Сколько людей с вич в лен обл
Статистика утверждает — Ленобласть на пороге ВИЧ-эпидемии. Возможно, заражен уже 1 на 50 взрослых. Экс-глава комздрава Арчил Лобжанидзе уверен, что врачи не справятся и нужно быть смелее со статьями УК. Но пока власти займутся пропагандой.
В Ленинградской области статистика зафиксировала начало эпидемии смертоносной ВИЧ-инфекции, обывателями чаще называемой СПИДом. По данным Росстата, Ленобласть заняла шестое место в списке из девяти регионов, в которых число ВИЧ-инфицированных превысило 1% от населения. В 47-регионе смертельным вирусом уже поражены 1,2% населения.
Безликая статистическая величина 1% значима для медиков-инфекционистов. Считается, что при превышении такого порога от числа населения, можно говорить о начале эпидемии. Например, в лидере неблагополучного чарта — Екатеринбурге, инфекция поразила 1,8% от каждых 100 тысяч жителей, и слово "эпидемия" там уже не страшилка для прессы.
По данным Петростата на начало года, в Ленинградской области проживало почти 1,8 миллиона человек. То есть число ВИЧ-инфицированных — около 21,5 тысячи человек. Однако надо понимать, что речь идет только о выявленных случаях — медики отмечают, что первые симптомы болезни могут проявиться через годы и в реальности число зараженных может быть выше в разы. Кроме того, специфика передачи СПИДа такова, что в зоне риска находится наиболее активная часть населения. По статистике в Ленобласти проживают 423 тысячи пенсионеров, 137,5 тысячи школьников и 74,5 тысячи детей дошкольного возраста. Таким образом большая часть выявленных случаев болезни приходится на 1,2 миллиона мужчин и женщин в возрасте от 18 до 55 лет. По отношению к этой категории населения число только выявленных случаев уже ближе к 2%.
ВИЧ-инфекция - медленно прогрессирующее заболевание, вызываемое вирусом иммунодефицита человека. У больного развивается синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД) - организм теряет возможность защищаться от инфекций и опухолей. Без врачебного вмешательства заболевания вызывают смерть пациента в среднем через 9—11 лет после заражения. Болезнь неизлечима, однако считается, что при проведении терапии и благоприятном стечении обстоятельств больной может прожить несколько десятков лет.
Вирус передается через кровь и биологические жидкости. К группе наиболее высокого риска относятся лица, употребляющие наркотики и их половые партнеры. Также распространению заболевания способствуют незащищенный секс с разными партнерами.
Экс-председатель областного комздрава, депутат ЗакСа Арчил Лобжанидзе полагает, что ситуация со СПИДом в Ленобласти хотя и очень тревожная, но лежит в социальной, а не в медицинской плоскости.
"Любая инфекция — это большая проблема для медиков. Хоть на мировые эпидемии разных вирусов гриппа посмотрите. Но в данном случае речь идет не о врачах — речь о социальных институтах. Главные источники ВИЧ-заражения - это наркомания и беспорядочные половые связи, с которыми медики бороться не могут. Мы столкнулись с наследием 90-х годов прошлого века, когда пошатнулись социальные институты, ответственные за воспитание подрастающего поколения. В первую очередь, конечно, повлияло снижение ценности семьи и падение авторитета школы",- полагает он.
По мнению Лобжанидзе, взять опасную ситуацию под контроль одна областная медицина не способна — необходимо соединить усилия врачей с работой педагогов, активистов общественных организаций и даже правоохранителей.
"Это ненормально, что чуть ли не каждый школьник знает, где в его населенном пункте продают наркотики, а полиция — не знает. Что же касается распространения ВИЧ — необходимо менять законодательство на федеральном уровне. В советское время лица, болеющие венерическими заболеваниями, находились под пристальным контролем, а заражение других лиц попадало под уголовную ответственность. Есть уровень заболеваемости, когда просто необходимо принимать жесткие меры",- заявил депутат.
Отметим, заражение ВИЧ-инфекцией и сейчас преследуется по закону. Санкции за это преступление предусмотрены 122 статьей УК РФ. Максимальное наказание по ней — до восьми лет лишения свободы. Однако заразивший освобождается от ответственности, если зараженный был предупрежден о болезни и добровольно подвергся опасности.
В комитете по здравоохранению Ленобласти 47news сообщили, что, по данным официальной регистрации, наибольшая распространенность ВИЧ-инфекции отмечается в Лужском, Приозерском и Гатчинском районах.
