до трех дней. Сколько будет делаться анализ на ВИЧ, зависит от удаленности от лаборатории. С учетом хранения, транспортировки биоматериала срок исполнения может затянуться до 10 рабочих дней.
Расценки на тестирование указываются в прайсах клиник. Стоимость зависит от сложности теста, вида диагностического оборудования (от 350 рублей стоит иммуноблот, от 700рублей – ИФА, до 9 тысяч – количественный ПЦР).
Государственные учреждения проводят диагностику бесплатно. Но сдать кровь анонимно в этом случае не получится. Необходимо предъявить паспорт или другое удостоверение личности, миграционную карту.
Анонимное обследование на ВИЧ
Если возникли подозрения на заражение, сначала необходимо оценить общее состояние. Отклонения в общем анализе крови при ВИЧ – повод пройти дополнительное тестирование. Настораживает снижение уровень лейкоцитов, тромбоцитов, других показателей.
Анонимные анализы на ВИЧ проводятся в специализированных центрах. При необходимости для забора крови специалисты выезжают на дом. Пациенту присваивается регистрационный номер. Для граждан предусмотрено бесплатное обследование на ВИЧ анонимно в центрах СПИДа, приезжим придется платить. Экспресс-тесты проводят многие частные клиники.
Результаты анализа
Трактуются экспресс-анализы на ВИЧ по четырем показателям: положительный, отрицательный, ложноположительный, ложноотрицательный. Методом блоттинга определяются гликопротеины gp160, gp120, gp41. Метод ИФА выявляет антиген р24, антитела типа 1, 2. Два метода одновременно снижают процент ошибки до 0,1%.
При сомнительном результате проводится ПЦР. Он позволяет определить присутствие антител в крови, их концентрацию в пробе. Если повторное тестирование подтвердит факт инфицирования, необходимо начинать поддерживающую терапию, сохраняющую качество жизни больного.
Через полгода делается повторное исследование мочи, слюны, крови. Если результат по-прежнему положительный, необходимо продолжать лечение, соблюдать рекомендации врача. Человек возлагает на себя добровольные обязательства по сохранению мер безопасности, чтобы не стать распространителем возбудителя. Необходимо соблюдать сроки, когда сдавать кровь на очередное исследование.
Анализы на ВИЧ и гепатит В, С придется проходить повторно при ложных результатах. Основные причины ложноположительных оценок:
- беременность, в 23% случаев плод воспринимается организмом как чужеродный объект;
- гормональные изменения при приеме противозачаточных препаратов, менструация;
- недавние прививки;
- донорство;
- склеротические поражения;
- заболевания легких (туберкулез, саркома);
- печеночные патологии;
- раковые образования;
- герпес;
- лихорадочное состояние.
В этих случаях не стоит паниковать, необходимо повторно обследоваться.
Иммуноблоттинг на ВИЧ – это один из методов диагностики инфекции иммунодефицита. Подчеркнем – один из методов. Да, это высокоточный метод, но в большинстве случаев он применяется как “истина в последней инстанции”.
Диагностические процедуры чаще всего начинаются с ИФА. В случае сомнений в результатах может быть назначена процедура иммунного блоттинга. В любом случае иммуноблоттинг входит в диагностическую цепочку диагностики ВИЧ.
Метод сложный и дорогостоящий. По этой причине его применение обосновано в условиях неопределенности – то ли ставить диагноз, то ли он ложный.
Иммуноблоттинг – что это
Иммуноблоттинг – это методика лабораторных исследований сыворотки крови, позволяющая выявить наличие в крови специфических белковых соединений (антител).
Название метода происходит от английского Blot (пятно). В нашей медицине принят термин “блоттинг”. Поскольку метод относится к сложной теме из молекулярной биологии, подробно его рассматривать не будем. Остановимся только на моментах, которые необходимы для понимания диагностической цепочки.
Справочно. Основным в иммуноблоттинге является выделение необходимых белков из сыворотки крови, нанесение их на носитель с последующим анализом. Чтобы выделенные белки увидеть, их, например, окрашивают в какой-либо цвет (отсюда и пятно).
Метод диагностики иммуноблоттинг применяется для определения различных заболеваний. В диагностике ВИЧ он проявил себя эффективно.
Для проведения иммунного блоттинга используют электрофорез исследуемых белковых структур в полиакриламидном геле. После того, как произойдет разделение изучаемых антигенов по молекулярному весу, полученный материал переносят на нитроцеллюлозные или PVDF мембраны.
На мембране остается спектр белков, характерный для исследуемого заболевания. После этого на мембрану наносят сыворотку крови пациента. В случае, если сыворотка содержит необходимые антитела, происходит реакция связывания типа антиген-антитело.
Связывание происходит строго по соответствующим полоскам антигенов на мембране. За счет этого становится возможна визуализация образовавшихся комплексов антиген-антитело.
При положительном анализе иммунного блоттинга появляются видимые полосы на определенных участках мембраны.
Также многие современные методики исследования иммуноблоттинга проводятся при помощи ИФА (иммуноферментный анализ) или иммуноокрашивания.
Для каждого конкретного исследования применяют специфичные к исследуемому белку антитела. За счет этого иммунный блоттинг относится к высокоточным исследованиям с низким уровнем погрешности.
Справочно. Иммуноблоттинг на ВИЧ используется для выявления в крови антител к вирусу иммунодефицита человека.
В некоторых лабораториях вместо классического иммуноблоттинга применяют линейную методику, относящуюся к непрямым иммунологическим исследованиям, позволяющим провести качественную оценку наличия аутоантител класса IgG.
ИФА и иммуноблоттинг на ВИЧ
Иммуноферментный анализ (ИФА) относится к лабораторным иммунологическим методам качественной или количественной диагностики в анализе крови специфических соединений (низкомолекулярные соединения, макромолекулы, вирусы).
В основе иммуноферментного анализа лежит реакция антиген-антитело.
При выявлении в анализе указанного комплекса (антиген-антитело) его отмечают с помощью специального фермента.
Иммуноферментный анализ достаточно прост в использовании и отличается высокой точностью. В связи с этим, при диагностике инфекции его применяют в первую очередь.
Однако, согласно протоколам диагностики, такой серьезный диагноз на основании результатов одного ИФА не выставляется. Для подтверждения требуется обязательное проведение иммуноблоттинга на ВИЧ.
Справочно. Это связано с тем, что иммунный блоттинг отличается максимальной точностью. При получении нескольких положительных результатов иммуноблоттинга вероятность диагностической ошибки сводится к нулю.
Следует отметить, что в отличие от ИФА, иммунный блоттинг относится к сложным и весьма дорогостоящим методикам диагностики, поэтому он применяется только после получения 2 положительных анализов ИФА.
В отличие от ИФА, иммунный блоттинг не дает ложноположительных результатов при наличии у пациента антител к Эпштейн-Барр вирусу, ревматоидному фактору, главным комплексам гистосовместимости HLA, при беременности.
В каких случаях назначается анализ
Анализ на ВИЧ назначается:
- при выявлении у пациента генитального герпеса, гонореи, сифилиса и других заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП);
- после незащищенного полового контакта с непроверенным партнером;
- после нанесения татуировок или татуажа, выполнения пирсинга или проведения инъекционных косметологических процедур в нелицензированных заведениях;
- после контактов с кровью инфицированного человека;
- после использования игл, бритв, лезвий или хирургических инструментов, загрязненных биологическим материалом ВИЧ-инфицированного пациента;
- при плановом обследовании перед получением гражданства, вида на жительство, при прохождении комиссии в военкомате, при прохождении профилактического осмотра перед поступлением в медицинский университет, при плановых профосмотрах (военные, хирурги);
- при планировании беременности;
- во время вынашивания ребенка;
- при выявлении у пациента симптомов ВИЧ инфекции.
Симптомы ВИЧ на первых стадиях не специфичны. Заболевание может проявляться слабостью, постоянной сонливостью, вялостью, периодической лихорадкой, мышечными и суставными болями, хроническими тонзиллитами, увеличением лимфатических узлов, сыпью неясной этиологии.
В редких случаях возможны постоянные головные боли, частая потеря сознания, снижение памяти, развитие энцефалопатии.
Прогрессирует инфекция медленно, поэтому подобная неспецифическая симптоматика может наблюдаться на протяжении от 3 до 7 (и более) лет.
В дальнейшем симптомы проявляются в виде оппортунистических инфекций (сопутствующие инфекционные заболевания, развивающиеся на фоне снижения иммунитета из-за прогрессирующего ВИЧ).
Максимальная эффективность лечения достигается на стадии неспецифических проявлений. Поэтому, при наличии факторов риска заражения (инъекционная наркомания, частые незащищенные половые контакты с непроверенными половыми партнерами и т.д.) требуется регулярно проверяться на ВИЧ.
Иммуноблоттинг на ВИЧ – где сдать
Анализ на иммуноблоттинг можно пройти в центре СПИДа или частных лабораториях. По желанию пациента обследование может быть проведено анонимно.
Антитела к вирусу иммунодефицита человека появляются в крови зараженного человека уже через 2 недели после заражения.
Однако, для получения максимально точных результатов следует провести 2-3 теста на ВИЧ инфекцию. Чаще всего проводят обследование на 6 и 12 неделе после предполагаемого заражения.
Может быть проведено экстренное обследование (при возможности назначения ранней постконтактной профилактики).
Вероятность выявления положительного иммуноблоттинга на ВИЧ во многом зависит от времени, прошедшего от момента заражения.
Справочно. Через месяц после заражения анализ положителен у 60% пациентов, спустя 45 дней – у 80%, через 3 месяца антитела выявляются практически у 100% инфицированных.
В связи с этим, перед обследованием на ВИЧ требуется проконсультироваться с врачом СПИД-центра. Консультации проводятся анонимно. Специалист расскажет о том, как может передаваться вирус, как предохраняться от заражения, рассчитает срок, когда лучше пройти обследование и сколько раз необходимо сделать анализ.
Также по показаниям может быть назначена ранняя профилактика.
В СПИД-центре после анализа проводится послетестовая консультация. При выявлении положительного иммуноблоттинга врач назначает дополнительные обследования, на основании результатов которых пациенту подбирается комплексная антиретровирусная терапия.
Как проводится анализ на ВИЧ
Справочно. Согласно официальным протоколам диагностики ВИЧ-инфекции, в первую очередь проводится скрининговое исследование при помощи методики ИФА. Дальнейшая диагностика зависит от результатов первого исследования.
Если ИФА не выявил антител к ВИЧ и вирусных антигенов, обследуемому выдается отрицательный результат. Дальнейшее обследование не выполняется.
Исключение могут составлять случаи, при которых пациент не уверен в точных сроках предполагаемого инфицирования. Для уточнения может быть рекомендовано повторное прохождение теста через 6-12 недель (для исключения ложноотрицательных результатов).
При получении сомнительных или положительных результатов пациент получает направление на дальнейшее обследование в СПИД-центре. После этого проводится еще 1-2 анализа методом ИФА.
При получении двух положительных или сомнительных результатов проводится иммуноблоттинг на ВИЧ инфекцию.
ВИЧ-1, РНК (HIV-1, ПЦР) плазма, кач.
Qualitative Detection of Human Immunodeficiency Virus type 1 RNA (PCR)
Информация об исследовании
Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) – это возбудитель хронической системной вирусной инфекции (ВИЧ-инфекции). Его относят к семейству ретровирусов, или Retroviridae. Вирусная частица представляет собой генетический материал (РНК), упакованный в белковую капсулу – капсид вируса, которая в свою очередь покрыта вирусной оболочкой, или суперкапсидом. На сегодняшний день известны два типа вируса – ВИЧ-1 и ВИЧ-2. ВИЧ-2 распространен преимущественно в западноафриканских странах.
ВИЧ-инфекция – медленно прогрессирующее заболевание, при котором происходит поражение иммунной системы с развитием синдрома приобретенного иммунодефицита (СПИДа). СПИД – это терминальная стадия развития ВИЧ-инфекции, которая сопровождается широким спектром вторичных (оппортунистических) заболеваний. При СПИДе оппортунистические инфекции поражают все органы и системы ВИЧ-инфицированных.
После заражения вирус проникает в клетки, на поверхности которых представлен рецептор CD4 (кластер дифференцировки 4) – трансмембранная гликопротеиновая молекула. Такой рецептор есть только у одного типа клеток – Т-хелперов. Это популяция белых клеток крови (Т-лимфоцитов), которая играет ключевую роль в поддержании необходимого уровня адаптивного иммунного ответа, то есть реакции организма на чужеродные агенты. Это приводит к нарушению функции иммунной системы у ВИЧ-инфицированных.
Вакцины, предотвращающей заражение ВИЧ-инфекцией, не существует. Однако разработаны препараты для антиретровирусной терапии, которая позволяет остановить развитие ВИЧ-инфекции и предотвратить иммунодефицитное состояние.
Качественное определение РНК позволяет обнаружить ВИЧ-инфекцию до обнаружения антител к возбудителю ВИЧ-инфекции.
Анонимный анализ на ВИЧ
Согласно п.2, ст.8 ФЗ РФ № 38-ФЗ, пациент может анонимно сдать анализ на ВИЧ и получить результат по индивидуальному номеру заказа, не подлежащему разглашению. Тем, кто по каким-либо причинам не имеет возможности приехать на обследование в одно из отделений Лаборатории Гемотест, мы рекомендуем воспользоваться услугой по выезду медсестры для взятия крови с последующей регистрацией взятой пробы как анонимного заказа.
Обращаем Ваше внимание: результаты анонимных анализов на СПИД (ВИЧ) не могут быть использованы для профессиональных осмотров, госпитализации или предоставления лечащему врачу в поликлинике.
Результаты исследования на ВИЧ независимо от их результата выдаются только при личном обращении пациента в лабораторное отделение. При обследовании несовершеннолетних (до 14 лет) детей - законному представителю, указанному в заказе.
Результаты выдаются при предъявлении договора, сметы и документа, удостоверяющего личность самого пациента или представителя пациента, указанного в заказе.
По телефону и электронной почте результаты исследований не сообщаются.
ЕСЛИ АНАЛИЗ НА ВИЧ НАЗНАЧЕН В ЦЕЛЯХ ПОДГОТОВКИ К ГОСПИТАЛИЗАЦИИ ИЛИ ДЛЯ ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ В ЛПУ, РЕГИСТРАЦИЯ ЗАЯВОК НА ЕГО ПРОВЕДЕНИЕ ОСУЩЕСТВЛЯЕТСЯ при обязательном предоставлении пациентом следующих данных:
1) Для жителей Москвы и Московской области
- Фамилия, имя, отчество
- День, месяц и год рождения
- Сведения о регистрации
- Паспорт
- Фамилия, имя, отчество
- День, месяц и год рождения
- Сведения о регистрации
- Ксерокопия (скан) паспорта
Сколько делают анализы на ВИЧ?
Результаты теста ИФА можно получить через 1 рабочий день, но не ранее 1,5-3 месяцев с момента предполагаемого заражения, результат ПЦР-диагностики можно узнать уже через 10 дней с момента предполагаемого заражения. Срок исполнения теста по методу Real-Time ПЦР составляет 3 рабочих дней.
Первичный анализ на ВИЧ - ВИЧ (АТ и АГ к ВИЧ 1/2 скрининг) .
Показания к назначению исследования
- Планирование беременности.
- Незащищенный половой контакт (не ранее, чем через 10–12 дней).
- Планирование донорства.
- Обследование лиц, принимающих инъекционные формы психоактивных веществ.
Противопоказания и ограничения.
Абсолютных противопоказаний нет.
Подготовка к исследованию
Специальной подготовки не требуется. Необходимо соблюдать общие требования подготовки к исследованиям.
Материал для исследования.
Полимеразная цепная реакция в режиме реального времени.
Тест-система: Реал ВИЧ ПЦР Вектор-Бест (Россия)
Внимание. При положительных и сомнительных реакциях, срок выдачи результата может быть увеличен до 10-ти рабочих дней. ВИЧ (вирус иммунодефицита человека), вызывающий СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита) - принадлежит к семейству ретровирусов. Передается от человека к человеку при использовании загрязненных игл и шприцев для внутривенного введения наркотиков или терапевтических процедур, при сексуальных контактах, как гетеро, так и гомосексуальных. Передача вируса может произойти при переливании инфицированной крови и ее продуктов, донорстве органов или семенной жидкости, у медицинских работников - при ранении инфицированными иглами или инструментами. Заражение ВИЧ возможно путем его передачи от инфицированной матери ребенку (вертикальный путь), хотя современные методы профилактики с применением антиретровирусной терапии, при выполнении всех рекомендаций, позволяют снизить такой риск до минимума.
Процесс взаимодействия вируса с клеткой включает ряд стадий: связывание вируса с клеткой, освобождение его от оболочки, проникновение в цитоплазму, синтез ДНК по вирусной РНК, встраивание вирусной ДНК в геном клетки-хозяина. После этого начинается латентная стадия инфекции. В таком состоянии провирусная ДНК может существовать некоторое время, не проявляя активности и не влияя на жизнедеятельность клетки-хозяина. Пока нет экспрессии вирусных белков, нет и иммунного ответа на вирус. Антитела к ВИЧ, характеризующие иммунный ответ организма, появляются после активации вирусной ДНК и начала активного размножения вируса. Длительность латентного периода зависит от ряда факторов, включая и индивидуальные генетические особенности организма.
В первые недели инфекции, еще до появления антител к вирусу (т.е. до сероконверсии), в образцах сыворотки или плазмы можно выявить присутствие антигенов ВИЧ, в том числе его капсидного белка р24. Позже, после сероконверсии, он обычно становится недетектируемым.
Комбинированные тест-системы 4-го поколения, к которым относится тест HIV Ag/Ab Combo (Architect, Abbott), выявляют как антитела к ВИЧ 1 и 2 типов, так и антиген р24 ВИЧ, что позволяет проводить раннее обнаружение инфекции. К особым характеристикам применяемого в лаборатории ИНВИТРО скринингового теста для выявления ВИЧ-инфекции стоит отнести высокую специфичность исследования (> 99,5%); 100% чувствительность анализа к антителам, характерным для периода сероконверсии, и чувствительность теста к антигену р24 порядка 18 пг/мл.
Порядок проведения лабораторного обследования на ВИЧ строго регламентирован приказами МЗ РФ и включает в себя этап скринингового (отборочного) исследования наличия антител к ВИЧ иммуноферментными (ИФА) методами, разрешенными к использованию, и этап верификационного (подтверждающего) более развернутого исследования в лаборатории городского центра СПИД. Следует отметить, что даже лучшие скрининговые ИФА-системы не гарантируют 100% специфичности, то есть существует некоторая вероятность получения неспецифических, ложноположительных результатов, связанных с особенностями сыворотки крови пациента. Поэтому положительный результат скринингового ИФА обследования может не подтвердиться в подтверждающих тестах, после чего пациенту выдадут отрицательный или неопределенный результат. При неопределенном результате подтверждающего исследования тестирование следует повторить в динамике через 2-3 недели.
- Увеличение лимфатических узлов более двух областей.
- Лейкопения с лимфопенией.
- Ночная потливость.
- Резкое похудание неясной причины.
- Диарея более трех недель неясной причины.
- Лихорадка неясной причины.
- Планирование беременности.
- Предоперационная подготовка, госпитализация.
- Выявление следующих инфекций или их сочетаний: туберкулез, манифестный токсоплазмоз, часто рецидивирующая герпесвирусная инфекция, кандидоз внутренних органов, повторные невралгии герпес-zoster, вызванная микоплазмами, пневмоцистой или легионеллами пневмония.
- Саркома Капоши в молодом возрасте.
- Случайные половые контакты.
Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.
Единицы измерения в Независимой лаборатории ИНВИТРО: тест качественный.
В случае обнаружения антител к ВИЧ или антигена в скрининговом иммуноферментном тесте пробу сыворотки отправляют для исследования подтверждающим методом иммуноблота в городской центр СПИД, который верифицирует положительные и неопределенные результаты.
Читайте также: