Сколько нужно клеток для заражения вич

Какое влияние на организм человека оказывает ВИЧ?

ВИЧ – это вирус иммунодефицита человека. Попадая в организм, он поражает клетки иммунной системы, вызывая развитие ВИЧ-инфекции. Она медленно прогрессирует, разрушая все большее и большее количество иммунных клеток. В результате ее воздействия, иммунная система человека практически полностью разрушается и утрачивает способность защищать организм от вредного воздействия внутренних и внешних факторов. Развивается синдром приобретенного иммунного дефицита (СПИД), который является терминальной стадией ВИЧ-инфекции. На этом этапе иммунная система организма уже настолько ослаблена, что не в состоянии противостоять оппортунистическим инфекциям (бактериям, грибам, простейшим), с которыми организм здорового человека легко справляется. Пониженная сопротивляемость к инфекции при отсутствии своевременно принятых мер приводит к летальному исходу.

Таким образом, человек умирает не от заражения вирусом иммунодефицита, развития ВИЧ-инфекции и даже не от СПИДа, как такового. А от развития осложнений, которым не в состоянии противостоять иммунная система инфицированного пациента. Это может быть туберкулез, пневмония, менингит и даже обычный герпес. Единственный способ избежать осложнений – это прохождение высокоактивной антиретровирусной терапии (ВААРТ). Прием антиретровирусных препаратов сдерживает размножение ВИЧ в клетках иммунной системы, тем самым поддерживая ее функции для защиты организма. Назначенные препараты принимают пожизненно – ежедневно в одно и то же время. Благодаря этому ВИЧ инфицированные пациенты живут десятки лет.

Какие существуют способы передачи ВИЧ?

Несмотря на свою агрессивность, ВИЧ крайне неустойчив во внешней среде. Вне клеток носителей, он очень быстро погибает естественным образом. Разрушительно для него и повышение температур – при 56 ºС активность вируса снижается, а при нагревании до 70 - 80 ºС, на протяжении 10 минут и более, он просто гибнет. При температуре кипячения – 100 ºС – вирус погибает мгновенно.

ВИЧ содержится во всех биологических жидкостях организма человека. Но не везде его концентрация одинакова. В моче, слюне, слезной жидкости и секрете потовых желез количество ВИЧ ничтожно мало и зачастую недостаточно для заражения. Другая часть жидкостей просто недоступна для непосредственного контакта. Например, мы не можем контактировать со спинномозговой жидкостью или содержимым плевральной полости.

Достаточное количество для заражения ВИЧ присутствует в следующих жидкостях, с которыми так или иначе нам приходится контактировать.

• Кровь и лимфа;
• Семенная жидкость, влагалищный секрет;
• Грудное молоко.

Исходя из этого заражение возможно тремя основными путями – вертикальным, половым и парентеральным.

Вертикальный путь – это путь еще называют от матери к младенцу. Это значит, что ВИЧ-инфицированная мать может заразить своего ребенка тремя путями.

• Через плаценту
• Во время родов
• Через грудное молоко

Половой путь – передача ВИЧ при незащищенных сексуальных контактах, в том числе оральных, для обоих партнеров. Риск заражения резко возрастает при травмировании слизистых оболочек. Поэтому секс без презерватива, зачастую сопровождаемый микротравмами, считается наиболее опасным в плане заражения ВИЧ.

Парентеральный путь, что в переводе с “медицинского” означает инфицирование через кровь. Как правило, это происходит в следующих случаях:

• При использовании нестерильных шприцов или игл – отсюда так много больных ВИЧ среди тех, кто употребляет наркотики.
• При использовании любого нестерильного инструмента, предполагающего травмирование поверхности кожи или слизистой – хирургический, стоматологический, маникюрный, косметологический, тату-машинка, инструмент для пирсинга, прокола ушей.
• В процессе донорства инфицированных органов, тканей или переливании крови. Таким образом, зараженные ВИЧ клетки пациента, минуя кожу, слизистые и другие защитные барьеры организма, попадают в кровь здорового человека.

Как нельзя заразиться ВИЧ?

Подытожим! Для того чтобы произошло инфицирование ВИЧ, биологическая жидкость с достаточной концентрацией вируса должна попасть непосредственно в кровь или лимфу здорового человека. Заражение ВИЧ возможно и в том случае, если содержащая вирус биожидкость попадает на травмированные слизистые или кожу.

ВИЧ нельзя заразиться в следующих случаях!

• через посуду, постельное белье, продукты питания, одежду, обувь и другие предметы быта;
• по воздуху;
• через рукопожатие;
• при укусе комаров;
• при разговоре, кашле, чихании;
• при посещении бассейна, сауны, бани, тренажерного зала, городского транспорта, туалета и других общественных мест.

Группы риска и вероятность заражения

По состоянию на первое полугодие 2018 года, в Российской Федерации официально зарегистрировано 1 272 403 ВИЧ-инфицированных граждан, в том числе 293 960 умерших.

Распределение по полу и возрасту:

• Среди ВИЧ-инфицированных преобладают мужчины – 62,9%
• Среди мужчин в возрасте 35 – 39 лет – 3,3% заражены ВИЧ, т.е. каждый тридцатый.
• Среди людей в возрасте 15 – 49 лет – 1,2% заражены ВИЧ, т.е. примерно 1 на 100.

Что касается групп риска и вероятности заражения, то статистические данные выглядят следующим образом:

• Половым путем заразились 53,5% пациентов, из них 2,1% – лица нетрадиционной сексуальной ориентации.
• В ходе употребления наркотических средств – 43,6% случаев.
• Дети, рожденные от ВИЧ-инфицированной матери – 1,4% случаев.
• При оказании медицинской помощи – 12 случаев с подозрением на заражение ВИЧ.

• в возрасте 30-39 лет - 46,2%;
• в возрасте 40-49 лет - 26 %;
• в возрасте 20-29 лет - 15,7%;
• в возрасте 50 лет и старше - 10%.

В 2017 году среди вновь выявленных случаев ВИЧ-инфекции в Екатеринбурге половым путем заразились 53,7% лиц, наркотическим – 44,4%.

Таким образом, в группе риска находятся граждане, которые ведут половую жизнь, игнорируя использование презерватива. За ними следуют наркозависимые пациенты, использующие для введения психоактивных веществ нестерильный инструмент. В обоих случаях это граждане зрелого возраста, преимущественно мужчины.

Что делать, если был риск заражения ВИЧ?

Зная пути передачи ВИЧ, можно с легкостью противостоять заражению. Основные методы профилактики заболевания очевидны!

1. Использование презерватива в ходе любых сексуальных контактов.
2. Использование стерильного инструмента в ходе медицинских, косметологических или иных процедур.
3. Ежегодное прохождение теста на ВИЧ.

При подозрении на инфицирование необходимо сдать кровь на анализ, чтобы узнать свой ВИЧ-статус. Снизить риск передачи ВИЧ и сохранить свою жизнь, в случае обнаружения вируса, поможет высокоактивная антиретровирусная терапия (сокращенно ВААРТ).

Что делать после незащищенного секса, можно ли получить вирус в кресле у стоматолога и сколько человек в мире полностью излечились от ВИЧ

ВИЧ-ин­фек­ция — это хро­ни­че­ское ин­фек­ци­он­ное за­бо­ле­ва­ние, ко­то­рое вы­зы­ва­ет ви­рус им­му­но­де­фи­ци­та че­ло­ве­ка, ВИЧ. Ко­гда ви­рус по­па­да­ет в ор­га­низм, он по­ра­жа­ет и раз­ру­ша­ет клет­ки им­мун­ной си­сте­мы CD4+ (раз­но­вид­ность Т-лим­фо­ци­тов), и со­от­вет­ствен­но их ста­но­вит­ся всё мень­ше. В нор­ме у нас от 600 до 1500 кле­ток CD4 на ку­би­че­ский мил­ли­метр кро­ви.

Если че­ло­век за­ра­зил­ся ВИЧ и не при­ни­ма­ет спе­ци­аль­ную те­ра­пию (она на­зы­ва­ет­ся ан­ти­ре­тро­ви­рус­ной), то ко­ли­че­ство кле­ток па­да­ет. Ко­гда их ста­но­вит­ся мень­ше двух­сот, а им­мун­ная си­сте­ма уже силь­но по­ра­же­на, то мо­гут по­яв­лять­ся дру­гие ин­фек­ции и он­ко­ло­ги­че­ские за­бо­ле­ва­ния, ко­то­рых не было бы без бо­лез­ни. Это и на­зы­ва­ет­ся СПИ­Дом — син­дро­мом при­об­ре­тен­но­го им­му­но­де­фи­ци­та. По сути, это позд­няя и за­пу­щен­ная ста­дия бо­лез­ни.

Сей­час СПИД бы­ва­ет все реже, по­то­му что ан­ти­ре­тро­ви­рус­ная те­ра­пия не поз­во­ля­ет бо­лез­ни про­грес­си­ро­вать и раз­ви­вать­ся до тя­же­ло­го со­сто­я­ния. Это един­ствен­ное до­ка­зан­ное эф­фек­тив­ное сред­ство ле­че­ния.

Это един­ствен­ный ви­рус, ко­то­рый по­ра­жа­ет клет­ки им­мун­ной си­сте­мы, ко­то­рые и долж­ны бо­роть­ся с ви­ру­са­ми.

Если че­ло­век ин­фи­ци­ро­вал­ся ВИЧ, то ви­рус бу­дет со­дер­жать­ся во всех его био­ло­ги­че­ских жид­ко­стях. Од­на­ко до­ста­точ­ное ко­ли­че­ство ви­ру­са для пе­ре­да­чи дру­го­му есть толь­ко в: кро­ви, спер­ме, пред­эяку­ля­те, ва­ги­наль­ном сек­ре­те и груд­ном мо­ло­ке. Во всех осталь­ных жид­ко­стях, на­при­мер, в слюне, поте и моче ко­ли­че­ство ви­ру­са недо­ста­точ­но для пе­ре­да­чи.

Су­ще­ству­ет все­го че­ты­ре спо­со­ба пе­ре­да­чи ВИЧ:

• неза­щи­щен­ный секс;
• по­па­да­ние ин­фи­ци­ро­ван­ной кро­ви в кро­во­ток: сов­мест­ное ис­поль­зо­ва­ние шпри­ца для инъ­ек­ций, ис­поль­зо­ва­ние несте­риль­но­го обо­ру­до­ва­ния при пе­ре­ли­ва­нии пре­па­ра­тов кро­ви;
• от ВИЧ-по­ло­жи­тель­ной ма­те­ри ре­бен­ку: ви­рус мо­жет пе­ре­дать­ся как во вре­мя бе­ре­мен­но­сти или ро­дов, так и при груд­ном вскарм­ли­ва­нии;
• сов­мест­ное ис­поль­зо­ва­ние несте­риль­но­го обо­ру­до­ва­ня для та­ту­и­ро­вок и пир­син­га (тео­ре­ти­че­ски воз­мож­но, но риск очень низ­кий).

Са­мые ча­стые во­про­сы про спо­со­бы ин­фи­ци­ро­ва­ния: а мож­но ли за­ра­зить­ся у сто­ма­то­ло­га/​​в па­рих­ма­кер­ской/​​у бра­до­брея? Нет, нель­зя. Так ВИЧ не пе­ре­да­ет­ся.

Ещё один по­пу­ляр­ный во­прос — про кон­такт кро­ви. Что­бы ин­фи­ци­ро­вать­ся необ­хо­ди­мо за­ра­жен­ную кровь за­гнать себе в кро­во­ток, а это мож­но сде­лать толь­ко с по­мо­щью шпри­ца. Лю­бой осталь­ной кон­такт кро­ви со­вер­шен­но без­опа­сен.

Те­перь про секс. Раз­ные сек­су­аль­ные прак­ти­ки — раз­ный уро­вень рис­ков. Са­мая без­опас­ная прак­ти­ка — ораль­ный секс. Та­ким об­ра­зом за­ра­зить­ся ВИЧ прак­ти­че­ски невоз­мож­но. На­у­ка го­во­рит, что есть крайне ма­лень­кая ве­ро­ят­ность ин­фи­ци­ро­ва­ния. Для это­го дол­жен сов­пасть ряд фак­то­ров, на­при­мер, зи­я­ю­щие кро­во­то­ча­щие раны во рту. В ре­аль­но­сти ни­кто не прак­ти­ку­ет ораль­ный секс в этих си­ту­а­ци­ях. Бо­лее того, за всю ис­то­рию вра­чи и уче­ные не за­фик­си­ро­ва­ли ни од­но­го слу­чая пе­ре­да­чи ви­ру­са че­рез ораль­ный секс. А са­мый вы­со­кий риск (из-за мак­си­маль­ной трав­ма­тич­но­сти) — у при­ни­ма­ю­ще­го парт­не­ра в го­мо­сек­су­аль­ном кон­так­те: в 28 раз выше, чем у муж­чи­ны в ге­те­ро­сек­су­аль­ном кон­так­те.

Еще важ­ный мо­мент, что пре­зер­ва­тив пол­но­стью за­щи­ща­ет от ВИЧ, но толь­ко при усло­вии, что он не по­рван, его не сня­ли во вре­мя сек­са или он не сле­тел.

Во­об­ще ВИЧ — ви­рус сла­бый, нестой­кий. Он мо­мен­таль­но по­ги­ба­ет при тем­пе­ра­ту­ре выше 56ºС, не жи­вет вне сре­ды че­ло­ве­че­ско­го ор­га­низ­ма — ко­гда вы­сы­ха­ют со­дер­жа­щие его жид­ко­сти, он уми­ра­ет вме­сте с ними. А при неза­щи­щен­ном ге­те­ро­сек­су­аль­ном кон­так­те шанс им ин­фи­ци­ро­вать­ся 1:900. Но ни­кто не зна­ет, в ка­кой мо­мент этот шанс про­изой­дет.

Да. При­чем в Рос­сии эпи­де­мия не ло­ка­ли­зо­ва­на сре­ди наи­бо­лее уяз­ви­мых групп лю­дей. Она уже ге­не­ра­ли­зо­ван­ная — ко­гда бо­лее 1% об­щей по­пу­ля­ции жи­вет с ВИЧ. Прак­ти­че­ски каж­дый со­тый рос­си­я­нин ВИЧ-по­ло­жи­те­лен (вклю­чая де­тей и по­жи­лых лю­дей). Есть несколь­ко спо­со­бов рас­че­тов. Экс­перт­ное со­об­ще­ство боль­ше все­го до­ве­ря­ет циф­рам Ро­спо­треб­над­зо­ра (им со­об­ща­ют о каж­дом но­вом слу­чае ВИЧ в стране).

Эта циф­ра непол­ная и неокон­ча­тель­ная. Что­бы по­нять ре­аль­ное ко­ли­че­ство лю­дей с ВИЧ, спе­ци­аль­ные си­сте­мы и ал­го­рит­мы ана­ли­зи­ру­ют си­ту­а­цию в стране и вы­да­ют оце­ноч­ные зна­че­ния. Эту прак­ти­ку ис­поль­зу­ет весь мир и она счи­та­ет­ся точ­ной. По этим дан­ным, в Рос­сии с ВИЧ жи­вет око­ло 1,5 млн че­ло­век. Это как раз и есть боль­ше 1% все­го на­се­ле­ния стра­ны.

Убить ви­рус до того, как он по­пал в ор­га­низм, мож­но с по­мо­щью ан­ти­сеп­ти­ков и дез­ин­фи­ци­ру­ю­щих пре­па­ра­тов. Но если уже по­пал, оста­ет­ся лишь один ва­ри­ант — за­бло­ки­ро­вать воз­мож­ность его раз­мно­же­ния. Так ра­бо­та­ет ан­ти­ре­тро­ви­рус­ная те­ра­пия. При ле­че­нии ВИЧ ис­поль­зу­ют ком­би­на­цию из несколь­ких пре­па­ра­тов и ак­тив­ных ве­ществ, бы­ва­ет, что все ак­тив­ные ве­ще­ства со­дер­жат­ся в од­ной таб­лет­ке.

А есть еще и та­кие, ко­то­рые не поз­во­ля­ют ви­ру­су во­об­ще со­сты­ко­вать­ся с Т-лим­фо­ци­том че­рез ре­цеп­то­ры, или не поз­во­ля­ют ви­ру­су про­ник­нуть в него.

АРВТ, эф­фек­тив­ная ан­ти­ре­тро­ви­рус­ная те­ра­пия, по­яви­лась в 1996 году. То­гда она вы­зы­ва­ла силь­ные по­боч­ные эф­фек­ты, но сей­час ры­нок пре­па­ра­тов огро­мен. Су­ще­ству­ет куча ле­карств и со­от­вет­ствен­но схем их при­е­ма. Все таб­лет­ки от­лич­но ра­бо­та­ют, и мож­но по­до­брать те­ра­пию без по­бо­чек.

Бо­лезнь дав­ным-дав­но пе­ре­шла из раз­ря­да смер­тель­ной в хро­ни­че­скую. Бо­лее того, при­ни­мая те­ра­пию, че­ло­век до­сти­га­ет неопре­де­ля­мой ви­рус­ной на­груз­ки, ее еще на­зы­ва­ют ну­ле­вой — ко­гда ви­рус невоз­мож­но ни­ко­му пе­ре­дать ни­ка­ким об­ра­зом. Он не пе­ре­даст­ся даже во вре­мя неза­щи­щен­но­го сек­са. То есть в жид­ко­стях, ко­то­ры­ми че­ло­век мо­жет кон­так­ти­ро­вать и об­ме­ни­вать­ся с дру­ги­ми (кровь, спер­ма, слю­на), ви­ру­са нет во­об­ще!

По­ми­мо непо­сред­ствен­но ле­че­ния, есть и спо­со­бы про­фи­лак­ти­ки ВИЧ: пост­кон­такт­ная и до­кон­такт­ная. Это та же са­мая ком­би­на­ция АРВТ, ко­то­рая при­ни­ма­ет­ся пе­ред сек­сом или сра­зу по­сле. Она поз­во­ля­ет на 100% за­щи­тить себя от ВИЧ, но толь­ко если стро­го сле­до­вать ин­струк­ции. Обя­за­тель­но про­кон­суль­ти­ро­вать­ся со спе­ци­а­ли­стом, пе­ред тем как на­чать при­ни­мать пре­па­ра­ты!

Всем и ре­гу­ляр­но. Осо­бен­но в усло­ви­ях ге­не­ра­ли­зо­ван­ной эпи­де­мии в Рос­сии. Про­ве­рять­ся нуж­но как ми­ни­мум раз в год, луч­ше — чаще, раз в пол­го­да. Если есть ре­гу­ляр­ные рис­ки, на­при­мер, неза­щи­щен­ный секс, то про­ве­рять­ся мож­но во­об­ще раз в три ме­ся­ца.

Ана­ли­зы мож­но сда­вать в плат­ных кли­ни­ках, мож­но бес­плат­но в го­су­дар­ствен­ных ме­д­учре­жде­ни­ях, а мож­но бес­плат­но и ано­ним­но в ВИЧ-сер­вис­ных неком­мер­че­ских ор­га­ни­за­ци­ях, на­при­мер в фон­де СПИД.ЦЕНТР. Мож­но даже са­мо­му ку­пить в ап­те­ке экс­пресс-тест и сде­лать его дома, хотя все же луч­ше под на­блю­де­ни­ем спе­ци­а­ли­ста и кон­суль­тан­та.

Те­сты на ВИЧ мак­си­маль­но на­деж­ны и точ­ны. Ана­ли­зы де­лят­ся на скри­нин­го­вые (ИФА — им­му­но­фер­мент­ный ана­лиз) и под­твер­жда­ю­щие (Им­му­нобло­тинг и ПЦР — по­ли­ме­раз­ная цеп­ная ре­ак­ция).

При­чем вез­де пер­вич­ный ана­лиз все­гда ИФА — неваж­но, взя­ли у вас кровь из вены в по­ли­клин­ни­ке или вы сде­ла­ли экс­пресс-тест по слюне. Точ­ность оди­на­ко­вая, как и прин­цип ра­бо­ты. Этот ана­лиз ищет не сам ви­рус, а ан­ти­те­ла к нему. Их все­гда вы­ра­ба­ты­ва­ет им­мун­ная си­сте­ма. Со­вре­мен­ные те­сты с ве­ро­ят­но­стью по­чти 100% по­ка­зы­ва­ют, есть ли у че­ло­ве­ка ВИЧ или нет. Но есть спе­ци­фи­ка — се­ро­не­га­тив­ное окно. Ко­гда ан­ти­тел в ор­га­низ­ме еще слиш­ком мало и ана­лиз их не ви­дит. Окно от­кры­то на про­тя­же­нии трех ме­ся­цев по­сле ин­фи­ци­ро­ва­ния. По­это­му ре­зуль­тат ана­ли­за счи­та­ет­ся точ­ным на мо­мент три ме­ся­ца на­зад. Все, что было по­сле, при­дет­ся про­ве­рять за­но­во. От­счи­ты­ва­е­те этот срок по­сле по­тен­ци­аль­но­го рис­ка, сда­е­те ана­лиз, и узна­е­те точ­ный ре­зуль­тат.

Два дру­гих ана­ли­за, ПЦР и им­му­нобло­тинг — под­твер­жда­ю­щие, их де­ла­ют ко­гда пер­вич­ный уже дал по­ло­жи­тель­ный ре­зуль­тат. Это слож­ные и до­ро­гие ана­ли­зы, ко­то­рые с мак­си­маль­ной точ­но­стью ска­жут, бо­лен ли че­ло­век. Их ни­где не де­ла­ют бес­плат­но. Впро­чем, что­бы про­ве­рять себя, до­ста­точ­но ре­гу­ляр­но де­лать экс­пресс-те­сты.

Ре­зер­ву­а­ры бы­ва­ют ана­то­ми­че­ские и кле­точ­ные. Пер­вые — это ме­ста в ор­га­низ­ме, куда не про­ни­ка­ет либо пло­хо про­ни­ка­ет ле­кар­ство (цен­траль­ная нерв­ная си­сте­ма, лим­фо­уз­лы, кост­ный мозг, же­лу­доч­но-ки­шеч­ный тракт).

Так­же сей­час есть пер­спек­тив­ные на­прав­ле­ния с ши­ро­ко­ней­тра­ли­зу­ю­щи­ми ан­ти­те­ла­ми. При­мер­но у 1% лю­дей, жи­ву­щих с ВИЧ, вы­ра­ба­ты­ва­ют­ся ан­ти­те­ла, бло­ки­ру­ю­щие боль­шин­ство из­вест­ных штам­мов ви­ру­са. Их и на­зы­ва­ют ши­ро­ко­ней­тра­ли­зу­ю­щи­ми. Они рас­по­зна­ют штам­мы ВИЧ и не дают ви­ру­су про­ни­кать в здо­ро­вые клет­ки и раз­мно­жить­ся.

Заразиться ВИЧ через кровь можно в случае попадания в кровоток инфицированной жидкости через микроповреждения на кожном покрове или слизистых оболочках. В таком случае, иными словами, имеет место парентеральный путь передачи инфекции, который диагностируют в 90-100% случаев заболевания.

На вопрос, можно ли заразиться ВИЧ через кровь, но иными путями, специалисты однозначно отвечают – да. Так, существуют случаи передачи инфекции при переливании зараженной крови донора, во время пересадки тканей или органов больного человека. По этой причине ВИЧ-инфицированный не подходит для сдачи донорской крови и отдачи своих органов для пересадки другим людям. Передается ли ВИЧ другими способами через кровь – подробнее в статье.

Особенности заболевания

Вирус иммунодефицита человека – длительно текущее инфекционное заболевание, которое вводит в поражение иммунную систему. В результате воздействия ВИЧ-инфекции, при отсутствии необходимого лечения на начальных стадиях, возникает СПИД – синдром приобретенного иммунодефицита, который в большинстве случаев сопровождается скорым летальным исходом.

ВАЖНО! Сам, непосредственно, СПИД, не передается от одного человека другому. Это – не отдельная патология, а стадия развития ВИЧ-инфекции. Данный этап характеризуется вторичными тяжелыми процессами, вызванными оппортунистическими инфекциями с частым присоединением онкологических явлений.

У зараженного ВИЧ-инфекцией человека вирус может находиться в организме на протяжении нескольких десятков лет, никак себя не проявляя, позже активизируясь под воздействием провоцирующего фактора. Вне человеческого организма инфекция быстро погибает, но в капле крови способна выживать на протяжении 1-2 дней. Вирус боится высокой температуры и составов с дезинфицирующим действием.

В ходе проведенных анализов пути заражения у многих людей получены результаты о возможности передачи инфекции не только через кровь, но и через сперму, вагинальный секрет, грудное молоко. Заражение ВИЧ невозможно через иные биологические жидкости, в которых вирус содержится в недостаточном объеме.

Для того, чтобы ВИЧ передался от больного человека здоровому, биологический материал должен попасть непосредственно в кровоток через кожный покров или слизистую оболочку.

• при незащищенном сексуальном контакте;
• во время переливания зараженной крови, пересадки органа или ткани;
• при внутривенном введении наркотических средств, которое осуществляется нестерильным инструментом;
• во время нанесения татуировки или проведения пирсинга с использованием нестерильного инструмента;
• при совместном использовании предмета личной гигиены, какого-либо инструмента, загрязненного кровью больного;
• во время родовой деятельности, при беременности через плаценту, при грудном вскармливании ребенку от больной матери.

Продолжительность инкубационного периода – 2 недели-6 и более месяцев. В это время инфекция активно размножается в лимфоцитарных клетках, но клинические проявления болезни еще не возникают. Кроме того, невозможно обнаружить антитела в крови методом лабораторных анализов.

ВАЖНО! Антитела к инфекции продуцируются примерно через 3-6 месяцев после ее проникновения в организм.

Сколько нужно крови, чтобы заражение ВИЧ произошло: это возможно даже при попадании 1 мл жидкости, которых достаточно для дальнейшего развития инфекции.

Можно ли заразиться ВИЧ при бытовом контакте: нет, нельзя, хотя многие люди избегают контакта с болеющими, предполагая, что такой путь передачи возможен.

Риск составляет 0% при контакте здорового человека с инфицированным в следующих случаях:

• при совместном приеме еды, использовании посуды;
• при совместном использовании полотенец и постельных принадлежностей;
• при посещении сауны, бассейна, сидении на одной скамейке или посещении туалетной комнаты;
• при укусах насекомых или животных;
• через слюнную жидкость, слезы, пот, мочу, кал, рвотные массы.

В вышеперечисленных случаях передача ВИЧ-инфекции невозможна.

Чтобы избежать инфицирования окружающих, рекомендуется моментальная обработка предметов, на которые попала зараженная кровь с помощью дезактивирующих, дезинфицирующих растворов.

СОВЕТ! Можно использовать бытовые средства, в составе которых содержится хлор. Если таковых нет под рукой, подойдет водка, другой крепкий напиток, которым заливают пятна крови.

С пищей, то есть через еду, вирусная инфекция не передается.

Если ВИЧ попал на стоматологический инструмент, возможна передача инфекции с кровью. При соблюдении врачом всех правил дезинфекции и стерилизации оборудования риск передачи инфекции через ротовую полость сводится к нулю.

Случаи инфицирования вирусной инфекцией через стоматологические инструменты в России не зарегистрированы.

Так как женщины часто живут, бывая, ничего не подозревая о своем ВИЧ-статусе, они могут заражать сексуальных партнеров при половых сношениях в период менструации. Объема инфекции, содержащегося в менструальной крови, достаточно для заражения.

Что делать если был риск заражения ВИЧ

Проведение экстренной профилактики необходимо, если удалось случайно контактировать с зараженной кровью больного при наличии порезов или микроповреждений на кожном покрове (слизистых оболочках). Это необходимо, чтобы предотвратить попадание вируса в кровь. Правила экстренной профилактики таковы:

• после использования зараженного инструмента кожный покров промывают под проточной водой с антисептическим мылом;
• кожные покровы обрабатывают спиртом 70%, чтобы обеззаразить их ткани;
• место укола протирают спиртовым раствором йода;
• после незащищенного полового контакта в первые 2 часа нужно подмыться теплой водой с использованием обеззараживающего средства, а после – обратиться к врачу;
• если инфицированная кровь попала в глаз, его промывают проточной водой.

Так как частота диагностирования этой болезни выросла, специалистами стали разрабатываться антиретровирусные препараты, которые можно принимать в случае наличия риска инфицирования. Таковые оказывают прямое действие на возбудителя, вызывая завершение жизненного цикла его частиц. Это способствует нарушению размножения патогенных клеток в организме, замедлению инфекционного процесса.

Как избежать заражения

Чтобы избежать заражения вирусной инфекцией, рекомендуется соблюдать следующие несложные правила:

• исключение случайных половых связей, использование барьерных средств контрацепции при контакте с новым сексуальным партнером;
• систематическое прохождение профилактического обследования организма (вирус может передаться не только через кровь, но и через иные биологические жидкости, например, если кровь при поцелуе попала на язык, содержащий микротрещинки);
• исключение повторного использования одноразового инструментария, в особенности, шприцов;
• переливание только проверенной на ВИЧ-инфекцию донорской крови (это касается и диагностики донорских органов, используемых для трансплантации).

Период времени распространения инфекции по организму выше у тех людей, которые имеют не ослабленную иммунную систему. Стремительное размножение патогенов у заразившегося человека происходит при наличии в организме иных инфекционных процессов, в особенности, хронического характера. Именно по этой причине рекомендуется постоянно повышать состояние иммунитета и устранять сопутствующие инфекции.

Соблюдаем осторожность

Чтобы вовремя провести профилактические мероприятия, даже, если кровь ВИЧ-инфицированного попала на кожный покров, нужно иметь под рукой необходимые средства, которые надо держать в домашней аптечке:

• спирт этиловый 70% (подойдет и 40% спиртовой раствор, к примеру, спиртные напитки, а именно, водка, которой обрабатывают возможное место проникновения инфекции, а вот средства с процентным содержанием спирта в 70% лучше не использовать, так как они обладают не обеззараживающим, а дубящим действием);
• йод, которым смазывают кожу, на которую попала кровь;
• марганцовка, которую разбавляют с дистиллированной водой в концентрации 1:10000;
• резиновые перчатки, бинт и вата, напальчники;
• хлорсодержащее средство, которое должно обладать процентным содержанием в 3% и более.

Для заражения достаточно нескольких секунд, при условии наличия предрасполагающего фактора. Поэтому медлить с проведением экстренной профилактики не стоит. Своевременное проведение соответствующих мероприятий позволяет исключить проникновение в организм инфекции.

ВИЧ-инфекция – одно из самых опасных заболеваний, которые имеют неблагоприятный прогноз при отсутствии необходимого лечения. Поэтому важно своевременно позаботиться о ее профилактике. В первую очередь – это контрольное обследование организма хотя бы два раза в год, что позволяет выявить болезнь на начальном этапе и сразу начать лечение.

Какова инфицирующая доза ВИЧ? Способны ли вирионы ВИЧ сохранять вирусную активность более месяца, находясь в организме?

Сведения по этим вопросам, предоставляемые специалистами, вызывают большие сомнения.

Итак, АРВТ назначается новорожденному в первые же часы жизни с целью предотвратить возможность его заражения во время родов. Главный смысл этой терапии - блокирование встраивания генома ВИЧ в человеческую ДНК в Т-лимфоцитах.
Если ВИЧ передался ребёнку при родах, то по истечении 72 часов начинать эту терапию бессмысленно, так как ВИЧ за это время внедряется в ДНК человеческих клеток.
Если вирус внедрится хотя бы в один Т-лимфоцит - всё, это уже пожизненное заражение, и АРВ-терапия в данном случае лишь сдерживает размножение вируса, а не помогает предотвратить заражение.
Допустим, абсолютно точно известно, что ВИЧ передался ребёнку при родах. Но в его организм не попал ни один лимфоцит с провирусом ВИЧ. И с первых же часов жизни ребёнка ему вводятся АРВ-препараты, блокирующие интеграцию ВИЧ в Т-клетки. Допустим, эта терапия полностью блокирует эту интеграцию. В организме ребёнка нет ни единого Т-лимфоцита с провирусом ВИЧ.
По истечении 6 часов после родов сама собой погибнет половина проникших в организм ребёнка вирионов ВИЧ. Вторая половина вирионов точно так же сама собой погибнет в ближайшее время, в считаные часы, максимум считаные дни.
Постконтактная химиопрофилактика заражения ВИЧ назначается новорожденным на 6 недель. Но какой же смысл принимать эту терапию полтора месяца, если ВИЧ сам по себе погибает в организме в первые же сутки?

Вспомним про инфицирующую дозу. Допустим, в организм попали 100 тысяч вирионов ВИЧ. Нельзя не обратить внимание на саму эту цифру. Потому что она весьма внушительная, если не сказать огромная. Какое количество ВИЧ-инфицированной крови, и с какой концентрацией вируса, должно попасть в организм, чтобы передались 100 тысяч вирусных частиц?

1. У матери неопределяемая или низкая вирусная нагрузка. Для передачи ребёнку 100 тысяч вирусных частиц необходимо буквально перелить ему кровь матери в объёме около 10 миллилитров. Это реально при родах? Нереально.
2. У матери высокая вирусная нагрузка. Допустим, 100 тысяч копий на миллилитр. В этом случае, для передачи ребёнку 100 тысяч вирусных частиц, необходимо буквально перелить ему 1 миллилитр крови матери. Это реально при родах? По-моему, всё это всё-таки из разряда какой-то ненаучной фантастики.
3. У матери огромная вирусная нагрузка. Миллионы копий вирионов на миллилитр. Но и в этом случае для передачи 100 тысяч вирусных частиц необходимо буквально перелить ребёнку порядка 100 микролитров крови матери. Это 1/10 часть кубического сантиметра. Весьма значительный объём.

То есть, если верить в то, что ВИЧ передаётся через нестерильный шприц, а инфицирующая доза составляет 100 тысяч вирионов, то в шприце должна быть не просто видимая глазом капля крови, а вполне значительный её объём, причём концентрация вируса должна быть огромной.
То есть, простой взгляд на инфицирующую дозу ВИЧ, составляющую 100 тысяч вирионов, сразу показывает, что это очень огромная цифра, - при такой большой инфицирующей дозе передача вируса возможна только при прямом переливании значительного количества заражённой крови. А при сексе передать партнёру 100 тысяч вирусных частиц тем более никак невозможно. И всё это означает, что инфицирующая доза ВИЧ величиной в 100 тысяч вирионов чрезвычайно велика, и не имеет никакого отношения к реальности. И это обстоятельство уже служит поводом сомневаться в том, что известно о ВИЧ, и что не подвергая никакому осмыслению и критике принимается просто на веру даже специалистами.

Итак, в организм ребёнка во время родов попали 100 тысяч вирионов ВИЧ. И это уже само по себе весьма и весьма фантастично, как показано выше.
Через 6 часов из этих вирусных частиц погибли 50 тысяч. Через 12 часов погибли 75 тысяч,- это чистая математика этой самой полужизни вируса, причём даже теоретически увеличивающая максимальное время сохранения активных вирусных частиц. Через 18 часов погибнет 90 тысяч вирионов. Через 24 часа погибнут 95 тысяч вирионов. То есть, через сутки в организме останется около 5 тысяч активных вирионов ВИЧ.
Далее, по той же прогрессии, через 5 суток погибнет последний вирион ВИЧ. А если в организм попадёт 1 миллион вирусных частиц ВИЧ (что совсем уже фантастично), то по этой же теории и логике последний вирион погибнет через неделю. Хотя, здравый смысл подсказывает, что если половина попавших в организм вирионов погибает через 6 часов после инфицирования, то вторая половина погибнет в ближайшие сутки, не более, коли уж ВИЧ подобен мыльным пузырям, по сравнению Дамира Бикмухаметова.
Но вспомним и сведения о том, что в жидкой среде при 36-37 градусах (температура тела человека) ВИЧ сохраняет активность 11 дней. Если эти сведения верны, то и в организме человека свободные вирионы ВИЧ сохраняют активность не более 11 дней.

А химиопрофилактика новорожденным назначается на 6 недель. Зачем такой большой запас времени?
Получается, что и с инфицирующей дозой не всё ясно и гладко, и с тем что вирус сам по себе погибает в считаные часы тоже получается, что необходимость химиопрофилактики в течение 6 недель вызывает большое сомнение.

И теперь давайте посмотрим на всё это более рационально. Если в организм попали уже поражённые ВИЧ Т-клетки, то химиопрофилактика не сможет предотвратить заражение, оно уже будет пожизненным. Рассматривать инфицирующую дозу в 100 тысяч вирусных частиц тоже нет смысла. Цифра явно огромная, да ещё вирус сам по себе быстро погибает, буквально за сутки.
И если поражение Т-клеток вирусом и происходит, то скорее всего именно и только в самые первые часы после опасного контакта. В частности, после родов. Если через 6 часов погибает половина вирусных частиц, то совершенно логично полагать, что заражение ребёнка при родах с наибольшей вероятностью может произойти именно в эти самые первые часы после них, максимум в ближайшие сутки. Далее вирус просто сам собою погибает, как говорят специалисты.

И если заражение Т-клеток ребёнка происходит именно в первые часы после родов, то и химиопрофилактику совершенно логично проводить прямо с момента рождения, потому что через 6 часов начинать её возможно уже не имеет смысла. Вполне логично мнение, что вводимые матери во время родов АРВ-препараты защищают ребёнка от ВИЧ в первые часы жизни (либо, согласно другому мнению, оказывают на мать и ребёнка только негативное действие). И проводить химиопрофилактику ребёнку нужно не 6 недель, а максимум 1 неделю.
Ещё более сомнительно мнение о том, что начинать постконтактную химиопрофилактику нужно не позднее 72 часов после опасного контакта. За эти трое суток ВИЧ либо поразит Т-клетки, либо сами собой погибнут все вирусные частицы.

Выводы.
1. Предоставляемые специалистами сведения об инфицирующей дозе ВИЧ величиной в 100 тысяч вирусных частиц совершенно неправдоподобны, поскольку передача такой дозы возможна только при прямом переливании инфицированной крови и высокой вирусной нагрузке. Цифра в 100 тысяч взята с потолка, и не имеет никакого отношения к действительности.
2. Если вирионы ВИЧ нестабильны, и период их полужизни составляет 6 часов, и по сравнению специалиста по ВИЧ Дамира Бикмухаметова они подобны мыльным пузырям, то вызывает очень большие сомнения целесообразность назначения новорожденным химиопрофилактики против ВИЧ длительностью в 6 недель. Не имеет никакого смысла вводить АРВ-препараты новорожденным полтора месяца, если все попавшие в организм вирусные частицы погибают в считаные часы и максимум дни.

П.С.: Я буду очень признателен специалистам по ВИЧ, если они развеют высказанные здесь сомнения и опровергнут сделанные выводы. Для этого им понадобится предоставить более правдоподобные сведения об инфицирующей дозе, а не фантастику про 100 тысяч вирусных частиц, а также убедительно доказать обоснованность назначения новорожденным химиопрофилактики против ВИЧ в течение 6 недель, то есть доказать, что попавшие в организм вирионы ВИЧ сохраняют свою активность более месяца, а не лопаются как мыльные пузыри через 6 часов.