"Для стабилизации ситуации комитетом по здравоохранению разработан план мероприятий, направленных на информирование жителей Ленинградской области о мерах по профилактике ВИЧ-инфекции, максимальный охват населения обследованием на ВИЧ-инфекцию и своевременное начало специфического лечения лиц, живущих с ВИЧ. Запланированные мероприятия будут способствовать предупреждению дальнейшего распространения ВИЧ-инфекции",- официально уверены в ведомстве.
Можно предположить, что к мерам по профилактике ВИЧ чиновники отнесут социальную рекламу. Например, только в этом году областной комитет по печати и связям с общественностью выделял 30 миллионов рублей на рекламные баннеры по социально значимым темам. Профилактика ВИЧ в техзадании к закупке если и была, то точно не на первых позициях, уступив популяризации физкультуры, пропаганде здорового образа жизни и безопасности дорожного движения.
Кстати, цифры Росстата в областном комздраве не подтвердили, сообщив, что, по их данным, процент инфицированных несколько меньше. Возможно - на целую десятую долю процента.
Юрий Дудь выпустил на своем YouTube-канале документальный фильм про эпидемию ВИЧ. На 18 февраля 2020 года у него 13 млн просмотров. Журналиста пригласили на круглый стол в Госдуму, люди массово ищут места, где сдать тест.
1999 год
2000 год
На Урале появилась новая зона бедствия, связанная с распространением ВИЧ. На второе место после Екатеринбурга по темпам роста этой смертельной инфекции вышел небольшой город Сухой Лог.
2001 год
Эпидемия ВИЧ продолжает нарастать . За прошлый год в России зарегистрировано почти 52 тыс. новых случаев ВИЧ-инфекции и СПИДа.
2002 год
Эксперты говорят об эпидемии, которая длится уже пять лет. Считается, что процесс начался сразу в нескольких очагах — среди наркоманов Калининграда, Твери, Новороссийска, Саратова и Нижнего Новгорода. На 28 января 2002 года официально зарегистрировано 176.935 ВИЧ-инфицированных. За год — на 88 тыс. случаев больше. Количество жертв эпидемиии продолжает расти — некоторые эксперты говорят, что реальное количество инфицированных куда больше — около миллиона.
В конце февраля православные проведут отдельные службы, чтобы помолиться о здравии людей с ВИЧ/СПИД. Минздрав же ищет поддержки по борьбе с ВИЧ/СПИД у неправительственных организаций.
В Санкт-Петербурге открылся хоспис для больных ВИЧ/СПИД. Правда, там будут не только давать возможность достойно уйти из жизни, но и лечить.
В России лекарства еще не производятся. Стоимость препаратов — 10 тыс. долларов в год на одного человека.
Если не будет налажена профилактика СПИДа, то в ближайшие 10 лет от этой болезни погибнет 5 млн россиян, говорил руководитель Федерального центра по профилактике и борьбе со СПИДом Вадим Покровский. При таких темпах распространения ВИЧ-инфекции больных не лечить, то через пару лет в стране наступит эпидемия смертей от СПИДа. И тогда хосписы придется открывать в каждом районе, писал Polit.ru.
2003 год
В России — до полутора миллионов ВИЧ-инфицированных, сообщает ООН. Эксперты убеждены, что Россия стоит на пороге нового витка эпидемии СПИДа. По их оценке, в стране недостаточно серьезно относятся к этой опасности.
Официальное число зараженных ВИЧ в России составляет 230 тыс. человек, причем около 9% из них (20 810 человек) живут в Подмосковье. Однако, по мнению экспертов из ООН, Минздрав России не предоставляет достоверную информацию о реальных масштабах проблемы СПИДа, а также опасности, которая грозит ее жителям.
Бюджет на профилактику — 27 млн рублей, то есть по 18 копеек на человека. Главный санитарный врач России Геннадий Онищенко в своих прогнозах оптимистичен: он считает, что в следующем году на профилактику ВИЧ/СПИДа выделят 2,7 млрд рублей, плюс — транш глобального фонда по борьбе со СПИДом 83-90 млн долларов.
В российских тюрьмах половина заключенных больна : каждый восьмой заключенный страдает наркоманией, каждый десятый болен туберкулезом. Стремительно растет количество больных ВИЧ: с 1993 года число инфицированных выросло в пять тысяч раз.
2004 год
В мире от СПИДа умерли 23 млн человек. По данным ООН, каждый день умирает восемь тысяч человек. Самая сложная ситуация в Индии: только по официальной статистике индийских властей, в стране насчитывается 5,1 млн ВИЧ-положительных.
В России количество ВИЧ-инфицированных считается на уровне 1,5-2 млн человек.
Митинг был окружен плотным кольцом милиции, милиционеры досматривали всех желающих присоединиться к акции. Неподалеку дежурили два автобуса с ОМОНом. Участники мероприятия, в основном студенты, сообщили корреспонденту Полит.ру, что на пути от Большого Театра до места проведения митинга милиционеры задержали, по разным данным, от 20 до 50 участников акции, отставших от основной колонны.
Институт иммунологии Минздрава России готов приступить к клиническим испытаниям собственной вакцины от ВИЧ/СПИДа.
Лекарства подешевеют — курс на год будет стоить тысячу долларов вместо 10-14 тыс. из-за гранта, полученного Россией от Глобального фонда по борьбе со СПИДом.
В Китае приняли закон по борьбе со СПИДом. В том числе, вводится запрет на дискриминацию людей с положительным статусом. В Японии и вовсе можно сдать тест — бесплатно и анонимно.
2005 год
По оценкам ООН, в мире насчитывается около 40,3 миллиона ВИЧ-положительных.
Официальное количество зарегистрированных ВИЧ-положительных в России достигло 303 тыс. человек, реальное количество составляет около 1 млн человек. 90% из них — граждане в возрасте от 15 до 40 лет. За последний год в РФ умерло от СПИДа около 8 тыс. россиян.
В России практически нет территорий, свободных от ВИЧ-инфекции, хотя по степени поражения разные города и регионы очень сильно различаются. Наибольший уровень поражения — в Уральском Федеральном округе, где 0,44% всего населения уже живет с официально установленным диагнозом. Показатели по отдельным городам России значительно превышают этот уровень. По состоянию на конец 2004 года люди, зарегистрированные как живущие с ВИЧ, в Иркутской области составляют 0,7% населения, в Самарской области — 0,65%, в Ханты-Мансийском АО — 0,58%, в Санкт-Петербурге — 0,54%, Свердловской — 0,53%. В Московской, Тюменской, Ульяновской, Ленинградской областях этот показатель (пораженности) приближается к 0,5%. По абсолютному числу случаев лидируют Московская область (26658 случаев), Санкт-Петербург (25157), Москва (21174).
20 человек приковали себя к воротам Минюста в Москве. Акция связана с увеличением числа самоубийств в российских тюрьмах заключенных с ВИЧ-инфекцией. Через неделю активисты повторили акцию — к Минюсту приковали себя уже 30 человек. Их забрали в милицию.
В Воронеже катастрофа : как минимум 200 человек заразились ВИЧ из-за переливания крови. Проблема в том, что донор был постоянным.
А в Китае построят отдельные тюрьмы для ВИЧ-положительных заключенных. Они появятся в южно-китайской провинции Гуандун (Guangdong) в течение двух ближайших лет.
Церетели презентовал в Париже скульптуру, посвященную борьбе со СПИДом. Монумент Церетели продемонстрировал в Москве накануне поездки, представляет собой два шестиметровых обручальных кольца, сплетенных у земли в узел. На этом узле внутри кольца установлены фигуры мужчины и женщины, символизирующие, по словам художника, любовь, гармонию и семейные узы. СПИД изображен в виде шара с острыми шипами, в который бронзовый мужчина втыкает копье.
ВИЧ – диагноз, а не приговор
Коротко о главном
Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ), попадая в организм человека, поражает клетки иммунной системы и угнетает ее. Организм теряет способность сопротивляться инфекциям и опухолям, возникают заболевания, не характерные для людей с нормальным иммунитетом. Без врачебного вмешательства ВИЧ-инфицированный человек умирает в среднем спустя 10 лет после заражения. При проведении антиретровирусной терапии продолжительность жизни пациента может быть продлена до 70-80 лет. Конечная стадия ВИЧ-инфекции носит название СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита). Люди с диагнозом СПИД редко живут больше года.
Инфекция вокруг да около
Из 40 миллионов людей на планете, которые, по данным Всемирной организации здравоохранения, заражены ВИЧ, чуть больше миллиона живут в России. Печально, но одним из наиболее пораженных ВИЧ-инфекцией субъектов Российской Федерации является Ленинградская область. Ежегодно наш регион демонстрирует очень тревожную динамику заболеваемости. По количеству носителей ВИЧ за 6 месяцев 2016 года лидируют Лужский, Сланцевский, Приозерский, Тихвинский, Волосовский, Тосненский, Кировский, Киришский, Бокситогорский, Волховский районы, где зарегистрировано от 40 до 60 случаев ВИЧ-инфекции на 100 тысяч человек населения.
Общее число ВИЧ-инфицированных на 1 июля 2016 года в 47-м регионе составило 19 тысяч человек. Эта цифра сопоставима с численностью населения среднего по размерам областного райцентра, такого как, например, Приозерск или Лодейное Поле.
По данным Роспотребнадзора по Ленинградской области ежегодно число заражённых людей увеличивается примерно на тысячу человек. В 2015 году в регионе было выявлено 1143 новых случаев ВИЧ-инфекции, а первое полугодие 2016 года добавило к ним 533 новых случая. В 2016 году умерло 274 ВИЧ-инфицированных. Общее количество жертв вируса с момента его появления в Ленобласти составило 4752 человека.
Согласно областной статистике, с течением времени значительно изменился возрастной портрет ВИЧ-инфицированных – среди них стало гораздо меньше молодежи. Около 75% зараженных - люди старше 30 лет, в 2004 году их доля в числе выявленных носителей вируса была меньше половины.
Показатель заболеваемости в Петербурге, в отличие от области, год от года постепенно снижается – за первые 6 месяцев 2016 года он составил 20,6 человека на 100 тысяч населения, а в аналогичный период 2015 года он равнялся 23,6 человека.
Все эти цифры демонстрируют лишь статистику по официально зарегистрированным больным. На самом деле количество ВИЧ-инфицированных больше, просто многие из них не встали на учет или еще не знают о своей болезни, ведь ВИЧ проявляется не сразу.
Жить с ВИЧ сложно, но можно
Несмотря на то, что вакцины во всем мире до сих пор нет, в 21-м веке заражение ВИЧ перестало быть смертным приговором и перешло в разряд хронических заболеваний, развитие которых можно контролировать.
Ключевое направление в борьбе с болезнью – блокировка размножения вируса в организме с помощью строгого и дисциплинированного приема специальных лекарственных средств - антиретровирусных препаратов. Они эффективно борются с ВИЧ-инфекцией, сохраняя здоровье больного и его близких. Женщины с ВИЧ-положительной реакцией, мечтающие завести детей, могут, практически полностью исключить возможность появления на свет больного ребенка с помощью принятия антиретровирусных средств.
Полного исцеления от ВИЧ в мире до сих пор не придумали, поэтому регулярная терапия – единственный шанс для зараженных вирусом людей на полноценную жизнь.
На сегодняшний день существует более 25 препаратов, которые помогают сдерживать ВИЧ-инфекцию. Как правило, эффект достигается лишь при одновременном приеме нескольких (обычно – трех-четырех) противоретровирусных препаратов разных классов и зависит от того, насколько верно подобрана их комбинация для конкретного зараженного. При удачном сочетании лекарств и их регулярном применении размножение вируса может быть полностью подавлено, а его уровень в крови будет таким низким, что его не определят стандартные тесты. К перечню лекарств, назначенных для борьбы с ВИЧ-инфекцией, часто добавляются препараты, не оказывающие непосредственного влияния на вирус, но помогающие организму справляться с ним или с побочными эффектами лечения.
Минздрав предупреждает
В России до сих пор не выработана единая стратегия борьбы с ВИЧ-заболеваниями – Минздрав сейчас находится в процессе ее разработки. На данный момент у нас нет методических рекомендаций, законодательно утвержденных протоколов лечения ВИЧ и других документов, регламентирующих эту борьбу и способных сделать ее более эффективной.
Тем не менее, во всех регионах России созданы и работают Центры профилактики и борьбы со СПИДом, именно сюда обращаются ВИЧ-инфицированные, желающие наблюдаться у специалистов и получать лекарства для антиретровирусной терапии. Наблюдение у врача, все анализы и препараты предоставляются им бесплатно.
Финансирование мероприятий, направленных на борьбу с распространением ВИЧ-инфекции, происходит из федерального и региональных бюджетов. Мы узнали, о каких суммах идет речь и как они распределяются в Санкт-Петербурге. В 2016 году городу из федерального бюджета было выделено 1 млрд 141 млн рублей для закупки антиретровирусных препаратов. Позже количество средств сократили на 10%, поэтому сумма составила 1 млрд 26 млн рублей. Из регионального бюджета в 2016 году на борьбу с ВИЧ выделено 585 млн рублей, из которых уже истрачено 322 млн рублей. В первую очередь средства пошли на профилактику ВИЧ-инфекции у беременных, детей и другие профилактические мероприятия. В дополнение ко всем средствам в начале лета в Санкт-Петербурге было выделено порядка 120 млн рублей, которые позволяют заполнить сокращение средств из федерального бюджета на закупку лекарств. На сегодняшний день, по словам руководителя Центра СПИД в Санкт-Петербурге Дениса Гусева, в городе нет перебоев с получением антиретровирусных препаратов, все пациенты в полном объеме получают свою терапию.
Однако, начиная со следующего года, порядок закупки препаратов изменится. Если сейчас лекарства покупают региональные СПИД-центры на выделенные им из бюджета деньги, то впредь закупки будут проходить только централизованно через Министерство здравоохранения РФ.
С одной стороны, это должно позитивно отразиться на стоимости препаратов - они подешевеют, ведь государство будет закупать их у производителей в большом объеме. Но специалисты опасаются, что новая система закупок негативно отразится на годами отработанной и привычной схеме антиретровирусного лечения для многих пациентов. То есть поступать препараты будут, но не всегда в срок и не всегда именно те, которые запрашивались. Возможно, эти опасения напрасны, но на всякий случай специалисты уже ищут пути решения проблем на случай, если они возникнут. Глава петербургского Центра СПИДа Денис Гусев видит это решение в плотном взаимодействии региональных центров с Минздравом.
Но человек с ВИЧ должен ежедневно принимать сразу несколько препаратов, и, если он не принимает хотя бы один из них, терапия бессмысленна. В таких ситуациях пациенты, которым требуется антиретровирусное лечение, поступают по-разному – одни покупают лекарства за свои деньги, другие обращаются к врачу с просьбой изменить схему лечения, заменив отсутствующие препараты на те, что есть в поставках.
Альтернативная профилактика
Пожалуй, самое страшное в истории с распространением ВИЧ в нашей стране заключается в том, что большая часть граждан, зараженных вирусом, по тем или иным причинам не получают никакого лечения. Из общего количества ВИЧ-инфицированных в Санкт Петербурге такую терапию в Центре СПИДа получают 45% больных. Причем, этот уровень в среднем выше, чем в других городах России, где он составляет 35-37%.
Пораженные вирусом пациенты должны вставать на учет в центры по профилактике СПИДа и инфекционных заболеваний самостоятельно. Но далеко не всегда они это делают.
И в Санкт-Петербурге, и в Ленинградской области наравне с государственными учреждениями существуют и негосударственные организации, работающие в этой сфере. Они не дожидаются, когда больные придут к ним, а сами идут навстречу потенциальным ВИЧ-инфицированным, проводя экспресс-тестирование на базе мобильных пунктов, расположенных в городе и области.
За время работы проекта экспресс-тестирование на ВИЧ прошли жители Всеволожского, Гатчинского, Тосненского и Ломоносовского районов Ленобласти, также проект охватил несколько районов Петербурга.
Самая ожидаемая вакцина
Недавно исследователи из Монреаля выявили эти клетки. Это Т-лимфоциты, на поверхности мембраны которых располагаются рецепторы CD4+. Эти клетки составляют один из важнейших компонентов иммунной системы. Однако только один T-лимфоцит из миллиона является убежищем для вируса. Ученые продемонстрировали, что клетки, которые укрывают вирус, имеют общие характеристики. Исследователи определили три белка — PD-1, LAG-3, и TIGIT, которые располагаются на поверхности зараженных Т-лимфоцитов и могут служить маркерами резервуаров ВИЧ. Авторы статьи предлагают находить с помощью этих молекул клетки-убежища и уничтожать их.
Научные изыскания на эту тему ведутся и в Санкт-Петербурге, в лаборатории ГосНИИ особо чистых биопрепаратов Федерального медико-биологического агентства. Екатерина Акулова, иммунолог лаборатории, рассказала, что несколько лет назад здесь разработали препарат, успешно уничтожающий клетки-резервуары. В 2011 году завершилась первая фаза его клинических испытаний на здоровых людях, которая продемонстрировала безопасность вакцины. Несколько месяцев назад была завершена вторая фаза тестирования, которая опробовалась на ВИЧ-инфицированных пациентах. К сожалению, испытания пришлось остановить из-за отсутствия финансирования.
В России раньше работала федеральная программа по разработке вакцины против ВИЧ – препараты создавались в Москве, Санкт-Петербурге и Новосибирске. Сейчас такой программы, к сожалению, нет.
В 2015 году появилась информация о том, что американские ученые из Научно-исследовательского института Скриппса разработали препарат, который под названием агент eCD4-IG, который прошел успешные испытания и претендует на то, чтобы стать частью вакцины против ВИЧ. В исследовании принимали участие ученые из более десятка НИИ США. Агент eCD4-IG блокирует связь ВИЧ с клеточными рецепторами. Вакцина успешно протестирована на подопытных обезьянах, при помощи препарата удалось предотвратить заражение животных вирусом в течение 8 месяцев после инъекции. Руководитель исследования профессор Майкл Фарзан охарактеризовал новое лекарство, как широкий и наиболее мощный ингибитор из всех существующих на настоящий момент препаратов, направленных на борьбу с ВИЧ.
Смотря как считать
Факт эпидемии фиксируется, когда больше 1% населения становятся носителями вируса. 1% населения России — около 1,4 млн человек. Поэтому по одним подсчетам в стране эпидемия ВИЧ есть. По другим — нет.
Минздрав, например, считает количество людей, которые обратились с ВИЧ в медицинское учреждение. На них заведено примерно 900 тыс. медицинских карт. Эту цифру и называет министерство.
Роспотребнадзор считает по количеству положительных результатов среди проведенных тестов крови на ВИЧ. Учет ВИЧ-положительных – персонифицированный, и в базу они попадают с указанием имени и адреса проживания. По данным ведомства, на сегодняшний день живы около 1,07 млн россиян с установленным диагнозом ВИЧ-инфекции. Разница существенная, потому что далеко не все, получившие диагноз, обращаются после этого в медучреждение. Но всё еще меньше 1% населения.
Эпидемия могла бы быть объявлена, если бы для подсчета количества ВИЧ-инфицированных на государственном уровне использовали оценочные прогнозные цифры. Их и используют, например, во время эпидемий гриппа, когда больных считают не по обращениям в поликлинику или выписанным рецептам.
Как получают прогнозную цифру, объяснила старший научный сотрудник Института демографии ВШЭ Екатерина Щербакова. Она привела в пример стандартное программное обеспечение Spectrum, разработанное британским институтом Futures Institute. Его использует, например, объединенная программа ООН по ВИЧ/СПИДу UNAIDS. Она предоставляет странам с ВИЧ-инфекцией рекомендации по сокращению количества новых инфекций и обеспечения долгой и здоровой жизни людей с ВИЧ.
Екатерина Щербакова, Институт демографии ВШЭ:
Основой для получения оценок служат разнообразные данные, включая данные медицинского обследования беременных женщин, обследований здоровья населения (на уровне домохозяйств), групп населения с высоким риском заражения ВИЧ-инфекций, данные регистрации выявленных случаев заболевания, а также данные всех других видов наблюдения. Каждый из источников имеет свои плюсы и минусы, которые могут приводить как к недооценке, так и переоценке истинной величины распространенности ВИЧ-инфекции. Поэтому используются интервальные оценки: определяются нижняя и верхняя границы, за пределы которых реальная величина показателя не выходит, по мнению UNAIDS, а также некая точечная величина внутри этого интервала, которая с определенной достоверностью характеризует ее.
Исследователь уверена, что точных данных о числе ВИЧ-инфицированных, новых случаях заражения и умерших от СПИДа быть не может в принципе. Потому что, чтобы их получить, придется регулярно тестировать всех людей.
Мобильная лаборатория тестирования ВИЧ
Внутренняя работа
Продажа средств контрацепции в аптеке
Академик признает, что лекарства для больных, желающих получать терапию, закупаются. Но получают их чуть больше половины даже среди тех, кто стоит на учете Минздрава. Признание статуса эпидемии могло бы подтолкнуть государство к решению этой проблемы.
Вадим Покровский, Федеральный научно-методический центр по профилактике и борьбе со СПИДом:
Способ расширения охвата терапией за счет снижения цен скоро будет исчерпан, поэтому нужно увеличивать бюджет. В следующем году на закупку лекарственных препаратов для ВИЧ-инфицированных выделяется 29 млрд рублей, что почти в 1,5 раза больше, чем в 2018-м. Но в 2021 году необходимо еще большее увеличение финансирования. Чтобы проводилась полноценная квалифицированная работа по ВИЧ-инфекции, требуется 100 млрд рублей в год.
Устранение дискриминации
В случае объявления эпидемии Россия может рассчитывать и на поддержку со стороны. Выше уже упоминалась программа UNAIDS, которая работает со странами, столкнувшимися с эпидемиями. Ее цель — информирование населения, сокращение количества инфицированных и устранение дискриминации, связанной с ВИЧ.
К этим группам относятся наркопотребители, мужчины, имеющие секс с мужчинами, и секс-работники. В мире, по данным UNAIDS, на них приходится 54% новых случаев инфицирования. В странах Восточной Европы и Центральной Азии, к которым организация относит и Россию, — 95%.
Доклад Объединенной программы ООН по ВИЧ/СПИ:
UNAIDS призывает все страны к полной поддержке и расширению возможностей организаций под руководством сообществ, привлечению их к процессам принятия решений во всех случаях, затрагивающих вопросы здоровья и благополучия членов сообществ, и устранению препятствий для их активного участия в мероприятиях по борьбе с ВИЧ. Только при условии полного финансирования и полной поддержки работы организаций под руководством сообществ искоренение СПИДа может стать реальностью.
На сайте UNAIDS есть страничка, посвященная России. Во всех полях для данных по количеству инфицированных, смертей среди людей разных возрастов и т.п. — прочерки. Только одна цифра за 2017 год — общее количество инфицированных около 1 млн. До нужного процента не хватает, а актуальной информации нет.
🔊 Прослушать пост
— без учёта выявленных анонимно и иностранцев. (В I-ом полугодии 2019 года — 47 971 (32,7%000).
62 000 ВИЧ-инфицированных находятся в УФСИН Справочно: Всего в тюрьмах (СИЗО и колониях) России отбывали наказание 537 тысяч человек, из которых 43 тысячи — женщины (на 01.09.2019 года).
Всего в топ25 худших по ВИЧ регионах России выявлено 63,6% всех новых случаев ВИЧ-инфекции за 10 месяцев 2019г.
- Кемеровская область — 98,8 на 100 тыс. нас.
- Иркутская область — 70,6% 000 .
- Челябинская область — 65,5%000.
- Свердловская область — 65,1% 000 .
- Пермский край — 61,4%000.
- Томская область — 60,6%000.
- Красноярский край — 59,4% 000 .
- Оренбургская область — 54,4%000.
- Тюменская область — 54,3% 000 .
- Курганская область — 52,8%000.
- Алтайский край — 47,3%000.
- Новосибирская область — 47,2%000.
- Самарская область — 46,7%000.
- Омская область — 45,6% 000 .
- Ульяновская область — 43,6% 000 .
- Ханты-Мансийский автономный округ — Югра — 43,0%000.
- Удмуртская Республика — 40,1%000.
- Республика Крым — 38,8% 000 .
- Республика Хакасия — 38,4%000.
- Чукотский автономный округ — 36,6%000.
- Тверская область — 36,5%000.
- Нижегородская область — 35,3%000.
- г.Севастополь — 35,2%000.
- Республика Башкортостан — 34,6%000.
- г.Москва — 32,7% 000 .
В вышеперечисленных регионах было зарегистрировано 64% всех новых случаев ВИЧ-инфекции в первом полугодии 2019г.
Пораженность ВИЧ-инфекцией на 01 ноября 2019 г.составила 722,5 на 100 тыс. населения России (на 01.07.19 — 709,2). Случаи ВИЧ-инфекции зарегистрированы во всех субъектах Российской Федерации. Регистрируется рост числа регионов с высокой пораженностью ВИЧ-инфекцией (более 0,5% от численности населения): с 22-х в 2014 г. до 36 в 2019 г. В этих неблагополучных регионах проживает более половины всего населения страны (59,6% — на 01.07.19) и подавляющее большинство (83,5%) всех инфицированных ВИЧ.
- Кемеровская область — зарегистрировано 1 930,1 живущих с ВИЧ на 100 тысяч населения (число ЖИВЫХ ВИЧ-инфицированных на 100 тыс.нас., на 01.11.2019г.). ( далее % 000 ) .
- Иркутская область — 1 904,4% 000.
- Свердловская область — 1 817,8% 000 .
- Самарская область — 1 480,2% 000 .
- Оренбургская область — 1 446,6% 000 .
- Челябинская область — 1 316,9%000.
- Ханты-Мансийский автономный округ — 1 312,9% 000 .
- Ленинградская область — 1 296,0%000.
- Тюменская область — 1 258,6 % 000 .
- Новосибирская область — 1 247,1% 000 .
- Пермский край — 1 174,4%000.
- Республика Крым — 1 145,0% 000 .
- Ульяновская область — 1063,1% 000 .
- Красноярский край — 1048,3% 000 .
- Курганская область — 1020,1%000.
- Томская область — 1006,6%000.
- Алтайский край — 1006,3% 000 .
- г. Санкт-Петербург — 962,2% 000 .
- Ивановская область — 887,3%000.
- Тверская область — 886,7% 000 .
- Омская область — 868,6% 000 .
- Мурманская область — 769,2% 000 .
- Московская область — 720,4% 000 .
Т.е. исходя из вышеуказанных показателей около 2% населения Кемеровской, Иркутской и Свердловской областей инфицированы ВИЧ! И это только официальные данные, т.е. только верхушка айсберга.
За 10 месяцев 2019 г. 84,0% ВИЧ-инфицированных выявлены в возрасте старше 30 лет.
В 2019 г. ВИЧ-инфекция выявлена в основном (70,9% новых случаев) у граждан РФ в возрасте 30-49 лет. Доля подростков и молодежи снизилась в 2019 г. до 0,9% (в 2000г. на их долю приходилось 24,7% новых случаев ВИЧ-инфекции, а в 2010 г. – 2,2%).
Наиболее пораженная ВИЧ возрастная группа в России — 30-44 года. Среди мужчин 35-39 лет жили с установленным диагнозом ВИЧ-инфекция — 3,3%. Среди населения 15-49 лет были инфицированы ВИЧ — 1,4%.
Среди выявленных ВИЧ+ за 10 месяцев 2019 г., при гетеросексуальных контактах заразились — 60,6%, при наркотических — 35,6%.
2,5% больных инфицировались при гомосексуальных контактах. Количество зараженных при половых контактах ежегодно увеличивается.
В I-ом полугодии 2019 зарегистрировано 6 случаев с подозрением на заражение в медицинских организациях при использовании нестерильного медицинского инструментария.
Умерли к началу 2019 г. 24,0% (к 01.07.2019г. — 24,4%, к 01.11.2019г. — 24,7%) от числа всех зарегистрированных инфицированных ВИЧ россиян, при этом постоянно растет количество больных, умерших вследствие ВИЧ-инфекции. В 2018 г. по данным Росстата ВИЧ-инфекция была причиной более половины от всех смертей от инфекционных болезней (59,5% –20 597). Умирают инфицированные ВИЧ в молодом возрасте (в среднем 38 лет в 2018 г.).
За 10 месяцев 2019 г.в Российской Федерации умерло от всех причин 26 303 больных ВИЧ-инфекцией, что на 9,2% меньше, чем за тот же период 2018г. Ведущей причиной летальных исходов среди инфицированных ВИЧ остается туберкулез.
За весь период наблюдения к 01.11.2019 г. в Российской Федерации родилось 203 331 живых детей от ВИЧ-инфицированных матерей, у 11 245 из них была подтверждена ВИЧ-инфекция.
За 10 мес. 2019 г.в России родилось 11 402 детей от ВИЧ-инфицированных матерей (на 8,0% меньше, чем за аналогичный период 2018 г.), из них у 131 ребёнка (1,1%) была подтверждена ВИЧ-инфекция.
При этом, всего в 2019г. диагноз ВИЧ-инфекции впервые был поставлен значительно большему количеству детей, рожденных от ВИЧ-инфицированных матерей (433), что связано с выявлением инфекции у детей, рожденных до 2019г.
На диспансерном учёте в 2019г. состояло 760 306 ВИЧ-инфицированных граждан России (70,0% от числа живших с диагнозом ВИЧ-инфекция в этот период).
За 10 мес. 2019 г. в России получали антиретровирусную терапию 510 495 пациентов (включая 50 139 больных, находившихся в местах лишения свободы), из них 29 741 больных прервали АРТ в 2019 г.
Охват лечением за 10 мес. 2019 г. в Российской Федерации составил 47,0% от числа живших с диагнозом ВИЧ-инфекция и 67,1% от числа состоявших на диспансерном наблюдении.
К 01.11.2019г. вирусная нагрузка была подавлена у 373 958 пациентов, что составило 61,4% от числа больных, прошедших в 2019г. обследование по ее определению 73,3% от числа больных получавших АРТ.
За первые 10 месяцев 2019 г. 93 436 инфицированных ВИЧ были впервые взяты на антиретровирусную терапию, 65 974 пациентов были впервые взяты на диспансерное наблюдение
За 10 мес. 2019 г. в России исследовано на ВИЧ 33 235 308 образцов крови граждан России. Количество обследованных среди граждан России увеличилось в 2019 г. на 7,2% по сравнению с аналогичным периодом 2018 года, и соответствовало 22,6 тестов на каждые 100 человек населения.
Источник статистических данных: Федеральный СПИД-центр, Москва.
Читайте также: